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老年人護理常識范文1
關鍵詞:老年;醫院護理;長期護理;服務模式
據統計,2011年底,我國年齡大于60歲及以上的人數已有1.85億,占比13.7%。而預計2025年時,老年人數將突破3億[1]。因此,在醫院護理工作上,提升服務質量,調整服務觀念和模式,以及服務功能,是醫院得以長足發展的必經之路。鑒于此,本文主要通過2010年2月到2013年2月入住于我院的140例老年人信息資料實施回顧分析,并將優質化長期護理的服務模式應用其中,取得一定效果?,F報道如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料 自2010年2月到2013年2月共計有140例老年人入住我院,其中含男78例,女62例。年齡61至76歲,平均年齡為65.6±4.1歲。將全部老年人隨機分成對照組(70例)和觀察組(70例),兩組病患在性別和年齡以及病情等方面無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法 對照組實施常規臨床護理模式。而觀察組在此基礎上實施長期的護理模式。具體為:首先為老年人制定出科學性長期護理的有關方案,為其營造良好住院環境。根據老人年實際心理狀態,以優良積極態度對其進行心理安慰,緩解其焦慮和抑郁等不良情緒。實際治療時,鼓勵其積極參與適合自己的社會活動以及娛樂活動,依次分散其注意力。讓其切實體會到自己于社會的價值和地位,幫助其增強自信。同時允許其對自我情感進行適度發泄和表達,護理人員需積極聆聽和安慰,從各方面實施開導,以消除其消極情緒。此外,醫院在對老年人實施的日常護理中,以專業人員對其開展按時配膳、喂飯,以及洗澡和陪護看病,與之溝通聊天,并為其讀報等長期性護理。按長期護理有關等級進行劃分,可將最重度和重度,以及中重度等分別分成一級,二級以及三級。根據不同級別為其實施差異性護理。
1.3 療效評價 以抑郁量表(即SDS)以及焦慮量表(即SAS)對兩組老年人病患的情緒進行評估[2]。統計兩組病患對護理工作的滿意度。
1.4 統計學方法 以SPSS13.0軟件操作。數據比較用X2檢驗方案。計量數據選用t檢驗方案。P
2 結果
2.1 兩組病患SDS以及SAS評分對比 觀察組在護理之后SAS評分為32.40±12.21,顯著低于對照組護理之后SAS評分38.29±14.30,同時顯著低于觀察組護理之前評分43.21±14.30。觀察組在護理之后SDS評分為33.60±12.84,顯著低于對照組護理之后SDS評分37.98±12.35,同時顯著低于觀察組護理之前評分45.25±14.15。差異均有統計學意義(均P
2.2 兩組病患護理滿意度對比 觀察組在實施長期護理的服務模式后,滿意率為98.57%(69/70),顯著高于對照組82.86%(58/70)。觀察組不滿意率為1.43%(1/70),顯著低于對照組17.14%(12/70)。差異均有統計學意義(均P
3 討論
通常而言,長期護理的服務模式主要是針對生活無法自理,亦或是有功能的老年人病患[3]。其往往在較長時期中,甚至可能是生命存續期中,均需要他人于日常生活和醫療護理,在情緒支持等多方面為其提供連續性,和全方位以及綜合。實施長期護理的服務模式,主要應徹底對護理觀念進行轉變,提升護理過程中資源配置的效率,系統全面地增加服務質量,此外還應積極建立護理質量有關評價體系。本文通過對于我院老年病患實施長期護理,結果發現觀察組在護理之后SAS評分為32.40±12.21,顯著低于對照組護理之后SAS評分38.29±14.30,同時顯著低于觀察組護理之前評分43.21±14.30。觀察組在護理之后SDS評分為33.60±12.84,顯著低于對照組護理之后SDS評分37.98±12.35,同時顯著低于觀察組護理之前評分45.25±14.15。表明實施長期護理可明顯改善老年病患不良情緒。符合羅玉紅,王曉榮等人[4]報道結果。此外,我們還發現,觀察組在實施長期護理的服務模式后,滿意率為98.57%(69/70),顯著高于對照組82.86%(58/70)。觀察組不滿意率為1.43%(1/70),顯著低于對照組17.14%(12/70)。表明實施長期護理增加老年人對于護理工作的認可度。與姜麗文等人[5]報道一致。綜上所述,探索和研究適合老年病患長期護理的服務模式,對提升其生活質量,以及促進護理模式發展有著現實意義。
參考文獻:
[1]曾莉,周蘭妹.國外老年人長期護理的政策分析及啟示[J].護理研究,2010,24(3):570-571.
[2]陳曦,畢越英,陳?;?連續護理的國內外研究現狀及展望[J]中華護理雜志,2012,47(8):758-760.
