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孩子心理抑郁的輔導方法范文1
論文摘要：注意缺陷/多動障礙（ADHD）通常稱為多動癥，是兒童青少年中比較常見的一種障礙，其主要臨床癥狀有注意渙散、活動過多和沖動。對于ADHD的治療尚存爭議，爭議焦點就在于藥物治療和非藥物治療效果的爭議。近年來興起了對于ADHD的綜合治療措施，將藥物和非藥物治療合理恰當地綜合起來，其效果往往優于單一治療方法，為ADHD的治療提供了新的思路。
論文關鍵詞：ADHD；藥物治療；心理治療；綜合干預
注意缺陷∕多動障礙通常稱為多動癥，美國精神病學會出版的《精神疾病診斷統計手冊》（DSM-Ⅳ，1994）將其稱為“注意缺陷∕多動障礙（attention deficit∕hyperactivity disorder，ADHD）”；世界衛生組織（WHO）出版的《疾病、創傷和死亡原因的國際統計分類》（ICD-10，1988）將其稱之為“活動與注意失調（disturbance of activity and attention，DAA）”，屬于多動性障礙（hyperactivity disorder，HD）的亞型；我國中華醫學會精神分科出版的《中國精神障礙分類與診斷標準（第三版）》（CCMD-3）則將其稱之為“注意缺陷與多動障礙（兒童多動癥）”。ADHD多發于兒童時期，所以也稱為兒童多動癥，其主要表現有注意缺陷（attention deficit）、活動過多（hyperactivity）和沖動（impulsiveness）。其中注意缺陷或注意渙散則是ADHD的核心癥狀。
患有ADHD的兒童在學校中往往表現不佳，因為他們無法使自己安靜下來，更無法將注意力集中到教師的講課內容上去，因此盡管他們智力不存在問題，但學業成績往往還是很差。有研究表明，有高達20%-25%的ADHD兒童存在嚴重的學習障礙，這又進一步增加了他們學業成績不佳的可能性。另外，ADHD患兒在人際關系上也存在問題，他們經常會被其他孩子拒絕，而他們也經常會對其他孩子有著言語和動作的冒犯，當事情不順意時，便會與同伴爆發肢體上的沖突。此外，有45%-60%的ADHD患兒還會發展出品行障礙（conduct disorder），甚至成為少年犯。
ADHD患兒存在如此多的問題，因此需要得到有效的治療和輔導?？偟恼f來，針對ADHD的治療主要包括藥物治療和營養支持、心理治療和社會干預以及綜合干預措施。
一、藥物治療和營養支持
（一）中樞精神興奮劑
一般認為，多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經遞質的異常與多動障礙存在關系。Wilens等通過研究指出，中樞精神興奮劑之所以能在ADHD的治療中起作用，可能是因為興奮劑能夠抑制多巴胺等神經遞質的再吸收，從而能提高了大腦突觸中的遞質水平。此外，其他很多研究都證明了中樞興奮劑在減少ADHD兒童的破壞性行為和增加他們與人交流的方面都有著顯著的作用。
興奮劑被認為是治療ADHD最有效也最安全的藥物，美國精神病學會、歐洲兒童和青少年精神病學會以及中華醫學會精神分科均將其推薦為治療ADHD的一線用藥。研究表明，70%-85%的ADHD兒童對于中樞興奮劑有著良好的反應。使用興奮劑能夠有效減少患兒的多動和破壞行為；有助于患兒提高注意力和對于無關刺激的抗干擾能力，提高學習效率，從而有助于學業成績的提高；也有助于提高患兒的社交能力，改善同伴關系，增加對父母、老師命令的服從性。
（二）三環類抗抑郁藥
當ADHD患兒伴發有抑郁癥狀時，抗抑郁藥物對于治療也有著比較好的療效，很多研究都認為三環類抗抑郁藥的治療效果與中樞精神興奮劑不相上下?？挂钟纛愃幬飳τ诟纳苹純旱恼J知表現有一定的積極作用，但總的看來，抗抑郁類藥物的療效還是低于興奮劑的。所以，作為治療ADHD的二線用藥，當中樞精神興奮劑作用不明顯，或者由于某些原因不能使用興奮劑作為治療藥物時，才考慮使用抗抑郁類藥物。
目前常用的治療ADHD的三環類抗抑郁藥有丙米嗪、去甲米嗪、多慮平、阿米替林、去甲替林等。
（三）其他藥物
由于ADHD的病因至今尚未明了，所以并非全部的ADHD患兒都可以通過中樞精神興奮劑和抗抑郁藥進行治療。某些治療病例中，患兒對于興奮劑和抗抑郁藥以外的其他某些藥物也有著良好的反應；此外，有些患兒無法適應興奮劑和抗抑郁藥的副作用，使得治療者不得不考慮換用其他藥物。
在這一類藥物中，可樂定的使用較為廣泛。這是一種抗高血壓類的藥物，有助于減少去甲腎上腺激素的釋放，從而一定程度上有利于多動癥狀的緩解。可樂定對于ADHD患兒的多動行為有著明顯的抑制作用，但對于認知方面的改善尚顯不足。
（四）營養支持
注意缺陷∕多動障礙并非由營養不足引起，但合理的飲食卻有助于兒童集中注意力、抑制沖動行為、調節情緒，并提高問題解決的能力，所以了解事物的營養搭配對于治療ADHD也是很重要的。其中，最關鍵的營養物質有蛋白質中衍生出來的氨基酸、酪氨酸、色氨酸、苯基丙氨酸，鐵、鋅、鎂等礦物質以及一些必要的脂肪酸。
