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防疫健康宣教范文1
關鍵詞: 健康處方 PICC 依從性 并發癥
經外周靜脈留置中心靜脈導管(peripherally inserted centralvenous catheters, PICC) 為腫瘤患者建立了一條無痛性治療的中心靜脈通路,其尖端位于上腔靜脈,有效避免了因長期輸液或輸注高濃度高刺激性藥物所帶來的血管損傷和局部組織刺激,保證化療全過程的順利進行[1]。PICC導管具有操作簡單、留置時間長、安全等優點而被廣泛用于腫瘤科。但是采用該法患者仍然可能出現機械性靜脈炎置管感染導管堵塞靜脈血栓感染等多種并發癥從而影響治療效果[2]。特別是是對剛開始使用時,患者會緊張,顧慮對置管后的生活造成影響,而且如果忽視日常護理的重要性,不規范護理,都會影響留置管道的時間,甚至造成非計劃性拔管。針對此類現象,我科針對患者個性和共性特點制作PICC健康宣教小處方,并分發給患者及家屬,在患者置管的不同時期,對患者實施具有針對性的健康教育,有效減少并發癥和意外情況的發生,現將方法報道如下
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選擇2013年2月―2014年9月PICC置管患者78例,男32例,女46例,年齡35 -62歲。胃癌24例,腸癌12例,子宮頸癌3例,乳腺癌39例,將其隨機等分為對照組和實驗組,兩組組采用的 導管相同均用透明貼膜固定置管期每周更換敷貼次 經統計學處理兩組患者在年齡、性別、所患疾病及插管部位等方面比較差異無統計學意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組給予傳統常規的健康教育,實驗組采用健康宣教處方對患者進行宣教:根據PICC置管的各個階段所需的宣教內容,由責任護士、PICC護理小組有資質的護理人、主治醫師共同制定出健康教育小處方,患者入院后,將書面形式健康宣教小處方發給患者和家屬,一起閱讀,護理人員不斷講解加深印象,化療間歇期出院的患者,責任護士再次發放健康小處方,強調出院回家注意事項。1.3 評價方法 對兩組患者對宣教內容的依從率評價,通過自設的問卷調查進行評價。并發癥及非計劃性拔管率的評價,PICC圍置管期并發癥判斷標準為在PICC置管過程中及置管后出現的靜脈炎、局部感染、導管堵塞、局部血栓形成及導管脫出和應并發癥無法解決而產生的非計劃性拔管發生。
1.4 統計學處理采用SPSS 19.0分析軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差(χ±s)表示,采用兩獨立樣本t檢驗;計數資料比較采用χ2檢驗(Fisher確切概率法),P
2 結 果
2.1 兩組患者依從性比較 實驗組完全依從率和自我護理能力達到80%,明顯高于對照組的46%,差異有統計學意義(P
2.2兩組并發癥和非計劃拔管率比較 實驗組并發癥和非計劃拔管率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P
3 討論
PICC技術已經很成熟,在臨床業已經廣泛運用,但由于PICC導管在體內留置時間較長,部分患者在治療間歇期帶管回家,因此置管后的正確護理非常重要[3]。但PICC置管后并發癥和意外情況往往使導管使用壽命達不到預期時間其中以家庭護理階段出現情況最多[4]。實驗組采用健康宣教小處方不僅包括醫院護理內容,同時還包括家庭護理內容,通俗易懂可操作性強。再者,通過健康宣教小處方的方式宣教貫穿患者的整個帶管過程,這樣醫護人員對患者健康的頻率要明顯高于對照組患者。雖然隨著住院病人數的增加,護理人員工作繁忙,但因為健康小處方發放到患者及家屬手中,護理人員只要隨時提醒督促患者及家屬閱讀,一周一次講解并評價患者掌握情況和依從情況即可。這樣就大大節省了護理人員因為宣教而消耗的時間。通過表1問卷調查患者依從性明顯提高了和表2可見健康小處方對減少并發癥的發生及延長導管使用時間有顯著意義,值得推廣。
參考文獻:
[1] 張 藝,王 翊,姜秀文,等.1101 例腫瘤患者行PICC置管前評估與預防并發癥的護理[J].中華護理雜志,2010,45( 12) :1140- 1141.
