常見慢性病管理范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了常見慢性病管理范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

常見慢性病管理

常見慢性病管理范文1

>> 社區老年人慢性病的心理護理 老年人慢性病的心理護理 淺議老年人慢性病健康管理 老年人患慢性病怎么運動 老年人慢性病誘發抑郁癥的原因分析與護理對策 老年人慢性病與焦慮、抑郁的相關性研究 老年人慢性病的社區護理干預分析 分級診療政策對患慢性病老年人就醫行為的影響分析 試述老年人慢性病致抑郁癥的臨床表現和心理護理 前列腺癌是威脅男性老年人的慢性病陸明華索力 青村鎮農村地區老年人常見慢性病的調查與社區防治探討 某社區65歲以上老年人超重和肥胖與慢性病的相關性調查 社區老年人血脂異常體重指數及不良生活方式與慢性病的關系 中醫護理在老年慢性病康復中的運用 西渡社區65歲以上老年人慢性病調查 石龍鎮社區老年人慢性病現況調查 六成多老年人患有慢性病 胰島紊抵抗可引發中老年人常見慢性病 60歲以上老年人慢性病調查狀況及衛生需求 社區60歲以上老年人慢性病調查狀況及衛生需求 常見問題解答 當前所在位置:,2015-3-15.

[2]百度百科.小米手環[EB/OL].,2015-3-15.

[4]林紅,張拓紅,楊輝,等.北京市 895 名老年人慢性病現狀及其影響因素分析[J].中國慢性病預防與控制,2002,10(6):271-274.

[5]張懋奎,虞先瀅.老年癡呆的流行病學和預防對策[J]. 社區醫學雜志,2005,3( 11) : 37-38.

常見慢性病管理范文2

【關鍵詞】 慢性病 醫療保險 門診慢性病 門診統籌

隨著人口老齡化和人群疾病譜的變化,慢性非傳染性疾病越來越成為影響人口健康和疾病負擔的重要因素,導致人群生活質量下降,衛生保健費用也隨之逐年上升。醫療保險作為保障人們基本醫療水平的國家基本制度,如何在保障慢性病患者基本醫療水平上發揮應有的作用,成為大家討論的焦點。本文在文獻研究,慢性病的發展現狀及醫療保險在門診慢性病中的實踐研究的基礎上,探討了醫療保險與慢性病疾病管理結合的有效路徑。

一、慢性病發展現狀

本文所指的“慢性病”是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,它是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據,病因復雜,且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。它主要指以心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中等)、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性氣管炎、肺氣腫等)、精神異常和精神病等為代表的一組疾病[1],具有病程長、病因復雜、健康損害和社會危害嚴重等特點。隨著我國經濟的發展、人口結構的變化,近40年我國慢性非傳染性疾病引起的死亡占總死亡比例不斷增加, 大大超過世界平均水平, 與發達國家接近。主要慢性病的死亡率、發病率、患病率持續上升, 其中腦卒中死亡率位于世界第二位,胃癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌死亡率居世界首位[2]。慢性病的發病給向我國衛生資源提出了挑戰。這些主要來自兩方面力量的影響:

其一,建國50年間,預防工作不斷加強,使中國的傳染病發病率大大下降,而以心臟病、腦血管病、癌腫等為主體的慢性非傳染性疾病的患病率卻不斷上升,其上升速度超過美國[3]。

其二,人口結構發生了不小的變化,人口出生率的下降和期望壽命的上升使人口老齡化越來越突出,而慢性病是中老年人口高發的疾病。這預示隨之而來的是老年人常見的慢性病比率越來越高,慢性病所消耗的衛生費用迅速增長。有專家語言,未來30年,慢性病將使我國的衛生資源不堪重負[4]。