老年人護理常識范文2
家政的服務員培訓計劃
一、培訓任務
家政服務員培訓旨在使沒有家政服務知識的人通過培訓,初步掌握家政服務基本理論知識和服務本領,較快勝任一般家庭的服務工作。
二、培訓對象
女性年齡18周歲以上45周歲以下,身體健康,準備從事家政服務工作的中國公民,可參加家政服務員培訓。
三、培訓方式與時數
采用集中培訓與自學、統一考試相結合的培訓方式,集中培訓與自學時數比例。
備注:“理論知識培訓”主要完成理論知識部分培訓的任務;“專項技能培訓”主要完成專項職業技術培訓的任務。
四、考核要求
(一)考核標準
1.家政服務員培訓合格考核標準
(1)基礎理論考核標準(根據試卷的答題標準給予評分):
掌握家政服務的定義和主要內容;家政服務員的職業操守;了解家政服務相關法律常識;掌握相關安全和衛生常識。
(2)專業技能考核標準:
會使用日常禮貌用語;
會制作兩種以上主食、五種以上的家常菜;
懂得家庭居室清潔衛生的基本要求和工作步驟,能使居室整齊清潔、廚房衛生間整潔無異味;
會鑒別服裝面料,并科學合理地予以分類洗滌(按照衣物特性用洗衣機或手工洗滌)、晾曬、收藏。
會使用一般的家用電器(電視機、電冰箱、電風扇、電飯鍋、吸塵器、電熱水器)及燃氣具(燃氣熱水器、煤氣灶);
懂得常見花卉養護、一般家庭寵物的飼養;
掌握有害生物防治的基本常識(如滅蟑螂、蒼蠅、老鼠);
掌握基本的護理產婦、新生兒的技能;
掌握嬰幼兒生理心理特點,能安全看護嬰幼兒;
能對老年人進行飲食起居護理。
能對病人進行簡單的生活護理。
五、培訓工作的原則與要求
(一)培訓工作的基本原則
1、實用性原則。根據各級家政服務員的實際需要,解決學員應知應會的問題。
2、實效性原則。注重理論知識與實踐相結合,加強能力培養,克服純學術性教學的傾向。
3、靈活性原則。形式多樣,方法靈活,除采用課堂講授外,可適當采用參觀考察、研討等方式,使學員開闊思路和眼界。
家政服務員崗前培訓教學內容綱要、課時及授課教師
家政服務員培訓計劃范文
培訓目標:初級家政服務員
一、培訓課時:
總課時數(180)學時
理論授課(100)學時
技能授課(80 )學時
二、課程設置和要求
(一)應知知識要求
1. 基礎知識
三、培訓教學計劃安排表
四、考核方法
1、單元測試
2、結業考試
3、國家技能鑒定
家政服務員培訓計劃范文
為解決失業農民工和下崗職工的就業問題,并提高他們的再就業能力,更好地促進我市家政服務業與和詣社會的發展,針對當前我省失業農民與下崗職工的現狀,及全國和我省家政服務業的現狀,利用湖南商務職業技術學院教學、設備與其它相關資源優勢,通過在校集中面授、專家現場指導與技能訓練等理論與實踐相結合的培訓方式,定期對我省新農村初、高中畢業生,返鄉和下崗農民工,省直單位下崗職工組織開展家政服務員相關知識與技能培訓,以提高他們的綜合素質與相關技能,決定舉辦家政服務員培訓班??紤]到培訓對象的地域、年齡、性別、經濟條件及受教育程度等方面的差異,特分初級、中級與高級家政服務員三個層次的培訓?,F就初級家政服務員培訓制定如下計劃:
一、培訓目標
通過培訓,使受訓人員具備以下條件:制作家庭餐,進行家居清潔,洗滌擺放衣物;同時掌握“照料孕、產婦”、“照料嬰幼兒”、“照料老人”、“護理病人”(四項中任選一項)的基本知識與基本技能。
二、培訓對象
新農村初、高中畢業生,返鄉和下崗農民工,省直單位下崗職工。
三、培訓時間
每期150標準學時。
四、培訓內容
1、社交禮儀:言談舉止;人際交往;家庭人際關系。
2、制作家庭餐:制作主食;烹制菜肴。
3、家居清潔:清潔家具;清潔家具及用品。
4、洗滌擺放衣物:洗滌衣物;擺放衣物。
5、照料孕、產婦:照料孕婦;照料產婦。
6、照料嬰幼兒:主食料理;生活料理;異常情況應對。
7、照料老年人:飲食料理;生活料理;異常情況應對。
8、護理病人:飲食料理;生活料理;異常情況應對。
五、培訓方式
1、學校面授。分批次組織相關人員到學校對培訓人員進行集體面授。
2、實地訓練與考察。培訓期間,組織受訓人員進行現場技能訓練,加強受訓人員對相關知識與技能的認識、理解及掌握。
3、理論教學與情景模擬教學相結合。
4、理論教學與穿插案例相結合
家政服務員培訓計劃
一、課程任務和說明
通過培訓,應使培訓對象掌握初級家政服務員的理論知識和操作技能。培訓完畢,培訓對象應能夠獨立完成制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物等工作,并有選擇性地掌握照料孕、產婦、照料嬰幼兒、照料老年人或護理病人的基本知識和基本技能。
在教學過程中,應以理論教學為基礎,注重實際操作技能的訓練。教學方式應以情景模擬教學法為輔助手段,以實際操作演練為教學重點。制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物是家政服務工作的基本內容,是每個家政服務員必須完成的基礎性工作,應強化訓練,使每個培訓對象都能通過基礎性知識和技能的培訓。在此基礎上,使培訓對象掌握1至2項專業選修課程的知識與技能。
