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運動醫學的概念范文1
想挑戰超人類主義所提出的概念,此概念試圖補全那件仍只是半成品的人類改造工程。作為回應,筆者簡單概括了一下《赫西奧德和埃斯庫羅斯》中關于普羅米修斯神話的兩種解釋,它可以幫助我們正確地了解運動醫學的道德局限。以此總結為一條平淡無奇的提示:人類是凡胎俗骨的,面對疾病和死亡的脆弱無助是遠非人類自身可以克服或消除的,這代表了在道德以及普通醫學,特別是運動醫學這兩方面的自然局限。
二、生物醫學技術與體育科學的發展
把現代社會實踐歸結為科學問題很容易,同樣,設想一種特定的科學技術,例如電腦技術來舉個范例也不難。將技術與工具制造聯系在一起,使我們又開始懷念起那些被閑置的工具?!凹夹g”一詞有一個古老的過去,它來源于兩個希臘字技藝和徽標。技藝是指那種技巧——“實用知識”參與決策的事情,而通過標識恐怕只是推理的一種形式,旨在了解其性質或從事物中得到我們所認可的東西,它實際上是由亞里士多德創造出來的,“技術”的意義最初指修辭學的技術技能——標志字面上的技藝。但是,在日常生活中把科學和技術的概念混為一談的做法并不少見。事實上,至少在英國,體育科學家就經常把他們的研究活動和本來該稱作體育技術的事物混為一談。目前,哲學領域的科學家早就明確區分了理論(科學)和應用(技術),但這一區分并沒應用到在對體育的自然研究中。在日常交談中,把科學和技術這兩個概念區分開來是比較困難的。事實上,體育科學家經常把他們的體育項目和確切的應該稱為“運動技術”的概念混為一談。當今的科學哲學家已經可以把理論學(即科學)和應用學(即技術)明確區分開來了,盡管在體育運動的理論科學領域,這兩個概念依舊難以區分。在此可以想象一下,如果醫藥領域和體育科技可以很簡單的獲得運用,通過理論知識到實踐性知識再到設備與材料的步驟,分別得出醫藥和體育的目的。如果以上都可以獲得實現的話,那么他們的顯著特征就應該是一個“目的--結果”的結構??萍季涂梢员徽J為是利用目的去得到一個被選擇好的結果。
運動醫學的概念范文2
云南省紅河州蒙自市疾病預防控制中心辦公室,云南蒙自 661199
[摘要] 隨著我國特色社會主義社會建設的不斷發展,人們的生活水平有了質的飛越,同時人們對自身健康問題越來越重視。特別是近年來公共衛生事件不斷,如非典、艾滋病、禽流感、HIV等,公共衛生問題逐漸深入到國家政治、經濟、社會建設發展中。預防醫學作為從醫學科學體系中分化出來的一部分,主要是研究病害的預防和控制,與健康相關的生產環境及生活條件的改善的科學。公共衛生與預防醫學雖然出發點不同,但兩者目的相同—為人們健康服務。本文就此重點探討公共衛生與中小學預防醫學的關系。
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關鍵詞 ] 公共衛生;預防醫學;中小學;關系
[中圖分類號] R197[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)07(b )-0040-02
社會的發展和進步一方面極大地改善了人們群眾的生活水平,提高其健康意識,另一方面由于社會環境復雜等,造成如非典、艾滋病、乙肝感染等一系列公共衛生疾病的爆發,嚴重危害社會人群身體健康或生命。預防醫學作為一門專業科學,主要研究方向為疾病的預防和消滅,人們生活環境的改善和創造,主要目的是預防疾病,保證人們身體健康[1]。公共衛生和預防醫學是兩個不同的概念,兩者有明顯的區別,但也有相通之處。隨著社會的不斷發展,公共衛生與預防醫學的概念逐漸被混淆或模糊,給人才培養帶來困擾。本文就此對公共衛生與預防醫學的關系展開詳細的討論。
1 公共衛生與預防醫學的概念探析
1.1 公共衛生概念的來源和發展
C.E.A.Winslow(美國耶魯大學公共衛生學教授)在1920年給公共衛生下了一個定義:公共衛生是有計劃、有組織的對環境衛生進行改善、控制傳染疾病,并進行健康教育,構建社會體制,保證社區人們身體健康的科學和藝術。該定義是對美國公共衛生相關活動和做法的高度總結,被世界衛生組織一直沿用至今。Baker,E.L等人認為公共衛生是科學、價值觀及技術的集合體,主要目的是有組織的促進人群健康。公共衛生體系包含專業理論知識、技術、公共政策、專業團隊等眾多要素,對從業人員專業素質提出高要求[2]。
隨著時代的進步,公共衛生的概念和內容不斷擴充,主要學科包括環境健康學和環境衛生、流行病學、衛生毒理學、社會與健康行為科學等諸多內容,它主要是從社會人群健康角度出發,從業者除了醫生外,還有衛生檢驗學家、健康教育人員、護士等人員。
1.2預防醫學概念的發展
預防醫學是醫學的一個重要分支,主要是利用醫學工作來預防和控制疾病,為公共衛生服務。它對從業人員的要求很高,通常情況下入學資格為本科學歷,包括環境衛生學、生物統計學、臨床醫學及項目管理等專業知識,其中,項目管理主要包括衛生項目技術、組織、協調、預算及評估等內容。同時對社會生產環境、生活條件中影響健康的因素熟悉掌握,并可以在臨床醫學中運用一級、二級、三級預防理論知識與方法。由此可見預防醫學包含公共衛生知識和醫學兩大類科學,其從事人員一定是醫生。
2 公共衛生與中小學預防醫學關系研究
