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婦產科護理管理范文1
中醫特色護理建立于中醫基本理論體系之上，是以整體觀念為指導、辯證施護為依據、提供身心兼顧的全面護理服務為目標的優質護理模式。隨著臨床護理理論的不斷完善與臨床實踐經驗的不斷豐富，中醫特色護理內容也不斷改進，對護理工作的有效規劃、約束和指導是當前護理管理的主要內容[1]。本文結合近年來婦產科中醫特色護理研究和報道資料，對婦產科護理管理工作研究進展進行了綜述。
1 護理管理模式
護理工作組的劃分是護理工作開展的前提，也是婦產科護理管理工作的基礎。醫院需根據婦產科床位、護士人數劃分責任組，確定責任護士后，確定每個責任護士負責的患者例數，一般每個責任護士負責5～8例患者，根據婦產科近期護理工作計劃合理排班，確保每天每名患者都有相應的責任護士負責，以便為患者提供全面、及時的健康宣教、疑問解答、生活護理、用藥護理、飲食護理、情志護理、出院指導等服務[2]。
2 護理環境管理
2.1 中醫藥文化管理
管理者要認識到中醫藥文化是中醫特色護理服務的靈魂，充分重視中醫藥文化的建設工作。可在門診、候診等區域的走廊懸掛中醫養生名言、中醫藥文化格言、婦科疾病中醫知識等等，營造濃厚的中醫氣氛，同時利于患者融入環境、方便患者了解和認識中醫文化。住院部走廊上可懸掛護理分級標準及護理項目與內涵提醒，可時刻提醒護士恪盡職守、讓病人大致了解婦產科護理工作情況。另外，還可張貼孕期營養提醒、母乳喂養知識、產后康復健身指導的圖文說明，并向孕產婦及家屬發放宣傳冊，讓孕產婦及家屬共同了解相關知識[3]。
2.2 病房環境管理
婦產科與其他科室有很大不同，女性患者及孕產婦多身體不適、心理更脆弱，因而要充分照顧患者情緒?？筛鶕颊呓ㄗh更換舒適度更高的席夢思床、粉紅色窗簾和床單被罩，工作人員也著更溫馨的粉色工作服，建立暖色基調的病房環境以消除患者陌生感、恐懼感，整體環境更加溫馨、和諧。還可提供電話、電視機、沙發和雜志，方便患者娛樂、利于轉移注意力、放松心情[4]。
病房墻壁上可懸掛中醫婦科健康知識，設置意見征求箱，張貼責任護士照片和信息，鼓勵患者記住責任護士姓名[5]。
3 指導中醫特色護理
3.1 辨證施護
通過“望聞問切”方式搜集患者資料后，分析病情，針對性選擇“同病異護”或者“異病同護”的護理方式[6]。
同病異護：就痛經而言，如果是氣血瘀滯證所致，注重調節情志、和諧臟腑之氣，緩解癥狀；若為寒濕凝滯證所致，需要制定合理的膳食方案以改善病情，如此對癥狀一樣、證候不同的疾病采取不同的方法護理[7]。
異病同護：嚴重崩漏、胎漏下血病機相同，都需要臥床靜養[8]，如此對病機相同的不同疾病采取同等護理方式，改善病情。
3.2 生活護理
產婦分娩后傷血耗氣，免疫能力降低，容易外感，此時需要格外注意維持病房內溫濕度適宜，避免開窗過分通風，產婦不可當風坐臥，要適當增添衣物保暖[9]。
剖宮產術后產婦送回病房后，要低枕平臥休息，產后1小時開始新生兒早接觸和早吮吸，每2h幫助產婦翻身1次，注意隨時調整到舒適，以低坐臥位、半側臥位為主，可根據產婦身體狀況指導下肢屈伸鍛煉，產后6h開始坐位環抱哺乳練習，產后12h前后可將尿管拔出、適當下床活動[10]。術后1d可指導產婦自行洗漱、梳頭，護士幫助清潔會陰和擦身、更換會陰護墊，及時更換床單被罩及產婦衣物；為新生兒做臀部和臍部護理、撫觸、沐浴，接種疫苗和采血。術后3d可為產婦做按摩：用45℃左右溫度的毛巾熱敷5min，之后按摩膻中穴，在按摩同時輕輕向胸壁內擠壓，食指、中指、無名指指腹由根部向乳暈做螺旋式按摩，之后開始擠奶。
3.3 用藥護理
遵醫囑煎好中藥湯劑后指導患者正確服用，要講明用藥禁忌，鼓勵溫服湯劑。
崩漏患者遵醫囑服用回陽救逆的湯劑之時，護士要在指導患者正確用藥的同時，注意觀察病情變化、生命體征及臨床效果、不良反應，出現異常立即匯報。
3.4 飲食護理
術前禁食水，術后告知患者在排氣之后開始進食；產婦產后氣血虧虛，各項機能有所弱化，要鼓勵進食易消化食物，多食新鮮蔬果和富含優質蛋白的魚、肉、蛋制品，食物烹調以燉、煮為宜；食量以七分飽為宜，可適當增加餐次，多喝湯水。不可使用生冷、辛辣、肥甘、油膩、硬固食物，氣虛者可適當增加大棗、山藥、人參攝入量以補氣，血虛者適當多食大棗、桂圓、阿膠等補血[11]。
3.5 情志護理
情志護理是所有患者中醫護理的重要內容，而此項工作在婦產科尤為重要。護士要微笑服務，真誠地自我介紹并與孕產婦溝通交流，盡早了解孕產婦性格特點、情緒狀態、思想觀念、家庭環境等情況，積極引導孕產婦講出心中憂慮，耐心傾聽并疏導，同時注意與家屬溝通，講解孕產婦當前心理狀態以及負面情緒對母嬰健康的危害，鼓勵家屬轉變態度、正確認識，多加關懷，有利于孕婦順利分娩和產婦肝氣疏泄、乳汁暢行。
3.6 健康指導
在護士與患者溝通交流基礎上可開展針對性的健康指導，如崩漏的患者需格外注意保持外陰潔凈、注意經期衛生、節制；胎動不安及胎漏孕婦需在早期及晚期妊娠階段禁；耐心為產婦及術后患者講解傷口疼痛的原因及緩解方法，告知禁忌之事；可鼓勵孕產婦及家屬定時參加集中的教育指導，現場學習新生兒撫觸、沐浴方式和意外急救方法[12]。
3.7 病情觀察
遵醫囑對術后患者行全面的供氧和心電監護，注意固定管道以保持暢通、避免意外；產后注意觀察產婦的宮底高度，觀察之時可以手指測量并以記號筆在手指上做標記，最終確定產后宮底高度；另外需要觀察產后陰道出血顏色、出血量及性質，出現異常立即報告并分析原因、及時處理；出現面色蒼白、大汗淋漓、脈微欲絕的現象，判定為亡陽虛脫之征，立即監測患者脈搏及血壓，報告并準備搶救。
4 中醫外治護理管理
4.1 穴位貼敷護理管理
一般帶下、月經不調、痛經、胎漏、胎動不安者采用中藥穴位貼敷的護理方式，溫經散寒、滋養潤燥、清熱解毒、散結止痛。
對癥選用婦科外敷方、健脾止漏散、五子安胎散、調經散等藥粉使用米醋、米酒（麻油）調至均勻，在油紙紗布上攤開，置入微波爐、加熱10s，敷于患者天樞、氣海、關元、神闕等穴，帶下病患者需將藥膏以烤燈處理30min方可使用（烤燈照射同時適當噴水以保持濕潤），1次/d，10d為1療程。
4.2 中藥保留灌腸護理管理
婦產科帶下病患者多需以中藥保留灌腸之法幫助疏經通絡、活血化瘀。
指導患者排便，清潔后，將中藥湯劑灌入直腸，至少保留60min以上，確保藥物成分充分被直腸黏膜吸收，1次/d，14d為1療程。
4.3 中藥足浴管理
貧血者多用茵陳、艾葉、紅花、荊芥；氣虛者多用紅花、艾葉、菟絲子、黃芪、白術、黨參；血虛者多用川斷、赤芍、紅花、當歸；合并胃病者多用香附、肉桂、干姜、良姜；神經衰弱者多用夜交藤，將中藥加水煮沸20～30min，去渣取藥汁，藥汁溫熱后浸泡雙腳。
另外，需強化出院指導管理工作，責任護士積極整理出院患者資料，及時向出院患者發放調查表以征求患者對護理工作的建議和意見；幫助患者辦理出院手續和結賬手續；耐心講解出院后注意事項，發放聯系卡片和健康手冊，講解出院藥物用法，鼓勵和預約新生兒護理、接種，提供出院咨詢熱線；每周電話回訪[13]。
5 總結
人性化的護理管理工作有效促進了護患關系的改善，護士更容易在工作中找到成就感，患者也更加尊重和信任護士，護士服務意識增強、患者護理體驗改善。將中醫特色護理融入護理服務是中醫院護理管理的首要任務，如此可充分發揮中醫藥的優勢，減輕患者痛苦、降低毒副作用發生率，其中的外治法護理經濟方便、效果顯著，很受歡迎。
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婦產科護理管理范文2
1.1組建優質護理服務小組
婦產科作為該院“優質護理服務”的試點科室，在開展優質護理前需以“公平、公正、公開”的方式選拔適合開展優質護理服務的護理人員[1-2]，選拔的護理人員需要有高度的工作責任心與工作熱情、嫻熟的護理操作技能、積極向上的工作態度，且具備足夠的耐心與愛心，經技能考核、服務質量考核以及服務態度等方面考核通過后就可以加入到優質護理服務小組中來，本科護理人員需要由該院相關專家進行技能考核，同時傳授護理服務經驗，以提高護理服務質量。
1.2加強基礎護理與健康宣教
婦產科患者以產婦居多，大部分產婦對分娩有一定恐懼感，對于家庭來說分娩是一件喜事，但是對于產婦來說是一場大的手術，風險依然存在。大部分產婦是獨生女，有著較差的自理能力，凡事需要護理人員與家屬的參與，且尿布與嬰兒用品多，使病房雜亂無章，在管理上存在一定難度，基于這種情況，制定了“陪護2人”的規定，依據患者病情分級管理，采取部分替代與包攬的方法，充分對孕產婦表示尊重，同時又尊重了產婦的風俗習慣，對新生兒及產科護理內容進行規范，包括新生兒的臍部護理與產婦護理等，加強臥位護理，增加對產婦的健康宣教，講解新生兒護理常識，傳授母乳喂養法，減少產婦各方面疑惑。護理人員在開展優質護理過程中，始終面帶微笑，這是優質護理服務開展的法寶，通過微笑展示個人魅力，同時還能使溝通更加有效，拉近與患者間護理，消除雙方的陌生感，使患者感覺到親切感。入院時，護理人員主動上前迎接，幫助患者及家屬拎東西，主動攙扶產婦，讓產婦感覺到溫暖，回報給護理人員的也是微笑，以微笑換取微笑，說明優質護理服務的開展已經有了良好的開端。
1.3開展人性化護理服務
協助患者辦理住院手續，各相檢查需要細心引導與陪同、開展系統化健康教育、患者出院需送別等，真正做到“四有五清”，清楚分管護士與醫生，清楚用藥方法、清楚檢查內容、清楚治療內容、清楚費用等[3-4]。婦產科患者及孕產婦住院期間需主動為其提供基本生活用品，包括微波爐、新生兒用品、手腕識別標志、熱水壺等，24h提供熱水，在固定位置設置晾衣架，提供潮濕衣物風干設備，在分娩全程開展陪護；對于行動不便的患者需要幫助其洗臉、洗頭、修剪指甲、皮膚護理等；密切與患者溝通，多關懷、體貼患者，開展任何操作前均向患者解釋清楚，各項檢查與治療需提前安慰、鼓勵患者，拉近與患者間距離，消除距離感與隔閡，營造良好的護患關系，減少護患糾紛。
1.4注重人文關懷
優質護理服務的重點不僅在于全程、全面的人性化護理服務以滿足患者身體需求，更在于精神上的鼓勵與引導，具體表現為尊重患者隱私、尊重人格、尊重等[5]。在護理服務期間，多站在患者角度考慮問題，多為患者著想，學會換位思考，具備同情心與愛心。鼓勵護理人員提升自身道德修養，培養廣泛的興趣愛好，將人文精神運用到護理工作中[6]。耐心解答患者問題，主動傾聽患者心聲，盡量滿足患者各方面需求，平等對待每一位患者，態度誠懇、言語真摯，增強雙方信任感。
1.5強化法律意識，保障患者安全
需要時刻提高風險防范意識，婦產科患者大部分為孕產婦，行動不便，容易發生意外事件，需在病床邊設置防護欄、走廊設置把手，熱水間與衛生間需張貼“防滑標識”或者設置防滑墊，各科室檢查需有護理人員攙扶。護理人員需全面學習各項法律法規，積極履行自己的職責，善于運用法律法規解決糾紛，維護自身及患者正當權益。同時，做好交接班工作，嚴格進行醫囑查對、明確核心工作落實情況、按時查房，發現問題及時匯報，努力提升護理質量[7]。
1.6塑造良好的護士形象
需要在護理工作中將“首問負責制”落實到位，實現主動服務，加強護理服務的“無縫對接”與“零等候”，注重推進細節服務。真正體現出周到的、人性化的護理?；颊呷朐盒栌樱鲈盒杷蛣e，碰到患者需主動詢問，接聽電話需態度溫和、語氣委婉，在患者先掛電話后再將電話掛斷，尊重患者，“以患者為中心”。
2婦產科開展“護理服務”護理管理的體會
2.1提高了護理質量
婦產科通過開展“優質護理服務”真正實現了護理管理的優化，使護理人員不斷提升自身護理技能，真正提高了護理質量，通過人性化護理與強化基礎護理減少了患者與護理人員的陌生感，為以后營造良好的護患關系創造了良好條件，使優質護理服務的開展更加系統、規范與科學。開展優質護理，各項護理內容均有條不紊的開展，各項護理工作安排更加合理、有序，提高了護理工作效率，使優質護理得以持續、健康推進。
2.2提高了患者護理滿意度，減少了護理差錯
優質護理是在常規護理基礎上擴展與深化的一種堅持以“患者為中心”的護理模式，開展優質護理的目的是提高護理質量，增強護理技能，營造和諧的護患關系，減少護患糾紛。此次，該院婦產科開展“優質護理服務”，由經驗豐富、業務能力強、充滿工作熱情與責任心的護理人員組成護理小組，開展人性化的護理服務，注重體現人文關懷，加強風險防范，進而滿足患者各方面護理需求，營造了和諧、良好的護患關系，減少了不良事件與護理差錯發生率，減少了護患糾紛，提高了護理質量。開展優質護理服務之前，護理人員雖然有著扎實的護理技能與護理經驗，但是依然存在擔憂，因為優質護理服務需要承擔更多的責任，投入更多的精力，對溝通能力、理論水平、實踐能力提出了更高要求，這就需要醫院管理部門的引導與精心組織，確保各項護理服務得到順利實施，做好培訓工作，消除護理人員的疑慮與擔憂。很多關于婦產科開展“優質護理服務”進行護理管理的相關報道，大部分報道均顯示了婦產科實施優質護理可以提高患者護理滿意度，減少護理差錯。有研究結果顯示[8]，對64例婦產科患者進行報道研究，實驗組開展優質護理服務，結果顯示，實驗組患者按應燈數與需要陪護患者均少于對照組，護理差錯率為3.0%，對照組為16.1%，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者護理總滿意率為93.9%，對照組為83.9%，差異有統計學意義（P＜0.05）。充分體現了這一護理服務模式的優勢與效果。婦產科開展“優質護理服務”進行護理管理，是一種全新的護理方式，由過去的被動護理轉為了主動護理，增加了護理人員的工作責任心與使命感，減少了醫療糾紛，患者護理滿意度也將大大提高，得到了醫院、家屬與患者的認可，其在醫院未來發展中及推動護理模式變革上有著積極影響。
綜上所述，隨著現代醫學不斷進步與發展，人們對婦產科護理質量和護理管理提出了更高標準，對護理工作有了更高的期盼，且隨著當前護患糾紛的增多，醫院對護理工作質量優化也有了更高重視度?；谶@一背景，該院婦產科開展“優質護理服務”，組建優質護理小組，開展基礎護理與健康宣教，同時注重人文關懷，體現人性化護理服務，提高了護理質量，減少了護患糾紛，提高了患者護理滿意度，值得采用。
作者:臧立新 單位:山東省肥城市新城路
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婦產科護理管理范文3
關鍵詞：婦產科護理；風險管理；現狀；展望
隨著經濟的發展，人們健康意識的提高，對醫療護理服務的要求也越來越高。婦產科是一個特殊的科室，關系到母嬰的安全，婦產科護理要求高、工作任務重、壓力大，不安全因素多，因此要加強醫院婦產科護理工作的風險管理[1]，敦促婦產科護理人員提高護理質量，減少護理風險的發生；管理者應積極分析婦產科護理中存在的風險，提出針對性的管理措施，并將風險管理應用與婦產科臨床護理工作中，以有效降低婦產科護理的風險。
1 婦產科護理風險管理現狀分析
1.1護理人員因素 婦產科護理風險因素中，婦產科護理人員因素占較大的比重：①文書不規范：很多婦產科護理人員沒有認識到護理文書的重要性，片面認為只要治療、護理及時到位，護理文書規范與否無所謂。有的護理文書字跡潦草，隨便涂改[2]；有的護理記錄書寫不正規，缺乏專業詞匯，護理陳述不準確，不詳細；有的護理人員因忙于治療而忘記了文書書寫，過后又沒有及時補充，造成護理文書不完善；護理文書是護理工作的一部分，是護士工作的一種書面表達形式。如果護理文書不合規，當發生緊急情況時，缺乏原始的、第一手資料，成為護理糾紛的把柄，對護理人員也起不到保護作用[3]。②護理人員責任心不強：受社會傳統觀念的影響，許多護理人員看不起自己的工作，認為護理就是打打針、輸輸液，為嬰兒洗澡等，護理人員極易產生職業倦怠感[4]，沒有意識到護理工作的責任性，缺乏工作積極性和主動性，甚至因消極怠工延誤治療，引發護理事件的發生。③護理技術不佳：現狀的護理人員更新換代快，大部分是新生力量，有的甚至是"90后"、家中獨女等，這個年齡層次的護理人員因父母過于溺愛，學習不認真，導致護理技術不佳，無菌操作不嚴格，影響了婦產科的護理質量，導致護理風險[5]。④制度執行不嚴格：部分婦產科護理人員過于散漫，有章不循，視醫院的規章制度如同虛設。⑤法律意識淡漠：現代社會是法制社會，各項法律制度不斷健全和完善?；颊咭部梢婪ūＷo自己的權利，但部分護理人員法律意識淡漠，缺乏自我保護意識[6]，日常治療操作不到位、護理文書不規范、不及時，一旦發生護理糾紛，缺乏法律保護的憑證。
1.2管理者因素 管理者管理不力也是婦產科護理風險之一。①管理不善：管理者缺乏領導才能，不能調動護理人員的工作積極性，使護理人員不能積極主動地護理患者，患者滿意度不高，護理風險加大。②排班不合理：管理者在班次、工作時間安排上缺乏認真研究，導致有的班次人手過少，治療護理缺乏有序性，使護理工作不能及時完成；有的工作時間過長，發生連軸轉，護士上了白班上夜班，導致護理人員極度疲勞，為護理事件埋下隱患。③護理人員不足：隨著新型農村合作醫療的推進，城鎮居民醫保的啟動，惠民政策推動了參保的人數的增加，同時醫院就診的患者人數猛增，加大了護理人員工作量。公立醫院編制的限制[7]，使護理人員嚴重缺乏，護理工作不能按時完成，直接導致了護理風險。
1.3患者因素 隨著物質生活水平的提高以及人們法律意識的增強，孕產婦要求優質護理的愿意以及維權意識也隨之增強，這給婦產科護理提出了更高的要求。同時也難看出，由于婦產科患者病情復雜、危險性高等特點，加上有些患者不能自覺遵守醫囑，甚至有意無意隱瞞病史和孕產史，不能積極配合醫護人員的護理工作[8]。如未婚先孕出于保護隱私的要求不按照入院檢查，宮外孕患者擅自出院、輸液患者隨意調節輸液速度、服藥患者更改服藥劑量等等，凡此種種均可直接影響到婦產科管理，從而增強護理風險。
2 護理風險管理
2.1 加強安全管理，提升配套設施 婦產科護理風險管理不僅僅體現在衛生主管部門的定期檢查中，更重要地是醫院領導、婦產科安全管理規律制度的構建與落實上，實現時間與節點上的常態化安全管理模式[9]。同時由于婦產科患者的特殊性，醫院也應在病房環境上進行升級改造，如病房里呼叫系統、電視機、衛生間等，有條件的醫院應專設孕婦學校，配備多媒體宣教工具，以最大限度地滿足孕婦自我保健的要求。隨著醫療技術的不斷進步，各種高技術醫療設備也大量運用于婦產科中，這就要求醫護人員充分了解設備性能與操作要求，定期維護保養，第一時間發現解決問題，以確保住院期間孕產婦的安全。
2.2 加強護理人員技能培訓與素質教育 護理技術是患者最直觀的感受，針對婦產科護理人員暴露出的問題，有目的有組織地安排婦產科護理人員參加業務技能培訓，加強學習，鼓勵先進，營造學習氛圍?？蛇x派部分優秀護理人員到上級醫院參觀考察，學習新技術新方法；聘請外單位資深婦產科護理老師來院親臨指導與授課，使婦產科護理人員接受新理論、新思想；同時組織婦產科內部護理人員之間相互交流與學習，切磋護理技能，取長補短，以促進整個科室護理技能的提高[10]。
"護若如佛，護若如仙" [10]，說的就是護理人員必須具備一顆愛心、佛心和仁心，因此必須重視婦產科護理人員的職業素質與道德素養，尤其是道德素質的培養。對患者始終保持一份愛心，真誠地關心每一位患者；保持一顆佛心，有普度眾生、慈悲為懷的胸襟，切實體察患者的疾苦，并給予患者及時的幫助和撫慰；保持一顆仁心，將仁愛、仁術貫徹到每一位患者的護理過程中[11]。同時敦促每一位護理人員保持正確的價值觀和世界觀，把職業素養發揮到較好水平。
2.3 加強團隊協作精神，構建和諧工作環境 醫療護理是一個特殊的行業，每一個患者從入院到出院，必須在整個科室成員的精誠協作下方能完成。因此要培養婦產科護理人員的團隊協作精神。強調婦產科是一個整體，是一個大家庭，護理人員之間加強團結，正確處理同事之間的關系，按照排班要求，分組完成患者的入院、檢查、治療及護理工作，有序而不僵化，當其他班次護理人員手頭工作較多時，要主動參與幫助，而不能找借口說不是自己班上的事兒袖手旁觀，耽誤患者治療[12]；管理者適時組織一些文娛活動，讓大家共同參與，讓每一位護理人員切實地感受到自己是該團隊中的一個成員，同時讓正確的價值觀在每個成員間傳播，提高整個團隊的素質。
2.4 加強溝通交流，維系護患關系 護理的宗旨是"預防疾病、維持生命、減輕痛苦、增進健康[13]"，因此要求護理人員把護理理念滲透到護理工作的各個環境，要提高婦產科的患者療效，護理人員還必須和醫生加強交流，加強醫護之間的溝通，探討治療護理患者的經驗，揚長避短[14]；及時主動和患者交流，了解患者的心理變化，傾聽患者的意見，滿足患者的護理需求，以促進患者早日康復。
3 展望
婦產科是一個相對特殊的科室，有婦科患者、產科孕婦、產婦及胎兒和新生兒，護理工作量大，情況復雜，不安全因素較多，護理風險系數大，對護理人員的護理要求高。婦產科護理風險管理是必要的，實行護理風險管理既有利于促進患者的健康，降低婦產科護理事件的發生，提高護理質量及患者滿意度，同時有利于建立良好的護患關系，保護婦產科醫護人員的自身安全[15]。因此要加婦產科護理風險管理，把婦產科護理風險降低到最低限度。
分析婦產科護理風險管理現狀，我們不難發現，未來婦產科風險管理，從研究內容上，將更加關注護士自身特點，在確定護理風險不同維度同時，設計與完善護理風險量表，分析影響護理風險的更深層次的原因，從而對護理風險管理進行完全表述，建立護理風險評價模型及評價體系；從研究目的這個層面，將更加關注護理風險的規律、特點以及高危因素，有效規避婦產科護理風險，實現最低成本上的安全保障機制；從研究方法上，將會有越來越多的定性、定量研究方法，從而及時發現分析護理風險管理中存在的問題以及作用機制。
綜上所述，隨著我國婦產科護理風險更加深入的發展，定性與定量分析將更加深入，尋求婦產科護理風險發生的特點、規律及高危因素，從而探討風險隱患存在更加深層次的原因，然后建立更為科學的婦產科護理風險評價體系，從而達成以最低成本保障護理安全，實現社會效益和經濟效益的雙贏目的。
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婦產科護理管理范文4
[關鍵詞] 婦產科；護理；風險管理；探究
[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）05（c）-0146-02
隨著人們自我保護以及法律意識的不斷提高，由于護理人員接觸患者的機會最多，再加上護理工作繁忙且瑣碎，造成目前臨床醫療護理工作難度系數以及風險系數不斷提高，發生護理風險機會越來越多[1-2]。目前實施風險管理已成為醫院護理管理的重點，充分認識以及防范護理風險事件，并建立健全護理風險的管理機制，對于在工作中提高護理人員的抗風險能力，持續改進護理質量，降低護理差錯以及護患糾紛的發生率具有重要臨床意義[3]。為研究在婦產科護理管理中的風險及其管理的臨床應用效果，本院選取婦產科收治的80例患者，給予其實施護理風險管理，觀察護理風險實施前后患者對護理人員工作態度、工作能力、防范風險意識、管理工作以及健康宣教評分變化情況和護理人員的滿意度，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1月～2012年1月本院婦產科收治80例患者，年齡21～45歲，平均（24.7±2.7）歲。婦產科主要風險因素包括患者因素、醫源性因素、醫療護理技術低下、藥源性因素、醫療設備因素、醫院衛生問題以及組織管理因素等。
1.2 方法
對所有患者均實施風險管理控制方法，觀察護理風險實施前后患者對護理人員工作態度、工作能力、防范風險意識、管理工作以及健康宣教評分變化情況和護理人員的滿意度。
1.2.1 完善護理風險管理制度 不斷完善各項相應的風險管理制度，對護理過程中的各項活動進行規范和約束，明確每一位護士自己應承擔的職責，并評估可能遇到的風險，同時管理人員積極主動規范自身的護理行為，從而可有效地規避護理的風險，預防并降低風險事件的發生率[4]。
1.2.2 加強法律知識培訓 定期組織護理人員學習《護理工作中潛在的法律問題》、《醫療事故處理條例》以及《傳染病防治法》等相關的法律知識，定期對其進行風險理論培訓，對常見的風險事情和糾紛事件進行專題分析，要求每位護士均發言面對護理風險的處理方法，從而使其懂得依法維護自己的權益。
1.2.3 加強護理業務知識培訓 組織護理人員定期學習護理業務，不斷夯實護理基礎，必須熟練地掌握護理日常操作的流程以及步驟。同時要加強對護理文書的管理，日常護理記錄為醫療文件記錄的重要組成部分，若出現護理糾紛，護理記錄可以起到保護護理人員的作用。
1.2.4 改善護理服務態度 在護理服務的過程中許多的護理糾紛都是由于患者對護士的期望過高或者護士的服務態度欠佳所導致的。因此在婦產科護理中必須要使護理人員認識到開展風險管理控制護理服務的重要性，以改變其護理觀念，不斷改善護理的服務態度，以提高患者對護理服務的滿意度。
1.3 統計學處理
數據處理采用SPSS 15.0統計軟件包，計量資料用x±s表示，比較采用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，以P < 0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
實施風險管理后，患者對護理人員的滿意度達98.75%（79/80），明顯高于實施前的81.25%（65/80）；且患者對護理人員的工作態度、防范風險意識、管理工作以及健康宣教評分均明顯升高，對比差異均具有統計學意義（P < 0.05）。見表1。
3 討論
婦產科護理風險潛在于日常護理操作、處置以及配合搶救等多個環節以及護理過程中，對患者以及護理人員均可能造成傷害的風險[5]。而臨床護理風險管理控制可以對患者、醫護人員以及護理過程中設備、技術、藥物、護理制度、程序以及護理環境等活動中可能出現的風險因素進行管理控制，建立健全的風險管理制度并進行不斷改善，增強護理人員的風險防范意識，增強其自身的素質，不斷學習相關法律知識，提高護理工作的記錄能力，改善其對患者的服務態度，以保證護理質量得到不斷提高，從而有效推進護理管理工作朝制度化、系統化以及科學化方向發展，從而最大限度地減少護理糾紛并規避護理風險的發生，為患者提供更加安全且更加滿意的護理服務，使醫患雙方的合法權益得到更好的維護[6-7]。
通過本組研究顯示，實施風險管理后患者對護理人員的滿意度明顯高于實施前，且對護理人員的工作態度、防范風險意識、管理工作以及健康宣教評分均明顯升高，對比差異均具有統計學意義（P < 0.05），與江新華[8]研究報道情況相符，充分說明在婦產科護理過程中實施護理風險管理，可有效提高護理人員的防范風險的意識，改善其工作態度，提高護理質量，提高患者滿意度，值得進行臨床推廣應用。
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婦產科護理管理范文5
關鍵詞：品質管理圈；婦產科；優質護理服務；健康知識；滿意度
引言
婦產科病癥種類多，機制較復雜[1]，嚴重影響患者身心。分析[2]發現，在其診治期間配合優質護理服務能提高病人滿意程度，降低糾紛、投訴事件。因此本文以盲選于我院婦產科（2017年6月1日至2019年6月1日間）行診治的110位病人實施探究，半數開展常規護理服務，半數施行品質管理圈優質護理服務。對入選研究對象健康知識及護理活動掌握性及信賴認可程度、護理質量評估行探析。
1資料與方法
1.1一般資料
盲選于我院婦產科（2017年6月1日至2019年6月1日間）行診治的110位病人實施探究，應用電腦將其隨機劃分為對照組和觀察組各55位。對照組中年齡為21-52歲，平均（36.9±3.3）歲；病癥：子宮肌瘤、內膜異位及其他分別為30名、10名，15名。觀察組中年齡為23-52歲，平均（37.1±3.5）歲；病癥：子宮肌瘤、內膜異位及其他分別為32名、9名，14名。兩組研究對象基礎資料比較具可比性（P0.05）。
1.2方法
對照組：婦產科常規服務，含括檢查指導、知識宣講、巡視等。觀察組：以提升婦產科優質服務為名成立品質管理圈護理小隊。由經驗豐富、技巧掌握程度高的護理人員為領導者，隊內成員均經婦產科護理服務相關內容培訓，開展心理、儀態、溝通技巧等學習。具體可參照衛生部頒發的相關工作方案及安排文件，以提升護理人員服務意識、態度、質量，提升患者信賴認可程度為目標。護理施行前通過網絡檢索及臨床數據分析發現婦產科護理中存在的問題并制定解決方案，通過試行不斷優化護理方案，提升護理質量。護理施行中保障病人均有固定責任護理人員，且每位護理人員負責的病人數量適宜，避免出現由護理人員護理不及時發生的意外事件。提升護理全面性，細化優化護理措施，科學排班，制定適宜交接班表格，完善記錄病人資料并建立回訪制度，電話隨訪期間可參照病人恢復性施行護理指導，促進病人康復。護理方案需依據病人情況制定，以病人為出發點制定針對性護理內容，為其制定科學飲食結構及活動指導，并對其不良生活習慣進行糾正。產房中施行連續或機動性排班，以降低或避免由于人手不夠發生的意外事件。加強無痛分娩科普，開展導樂服務陪伴分娩，施行新生兒成長及產婦恢復相關性指導。開展健康知識宣教，依據病人情況或產婦階段予以教育，告知其需要注意的地方及可能發生的不良反應、合并癥情況預防措施。溝通中評估病人心理狀態，對于有較強負性情緒的病人進行專業輔導，可通過單獨交流，播放舒緩音樂及有趣視頻調節其不良心理狀態。必要時可建立交流會，通過病人間交流，由護理人員在旁糾正不準確認知從而提升病人信賴及恢復心理。
1.3觀察指標
①參照婦產科內容編制知識掌握及護理活動問卷。知識掌握：評估病人對相關病癥、飲食、合并癥等了解程度，分值計10分且與病人知識掌握程度呈正相關。護理活動：評估病人對護理活動了解程度，分值及相關程度與上述一致；②依據婦產科護理資料制定問卷，由擇取病人開展信賴認可程度評價，問卷為10分制，其中十分滿意、一般滿意、不滿意分別為8分以上，6-8分，6分以下；③采取基礎護理質量準則[3]評估，總計100分，分值大于85證實護理質量較高，低于則較低。
1.4統計學分析
依據本文所研究的婦產科優質護理服務內容開展數據統計探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數據庫，其中計數、計量資料檢驗分別應用χ2、t，表現為百分率、均數方差，P值在0.05或0.01以下為差異較顯著。
2結果
2.1比較兩組研究對象健康知識及護理活動掌握性
不同護理模式施行后，觀察組相關知識掌握水平及護理活動掌握情況均優于對照組（P值在0.05或0.01以下），具體數據見表1。
2.2比較兩組盲選人員信賴認可程度
差異性護理開展下，對照組總信賴認可度為：87.27%，觀察組總信賴認可度是：98.18%。將兩組盲選人員信賴認可情況開展比對結果具顯著性差異（P值在0.05或0.01以下），如表2所示。
2.3比較兩組擇取人員護理質量評估情況
差異性護理施行后，對照組評估護理質量分值為：（89.66±5.49）分，觀察組評估分數是：（93.07±4.62）分。將兩組擇取人員護理質量評估分值開展比對結果具統計學意義（t=3.524，P值在0.05或0.01以下）。
婦產科護理管理范文6
【關鍵詞】 婦產科； 門診手術室； 護理安全管理
中圖分類號 R473.71 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）27-0090-02
婦產科門診手術室的護理工作具有復雜性、緊急性、危險性的特點，加上患者自我保護意識的增加，進而對臨床護理提出了更高的要求，使得臨床護理人員的工作量加大，而風險因素也隨之增加[1]。因此如何加強婦產科門診手術室的護理安全管理就顯得至關重要，而本研究選取筆者所在醫院20名負責婦產科門診手術室的護理人員，對其進行護理安全管理教育，比較實施前后護理質量的改善情況，以此評價護理安全管理的臨床價值?；仡櫹嚓P資料，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取20名護理人員，均為女性，年齡21～47歲，其中護士9名，主管護師5名，護師6名。統計其學歷水平，大專16名，本科4名。 開展本研究前，所有護理人員均未進行過正規的護理安全管理教育，對本研究結果無影響。同時選取2010年6月-2011年5月在筆者所在醫院接受婦科門診手術治療的患者60例，在未進行護理安全管理的前提下進行臨床護理，將護理結果作為對照組，另外選取2011年6月-2012年5月在筆者所在醫院接受婦科門診手術治療的患者60例，在護理人員進行安全管理教育后進行護理，將其護理結果作為觀察組。兩組患者主要進行的手術包括無痛人流手術、上環取環手術、診斷性刮宮術、宮頸活檢術等。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
護理安全管理方法：首先，針對筆者所在醫院護理人員的實際需求，制定切實可行的管理制度，如門診手術室的消毒制度、衛生制度等，并監督護理人員嚴格執行[2]；其次，要提高護理人員的專業技能，加強理論學習與實踐操作，尤其是應對突發事件時，更要鎮定自若，減少事故發生率；再者，要提高護理人員風險防范意識，一方面從思想上提高對風險防范的重視程度，另一方面要從護理實踐操作中進行嚴格防范，主要加強預見性護理、心理護理、循證護理等常規護理模式的使用效率；最后，完善應急預案的制定，一般要經常對婦科門診手術室進行消毒和檢查，特別是做好一些常用器械和藥品的保管工作，嚴格貫徹無菌操作，減少術中感染概率[3]。
觀察評價方法：在進行護理安全管理教育前后，分別調查統計護理人員的風險防控意識，之后詳細記錄兩組患者的護理質量與護理滿意度，最后進行比較分析，比較兩組患者的護理質量與護理滿意度，并且比較前后兩段時間，護理人員對護理風險防范意識的掌握情況，判斷護理安全管理的臨床價值。
1.3 統計學處理
采用SPSS 11.3統計學軟件進行數據處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P
2 結果
在實施護理安全管理前，本組20名護理人員中，僅有13名具有風險防控意識，占65.0%，而實施護理安全管理后，19名護理人員具有了風險防控意識，占95.0%；此外，在沒有進行護理安全管理前，對照組護理安全事件發生率為18.3%，而且患者護理滿意度也較差，僅為73.3%，但是實施管理后，觀察組護理安全事件發生率降為1.7%，護理滿意度也提升至96.7%，顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P
3 討論
婦產科門診手術室的護理工作是臨床護理中的重點與難點，由于多種因素同時作用，使得護理人員日常護理工作難度加大，如果稍有差池，就會引發護理安全事件甚至造成醫療糾紛[4]。因此如何提高護理人員風險防控意識，就成為護理人員亟待解決的問題。而有關資料顯示，進行護理安全管理可以有效改善這一現狀，不僅可以提高護理質量，還可降低醫療糾紛發生率[5]。因此本研究選取筆者所在醫院20名婦科門診手術室護理人員，對其進行護理安全管理，比較實施前后的護理質量，發現實施護理安全管理后，確實可以顯著提高護理質量。
在本研究中，護理人員接受護理安全管理后，不論其護理風險防控意識，還是臨床護理質量，都較之前發生顯著改變。筆者通過分析探究資料，認為實施護理安全管理主要具有以下幾點功能：其一，可以規范婦科手術室護理規程，通過制定合理的護理制度、消毒制度、器械管理制度以及手術制度，可以規范護理流程，提高護理效率；其二，進行風險防控意識教育，這能夠提高護理人員對風險防控的認識，并且在護理實踐中進行有效規避；其三，通過細化常規護理的模式，多注意細節護理，可以顯著減少護理安全因素，進而降低護理事故與醫療糾紛的發生率。此外，通過進行護理安全管理，筆者所在醫院護理人員的專業技能也得到顯著提升，并且獲得了更好的護理滿意度，這對于提升筆者所在醫院的社會影響力也有顯著價值。
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