二、教學目標
依據《國家職業標準》中對初級家政服務員的理論知識與實踐技能的要求,通過培訓,使培訓對象掌握職業道德,擇業與就業、相關法律法規常識,掌握社交禮儀、制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物、照料孕、產婦、嬰幼兒、老年人以及病人或護理病人的相關知識與技能。
三、課時安排
1、課時安排:150標準課時。
理論知識課占總課時的40%。理論知識各部分的比重為:職業道德10%,基礎知識30%,制作家庭餐15%,家具清潔15%,洗滌擺放衣物10%,照料孕、產婦、嬰幼兒、老年人與護理病人20%。
操作技能課占總課時的60%。操作技能各部分的比重為:社交禮儀3%,制作家庭餐25%,家居清潔25%,洗滌擺放衣物15%,照料孕、產婦、嬰幼兒、老年人與護理病人32%。
2、授課形式:以理論授課為基礎,以情景模擬教學為輔助手段,以實際操作技能演練為教學重點。
四、教學大綱內容
第一部分 基礎知識
(1)職業道德
教學要求:掌握家政服務員的職業道德與職業守則知識
(2)擇業與就業常識
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握家政服務員的擇業與就業常識。
(3)安全與衛生常識
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握與家政服務工作相關的案例與衛生常識。
(4)社交禮儀常識與能力
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握與家政服務工作相關的社交禮儀常識與能力。
(5)相關法律、法規知識
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握與家政服務相關的法律、法規知識。
第二部分 制作家庭餐相關知識與能力
(1)制作主食(和制面團的基本方法;餡料調拌常識;主食成熟性狀鑒別常識;燃氣灶具、高壓鍋、電飯煲、電冰箱和微波爐的使用方法)
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握烹飪原料及烹飪器具的方法和注意事項。
(2)烹制菜肴(采買記賬基本知識與能力;家庭常用刀工技法;菜肴成熟性狀鑒別常識與能力;常見調味品的使用;菜肴原料搭配常識與能力)
教學要求:掌握食物成熟性狀的鑒別、采買記賬的相關知識與技能
第三部分 家居清潔相關知識與能力
(1)清潔家具(家庭常見清潔用品和用具知識;家用電器的使用方法;常見清潔劑、消毒劑的使用方法)
(2)清潔家具及用品(家具擦試、清潔常識與技能;燈具清潔常識與能力)
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握家庭常見清潔、消毒用品和用具的使用方法與注意事項,以及家用電器的使用。
第四部分 洗滌擺放衣物
(1)洗滌衣物(服裝面料鑒別常識與能力;常見洗滌劑的性能用途;手工洗滌衣物的基本方法與能力;洗衣機使用方法)
(2)擺放衣物(常見衣物折疊方法;常見衣物擺放常識與能力)教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握服裝面料鑒別常識與能力、 常見洗滌劑的性能與用途、手工洗滌衣物的基本方法與能力、洗衣機的作用、常見的衣物折疊常識與能力。
第五部分 照料孕、產婦
(1)照料孕婦(孕婦生理變化基本特點;孕婦飲食常識;孕婦日常生活起居常識;孕婦盥洗與沐浴方法)
(2)照料產婦(產婦飲食基本要求;產婦日常生活起居常識;產婦盥洗與沐浴方法)
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握孕婦生理變化特點,孕、產婦營養常識,孕、產婦日常起居常識,以及她們的飲食制作知識與能力。
第六部分 照料嬰幼兒
(1)飲食料理(嬰幼兒人工喂養方法與能力;嬰幼兒進食、進水基本方法與能力;嬰幼兒餐具清潔方法與能力)
(2)生活料理(嬰幼兒盥洗基本方法與能力;嬰幼兒看護常識與能力;嬰幼兒衣物洗滌方法與能力;照料嬰幼兒便溺的基本方法與能力)
3)異常情況應對(緊急呼救常識與應對能力;外傷和燙傷緊急處理常識民應對能力)
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握嬰幼兒飲食料理、生活料理的基本方法與能力,以及異常情況應對的基本常識與能力。
第七部分 照料老年人
(1)飲食料理(老年人飲食特點;老年人進食注意事項;老年人進水注意事項;)
(2)生活料理(老年人生活特點;老年人性格特點;老年人居家注意事項;老年人外出注意事項;與老年人相處的基本方法)