[2] 吳紅娟,陳雪峰,張美英,等.腫瘤患者PICC置管主要并發癥及其相關因素[J].中華護理雜志,2008,43(2):134-135.
防疫健康宣教范文2
【摘要】兒童預防接種是控制傳染病發生發展的重要措施,預防接種工作的質量直接影響到兒童的健康和社會的穩定,但是部分農村居民對預防接種重要性和免疫預防知識認識不足,自2007年以來,益民鄉衛生院通過形式多樣、有針對性的健康教育,有效地提高了家長的免疫預防知識水平,從而提高了預防接種率,降低了預防接種不良反應發生率,收到良好的社會效果。
【關鍵詞】農村;預防接種;健康教育
預防接種是控制傳染病發生發展的重要措施,預防接種工作的質量直接影響到兒童的健康和社會的穩定。益民鄉地處攀枝花與涼山交界處,居住著漢族、彝族等多民族居民,人們經濟條件、衛生風俗習慣、文化水平參差不齊,部分居民對預防接種重要性和免疫預防知識認識不足,因此,健康教育尤為重要。預防接種,嬰幼兒是主要受益者,而家長的意志直接決定了嬰幼兒的預防接種質量,所以計劃免疫健康教育的對象重點是家長。自2007年以來,,益民鄉衛生院通過形式多樣、有針對性、細致的健康教育,有效地提高了家長的免疫預防知識水平,從而提高了預防接種率,降低了預防接種不良反應發生率,收到良好的社會效果。
1 健康教育方法
1.1 日常健康教育
1.1.1 宣傳欄、宣傳畫教育:在接種門診張貼常用疫苗預防接種一覽表、接種注意事項等,在衛生院外墻醒目處設立宣傳專欄,張貼宣傳畫,結合各種疾病的發病季節、流行趨勢宣傳傳染病防治知識。宣傳內容豐富形式多樣,且圖文并茂,適合各層次家長需求,以此強化人們的保健意識,營造健康教育的環境。
1.1.2 開展健康講座、衛生宣傳咨詢活動:利用每年“4.25”計劃免疫日,“3.24”結核病防治日等到學校、幼兒園進行健康教育講座或在集市等人群聚集地進行衛生宣傳咨詢活動。講課、宣傳內容一般據年初制定的健康教育計劃而定或針對該時期多發病的相關知識進行宣教,同時設計、印制并發放內容多樣的宣傳單,包括家長須知、各種疫苗及預防相關傳染病知識的介紹等,以此普及并深化人們的衛生防疫保健知識。
1.2 針對性宣傳教育
1.2.1 產前教育:針對農村居住分散、家長文化層次較低等特點,發動村、社干部及村醫生有針對性的對待產婦女及家屬進行預防接種宣傳教育,此期結合住院分娩好處宣傳住院分娩可以保證新生兒24小時內接種到乙肝疫苗和卡介苗,讓其明白及時預防接種的重要性,此期教育為家長能積極主動帶孩子按時接種打下了良好的基礎。
1.2.2 發放接種證時教育:此期為預防接種健康教育的“黃金時期”,利用家長為孩子辦理預防接種證時間與家長進行耐心細致的溝通交流:①向家長宣教傳染性疾病的危害,預防接種是預防傳染病最經濟、最有效的手段,可避免傳染病的侵襲,免除兒童及家長的身心痛苦,也減輕家長的經濟負擔。②告知家長預防接種證是兒童免疫接種的記錄憑證,每個兒童都應當按照國家規定建證并接受預防接種。③告知常用疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗,乙腦、流腦、甲肝疫苗、風疹、腮苗,主要預防結核病、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹和乙型肝炎、乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、甲型肝炎、風疹、腮腺炎。④告知常用疫苗的接種程序、接種前后的一般性注意事項,如囑家長在預防接種前日給孩子洗澡以保證接種部位的清潔衛生、避免空腹饑餓時注射疫苗以免發生低血糖反應[1]、口服脊髓灰質炎糖丸前后半小時不能喂食母乳和溫熱食物及飲品以免降低糖丸效果等。⑤告知家長每次接種前應主動提供孩子的健康狀況,以供醫生確定適應接種或暫緩接種或不宜接種。⑥認真地回答家長提出的每個問題,消除其不安心理。