二、心理治療和社會干預
（一）行為治療
行為治療的總體思想是當兒童出現合理的行為時，便給予獎勵，使該行為得到強化并保持下來；當兒童出現多動、沖動等行為時，便對之采取漠視的態度，甚至給予一定的懲罰，使得該行為逐步消退。
行為治療中常用的是“代幣制法”，即當兒童出現合理的行為時，父母、老師等會給予相應的代幣作為獎勵，當代幣積累到一定量時，可以允許兒童用他擁有的代幣來換取他想要的獎勵（比如一個玩具、出去旅游一次等），在積累代幣的過程中，如果出現多動等不恰當行為，也會被沒收相應的代幣。
（二）家庭治療
治療ADHD并非只是患兒和治療師兩者的事情，還應包含家庭因素對兒童的影響，因此家庭治療在ADHD的治療中也有著非常重要的作用。所謂家庭治療，關鍵是確立家長在治療過程中的重要作用。首先要幫助家長正確認識ADHD，要讓家長增加對兒童的理解，要理解患兒的多動行為并非他故意為之，所以在保證安全的前提下，對于某些不具危險性的多動行為可以給予忽視，使之得不到強化，從而逐步消退；而在兒童出現合理行為時，要及時給予表揚，使之得到強化并保持下來。同時家長還應當合理安排孩子的生活作息時間和飲食起居，保證充足的睡眠，并盡量消除無關刺激對于兒童的干擾。
此外，在治療過程中，父母的角色并非是簡單的“后勤保障者”，而是“參與者”。父母要積極參與到治療方案的制定中，因為沒有人會比父母更了解自己的孩子，只有父母真正參與到輔導中去，才能制定出更符合孩子身心發展的治療方案。同時，父母還是治療的“反饋者”。治療師對于兒童的治療時間是有限的，而父母才是和兒童長時間相處的人，所以父母對于兒童的觀察可以做到更加細致入微，而這些觀察作為反饋信息，也有助于治療的不斷深入以及治療方案的不斷修正。 ?。ㄈW校干預
ADHD患兒的學業問題往往是家長老師最為頭疼的問題，很少有患兒可以在缺少外界支持的情況下完成學業任務。在家庭中，這些支持來源于父母和其他家人；而對于學齡期的兒童，這些支持還來源于學校。一方面，學校也別是班級老師在治療中也應充當“參與者”和“反饋者”的角色，通過老師提供的關于患兒在學校的各方面信息，也對治療有著重要的參考價值；另一方面，針對ADHD患兒的特殊性，老師可以為其提供特殊的學習環境，甚至學校也應當建立完善的機制來幫助這些孩子。例如，在美國，當孩子被確診為注意缺陷∕多動障礙時，家長可以寫信索取一份由特殊教育學校（CSE）組織下發的評估，然后將這封信寄到特殊教育學院的領導那里，聯邦教育機構規定，學校必須為這類兒童制定特殊的、符合他實際情況的教學和服務計劃。
（四）團體輔導
在面對一個ADHD患兒的群體時，團體輔導是一個有效的治療方式。團體輔導的作用在于：利用游戲的趣味性，結合學科教學內容對團體里的兒童進行行為訓練，不斷提高其控制行為、調節情緒的能力；團體輔導可以促使患兒在團隊中進行橫向的比較，在與團隊成員的比較中不斷強化榜樣的作用；此外，團體輔導不同于個案輔導，只有每一位成員都遵守團隊規范才能使團隊有效地運轉，因此在團隊中還有助于兒童理解團隊規范、學會與人相處，并將學到的東西運用到實際生活學習中去。
三、綜合干預措施
盡管藥物治療和非藥物治療對于ADHD都有著各自的作用，但很多研究都發現，單獨使用某種治療方法的效果明顯不及將某些方法合理綜合運用：Whalen和Henker（1998）研究發現，單獨使用興奮劑來治療ADHD的效果是短暫的；DuPaul和Barkley（1993）研究指出，在使用行為療法提高兒童注意力、消除沖動和不當行為的過程中配合使用中樞興奮類藥物，可以得到較為持久的療效；DuPaul和Hoff（1998）研究表明，綜合運用心理社會療法和藥物治療，無論是短期還是長期的療效都明顯優于單獨使用一種治療方法；Jensen等（2001）的研究數據也顯示，綜合運用利他林（中樞精神興奮類藥物之一）和行為療法的患兒中，有68%的癥狀得到了緩解，而在單獨接受行為療法的兒童有56%的癥狀得到緩解，在單獨接受行為療法的兒童有34%的癥狀得到緩解，而在僅僅接受常規社區看護的兒童中，只有25%的兒童的癥狀得到了緩解。
以上研究結果均顯示，單一療法的療效不及綜合療法。單一的藥物治療無法解決ADHD不同亞型癥狀的問題，也在一定程度上忽視了家長、老師、家庭在孩子成長過程中的作用；而單一的心理治療和社會支持也無法從生理上解決神經遞質等神經生化因素對于ADHD的影響。據此，美國國家精神研究所（NIMH）開始了對ADHD綜合療法的研究，NIMH指出，行為療法、情緒療法、社會支持、藥物治療等合理恰當地結合使用，更有助于改變ADHD患兒的不良行為。
孩子心理抑郁的輔導方法范文2
一. 捕捉產后抑郁癥的蛛絲馬跡
女性由于分娩的特殊生理變化，使得產后失血較多，內分泌失調，身體虛弱等一系列外在的不良刺激，再加上個體的心理承受能力比較低等諸多因素，容易引發產后抑郁癥。嚴重時會產生自殺的意念或行為，身邊的親人應密切注意產婦可能自殺的線索，因為自殺的人大多在實施前有所流露，常見的有以下四個方面：