二、醫療保險中門診慢性病現狀

特殊慢性病的門診治療(又稱門診慢性病)作為基本醫療保險政策的一項重要內容,對方便門診慢性病人就醫診療,保障其醫療需求發揮了重要作用。各省市在探索保障參保的慢性病患者的探索中,都在實踐,利用統籌基金構建門診慢性病,保障基本的慢性病診療水平,在一定程度上取得了很大的成效。但是隨著慢性病患者的不斷增多,慢性病的診療費用也不斷攀升,給統籌基金帶來了很大的壓力,這就要求我們探索新型的路徑對慢性病疾病進行管理,有效的將醫療保險與慢性病管理結合起來,充分利用現有的有限的資源,保障好參保慢性病患者的基本醫療水平。

三、政策建議

(一)與醫療保險機構合作,出臺專門的醫療保險疾病管理計劃和醫療費用支付方案

慢性疾病管理主要特點就是將相關的醫療資源進行整合以達到目的。疾病管理計劃能夠順利實施,有賴于多部門的協同合作。在當前行政部門大力發展社區衛生服務的情況下,可以預見社區衛生服務機構將在不斷的發展和自我完善中逐步具備慢性病的診斷、治療和管理能力。而根據勞動部《關于促進醫療保險參保人員充分利用社區衛生服務的指導意見》(勞社部發[2006]23號)的文件精神,要進一步發揮社區衛生服務在醫療保障中的作用,促進醫療保險參保人員充分利用社區衛生服務。因此,我們可以在醫療保險機構的主導下,出臺專門的慢性病疾病管理計劃和醫療費用支付方案。在推廣疾病管理計劃的過程中,為了提高參保人員、社區衛生服務機構和醫院參與的積極性,可以在疾病管理計劃中給與優惠條件,來引導參保人員對社區衛生服務利用的積極性,鼓勵醫療服務提供者來適應和配合疾病管理計劃的開展[5]。

(二)建立門診統籌,將慢性病門診納入其中進行統一管理

慢性病門診費用支出在醫療保險所有參保人員門診費用支出中占據相當大的比重。

效仿新農村合作醫療中門診統籌的保障機制,在城鎮職工和城鎮居民醫療保險中建立門診統籌保障職工和居民的基本門診水平。它的保障范圍主要包括健康保健、門診慢性病以及普通門診。其中,健康保健主要是充分利用社區衛生服務機構對參保人員定期進行健康教育、健康體檢等,能夠提高參保人員的健康防護意識,同時也是慢性病預防、發現和控制的有效途徑。而門診慢性病主要是將慢性病診療費用納入支付范圍;針對人口老齡化,將家庭病床引入門診統籌。在實際的操作中,根據各種疾病的發病率、患病率、個人負擔比以及診療的具體情況,確定保障范圍。門診統籌的構建能夠為門診慢性病提供更好的保障。

綜上,尋找到醫療險與慢性病疾病管理結合的有效路徑,能夠更好的提高醫療保障的水平,使醫療衛生資源得到優化配置,以最少的資源獲取最大的效益。

參考文獻:

[1] 資源來自baike.省略/view/266364.htm.

[2] 嚴俊.中國慢性病流行現狀與經濟負擔[J ]. 中國慢性病預 防與控制. 1998 年第6 卷第2 期.

[3] 閻正民,毛正中,蔣家林. 慢性非傳染性疾病費用分析及政 策取向[J ]. 中國慢性病預防與控制.1996 年第4卷第6 期.

常見慢性病管理范文3

關鍵詞:慢性?。会t療費用;費用控制;危害及問題

DOI:10.16640/ki.37-1222/t.2016.21.212

0 引言

慢性醫療費用的控制對于患有慢性疾病的患者以及國家而言都具有重要意義。當患者患有慢性疾病時,就需要長期服用藥物,大多數患者需要終身服藥。當慢性病藥物費用過高時,會對患者的家庭帶來很大負擔[1]。同時,高額的慢性病費用也會給國家財政帶來負擔。