1.2.3 預防接種時教育:此期教育是影響預防接種質量的關鍵環節,重點應放在教育家長如何正確配合現場預防接種及接種后可能出現的反應及處理方法上:①告知家長注射疫苗后應在觀察室觀察15~30分鐘,如無異常方可離開。②耐心指導家長用無菌干棉簽輕輕按住針眼幾分鐘,不出血方可拿開棉簽,切忌用手按壓或揉搓接種部位。③向家長解釋有些疫苗注射后不能使用消毒劑,以免消毒劑殺傷疫苗,影響疫苗活性,如麻疹疫苗、乙腦疫苗等。④口服脊灰糖丸后的孩子讓其趴在家長肩膀上輕拍其后背避免吐出。⑤ 告知家長接種卡介苗后絕大部分受種者于2周左右在注射局部出現紅腫,以后化膿形成潰瘍,再經2~3周結痂,形成疤痕,這是卡介苗的正常反應,無需處理,但超過3~4周破潰處還沒有結痂或同側腋下發現腫塊,就要帶孩子去醫院檢查治療;⑥告知家長接種后有的孩子會出現發熱,接種局部紅腫疼痛,不必緊張,一般1~3天即可恢復。發熱體溫在38.5℃以下,孩子無明顯其他不適,可以不做特殊處理。發熱體溫在38.5℃以上,伴有全身不適,可適當給予退熱處理。有局部反應的,可用清潔毛巾熱敷,每日數次,每次10~15分鐘,但卡介苗的局部反應不能熱敷。特別是接種吸附百白破聯合疫苗后,告知家長要密切觀察孩子接種局部反應,出現紅腫、硬結時及時熱敷,以防局部無菌性膿腫發生。極少數孩子接種后有可能出現熱性驚厥、過敏反應等,一旦發生,應盡快到醫院診治,以免貽誤病情。⑦離開前提醒家長給孩子穿好衣服,防吹風受涼,囑回家后繼續觀察,24小時內不要給孩子洗澡。
2 分析、討論
通過健康教育,益民鄉大部分居民健康防病意識顯著提高,同時眾多家長認識到自己在預防疾病、保證兒童身體健康中的關鍵作用,積極主動配合各種預防接種活動,使益民鄉各種疫苗的接種率不斷提高;只有具備豐富的專業知識才能在健康教育中對家長進行正確指導,此舉促使益民鄉衛生防疫人員加強業務學習,擴展知識面,更多掌握宣教和溝通技巧。
通過將熱情細致、形式多樣的健康教育與嫻熟過硬的操作技術相結合,塑造了農村衛生防疫人員良好的職業形象,提高了服務質量,增強了兒童家長對預防接種的信任感,減少了醫患糾紛的發生,得到公眾好評和社會支持,推動了益民鄉衛生防疫事業的發展。
防疫健康宣教范文3
一年來,在畜牧局和鄉黨委、政府的正確領導下,認真學習實踐“三個代表”的重要思想、《自治區動物防疫條例》、《中國動物防疫法》及相關的文件精神。按照上級畜牧部門下達的指標, 根據鄉黨委、政府的安排部署,明確思路、制定目標、出臺措施;并根據市畜牧局的要求,真抓實干,堅持內抓管理,外塑形象,使我站的各項工作取的新的實效。基本完成了年初上級下達的各項指標和任務,現將具體工作情況總結如下?,F將具體工作情況總結如下:
一、狠抓動物防疫工作,保障畜牧業的健康發展。