(3)異常情況應對(老年人常見的意外情況;老年人常見外傷和燙傷緊急處理)
教學要求:通過培訓,使培訓對象掌握老年人的飲食料理、生活料理的基本方法與能力,掌握異常情況應對的基本常識與能力。
第八部分 護理病人相關知識與能力
(1)飲食料理(病人飲食特點;給臥床病人喂水的基本方法與 能力;給臥床病人喂飯的基本方法與能力)
老年人護理常識范文3
[關鍵詞] 健康教育;社區;老年人;護理
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)07(a)-062-02
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會活動和教育活動,促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量[1] 。其核心是促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式,掌握衛生保健知識,樹立健康觀念。隨著社會發展、科技進步,醫療衛生條件的改善,人們生活水平不斷提高,人均壽命也逐漸延長,使我國老年人口所占的比例越來越高。2002年,據聯合國的資料顯示,中國65歲以上老年人口為1.34億,占總人口的10%,2005年11月1日凌晨,中華人民共和國國家統計局公報:全國1%人口抽樣調查,我國65歲以上的人口為10 045萬人,占總人口的7.69%,我國已經進入老齡化社會[2],且絕大多數老年人住在社區,其中低收入、低文化的老年人占有相當大的比例,社區老年人護理已成為社區衛生服務的主體人群之一。為此,我們漯河醫專三附院雙龍社區衛生服務中心積極創造條件開展老年人社區護理服務,現將具體做法報道如下:
1 健康教育的方法及內容
1.1 群體教育
每月舉辦慢性病學習班1次,由社區衛生服務中心派專家到居民區主持健康教育義務講座,分別組織患有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管病等患者參加,利用講課、放錄像、幻燈片等形式向社區老年人講授慢性病的病因、治療及保健常識等一整套系統知識,指導他們了解、掌握并在日常生活中加以運用。
1.2 小組教育
在普及慢性病知識的基礎上,利用每周1次的“健康角“針對個體差異而進行的一種教育方式。根據患者的年齡、文化水平、有無并發癥及身體狀況等個體差異,分成小組,使其接受不同程度的教育。這是群體教育的一種補充方式,避免了群體教育所不能顧及的個體差異。
1.3 個別指導、電話隨訪、家庭隨訪
根據所掌握病人的情況,定期對病人進行各種適時的指導。對初發病的老年人著重講解飲食、運動、用藥及自我護理知識;對慢性病患者則給予定期家庭隨訪和電話隨訪,指導他們及時進行相關監測以預防并發癥的發生;對有并發癥的患者,則每月來中心就診一次,并給予積極的治療;對病情較重、行動不便、經濟條件差的患者,我們則定期到家中隨訪指導,患者也可以直接撥打中心健康熱線電話,隨時得到免費的咨詢服務。
1.4 組織病人交流會
邀請一些密切配合治療、病情控制較為理想的同種疾患病人進行座談和交流,介紹成功的經驗;也請飽受并發癥之苦的患者談切身體會和經驗教訓。病友之間交流最直接、最實際,對患者影響較大,也容易接受好的建議,病友的現身說教也增進了病友之間的友誼。
1.5 形象教育
利用制作的幻燈片、圖片、漫畫等進行形象教育,這樣更直接和生動?;颊呖蓮挠哪蓯鄣膱D片中得到更深刻的啟示,深受老年人喜愛。
1.6 利用宣傳、義診活動篩查亞健康人群
定期征求居民意見,根據居民需要進行專題宣傳活動,如“預防高血壓、治療高血壓、遠離高血壓”“遠離糖尿病健康伴你行”“一滴血測血糖”等活動,通過填寫健康知識問答表、測血壓、測血糖等,篩查出存在有危險因素的亞健康人群,并對亞健康人群發放社區慢性病干預手冊,定期進行動態隨訪。
1.7 其他方式
在每年的糖尿病日、高血壓日、愛牙日、九九重陽節等節日,社區衛生服務中心的醫務人員都要到居民區、公共活動場所舉行大規模的義診、健康咨詢、發放教育宣傳單等活動,通過健康教育宣傳手冊、宣傳圖片、資料等對廣大居民群眾及老年人進行健康宣傳和咨詢服務。
2 實施效果
一年來,社區健康教育受益人群達4 000多人,家庭隨訪300多人次,電話隨訪200多人次,個別指導100多人次,發放教育手冊400多冊,健康教育處方2 000多張,高血壓、糖尿病等慢性病人的知曉率上升,滿意度提高,深受廣大居民特別是老人的歡迎。例如:社區劉某,女,74歲,經常心慌、失眠、抽筋,經檢查患有冠心病、骨質疏松、低鈣等多種疾病。通過健康教育進行知識宣傳,老人積極參加健身鍛煉、改變飲食結構、合理休息、補充鈣片、保持良好心態,提高了生活質量,以上癥狀基本消失。老人們紛紛表示以后會在飲食起居等方面按正確的方式堅持下去。還有很多老人了解到冠心病猝死的誘因是情緒激動、便秘、過度勞累、睡眠不足、飽餐等因素以后,主動調整情緒、保持大小便通暢,適當活動、勞逸結合,少食多餐、進清淡易消化的平衡膳食、戒煙限酒等,改變不健康行為、生活方式和人際關系,促進家庭和諧,自覺維護身體健康和心理健康。