1 慢性病醫療藥物高額費用的危害

1.1 在醫保基金中比例過高

生活水平的提升,讓更多的人群都患有了慢性疾病,如高血壓、糖尿病等疾病。尤其是中老年人群,身體的抵抗力減弱,攝入的能量不能完全吸收,慢慢導致患病。慢性病患有人數的顯著增加,在我國的醫保基金中占據了更多的比例,是我國國家財政的負擔越來越重。尤其是當慢性病藥物的費用、檢查費用、住院費用等多項費用出現增長趨勢后,更加劇了這種現象的發生[2]。

1.2 慢性病醫療費用的增長給我國社會帶來負面影響

社會在快速發展,但在經濟增長的過程中,慢性病醫療費用的增長速度明顯高于國家經濟增長速度。同時,由于慢性病醫療費用增長會帶給慢性病患者、患者家庭帶來沉重的負擔,可能造成家庭不和諧因素的產生,間接造成社會矛盾的增加。

2 慢性病醫療費用管理所面臨的問題

2.1 大多數社區的衛生服務費用增長過快

社區服務費用的快速增長主要有三方面原因:第一,是我國慢性病群眾對社區衛生服務的認同度有了明顯提升。第二,是出現了許多冒用卡狀況。根據調查顯示,冒用卡現象主要集中在大病統籌人群中,還有離退休人群中。冒用卡現象的出現加快了醫療費用增長速度,但仍未出臺有效政策進行管理。第三,醫療工作人員的專業素質不高。根據數據表明,醫生的專業能力與不合理費用的收取呈現反比狀態。當醫生的專業素質較低時,不合理費用就越高,專業素質越高,則不合理費用收取越少[3]。

2.2 患者的住院大額費用呈現增加趨勢

當患者住院后,存在許多過度治療的現象。許多醫院會以治療更有效、治療需要等理由選擇更加昂貴的藥物,進而出現了過度治療的問題。除此之外,還有慢性病藥品謊報以及搭車開藥等多種不良現象。由于對于慢性病醫療費用管理力度不夠,不能建立完善的醫療費用管理體系,導致出現了許多空隙,讓一些不法分子得逞,卻給患者和國家帶來很大負擔。

3 給予慢性病醫療費用控制的改革建議

3.1 加大對基層衛生服務的投入力度

國家應當加大對基層衛生服務建設的投入力度,減少以藥養醫狀況的發生。在慢性病醫療建設過程中,應當設立專門的藥物監督部門,規范藥物收費標準。當藥物收費價格超過標準時,必須予以查處。同時還應當加大對醫生的投資力度,提高醫生的工資水平,降低醫生出現不法行為的概率。免除醫生與藥物的關聯關系,不得出現藥物提成情況。只有這樣,才能讓醫生專心于治療技術,提高自身的醫術水平。在能夠保證醫療效果的前提下,降低慢性病醫療費用。

3.2 建立完善的慢性病人管理系統

完善的慢性病人資料管理系統能夠降低冒用卡情況的發生概率。首先,應當為慢性病人建立病歷平臺,以聯網方式將慢性病平系在一起。當慢性病人進行取藥或治療時,可以又專業人員進行查詢。通過慢性病平臺,還可以看到不同醫生對于病人的治療措施,甚至可以建立遠程會診功能,降低診查費用。其次,應當加強對特殊慢性病人群的管理。應當設立專門機構對離休干部進行定期走訪,避免出現冒用卡或者空掛床現象[4]。再者,社保部門應該根據具體的慢性病種類型,定期組織慢性病患者進行復查,從而核減慢性病病種,縮減費用支出。

3.3 建設完善的監控系統

在設立監控系統時,可以采用先進的監控技術,利用完善的規則來規范慢性病醫療費用。國家應當出臺相應的違規處理方法,根據每個地方不同情況,進行針對性規定。若醫院出現過度診療狀況,可以追究醫生個人或者醫療機構的責任,進行大力處罰。醫院醫生必須嚴格控制慢性病得用藥量,防止一人刷卡拿藥供多人服用,或者私自轉售藥品給未參保人員等現象的發生。針對上述現象,社保部門應對慢性病購藥實行雙審核、核銷制度。慢性病患者拿取慢性病藥品時必須由專門機構的人員對藥品的批次和數量進行登記,待藥品用完后必須持藥品內外包裝再次到登記機構進行核銷。核銷后方可再次拿取藥品。不按規定核銷的,系統將對其相應的慢性病種自動封鎖。若出現冒用卡等違規現象,并且屢次警告制止拒不改正的,社保部門有權暫停或取消其享有的慢性病資格。

4 結束語

慢性醫療費用的增長與慢性病患者及國家都有重大關聯,過度增長會給患者及國家財政帶來很大負擔,抵消部分社會經濟成果,不利于我國社會的穩定發展。為了減少不規范行為的發生,國家應當加大對基層醫療的投入力度,選擇專業能力強的醫生,還可以建立完善的慢性病人管理系統,加強對病人的管理力度。最后,對慢性病醫療費用的監督也必不可少,出善的規章制度,減少個人或醫生、醫院的不良行為,可以有效控制慢性醫療費用的增長。

參考文獻:

[1]劉揚河,劉躍偉,周鵬,何田靜,利國,程紅平,龔勛.海口市某醫院老年慢性病患者醫療費用調查[J].醫學與社會,2015,09(16):13-15.

[2]逯延華,王健.山東省三縣(市)農村居民慢性病患病情況及醫療費用分析[J].中國慢性病預防與控制,2011,02(10):209-211.

[3]陳積瑞,張開金,陶陽紅,王雨晴.常見慢性病住院費用與醫療保險報銷的典型相關分析[J].中國全科醫學,2013,40(32):4081-4084.

常見慢性病管理范文4

關鍵詞 物聯網技術;慢性病管理;系統設計

中圖分類號TP39 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708(2013)85-0204-02

0 引言

人民的生活在不斷提高的過程中,人民的生活方式和飲食結構也在發生著很大的變化。因此,各種慢性病逐漸的增加,并且年輕化趨勢嚴重[1]。有關資料表明,在進入21世紀,我國的慢性病死亡率達總死亡率的百分之八十以上。而且,中國已步入老齡化階段,嚴重影響老年人生活水平的疾病之一就是慢性病[2]。慢性病普遍存在病程長,難治愈的特點,因此,如果能夠干預患者的日常生活可謂是一個新的突破。采用物聯網技術,可以對慢性病患者實現遠程監控,做到及時防治,效果比較好。本文對基于物聯網技術的慢性病管理系統設計進行分析,具體如下。

1 基于物聯網的慢性病管理系統設計

對于慢性病管理系統的設計,需要有一個全面的方案[3]。在有關慢性病管理系統中,通過該系統,能夠及時的了解到一些高危人群以及一些患者的體征信息,因此而能夠更好的進行慢性病的預防和防治。在現階段,物聯網技術在不斷的發展,其本身可以借助于無線傳輸技術,來實現對于遠程生命體征的信息進行實時的收集,并且具備價格低廉的優點。對于慢性病管理系統來說,關于患者生命體征方面的數據采集規劃。

其中,血壓計、血糖儀等傳感器中統一包含了RFID的讀取設備與必要的無線傳輸模塊。其中,RFID的讀取設備主要作用是為了能夠識別用戶,當用戶的檢測信息被上傳的時候,把RFID的信息也進行同時上傳,這樣做的目的主要是為了后臺服務器的數據集成。無線傳輸模塊也有自己的作用,主要是為了數據的傳輸方面。對于患者數據的傳輸,一般包括兩種形式,一種是借助于藍牙系統把數據傳輸到手機上,然后再由手機把數據統一整理后傳輸到后臺的服務器那里,實現數據傳輸[4]。第二種方式則是采用的GPRS系統,通過使用GPRS系統,把數據可以直接傳送給服務器。對于整個集成傳感器模塊來說,其核心部件是手機,通過手機,能夠對傳感器傳輸出來的數據進行一些簡單的前期處理,還能夠讓其使用人員看到數據的具體變化趨勢,對于一些變化異常的數據可以給出更進一步的診斷意見。而且,在服務器端在對數據進行了更進一步的分析之后,通過手機,可以進行數據分析結果的接受等。

