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口腔健康的重要意義范文1
【中圖分類號】 R 179 R 781.4
【文章編號】 1000-9817(2007)12-1130-02
【關鍵詞】 牙周疾??;牙石;對比研究;學生;少數民族
牙周疾病是人類罹患的病種中最為常見的疾患之一。在我國少數民族地區,口腔醫生嚴重缺乏,人群口腔衛生狀況較差。如何對該地區人群實行有計劃、有組織的口腔健康教育,是擺在健康教育者面前艱巨而迫切的責任。為此,筆者對回族、藏族、蒙古族、維吾爾族4個民族1 825名民族大學生及1 194名漢族大學生牙周健康狀況進行對比研究,以便為少數民族口腔疾病的防控策略提供理論依據。
1 對象與方法
1.1 對象 選取西北民族大學新生及畢業生共3 019人,其中回族989人,藏族318人,蒙古族239人,維吾爾族279人,漢族1 194人;男生1 529名,女生1 490名。年齡16~25歲,平均21.2歲。
1.2 方法 按照調查要求對調查人員進行培訓,檢查人員進行標準一致性實驗,檢查結果標準一致性實驗達到調查方案允許的85%~95%范圍,可靠度較優[1-2]。
檢查齦上或齦下牙石的區段數,作為社區牙周指數(community periodontal index)。將口腔分為6個區段,選用的區段數指數牙為(16,17),(11),(26,27),(36,37),(31),( 46,47);檢查區段內的指數牙,若指數牙缺失,則檢查區段內殘余的所有牙齒。
1.3 判定標準 采用世界衛生組織1997年制定的口腔健康調查表中所列項目。調查方法、診斷標準和診斷程序均采用世界衛生組織口腔健康調查基本方法第4版進行[2-3]。
1.4 統計學分析 用統計軟件SPSS 11.5對資料中的均數進行方差分析、Student-Newman-Keuls 檢驗和t檢驗,其中百分率進行χ2檢驗。
2 結果
5個民族間牙結石平均區段數為3.71,牙結石區段數介于3.59~3.90之間,各民族大學生牙結石的平均區段數差異無統計學意義(P=0.122)。各民族男、女生牙結石區段數除維吾爾族外,均為男生高于女生(P值均
3 討論
調查結果顯示,牙結石區段數雖然沒有民族間的差異,但各民族大學生區段數都比較高,6個區域達到了3.39~3.90,提示牙結石患病程度比較嚴重,口腔衛生狀況比較差。牙結石檢出率最高的為藏族(82.08%),維吾爾族(70.97%)相對較低,但也處于較高的水平;維族與漢族、回族和藏族差異均有統計學意義。1995年全國第2次口腔健康流行病學抽樣調查結果顯示,18歲年齡組牙結石平均檢出區段數為2.62[2]。本次調查5個民族牙結石平均區段數為3.71,顯然民族大學生的牙結石平均檢出區段數較高。大學生作為接受高等教育的群體,口腔保健意識相對較差,應該引起口腔保健工作者的足夠重視。盡管選用的CPI指數對臨床實際情況的反映不夠靈敏,但可以基本反映該年齡組的牙周組織衛生狀況。
根據1983年全國中、小學口腔健康調查資料[4],CPI指數在民族間差異很大,我國少數民族中牙齦炎患病率最低的是朝鮮族(城市為20.0%,農村為27.3%),最高的是彝族[4](城市為94.7%,農村為96.9%)。出現這種明顯差異與全國性范圍調查的民族眾多,民族間的社會經濟、環境文化、飲食衛生習慣等差異有關系[5]。少數民族地區畜牧業發達,以肉食為主,應該適當增加富含纖維素及維生素多的新鮮蔬菜和水果,纖維素的增加將增強口腔的自潔作用,降低齲病和牙結石的發病率[6]。
本資料中牙結石區段數和牙結石區段檢出率一個顯著的特點是男生明顯高女生[7],各民族男、女生除維吾爾族外均有性別差異。提示男生口腔衛生狀況較女生差,可能與男生衛生習慣不良有關。維族受檢者牙結石區段數和檢出率男、女生差異無統計學意義的原因可能是樣本的數量所限(279人),但也不排除差異無統計學意義的可能,今后需要加大樣本數量進行觀察。
在大學階段進行干預,采取控制牙結石的措施,包括宣傳口腔衛生知識、提高口腔衛生保健意識、減輕青少年心理壓力、倡導健康的生活方式和生活習慣等,對提高少數民族地區青少年的口腔健康水平,控制牙周疾病有重要意義。
4 參考文獻
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口腔健康的重要意義范文2
1對象與方法
1.1對象
隨機抽取我校2006~2009級在校本科生600人進行調查,收回問卷580份,有效問卷554份。其中,男生233人,占42.06%,女生321人,占57.94%;城市163人,占29.42%,農村391人,占70.58%;年齡18~24歲。
1.2方法
1.2.1問卷調查
參考《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》[2],自行設計調查問卷。問卷內容包括:①學生的一般情況;②刷牙次數、時間、方法,牙刷、牙膏類型,是否喜吃甜食等;③齲齒防治知識知曉情況;④口腔衛生保健態度。在調查員的指導下自行填寫調查問卷,當場發卷并收回。
1.2.2口腔科檢查及診斷標準
對調查的每位學生進行口腔檢查,按照1997年WHO《口腔健康調查基本方法》進行[3]。診斷標準采用《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》中齲齒的診斷標準。
1.2.3指導大學生口腔健康行為的宣教
①利用大學生健康教育課加強口腔健康知識宣教,每年大學新生健康教育課增加了口腔保健的內容;②在校園網上加強口腔健康行為的指導,在校醫院網站上開辟口腔病防治專欄,宣傳口腔保健知識,并與學生互動,對他們提出的問題隨時解答,并予以健康指導;③對每位就診的同學加強口腔健康知識的宣教,并要求其向同寢室的同學傳授并監督;④通過板報宣傳,張貼宣傳海報,造出宣傳態勢,提高宣教效果。
1.2.4統計分析
所有數據應用SPSS13.0軟件進行統計分析,率的比較用χ2檢驗,p<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1不同地區及性別大學生齲齒檢出及治療情況
表1顯示,本次調查大學生齲齒檢出率為46.39%;城市學生齲齒檢出率為53.99%,高于農村學生的43.22%,差異具有統計學意義(χ2=5.361,p<0.05);女大學生齲齒檢出率為52.34%,高于男大學生的38.20%,差異具有統計學意義(χ2=10.852,p<0.01)。大學生齲齒充填率為35.19%;城市學生齲齒充填率高于農村學生(χ2=9.493,p<0.05)。
2.2各年級學生齲齒檢出及治療情況
表2顯示,4個年級間齲齒檢出率的差異有統計學意義(χ2=16.420,p<0.05);一年級學生齲齒充填率最低,其次是二年級,三、四年級學生齲齒充填率最高,各年級學生齲齒充填率差異有統計學意義(χ2=9.655,p<0.05)。
2.3對齲病的認識
有54.87%的學生不能較全面的回答齲齒的發生原因,其中86.84%為低年級學生。有8.12%的學生認為齲齒是由缺鈣所致;4.87%的學生認為是由口腔炎癥所致;47.11%的學生認為是口腔衛生差引起細菌產酸所致;13.00%的學生認為由遺傳因素決定。對于齲齒是否引起心臟、腎、關節等主要器官疾病,88.27%的學生持否定態度,其中低年級學生占88.96%。
2.4對刷牙的認識
被調查者中,99.28%的學生認為刷牙有預防齲齒作用;70.22%的學生認為刷牙有預防口臭作用;79.24%的學生認為刷牙具有保持牙齒潔白作用;51.44%的學生認為刷牙具有治療口腔炎癥作用;15.16%的學生認為使用牙線與刷牙同等重要,僅有12.09%的學生使用過牙線,71.84%的學生不知什么是牙線。其中高年級學生回答正確率(85.2%)高于低年級的學生(65.4%)。
2.5刷牙的次數和方法
每天刷牙2次以上的學生有347人,占62.64%(高年級占41.23%,低年級占21.41%);1.26%的學生偶爾刷牙;36.10%的學生每天刷牙1次,其中有89.00%為早晨刷牙,11.00%為睡前刷牙。48.38%采用豎式刷牙法,48.92%采用橫刷法。刷牙每次持續3min以上者僅占11.19%,有24.01%的學生少于1min,用餐后即刷牙僅占7.40%。35.74%的學生非常喜歡吃甜食,其中女生占70.70%。僅有10.46%的學生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。
2.6牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時間
本次調查中,有31.23%的學生選擇含氟牙膏,48.01%的學生選擇保健牙刷。在牙刷使用時間上,40.61%的學生使用3個月左右,26.53%的學生使用半年或半年以上。各年級中,含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個月左右更換牙刷率3項指標均隨年級的升高而上升;半年以上更換牙刷率,隨著年級的升高而下降。
口腔健康的重要意義范文3
關鍵詞:窩溝封閉;齲病牙齒;玻璃離子封閉劑
當前齲病是我國重點防治的疾病之一,作為口腔疾病的一種常見病、多發病,其影響范圍很廣,危害相當普遍。齲齒不僅引起疼痛而且直接影響食欲、咀嚼、消化和吸收,同時還可以導致牙髓炎,根尖周炎甚至殘冠、殘根,對身體健康有很大的危害,多需采用窩溝封閉治療[1]。同時隨著窩溝封閉材料和技術不斷進行改進,窩溝封閉效果有了很大提高[2]。文章為此具體探討了不同封閉材料對于齲病牙齒的封閉效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選取我院2009年2月~2011年6月體檢中發現的齲病患者240例,涉及到牙齒1 000顆,入選標準:第一恒磨牙完全萌出或牙冠窩溝點隙均完全暴露于口腔;未做過窩溝封閉;家長或者患者同意入選。年齡4~89歲,平均(22.5±10.6)歲,多為兒童。其中男性患牙520顆,女性患牙480顆。根據入院順序,分為治療組500顆與對照500顆,兩組一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 窩溝封閉方法:對照組采用傳統窩溝封閉方法,用低速手機上小毛刷清潔窩溝,采用35%正磷酸酸蝕30 s,酸蝕后用水槍加壓沖洗牙面10~15 s、加壓空氣吹干牙面約15 s,涂布普通封閉劑,光照40 s。治療組采用玻璃離子窩溝封閉方法:用低速手機上小毛刷清潔窩溝、沖洗牙面后用混合唾液處理10 s,然后用棉球擦拭牙面混合唾液,按照粉液標準比例調拌玻璃離子材料,涂布于牙面,光照40 s,然后在材料上面涂布凡士林。
1.3 臨床評價標準:封閉完好:封閉劑外型完整、邊緣密合為完好[3]。同時采用掃描電鏡觀察窩溝封閉劑與牙面的結合狀況。
1.4 統計學方法:使用SPSS 19.0統計軟件進行統計,封閉完好率對比采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 結合狀況:通過電鏡觀察,治療組封閉劑均勻完整無空泡,封閉劑與釉質完全結合在一起。對照組封閉劑有較多微空泡,封閉劑與釉質之間的結合界面出現微裂隙。
2.2 封閉完好情況:經過判定,治療組的封閉完好率為98.4%,對照組封閉完好率為90.0%,兩組對比,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組窩溝封閉6個月完好情況比較
組別
牙數
完好牙數(顆)
完好率(%)
治療組
500
492
98.4
對照組
500
450
90.0
P值
<0.05
3 討論
齲患多是牙合面與頰舌面的齲患,目前預防窩溝齲最有效的方法是窩溝封閉。窩溝封閉是指不損傷牙體組織,將封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙,阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕,以達到預防窩溝齲的方法。窩溝封閉是一種無痛、無創傷的方法,已有50多年的使用歷史,是一種臨床上常用的成熟技術。窩溝封閉使用的是無毒害的封閉材料,對牙齒無傷害,即使封閉材料脫落被吞咽[4]。近年來,政府將窩溝封閉納入國家慢性非傳染疾病防控范圍并投放專項資金,分批對適齡兒童進行了口腔健康檢查和窩溝封閉,項目的實施體現了我國政府對兒童口腔健康的重視,對提高兒童口腔健康水平具有重要意義[5]。
玻璃離子類封閉材料的優點是可以用于牙尖萌出高度差、孩子配合差、相對濕潤的牙齒上。有學者的一項為期7年的研究發現玻璃離子封閉劑和光固化樹脂封閉劑的保留率分別為19%和65%,患齲率分別為23.5%和16.5%,其認為玻璃離子材料固位和防齲效果均不如樹脂材料[6]。同時研究發現在對兒童恒磨牙進行窩溝封閉后3~5年中,其防齲的效果卻比樹脂型封閉材料高3.1~4.5倍[7]。文章結果顯示,通過電鏡觀察,治療組封閉劑應用效果好于對照組(P<0.05)。經過判定,治療組的封閉完好率為98.4%,對照組封閉完好率為90.0%,兩組對比,差異有統計學意義(P<0.05)。
總之,窩溝封閉具有成本低、操作時間短、操作方法簡便、對齲病預防效果好等優點,新型玻璃離子封閉劑能達到更好的封閉性能,可在基層推廣應用。
4 參考文獻
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口腔健康的重要意義范文4
【關鍵詞】兒童;乳牙;齲齒。
乳牙在兒童口腔中要使用10年左右,完整健康的乳牙對兒童的生長發育有重要意義。但是,在學齡前兒童中,齲齒屬高發的口腔疾病,危害性大。為了了解學齡前兒童乳牙患齲情況,2010年1~12月,我們對在安陽市婦幼保健院進行入園體檢的4711名2~5歲兒童進行了調查,現將結果報告如下。
一、對象和方法:
1. 對象:2010年,安陽市婦幼保健院所管轄的22所托幼機構的4711名學齡前入園體檢兒童,其中男童2721人,女童1990人;2歲組2210人,3歲組1570人,4歲組671人,5歲組260人。
2. 方法:在入園體檢時,進行常規口腔齲齒檢查,具體方法為:在自然光線下,采用世界衛生組織推薦的“口腔健康基本方法”[1],對兒童齲齒進行計數,自行設計問卷,調查兒童飲食習慣、喂養情況、口腔衛生和刷牙習慣。
二、結果
1. 患齲率與性別的關系
在受檢的4711名兒童中,患齲齒人數為450人,患齲率為9.6%。其中,男童2721人中,患齲齒人數為290人,患齲率為10.7%;女童1990人中,患齲齒人數為160人,患齲率為8.0%。男女比較,無性別差異(P>0.05 )。
2. 患齲率與年齡的關系
入園兒童平均年齡為3歲零3個月。2歲組受檢人數2210人,患齲齒人數為124人,患齲率為5.6%;3歲組患齲齒人數為168人,患齲率為10.7%;4歲組患齲齒人數為106人,患齲率為15.8%;5歲組患齲齒人數為52人,患齲率為20%。在2~5歲兒童中,患齲率隨年齡增長呈上升趨勢。(附表1)
3. 學齡前兒童患齲齒危險因素分析
調查結果顯示,喜食甜食和碳酸飲料、刷牙次數、注意口腔衛生時間、使用含氟牙膏、定期檢查牙齒等因素與齲齒的發生有統計學關系(P均
4. 齲齒的治療情況
在4711名受檢兒童中,總齲齒數為1630顆,人均齲齒數0.35顆。其中充填的齲齒數為22顆,充填率為1.3%;做過氟化防齲的有10人;做過窩溝封閉的有6人。
三、討論
1. 重視齲病對兒童發育的影響。 齲齒是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種口腔疾病,發病始于牙冠,若不及時治療,任其發展,可引起乳牙疼痛、過早脫落、功能喪失、后繼恒牙排列不齊等后果,甚至引起兒童營養不良、發育遲緩和心理障礙[2]。齲齒的繼發感染可以形成病灶,導致或加重關節炎、慢性腎炎和多種眼病等全身其他疾病[3]。
2. 齲齒預防工作應前移至嬰幼兒。本次調查顯示,入園前兒童齲齒發生率為9.6%,入園時平均年齡為3歲零3個月,2歲組人群占47%,其中已有5.6%患齲兒童。大部分家長認為,孩子在3歲后才應當開始刷牙。而且,調查發現,在2歲組兒童中,習慣使用奶瓶喝奶的兒童齲齒發生率高,還有的幼兒牙釉質發育不良,更易齲壞。因此,在家長中加強嬰幼兒牙齒防護知識顯得非常重要。應該讓家長知道,從兒童乳牙剛萌出時,就應該定期檢查,糾正不良的飲食習慣,鼓勵兒童少吃糖果,飯后清潔口腔,不長期使用奶瓶等。在嬰幼兒還不會自己刷牙時,家長可用干凈軟布或指套刷幫助其清潔口腔。
3. 一旦發現兒童乳牙患齲,應積極治療。由于一般患齲無自發疼痛,自覺癥狀不明顯,而且很多家長認為:乳牙是暫時的牙,將來會被換掉長出恒牙,沒有必要治療,極易被忽視。即使知道孩子乳牙患齲,家長也不太在意,極少帶孩子就醫,所以治療率極低。事實上,乳牙患齲不僅影響牙齒本身功能,造成兒童進食、消化功能障礙,影響兒童生長發育,而且,如果得不到恰當的治療,可發展為牙髓炎,繼而發展為根尖周炎,甚至引起頜骨骨髓炎和間隙感染,進一步發展可引起身體其他部位的病變,早期采取措施,可避免病變進一步發展。
4. 預防齲齒要采取綜合措施。讓全社會、家長和孩子都了解更多的牙齒保健知識,從嬰幼兒開始,培養其良好的口腔衛生習慣,讓孩子多進行戶外活動,增強體質,補充牙齒發育所需的維生素和礦物質,如鈣、磷、維生素B1等,增強牙齒的抗齲性。在低氟地區推廣氟化防齲技術,適時對兒童牙齒進行窩溝封閉。對患齲兒童進行積極治療,以減少齲病對兒童健康的危害。
參考文獻
[1] World Health Organization .Oral health surveys:Basic methods[R].4th ed.Geneva:WHO,1997:39-47.
口腔健康的重要意義范文5
【關鍵詞】健康教育;圍手術期;焦慮護理
文章編號:1009-5519(2008)15-2326-02 中圖分類號:R47 文獻標識碼:B
健康教育是研究傳播保健知識和技能,影響個體和群體行為,預防疾病、消除危險因素,促進健康的一門學科 [1]。已得到普遍認可并廣泛應用于臨床護理實踐。外科手術對于病人來說是一種不同程度的心理應激源,對患者進行圍術期教育,不僅是住院期間健康教育的重要組成部分[2],還可以增進護患間的溝通與信任感。我科為解除或減輕病人圍術期焦慮情緒。于2006年7~9月對56例病人實施圍術期焦慮健康教育,隨訪結果顯示:需要率100%,滿意率100%。為了進一步評價圍術期病人的焦慮程度,證實圍術期開展健康教育的必要性,使患者在住院期間很好地配合手術治療,以獲得最佳治療效果,提高生活質量,實行圍術期有針對性的健康教育,能取得良好效果。
1 臨床資料
本組56例,男30例,女26例,年齡30~82歲,平均57歲。其中行前列腺摘除術12例。輸尿管切開取石術9例。腎盂切開取石術10例,精索靜脈曲張術11例,食管癌手術9例,肺大泡切除術5例。
2 健康教育
2.1 術前教育
2.1.1 術前病人心理需求:Teasdale[3]認為,病人的緊張和焦慮往往反映為某些行為改變。病人產生焦慮的原因有:(1)對手術操作不了解;(2)擔心疼痛;(3)擔心手術效果;(4)擔心費用。護士針對病人擔心的問題給予及時恰當的解釋,可以最大限度地緩解患者的精神緊張。
2.1.2 術前病人心理輔導
2.1.2.1 對手術操作不了解:告訴患者進手術室時會有護士、護士長迎接并關心他,整個手術過程如有任何不適或需要,可隨時向巡回護士或麻醉師反映,手術情況將由負責手術的外科醫生向他解釋,要相信醫生的醫德及醫術水平。如手術過程中有疑難情況,將及時組織全院有關科室和有經驗的專家親臨解決。
2.1.2.2 擔心疼痛:護士應向病人介紹手術是在充分麻醉、安全、無痛的情況下進行的。術中麻醉師還會根據手術需要輔助用些鎮靜藥,術后還會根據情況使用止痛泵或其它止痛藥物。
2.1.2.3 擔心手術效果:告訴病人人的個體差異很大,愈后情況也各不相同,如能保持良好的情緒、合理的飲食、充足的睡眠、及早下床活動等,都能有利于術后早日康復。使患者保持一個良好的心態,積極配合手術治療及護理。
2.1.2.4 擔心費用:護士可以耐心的向病人解釋,一定會按收費標準進行收費,會在他的經濟狀況保證情況下,控制高費用物品的使用,如實在有困難無法解決,可借助有關機構解決經濟問題。
2.1.3 檢查前宣教:耐心向病人及家屬說明術前檢查的目的、意義,講解檢查的方法和注意事項,以消除顧慮,使其能按需求配合檢查。
2.2 術后教育
2.2.1 加強術后6 h的教育:病人術畢回病房,在麻醉清醒時,護士應在病人身邊親切告之手術很成功,囑其注意休息。同時增加巡視病人的次數,給予病人鼓勵與支持,以舒緩病人術后的身體不適,增強安全感。
2.2.2 術后傷口及飲食營養指導:術前、術中注意評估可能引起出血的因素,術后除了常規傷口換藥,生命體征觀察,還要對病人及家屬做健康宣教[4],病人術后應根據手術性質及手術部位具體做飲食指導。禁食期間應做好口腔護理,感口干者給予濕潤口唇。飲食一般先從流質飲食開始,逐漸半流食、軟食、普食。避免辛辣食物,禁飲刺激性飲料,戒煙、酒。
3 討論
焦慮是人們對環境中一些即將來臨的、可能會造成危險和災禍、在主觀上出現的一種緊張和不愉快的期待情緒,是由緊張、憂慮、擔心和恐懼等交織而成的一種復雜情緒反應。手術焦慮是指在圍術期產生的焦慮反應。術前針對病人的心理特點開展心理準備可以有效地減輕病人的應激反應,經過心理準備的病人,焦慮及痛苦程度均有所減輕,心率、血壓和血或尿中的兒茶酚胺含量變動減少,術后并發癥也減少。本文證明所有手術病人都存在不同程度焦慮,為解除減輕病人的焦慮情緒,護士要履行好自己的基本職責,健康教育不僅是其中的重要內容,也是重要的手段之一[5]。對幫助病人順利進行手術,獲得最佳治療效果,提高術后生活質量有重要意義。
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口腔健康的重要意義范文6
【關鍵詞】糖尿病 健康教育 護理
中圖分類號:R473 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)7-197-01
糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病,又是終身性疾病。胰島功能低下引起機體糖代謝絮亂而產生血糖、尿糖增高,可伴發心、腦、腎和神經等多種并發癥。其致殘率,致死率已躍居世界第三位。到目前為止,還沒有根治此病的有效方法,給糖尿病患者及家人帶來了很大的精神壓力和經濟負擔,因此糖尿病患者的健康教育對促進健康有重要意義。