一是狠抓牲畜重大疫病的強制免疫工作。年初,鄉政府成立了重大動物疫情工作領導小組,出臺突發重大動物疫情應急預案,應急及時啟動應急指揮系統,成立八個防控工作組和一個督查組。實行副科領導聯系村的督查和宣教活動。二是鄉政府與各村黨支部書記、村委會主任簽定了動物防疫目標責任書,并與村級防疫員簽定了動物防疫承包合同書,明確了職責,制定了村級防疫員管理辦法與考核標準,為春秋兩季重大疫病防治提供有利條件。三是在開展五號病防疫過程中,我站嚴格按照“一畜一標一證一針一帳”五個一的要求,堅持做到“四不漏”(鄉不漏村、村不漏戶、戶不漏畜、畜不漏針)四是狠抓高致病性禽流感的防控工作。由于鄉黨委、政府組織得力,得到了村隊主要領導的重視,帶動了村級防疫員和黨員、團員參與禽流感緊急免疫注射,確保了畜牧業的安全健康發展。同時在我鄉設卡消毒1處,防止疫區的牲畜流動,由于組織得力,方法得當,使我鄉防疫工作開展順利。五是加強村級防疫員業務知識與現場技能培訓,提高綜合防治水平。加強規模養殖專業戶的培訓工作,有針對性舉辦規模養禽大戶防控高致病性禽流感知識培訓班。積極開展《重大動物疫情應急條例》的宣傳、貫徹活動,讓全體居民了解《條例》的各項規定。
二、加大品良宣傳力度,促進牲畜良種化
在品種改良方面,結合本鄉實際,大力宣傳品改工作,發放宣傳材料500余份,組織123頭牛進行冷配,成功110頭,同時,加快種公畜的引進力度,加快推進我鄉牲畜的良種化程度。緊緊抓住黃牛冷配工作,確保牲畜良種化。
3、牧業科技推廣方面
加大牧草業的科技推廣力度,提高畜牧業的科技水平。二0XX年,全鄉有標準暖圈4050平方米,青貯池19個,各項經濟指標基本完成。
4、檔案管理方面
防疫健康宣教范文4
【關鍵詞】當前條件;應急救災;部隊傳染病預防
一、統一規劃,分類制訂應急預案
常見的自然災害包括各類洪澇災害、地震及地質災害、低溫雨雪冰凍災害、旱災和臺風災害等;如果將自然災害之后發生的傳染病進行分類,常見的一般包括和水密切相關的腸道傳染病、和人群密度積聚有關的呼吸道傳染病、和生活環境差有關的蟲媒傳染病以及和受災地區有關的地方性傳染??;冬春季節易發呼吸道傳染病,夏秋季節易發腸道傳染?。荒戏剿l可能有血吸蟲,草木茂盛的地方發生蟲媒傳播的傳染病可能性大,野外活動可能被流浪病犬所傷而患上狂犬病,救災時易被銳器扎傷感染導致破傷風可能……
“有備”才能“無患”。為及時、有序、規范、高效地開展自然災害發生后救災部隊防疫應急工作,最大限度地避免傳染病的發生,保障救災部隊身心健康和生命安全,部隊衛生防疫部門平時可以參照《全國自然災害衛生應急預案(試行)》、《全國衛生部門衛生應急管理工作規范》和《全國自然災害衛生應急工作指南》等,統一規劃,分災種、病種等分類制訂相應的傳染病預防應急技術方案,并下發給各級衛生機構的衛生人員,要讓連衛生員也能熟悉這些應急預案中衛生防疫防病的具體的措施,掌握大災之后疾病預防工作流程,明確防疫防病工作的目標、重點和輕重緩急。
二、加強宣教,著力提高防范意識
“平時多流汗,戰時少流血”,要想救災時不得傳染病,平時對全體官兵普及傳染病預防知識的健康教育是必不可少的。對于預防和控制傳染病,健康教育是國內外公認的一種低投入、高收益的措施。通過健康教育可以促使廣大官兵保持良好的行為和習慣,減少傳染病的發生、流行。宣教重點在于:1、腸道傳染病可以通過水、食物、蟲媒、接觸等不同途徑傳播,其中被污染的水、被污染的食物、攜帶有病原體的蒼蠅、被污染的手都起到傳播作用。災后上述幾項引起傳播的可能性均增大,可據此逐項展開預防:加強飲食衛生、個人衛生(好的凈手習慣等)、糞便管理(災后廁所被破壞,加之救災人員、受災人員隨地大小便的可能性增加,大量病原體隨糞便排出體外,使周圍環境受到污染)、飲用水管理(絕對不能飲用生水)、用具消毒、吐瀉物消毒等,把住“病從口入”關。2、大多數呼吸道傳染病主要經空氣飛沫或直接接觸傳播,尤其易發生于人口密集、居住擁擠的人群,為防止疫情爆發,除非工作需要,要盡量避免去大量人群積聚的地方。