臨床護理應急預案范例6篇

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臨床護理應急預案

臨床護理應急預案范文1

關鍵詞:醫療安全教育 臨床護理帶教 現狀 問題 可持續發展

隨著我國經濟發展和社會建設水平的不斷提高,我國的市場競爭越來越激烈。人民生活水平的提高和生活節奏的加快,導致人們在工作和生活過程中對健康需求越來越旺盛[1]。同時,人們對醫療衛生的需求和要求也隨之發生了很多的變化,人們對護理工作的期許也逐年提高。護理教學作為構建醫院未來護理人才梯隊和提高醫院競爭力的關鍵環節,是影響醫院健康發展的主要因素,臨床教學作為護理教學中的重要組成部分,是提高護理人員職業素養和專業技能,減少醫療糾紛,維護醫院形象的關鍵,受到了醫院管理者前所未有的關。

1 臨床護理帶教現狀

1.1 帶教老師方面

目前,我國多數的醫療衛生機構在日常運營過程中對臨床護理帶教的重要性認識的還不夠全面,臨床帶教老師的整體素質和能力都不盡相同,在教學過程中存在著教學方式單一、理論教學和實踐教學脫節、教學實效性過低等方面問題,在教學過程中,往往理論教學作為主要的教學重點,而忽視了醫療安全教育,在一定程度上影響了醫院的正常運行秩序。

1.2 護理學員方面

現階段的臨床護理帶教過程中,護理學員在學習過程中,學員與帶教老師之間、以及學員之間的溝通較少,缺乏應用的積極性和主動性,在教學過程中過于被動,導致理論學習和實踐操作不同步,服務意識和安全意識淡薄。

2 醫療安全教育在臨床護理帶教中的應用現狀

2.1 提高了對帶教老師的培訓力度

醫院作為一個十分重要而又特殊的場所,直接影響和決定著患者的生命財產安全。加強護理工作管理,提高護理安全和護理質量,對減少和控制醫療事故和醫療糾紛的發生幾率具有十分深遠的現實意義[2]。醫療安全教育作為培訓護理學員安全意識的關鍵,對臨床帶教老師的要求較高,需要選用業務理論基礎扎實、操作技術過硬的資深護理人員作為醫療安全教育的臨床護理帶教老師。同時,由于護理工作是一項需要不斷的重復護理服務流程,過程漫長且十分枯燥,護理學員在教學過程中很難堅持到最后。因此,臨床帶教老師在教學過程中,需要迅速的轉換自己所扮演的角色,將自己融入護理學員當中,嚴格按照職業道德標準的相關要求,以充沛的工作激情和熱情開展相關的教學活動和教學課程。

2.2 規范護理人員的行為

在臨床護理帶教過程中,帶教老師需要向護理學員們滲透服務意識和安全意識的重要性,讓護理人員能夠全面的掌握和了解醫療安全知識、護理操作流程以及相關的規章制度等相關的內容,提高護理人員業務技能的熟練度和嫻熟性,提高護理人員對理論知識的實際運用能力,確保護理人員在工作過程中及時遇到了突發事故,也能夠客觀的做出準確的判斷,并采取相關的應急措施,將事故的危害性控制在最小的范圍內,能夠認真的對待自己的本職工作,履行自己的崗位職責,不斷的充實和提升自己的職業素養和業務技能。

2.3 提高護理學員的溝通能力

隨著我國醫療衛生行業的持續發展,我國人民對護理服務的效率和質量的期許越來越高,醫患糾紛、護患糾紛的發生幾率也呈持續走高的趨勢[3],嚴重影響了醫院衛生機構的運行秩序。針對這種現象,醫療衛生機構在臨床護理帶教過程中加大了對護理學員溝通能力和培養,提高護理學員的溝通能力,在為患者提供護理服務的同時,加強與患者和患者家屬交流和溝通,取得患者和患者家屬的信任,提高患者的配合度,建立和諧護患關系,從而有效的減少了醫療糾紛和醫療事故的發生幾率。

