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摘要:
目的:探討逐步遞進帶教模式在婦產科護生帶教中的應用效果。方法:選取在婦產科實習的護生38名作為研究對象,隨機分為兩組,對照組19名和觀察組19名,然后將兩組護生進行出科前的基礎護理知識及護理操作進行考核,進而比較兩組護生的評分。結果:觀察組的基礎護理知識及操作評分明顯高于對照組(P<0.05)。結論:婦產科護生帶教應用逐步遞進教學模式可有效提高護生學習積極性,使護生更熟練的掌握婦產科理論及操作,對婦產科提高教學質量具有重要意義。
關鍵詞:
婦產科;逐步帶教模式;護生;應用效果
醫學類專業是一類專業理論知識和臨床實踐能力并重的的學科,所以醫學生在學校學習了大量專業基礎理論之后,需要把理論投入到實踐,讓理論指導臨床。所以要通過臨床上的大量實踐操作,最終把理論變成臨床技能。在這樣的轉變之間,臨床帶教是連接二者的橋梁,一方面要加強和鞏固醫學生對專業理論知識的理解,另一方面也要使得他們可以掌握臨床應用中的很多技能和經驗,提升對理論的理解,使得理論和臨床能夠融會貫通,從而提升自身的專業能力。婦產科護理操作項目不同于其他科室較為特殊,而且需要學習和掌握較多最新的知識點,因此,護理帶教過程中,護生的學習積極性是關鍵,同時要讓護生更能適應該科的護理工作。本組研究中對2016年8月份于慈溪市婦幼保健院婦產科實習的護生采用了逐步遞進教學模式,即基于不同帶教對象能力之上進行由淺至深的針對性護理教學[1],獲得比較滿意的效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1基本資料
研究對象選取為2016年8月期間在我院婦產科實習的護生38名(均為女生),均為同一學校同一年級護理專業學生,隨機選取其中19名學生為觀察組,該組采用逐步遞進教學方法,另外19名學生作為對照組,采用常規帶教模式。兩組護生在年齡及學歷等方面情況類似(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
①觀察組采用逐步遞進的帶教模式進行臨床教學,也就是先對每位護生的能力與基本知識的掌握情況進行評估,然后根據對他們的評估結果制定適合自己的帶教計劃,由淺入深,即個體化帶教,然后對臨床教學知識的難度進行個體化調整,使之能夠符合每位護生的學習需求,從而全面提升護生實習質量。對照組則采用照常規的帶教模式,只對護生進行理論知識與操作兩方面的教學,即對全體護生的整個實習過程制定一致帶教提綱,然后將每部分內容分成理論知識與實踐操作兩部分進行帶教。一個月后,對兩組護生的理論知識和實踐操作進行考核并評分。②評分標準:優秀為90分以上,良好為80~89分,一般80分以下。
1.3觀察指標
觀察兩組護生的理論知識與實踐操作的評分,進而比較分析兩組護生不同帶教方式效果的差異。
1.4統計學分析
采用SPSS16.0統計分析軟件對兩組護生考察指標的相關數據進行分析,帶教前后婦產科理論理知識及實踐操作評分結果數據為計數資料,以卡方檢驗處理,以P<0.05表示差異顯著具有統計學意義。
2結果
實行逐步遞進帶教模式后,觀察組護生的理論知識及實踐操作考核評分高的人數比對照組多(P<0.05)。見表1.
3討論
逐步遞進的帶教模式使臨床教學更有針對性,計劃性,提高了教學效率和質量。
3.1激發了護生學習的積極性
由于護生剛離開校園,少了學校的約束,思想不定性,難免會變得迷茫,在臨床學習過程中少了方向性,也沒有明確的學習目標,不知道怎么學,不知道該學什么,每天以為只是完成帶教老師教給的任務就行[2],簡單盲目干活。因此這種帶教模式很適合這些剛出來的護生們,由于逐步遞進教學法是個體化的教學方式,每個護生都有著自己的問題和困惑,這就要求護生們通過發現問題,積極主動尋找答案,在完成解決問題的學習過程中,有目的尋找答案能讓護生們感受到經過自己努力后有所收獲的成就感[3]。從護生們反響來看,大部分的護生很認可這種教學模式,認為相比于常規的教學,逐步遞進教學更加讓人輕松活躍,積極有效,更愿意自主學習,而不是灌注式的教學,每個計劃都具有針對性,能夠有效解決護生們臨床所遇的各種問題,從而激發了學習積極性。
3.2拓展了護生的臨床思維
在常規的帶教方式中,主體是老師,所有護生以老師為中心,老師對護生下達其學習相關知識技能的命令,護生也只是將學習當做一種作業,作業完成之后就不會再鞏固和完善自己,只是應付式的學習。逐步遞進式教學的主體是護生,帶教老師起到的只是引導和糾正的作用,護生想要獲得更多的新知識,必須是由他們自己完成,自己動手查閱資料,或者通過大家分析討論,這樣一來,不僅提升了他們的自主學習能力,而且大大拓展了護生的思考能力。這種帶教模式也提升了護生的學習積極性和對臨床的學習興趣,再沒有帶教老師說之前,就會主動預習新的理論知識。組成討論小組,針對收集相關病例中的護理技術,進行討論[4]。此外,帶教老師給護生講解和介紹新的護理內容,比臨床授課顯得更有針對性,因為可以結合臨床上的相關病例,讓護生學習起來能夠形象具體,不會像以往課堂那樣抽象,顯得枯燥無味,會讓整個教學變得活躍起來,護生也能夠更加積極地投入到學習中去。
3.3提高對臨床知識的掌握程度
通過在婦產科進行逐步遞進帶教模式教學,能夠使學生在臨床實踐中不斷運用以往在學校學習的的理論知識,在反復的實踐中得到不斷地鞏固,加上帶教老師結合臨床上具體的病例進行針對性的提問,如果不懂,事后可以有針對的溫習或者查閱資料,這樣反復記憶能夠增強護生對理論知識的掌握,并且更加穩固,避免了臨床與理論脫節現象的發生,使他們對相關護理知識及實踐技能的掌握更加牢固。
3.4提升帶教老師的教學能力
因為逐步帶教模式是個體化的教學,老師必須清楚自己帶教的每個護生的優點及缺點,臨床教學中要求有針對性的教學,不是撒網式的講解,應該根據每位護生的不同情況,有的對某個知識點掌握了,有的沒有,對沒有掌握的進行重點解析。而且帶教老師要教育他們,護士的工作并不是簡單的打針輸液,只有認真做好每一項護理工作,收獲才能比別人多[5],這樣不僅能提高教學效率和質量,而且能提升老師們的教學能力。另一方面,護生在臨床實踐的同時,會出現各種問題,但是老師也不可能一一解答,老師遇到自己不能解答的,也能自己去查閱文獻,與學生們共同學習,在教學過程中不斷提升自己,從而進一步提升臨床的教學能力。
3.5為社會培養更多的高質量護理人才
現在的大學生的質量大不如從前。醫學院校的學生也如此,幾年本科下來,到了臨床還是不能很好的勝任,加上現在臨床的上還是原來常規的帶教模式,使得實習的效率和質量不是很高,甚至還是沒有完整臨床思維。相比之下,逐步遞進的帶教模式就顯示出了優越性。個體化的教學適合每一位臨床實習的學生,它是根據你個人的不同情況而指定的屬于自己而別人不適合的教學方法,當然屬于自己才是最好的,告別常規式的那種乏味的實習方式,能最大限度利用每位護生的價值,挖掘他們身上的最大潛能,使每位實習生的價值得以體現,這樣必然會提高實習的效率和質量,提高護生的理論知識和臨床技能。
參考文獻
[1]袁莉,袁玲,胡曉鷹.逐步遞進教學模式在婦產科護生帶教中的應用價值評估[J].中國高等醫學教育,2015(8):96.
[2]嚴光容,程霖.臨床路徑在婦產科中專護生帶教中的應用效果[J].現代護士,2016(9):163.
[3]楊偉紅,右天明.改進教學方法培養創新能力[J].江西教育,2011,44(22):78-79.
[4]楊小春.逐步遞進帶教模式在婦產科護生帶教中的應用價值研究[J].中國高等醫學教育,2013(6):122.
[5]李曉曦.產科帶教存在的問題分析及對策[J].中國醫藥指南,2014,12(32):191.
作者:陸芳芳 單位:浙江省慈溪市婦幼保健院