3、自然災害后發生的動物疫病中,對人威脅比較大的是人畜共患傳染病,如乙型腦炎、狂犬病、豬鏈球菌、炭疽、破傷風、血吸蟲病、鉤端螺旋體病和豬囊蟲病等,切斷傳播途徑通常是起主導作用的預防措施,而其中又以愛國衛生運動和除四害(老鼠、臭蟲、蒼蠅、蚊子)為中心的一般衛生措施為重點,其次是抓好病死畜禽的處理、畜禽及其產品的檢疫、疫情監測等工作,在瘧疾高發區使用殺蟲劑處理過的蚊帳(當在外面過夜時會更多地暴露在蚊蟲叮咬之下),消毒是切斷傳播途徑的重要措施。4、根據流行規律和具體情況,采用預防接種和藥物預防。5、堅持體育鍛煉,注重合理訓練、規律生活作息等,增強體質,提高免疫力等。
三、突出重點,具體指導預防措施
從目前來看,一般災后最多見的傳染病是腸道傳染病,包括是痢疾、霍亂、傷寒、水性腹瀉等,其次還有呼吸道傳染?。ò鞲?、麻疹等)、蟲媒傳染病(鼠疫、瘧疾、乙腦等)。救災部隊可能遇到較多的傳染病還有狂犬病、破傷風等。衛生防疫人員在赴災區前或利用救災間隙時間對廣大官兵進行傳染病預防知識培訓時,可以突出重點,針對具體的常見、多發傳染病的預防措施進行具體指導。
只有認識、掌握傳染病的流行規律,才能制訂出正確、有效的防治對策與措施,從而預防、控制以至最后消滅傳染病,而傳染病的發生和流行,都必須具備三個基本環節,即傳染源、傳播途徑和易感人群。針對這三個環節缺少一個,傳染病就不可能流行的情況,可以采取“三得”培訓法,即“為什么會得(某種傳染?。?、“怎么避免得(某種傳染病)”、“得了(某種傳染病)怎么辦”,分別介紹具體的某種傳染病的流行病學特征(有傳染源、有合適的傳播途徑、有易感者)、預防(控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感者)以及治療(通過治療既促進了患者康復,又控制了傳染源,預防傳染病擴散),讓廣大官兵對傳染病的預防知識都有一定了解。
四、注重監測,努力提升防疫水平
災區救災部隊的監測及早期預警系統應及早建立,以發現疾病的暴發并監控當地重要的流行病。救災部隊衛生人員與地方防疫機構可密切合作,借用地方防疫機構完善的監測系統和先進、齊備的檢測設備,注意監測災區大環境的疫情的同時,還要注重營區內及周邊小環境疫情的監測,及時發現并管理部隊內部傳染源。盡早發現有流行傾向的病例是保證迅速控制疫情,防止傳染病擴散的關鍵。
很多癥狀、體征都是早期傳染病的征兆,在檢驗設備、試劑等缺乏的情況下,對某些癥狀、體征的觀察不失為一種既簡單又有效的監測方法:腸道傳染病臨床表現大多數為胃腸道或其所屬臟器的癥狀,如嘔吐、腹瀉;呼吸道傳染病一般以發熱、咳嗽為首發表現;蟲媒傳染病肯定有動物叮咬史;黃疸肝炎患者會出現鞏膜變黃等……發現這樣的癥狀、體征一定要引起高度重視。
傳染病早期的預警機制除了各級預防機構要專業地做以外,還需要每位官兵的配合,那就是每個人都要有傳染病上報意識,尤其災后發生或發現腹瀉、發燒或者咳嗽等癥狀,一定要及早就醫或上報,這對早期預防控制傳染病、提升整體防疫水平是非常關鍵的。
五、立足制度,依法保障防治效果
我國為防治傳染病專門制訂了《中華人民共和國傳染病防治法》,相關的衛生防疫部門也制訂了很多衛生法規制度,比如進行流行病學調查,做出系統全面的疫情風險評估;加強疫情監測和報告,早發現、早隔離、早治愈傳染源,并對密切接觸者進行檢疫;加強飲水衛生監督管理,指導開展環境衛生清理;對餐飲、供水人員進行健康觀察,發現有腸道傳染病時,立即調離飲食和供水工作崗位;嚴格執行隔離制度,雖說“過猶不及”,但對傳染病而言,“過分隔離”比“隔離不足”要安全,及時、恰當的隔離是防止傳染病擴散非常有效的方法;按規定落實藥品疫苗等儲備等等。立足制度,并嚴格落實制度,加強公共衛生管理、衛生習慣培養,注重監測、檢疫、消毒、隔離等,很多疫情是可以控制甚或避免的。