2.4 正確對待差錯事故

護理人員作為醫院衛生機構的日常運行過程中的主要執行者和參與者,其從事的是一項十分復雜和繁瑣的工作[4],具有極高的專業性和重復性,護理人員在工作過程中,很容易出現麻痹心理,在醫療事故和醫療糾紛發生后,護理人員需要對整件事情進行回顧,查找自己是否有做的不到位的地方,如果有,則需要汲取經驗教育,提高自己的業務技能,避免發生同樣的事情;如果沒有,護理人員則需要正確的對待差錯和事故,繼續不斷的充實自我,提升自己職業素養和專業能力,提高護理效率和護理質量,以便在激烈的市場競爭中占有優勢地位。

參考文獻:

[1]徐云云,淦細紅.安全醫療教育在臨床護理帶教中的應用及意義[A].2009年浙江省骨科學學術年會論文匯編[C].2009.

臨床護理應急預案范文2

【關鍵詞】產后大出血;出血護理;應急預案

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.442文章編號:1004-7484(2013)-07-3871-02

產后出血指產婦在胎兒分娩后24小時內的出血量超出500ml,其發病率在分娩總數量中占3%左右,是致產婦死亡的重要因素之一[1],嚴重威脅著產婦的生命與健康。本文選取我院2011年1月――2012年12月間救治的180例產后大出血患者,在征得家屬同意的情況下,分為觀察組90例,除常規的藥物治療外增加產前產中產后的護理應急預案,對照組90例,常規藥物治療同觀察組,其余沒有應急預案,比較兩組的滿意度,觀察組取得了比較滿意的效果,現匯報如下:

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2011年1月――2012年12月間救治的180例產后大出血患者,在征得家屬同意的情況下,分為觀察組90例與對照組90例,患者的年齡在21-39歲,平均年齡為29.7±2.6歲;孕周在38-42周,平均孕周為39.5±0.4周。兩組患者是隨機抽取,所以年齡、孕周等方面資料相比較,沒有明顯差異(P>0.05),相關數據具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規的藥物治療。

1.2.2觀察組在對照組治療基礎上增加產前、產中、產后的應急預案:①產前:增強孕婦保健意識,對羊水過多、多胎妊娠、妊娠期的高血壓等高危孕婦,要告知其提前入院,在臨產前做好急救用藥、輸液、備血等準備。②產中:第一產程助產士要密切觀察產婦產程進展情況,讓家屬陪伴在產婦身邊,避免產程延長。第二產程嚴格按無菌操作規范進行護理操作,指導產婦正確的使用腹壓,當胎肩娩出后給予產婦肌注縮宮素,增強其子宮收縮,控制出血量[2]。第三產程在胎盤沒有剝離前,不要過早的牽拉臍帶,或者是擠壓、按摩子宮,當胎盤剝離的征象出現以后,及時協助其娩出,檢查胎盤的完整性,如果胎盤娩出不完整時,要采用手取或刮宮的方法給予清理[3],產婦如果有產道損傷癥狀時,要及時給予縫合處理。③產后:第一,產婦在留置產房監護24小時內,護理人員要密切觀察產婦生命體征、陰道流血、子宮收縮、會陰傷口等變化情況,對高危因素的產婦,要注意靜脈通路的暢通,并做好搶救準備工作。第二,指導產婦在產后6小時內排空膀胱,避免因其而影響子宮的收縮。第三,向產婦講解早期給予新生兒哺乳可以刺激子宮收縮并減少產后出血量,鼓勵并協助產婦給新生兒哺乳。

1.2.3產后大出血的護理措施一旦發現患者出現產后大出血,搶救人員要立即到位,一人負責指揮,其他人員分工合作,有條不紊地進行搶救。護理人員應迅速建立兩條以上靜脈通路,補充血容量,必要時用留置針頭,掌握好補液速度,避免過快過多而引發肺水腫,遵醫囑給予宮縮藥,必要時給予適量鎮靜劑,注意保暖。及時給予患者氧氣吸入,維持氧氣流量4-6L/min,保持呼吸道的通暢,吸氧過程中隨時觀察患者吸氧效果,如面色、口唇、甲床等是否變得紅潤,呼吸是否平穩。用手按摩宮底,使子宮收縮,以促進子宮壁血竇的閉合。協助醫師查明出血原因,及時止血。為患者取平臥位,必要時給予頭低足高位,促進下肢靜脈血回流。在搶救過程,護理人員應密切觀察患者的生命體征,一旦出現異常應及時協助醫師進行緊急處理。同時安慰患者,降低其緊張焦慮情緒,以取得其配合,協助搶救過程順利進行。

