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口腔基礎護理知識范文1
關鍵詞：職業技術類院校；護理專業；口腔臨床護理
隨著社會物質文化的日益豐富，人體的健康和美越來越受到大家的重視，人們對生活質量的要求也在不斷提升，對于提高和改進醫學專業技術的呼聲也隨之越來越強烈。因此，設有醫學類、醫技類專業的相關院校都在積極不斷地推進教學改革，對原有的課程設置進行修訂，根據目前的臨床要求，不斷增添和更新教學內容，以期培養出適應社會需求的高素質醫學技術人才。這其中，在職業技術類院校的護理專業中開設口腔臨床護理課程，就是其中的重要舉措之一。
一、職業技術類院校護理專業開設口腔臨床護理課程的必要性
1.口腔的重要性及社會發展的需求
口腔，這個占據了頜面部面積約1/3左右的組織結構，無論是形態還是功能對人體而言都至關重要。生活水平的提高讓現代人對于維護口腔的健康與美觀提出了全新的要求。美白整齊的牙齒、漂亮的微笑等甚至成為影響人們社會關系和就業的重要因素。因此，護理工作人員在做好基本臨床護理工作的同時，能夠熟悉口腔的形態，了解口腔的功能，掌握常見口腔各類疾病的病因、臨床表現、治療方法和護理措施，適時傳達口腔預防保健知識，做好衛生宣教，提出合理化口腔美學建議，能夠更好地詮釋護理工作發揮的服務性特點：想病人所想，急病人所急。而這些作用都依賴于口腔臨床護理課程的開設。
2.醫學專業化發展的要求
從事護理工作的專業技術人員，一直以來被要求全面掌握臨床護理知識，具有良好的臨床專業實踐能力，能夠配合醫生有效地完成各項臨床專業技術操作。而事實上，隨著醫學水平的不斷提高，護理的專業性要求也越來越強，往往在不同科室工作的護理人員，其工作側重點也存在明顯差異。如果一名護理專業的學生以后要走上口腔護士的崗位，學習和掌握口腔臨床護理課程的相關內容就勢在必行。
3.職業技術院校的發展要求
職業技術類院校一直以來把全面提升學生的專業素養、扎實提高學生的專業實踐能力及切實增強就業原動力作為其教育教學的工作重心。護理專業的學生不僅要掌握基礎的專業理論知識和實踐技能，更要求能夠做到“一專多能”。學習和掌握口腔臨床護理相關知識和技能能夠更好地增加其自身的就業“籌碼”，也為職業技術類院校開啟了新的就業平臺。
二、口腔臨床護理課程的特點
1.實用性
口腔臨床護理是以護理學的基本理論和技能為基礎，以其獨到的口腔專業基本理論和技術，集多種交叉學科和實用技能于一體的實用性護理學科。
2.專業性
口腔臨床護理課程有別于一般護理課程中的口腔護理內容。其不單純是整個一般臨床護理的組成部分（諸如糖尿病病人的口腔護理），更重要的是它從口腔的解剖形態和組織結構，口腔常見疾病的病因、病理、臨床表現、治療方法及護理措施等多方面闡釋口腔相關專業知識和技能，具有其獨特的口腔專業性和服務性。現代醫學更是根據就診的人群、從事的操作分別把口腔臨床護理課程分為兒童口腔臨床護理和老年人口腔臨床護理，口腔內科、口腔外科、口腔修復科和口腔正畸科臨床護理等。
三、職業技術類院校護理專業開設口腔臨床護理課程的實施方法
1.課程設置方式
作為一門新興課程，口腔臨床護理可以作為考查課或選修課的形式進行教授。作為專業臨床課，口腔臨床護理課程所包含的專業基礎和臨床知識需要由同時具有一定的口腔臨床工作和護理學教學經驗的教師來教授。教學內容的側重點放在相關口腔疾病的護理措施上。
2.教學環節的安排
在教學環節的安排上，實踐教學在口腔臨床護理課程的教學中仍然要占到一半以上的時間比例。由于口腔疾病的特點不同于身體的其他部位，往往就診者的病患大多數都可以在門診完成治療和護理，因此，更要在門診相關的護理操作內容上加大課時比例。