從第一部分中公共衛生與預防醫學的概念發展可知,公共衛生是一個內容豐富,涉及知識多且廣泛的科學,在社會、公共政策、政治、經濟等方方面面有所提及。預防醫學既包含公共衛生的一部分,也包含醫學的一部分,是公共衛生和醫學的結合部分,是連接公共衛生和醫學的重要橋梁。
2.1預防醫學包含公共衛生部分內容
美國醫學研究所及美國衛生公共服務部認為公共衛生服務的基本內容有以下幾點:①利用現代環境監測技術以及其他相關技術找出影響身體健康的環境因素,同時對人群健康狀況進行全面的分析和了解。②采取問卷調查、實地考察等方式了解社區中的健康問題及相應的原因。③利用電視、廣播、網絡等媒體加強健康知識宣傳,增強人們健康意識及應對能力,并充分利用健康教育組織、疾病控制中心等合作團隊找出解決問題的辦法。④鼓勵社區或個人制定健康規劃,并對實施結果進行評價分析,提高計劃的科學性、合理性。⑤制定并執行健康和衛生安全相關的法律法規。⑥構建一支專業的公共衛生服務團隊,并鼓勵創新,提出不同解決健康問題的方法和思路[3]。預防醫學的主要模式是“環境-人群-健康”,其研究對象是人群,主要思想是預防疾病,方法是充分利用現代醫學知識、技術和方法。由此可見預防醫學包含公共衛生部分內容,兩者的服務對象均為人群,主要目的是維護人群身體健康[3]。
2.2預防醫學是有效預防和解決公共衛生中突發事件的重要手段
我國人口基數大,且大多數人口為農村人,公共衛生事業建設和發展存在一些問題,如很多農村地區公共衛生體系尚未建立,相關政策不是很全面等等。特別是重大傳染疾?。ㄒ腋巍滩?、流感等)的侵擾,嚴重威脅人群身體健康。隨著我國工業化的進一步發展,環境污染問題日益嚴重,使得癌癥、心腦血管疾病等疾病呈現上升趨勢,給人們生活帶來不便,嚴重時致人死亡。同時我國公共衛生應急機制尚處于探索和完善階段,不能及時的對公共衛生事件做出有效處理。而預防醫學是圍繞“環境、健康、人群”對社會生產生活環境進行改善和創造的一系列活動,并對各種疾病制定針對性的預防措施,從而有效防范和控制疾病。由此可見預防醫學是公共衛生事業建設的延伸和補充,充分利用醫學知識預防和解決公共衛生中的一些疾病。
2.3 公共衛生和預防醫學在中小學生生活習性及健康中的作用
公共衛生包括居民健康檔案構建、健康教育知識宣傳及教育、兒童疫苗接種、高血壓疾病指導等內容。針對中小學生來說,由于生活條件相對優越,深受父母的疼愛,不愛運動,易養成暴飲暴食的壞習慣,出現肥胖、營養不良等現象,不利于中小學生的身體健康。加上中小學生年齡小,尚未形成明確的健康意識,當下普遍存在身體亞健康問題。相關文獻表明,中小學校突發公共衛生事件發生的主要原因有以下幾點:①認識不足,意識不強。中小學校相關領導對公共衛生突發事件認識不足,沒有認識到其重要性,很多醫療、教學等設備落后且不符合衛生防病要求,特別是農村地區中小學,公共基礎設施差,教室、宿舍、食堂等擁擠,飲食質量時常得不到保證。②中小學校內公共衛生救治體系有缺陷。當下很多中小學保健室工作人員大多是護士,專業性不強,難以處理緊急事件。③學校對食品衛生管理不當。國家雖然頒布了很多關于學校食堂、學生用餐等法律法規,但實際執行不到位。學校周圍有很多小攤,衛生質量難以保障,時常出現食物中毒事故。④中小學生生活衛生習慣差,且疾病防范意識差低[4]。
為此,中小學領導要重視公共衛生突發事件,加強學校公共衛生基礎設施建設,改善中小學生生活環境,如教室內經常通風,保持空氣清新,指導或幫助中小學生養成良好的生活習慣,如勤洗手、勤換衣等,注意個人衛生。此外,要提高學校內保健室專業水平,以便及時的對學生情況作出處理。嚴格執行國家關于衛生食品安全相關法律法規,提高中小學生飲食安全。
3 討論
公共衛生與預防醫學是兩個不同的概念,但兩者之間有一定的聯系:兩者目標一致,即促進人群身體健康?,F代文明的進步和人們健康意識的提升,給公共衛生事業發展帶來挑戰和機遇。預防醫學作為醫學科學體系的一個重要分支,服務對象包括群體和個體,但偏重于個體。一方面要進一步加強公共衛生事業建設,利用網絡、手機、電視等輿論工具加強健康教育及公共衛生相關知識宣傳,如肺結核、艾滋病、乙肝等傳染疾病的預防、監控及醫治;食品、藥品、公共環境衛生等規章制度的宣傳、執行,等等。另一方面要進一步研究預防醫學科學,加強環境與人群健康間的研究,改善和創造有利健康的生活環境,促進人群健康發展。同時要不斷加強公共衛生從業人員和預防醫學從業人員專業素質培訓,特別是預防醫學人員,提高其相應的功能能力和專業水平。此外,要把公共衛生與預防醫學有效結合起來,以預防醫學為理論指導,公共衛生在預防醫學的基礎上深入社會實踐,反過來是預防醫學的實現形式[5]。
4 結語
公共衛生與預防醫學目標一致,但概念、本質、角度有很大的區別。公共衛生現屬于社會醫學范疇,而預防醫學本質上還是屬于醫學范疇。
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參考文獻]
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[2]James W,Holsinger Jr著.趙莉,李蕊,馬驍譯.公共衛生與預防醫學概念辨析[J].現代預防醫學,2011(15):3005-3006.