1.3評價指標①產后出血評價標準:術后2小時內患者的出血量超過400ml或者術后24小時內患者出血量超過500ml。②測量方法:將產婦分娩后的輔料重量減分娩前的輔料重量,按血液的比重1ml=1.05g,計算其出血量[4]。③將院內自編患者對護理工作滿意度調查表發放患者,由患者本人填寫采用無記名的方式,調查表分五個項目:非常滿意、滿意、較滿意、不滿意、很不滿意[5]。

1.4統計學處理采用SPSS13.0軟件進行統計學的分析,采用T進行檢驗處理,以P

2結果

觀察組的滿意度明顯高于對照組,P

3討論

產后出血會引發各種嚴重的并發癥狀,早期給予明確診斷并采取有效措施進行處理是影響預后的關鍵。在搶救過程中應用應急預案與有效護理措施,使搶救工作更為程序化、規范化,救護分工比較明確,共同配合,保證搶救順利進行,降低了產婦死亡率,同時也提升了患者及家屬對護理工作的滿意度。從本次研究結果可以看出,觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組,這一結果充分說明了產后大出血護理的應急預案及護理措施可以有效的預防產后出血并止血,具有積極的意義。

參考文獻

[1]張蘇群.36例產后大出血的臨床觀察及護理體會[J].中國醫藥指南,2013,14(03):217-218.

[2].產后大出血的護理應急預案及護理措施[J].中國醫藥指南,2012,21(31):169-170.

[3]岑海燕.產后出血原30例因分析及臨床護理[J].航空航天醫學雜志,2012,9(05):19.

臨床護理應急預案范文3

1 資料和方法

2012年1月~2013年10月新進院到整形外科輪轉的規培護士,女,年齡22~24歲,本科1人,大專4人。運用PDCA循環進行進行臨床帶教。

2 PDCA循環方法

2.1計劃階段(Plan):根據護理部護士規范化培訓的要求,結合我科的專科特點、診治范圍和病例種類,制定了整形外科規培護士的培訓計劃。

2.1.1第1階段(第1個月):第1周:熟悉各班職責,病區環境及物品擺放;第2周:熟悉常見病種的基礎護理及??谱o理,能夠獨立完成常規的護理操作,提高獨立工作能力;第3周:夯實臨床操作技能,適應和掌握各班工作職責和特點;第4周:認真學習《整形外科護理學》、《壓瘡診療與規范》、《五十項護理操作》、《護理應急預案》。

2.1.2第2階段(第2個月):第1周:認真學習專科知識,結合病例,完成護理業務查房;第2周:完成所管患者的整體護理病歷一分;第3周:結合臨床病例,完成科內小講科,要求有多媒體、講稿大綱、課卷;第4周:加強護理操作培訓,提高護理操作技能,為出科操作考試做好準備。

2.1.3第3階段(第3個月):第1周:按要求完成護理理論考試,考試范圍包括整形外科疾病護理常規和《護理應急預案》;第2周:按要求完成護理操作考試和理論考試;第3周:檢察、落實各項計劃完成情況,查缺撲漏,嚴格執行帶教計劃;第4周:征求意見,進一步完善帶教計劃。

2.2實施階段(Do)

2.2.1第1階段(第1個月):評估規培護士的理論和技術操作能力后,其指定帶教老師和指導老師,完成第一階段的培訓計劃。并放《壓瘡診療與規范》、《五十項護理操作》、《護理應急預案》3本書和整形外科疾病護理常規資料。讓其在第1階段認真學習。

2.2.2第2階段(第2個月):規培護士在第2階段必須完成第1周完成護理業務查房;第2周完成所管患者的整體護理病歷一分;第3周結合臨床病例,完成科內小講科,要求有多媒體、講稿、大綱、課卷;第4周加強護理操作培訓,提高護理操作技能,為出科操作考試做好準備。