3 討論
在社區內開展健康教育,對改變社區老年人的不良生活習慣、不健康行為及對健康知識的普及有非常重要的意義。開展健康教育,還要通過以下途徑實現健康老齡化:
3.1 社區健康教育應納入政府工作規劃
在政府的統一領導下,在健康教育專業機構指導下,建成適合本地實際的城市社區衛生服務網絡,建立較高素質的社區衛生服務隊伍,形成以全科醫師為骨干,公共衛生、中醫藥、護理等各類衛生技術人員職責分明、分工協作的社區衛生服務專業技術隊伍;同時重視社區居委會的重要作用,在社區內制定健康教育的工作計劃,確定工作職責、人員分工,把健康教育工作列入社區工作的一部分,在年度工作計劃中要明確健康教育是社區居委會領導及其工作人員的職責和義務。
3.2 健全和完善社區衛生人才培養體系
包括醫學、社區護理學教育和學科建設;開展社區衛生服務人員的崗位培訓;積極開展全科醫學規劃培訓;完善繼續教育;推進培養能力建設和提高社區衛生人才隊伍職業道德建設;提高社區衛生人才的整體素質和服務水平。
3.3 加強老年護理人才培養
老年護理專業人才的培養是當前一項重要工作,根據有關部門提供的資料,目前護理課程設置和教學內容上沒有充分考慮人口老齡化帶來的護理需求的變化,這是極需要解決的問題。單純的醫療護理已經不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護理的需要。充分利用教學醫院現有的資源,請醫院從事老年病研究的專家講課,包括老年基礎醫學、老年臨床醫學、老年心理、老年護理等各個方面。鼓勵長期從事老年護理的護理人員總結臨床經驗,通過傳、幫、帶來培養一批熱愛老年護理事業的隊伍,在臨床上發揮骨干作用。培訓老年照料者如護工、志愿人員、家庭照料者等。這些人也承擔著大量的老年人日常生活照料和疾病的護理,但是其中的大多數人缺乏照料老年人日常生活應具備的基本知識和技能,對他們必須進行必要的培訓(如對護工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法)。
3.4 制定相應的政策和制度
穩定老年護理隊伍,還需要制定相應的政策和制度,對老年護理照料人員要制定有關培訓和管理制度,規范他們的護理行為,保證護理質量。還要關心護理人員的生活和待遇,制定相應政策,提高護理人員的社會地位,穩定護理人員隊伍。因此,培養具有較高水平和老年護理專長,能獨立解決老年??谱o理工作中的疑難問題,并可指導其他護士的老年護理??谱o士迫在眉睫[3]。21世紀的老年護理將面臨新的機遇和挑戰,我們應該加速培養老年護理專業人才,樹立新型的老年護理理念,以人為本,注重老年人的功能健康,預防致病、致殘,發展社區老年護理工作,改善老年生活質量,真正實現健康老齡化。
4 體會
4.1 加強群體教育,注重專題講座與個體答疑相結合
通過群體教育,有利于慢性病患者更全面更系統地掌握所患疾病的系列知識和健康常識。調查顯示95%的患者認為受益很大。
4.2 有利于提高居民的生活質量
通過教育,居民的自我保護意識和保健意識增強,對自己所患疾病有了正確認識,不再輕易相信一些不正當的廣告宣傳,更注意和社區醫生進行密切配合,利用所學知識進行自我監測、控制,掌握平衡膳食、合理攝取營養,積極參加適合自己的各種活動。
4.3 對“亞健康人群”及存在高危因素的人群,定期做相關因素的監測
建議該人群每半年到1年復查1次,做好相關知識的宣教,盡可能做到早預防、早發現、早診斷、早治療。
4.4 開展社區健康教育,是以“居民為中心” 的服務宗旨的真正體現
該項工作既有利于社區衛生服務的自身發展,又能為居民提供高質量的健康服務,但應注意其教育內容要以滿足廣大居民身心健康需要為目標。
4.5 社區健康教育手段有待進一步完善
如果在社區內開辦健康教育網站、電臺廣播、教育閱覽室及區域化健康教育有線電視等,則能滿足不同興趣、愛好,不同時間、地點以及不同疾患的居民健康教育的需求,從而使健康教育就像可口的“個人套餐”,老少皆宜。
4.6 幫助老年人樹立健康理念
開展社區健康教育,讓普通人形成“大病上醫院、小病上社區、無病要保健”的觀念,進一步減少老年人的醫療費用,幫助老年人建立健康行為,預防疾病發生,改善群體的預期健康壽命,達到精神、身體、社會交往等方面健康的良好狀態,從而提高老年期的生活質量。
通過對社區老年人開展健康教育,已有越來越多的老年人意識到不良生活方式是導致老年人常見慢性病的危險因素,今后的健康教育工作還應進一步深入。
[參考文獻]
[1]黃敬亨.健康教育學[M].第3版.上海:復旦大學出版社,2003.2.
[2]王艷梅.淺談老年護理人員的素質要求及培訓對策[J].中國康復理論與實踐,2003,9(9):511.