六、博采眾長,充分挖掘中醫寶庫
現代醫學在傳染病的防治方面取得了空前的進步,但仍不足以徹底預防、控制、消滅傳染病。中醫藥在防治傳染病方面有著悠久的歷史,對某些傳染病的防治有確切的療效,在傳染病防治的某些方面上有自身的優勢。
中醫早在兩千多年前就提出“治未病”,尤其重視“扶助正氣”,即提高人體免疫力。大多數清熱解毒藥具有殺菌和抗病毒的作用。中草藥單方或復方防治某些傳染病值得推廣,如用黃芪、甘草等具有增強機體抵抗力的作用,貫眾、板藍根、甘草預防“流感”,馬齒莧、大蒜預防痢疾,黃連預防腸傷寒;大青葉、板藍根、牛筋草等預防“乙腦”……除采用中藥內服外,還有用藥粉擦拭皮膚和屋內懸掛或燒熏等多種方法預防傳染病。
如果能博采眾長,做到中西醫有機地結合,對傳染病的預防是有益的,尤其是野外可就地取材的中草藥在災區可能出現缺醫少藥的情況下也許能發揮意想不到的效果。
災區一旦發生傳染病流行,其危害有時甚至會超過災害本身。進一步加快部隊衛生人員傳染病防治知識的更新,及時更新部隊衛生防疫機構相關技術設備,讓部隊醫學院校傳染病的臨床、科研、教學工作與新形勢的變化更加適應,培養一支訓練有素的傳染病應急反應隊伍,建立完善的保障機制,增加官兵對傳染病知識和流行情況的了解,對應急救災部隊傳染病的預防是具有重要意義的。
作者簡介:陳冰茹(1977.5)女,河北高碑店人,遼寧丹東93279部隊醫院防疫所,118008,本科,臨床醫學;張亞娟(1980-5),女,漢族,山西運城,碩士,講師,主要從事教育訓練學研究。
參考文獻:
防疫健康宣教范文5
預防接種是控制傳染病發生發展的重要措施,免疫預防工作的質量直接影響到兒童的健康和 社會的穩定。隨著社會進步,科學技術不斷發展和生活水平的不斷提高,人們逐漸由患病后 才治療轉向了預防為主的觀念。本縣地處湘、桂、黔交接處,居住著苗族、侗族、漢族等多 民族居民,人們經濟條件、衛生風俗習慣、文化水平參差不齊,部分居民對預防接種重要性 和免疫預防知識認識不足,因此,健康教育尤為重要。預防接種,兒童是主要受益者,而家 長的意志往往決定兒童的行為,我們健康教育的對象重點是家長。自2005年以來,通過在預 防接種門診采用形式多樣、有針對性的健康教育,有效地提高了家長的免疫預防知識水平, 從而提高了預防接種率,降低了預防接種不良反應發生率,塑造了良好的職業形象,收到良 好的社會效果。
1 健康教育方法
1.1 預防接種前教育 此期為健康教育的“黃金時期”,利用家長帶著 孩子候診和休息 的時間,針對不同人群分別采用普通語言和方言與家長進行耐心細致的溝通交流,進行健康 宣教,認真地回答家長提出的每個問題,消除其不安心理。向家長們宣教傳染性疾病的危害 ,預防接種是預防傳染病最經濟、最有效的手段,可避免傳染病的侵襲,免除兒童及家長的 身心痛苦,也減輕家長的經濟負擔。讓家長知道兒童計劃免疫包括結核病、乙型肝炎、脊髓 灰質炎、白喉、百日咳、破傷風、麻疹等傳染病的預防接種。此外,還有很多的傳染病流行 ,引起的后果也較嚴重,衛生部日前已制定《擴大免疫規劃范圍實施方案》,在現行全國范 圍內使用的卡介苗、乙肝疫苗、百白破等6種規劃免疫基礎上將乙腦、流腦、甲型肝炎、風 疹、腮腺炎等15種疫苗可預防疾病納入規劃免疫之內。提醒家長主動提供孩子的健康狀況, 以供醫生確定適應接種或暫緩接種,或不宜接種。囑家長在預防接種前日給孩子洗澡,保證 接種部位的清潔衛生。接種當日應提前給孩子喂食,不宜空腹饑餓時注射疫苗,以免發生低 血糖反應[1]。尤其是本次要口服脊髓灰質炎糖丸的孩子一定要先吃飽,因為口服 糖丸前后 半小時不能喂食母乳和溫熱食物及飲品,以免降低糖丸效果。告知家長預防接種證是兒童免 疫接種的記錄憑證,每個兒童都應當按照國家規定建證并接受預防接種。
1.2 預防接種后教育 注射疫苗后讓家長帶孩子在觀察 室觀察15~30分鐘,如無異常方 可離開。耐心指導家長用無菌干棉簽輕輕按住針眼幾分鐘,不出血方可拿開棉簽,切忌揉搓 接種部位。向家長解釋有些疫苗注射后不能使用消毒劑,以免消毒劑殺傷疫苗,影響疫苗活 性,如麻疹疫苗、乙腦疫苗等??诜够姨峭韬蟮暮⒆幼屍渑吭诩议L肩膀上輕拍其后背避免 吐出。不同文化程度兒童母親對預防接種有無不良反應的認知差異有顯著性。由于文化程度 較低的兒童母親此方面知識較欠缺,處理不良反應能力較差,一旦兒童接種疫苗后出現不良 反應可能會恐慌不安,導致出現下次拒絕接種的可能,從而影響接種率,直接影響預防接種 工作的進行[2]。因此,此期健康教育的重點應放在接種后可能出現的正常反應, 異常反應 及處理方法上。如接種卡介苗后絕大部分受種者于2周左右在注射局部出現紅腫,以后化膿 形式潰瘍,再經2~3周結痂,形成疤痕,這是卡介苗的正常反應,不影響小孩健康,可以照 常洗澡、喂奶等,但超過3~4周破潰處還沒有結痂或同側腋下發現腫塊,就要帶孩子去醫院 檢查治療。告知家長接種后有的孩子會出現發熱,接種局部紅腫疼痛,不必緊張,這是人體 對疫苗的一種排異反應,一般1~2天即可恢復。發熱體溫在38.5℃以下,孩子無明顯其他不 適,可以不做特殊處理。發熱體溫在38.5℃以上,伴有全身不適,可適當給予退熱處理。有 局部反應的,可用清潔毛巾熱敷,每日數次,每次10~15分鐘,但卡介苗的局部反應不能熱 敷。特別是接種吸附百白破聯合疫苗后,告知家長要密切觀察孩子接種局部反應,出現紅腫 、硬結時及時熱敷,以防局部無菌性膿腫發生。極少數孩子接種后有可能出現熱性驚厥、過 敏反應、多發性神經炎、腦病、腦膜炎等,一旦發生,應盡快到醫院診治,以免貽誤病情。 離開前提醒家長給孩子穿好衣服,防吹風受涼。囑回家后繼續觀察,24小時內不要給孩子洗 澡。
1.3 示范性教育 在預防接種過程中,我們采用示范教 育與語言教育相結合,以增 強語言教育的效果,特別是對于來自農村和文化程度較低的家長,示范性操作技巧教育尤為 重要,如示范正確抱住孩子接受接種姿勢,以防止意外損傷,演示接種后如果孩子出現局部 反應實行熱敷的正確方法及注意事項,指導家長如何測量體溫及正確看體溫表,以便觀察孩 子的全身反應情況。
1.4 文字教育 將《傳染病的防治法》、《預防接種工 作規范》、《疫苗流通和預 防接種管理條例》和《預防接種與疫苗知識問答》等書籍置于觀察室,家長們可以按需閱讀 ,讓家長了解我們國家實行有計劃的預防接種制度,兒童監護人應當與醫療機構,疾病預防 控制機構相互配合,保證兒童及時接受預防接種。從書本中詳細了解疫苗種類及預防接種的 相關知識。
1.5 宣傳欄、宣傳畫宣教 在門診大廳設有常用疫苗預 防接種一覽表,走廊過道固 定位置設立宣傳欄,張貼宣傳畫,結合各種疾病的發病季節,流行趨勢宣傳傳染病防治知識 。宣傳內容豐富形式多樣,且圖文并茂,適合各層次家長需求。如冬春季麻疹的臨床表現, 預防治療及護理方法。夏秋季手足口病的特征和防治知識。動物咬傷、抓傷后的處理原則。 母乳喂養的優點,如何阻斷乙型肝炎母嬰傳播的方法等,以強化人們的保健意識,營造健康 教育的環境。在觀察室內墻上掛有電視熒屏,在上午接種人員相對較多時,播放計劃免疫, 兒童、婦幼保健的音像資料,促使家長學習預防接種的相關知識。