1 健康教育的重要性
隨著護理工作的不斷深入,健康教育已成為一種輔助的治療方法,也是評價護理質量的重要指標。把系統科學的健康教育模式應用于糖尿病患者的健康教育,針對患者的護理問題實施教育與評估,對患者健康問題進行指導。使之了解糖尿病的自我護理方法,懂得糖尿病及并發癥的危害性,加強病人與醫護配合。
2 健康教育的內容
2.1 入院后健康教育:糖尿病患者入院后隨著病情的變化,病人可產生自卑感、焦慮、恐懼、失望等不同心理,針對患者的心理特征,應密切護患關系,增進感情交流,溝通護患心理,爭取患者的信任,解釋說明心理因素與疾病的關系,減輕患者心理壓力,穩定情緒,調整心理狀態,并作以教育指導和關心。使患者知道此病為慢性病,只要保持良好的生活習慣,就會和正常一樣,同時向病人說明治療的重要性,使患者保持樂觀情緒,積極主動配合治療。
2.2 飲食療法與護理:飲食治療的宗旨是控制血糖,維持正常體重,開展糖尿病教育是治療基本措施。根據糖尿病的類型、病情輕重,應用哪一種類藥物治療,均應通過飲食減輕胰島素負擔,降低過高的血糖,以改善癥狀。鼓勵患者及食富含膳食纖維的食物,適當限制鈉鹽攝入,少食動物脂肪及膽固醇含量高的食物。飲食三餐要定時限量。根據患者的飲食習慣,讓患者在同類食物間靈活選擇,增加食物花樣,合理調配,提高生活質量。因此,要指導病人懂得控制飲食的自覺性,使其合作達到治療的目的。
2.3 運動治療與護理:有關資料表明,適當的運動可促進血中葡萄糖的分解,改善血糖血液循環,保持肌肉彈性,同時減輕胰島素或降糖藥的劑量,減少副作用發生,達到控制體重,保持良好狀態。安排運動要根據體質使用能力,循序漸進,注意運動前的準備及運動前后要注意足部護理,防止撞倒扭傷。外出活動是告訴他人或身邊攜帶聯系卡和通訊工具,以防發生意外。對患有嚴重心腎合并癥高血壓,活動性結核,酮病酸中毒,心腦血管病等不適宜運動療法。
2.4 藥物療法與護理:應用胰島素治療,要準確執行注射時間,劑量全部位,嚴格要求患者按時就餐,密切觀察有無低血糖表現,如果出現饑餓、心悸、頭暈、出汗、無力等應立即讓病人口服含糖食物或靜脈注射葡萄糖,并及時報告醫生。對口服磺脲類藥物,它的副作用胃腸道癥狀如燒心、胃不適、食欲減退、惡心、嘔吐等,可以通過進食時服用藥物來減輕癥狀。胰島素注射部位應以多部位輪流注射。注射呈分散、注意皮下注射深淺度,并且親自傳授病人胰島素注射技術及無菌操作技術,有人利用于病人出院后的康復。
2.5 文字圖片宣傳:利用宣傳單,病區走廊兩側彩色圖畫,使病人及家人了解糖尿病的基礎知識和治療要求,指導病人積極預防危險因素,應改變不健康的生活方式,不吸煙飲酒,少吃鹽,合理膳食,適當鍛煉。
2.6 預防感染:預防呼吸道感染,防止受涼,加強口腔及皮膚護理,防止泌尿系感染。
3 體會
3.1 健康教育是提高糖尿病患者自我管理糖尿病能力的有效途徑。通過??漆t生及護士的健康說教,糖尿病人對合理飲食,正確用藥有了比較全面的認識,開展多渠道廣泛的健康教育,普及衛生科學知識,幫助糖尿病患者走出飲食、治療誤區,對防治糖尿病有重要意義。隨著生活水平的提高,食物品種越來越多,糖尿病患者心理壓力和精神負擔也很大,通過宣傳教育,加強與糖尿病患者之間的心理溝通,使糖尿病人能掌握一些衛生健康知識,主動配合積極治療,才能取得滿意療效。
3.2 年齡文化程度是影響糖尿病健康效果的主要因素。年齡偏大文化低接受能力差的糖尿病患者是健康教育的難題,重點對象需加強個別輔導,反復宣傳,提高糖尿病健康效果。要注意改進教育方式,根據不同的患者采取不同的健康教育。
參考文獻