老年人護理常識范文4
【關鍵詞】 老年人;糖尿??;社區醫院;護理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.310 文章編號:1004-7484(2013)-08-4370-02
社區護理能夠對患者病情進行全方面的控制干預,對老年糖尿病患者的病情恢復以及生命健康提供了很大的保障。我們選擇20位患有糖尿病的老年人,同時接受社區醫院護理,經觀察發現,糖尿病患者病情均得到很大的改善,現將研究試驗報告如下。
1 患者資料及護理干預措施
1.1 患者資料 本次研究我們選取某社區在過去三年間接受社區醫院護理的糖尿病患者共20位,包括男性患者14位,女性患者6位,患者均是60歲以上的老年人口,年齡從61歲到75歲不等,平均年齡為68.5歲。在這20位患者中,糖尿病史從2年到13年不等,并且均確診為Ⅱ型糖尿病。20位患者存在因為糖尿病而引發的并發癥問題,包括有1位出現視網膜病變,3位出現四肢神經病變以及2位出現足部組織病變。20位老年患者都在之前接受了醫院治療,處于病情穩定階段,并且都有自我病情控制的意識,可以自覺的遵循社區護理囑咐安排。
1.2 社區護理干預措施
1.2.1 飲食干預 飲食干預在糖尿病康復穩定階段屬于根本性治療手段,要對患者傳授關于飲食治療關鍵性的常識,并囑咐患者長期遵循配合。在進行社區護理的過程中可以結合患者的實際情況,從年齡、病情程度以及并發癥的出現等因素綜合考量,設定最為適合的飲食對策,并且做好患者飲食的監督檢查工作。飲食治療所遵循的原理是科學控制攝入熱量的前提下,合理安排食物中碳水化合物、蛋白質以及脂肪的含量。糖尿病人群要以蔬菜、粗谷物以及少數低糖的水果為主,它們所富含的纖維素,能夠減緩食物的吸收速度,避免飲食過后血糖上升過快,從而有效地緩解血糖過高的問題,同時也可以幫助消化系統的運作。還需要注意到的是糖尿病人群不宜吸煙飲酒,每天食鹽攝入不宜過多,不應該超過10g。
1.2.2 運動干預 運動有利于減輕體重,并能促進肌肉對葡萄糖的攝取、利用和氧化,從而降低血糖,同時有助于減輕體重、提高胰島素敏感性,改善血糖和血脂紊亂,增強呼吸、循環、內分泌系統功能。運動療法的原則是有規律的合適運動,因人而異,循序漸進。指導患者注意避免空腹運動,對正在使用胰島素的患者,易發生低血糖反應,告知低血糖反應的表現,囑咐其可隨身攜帶餅干、糖果等應急處理。
1.2.3 藥物治療 飲食及運動干預不能有效控制血糖水平時,降糖藥物治療是控制血糖的有效方法。首選口服降糖藥物,效果不佳者及時改用胰島素,同時應注意低血糖反應的發生。指導患者嚴格按醫囑使用降糖藥物,注意藥物的用法、用量和配伍禁忌。不可隨意增減劑量,出現異常及時去醫院診治。對口服降糖藥的患者要嚴格掌握用藥時間:如磺脲類藥物宜在飯前30min服用;雙胍類藥物應于進餐時或餐后服用。對于使用胰島素治療的患者,教會其正確的注射技術,防止感染,注意更換部位,避免組織硬化致使胰島素吸收不良。
1.2.4 血糖監測 糖尿病患者血糖不穩定,需要及時發現并采取合理的控制措施,因此血糖監測是社區護理工作中最為關鍵的一個部分。要定期對糖尿病患者進行血糖測試,盡可能的保證每周一次,并且將測試數據記錄下來,根據數據變化對治療方案做出調整。經護理血糖得以有效控制的,依然堅持接受社區護理干預;而經護理血糖不能得以有效控制的,要根據實際病情發展情況,采取到醫院接受治療,或者改變治療方案的措施,保證患者病情能夠得到有效控制。控制糖尿病引起的并發癥出現,達到提高患者生命健康的效果。
1.2.5 健康教育 通過各種形式進行社區糖尿病群體健康教育,對糖尿病的預防、治療及康復具有重要意義。尤其對老年糖尿病患者,通過發放糖尿病健康教育手冊;舉辦糖尿病知識專題講座等強化健康教育,能使患者很快進入角色,增強自我保健意識,堅持正確的治療方法和提高預防糖尿病發展及其并發癥發生的能力。另外,在社區通過黑板報、宣傳欄定期宣教,及時更換內容,為老年糖尿病患者及其家屬提供糖尿病防治的相關信息及進展情況,也可獲得較好的效果。
2 結 果
2.1 血糖的控制結果 在接受社區護理之后,20位患有糖尿病的老年人均有更強的自主病情控制意識,經測試20位患者飲食前后的血糖均得到了有效的控制。
2.2 并發癥的控制結果 20位糖尿病患者的病情均得到了有效的控制,血糖程度也維持在了相對穩定的狀態,并發癥的發生率也較之前有了明顯的下降,1位出現視網膜病變的患者病情得到改善,2位出現四肢神經病變的患者以及1位出現足部神經病變的患者在接受護理干預后得以痊愈。
3 討 論
糖尿病是因為人體新陳代謝系統正常機能發生改變而引發的一種慢性疾病,多發于老年人群。當前物質生活品質的提升,人們在飲食習慣以及作息規律上也較之前有了很大的轉變,再加上我國當前人口老齡化形勢加劇,患有糖尿病的人群在逐漸擴大,糖尿病已經成為人類生命健康的頭號殺手。糖尿病屬于慢性病,且難以治愈,只能通過日常護理及飲食調整得以控制病情發展。社區護理可以通過對患者的糖尿病常識傳授,讓患者正確認識糖尿病的治療,并且能夠更好的監督檢查患者的配合情況,有利于糖尿病患者正確生活習慣的養成。社區醫院的護理改善了傳統被動的護理形式,對老年糖尿病患者生命健康品質的提升帶來更多保障。
參考文獻
[1] 儲改銘.社區老年糖尿病患者的健康教育探討[J].安慶醫學,2009,01:32-34.