3.考核方式
考核方式可以綜合學生的理論知識學習和口腔護理臨床操作兩方面。因為護理專業面對的是病人這個特殊人群，而到口腔科來就診的患者更是有著特殊的心理特征，因此，醫德醫風的考核也要滲透到日常的操作實踐中。我國目前還沒有職業技術類院校開設專門的口腔護理專業，只有護理專業（口腔方向）。因此，結合每年護士執業資格考試的要求，可適時調整教學內容和考核方式。
參考文獻：
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口腔基礎護理知識范文2
【關鍵詞】教育社會學；口腔護理；人才培養；供給側改革
1教育社會學的理論源起及發展概述
1883年，沃德(L.F.Ward)在《動態社會學》中第一次闡述了“教育社會學”的概念和內涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎是建構在社會學上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會學引入教育學之中。這些論述逐漸明確了社會學的母體科學屬性，我們知道，教育學的產生可以說比社會學要歷史悠久得多，早在公元前約403—221年期間的《學記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作，此后教育學的發展日新月異，并逐漸形成為一種相對系統和有體系的科學。社會學作為一種研究人類與社會之間互動關系，規律及內在邏輯的科學真正意義上的興起是在18世紀，以奧古斯特孔德（IsidoreMarieAugusteFranoisXavierComte）為代表。20世紀初，法國社會科學家米爾涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會學》中指出將社會學的觀點和方法運用于教育研究的意義重大，這也是教育社會發展歷程中的一次突破性進展。1917年,美國學者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會學導論》。20世紀70年代之后，教育學與社會學的融合里涌現了一大批學者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他們講教育研究與社會學研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本質乃是人的實踐，教育社會學的視角為我們針對口腔護理的研究提供了一個分析問題解決問題的“指南針”，護理本質上是針對“人”，講究以人為本，而教育社會學將與人與社會的互動關系作為研究基礎，可謂是異曲同工，不謀而合。教育社會學的這些研究講究從人的角度以及社會關系的角度出發推動教育研究，對于我們研究口腔護理的教育具有方法論上的指導意義和價值。
2當前口腔護理教育的主要困境分析
一是口腔護理教育遠遠滿足不了社會需求。人們常說病從口入，口腔護理不僅僅對住院病人高度重要，對于人們的日常健康也十分重要。但是當前口腔護理教育的人才教育及培訓遠遠跟不上社會需求，如根據《今日口腔》雜志對四川大學華西口腔醫院副院長姚永萍的采訪來看，四川大學華西口腔醫院是四川省唯一的口腔護理專科護士培訓基地，一年僅培養60名口腔?？谱o士，而四川省每年對口腔護士的需求量為8000~10000名。60比10000，這供需之間驚人的差距靠什么來填補呢？主要依靠護理專業學生畢業后“老帶新”、繼續教育學習、培訓會等，但僅憑這些，很難實現保質保量的口腔臨床?？谱o士培養。這樣類似的情況在全國普遍存在，口腔護理教育的人才培養數量及質量都與社會需求存在較大差距。二是口腔護理教育的模式重理論輕實踐。眾所周知，口腔護理從根本上說是一門實踐性科學，需要不斷在實踐中總結/探索及提升，但是囿于當前的教學環境和實際情況，口腔護理的教育還是很多停留在對護理以及口腔護理的理論闡述，實踐實習的環節較少，口腔各?？萍膊〉淖o理和?？瞥Ｓ貌牧?、器械、藥物的使用，以及各專科的常規護理等方面還缺乏實訓。三是口腔護理教育的方法亟待改進。當前對于口腔護理教育的方法，更多還是單向度/線性的發展模式，側重于給學生（護士）單向度的講解，缺乏多元互動和反饋，口腔護理的目的在于保持口腔清潔，濕潤，預防口腔感染等并發癥，預防和減輕口腔異味，除牙垢，增進食欲，確保患者舒適；觀察口腔內的變化，提供病情變化的信息。這些目的之達成在本質上都需要多元化/網絡式以及互動的教育方法。
口腔基礎護理知識范文3
口腔?？谱o士不僅在日益繁重的口腔疾患診療中起著至關重要的作用，而且對口腔衛生的宣傳教育，人們日?？谇唤】狄庾R與行為培養有著重要的作用。他們在口腔護理中的地位和作用已日益凸顯。
（1）口腔?？谱o士的專科特性極強?？谇患膊∥挥陬^頸、頜面及口腔內，治療時需要使用多種設備、器械及不同種類的修復材料和消毒物品，因此，口腔?？谱o士除了要掌握普通的基礎護理知識及技能外，還必須熟練掌握口腔?？苹A理論以及口腔?？谱o理技能，能與口腔?？漆t師密切協作，以滿足口腔護理工作的需要。
（2）口腔專科護士在口腔疾病診療工作中的重要性。在口腔疾病診治中，口腔專科護士不僅要保證治療所用的器械、藥物、設備、材料齊備，而且還要與口腔?？漆t師密切配合，保證器械、藥物、材料的準確、平穩、快速傳遞；同時要注意患者的心理、生理及精神狀況，為口腔專科醫師的診療決策提供第一手資料。
（3）口腔?？谱o士在醫院物流管理中承擔著重要的任務。口腔治療時所需的衛生耗材品種繁多，性質各異，大小不一，使用的儀器、材料雖小，但價格昂貴，需要口腔?？谱o士進行特殊保養和維護，以確保治療時所需的衛生耗材齊備及儀器設備性能良好，同時，做好這些物流管理可以為醫院成本及效益分析提供科學的依據。
（4）口腔?？谱o士在日?？谇唤逃麄鳌⒖谇唤】狄庾R及行為方式培養上起著不可替代的重要作用。口腔?？谱o士具有口腔醫學、口腔護理學知識和技能，不僅要為患者提供口腔保健服務，還要向社會大眾開展多樣的口腔教育宣傳，引導大眾樹立口腔健康意識，形成正確的行為方式，糾正不良的口腔衛生習慣及生活方式，達到預防口腔疾病、促進口腔健康和恢復口腔功能的最終目的[4]。
2存在問題
（1）口腔專科護士沒有國家認可的專屬執業資格。在我國，不管是口腔技工專業、口腔衛生士還是口腔醫師助手3個專業都沒有得到國家的執業許可，也無職業名稱，因此學生畢業后只能從事非直接醫療工作，而職業名稱只能暫定為護理（口腔）專業。
（2）口腔?？谱o士配備嚴重不足。現有的醫院由于人員編制問題，口腔護理人員配備不全，不能滿足“四手操作”口腔治療的要求，我國大多數醫院口腔治療還是“二手”操作。這導致口腔醫生、護士勞動強度過大，不利于自身健康；患者反復起身傾吐，覺得繁瑣和不便；一名護士要配合多名醫生工作，器械及藥品傳遞不及時，使治療時間延長，工作效率降低，醫護成本增加。
（3）口腔?？谱o士整體素質偏低。目前，我國口腔?？谱o士現狀是：①醫生、護士比例不合理，護士少，通常情況下，在一個診療室，6～8名口腔醫生只配備1名口腔護士。②護士隊伍年齡老化，年輕護士缺乏。③口腔?？谱o士的口腔專業知識不足，許多護士來自一般的護理專業，沒有經過專業的口腔理論知識和操作技能培訓，難以開展規范的口腔?？谱o理。
（4）對口腔護理專業及口腔?？谱o士不夠重視。目前，社會上部分醫院和在校學生對口腔護理專業普遍不重視，學校開設的口腔專業課程極少，醫院編制少，究其原因在于：人們認為，正規的護理專業人員應集中在傳統的婦產、骨科、外科等領域，在這些領域護士不僅能夠得到專業發展，擁有專屬執業資格，容易就業，而且待遇也高。而口腔護理則是護理新領域，既沒有國家認可的專屬執業資格，而且就業面窄，工作繁重，待遇差，所在單位不重視，多方面客觀原因使得醫院、學校、社會大眾對口腔護理專業及口腔?？谱o士都不夠重視。
3措施
要改變口腔護理專業及口腔專科護士的現狀，筆者認為應當采取以下措施。
（1）國家必須在政策和資金上給予大力支持。衛生部及相關部門應不斷結合當前新情況和新形勢制定醫療政策，完善各項醫療標準，并與國際標準接軌。同時，在設備、儀器的研發、使用和衛生教育上投入更多的資金。
（2）學習世界上先進的教育理念和護理技能，與國際接軌。我國目前已形成了以高等護理教育為主流的口腔護理中專、大專、本科、碩士的?？谱o理教育體系，但與先進國家的差距還很大，這就要求我們走出去學習先進的理念、技能和標準。
（3）繼續加大口腔衛生健康的宣傳教育，使大眾認識到口腔護理及口腔?？谱o士的重要性和作用。世界衛生組織（WHO）給出的現代人10條健康標準就包括口腔衛生。宣傳普及口腔衛生保健知識，宣傳定期口腔衛生檢查，做到早發現、早治療，讓人們充分認識到口腔健康在維持機體健康中的作用，并幫助人們取得并維護最佳程度的口腔健康狀態，口腔護理的工作任務也將擴大到對患者群體、個體、社會，乃至從疾病到健康的全過程。為此，要使口腔?？谱o士成為口腔醫師及其他口腔保健人員平等的合作者，發揮其應有的作用。
口腔基礎護理知識范文4
關鍵詞：口腔門診工作；人性化護理
【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526(2012)04-0214-01
隨著生活水平的提高，以及快節奏生活的到來，現在人們的口腔問題和口腔疾病越來越多。如今，醫學模式在不斷發生轉變，人性化護理已經成為現代醫院護理工作的必然要求。我院通過不斷努力，在去年評上三級甲等醫院，這讓我們的工作又上了一個臺階，也給我們口腔門診帶來更多的發展機遇。口腔門診具有病人多、病種雜、復診率高、診療時間長、護理人員工作量大等特點，實施人性化護理更不容易。本文筆者就口腔門診工作中的人性化護理的經驗體會做一簡要的探索。
首先，如何實現口腔門診分診工作的人性化？我們應從以下幾個方面來實現。
1 分診護士的人性化管理和工作的實施
我院在門診大樓設有分診臺，分診臺護士每天必須提前到崗，做好分診前的各項準備工作，并具備本科室多年工作經驗，有一定的協調能力，掌握當天本科室專家、普通醫師的出診情況及其特長。
2 分診叫號系統的運用
分診臺護士將將初診及復診患者的詳細資料輸入分診臺的計算機內，并上傳到醫院的叫號系統中。每位醫師可從智能叫號器中得知已診、待診人數，醫護可通過智能叫號器對話，使危、重、急、疑難患者得以妥善安排，從而縮短看病等候時間，為患者提供方便。
3 為患者提供人性化的候診環境
為營造溫馨的就醫環境，將診療室和候診室分隔開，以減少治療過程中機器噪聲對患者的刺激。候診大廳安排專人維持秩序、清潔衛生，以減輕患者恐懼、緊張的心理。
4 健康教育的宣傳
在候診處設立口腔健康教育櫥窗及專欄，播放專題講座，發放《牙病小知識》、《愛牙?？返冉】到逃謨?。定期添加宣教資料，方便患者閱讀。
其次，努力實現口腔門診就診護理的人性化，這要從以下幾個方面來進行。
(1)為患者創造優良的就診環境。 門診診療室應保持安靜、整潔、舒適、安全。診室內各功能區有醒目的標志，各項收費標準公布上墻，照相室電離輻射地帶有專用標志明示。這些能緩解患者緊張恐懼的心理，更有利于實現患者的配合診療。
(2)加強護理人員與患者的溝通。很多人都有牙科畏懼癥。牙科畏懼癥是一個世界性的問題，針對患者出現的急躁、緊張、擔心等心理問題，醫護人員應因人而異采取相應的心理疏導措施。有效溝通、安慰性語言能使患者消除陌生感、恐懼感，獲得安全感，積極配合相應的治療。護士則要站在患者的角度真誠地、實事求是地為其介紹治療過程中的問題，保障患者的知情權。同時為患者營造一個輕松愉快的環境，使其以最佳的心理狀態接受治療。
(3)在患者診療過程中醫生和護士的積極配合。除配備定量的護理人員安排次序就診外，還要配合醫師給患者提供溫馨耐心的服務護士在醫師進行口腔診療操作時盡量做到“四手”操作。即一位醫師和一位護士共同配合，為一位口腔患者進行臨床治療的操作方法。做到腳勤、眼勤、手勤、腦勤。熟悉患者病情及醫師操作步驟。這樣可以縮短患者治療及候診時間，提高醫師的工作效率，建立融洽的醫患關系。
第三，加強護理人員管理的人性化培養，為患者提供更優質的護理?，F代醫學的飛速發展，使口腔護理管理在口腔醫學發展中越來越顯示出它的重要性和必要性。加強對各級管理者綜合素質的培養至關重要。包括口腔專業水平的提高、學歷教育、外語水平、計算機水平、教學科研能力等。提高護理人員的操作技能及專業理論基礎知識。建立?？萍夹g操作規章制度、專科業務知識考核制度及崗位責任制勢在必行。再者隨著口腔科相關技術不斷更新，護理人員也需要新觀念、新知識、新信息，運用于護理實踐中。
第四，專業化是人性化的基礎，必須將人性化建立在醫護的專業化之上。口腔科專業性強，是血源性疾病傳播的高?？剖?，所以做好口腔科消毒隔離管理十分重要。應加強對手機、車針、擴大針、潔治器、拔牙鉗等的消毒管理；絕不放松對小手術器械、種植手術器械的消毒；根據需要把器械打包，標明日期后高溫、高壓消毒，并在規定的時間內使用；對一次性物品的分類處理；將銳利物品如針頭、刀片、探針、鑷子、縫合針等分別放入帶標志的污物器內，一次性治療盤及口鏡放入黃色污物袋內；實施專人管理，專人回收并作記錄；嚴格對綜合治療椅進行消毒，每日用500 mg/L 有效氯消毒液擦試消毒。操作中，與醫、患有直接接觸的器械及時消毒，間接接觸的應及時清潔燈把手用金屬鋁薄紙包裹，每人一更換，漱口池表面擦拭消及時整改。
最后，對器械設備、物品、藥品、材料進行人性化管理。這主要從以下幾個方面實現。
(1)嚴格器械設備與物品的使用及管理?？谇痪C合治療椅專人使用、專人清潔、專人管理，發現問題，及時維護，從而延長治療椅的壽命。口腔科的器械細小繁多，管理不當容易造成遺失，為此制定了物品管理流程：每次清點發放，清點歸還，落實到人。棉球、紗布等分類實施塑封小包裝后消毒滅菌。
(2)加強對藥品的使用及管理?？谇豢频乃幤贩N類繁多，主要有樟腦酚(CP)、甲醛甲酚(FC)、木榴油、丁香油等根管內用藥；碘酊、酒精、雙氧水、生理鹽水、碘甘油、碘仿等局部用藥。應專人負責，定時清點、檢查、補充。需避光保存者裝入棕色玻璃瓶內，外貼明顯的標簽。另外，口腔科用藥大部分有揮發性，應及時檢察瓶口是否完整，有無缺損，以防污染及影響藥物療效，并在有效期內使用。
口腔基礎護理知識范文5
關鍵詞：正畸；正頜；牙頜面畸形；護理體會
牙頜面畸形是指牙頜骨在生長發育過程中由于發育異常所致的頜骨形態、體積及上下頜骨間功能的異常，以及頜骨與顱頜面其他骨骼之間的關系的異常和因為該異常引發的咬合關系和口頜系統功能的異常[1]。
1 臨床資料
筆者以2014年1月～12月來我院口腔顱頜面科治療的60例牙頜面畸形患者作為研究對象，其中男性31例，女性29例，年齡為18～42歲，平均年齡為（25.1±1.9）歲，其中中偏頜畸形20例，下頜前突畸形13例，頦后縮畸形10例，外傷性下頜關節強直9例，外傷性錯頜畸形8例，將患者隨機分為試驗組和對照組，兩組患者在年齡、文化程度、民族等方面均無差異。試驗組30例，對照組30例，其中試驗組在進行常規護理前給予基礎護理，對照組僅給予常規護理。
1.2護理
1.2.1口腔專項護理
1.2.1.1術前護理 當患者剛入院時，熱情接待患者，積極的向患者介紹本醫院的基本情況、環境，幫患者安排病房，術前前1d，負責護理告知患者其主刀醫生的技術和水平、麻醉方式及術前準備等，同時告知患者手術成功率及可能出現的并發癥等，耐心的回答患者提出的問題，積極的解決患者的擔憂，為下一步的手術做好準備，同時完成各項檢查及準備工作，包括血尿常規、凝血、肝腎功能、心電圖及X線檢查。對患者的身體狀況及心理狀態進行評估，術前對患者進行配血；除了上述術前常規準備外，還要完成術前口腔護理，檢查患者有無口腔疾病及活動性義齒，告知患者手術前的準備工作及注意事項，同時術前4～6h禁水，防止手術并發癥的產生；代償性唇傾或舌傾是牙頜面畸形患者常見的問題，為了加強患者的咬合功能。
1.2.1.2術中護理 進入手術室后，護理人員要用親切的話語熱情接待患者，同時抬患者的時候要輕拿輕放，動作輕柔，做好防護，依據患者要求調整好手術室內的溫度。麻醉時，告知患者麻醉過程可能出現的癥狀，并囑咐患者一旦出現不適及時告知巡回護士，使患者增加對護理人員的信任感，然后擺好，注意保暖，避免身體暴露。
1.2.1.3術后護理 手術結束后，要加強患者的疼痛護理，同時要加強患者的術后口腔護理工作，術后口腔護理是預防和控制術后感染的關鍵，具體的口腔護理的方式如下：采用20mL注射器抽取3%雙氧水和生理鹽水對傷口進行交替沖洗，2次/d。在護理時也要觀察口唇和口角的糜爛情況，口腔護理的過程中動作要輕柔，防止傷口的裂開；術后建議給患者進食高能量、高蛋白的流食，采用塑料或橡膠管的方式將食物送入前庭溝內，通過磨牙后間隙將食物吞咽。
1.2.2基礎護理 基礎護理項目主要包括定期巡視病房、合理的健康教育、與患者溝通交流、為患者打飯送飯到床邊、口腔護理、修剪指甲、床上擦浴、洗頭、洗腳等內容。
1.3評價指標 觀察患者臨床治療效果情況（顯效、有效、無效），其中顯效患者術后恢復好，無感染、窒息、血腫等情況發生，術后5d左右出院，患者手術效果表示滿意；有效：患者恢復良好，無感染、窒息、血腫、咬肌痙攣等情況發生，術后7d左右出院，患者手術效果基本滿意；無效：術后患者較術前變化不明顯，有感染、窒息、血腫發生，患者手術效果不滿意。
1.4統計學方法 本研究中采用SPSS17.0對數據進行處理，其中計量資料用（x±s）進行一般描述，組間比較用t檢驗，計數資料采用率和頻數進行一般描述，組間比較用χ2檢驗，檢驗水準為0.05。
2 結果
經過手術正頜聯合正畸治療后，試驗組中顯效占70.00%（35/50），有效占20.00%（20/50），無效占10.00（5/50），總有效率為90.00%；對照組中顯效占50.00%（25/50），有效占30.00%（25/50），無效占20.00（10/50），總有效率為80.00%，兩組之間比較有差異，差異有統計學意義（χ2=5.77，P=0.03），見表1。
3 討論
正頜正畸聯合治療是目前治療牙頜面畸形的首選方法，作為一種外科口腔治療方法，該方法被證明是一種治療牙頜面畸形行之有效的辦法之一[3]。經過手術正頜聯合正畸治療后，試驗組的治療有效率大于對照組，兩組之間比較有差異，差異有統計學意義（χ2=5.77，P=0.03），究其原因主要在于手術患者在圍術期前后要心理、生理上都要承受著巨大的壓力，此時給予其一定的護理措施可以緩解其心理壓力，讓其感受到來自社會的關心和溫暖[4]，口腔護理是口腔治療的重要的組成部分，也是評價醫院口腔護理質量的重要指標之一；其質量好壞將直接影響著醫院口腔科整體護理水平的高低[5]；建議醫院口腔護理人員加強對基礎護理的重視程度，內心存在口腔護理的觀念，醫院管理人員也要通過相關途徑加強對口腔護理人員相關知識的技能培訓，定期對護理人員進行基礎護理知識的考核，同時醫院要協同患者對護理人員的基礎護理進行監督，以此來提高大家對基礎護理的重視程度。
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口腔基礎護理知識范文6
中圖分類號 R782.1 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）29-0100-02
種植義齒是一種常見的口腔修復方法，是指將種植體植入缺牙區的牙槽骨內，待其存活后，再將修復體套在其上端，從而完成種植義齒的修復，它具有固位好、創傷小、美觀、存活率高和不影響臨近牙齒等優點而深受患者喜愛。種植義齒的效果除與口腔科醫生技術操作有關外，還與護理工作密切相關。種植義齒患者治療時多伴有精神緊張、恐懼、不安等負性情緒，影響手術效果，而給予心理干預后，明顯改善患者的焦慮狀態[1]。舒適護理是在整體護理的基礎上，滿足患者的心理、生理和社會文化等方面需求，體現以人為本的理念，盡可能降低患者的各種不適[2]。筆者在種植義齒修復患者中實施舒適護理，取得較為理想的效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年10月-2014年3月口腔科門診60例種植義齒修復患者，其中男39例，女21例，采用隨機數字表法將患者分為研究組和對照組，每組30例。對照組男21例，女9例；年齡22～65歲，平均（47.82±16.83）歲；病程3個月～7年，平均（3.61±2.31）年；患牙37顆：前牙20顆，磨牙17顆；文化水平：小學6例，初中11例，高中7例，大專及以上6例。研究組男18例，女12例；年齡23～67歲，平均（47.94±15.76）歲；病程4個月～6年，平均（3.54±2.19）年；患牙40顆：前牙21顆，磨牙19顆；文化水平：小學5例，初中10例，高中8例，大專及以上7例。60例患者均在局部麻醉下行種植義齒手術，術后3個月左右待牙槽骨和種植體骨性結合后，再行冠橋修復，患者既往無精神病史，認知能力正常。兩組患者的性別、年齡、病程、患牙、文化水平和治療方法、既往史等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組給予口腔科門診常規護理，研究組實施舒適護理，具體方案和措施如下。
1.2.1 基礎舒適護理 保持門診地面清潔、通風良好，診室環境有序、整潔，控制適宜的溫濕度，讓患者感覺親切、自然。護理人員熱情、真誠迎接入診患者，全程提供微笑服務，座椅調整舒適，漱口水溫度適宜，避免過冷或過熱，診室提供掛鉤，便于患者放置衣物或背包等。
1.2.2 心理舒適護理 護理人員穿戴大方、整齊，態度和藹、自然，采取通俗易懂的言語詢問患者的病情，耐心傾聽其不適主訴。了解患者的年齡、職業、文化水平和家庭背景等，盡可能掌握患者的心理需求和愿望，撫慰其焦慮、緊張、恐懼等不良心理，介紹種植義齒修復牙列缺損的基本步驟、圍手術期注意事項等，打消患者的手術顧忌。診室播放輕音樂，舒緩負性情緒，護理人員采用握手、撫摸肢體和言語安慰等措施安慰嚴重緊張、恐懼等患者，提高積極應對能力，樹立戰勝口腔修復的積極心態。
1.2.3 術中舒適護理 手術物品、器械和種植體等準備完備，保證手術過程順利，嚴格無菌操作制度，術中配合默契、嫻熟，讓患者感覺手術過程順利、安全、高效，讓其對手術安心、舒心。調整座椅高度、角度，保證患者坐位舒適，必要時示范配合注意事項，加強疼痛的舒適護理，局麻要完善，口腔操作動作輕柔，避免誤傷其他口腔軟組織，盡量降低儀器噪音，減少術中不良刺激。嚴密監測患者生命體征變化，注意觀察患者面部表情，及時發現各種不適，調整手術節奏，并及時吸出口腔液體，避免誤吸、窒息。
1.2.4 術后舒適護理 陪同患者拍攝曲面斷層片，了解種植置和軸向及手術效果，告知患者種植效果，打消內心顧慮。加強術后飲食指導，術日進食流質或半流質，溫度不宜過高，患側牙齒禁止咀嚼，不漱口、刷牙，術后3個月內種植體避免用力撕咬堅硬食物。堅持飯后漱口，術后給予抗生素預防感染，選擇柔軟毛刷牙刷等。加強義齒護理，解釋佩戴義齒初期可能會出現的不適，消除患者內心擔憂，定期至門診復查，并留有健康熱線，提供健康知識服務。
1.3 觀察指標
觀察兩組的療效和1個月后患者的舒適度、焦慮程度和咀嚼能力。療效標準：痊愈：牙列缺損、畸形、疼痛等臨床癥狀均消失，口腔形狀、頜面部和生理功能恢復正常；有效：牙列缺損、畸形、疼痛等臨床癥狀明顯改善，口腔形狀、頜面部和生理功能有顯著改善；無效：牙列缺損、畸形、疼痛等臨床癥狀無變化，口腔形狀、頜面部和生理功能無改善。有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。采用視覺模擬評分法平價舒適度和咀嚼能力，10分表示最舒適和咀嚼功能最好，0分代表最不舒適和不能咀嚼。焦慮程度采用焦慮量表表示，總分100分，>50分表示存在焦慮[3]。
1.4 統計學處理
采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組療效比較
研究組患者治療有效率為96.67%，明顯高于對照組的80.00%，兩組比較差異有統計學意義（P
表1 兩組療效比較
組別 痊愈（例） 有效（例） 無效（例） 有效率（%）
研究組（n=30） 15 14 1 96.67*
對照組（n=30） 12 12 6 80.00
*與對照組比較，P
2.2 兩組舒適度、焦慮程度和咀嚼能力比較
研究組舒適度、咀嚼能力評分顯著高于對照組，而焦慮程度評分明顯低于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P
表2 兩組舒適度、焦慮程度和咀嚼能力比較 分
組別 舒適度 焦慮程度 咀嚼能力
研究組（n=30） 8.69±1.35* 41.39±8.82* 7.74±1.28*
對照組（n=30） 7.72±1.13 45.87±9.72 6.88±1.34
*與對照組比較，P
3 討論
牙列缺損影響患者的咀嚼功能、發音和口腔美觀，降低生活質量，是口腔科門診常見的疾病。隨著醫學進步和經濟發展，選擇種植義齒修復牙列缺損的患者日益增多，其目的主要是促進牙齒功能和形態的完善，文獻[4-5]報道種植義齒修復手術的療效優、固位好、美觀等。種植義齒存活與口腔科醫生的醫療水平、患者的口腔衛生等關系密切，修復成功依靠與骨融合，且受周圍軟組織影響，如種植體周圍炎等。因此，種植義齒修復手術成功的影響因素眾多，圍手術期向患者宣教口腔衛生、飲食指導、心理輔導等直接影響手術成敗。