2.3檢查階段(Cheek)(第3個月1~2周):第1周按要求完成護理理論考試,由護士長批改試卷打分并提出整改措施;第2周按要求完成護理操作考試由帶教老師和指導老師打分后提出整改措施。

2.4處理階段(Action)

2.4.1每個月組織帶教老師、指導老師、規培護士進行1個月的小結,收集帶教老師、指導老師、規培護士對規培帶教的意見和建議,并進行一定的采納和解釋。

2.4.2第3個月第3周檢察護理業務查房資料,整體護理病歷,科內小講科的講稿、教案。落實各項計劃完成情況,查缺撲漏。第3個月第4周由護士求意見,要求規培護士填寫《整形外科規培護士出科征求意見表》,為今后進一步完善帶教計劃提供理論依據。護士長組織帶教老師和指導老師共同討論分析這一輪帶教中的優點與不足,并不斷完善規培計劃,要求科室護士全部參加。并反饋向規培護士征求意見的結果。

3 討論

規培護士新進院第1年每個科的輪轉學習是很重要的,是為她們今后在醫院服務的職業生涯打下堅實的基礎,從而保證醫院的護理質量得到不斷提高。通過應用PDCA循環,制定針對性的帶教計劃,4個階段環環相扣,在不斷循環往復中,上一輪評價結果是教員開展下一輪教學活動的標準[2],并且在每一輪培養計劃中不斷補充新的內容,不斷完善培養計劃。從而做到真正提高新進護士的綜合素質和科室臨床教學水平。

[參考文獻]

[1]曹榮桂.醫院管理學(中)[M].北京:人民衛生出版社,2003:1805-1841.

臨床護理應急預案范文4

護理質量是護理管理的核心,是護理安全的保證,質量管理必須貫穿于護理工作的始終。為持續地改進護理服務過程和效果,不斷提高護理質量,保證醫療護理安全,特制定本年度護理質量與安全工作計劃。

一、加強護理核心制度的落實執行

護理部每月督導制度落實情況,每季度總結全院督導情況,針對反復出現的問題,召開護士長會議討論分析原因,根據督導結果調整后期相關培訓計劃。

二、加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全

1、護理部每月進行護理質量督查,各科室每周進行護理質量自查,遵循PDCA循環模式進行檢查、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現持續改進,質量改進效果力求數據化。

2、各科室依據上一年質量監控結果制定質量監控計劃及目標值,重點解決本科室存在的突出問題,針對問題進行原因分析、整改,年終有總結。

三、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門的監管,確保護理安全

1、護理人員的環節監控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶教、重點監督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。

2、患者的環節監控:對新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控。對患者進行跌倒/墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防止意外事件的發生。對危重患者,護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案。

3、對實習生的環節監控:加強實習生的崗位培訓工作,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕不良事件的發生。

4、加強中午、夜間、節假日重點時段的監控:督促檢查護士長科學彈性排班,合理安排人力。繼續加強護士長特殊時段查房力度。

5、加強重點部門(手術室、婦產科、供應室、血液透析室、口腔科、小兒科、內鏡室等)的護理質量管理,護理部進行督導監管,確保護理安全。

四、加強“應急事件”的管理

1、完善各種突發事件的應急預案及實施措施。加強臨床護理應急預案相關知識的培訓、學習,并進行考核,遇到突發事件時真正起到應急作用。

2、護理人員非工作時間必須保證移動電話通暢,有緊急任務能及時聯系到本人。

五、加強不良事件的監控,提高護理人員不良事件的防范意識

認真落實非懲罰性護理不良事件上報制度,鼓勵科室積極按時上報不良事件。護理部對上報的護理不良事件及時追蹤。每季度召開護理質量與安全會議,對發生的不良事件進行討論,分析和講評,提出整改意見與防范措施。

六、感染控制管理

加強職業防護,保障護理人員安全。按照醫院感染管理標準,重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。

七、重視護理人員的自身修養,提高其理論水平和業務技術能力

按照護理部護理人員培訓計劃,加強護士三基、??评碚撝R、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練,完成護士在職培訓。

八、護理質量監測指標

(一)病區護理管理質量標準考核≥95分;合格率≥95%

(二)分級護理質量管理

1、危重病人護理質量標準考核≥90分;合格率≥90%

2、Ⅰ級護理質量標準考核≥95分;合格率≥90%

3、Ⅱ、Ⅲ級護理質量標準考核≥98分;合格率≥96%

(三)護理安全質量管理

1、住院患者壓瘡風險評估符合率≥95%

2、住院患者跌倒/墜床風險評估符合率≥95%

3、年非計劃內壓瘡發生數為0

4、重點環節交接正確率≥98%

5、查對流程規范符合率≥98%

6、急救物品完好率100%

7、儀器設備操作合格率≥95%

8、護理不良事件臨床科室年上報≥10件;特殊科室上報≥5件

(四)特殊科室質量標準考核≥95分;合格率≥95%

(五)護理文書質量考核≥95分;合格率≥95%

(六)護理帶教質量標準考核≥85分;合格率≥95%

1、護理人員三基三嚴考核≥80分,合格率98%;

2、護理技術操作考核≥80分,合格率達98%

3、新護士崗前培訓理論考核≥60分;培訓率100%,合格率95%;

4、新護士崗前培訓操作考核≥80分;培訓率100%,合格率95%

(七)患者健康教育符合率100%;合格率≥90%

(八)消毒隔離質量標準考核≥95分;合格率達100%

(九)特殊時段護理質量標準考核≥95分;

合格率≥95%

(十)患者滿意度≥95%;合格率95%

臨床護理應急預案范文5

【關鍵詞】 神經外科;就業實習護生;帶教與培訓

隨著我國醫藥衛生體制改革的不斷深化, 臨床護理逐漸從簡單地以完成醫囑為中心的功能制護理轉變為以注重人文關懷為核心的整體護理[1]。作為即將進入工作崗位就業實習的護生來說, 由于專業知識不扎實、護理操作不熟練、溝通技巧欠缺、服務意識不強等自身不足難以適應當前的崗位需求[2]。神經外科患者的病情危重、變化快、易出現各種并發癥和意外事件, 稍有不慎或疏忽就會出現嚴重后果, 引起糾紛和投訴, 是風險高發區域。因此, 要有針對性進行崗前培訓, 現報告如下。

1 重視護生的入科宣教

護生來到本病區, 首先護士長帶領護生熟悉科室環境、布局, 有一個整體的了解。其次向他們介紹神經外科的工作特點、工作制度、各班次工作流程、職責、應急預案、神經外科護理常規、本科室的護理服務特色。

2 合理安排帶教, 保證教學內容落實到實處

2. 1 帶教老師的素質是影響臨床實習質量的因素之一??剖抑付▍⒓由窠浲饪乒ぷ鞫嗄?、具有豐富臨床經驗和理論知識、護理技術操作技能高、愛崗敬業的護理骨干負責帶教工作, 實行一對一負責制。

2. 2 臨床帶教任務分四步 ①適應和熟悉神經外科的工作環境、工作流程和本科室疾病的護理常規。主要由帶教老師動手, 一邊操作, 一邊講解, 如晨晚間護理內容、電子設計自動化(EDA)使用的操作、靜脈輸液操作及生命體征的測量等。每天下班前利用半小時時間點評本班次存在的問題, 留有練習題回去再次復習與回顧。②熟悉急救藥品的劑量、作用, 各種藥液的配置方法、體溫錄入、電腦醫囑的操作和各種規章制度學習等。老師帶著學生一起完成各項工作, 逐步加深護生的印象。③熟悉科室各項技術操作及儀器設備的使用方法。在老師的指導下進行基礎護理操作。④帶教老師堅持“放手不放眼”的原則, 加強對護生的指導, 進行護理應急預案的培訓與演練、參加術前準備及院內轉運等, 以提高護生的應急搶救能力。上述期間護士長每周均進行理論及操作的考試, 檢查培訓筆記的內容, 以了解帶教老師工作的完成情況。

3 注重提高帶教水平, 加強教師素質培養

注重在職護士的培訓工作, 督促護士參加醫院組織的護理繼續教育講座。每周三參加護理部的培訓??苾让吭陆M織業務學習, 護理部根據能級進行月考、季考、半年考和全年考等。內容為三基理論和操作考核。良好的學習氛圍不僅提高了臨床各級護理人員的專業素質水平, 也為護生帶教工作打下牢固的基礎。每項工作老師必須親自指導護生, 護士長隨機提問或跟班作業, 了解其掌握情況。

4 組織小講座, 引導護生自主學習

在護生進入科室熟悉工作環境和工作流程之后, 開始組織小講座每周1次, 主要講解護理常規及危重病的搶救流程和原則。常見急癥的急救與護理技術, 講解各類搶救儀器的使用方法、注意事項, 并規范操作。在講解的同時, 多提問本講中的重點內容, 啟發護生思考, 通過科學的引導和施教, 逐步提高護生的綜合急救能力。

5 培養護生觀察、解決問題的能力及應急能力

護生到神經外科都有一種懼怕心理, 怕遇到應急情況無法應對;怕搶救患者手忙腳亂, 分不清主次;怕專業知識缺乏不能回答患者及家屬提出的問題。在實習中帶教老師會主動了解學生的心理, 根據護生的情況講解處理突發事件的流程、模擬搶救場面等, 培養護生的應急能力。要求護生做事積極主動, 手勤、腳勤、嘴勤、多做、多想、多問。在工作中出現不足, 老師會策略地進行指導, 使之能自信的心態面對患者。

綜上所述, 在神經外科護生的帶教過程中, 讓護生主動參與到帶教中來, 增加師生互動, 增加一些自學內容, 讓護生主動想學、愿意去學、挖掘護生潛在的自學探索能力及求知欲望。采取因地制宜的帶教方式將護生培養成為具有高度人文關懷、醫德高尚、知識淵博、進取意識和良好心理素質、創新和應變能力、能夠適應醫學護理技術發展要求的合格人才, 這是護理工作者的重要責任[3]。

參考文獻

[1] 曹允芳.臨床護理實踐指南.北京:人民軍醫出版社, 2011:1.

[2] 丁艷萍, 郭姍姍, 丁艷麗.中職護士臨床實習前開展模塊化崗前培訓的探索與實踐.護理研究, 2012, 6(26):1515-1516.

臨床護理應急預案范文6

[關鍵詞]突發傳染病;護理應急管理;臨床效果

由于經濟發展水平和人口素質的制約,我國普通民眾傳染病防治的健康知識較為缺乏,據不完全治療統計,我國具備基本傳染病防治知識的人口不到人口總數的一成[1]。近年來,非典、手足口病和感染H7N9禽流等公共衛生突發事件接連發生,由于缺乏相關的應急預案和應急系統準備,醫療機構在突發傳染病救治中反應較為遲緩,診療和護理效果不佳。護理應急管理主要是指通過建立護理管理制度,明確護理職責和流程,將應急護理知識的普及寓于日常護理活動中,針對護理人員的工作職責和應急處置,進行有針對性的規范指引,行為規制和思想教育,從而提高護理人員的應急處置能力[2-3]。本文研究了在突發傳染病救治中實施護理應急管理的有效性?,F報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:我院感染病二、三科為我院專收治突發性傳染病的科室,共有護士3例,護師20例,主管護師10例,副主任護師2例,主任護師1例,共36例。于2013年9月開始全面實施護理應急管理制度,此前實施傳染病常規護理制度。本次觀察以2013年9月為中間時間節點,于2013年9月~2014年5月和2012年12月~2013年8月間各隨機選取13例和12例人感染H7N9禽流感患者納入觀察,作為觀察組和對照組。25例患者中24例為住院患者,1例為門診治療患者,危重癥23例,重癥1例,輕癥1例,其中80歲以上3例,75歲以上4例,55歲以上16例。組間成員病理資料無顯著差異,不存在統計學意義(P>0.05)。

1.2研究方法:對照組患者給予常規傳染病護理,觀察期內進行護理人員培訓、感染病二、三科管理、患者應急管理和質控分級,進行護理應急管理。制定多種應急方案,制定確診患者的轉運方案、危重疾病患者的應急預案等。建立并逐漸完善應急物資的儲備目錄,完善儲備體系。細化各個護理環節與崗位的職責。護理部與醫務科、感染控制科應該多次采取聯合應急救治演練,根據傳染疾病的感染特點,對接診流程、隔離消毒、廢棄物處理、標本等進行培訓。觀察期結束后回顧分析25例患者的臨床資料,統計分析其治療效果及護理滿意度,進行對比研究[4-5。

1.3評價標準:觀察期結束后,觀察人員從患者治療效果和護理滿意度等兩個角度評價了兩種護理管理方法的差異,治療效果分為顯效、有效和無效;護理滿意度從時間安排、操作熟練程度、并發癥處理、信心和教育程度等角度考察[6-8]。

1.4統計學處理:觀察期結束后,將觀察統計數據錄入數據庫進行對比分析。應用SPSS11.0軟件進行統計學整理和分析,進行χ2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義,P<0.01表示差異有顯著統計學意義。

2結果

2.1突發傳染病治療效果統計:實施護理應急管理機制后的觀察組患者顯效、有效和無效人數占比分別為58.33%、33.33%和8.33%,其在顯效治療批次上的人數更多,占比更高,效果更佳。較之于對照組具有比較優勢。對兩組患者的顯效、有效、無效、有效率對比分析后,差異有統計學意義(χ2=9.364、8.936、8.824、9.246,P<0.05),見表2。

2.2護理滿意情況統計:對兩組患者的護理滿意情況進行分析,其中時間安排、操作熟練程度、并發癥處理、信心、教育程度方面對比后,差異有統計學意義(χ2=9.365、9.253、9.612、8.932、8.993,P<0.05),P<0.05。見表3。

3討論

本次觀察在我院感染病二、三科引入護理應急管理理論,旨在提高醫院和患者對突發傳染性疾病的防控能力。護理應急干預是將護理應急管理融入傳染病臨床護理各個流程的護理模式,其核心要點是以患者為中心,通過對護理人員、患者和醫院三者的應急管理來為患者提供高效優質的護理服務。本次護理應急管理的主要內容包括[9-10]:

3.1護理人員培訓:首先對參與觀察的護理人員實施護理應急管理教育,評估護理人員的知識盲區及支持需求。以問題為導向,講突發傳染病的傳播原理和治療要點,以患者為主體制定應急護理康復計劃,根據教育理論和患者學習的特點以及每位患者的背景和病因病況制定應急護理實施方案[11]。

3.2感染病二、三科管理:將傳染病區設置在醫院相對靜謐與隔離之處,避免臨近交通要道和人流量大的區域。在傳染病區內,劃定設防區域,無菌區和不設防區相互隔離,在每個區域的分界處設立警示標示和提示語,配套安裝潔凈設備設施。日常管理中,要嚴格控制傳染病區內的人員流動,人員進入應當先殺菌消毒。對于伴有呼吸道和血液等傳染性疾病的患者,設置專門的隔離治療室,配備負壓空氣流動裝置和空氣過濾裝置,確保輸入潔凈空氣,處置污染空氣。治療過程中使用的床單、注射器、隔離服等醫護用品應做到一次性使用,需要重復使用的一起設備要嚴格進行衛生處置[12-13]。3.3醫用器材管理:加強對我院感染病二、三科傳染病診療設備的購置、安裝、調配、清理和保養管理,選購性能優異,質量上乘的醫用器材,使用前做好安裝和調試工作,確保病患使用的安全。耗材要做到即用即換,設備要做到一次使用,一次消毒殺菌,特別是針對空氣和接觸傳播的傳染病患者,要做到隔離使用,專機專用。建立和強化對設備、溶液和操作人員的污染監測,定期采樣送檢,監測結果超標時要迅速停用、溯源和消毒。強化備操作流程,確保用前用后消毒殺菌。

3.4患者應急管理:精神衛生方面,對所有傳染病患者進行強制心理干預,緩解其焦慮、悲觀和抑情緒,幫助其樹立積極向上的生活追求。有條件的,安排治療效果良好的病友與患者溝通交流。向患者闡明傳染病防止的原理、方法和流程,指導患者糾正日常生活中的不良致病因素,爭取患者及其家屬的配合。飲食方面,指導患者科學飲食,配合藥物治療。治療期間,嚴格禁煙禁酒,保持患者體內生理條件的穩定[14]。

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