老年人護理常識范文5
【摘要】目的為滿足老年患者門診就醫需求,通過分析老年患者心理狀態及其心理需求,探討合適的導診服務。方法通過加強專業知識、溝通技巧的學習,是門診護士更好地為老年患者服務。結果經過學習,門診護士樹立以老年患者心理需求為中心的護理服務理念,提高了老年門診患者滿意度。結論導診護士應針對門診老年患者的心理特點,合理使用語言,提高服務質量。
【關鍵詞 】老年患者 導診 護理
隨著我國社會人口老齡化的日益加重,老年人的生活質量也越來越受到人們的關注。身體健康狀況是影響老年人生活質量的重要因素之一。因此,這就要求導診分診護士轉變思想和服務理念,根據門診老年患者的心理狀態提供最合適的護理服務。
1 門診老年患者的心理狀態分析
1.1 自卑和孤獨:老年患者由于各系統器官功能逐漸衰退下降,常有力不從心之感。對外界環境適應能力差,覺得對社會和家庭沒有價值,產生老而無用的心理。很多老年人與子女分開居住,因此,孤獨寂寞成為老年期比較常見的心理特征。門診就診時常有一系列煩瑣的檢查、需要為各種治療手續而奔波。此時很容易產生疑病恐病、悲觀絕望的心理。有些老年患者子女不在身邊或喪偶,這類老年患者極易產生孤獨感。易發生心情沉悶、郁郁寡歡,消極、多疑敏感、情感幼稚。對醫護人員態度容易誤解,可為小事或照顧不周而傷感或感到孤獨。
1.2 悲觀失望:進人老年期后不可避免的會產生多種老年性疾病,由于這些慢性疾病病程長,癥狀反復出現,患者對疾病認識不足,會產生恐病心理,甚至產生悲觀絕望情緒。老年患者所患疾病多而復雜,大多不能完全治愈,需要反復多次的治療,由于病情反復和治療時間長及療效慢,其治療信心會慢慢降低,甚至動搖。治療熱情下降,患者會認為無藥可救,出現悲觀厭世等心理障礙。
1.3 焦慮和恐懼:門診患者多,患者必須按掛號順序排隊等候就診,尤其是專家門診,等候就診的時間相對較長,此時若護理人員不足,未能顧及每個患者的心理感受不能耐心加以解釋,患者易產生急躁、心煩等情緒。加之有些老患者自尊心較強,平時性格就比較固執,生病后情緒極不穩定,稍不如意就會發火。多數老年人患者對自身疾病及治療缺乏醫學知識,普遍存在恐懼、焦慮的心理,往往心神不安、顧慮重重,情緒極差。有的老年患者病人自患病后整日疑心重重,胡思亂想,懼怕癌變,總是猜想自己還能活多久。由于精神壓力大,心神不寧,疑心較重,認為用藥無效。整日悶悶不樂,唉聲嘆氣。產生這種心理對身心影響很大,甚至可造成機體功能紊亂,降低人體免疫機制及疾病的防御屏障[1]。
1.4 緊張和抑郁:老年患者由于各感覺器官功能的衰退,很多出現耳聾眼花、思維能力下降、反應遲鈍、語言表達遲緩。當他們進入陌生的醫院,對周圍環境難以適應,給就診帶來了一定的困難。有的老年患者對就診時的各項程序和檢查一無所知,極易產生緊張的心理。
抑郁是老年人較為常見的的情緒和心理失調的表現。老年人機體逐漸衰老,長期受到慢性疾病的折磨和困擾以及死亡的威脅,易產生恐懼抑郁心理。有的老年人退休后生活方式發生很大的改變,社交活動減少,缺乏歸屬感和安全感,也會造成心情抑郁。
1.5 自尊心理:有些老年患者,過去在工作中曾擔任過領導職務,有一定的社會地位,或作出了突出貢獻,常有意、無意暗示醫務人員,希望得到尊更多的優待、尊重和關心。
2 門診老年患者的導診護理對策
針對上述老年門診患者的心理特點,應給予針對性的護理服務。護士除了掌握必備的專業醫學護理常識外,還要自覺加強社會人文科學的學習和溝通技巧。
2.1 取得患者信任:信任是良好醫患關系的重要基礎,也是護理人員開展護理工作的先決條件,更是護患溝通的前提[2]。首先,充實的專業臨床護理知識是獲得信任的關鍵,其次,要尊重患者及家屬,為患者提供優質服務。做到守時、隨叫隨到、說話通情達理、認真負責。讓患者加深對護士的信任印象。護士從患者(家屬)處得到主訴,運用專業知識進行科學分析,耐心聽取他們的意見,準確為患者選擇???介紹??漆t生,安排患者在候診廳等候,對行動不便的患者應給予更多的幫助和照顧。
2.2 使用優美的語言:老年患者的心理相對較脆弱,他們對醫護人員的語言非常敏感。因此,護理人員要注意使用合適恰當的語言,避免給患者帶來心理壓力。要懂得運用專業知識知識和智慧為患者解開心結[3]。與老年患者進行語言交流時,要學會用心認真傾聽患者的言語,在注意用語、語速、語調的同時,多使用以下語言,①安慰性語言:對老年患者的病情、等候時間等適當進行安慰,以緩解他們的焦慮情緒;②解釋性語言:當患者(家屬)提出各種問題時,要根據患者的特點給予充分得當的解釋。當患者對檢查項目或其他醫護人員有某些意見時要及時予以解釋,以避免與患者發生沖突;③贊美性語言:對患者的正確理解疾病、主動接受治療、主動配合處置等要進行適當的贊美,有助于護患關系的融洽④鼓勵性語言:對老年患者要鼓勵其接受治療,使患者充滿信心和希望。結合健康教育告知患者的有關疾病情況、診療常識、預后及用藥注意事項,使患者主動配合治療,同時也可避免患者及家屬因對疾病知識的缺乏而恐慌和焦慮。
2.3 微笑服務:在醫療服務行業中,傳統上認為醫護人員要嚴肅認真,但是在門診導診工作中,特別是老年患者的接待,微笑服務是具有重要意義的。微笑服務能讓病人在接受診療的同時,感受到安定和快樂。老年患者因其特定的心理因素在掛號、檢查和取藥過程中難免會出現一些矛盾。其原因有的是服務不到位或是醫院設備與技術的缺陷,有的是老年患者情緒不穩定,一遇到不順利的事就生氣,也可能是所提的一些不合理的要求得不到滿足。面對這些情況若采取不理或頂撞,可能會激化矛盾,護士應當始終面帶笑容,屬醫院方面的問題,盡量想辦法解決。屬病人方面的,應耐心的解釋,認真傾聽。做到曉之以理,動之以情。微笑服務能拉近護患距離,緩解醫患矛盾,使護患關系更為融洽。
參考文獻
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[2] 孫瑞卿.門診護士與老年患者溝通的技巧[J].護理管理雜志.2006,6(4):59-60.