[3]張連生,常微.預防醫學生突發公共衛生事件教學需求和效果評價[J].中華疾病控制雜志,2009(2):200-202.
[4]夏中法,徐勇.中小學校突發公共衛生事件的防范和應急處理[J].江蘇預防醫學,2010(1):54-56.
運動醫學的概念范文3
筆者以為,臨床醫學與康復醫學的密切協作是實施現代整體醫學的必由之路,也是21世紀醫學發展之趨勢。現就兩者協作發展的互利關系作一分析。
1康復醫學主動介入臨床醫學是改變康復停滯不前有效服務社會是最佳途徑
目前我國獨立的康復醫院尚少,代表康復現狀的主要是綜合醫院所設的康復醫學科,后者雖系獨立科室,但由于軟硬件等條件所限,大多不能接受急性期患者,病源主要依賴臨床相關科系轉介,由于長期專業觀念等諸多因素的束縛,臨床醫生又很少關心病人的康復問題。結果是相當多的臨床患者錯過了最佳康復時機,此時即便給予積極的康復治療,也難獲得良好的效果,這就往往使人誤認為康復沒有多大臨床意義,甚至加以排斥和否認,此是國內康復醫學多年來停滯不前、難開被動僵局的主要原因之一。
因此康復醫學必須主動介入到臨床醫學中,特別是通過各種方式,積極滲透到與其密切相關的神經內外科、骨科等科室,參與他們的查房、病例討論,向臨床醫生學習急性期病人的治療原則,同時把康復醫學內容和方法傳遞給臨床,并把握良機實施康復治療,這樣必然使康復療效大為提高,有了確切的療效,自然會擴大影響,有了良好的影響便有了發展的基礎。
主動介入臨床,早期實施康復,不僅提高了療效,而且可以發掘病源,拓寬康復覆蓋面。只有這樣,才能不斷總結康復治療經驗,扭轉目前康復僅停留在幾個“點”上的被動狀況。要想發展康復事業,必須去鋪設一個具有實際內容的影響面,而這個“面”,正是現代整體醫學的基本內涵。
康復與臨床密切協作的另一個意義在于使人們正確認識康復,消除某些錯誤概念。
盡管國內的康復醫學已經艱難地跋涉了十余年,但人們(包括許多臨床醫務人員)依然對康復知之甚少,甚至誤認為康復就是療養,就是收治那些臨床科系不愿接收的慢性病人,而那些躺在臨床醫學床上的偏癱、失語、關節攣縮、精神抑郁等一大批病人,雖然渴望得到相應的治療,但卻不知這是康復醫學的職能,并且相當多的患者及臨床醫生仍把治療的希望寄于高檔藥品的應用上。要改變這種不應有的現狀,康復就必須融入臨床。
2臨床醫學積極接納康復醫學是對自身內容及功能的豐富和完善,有利于滿足患者不同層次的需求接納康復進入臨床,等于給臨床增加了許多治療手段。眾所周知,許多疾病導致的運動功能障礙及語言心理障礙等是難以用藥物改善的,而康復的功能訓練,語言訓練療法及心理治療恰可以補其所短。兩者的密切配合,恰好體現了一種特色———現代整體醫學的特色,可以使患者的身心都能得到及時恰當的治療,滿足了他們在各種層面上的需求。而滿足病人之需,是醫院立足于市場的根本。
臨床與康復的協作互補,不僅是治療手段的增加,更重要的是視野和思維的開闊,這種開闊有利于醫學理論的豐富和科研探索。譬如,功能訓練時腦損區的血流量及電位有哪些變化,這些變化是通過什么機制實現的,心理障礙對運動功能的恢復有哪些影響等等,只有臨床與康復共同努力,這些問題才會得以深入研究,才會給雙方的科研視覺增添更多的切入點。
運動醫學的概念范文4
【關鍵詞】陰陽;五行;中醫基礎;美容
【中圖分類號】R226 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)11-0018-02
進入21世紀,人民對美的追求越來越熱衷,尤其是以自然療法為核心的中醫美容,也備受關注。中醫是一門系統科學,要完美地演繹中醫,科學地進行美容,必須了解中醫理論根基――陰陽五行學說。本文將探討陰陽五行學說對中醫美容的指導意義。
1陰陽學說的內涵
陰陽是自然界中相互關聯的事物或現象對立雙方屬性的概括。它既可以代表相互關聯而性質相反的兩種事物或現象,又可用以說明同一事物內部相互對立的兩個方面。
陰陽的概念,來源于對自然現象的長期觀察,是對錯綜復雜的變化萬千的各種自然現象進行抽象,以陰陽來概括相互對立又相互關聯的兩種物質現象及其態勢。如上下、寒熱、動靜、雌雄等等。一般來說,凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、無形的、興奮的都屬于陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的都屬于陰。如以人體氣血而言,氣具有推動、溫煦作用而主動,故屬陽;血具有滋潤、濡養作用而主靜,故屬陰。因此,陰陽是指相對立事物的相對屬性,而不是固定于某一具體事物。
陰陽學說,是研究陰陽的內涵及其運動變化規律,并用以闡釋宇宙萬物和現象的發生、發展和變化的一種古代哲學。陰陽學說認為,世界是物質性的整體,世界本身是陰陽二氣對立統一的結果。陰陽二氣的相互作用,是一切事物發生、發展、變化和消亡的根本原因。
陰陽學說作為一種方法論滲透到醫學領域,與中醫學的理論和實踐相結合,逐漸與中醫學的具體內容融為一體,形成了中醫學的陰陽學說。中醫學的陰陽學說,是古代哲學思想和方法與醫學理論和實踐相結合的產物,是用陰陽的概念及其運動變化規律闡釋人體的生命活動和病理變化,并指導臨床實踐的一種基本理論。它作為中醫學所特有的論理方法,指導著歷代醫家的認識和實踐活動[1]。
2陰陽與和美
陰陽學說貫穿于中醫學理論體系的各個方面,用以說明人體的組織結構、生理功能、疾病的發生發展規律,并指導著美容中醫的臨床診斷和治療。
2.1說明人體的組織結構:中醫學認為,人體是一個有機的整體,人體內部充滿著陰陽的對立統一關系。人體的一切組織結構,既是有機聯系的,又可以劃分為相互對立的陰陽兩部分。從性別來講,男為陽,女為陰。自古以來,中醫審美強調“陽剛陰柔”。這點從古代的許多古畫、雕塑和文學作品中可以得到充分佐證。這也是我們中醫美容實踐的最為基本的出發點。
2.2說明人體的生理功能:對于人體的生理功能,正常形體容貌美的產生,中醫學也是用陰陽學說來加以概括說明的。陰陽學說之所以可以用來解釋說明人體的生理功能,是由于人體內對立著的陰陽雙方,本來就存在著相互制約、相互依存的關系,并在不斷地相互消長和相互轉化的運動中,保持協調平衡的結果,古人描述為“中和之美”。例如,以人體內的功能活動與組織結構等物質基礎相對而言,前者屬陽,后者屬陰,因而它們之間的關系就是陰陽之間關系的具體體現。人體的生理活動是以物質為基礎的,沒有臟腑、經絡、氣血等物質基礎,就無以產生人體的生理功能,而生理活動的結果,又不斷促進著物質的新陳代謝,這就是體內陰陽消長轉化的過程。于是,在一定的限度內,物質與功能,即陰與陽,處于相互對立、相互依存、相互消長和相互轉化的一體中,并從總體上保持相對的動態平衡,從而保證了人體生命活動的正常進行。
2.3說明人體的病理變化:人體內的陰陽必須處于平衡協調狀態,才能維持人體正常的生命活動。因而機體陰陽雙方的平衡協調是健康的標志,而陰陽失去平衡協調,則標志著機體處于疾病狀態。人體容貌的異常,疾病的發生及其發展變化,皮表影響容貌疾病的發生,均關系到正氣和邪氣兩個方面。正氣,是指人體的機能活動,包括對病邪的抵抗能力、對外環境的適應能力和對損傷組織的修復能力,也包括了對肌膚皮表的榮養和再生修復能力等;邪氣,泛指各種致病因素。如外感六及內傷七情等。正氣和邪氣均可以陰陽來區分其屬性,疾病的過程,多為邪正斗爭的過程,其結果則引起體的陰陽消長失調即陰陽偏盛或偏衰。
舉例子說,人的肌膚也分陰陽。在日常生活中,我們經常會受到過敏反應的困擾,在使用化妝品之前,要進行一下測試,看看你的皮膚是否能夠承受這種植物。通過調節陰陽,我們能夠對皮膚問題對癥下藥。
按“美容時鐘”護膚:從30歲起骨膠原纖維開始發生變化,它逐漸轉變成不可溶的骨膠原。有很少的水可以在其中存儲,皮膚看起來明顯衰老,從而產生了皺紋,整個皮膚將過渡到一種比較干燥的狀態,“陰”性的皮膚轉變成“陽”性的皮膚。至少從這時起,人們就必須對其皮膚進行保養了,從而減緩衰老的速度。這個“美容時鐘”是有周期性的,它顯示的就是女性的月經周期。在月經來臨的時候,女性的皮膚轉向較“陰”性的皮膚。此時的化妝要做相應的調整,最好使用“陽”性的化妝品。在排卵期的時候,她的皮膚變成了極陽的皮膚,此時必須用“陰”性化妝品來進行調和。如果你注意到了美容的周期變化,你就能消除皮膚的壓力,使你青春永駐了[2]。
一天的化妝也可以被劃分為“陰”、“陽”兩個時段?!瓣枴毙詴r段是從早上六點到晚上十八點,“陰”性時段是從晚上十八點持續到第二天早上六點。這里要強調夜晚的化妝。睡覺時皮膚將自行修復,處于非常放松的狀態,但這一切的前提是你能正確地使用潤膚霜和潤膚露。夜晚的化妝當然是一律的“陰”性化妝品,但是不能過油。潤膚水也應屬于“陰”性的,應該涂抹一種非常濕潤的、易于吸收的潤膚霜,在你睡覺的時候,它會起到十分良好的效果。早上“陽”性作用變得明顯。你需要一種“陽”性的化妝品,或者帶有“陽”性作用的一種“陰”性化妝品。白天的作用將加強潤膚霜的效果,自然的陰陽力量足以能改善你的膚質。
3五行學說的內涵
五行,即木、火、土、金、水五種基本物質的屬性及其運動變化。五行中的“五”,即是指木、火、土、金、水五大類構成物質世界的基本物質,“行”是指這五種物質的運動不息,變化不止。
五行的最初涵義,是指人類生活和生產勞動所習見的木、火、土、金、水五種物質本身,后經歷代思想家將這五種物質的特性進行抽象,形成理性概念,將這種理性概念作為推演絡繹各種事物的基本依據,并以五行的相生、相克關系來闡釋各種事物之間的普遍聯系,從而形成了五行學說。五行學說中的木、火、土、金、水已不再特指五種自然物,而是指這五種物質的性質和作用,因而宇宙中的萬物也可以這五種物質的性質和作用作為分類依據而分別歸屬到五行之中,從而構成五行系統。
4五行的多元生命觀與美容探索
五行學說,是研究木、火、土、金、水五行的內涵、特性、生克規律,并用以闡釋宇宙萬物的相互聯系和運動變化的一種古代哲學理論。五行學說不僅認為自然界的萬物由木、火、土、金、水五種基本物質之間的運動變化所生成,事物可以根據不同性質和作用分為木、火、土、金、水五類,以木、火、土、金、水為中心構成五大系統,而且認為自然界的任何事物都不是孤立的、靜止的,而是在五行的生克運動中維持著系統內部和系統之間的相對穩定。
五行學說作為古代哲學的一種宇宙觀和方法論,被引用于中醫學中,與醫學的理論和實踐相結合,形成了中醫學的五行學說,成為中醫理論體系中的一個組成部分。中醫學的五行學說是以五行的運動規律來闡釋人體的生理、病理及其與外在環境的相互聯系,并指導臨床診斷與治療的一種中醫學的獨特理論。尤其是中醫美容實踐中,五行歸類、臟腑相關理論的應用,更有重要價值。
《內經》將人的面相、體型歸納為木、火、土、金、水5種類型:
(1)木型:足厥陰為肝經,屬木,肝經氣血旺盛,也是稟受木氣最全的人。特點是:皮膚為青色,體長挺直、腰細而圓滿、手指纖長多紋。木形之人其氣宜青,如果帶有少許火色(青中泛有紅光),為木紅通明之象。
(2)火型:手少陰為心經,屬火,其氣盛之人為火型。特點是:皮膚色紅,齒根寬廣,顏面瘦小,面色紅潤?;鹦沃思扇夥蕷忪o,若色帶玄(色現微黑)為水來克火。因該類型之人上半身魁梧、肌肉比較結實、靜脈容易曲張、不僅面部,有時背部也易滋生暗瘡,臉部潮紅、微血管破裂、皮膚油膩。
(3)土型:足太陰為脾經,屬土,其色黃,稟受足太陰脾氣經氣血最全的人。特點為:皮膚呈黃色,面圓形,頭大,肩背部豐滿而健美,腹部寬大,下肢自大腦到足脛部都生得強壯結實,手足不大,肌肉豐滿,全身上下各部均勻對稱。
(4)金型:肺為手太陰之經,屬金而色白。稟受手太陰肺經氣最全的人,特點為:面方耳正、眉目清秀、手端小而方,腰腹圓正,氣白氣清為正。然氣清色冷,故宜微火(潤之中略帶紅潤之色),為寒金逢火煉,乃是最佳之色。
(5)水型:腎為足少陰經,屬水而色黑。稟受足少陰腎氣最全之人特點為:皮膚色黑,骨正肉實,色黑帶潤,腹臂指掌肥圓,但古人以為水形之人不宜氣粗色暗、骨肉虛浮,不宜皮白如粉,更忌枯黃,因為這是土重傷水。因體內水重,所以很容易出現下半身肥胖、水腫、靜脈曲張、四肢冰冷,臉色暗沉和下頜部暗瘡等癥狀。
“五”這個數字在中醫里可謂集萬千寵愛于一身,以至于在中醫看來,世間萬物都可以用“五”來劃分:五行、五氣、五臟、五味、五色……五行的每一行代表一種功能屬性,五行平衡才能維持人體的生存和發展。我們以肝病美容和飲食保健問題為例來說明五行與美容的重要關系。
人身體中的“木、火、土、金、水”,分別對應著“肝、心、脾、肺、腎”五臟,它們之中有一種呈虛弱狀態,就會引發身體的連鎖反應,牽一發而動全身,皮膚自然也會變差。在中醫學里,“肝、心、脾、肺、腎”這五臟狀態的細小變動,直接影響皮膚,即使再好的護膚品,也無法改變身體內部的病癥,所以中醫美容很講究內調和外治相結合,找回肌膚的平衡狀態。
五行的“木”對應肝,又對應青色,面色發青、有斑點和痘痘的人,很可能肝不好,身體中的毒素排不出去,臉上才“不干凈”。斑、痘都與木相關。膚色有些泛青,顴骨長斑,容易發痘痘,甚至眉間或太陽穴青筋暴露,是肝臟虛弱的表現。 在五行中,木對應肝。工作辛苦時首先要維護的就是肝。臉色發青、有色斑、易長痘,很可能肝臟虛弱。因為肝臟負責排毒,重新凈化靜脈血液,一旦排毒和凈化功能無法正常進行,皮膚就會呈現青色,長出色斑和痘痘。在調理方面,應該多吃多吃黃綠色食物 青色食物如菠菜、蛤蜊、豬肝等含有大量的葉綠素、維生素及纖維素,能協助器官加速排出體內的毒素。 所以說:掌控五行才能掌控美麗[3]。
參考文獻
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運動醫學的概念范文5
1.問題的提出
在中國生命科學學會第二屆全國生命科學研討會(1997年8月北京)上,我們聽到兩組數字:一組是醫源性感染者,全國平均約為就醫者的10%左右,一組是藥源性疾患,包括就醫者和自購藥品者,全國平均為40%?60%我們曾與五官科醫生座談,他們發現兒童少年的藥源性耳聾幾乎常年均可遇到,成年人藥源性共濟失調也時有發生。這些嚴重反應多為不可逆的,但又不是預防醫學工作的對象。
康復醫學的對象是原發性殘疾患者及繼發性殘疾患者。由于殘疾流行病學、遺傳流行病學在預防醫學學科中有了較大發展,某些易致殘疾病菌苗、疫苗的預防接種,對孕婦的科學監測的推行,婦幼保健工作的進展,這些在康復醫學的總論中己開始有所論述。所以,原發性殘疾可望見到下降趨勢。但繼發性殘疾,特別是由于種種原因,醫源性疾患(指醫源性感染及藥源性疾患),或多或少地成為繼發性疾患,這個嚴峻的形勢,使得康復醫學并行地介入臨床醫學的緊迫性更加突出了。使得康復醫學工作者有“康復醫療與臨床醫療應同時進行,只是在不同臨床階段中兩者有側重點不同而己。一般而言,康復介入愈早,效果愈好,愈省精力、時間和經費”的論述,成為富有管理智慧的箴言,同時,也能抓住防止殘損發展為殘疾,防止殘疾發展為殘障,防止原發性障礙發展為繼發性障礙的最早時機和最好時機。
但這幾個最早時機和最好時機,由誰來抓?過去的臨床醫學,只對病,不對人,沒有抓的管理要求;預防醫學,從概念定義看,就沒有到臨床醫學中尋找這種動機的主動;保健醫學不顧及此更屬自然;康復醫學,也只是在總論中提及,遠沒有分病種、分階段的詳實論述,盡管好好地總結,己有教訓足可有相當論述,但由于康限,不管是“作為功能醫學的康復醫學”還是“作為障礙醫學的康復醫學”,主要就是通過“訓練再訓練”使己經傷殘障礙(殘損、殘疾、殘障)的功能,盡可能地恢復到最好的程度。“預防性康復醫學”,己經是開拓性提法了,卓大宏先生主編的《中國康復醫學》中有一節專述。
2.歷史的局限
為了更好地再開拓,我們必須對康復醫學學科發展的歷史性局限有更為清楚的回顧。
單說康復醫學的產生,是與戰爭聯在一起的,1917年,在紐約成立了“國際殘疾人中心”,它是第一次世界大戰的派生物。當時正值第一次世界大戰期間,所以目的就是受傷軍人盡快康復,重上戰場。這個歷史背景,長期以來,局限了人們的認識,直到1969年,WHO康復專家委員會還是從功能障礙的恢復這一特定立場來定義康復二字的。它說:康復是指綜合協調地應用醫學、社會、教育、職業的以至其他措施,對殘疾者進行訓練和再訓練,減輕殘疾因素造成的后果,以盡量提高其活動功能,改善生活自理能力,重新參加社會生活。1981年修改為“采取一切措施,減輕殘疾和因殘疾帶來的后果,提高其才智和功能,以使他們重新回到社會中去'在這兩個定義中,根本沒有預防殘疾的要求和動機,所以才有“康復醫學并不擔負醫學中的全部對象,而只是以上述運動障礙及其相關障礙為主要康復對象’的說法。
美國國立康復醫學研究中心(NCMRR)成立于1993年。他把系統論引進了康復進程把W,HO的障礙三個層級:殘損(形態,功能缺損)、殘疾(能力低下)、殘障(社會性不利)拓展為五個層級:病理生理、功能殘損、功能受限、能力障礙、社會限制?但令人感興趣的是他們認為這個障礙結構,不一定是個固定順序的單向的線性模型,而是一個可以出現可逆的非線性的整觀特點,這就為康復醫學留出了眾多的完善自己的空間,為康復醫生在實踐中把握可逆、轉機的最好時機指出了可能性,為他們創造學術成就提供客觀機會;為康復理論工作者利用非線性非平衡理論的自組織理論的“新四論”(突變論、超循環論、耗散結構論、協同論)及非線性動力學的“新三學”(混沌學、分形幾何學、孤波學)研究障礙發生(物理性因素之外)、發展及康復(生理性可逆、可塑)的機制提供了全新的空間。知不足方知求前進,歷史的局限恰恰為我們提供了前進的機會。所以,盡管NCMRR仍然認為障礙學是康復醫學的靈魂即基本內涵,但它把康復醫學的外延大大拓展了,特別是把康復醫學學科的理論建設移到一塊最新的學術基石上,這對康復醫學學科建設大有好處,極利于突破歷史對它無形的因襲局限,使康復醫學的理論研究更富個性。
3.如何豐富預防性康復醫學的內涵
現在有較多的人認為,現代醫學的完整體系,應由保健醫學、預防醫學、臨床醫學和康復醫學四個方面構成。人類要健康的生活,需要有身體上、心理上和社會上三個完好狀態來保障,這三個完好狀況是不得病或少得病的前提。良好的生活習慣,科學的合理膳食,樂觀向上的心境,適宜的體育鍛煉,都是重要的保健醫學的措施,持之以恒,也是大衛生觀的預防醫學措施,有些還可成為康復醫學的措施。但臨床醫學,某些病或病人到了醫院診病或住院治療之后,有些病仍然會伴生殘損、殘疾、殘障,這幾乎與戰爭伴生障礙一樣不可抗拒。但是,康復醫學中預防意識的加強,不僅是全面貫徹“預防為主”方針的結果,也是醫療實踐中一些事實的推動,特別是一些繼發性殘損、殘疾、殘障的發生,患者、患家與醫生、醫院的矛盾糾紛擴大,促進了醫學學術向更精細的方面發展,預防繼發性障礙必然會逐漸逼出一些說法,從總論泛泛地籠統論述,轉向各論性質的病病論述,層層論述。在診斷階段,正確診斷就會爭取時間,這肯定有潛在康復價值;處方,這對減少藥源性疾患肯定會有因果作用;手術方案的制定,術式的選擇,手法的處理,都會對預后產生直接影響;在住院期間,對病人各種反應的正確判斷和措施采取,都會對將來生活質量留下好的或壞的印記,所以在臨床醫學與康復醫學必然重疊的這一段,一個醫生不具備預防性康復醫學的觀點和措施的采取,就不是一位完全的合格的臨床醫生。在康復醫學受到正確對待以后,康復床位將比臨床床位多出幾倍,搶救生命階段或急性病程一經結束,患者進入康復階段,轉入康復病床非藥物治療措施為主時,才是康復醫生單獨工作之時。但這時,繼發性障礙的預防仍必須擺在日程之上。
4.另一種思考
運動醫學的概念范文6
關鍵詞:高職 康復醫學 教學 探討
About improvement quality rehabilitative medicine teaching method discussion
Li Wenlong
Abstract: The rehabilitative medicine in our country is an emerging discipline,the rehabilitative medicine education does not look like other medicine specialized such mature,may supply the model the experience too to be few,in the rehabilitative medicine developing process must try to find out unceasingly the experience,the consummation teaching system,improves the quality of teaching.This article unifies the author many year quality rehabilitative medicine specialized teaching experience,the discussion improvement quality rehabilitative medicine teaching method.
Keywords: The qualityRehabilitative medicineTeachingDiscussion
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2010)11-0008-02
康復醫學是促進病、傷、殘者康復,以恢復病人的功能,并使病人重返社會為最終目的的醫學。它的應用性、技能性很強,同時要求掌握的專業基礎理論也很廣泛,如果沒有扎實的專業知識,不可能成為一個合格的康復治療師。高職以培養高級應用型人才為主,高職的學生應該既能牢牢地掌握書本的理論知識,也能把學到的理論知識很好地應用于實踐。這就對高職康復醫學專業教育提出了更高的要求。而康復醫學在我國還是一門新興學科,康復醫學教育還不像其他醫學專業那樣成熟,可供借鑒的經驗太少,在康復醫學的發展過程中就必須不斷摸索經驗、完善教學體系、提高教學質量。筆者從事高職康復醫學專業教學多年,本文主要探討改進高職康復醫學教學方法。
1 高職學習時間短,康復醫學的內容龐雜,學習難度較大。在課程設置和教學手段上要注重“以人為本,實用為先”的思想
高職學生在校學習時間為兩年,而康復醫學基礎理論課程和專業課程,內容多,難度大,如何讓學生通過兩年理論學習,一年的實習時間就能成為獨立從事康復評定治療的康復治療師,這是我們一直在探索的問題,首先是 “以人為本”,就是在課程設置上應該注意以適合學生學習為主,比如說概述 (康復醫學的基本概念、發展歷史、主要特征、范疇等)、康復醫學基礎 (運動學、治療學基礎)本該第一學期學習,但考慮到運動學覆蓋面大,如果沒有醫學基礎課程知識,學習難度太大,所以應放在第二學期。
其次 “實用為先”,就是在教學手段上要注重與臨床實際相關的知識與技能,比如將康復工程、ADL(日常生活動作)及作業療法、步態分析、MMT(徒手肌力檢查)、RCM(關節活動范圍)評定為實用性較強的內容關于教學重點,臨床多見病中風;頸掏腰腿痛;類風關;周圍神經損傷;四肢骨折;脊髓損傷;小兒臃癱康復應作為重點。而康復工程、作業療法、言語矯治亦占據了相當重要的地位,關于各種康復治療方法重要性的評價運動療法是十分重要的。
2 明確學習動機,提高學習的積極性,注重師生互動
康復醫學的理論性和實踐性都很強,有較多的推理和假說,基礎理論涉及面廣,如基礎課程運動學就包括解剖學、力學、生理學、生化學、人體運動學、運動障礙學等,而康復評定方法和治療技術又自成體系,內容繁雜,如果學生沒有好的學習動機或者老師沒有行之有效的教學方法,學生就會感到枯燥乏味,失去學習的信心。因此要使學生明確學習動機,在教學方式上注重師生互動,提高學習的積極性。
首先從學生的方面來說現代大學生的學習動機是多種多樣的,但總有一種主導動機指導學生的行為。教師要通過了解學生的學習動機,啟發、引導學生把自己目前的學習同社會需求什么樣的人才聯系起來,同自己將來的工作的現實意義聯系起來,認識到學習和掌握知識、技能的重要性,認識到康復治療在臨床中的作用,使其產生探求新知識的強烈欲望和將自己所學的知識應用于臨床后的滿足感;感覺到康復醫學和我們每個人的生活都是密不可分的。因此產生對學習的需要,變被動為主動,把要我學習知識變成我要學習知識。
其次從老師的因素考慮,教師的自身素質和自我修養、責任心和事業心等無不對學生學習動機的形成產生潛移默化的影響。教師在教學中應認真鉆研教學方法,激發學生的學習情趣。比如在傳統教學模式中介入引導式教學,遇到急性腦卒中的患者如何搶救?急性期過后如何康復?康復的適應證有哪些?等等。讓學生帶著問題進入課堂學習,以激發他們求知的欲望。
最后,我們應該轉變教育理念,建立民主平等的師生關系。教師在教學活動中應該尊重學生的意見,與學生共同探討,教學相長,共同進步。但教師無論采用什么樣的教學手段,學生是主體,教師是主導,這是教育學的基本觀點。作為教師,一定要把握住自己在教學中的主導地位和作用,不要忽視眼神、面部表情、手勢動作等肢體語言所能營造輕松和諧的教學氛圍,也不要忽略師生交流所能反饋學生掌握知識程度的信息。當發現課堂氣氛不活躍時,要及時調動學生的情緒,當學生聽不懂或沒跟上節奏時,要停頓、重復。
3 利用多媒體教學,輔以案例教學,提高學生理解能力
首先多媒體教學課件應形式多樣,以加強學生的感性認識。計算機多媒體技術 輔助教學,表現形式豐富,可以變靜態知識為動態知識,變枯燥被動的學習為積極有趣的欣賞和探索,如運動功能康復的教學,評定治療應該貫穿于“動”中,傳統教學方法則無法體現這個特點,比如在作業療法教學中,講解理論并不難,但從概念、分類、治療作用到方法選擇按照傳統教學方法安排很難統一,依靠計算機多媒體技術,可將作業活動與其治療價值、功能成份的聯系等系統的展現出來,重點突出、簡單明了,避免了不必要的重復,因此學生感到內容抽象,難以理解,教師花大量時間反復講解還不如幾秒鐘圖形、動畫效果那么真實和直觀淺易。
其次多媒體中除了引用表格,還可以引用圖示法動態演示。但多媒體課件中數據的鏈接不要過多,要提高教學效率。如:向學生講授運動療法中的方法與技術時:此療法由89種基本運動模式(頭頸3,上軀干6上肢 14,下肢 12,強調時間順序的 ROM變化模式2,按發育順序在治療墊上進行的38,步行訓練 7,輪椅和轉移 5,生活 自理 2)和15種手法活動技術組成。由于種類較多,篇幅有限,而且這本身是實踐性很強的一個連續動態過程,通過計算機多媒體制作后進行演示講解,使學生連續、動態地了解物理師工作,同時節省時間,在有效時間內給學生提供大量信息,豐富了學生醫學知識,加探了學生對整體內容的理解。
最后制作多媒體課件內容要適量、適當。不要過分依賴多媒體課件,也要兼顧傳統的教學手段。在成本會計教學當中,一堂課的內容以安排一個主題為宜,一個單元課件也應當與其一致。內容過多,就形成“滿堂灌”,一堂課下來看似什么都有,面面俱到,而學生實際收獲卻不大。過分依賴多媒體課件,也抑制了教師講課過程中主觀能動性的發揮,不得不按照課件的思路講授,很難即興發揮。
總之在采用多媒體教學時要注意以下幾個方面:教學案例要簡單鮮明,才能使學生思路清晰,形成整體印象,一目了然,快速理解。教學案例要典型,具有代表性,才能舉一反三、觸類旁通。教學案例要系統,各實例之間要有關聯性,內容要完整、綜合。教學案例要切合實際,以臨床常見疾病康復為主,理論聯系實際,培養學生動手操作能力。
4 理論與實踐相結合,培養學生動手操作能力和創新能力
適當增加臨床實例的教學時數,讓學生在實踐中發現問題、提出問題和解決問題是培養學他們操作能力和創新能力的主要方法之一。帶教老師首先結合教學內容,對學生提出的課題進行分析,而對于實踐性、操作性較強的部分,采用 1對 1、1對 2的帶徒培訓的方式在見習和實習中進行講解。在學生與老師探討他們發現的問題時,使師生在教與學過程中的互動加強,除有利于學生 的主動學習,使帶教老師的知識和能力也有提高。其次在講解過程中,可以讓學生形成多個課題小組,同學們之間相互演練,琢磨,探討。
教師不管是采用多媒體教學,案例教學、圖表式教學、講授式教學,都應激發學生思考問題,分析問題,鼓勵學生用批判的眼光來評價各種康復治療方法,用發展的眼光來看待新事物,對各種疾病康復方法有自己獨特的看法,例如:通過教師的啟發、引導,學生意識要改進傳統康復治療方法,并提出自己的看法。這樣使學生加深了對理論知識的理解,提高了其分析解決問題的能力,也培養了其實踐能力和創新能力。我們廣大康復醫學教育工作者,應該不斷使康復醫學的教學方式日臻完善,培養出更多高素質的康復醫學人才。
參考文獻