1.口頭流露：“生不如死，一了百了”的念頭，也有的人較委婉，打聽與死亡有關的藥物或事情等。
2. 行為表現：有的人會清理自己的物品或帳戶，或將心愛的物品贈人，有的人會在真正實施前服用小劑量藥物等。
3. 癥狀現索：在實施自殺前，當事人會有各種各樣的癥狀，其中最主要的是抑郁癥狀。
二. 戰勝產后抑郁癥，心理輔導是關鍵
1. 創造安靜、舒適的環境：產婦經歷陣痛、分娩，體力和精力消耗巨大，產后需要充分的睡眠結合休息，應加強護理工作的效率，治療、護理時間要相對集中，減少不必要的打擾，落實陪伴制度，特別是親朋好友的探視。過度的困乏直接影響產婦的情緒，產后是產婦精神狀態最不穩定的時期，尤其是敏感問題，例如嬰兒的性別、產后體型的恢復、孩子將加重經濟負擔等，盡可能的避免。
2.幫助產婦認同母親的角色，做好母乳喂養的宣教：初為人母，對如何喂養好孩子，如何正確理解他們的行為和脾氣，往往感到十分困難。這時應主動與產婦交流，傾聽她們的想法和感受，表現出同情心，主動關心她們，鼓勵她們積極有效地鍛煉身體，保持愉快的心情，教會她們護理孩子的一般知識和技能，消除產婦自認為無能的心態，動用母親的角色，關心、愛護、觸摸嬰兒，與她們進行情感交流，及時地進行母乳喂養的指導，講述母乳喂養的優點，發揮哺乳母子間的相互交流和鼓勵的效應。
3. 爭取良好的家庭氛圍：一個良好的家庭氛圍，有利于家庭各成員角色的獲得，有利于建立多種親情關系，家庭成員除在生活上關心、體貼產婦外，還要有同情心，傾聽其傾訴，幫助解決實際問題，使其從心理上樹立信心，消除苦悶，感到自己在社會中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。
三. 本人應掌握的方法：
1.疲倦會使抑郁癥更嚴重，更難克服。多休息，保證充足的睡眠。
2. 飲食有度，多吃水果、蔬菜，忌食甜品，以少吃多餐為宜。
3. 產后腿部酸痛是正常的，多出去散散步，緩解疼痛；產后要避免做重活，少做瑣碎、操心費神的事。
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（一）學生心理健康的重要意義
學生時代心理健康對個人成長和走向社會都具有重要的意義，是學生成長成才的重要基礎。首先，心理健康有利于學生形成健康的心理品質。具有良好的健康的心理品質，是學生全面發展的基礎，也是學生走向社會、走上工作崗位所必須具備的重要條件。只有學生擁有了健康的心理品質，才能進一步加強德智體美勞等方面的教育，并實現這幾方面的和諧發展，為進一步促進學生成長成才創造條件。其次，心理健康有利于學生克服對環境的陌生感、對事物的依賴心理，從根本上增強學生的獨立性。學生無論是小學時代、中學時代、還是大學時代，都深處在拼搏和激烈競爭的環境中，每一個階段對于他們來說都是全新的生活天地，他們由靠父母、靠教師轉向靠自己，緊張的學習、嚴格的紀律和新的生活環境無可避免會讓他們無所適從、難以適應，而心理健康有利于他們克服依賴性、增強獨立性，過上充實有意義的生活。再者，心理健康是學生取得學習進步、學業和事業成功的心理基礎，學習競爭和就業競爭無可避免會讓學生心理出現困惑、不安定感，但是心理健康的學生可以正視一切問題、迎難而上，取得良好的成績。最后，心理健康對學生形成健康的個性心理具有積極的作用。學生個性心理特征主要是在平時生活中心理和行為上所表現出來的氣質和性格特征，這也是情緒反映和意志反映的基本情況，新形勢下以“90后”和“00后”為主的學生群體具有活躍的心理思考能力、獨立的思考能力、極強的參與意識等，從根本上來說有利于他們的健康成長和個性發展。
（二）班主任做好學生心理輔導工作的意義
班主任作為學生心理健康教育的指導者、示范者和主力軍，對解決學生當前心理困惑、心理障礙和心理疾病具有積極的作用。班主任做好學生心理輔導工作，不僅是新形勢下學校心理教育提出來的重要要求，也是促進學生健康全面發展、形成良好的素質與個性的基本要求。一個優秀的班集體需要好的成績、好的紀律、好的學習氛圍和好的精神面貌，而這一切都需要學生和班主任共同努力和打造。新形勢下學生面臨著各種壓力，有來自家庭生活和學校的壓力，有來自學習、感情和就業的壓力，也有來自學生自身的壓力，在各種壓力下學生不同程度上出現了苦悶、煩躁、抑郁、自卑等心理問題，并進一步引起厭學、恐學、輟學、情感脆弱、甚至是自殺等現象。班主任與時俱進做好學生心理輔導工作，在新形勢下顯得十分重要也非常急迫。班主任運用心理學、教育學等知識幫助學生解決學習和生活中的一般心理問題，通過心理診斷、輔導和矯治有利于緩解學生的心理問題。當然，班主任往往是與學生思想問題直接交鋒的人，是學生思想工作的先導和重要指導者，最容易和最直接發現學生心理問題。班主任要促進班級管理與心理輔導結合起來，結合學生個性差異實施有效的心理輔導，對促進學生積極進行自我教育、自我醒悟和自我心理護理具有不可替代的作用。最后，幫助人對學生進行心理輔導，鼓勵和幫助他們傾訴煩惱、發現問題和解決問題，有利于學生產生積極的、健康的情感與心態，從而以健康的、積極的和全身心的狀態去投入到學習、生活和工作中，對促進學生更好地成長成才具有積極的作用。 二、學生心理問題的類型與成因
（一）學生心理問題的類型
1.學習適應不良型。學生所必須面臨的一個問題就是學習，而學習適應不良型是學生廣泛存在的一個心理問題。部分學生甚至由于學校、學習適應不良而產生厭學情緒，甚至中途休學或輟學。首先，在情緒方面學生具體表現為抑郁、焦慮、恐怖、厭煩等，總體上來說他們害怕學習、注意力渙散、思考乏力、回避上學、學習萎靡狀態等。其次，在行為方面具體表現為能力抑制、社會性退縮、品行紊亂和行為倒退，學習能力良好的學生學習適應不良后出現學習困難問題，與同學交往明顯減少，參與學習、生活和體育活動等明顯減少，甚至出現不遵守紀律、沉迷于游戲、逃學、斗毆、偷竊等不良現象，學習活動無計劃、無目標。最后，在生理功能方面具體表現為頭昏腦漲、睡眠不佳、腰酸背痛、心悸、全身乏力等問題，但是通過身體檢查發現基本上沒什么問題。
2.強迫型。主要是學生從自身來看意識到這是不合理、不必要問題，但是仍然難以控制和擺脫某些想法和行為，這種強迫觀念、強迫沖動引起的焦慮和不安就是強迫心理問題，不同程度上對學生學習、生活會產生巨大的不良影響。一方面，具有明顯的強迫觀念，頭腦中無意識會出現一些歌曲旋律、別人所說的話，過度不自信，每次作業或考試后總是認為存在著錯誤，做事情總是有遺忘現象，他們害怕考試失敗、挨老師和父母的批評，頭腦中甚至產生一些不切實際的想法等。另一方面，具有明顯的強迫沖動和強迫動作，考試時即使才上廁所仍然又想去；見到老師或父母內心平靜卻思想煩躁等。
3.抑郁型。這是情緒持久低落引起的一種心理問題，也是學生心理健康問題最嚴重的情況之一，患上抑郁癥的學生不同程度上會存在著焦慮、沮喪、壓抑和睡眠障礙等問題，對學生身心健康具有極大的危害。具體表現為以下幾方面：一是對所有事物以及新鮮事物的興趣明顯衰退，無意中也丟失了原有的興趣愛好；二是做任何事情都缺乏自信，自我評價時候對自我不認可，出現問題內疚、后悔、自責傾向非常嚴重，將許多不愉快的事情、失敗等原因歸結在自己身上；三是做事情精力明顯衰退，面對學習和生活感覺到疲憊無力，對于復雜的問題難以進行長時間的思考和運動，存在著力不從心的感覺；四是開始處于封閉退縮狀態，不愿與他人交往，情緒苦悶的時候不主動訴說、也不排解；五是出現頭疼、背痛、肢體酸痛、失眠等明顯的軀體不適癥狀；六是對生活所有的事物感覺到悲觀失望，找不到希望。
4.焦慮型。學生處于一種特定的應激狀態就會產生焦慮，從根本上來看這是正常的現象，但是過度焦慮就容易引發心理問題，具體包括急性焦慮和慢性焦慮。一方面，學生出現急性焦慮，就是對于某些事情有突如其來的“大禍臨頭”的感受，同時出現心跳加快、呼吸困難、出汗、發抖、腹痛等問題，這種情況難以預料，持續時間不長，一般發作后會出現虛弱無力的問題，恢復時間短。另一方面，學生出現慢性焦慮，表現出持續性緊張和不安的問題，在學習、活動中不知所措、心煩意亂，記憶和思維會大大下降，遇事時容易往壞處想，從主觀上來看他們自己無法控制這些問題。
（二）學生心理問題的成因
1.學生自身。學生自身存在著一些問題會使他們產生心理問題。首先，遺傳因素，部分學生相貌不佳、先天殘疾或智力偏低等問題使他們無法正常學習和生活，當同學異樣看待他們時容易引發一系列心理問題。其次，學生自身成長環境與身心特點，他們在成長階段受到不良因素的制約和影響，導致他們自身不自信，心理素質脆弱，容易引發心理問題。
2.家庭因素。新形勢下以“95后”和“00后”?櫓韉難?生群體整體上缺乏獨立能力，究其根本原因主要是家庭環境所導致額。首先，父母對他們過分溺愛，二胎政策放開后并沒有改變家庭對子女的寵愛，父母對子女百般呵護，從不讓他們受一點委屈、經歷一點風雨，即使是犯錯誤對他們也沒有及時進行教育，讓他們養成“唯我獨尊”的狀態，進入學校和社會生存后常常遭遇挫折而無所適從。其次，我國家庭教育仍然以傳統模式為主，不恰當的家庭教育方式滋生了他們的不良心理，在家庭中孩子沒有得到平等地位和尊重，父母過于放松或者嚴厲、粗暴的教育都會使他們陷入不良的心理狀態中，過高期望會挫傷他們的積極性，寵愛教育會壓抑他們的獨立性，父母與孩子緊張的關系容易引發孩子反抗等不良心理。最后，不和諧的家庭氣氛、不正常的生活環境會給他們帶來心理創傷，尤其是新形勢下離婚率高居不下，父母離婚不同程度上會對孩子帶來不良的影響，無意中形成不良的行為習慣、不健康的個性心理、不良的仇視和嫉妒心理，家庭因素帶來的心理創傷甚至會讓孩子心理上出現某些病態。
3.學校因素。學校因素對學生造成的心理影響和家庭因素差不多。首先，過重的學習負擔使得學生疲于應付、心理緊張、用腦過度、學習效率不高、喪失學習興趣和信心等，進而產生焦慮、苦悶、壓抑等不良問題。其次，教育方法與學生特點結合不緊密，對學生缺乏相應的理解、耐心和愛心，師生關系冷漠，學生在學習生活中容易失望、出現消極情緒，將會出現人際交往焦慮。最后，學生階段心理健康教育基本上都是處于空白區域，對學生心理健康教育和引導不足。
4.社會因素。一方面，學生還沒有直接與社會接觸，激烈的社會競爭使學生面臨著較大的競爭壓力，對于一些對生活、學習和工作充滿迷茫和困惑，容易引發他們的心理問題。另一方面，社會環境整體還沒有得到凈化，由于學生還沒有形成正確的價值觀，社會不良行為環境下學生容易滋生不良情緒，中西方文化的沖突潛移默化影響著學生。 三、班主任做好心理輔導工作的幾點思考
（一）掌握科學的心理輔導技術與方法
班主任要做好學生心理輔導工作，必須掌握相應的心理輔導技術：一是學會傾聽，充分尊重和接納學生的意見，用耳朵、用心去聽；二是借助語言和行為加強對學生的支持，引導學生正確認識自己，增強自信心的同時來克服困難；三是學會理性質疑，班主任要全面深入研究和了解學生思想動態，與學生共同參與現狀分析，樹立堅定的思想觀念；四是學會表達同理心，站在學生角度去體驗他們的內心世界；五是積極進行正向發展關注，深入挖掘學生價值和力量，幫助學生將注意力延伸到自身長處、個人成長方面來；六是充分尊重和關懷學生，平等、民主對待學生，尊重并理解學生選擇；七是掌握心理輔導交談技巧，利用提問藝術進行積極引導。同時，班主任要掌握科學的心理輔導方法，充分尊重學生人格平等。新形勢下學生自我意識明顯得到了增強，個性意識也越來越強烈，這需要科學的心理輔導方法發揮作用。一是師生人格平等，全面關心學生內在的真實感受，挖掘和把握好他們更深層的矛盾，從根本上去解決師生之間的問題，尊重學生人格平等的基礎上，平等地看待每個學生，心理輔導時平等對待他們的性別、相貌、成績等因素，為他們提供積極向上進取的機會。因為班主任對學生的任何歧視行為和偏愛行為，極容易讓學生出現自負、逆反、嫉妒以及自卑心理，從而影響他們的心理健康。二是尊重學生人格平等，班主任開展各項工作中要讓學生感受到他們的人格魅力，堅持“親其師，信其道”的原則，讓學生信賴教師，重點培養和提高他們的積極性，愿意去主動信賴班主任，遇到任何問題去主動找班主任溝通，從而成為彼此的“知心人”和“傾聽者”。
（二）堅持問題導向加強分類指導
首先，要加強學生學習輔導。班主任要深入研究和分析學生學習問題，把握學習環境和學習要求，根據學生學習基礎和特點制定科學的計劃和目標，引導學生樹立正確的學習觀念與意識，改善學習方法來提高學習能力。要加強支持性心理治療的應用，引導學生宣泄學習消極情緒，找出問題關鍵所在并提供幫助；應用認知療法，引導學生調整學習態度；加強意練、肌肉等放松訓練，緩解他們的焦慮、消除抑郁等；應用角色扮演、小組討論等方法來提高學習效率；加強團體咨詢輔導，建立良好的學習氛圍等。其次，加強學生心理問題輔導，全面了解青春期煩惱，調節和控制情緒。要采用分析、疏導和支持性心理治療結合的方法，堅持以疏為主、以堵為輔的原則，積極開展主題班會、個別談心等，引導學生熱愛生活、珍惜生命。最后，加強學生情緒輔導，摸清楚消極情緒產生原因與對生活、學習等的影響，通過教育來促使學生正確認識自我，加強自我激勵，通過“精神宣泄”“壓力轉移”等撥開學生迷霧。
（三）加強學生心理健康教育
首先，班主任要加強學生心理健康教育，為開展心理輔導工作創造條件。要積極開展自信教育，引導學生客觀、全面評價自我，善于發現自身優勢，積極參加活動在階段性目標尋找成功感、喜悅感和成就感，從而增強自信。其次，要加強學生挫折教育，尋找相關文章或典型事例加強學生正面挫折教育，利用互聯網組織學生觀看殘疾人身殘志不殘事跡。要加強學生減壓教育，給予心理疏導，正確認識問題，搞好團結，在競爭中互相幫助、共同進步。其次，班主任進行心理輔導教育時要善于使用“同感”，用對方的眼睛和心靈去看待問題。站在學生的角度去考慮問題，有利于學生將真實的感受和問題表達出來，挖掘學生內心深處的矛盾，讓學生信任班主任，將班主任作為“自己人”“朋友”與“知心人”，從而建立良好的“同感”基礎，增強班主任和學生之間的互動，讓他們去緩解心理壓力、解決心理問題。最后，班主任要善于挖掘學生心理問題的深層原因。學生還沒有形成完全的人生觀、世界觀，自我意識和個人主義正在迅猛發展，學生錯誤觀點和不規范的行為很難迅速意識，對于他們來說并不是解決他們心理問題的表面問題，而是要挖掘出形成這些心理問題的誘因，帶領學生深入研究和分析這些誘因，“釜底抽薪”才能提高心理健康教育效果。班主任通過學生反映的問題和他們的表現來挖掘出心理問題的深層原因，有利于引導學生健康成長。最重要的是要加強與學生討論式的溝通。學生是自己的成長成才的主人，班主任心理健康教育應該意識到這一點，要引導他們正確去對待生活、學習困惑，通過開放性、啟發性提問的方式引導學生對自己的問題進行思考，成為學生心里健康成長的陪伴者、問題循循善誘的啟發者、溫和的引導者和耐心的示范者。
（四）搭建平臺提高班主任心理輔導的有效性
孩子心理抑郁的輔導方法范文4
輔導緣由：
該生老有一種難以言狀的苦悶與抑郁，總感到前途渺茫，對一切都不順心，老是想哭，但又哭不出來，即使遇到喜事，也毫無喜悅的心情，過去很有興趣去看電影，聽音樂，但后來就索然無味.長期將自己關在房子里面，不敢和其他人接觸.對家人的關心沒有任何反映，尤其害怕她的哥哥，不相信任何人.在學校不喜歡和老師、同學接觸，喜歡獨來獨往。
成因分析：
（1）家庭因素。
這是造成該生內向問題的障礙的主要因素。其父親參與賭博，欠下多筆債款，家庭負擔非常重，使他們更缺少時間和心情去照顧孩子；再次，其哥哥一向被認為是家里最有出色的孩子，父母的重心自然移到哥哥的身上，她哥哥也長期借口叫她干這干那，一不順心便毆打她。由此該生感到家庭冷落自己，她增加了自卑的感覺，感到自己是家庭當中的一個沒有用的人。
（2）學校因素。
她在學校中找不到可信任的老師和同學，心中的話無從傾吐，老師不能找到幫助她的根本原因，反而對她的行為感到莫明其妙，對她加以訓斥和批評。導致該生畏懼心理和自卑心理發展到學校里，這包括對老師的教育方式感到不滿。另外，與同學間的關系不良，班里沒有人與她交朋友，這也導致她缺乏溫暖的主要原因， 青少年階段最需要的是同齡人的關心和幫助，但她正缺乏了這樣的對象。故此，她老有一種難以言狀的苦悶與抑郁，總感到前途渺茫，對一切都不順心，老是想哭，但又哭不出來。
解決策略與經過：
可通過談話幫助患者提高認識，了解自己的行為帶來的危害，逐步培養起對家庭，對社會的信任感。再次，使她了解自己情況，使其對輔導產生信心，鼓勵該生積極配合輔導。增強控制自己行為的能力，為達到這個目的，用以下方法進行輔導：(1)家庭探訪，與家人保持聯系，更深入地了解家庭背景.結合家庭的教育，對她進行必要的幫助。(2) 隨時觀察她的上課情況，有意及無意地讓她知道她是被關心和被注意著的。(3)利用同伴的力量，結交益友，讓她感受學校的溫暖。(4)鼓勵她應該建立對社會，家庭的責任感，多體貼父母及家人，不能把父母對哥哥的關心看成是對自己的不公平，要讓她知道關心她的人是很多的。(5)教育她哥哥要疼愛自己的妹妹。(6)建議父母親帶她看專業的心理醫生。摸平她留在心理底層的童年陰影。
輔導結果
通過輔導該生對家人的關心沒有任何反映，尤其害怕她的哥哥，不相信任何人等現象基本消失。
輔導感悟：小學階段必須把保護小學生的生命和促進小學生的心理健康教育工作放在首位，樹立正確的心理健康教育觀，確保學生的心理健康發展。
1．學校要創設和諧的教育環境
1．1 校園文化建設。學校要建有文化長廊，布置好名人名句，名師觀點等，多開展各種藝術、文化、體育、科技和學習名人等活動，提高學生的興趣，活躍學生的身心，美化生活，改善學生的心理環境。
1．2 校園物質建設。學校應打造一流主環境建設，教學樓以嶄新、整潔、明亮、美麗為主題，學校的活動場所應當是潔凈衛生，充滿綠色和生機的場合。學校周圍應多種名花異草，茂林修竹，喚起學生對生活的熱愛，陶冶小學生的情操。
1．3 學?！啊钡慕ㄔO。學校要打造一個良好的校風、班風、教風、學風的建設，提升學生的智力和能力，使小學生信任學校，喜歡學校，讓學校成為他們學習成長和感到溫暖快樂的地方。
1．4 立良好的師生關系。教師尊重每一位學生人格，成績，能力，隱私，做學生的學習楷模，讓學生有親師感。引導學生學習，交往，明白是非。使學生懂得為人處世，為祖國為集體爭光的思想。
1．5 一位學生。我們教師不但要關心學生的學習和成績，更要關心他們的行為和生活。平時要多走進學生的生活，用兒童的目光，結合正確的認知，多了解學生的生活，走進兒童的心理世界，對學生的日常行為生生活加以指導，幫助他們解決困惑和煩惱。幫助他們形式良好的心理品質。
1．6 平對待每一位學生?！敖馃o赤足，人無完人?！泵總€人的思想，智力，成長都是有差異的，我們教師更要用正確的眼光公平對待每一位學生，讓學生感到教師的親信的人，讓學生感到老師的愛，感愛老師的辛勞就是為了他們，讓他們健康成長。
2．展個別心理輔導
小學生心理輔導的內容包括人格輔導、學習輔導、生存輔導三方面。讓學生感受愛，接受愛的情緒體驗，在和同伙，老師交往時懂得基本的交往原則，對尊重、合作、幫助等良好交往品質有初步的體驗，有初步的真、善、美的感受能力，能以此來衡量別人和自己的行為，培養學生良好的生活習慣，形式積極健康的生活方式，有初步的自我保護意識和自主意識等。更要向家長宣傳小學心理健康教育的重要性，讓家長對小學生心理健康成長有一個初步的認識，向學生家長介紹心理健康教育目標、內容和操作方法，使他們配合學校的心理教育。并通過家訪，了解小學生在家的真實表現，進行分析和總結，指導家長掌握教育小學生的科學方法。
孩子心理抑郁的輔導方法范文5
1.冷漠與孤獨。冷漠是指對人對事很冷淡，漠不關心，有時甚至“冷酷無情”。國外心理研究者指出：在現代社會中，不少青少年在心理上處于“三無”狀態，即無動于衷，謂之無情；缺乏活力，謂之無力；漠不關心，謂之無心。冷漠的孩子，在學校對所學的知識不專心，缺乏學習熱情，對集體活動冷眼旁觀、置身于事外，給人以“看破紅塵”的印象。
2.過度自卑。自卑感在人的一生中大多數年齡階段都可能發生，過度自卑者缺乏自信和競爭勇氣，不敢交際，畏懼失敗。一般說來，差生比優生自卑，女生比男生自卑，且隨年齡的增高，自卑人數會增加。
3.嫉妒心理。嫉妒是一種較為復雜的混合心理，伴有焦慮、悲哀、猜疑敵意、怨恨報復等不愉快的情緒。具有嫉妒心的學生，不僅會對他人先天的容貌、聰明產生妒忌，而且對其他諸如榮譽、地位、家庭情況等也會產生嫉妒。具有嫉妒心理的學生，一旦在學習或其他方面不順利時，就會怨天尤人而不能進行正確的自我反思。在極端情況下，有些學生甚至會發生人生傷害等攻擊性和破壞性的行為。
4.抑郁。抑郁是以情緒低沉和憂郁為特征的心理狀態，表現為極度苦悶，對外界不感興趣，活動減少。我國曾對高中生進行過調查，發現高一、高二和高三各年級抑郁情緒的發生率分別為25.14%、28.03%、22.76%。這表明約有25%的高中生有著程度不一的抑郁情緒。
5.焦慮。焦慮是一種恐懼和不安的心理狀態，常常伴有憂慮、煩惱和不安的情緒體驗。焦慮一般發生在性格較為保守、不開朗、交往少、興趣愛好較少、遇事敏感的孩子身上，而且焦慮發生之前，大多有些不愉快的遭遇，比如考試失敗、與朋友同學之間發生口角、睡眠不足、受到不公正的待遇等等。
6.逆反心理?！澳阕屛掖蚬罚移獢f雞”，這是典型的逆反心理表現。不少青少年學生由于辨別是非能力差，疑慮心重，往往不能正確對待家長和老師的一片苦心和批評教育，他們懷疑一切，目空一切，對正面宣傳做反面思考，對榜樣及先進人物無端否定，對不良傾向產生情感認同，對思想教育、遵章守紀要求消極抵抗。
7.厭學心理。一部分青少年學生缺乏認真刻苦、勤奮鉆研的精神，造成厭學等學習上的心理障礙，心理上有許多的矛盾，比如渴望尊重與遭受歧視的矛盾、爭強好勝與自卑心理的矛盾等等。如此矛盾的心理，造成厭學心理進一步加重。
二、青少年學生常見心理問題的預防與矯治
1.幫助學生樹立正確的人生觀和世界觀。人生觀和世界觀的確立是防止心理異常的根本條件，是孩子心理健康的重要保證。正確的人生觀和世界觀能使孩子正確認識外界與個人的關系，充分發揮自己的作用與能力，并協調處理好各種關系，保證心理健康，防止異常。如果一個人的需要、理想、行為違背了社會準則，自然會到處碰壁，遭受挫折，陷于無窮無盡的煩惱與痛苦中，導致心理的不健康。可見，正確的人生觀和世界觀是保證個人心理健康的思想基礎和心理基礎。
2.指導學生了解自我、接受自我。知人容易知己難，不能正確認識自我往往是形成心理問題的重要原因之一。要保持心理健康，青少年學生不僅要了解自己的長處、興趣和愛好、能力、性格，更要了解自己的不足和缺陷，并要正視它們。如果對自己不了解、不接受，那么，不是感到懷才不遇、生不逢時，就是憤世嫉俗、狂妄自大，或是過分自卑焦慮，導致心理的不平衡。因此，老師及家長應引導學生有自知之明，在充分了解自我的基礎上坦然接受自我，既不過高估計自己，也不自欺欺人，這樣才會心安理得，減少心理沖突，保持心理健康。
3.使學生認識現實、正視逆境。人在現實生活中，而客觀現實不以人的意志為轉移，只能要求個人去充分認識和了解現實、適應和改造現實。這就要求學生面對現實，把個人的思想、愿望和要求與現實社會統一起來。青少年學生有時身處逆境是在所難免的，如學習的困難、班干部工作的辛苦、考試的失利等。對此，老師和家長應鼓勵孩子鼓起勇氣，培養自己遇事不亂、應付自如的心理素質。而要形成這種良好的品質，必須熱愛生活、熱愛學習和工作，學會全面、客觀地看問題，不斤斤計較，不以人之長度己之短，不好高騖遠，培養調整自我與社會關系的能力。
4.培養學生的人際交往能力，使之建立良好的人際關系。對于成長中的青少年來說，人際交往和溝通具有強大的吸引力。而良好的人際關系既是心理健康的條件，又是心理健康的表現。由于目前學校的教育多以升學為目的，以競爭擇業為準繩，過分強調學生之間的競爭，導致學校生活緊張、單調。另外，學校和班集體可通過講座、咨詢、討論、學習小組、實驗、課程等形式，引導學生廣泛接觸社會、結交朋友，使學生在交往中建立相互理解、信任、關心的人際關系，在交往中取得進步，克服緊張、恐懼、自卑、孤獨、偏見、敵意、猜疑、嫉妒等不良的心理傾向。
孩子心理抑郁的輔導方法范文6
關鍵詞：大學生；抑郁心理；心理健康教育
中圖分類號：G64 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）24-0175-02
一、案例背景
張某，男，山東理工大學某院學生，該生有比較嚴重的抑郁癥，高中時因為家庭原因曾服用安眠藥自殺，后經搶救脫離危險。在與該生的交流中發現，他不善言談，也不愿參加集體活動，不喜歡熱鬧的環境，對自己的抑郁情況有清醒的認識。一直在想辦法自我調節，包括強迫自己參加班級活動，競選學生會，從而增加自己和外界交流的機會。自大二進入學生會，因為工作忙碌注意力轉移，抑郁狀況有了明顯的改善。大三下學期退出學生會后，學院活動與班級活動減少，周圍同學忙于考研和就業早出晚歸，該生逐漸又進入了一種自我封閉的狀態，經多次與該生交流未果后，該生執意休學。
趙某，男，山東理工大學某院學生。該生12年入學后，在短短三個月內曾試圖自殺二次。得知這一事件后，學院立即找趙某談話，談話中發現趙某來自農村，家庭條件不是很好，母親對他期望值很高，希望他能出人頭地，從小他就感覺壓力很大，在高中時就有過自殺的念頭，但考慮到家里父母年邁，弟弟尚未成年，于是作罷。高考失利，本應考入名校的他進入了我校，使他壓力劇增，因此想到了自殺解脫。學院與趙某母親溝通后，輔導員每周帶趙某去我校心理健康中心做心理輔導二次，并定期找趙某談話了解其思想動態、學習及生活情況，安排同宿舍班長帶領趙某積極參加集體活動，避免他一人單獨行動。同時，趙某父母經常打電話關心他的學習與生活。趙某在心理輔導一年后，抑郁狀況有明顯好轉。目前距離其大一有自殺傾向已過去兩年，該生再沒有出現類似事件，精神狀態良好，學習刻苦，有望今年拿到獎學金。
二、案例分析
1.出現問題時缺乏心理輔導和治療是導致張某休學的主因。高中時張某曾經抑郁，選擇自殺。但父母沒有意識到問題的嚴重性，并沒有帶領孩子進行心理輔導和相關治療。大一至大三忙碌的大學生活，使他沒有出現任何問題，但是當大三下學期退出學生會，失去了忙碌的機會，而周圍同學忙于考研就業早出晚歸，更減少了他和同學交流的時間，于是他退回到內心深處密閉的空間，為自己找各種理由和借口，極力的逃避老師、同學，抑郁狀況逐漸加深，與此同時家長缺乏和輔導員的交流，甚至于該生因為抑郁在高中階段自殺的事件，家長也并未告知輔導員。如果家長能在出現自殺事件后有高度的重視，及時對該生進行心理咨詢與治療，進入大學后及時向學院反映該生的情況，在學校繼續進行心理輔導，那么在家長與學校的共同配合下，該生的情況可能不會像現在這樣糟糕。
2.家庭經濟困難，母親望子成龍，致使壓力過大，是導致趙某試圖自殺的主因。該生學習勤奮、生活樸素、性格溫和，但沉重的家庭負擔卻使該生背負了巨大的壓力。該生來自農村，有一個弟弟，他的父親在家幾乎不干農活，整日里只是和村里的人打牌賭博，經常徹夜不歸。母親為了一家的生計和兄弟二人的學費，早出晚歸在莊稼地里辛苦的勞作。對于他這樣一個家庭，母親把他看成了家里唯一的依靠，期盼他考上大學光耀門楣。在他心目中考上理想的大學找到一份收入高的工作，這是擺脫家里現狀的唯一途徑，也是他的最高目標。從小在這樣一種環境中長大，里面有母親的殷切期望，有父母無休止的爭吵，有母親因為勞累而與年齡不相符的衰老，也有未成年的弟弟，使得趙某幼小的肩膀過早的承擔了家里本應由成年男子擔負起的責任，但他承擔起的責任與他的年齡并不匹配，因此當遇到一些問題他無法解決時，他想到了自殺來解脫自己。幸運的是，學院及時發現了這一事件，并積極與家長溝通，利用心理輔導、輔導員引導、學生幫扶等多種方式對該生介入治療，收到了良好的效果，及時將該生從抑郁狀態中挽救出來。
三、關于高校大學生心理健康教育的思考
1.加強大學生心理健康教育。將大學生心理健康教育納入高校必修課，全面普及與心理健康有關的知識，教會學生如何處理人際關系，學會情緒控制，當情緒低落或亢奮時，學會利用簡單有效的減壓方式平穩渡過這一時期。教會學生正確面對心理疾病，不排斥并能主動尋求幫助，利用高校內的資源，如心理咨詢師、音樂理療室、沙盤游戲等及時介入治療。通過邀請有關專家、學者開展心理健康講座，對各班級推薦的心理衛生委員進行系統培訓，組織開展心理杯辯論賽，班級、宿舍團體輔導等多種方式，切實加強大學生心理健康教育。同時輔導員作為大學生心理健康教育中的重要組成人員，應及時掌握學生的思想狀況及波動情況，尤其是對那些沉默寡言、與外界交流過少或思想激進、自尊極強的同學，更應及早防止出現心理異常。通過開展談心、征文比賽、各類體育競技類活動，轉移抑郁學生的注意力，給學生提供一個情感宣泄的平臺。通過心理測評、團體輔導等多種方式，及早發現學生中有心理問題的人員，并開展心理咨詢、心理輔導，對這些學生進行正面引導。
2.重視高校心理咨詢隊伍建設。目前，高校心理咨詢人員除了與心理學專業有關的專業教師外，還包含廣大輔導員和具有心理咨詢師資格證的高校工作人員。他們中的大多數人缺乏專業理論基礎對心理學知識了解不多，對開展大學生心理咨詢的方式方法掌握不全，對大學生出現心理疾病的原因研究不深，提供的心理輔導方法不系統、不科學?！蛾P于加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見》中明確提出：“通過專、兼、聘等多種方式，建設一支以少量精干專職教師為骨干，專兼結合，專業互補，相對穩定的高等學校大學生心理健康教育工作隊伍。要積極開展對從事大學生心理健康教育工作專兼職教師的培訓，培訓工作列入學校師資培訓計劃。通過培訓不斷提高他們從事心理健康教育工作的理論水平、專業知識和技能。”高校應鼓勵心理健康中心的專職教師繼續深造提高專業水平，針對各學院非心理學專業的心理輔導員開展理論培訓，面向全校輔導員開展關于大學生心理健康問題案例的討論與交流，對各班級學生擔任的心理衛生委員進行初級知識培訓與團體心理輔導，從各個層面做好高校心理咨詢隊伍的建設工作。