1.6 健康教育講座 利用每年“4.25”計劃免疫日,“ 3.24”結核病防治日,“6.1 ”兒童節等紀念日到學校、幼兒園進行健康教育講座或進入社區義務咨詢。講課內容一般為 年初制定的健康教育計劃或針對該時期多發病的相關知識進行宣教,由高年資護士協同???醫生主講。設計、印制并發放內容多樣的宣傳單,包括家長須知,各種疫苗及預防相關傳染 病知識的介紹等,以深化人們的衛生防疫保健知識。
2 結果
通過健康教育,大部分居民健康意識顯著提高,掌握了某些常見、多發傳染病的防治知識 和預防接種前后護理方法。眾多家長認識到自己在預防疾病,保證兒童身體健康中的關鍵作 用,自愿采取預防措施,使各種疫苗的接種率不斷提高,接種后不良反應發生率不斷降低, 縣內渠陽鎮1歲以內嬰兒脊灰疫苗第一次接種率和麻疹疫苗第一針接種率逐年上升見表1,接 種吸附百白破聯合疫苗(DPT)局部不良反應發生率逐年下降見表2。
通過健康教育,促使醫護人員加強業務學習,擴展知識面,只有具備豐富的專業知識才能 在健康教育中對家長進行正確指導。我們將熱情細致、形式多樣的健康教育與嫻熟過硬的操 作技術相結合,塑造了良好的職業形象,提高了服務質量,減少了醫療護理糾紛的發生,得 到公眾好評和社會支持,推動了本縣衛生防疫事業的發展。
3 討論
3年來,通過健康教育在兒童計劃免疫中的實施,體會到預防門診健康教育是一項社會性工 作,具有季節性、多樣性、專業性強的特點,還要加大宣傳力度,提高整體人群的免疫知識 水平和對免疫預防工作重要性的認識,我們從工作中重新認識了護士自身價值,意識到護士 在健康教育中的重要作用。在預防接種中同步實施健康教育是我們應盡的責任和義務。還需 進一步提高護士整體素質,掌握宣教和溝通技巧,加強健康教育質量,做好預防接種安全注 射,消除不安因素,增強兒童家長對預防接種信任感,從而提高接種率,達到預防為主,防 病治病的目的。
參考文獻
防疫健康宣教范文6
艾滋病已成為我國重點控制的重大疾病,我國已步入艾滋病的快速增長期,據專家估計,我國有hiv感染者達84萬人。目前仍無治愈艾滋病的藥物,也無有效的疫苗,對艾滋病的控制措施主要是預防,因此宣傳教育至關重要。20__年12月17日,教育部下達了關于貫徹落實《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》(20__—20__年)意見。為了貫徹落實《行動計劃》,開展預防艾滋病健康教育活動,有專門的健康教育領導小組,有領導、有計劃、有組織的開展預防控制艾滋病健康教育活動?,F將工作總結如下:
1、為了有目的、有教育意義、科學地開展預防控制艾滋病健康教育活動,按照《中長期規劃》及《行動計劃》的要求,制定具體的實施計劃,對全院醫護人員進行培訓,培訓后進行考試,掌握率達100%。
培訓內容包括(1)艾滋病流行態勢及對人類危害的普遍性、長期性及嚴重性(2)艾滋病的基本知識:著重介紹了艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(hiv)引起的一種叫獲得性免疫缺陷綜合癥(aids);艾滋病的傳播途徑;艾滋病與hiv感染者區別;艾滋病臨床表現;艾滋病毒的體外消毒方法。3)艾滋病預防原則:潔身自愛、拒絕,增強自我防護能力。
開展形式多樣的教育活動。
(1)學制作各色各樣的宣傳板報、宣傳畫、宣傳艾滋病基本知識。
(2)廣播與電視:為了使大家有深刻的認識,組織放映有關錄象、片子有《艾滋《拒絕、珍愛生命》等。
(3)做好娛樂場所基線調查和重點人群的干預工作