老年人護理常識范文6
【關鍵詞】上消化道出血;老年人;內科護理
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0276-01
上消化道出血是消化內科常見的急癥,尤其是老年人的上消化道大出血,出血較急,臨床表現多不典型,伴隨疾病多,病死率較高。臨床上做好該病患者的護理工作,具有促進疾病好轉、延長出血周期、減少出血次數等重要作用。我院內科2010年3月至2012年5月收治64例老年人上消化道出血患者,現將護理體會總結如下:
1 臨床資料
1.1 一般資料
本組男性56例,女性8例;年齡65-80歲。消化性潰瘍48例,急性胃黏膜損傷4例,食管胃底靜脈曲張8例,胃癌4例。常見表現有嘔血黑便,失血性休克,不同程度的發熱、血象升高、出血后疼痛、精神軟弱、乏力等。
1.2 相關標準
以屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、胰、膽等病變引起的出血定為上消化道出血。
2 護理體會
2.1 密切觀察生命體重變化
首先對患者做好心電監護,每30 min測量1次血壓、脈搏、呼吸等生命體征并詳細記錄,及時發現休克、肝昏迷等并發癥;仔細觀察嘔血、便血先兆,一旦先兆癥狀出現應及時處理;準確觀察并記錄嘔吐物及大便的色狀,用以判斷是否再出血,為臨床治療提供可靠依據;臥床應取平臥位,頭偏向一側,防止窒息,必要時吸痰、吸氧,保持呼吸道通暢。
2.2 輸液護理
按醫囑及時補充液體及輸血,保證有效循環,為進一步治療創造良好條件。補液量和速度根據失血量而定,應避免因輸液、輸血過多而引起并發癥,如肺水腫,年老體弱及出血量多者較常見,應引起足夠重視。同時注意觀察輸液肢體,以防輸液管脫出。密切注意觀察生命體征及肢溫變化,為臨床醫生制定進一步治療方案提供及時準確的生理指標,發現異常及時報告醫生。
2.3 飲食護理
住院期間的飲食護理是減少再次出血的重要性環節,對老年人出血患者及家屬要反復強調,使其充分認識到注意飲食的重要性 [1] 。急性大量出血期患者禁食1~2 d,出血停止后2~3 d先進食溫涼的流質,待病情穩定后,再逐步過度到半流質飲食、軟食;患者應少量多餐,盡量不吃生硬、粗纖維飲食,避免胃竇部擴張;進食時應細嚼慢咽,避免損傷食道及胃黏膜而引發再次出血;鼓勵患者多飲水,溫度勿過熱;對食道靜脈曲張破裂出血患者,應限制鈉和蛋白質的攝入。
2.4 健康教育護理
大部分患者不了解致病誘因,有很多不良生活習慣,需要護理人員耐心講解和開導。首先給患者講解影響病情進展的注意事項以及護理常識,注意觀察自身的不良反應。告訴患者可引起上消化道出血常見的誘因,尤其吸煙過量、飲酒過度可加重潰瘍出血,叮囑、督促患者注意保持生活規律,戒煙、戒酒,禁用可致胃黏膜損傷的藥物,如阿司匹林等。
2.5 心理護理
當患者看到自己大量嘔血、便血時,情緒一般非常恐懼和緊張,護士此時應關心體貼患者,安慰患者,及時向患者解釋出血是暫時的,經過治療是可以糾正的,使其消除緊張與恐懼心理;同時及時清除一切血跡,以免刺激患者,并告訴家屬不要遠離患者,使患者有安全感。在護理工作中盡力做到連續性護理,要多巡視患者,及時觀察其病情變化,從而減少患者和家屬對醫務人員的陌生感,取得患者的配合治療及護理。
3 討論
老年人上消化道出血的臨床特點是合并癥和并發癥多、再出血率和死亡率高。老年人上消化道出血伴隨疾病多,病情復雜,重要器官的代償能力低,對出血耐受性差,一旦發生出血,常常病情危重,并發癥多。在上消化道出血患者從脫離危險到疾病痊愈過程中,臨床護理觀察是診斷治療的科學根據[2]。上消化道出血一般發病突然,患者心理較脆弱,對此類患者醫護人員應及時對因治療,對癥護理,認真觀察,促使患者增強對此病的自我防護意識,盡量減少和消除誘發因素,以達到盡早治愈和降低復發 率,提高患者的生活質量。因此,護理人員要有強烈的責任心,加強預見性護理意識。
參考文獻: