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預防醫學的核心問題范文1
【關鍵詞】衛生職業教育 預防醫學 課程改革 必要性 教學內容
衛生職業教育的核心目標是培養全能型的醫療人員。預防醫學課程所涉及的知識內容比較多，在衛生職業教育中屬于重點課程，這也說明了課程改革的重要性?，F代醫學對于從業人員的綜合素質有著非常高的要求。但是在實際學習中，學生大都忽略了預防醫學知識的重要性，沒有形成預防意識。那么，如何增強學生學習預防醫學課程的興趣，并使學生在實際操作時運用預防醫學知識，就成了教師必須要思考的問題，也是課程改革的核心問題。
一、預防醫學課程改革的必要性
隨著醫學水平的不斷進步，過去單一的教學模式已經無法滿足教學的需要。培養出綜合素質高、實踐能力強且能夠應付各種突發問題的學生，加速改革預防醫學課程的腳步，成了必然趨勢。受目前大環境的影響，各行各業對于從業者的綜合素質要求日益嚴格，不但要求學生有極高的專業水平，對于學生的個人魅力也有著非常高的要求。學生只有不斷進步，不斷提升專業素質與實際操作能力，才有可能不被社會淘汰。預防醫學課程是臨床專業的必修課程。加強預防醫學課程的教學，可以使現代醫學更好地適應社會發展的需求，對于培養優質的綜合型人才有著極其重要的作用。
二、預防醫學課程改革的方向
隨著社會經濟水平的提高，人們對于自身的管理意識也在不斷地增強，很多人開始認識到養生保健的重要性。因此，培養具有預防和治療等技能的綜合素質較高的人員就顯得非常重要。醫術的核心在于實踐。對于預防醫學課程改革來說，也要以實踐為主，對授課內容、授課方式、教育理論等各個方面進行全面改革。對于預防醫學課程改革來說，要讓學生樹立預防意識，并將預防知識與醫學理論相結合運用在實踐當中；要用發展的眼光來看待未來醫學的發展方向，根據實際生活的需要來進行人才的培養，使學生運用所學的醫學知識更好地服務社會。
三、教學內容改革
（一）理論教學改革
把對人身體產生巨大影響的環境因素作為主要的研究對象，便于學生對預防方法的學習。要讓學生全面地學習疾病的預防、康復以及保健知識。還要響應教育部門的號召，加強對學生進行應對突發疾病及傳染病的預防等方面的訓練。教師在教學中應該對知識進行篩選，摒棄一些落后繁復的內容，使學生能夠更容易理解預防醫學的理論知識，并且可以熟練地將這些知識與實踐相結合，達到融會貫通的程度，以便更好地應對真實的病例。理論教學比較枯燥，學生不感興趣，這也是預防醫學課程總是被忽視的一個重要因素。教師可以利用現代化的教學手段，將枯燥的文字理論制作成學生更易接受的圖形、視頻等，吸引學生的注意力，增強學生探究的興趣。
（二）實踐教學改革
醫術只有運用到實際生活中，才能最大限度地發揮其價值。在教學中，教師要多列舉生活中的例子來讓學生探討，這樣才能更好地幫助學生解決醫學問題。讓學生對一些與生活貼合度高的集體事件進行探討，可以有效提高其分析問題、處理問題的能力。比如讓學生針對心血管疾病、感冒等病癥進行分析，探究這些生活中常見病例的預防和控制技巧，以此來訓練學生的理性思維能力?？梢岳妙A防醫學的理論知識對各種素材進行分析、總結，從而培養學生全面思考問題的習慣，讓學生的學習更加具有邏輯性。多鼓勵學生參加社會活動，讓學生參與活動的規劃與組織，以此訓練學生的團體感和實際操作能力。也可以利用現代信息技術創設各種情景，讓學生獨立地進行規劃、分析和總結，并制定出科學合理的防治方案。學生只有積極參與實踐，提升動手能力，才能緊跟現代醫學的發展步伐，避免被社會所淘汰。
（三）教學模式及教學手段的改革
預防醫學課程的改革要以教學模式的改革為起點。教師要充分利用傳統教學中的有利因素，將理論與實踐相結合，積極開展師生互動，營造輕松的課堂氣氛。教師應該根據學生的實際情況來設計教學內容。問題是學習的動力，要讓學生帶著問題學習，在相互探討中得出結論，加深學生對知識的理解與記憶。教師在教學中要勇于打破固有的教學模式，對學生多鼓勵，教會學生自主學習的方法。教師在教學中應該遵循循序漸進的原則，教學內容由簡單到復雜，讓學生一步步接觸預防醫學的各種概念。
教師還要學會利用多媒體教學手段來豐富教學內容，吸引學生的注意力。醫學知識理論比較枯燥，尤其是預防醫學課程，要求學生具有極大的耐心。教師運用現代教學手段，讓原本枯燥無味的學習變得有趣，課堂變得更有活力，教學效果自然較好。
問題是學習的動力。為了了解“帶著問題學習”這一授課方式的成效，筆者對某個班級進行了調查。調查結果顯示，70%的學生覺得采用“帶著問題學習”的方式能夠更深入地了解授課內容，并且認為這樣的方式更加形象，有活力；80%的學生認為這樣的授課方式能夠很好地將理論與實踐結合起來，使學生對醫學知識的認識有一個漸進的過程；另外，認為采用這種授課方式的課堂教學環境更加輕松有趣的學生達到75%以上。通過以上調查可以發現，學生對于“帶著問題學習”的授課方式是認可和接受的。特別對于案例討論課堂而言，采用這種方式可以有效地提高教學效果。
（四）預防醫學課程考核方式及內容的改革
過去的課程考核更重視對知識點的考查。在預防醫學課程改革后，實踐顯得越發重要。因此，改革后的課程對于學生實踐能力的考查也將越來越突出。這就要求不斷完善考核制度，建立更加系統規范的考核方式?？梢詫⒖荚嚪殖扇齻€部分：第一部分考核學生對于基礎知識的掌握情況，如環境對人健康的影響等內容；第二部分考核學生的表達能力，以及對知識的運用情況，并考查學生的邏輯思維能力，如給出實際案例讓學生分析和總結；第三部分考核學生的實踐能力，了解學生對操作過程的熟悉程度，如對社區常見病的調查研究、通過論文的形式進行展示等。采用分段式的考試方法，教師可以對學生的知識掌握情況有一個更全面的了解，從而對下一步教學進行改進，同時也能夠讓學生對自身的情況有所了解，了解自身的優勢，明白自己在哪些方面需要改進和加強。這樣對促進學生的全面發展是非常有意義的。
四、結語
對預防醫學課程進行有效的改革，可以提高學生對預防醫學課程的重視度，使學生能夠真正地了解公共衛生服務的內涵，同時對于培養學生的預防意識也非常有幫助。教師要重視培養學生的綜合能力，使學生將學到的知識運用于實際中，為培養全能型的醫療人員打下堅實的基礎，為我國醫療保健事業的發展奉獻力量。
【參考文獻】
預防醫學的核心問題范文2
1“大醫精誠”的思想內涵及傳統醫學思想教育的困境
1．1“大醫精誠”的思想內涵
醫學名著《千金方•大醫精誠》中系統的闡述了為“醫大者”應具備的素質要求和職業操守?！洞筢t精誠》在要求醫者具有精湛醫術的同時特別強調“醫乃仁術”的觀點和要求。儒、釋、道諸家道德觀在《大醫精誠》中均有體現:儒家———“醫乃仁術”、佛家———“大慈大悲”、道家———“無欲無求”，為行醫者樹立了可謂“厚德過于千金，遺法傳于百代”的美德風范?！按筢t精誠”對醫生群體的道德建設具有極大地促進作用，然而不可否認的是，它對醫生的要求過高甚至太過苛刻。尤其在社會主義市場經濟客觀環境下，醫生作為職業人，也有形形恰如馬斯洛需要層次理論中闡述的各類現實需求。一味地強調為醫者必須“大慈大悲”“無欲無求”，并且會給社會大眾造成一種“凡是醫生就必須看好患者的病，且必須‘無欲無求’，不計付出和回報”的不良氛圍。醫學科學新技術的應用和保健服務不斷更新升級面臨種種全新的、現實倫理問題需要應答，而在全球化境遇中的社會文化多元化、價值觀念多元化以及道德觀多元化讓我國傳統的醫學倫理在醫學生思想道德教育層面陷入困局。
1．2傳統醫學倫理學“譯介－嫁接”方式在本土醫學生思想教育教學中困境的探源
中國的醫學倫理最先引介于西醫，是一種“譯介－嫁接”的舶來品。這種“翻譯－引介－消化－推廣”的方式，存在一系列問題。一方面是“水土不服”:西方崇尚“自由”“實現個人價值”，醫學倫理學也充斥著職業人觀念，互利互惠;而我國傳統醫學道德觀———“大醫精誠”要求行醫者“無欲無求”“大慈大悲”“精誠仁樸”，兩種觀念有一定的沖突，在實踐過程中讓醫生無所適從。另一方面，“翻譯－引介－推廣”需要一個漫長的周期，造成觀念滯后于社會現實。在傳統的醫學倫理學教學的教材范式層面，現行諸版的醫學倫理學教材:“概念欠規范，內容不準確”“內容較為雷同，目的性不強”“重知識，缺能力培養”。目前大致有三類范式的教材:其一，羅國杰教授將理論與中國社會的道德實踐相結合之范式;其二，在美德倫理框架下，強調個人思想道德修養的范式，該種范式以廖申白教授相關作品為代表;其三，王海明教授將美德倫理學、元倫理學以及規范倫理學在個人和社會視角下相結合的范式。當前高校的思想道德教育習慣采用“4+1”，即四門思想政治理論教育和一門形式與政策課，以教師講述為主，多為大班教學，缺乏師生互動和社會實踐。學?！爸貙I技能，輕思想教育”的培養方式，更讓醫學生思想道德教育成為薄弱環節。早在1983年，一些醫學倫理學家就呼吁將醫學倫理學引入大學課堂，幫助醫學生確認并澄清生物、醫療過程中的相關道德問題。盡管一些高校也相繼開設醫學倫理學相關課程，但其教學成效欠佳。
2“大醫精誠”協同生命倫理學融入醫學生思想道德教育的意義
2．1協同教育是融入醫學生思想道德教育有效途徑
生命倫理學本質上是一種文化。中西方文化及其各自的傳統倫理各有差異。中國傳統文化中極為重視“舍生取義”“重集體協調、輕個人理想”，形成了極端重視自我反省、自我完善、自我克制的內在修養提高。而西方文化重視自由、平等以及效率，追求個體的自我意識以及個性自由。西方社會在宗教的長期影響下，強調社會成員享有在一定約束下的最大個體自由。相應的醫學倫理學是一種對醫生這一職業群體的約束，醫生享有在約束下的最大自由。但是全球化進程打破了文化上的各自封閉和相互獨立，文化大融合是不可阻擋的時代潮流。提倡尊重、寬容、合作以及相互消融，是當代生命倫理學發展的理想追求。
2．2有利于重構醫患和諧的良好局面
醫患矛盾突出已成為我國當前醫療衛生領域不爭的事實。國家衛生和計劃生育委員會的數據顯示，2013年全國醫療機構發生醫療糾紛約為7萬件左右，每一起事件都會令眼下緊張的醫患關系雪上加霜。醫患矛盾突出在溶蝕醫(護)患之間本來脆弱的信任關系的同時，也招致社會輿情對醫生職業群體的污名，并摧毀著醫生“白衣天使”的光輝形象。醫生職業群體形象的塌陷除了個別媒體不良渲染和推波助瀾外，與醫生的道德素質滑坡有著極大的聯系，最直接的原因則是醫學生思想道德素質教育的失敗?！按筢t精誠”協同生命倫理學融入醫學生思想道德教育，為學校開展醫學生思想道德教育探索出便捷、可行的教學范式，為醫學生提供出正確合理的價值選擇，為政府和社會營造出和諧的醫療環境。當然，這也需要政府、醫院、醫生、患者等諸多利益主體相互協調，尋求達成各方互惠互益的共識條件。
2．3協同教育是對中華文明的薪火傳承
中醫是中華民族的瑰寶?！按筢t精誠”醫學人文精神的至高要求，是對歷代醫家醫術醫德的高度概括，是中國傳統醫學知識體系與人文知識體系內在的統一性的具體體現。“大醫精誠”既要求醫生要有精湛的醫術，又要求行醫者有高尚的醫德。良好的醫德、精湛的醫術是醫務工作者的必備條件，中國傳統醫學的行醫準則，也是對醫師思想品德和職業技能要求的經典概括。大醫精誠精神的重塑和重視，極大地傳承和發揚著中國傳統醫學文化，是中華文明薪火傳承的可貴寫照。在“協同創新”被提出的當今社會，提升文化軟實力不僅是要對傳統文化的繼承和發揚，而且必須兼容并蓄，博采眾長，批判吸收先進文化。充分利用現代信息技術搭建資源平臺，實現知識共享，進行多方位的交流、多樣化的協作，促成文化的躍升。在吸收西方醫學生思想道德教育和教學經驗的同時，利用中國傳統醫學知識體系與人文知識體系內在的統一性，將中醫文化精髓之“大醫精誠”精神融入生命倫理學，是做好我國本土醫學生思想道德教育工作的明智之舉。
3協同中西醫人文精神并融入醫學生思想道德教育的實現路徑
3．1合理引導新聞媒體和社會輿論以營造良好的氛圍
信息時代，新聞媒體和社會輿論已經成為一股不可忽視的社會力量。新聞媒體和社會輿論在影響公眾價值判斷、觸發社會焦點事件等方面具有不可估量的作用。因此，可充分發揮新聞媒體和社會輿論的作用，積極引導、合理動員、正確營造良好的環境和氛圍，以利于中西醫文化協同發展，并充分融入醫學生思想道德教育之中。例如，一些醫學倫理學科研組織或機構，利用網絡平臺，普及“大醫精誠”和生命倫理學知識，關注醫學生思想道德教育現狀，針砭時弊，提出促成“大醫精誠”與生命倫理學協同創新，共同作用于醫學生思想道德教育的建設。
3．2重視生命倫理學科研的協同創新
當前我國的醫學生思想道德教育成效不佳，學校重視不夠。在國家“政策之窗”尚未打開———問題源流(ProblemStream)尚未形成、政策溪流(PolicyStream)尚未面世、政治源流(PoliticalStream)尚未萌發的狀況下，僅僅呼吁政府為“大醫精誠”協同生命倫理融入醫學生思想道德教育是不夠的。從事醫學倫理學研究的學者和專家應該致力于本土化的生命倫理學探索，并促成相關衛生管理部門對醫學生思想道德教育的高度重視。例如，相關的生命(醫學)倫理學組織可以召開主題研討會，通過廣泛參與、多方討論、集思廣益，促成中國醫學文化與西方醫學文化協同發展，為醫學生思想道德教育提供參考樣本。又如，相關科研平臺可以公開招標，聘請一些專家學者深入研究目前處于研究薄弱環節但亟待改善的醫學生思想教育相關問題。
3．3利用MOOC、“翻轉課堂”等革新醫學生思想道德教育方式