2 基于物聯網的慢性病管理系統整體構架分析

慢性病最常見的一個特點是持續時間長,病的種類具有多樣化。因此,對于其管理系統的設計,不可能做到一個通用的模式而針對所有的慢性病情況。在醫學的不斷的進步下,對于慢性病的防治也是在逐漸的進步的。因此,在設計其管理系統的時候,要考慮到對于其修改時候的靈活性和可變性[5]。目前,常用的是SOA架構,通過其輔助而實現各個組件的松散耦合。該架構最大的優點就是可以將各部分分開改變而不影響整體,充分顯示了它的靈活性。該系統中,包括特有的組件,分別是藥物庫、循證醫學、個人健康檔案、慢性病管理服務、體征傳感集成服務等組件。慢性病管理系統,主要是通過應用界面來展示所有服務組件,由此使得用戶能夠通過Web界面或者手機應用等手段來實現對于慢性病的管理。對于系統設計中,慢性病管理系統中面對患者的組件都有其自己對應的軟件來實現的,這樣可以最大程度地方便患者 [6]。在SOA架構中,系統的通用組件包括了企業服務總線、事件流處理、服務組件架構、業務流程管理以及診療決策服務。這些都是自成的系統,SOA架構只是將這些整合起來而為患者服務。這五部分中,前三項是SOA架構的基礎,而業務流程管理以及診療決策服務服務則有時需要相應的醫生參與其中,以便更有針對性、以及不斷更新患者的情況。服務總線主要是用于集成不同的應用,解決和其它醫療信息系統之間的數據交互問題。事件流處理主要是用于對系統中所發生的事件進行監測,并給出相應的處理。服務組件架構主要是把Web服務進行整合,將系統擴展為分布式的服務[7]。

3 結論

基于物聯網的慢性病管理系統設計,對于更好的預防和治療慢性病有著重要的意義?,F階段,慢性病已經成為危害人類健康的殺手之一,嚴重危害著人們的健康,對人們的生活水平有著很大的影響,對其進行合理的控制和預防,能夠更好的保障國民的健康。本文對基于物聯網的慢性病管理系統設計進行分析,希望能夠對于慢性病的治療有一個指導意義。相信在未來科學不斷的發展過程中,對于慢性病的管理會發展的跟更好。

參考文獻

[1]黃建豐,毛松苗,陳國盛,等.基于物聯網的基站移動油機監控管理系統的研究探討[D].2012年中國通信能源會議論文集,2012.

[2]程玉珍,劉世峰.基于物聯網的港口汽車業務管理系統的設計和優化[D].Proceedings of Conference on Web Based Business Management(WBM 2012),2012.

[3]張科利,任長忠.基于物聯網的智慧礦山的智能生產系統展望[D].第九屆全國采礦學術會議暨礦山技術設備展示會論文集,2012.

[4]王亞光.基于物聯網技術的商品信息全程監控系統[D].Proceedings of Conference on Web Based Business Management(WBM 2012),2012.

[5]喬文山,黃銀娣,陳立旦.基于物聯網的汽車生產管理系統設計與應用[J].拖拉機與農用運輸車,2011(10):15-17.

常見慢性病管理范文5

[關鍵詞] 慢性?。环揽?;問題;對策

[中圖分類號] R181.8 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2011)11(a)-156-02

Problems and solutions in primary prevention and control of chronic diseases in China

LUO Juan, GAO Chunfang, LI Shunfei

The 150th Central Hospital of the People's Liberation Army, He′nan Province, Luoyang 471031, China

[Abstract] Primary prevention and control work of chronic diseases in China are researched and the situation is not optimistic. There is a lack of awareness of chronic diseases prevention and control, low monitoring quality and relatively lagging technology, personnel and facilities. This paper analyzes the problems in chronic diseases prevention and control and proposes corresponding countermeasures.

[Key words] Chronic diseases; Prevention and control; Problems; Countermeasures

慢性非傳染性疾病患病率的快速增長是全球面臨的重大公共衛生問題。據報道,2005年,全球總死亡人數為5 800萬,其中近3 500萬人死于慢性病,而我國慢性病死亡人數占了750萬。未來10年,全世界慢性病死亡人數還將增長17%[1]。近年來,我國政府十分重視慢性病防治工作,在《中國癌癥預防與控制規劃綱要(2004-2010)》和《中國慢性病防治規劃(2006-2015)》中對慢性病防治有了綱領性的要求,并開展了各種形式的慢性病防治活動。為了解我國慢性病防控工作情況,筆者查閱并分析了2008~2010年國內十一個省、自治區有關城鎮慢性病預防控制工作的相關資料??傮w而言,在慢性病防治工作上取得了一定的成績。但是,仍然存在著一些問題。

1 慢性病防控工作中存在的問題

1.1 慢性病防控意識不強

總體上看,基層衛生機構規模在逐步擴大,但設施、人才、環境差距較大。而慢性病防治工作總體不容樂觀,有的衛生院沒有慢性病防治的措施;有的社區衛生服務中心只顧營業盈利,忽視了慢性病防治工作;有的單位對慢性病防控有宣教圖片和展板,但沒有記錄具體防控內容,防控意識普遍不強。

1.2 政策落實不夠到位

對于慢性病防治,國家早在“七五”就有部署。但是,到目前,我國的慢性病防控政策、法規還不完善,有些單位對慢性病防控的相關政策法規執行不到位,具體政策沒有認真落實;有的單位在政策上只是宏觀指導,具體方法沒有細化。

1.3 基層人員學歷偏低

從學歷上看,社區要高于鄉鎮。由于農村條件落后,高等院校畢業的醫學生選擇鄉鎮衛生院的鳳毛麟角。目前,大多數鄉鎮衛生院衛生人員由大中專畢業或沒有專業學歷人員組成。據資料報道,鄉鎮衛生機構無衛生專業學歷者比例高達18.5%,約15萬人,占全國醫療衛生機構無衛生專業學歷人員總數的1/3[2],這就導致其慢性病防病相關知識的匱乏。

1.4 經費籌集難度較大

慢性病是一個長期的過程,患者需要長期監測和服用藥物,靠患者自己解決是不夠的。特別是在西部經濟欠發達和農村地區,經費籌集機制不完善,經費短缺已成為制約當地慢性病防控的重要原因[3]。此外,慢性病不需要住院治療,對“新農合”患者而言,也就無法報銷以得到補償。

1.5 防治監測職能缺乏

目前,國內在慢性病防控的監測方式、頻率、指標上沒有統一的標準,各地執行存在差異。有以人群為基礎的監測,有以抽樣人群為基礎的監測,有以單病種的專項調查等。監測職能的定位不明確,得出的數據不可靠。

1.6 健康教育宣傳不夠

不少鄉鎮衛生院、社區服務中心把力量放在醫療創收上,對防治慢性病沒有系統的計劃,零散的宣傳欄不足以引起百姓的關注。調查中,大多數居民不了解什么是慢性病,有的甚至認為慢性病就是老年病,有的認為慢性病不會危及生命,不以為然。

2 對策

2.1 強化政府為民行為

慢性病防控是社會行為,是一項造福于民的系統工程,需要政府的支持和干預,需要多部門配合,全社會參與[4]。政府對該項工作應“理解、重視、投入”,要確實從全民的健康利益出發,采取系列措施,諸如建立好公共營養政策體系,鼓勵全民健身運動,進一步改善居住環境,制定煙草控制政策和政府政策綜合干預等,為全面進行慢性病防制提供可靠保障。

2.2 解決基層實際問題

目前,二級以上醫院住院患者“人滿為患”,各家醫院都在加床,其實有的患者完全可以在基層的鄉鎮、社區就診,為什么患者“舍近求遠”不選擇基層?技術、人才、設施滯后的問題就凸現出來。因此,政府一定要加強和扶持基層衛生機構,尤其是人才建設不可忽視,在經費、待遇上給予政策,著力培養全科醫師[5],為基層防控慢性病發揮職能作用。

2.3 完善各級防控組織

我國城市慢性病防控組織較健全,能夠指導和監控慢性病的發生、發展。而鄉鎮、社區的慢性病防控組織較為欠缺,因此,要進一步建立和完善鄉鎮、社區慢性病防控組織,從制度、體制上加以保證,將慢性病防控工作納入鄉、村、社區衛生機構的績效考核范圍[6],包括常見慢性病的基本知識、服務人次、健康教育次數等,由此提高基層人員慢性病防控水平。

2.4 加強健康普及教育

注重慢性病防控的長遠效應,從娃娃抓起,將慢性病健康防治列為中小學生以至大學衛生教程中,讓孩子們從小接受健康教育,養成良好的衛生習慣,對各種慢性病有著較強的防御意識,從而促進預防醫學與成長教育相結合,提高全民自我保護意識。

2.5 提倡個性化防控

當今醫學已進入一個嶄新的時代,即以預警、預防和個性化為核心的“3P”(prediction;prevention;personalization)醫學時代,它代表著醫學發展的終極目標和最高階段[6]。在基層,要大力提倡對個人進行慢性病的規范化管理,針對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的不同分型,針對不同的個體差異采取不同的防控方案,并進行建檔、防治、隨訪和轉診等一系列服務。這樣有的放矢,對癥下藥,有利于慢性病的防控。

2.6 建立慢性病電子檔案

政府應組織研發統一的慢性病防控管理系統,配備計算機,使基層衛生防控機構能為居民建立慢性病防治電子檔案,根據檔案記錄,及時掌握和了解區域居民慢性病防控的效果,并及時進行防控方案的調整。同時,定期對居民進行健康普查,通過健康普查來增強居民的自我保健意識,做到早發現、早診斷、早治療,從而有效地預防與控制慢性病的發生。

2.7 提高監測職能質量

慢性病監測需要長期、連續、系統地收集、核對、分析疾病的動態分布和影響因素,從而形成有效信息并及時上報和反饋,為政府制定、實施、評價和調整預防疾病的相關政策、采取干預措施提供基礎資料。因此,各級衛生機構要認識監測的重要性,明確慢性病的界定標準,注重監測數據的準確性、完整性和可靠性,使慢性病監控工作得以持續發展。

2.8 加大防控資金投入

建立國家統一的慢性病防控體系,加大對慢性病防控工作的資金投入,保證慢性病防控的經費供給,并隨著經濟的增長不斷提高其在財政支出中所占的比例,要合理配置有限的資源,縮小城鄉差距,并將慢性病納入“新農合”補償之中,以分擔農民的經濟負擔。

2.9 養成良好生活習慣

慢性病作為多因素復雜性疾病,與環境、個人習性有著密切關系。如通過控制飲食、加強運動和戒除吸煙等干預措施,可預防70%的腦卒中和超過80%的冠心病以及超過90%的2型糖尿病[7]。因此,政府要提倡開展愛國衛生運動,保證清潔整齊的居民生活環境。全民要加強鍛煉身體,工作中勞逸結合,飲食中注意營養搭配,遠離煙酒,保持健康的生活心態[8]。

3 結語

面對基層衛生機構慢性病防控工作存在的不足,如果政府不及時采取有效措施,將蒙受嚴重的災難和巨大的經濟負擔。因此,面對急待解決的慢性病防控工作,政府行動刻不容緩。

[參考文獻]

[1] 李桂雪,鞠彩紅,劉媛媛,等.我國慢性病現狀與自我管理[J].黑龍江醫學,2010,34(4):299-230.

[2] 衛生部人事司,衛生部統計信息中心.中國衛生人力報告[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2006.

[3] 莊立輝,劉明亮,郭繼志,等.慢性病防治現狀分析[J].衛生軟科學,2009,23(1):64-67.

[4] 陶利平,謝莉,劉曉平,等.社區慢性病管理實踐的文獻綜述[J].中國衛生事業管理,2006,23(7):427-429.

[5] 馮鎮湘.全科醫師參與慢性病防治的做法和優勢[J].中國全科醫學,2001,4(9):710-713.

[6] 紀艷,張冬梅,汪長如.農村地區慢性病流行現狀及防治對策研究[J].中國全科醫學,2010,13(7):2147-2149.

[7] 李振光,蔣東曉,周麗,等.“3P”醫學新概念[J].中國卒中雜志,2008,3(8):608-611.

常見慢性病管理范文6

隨著我國經濟快速發展、生活節奏加快和生活方式的改變,我國慢性病的患病率逐年增長,給個人、家庭和社會帶來了沉重的負擔。2009年新醫改方案,把社區衛生服務作為中國衛生體制改革的一項重要內容,進一步加強了社區衛生服務在慢性病控制方面的效果。本文就城市社區衛生服務對慢性病患者發揮的作用進行了探討。

1社區衛生服務的重要性

城市社區衛生服務指在城市社區范圍內由本社區第一級衛生機構的人員直接向家庭、個人提供初級衛生保健和醫療服務,對本社區健康環境和人們的衛生行為進行管理和指導,(1)最終達到促進社區人群身體健康的目的。

據統計,2001年全球5650萬總死亡人口中,約60%是死于慢性病,全球疾病總負擔的46%是由慢性病所致,預計到2020年,全球總死亡人口的75%,全球疾病總負擔的57%將由慢性非傳染性疾病所致。(2)我國正在步入老齡化社會,中青年人工作生活壓力大,體育活動少,慢性病的發病率和死亡率呈逐年上升趨勢,成為當今我國的社會和公共衛生問題之一。改革衛生事業的發展方向,大力開展社區衛生服務是人民群眾的需求和心聲,是有效提高人民群眾生活和生命質量的保障。

2社區衛生服務有效地提高慢性病患者的生命質量

隨著醫學模式的轉變,醫務人員不僅要為患者提供基本的醫療服務,還要提供包括生理、心理、社會三方面全方位的治療與護理,不但要重視患者的生命數量,還要重視患者的生命質量。我國慢性病發展較快,而慢性病又是個長期疾病,需要經常性藥物治療及心理疏導,一旦突發危急情況,社區衛生服務可以就近參與急救,等待120到來,及時挽救患者的生命。

目前,我國各大醫院人滿為患,許多需要住院治療的重癥患者沒有床位住院,不能及時得到??拼蠓蛴行У刂委?,貽誤了病情。而一些慢性病、常見病、康復期患者卻占據醫院空間,增加醫院負擔,造成了衛生資源的浪費。只有大規模地開展以社區為單位的醫療衛生保健服務才能緩解壓力,方便群眾就醫治??;社區衛生服務可以為慢性病患者,常見病、康復期患者提供一級預防和衛生保健服務,為患者制定一系列的衛生服務計劃和措施。監測血壓、血糖、心理疏導,輔助患者功能性訓練,并進行飲食指導,不良行為干預,用藥指導,預防知識宣傳,還可以為行動不便的患者定期上門服務,有效地預防和控制慢性病的發生和發展,提高患者的生命質量。

3社區衛生服務可使慢性病患者能夠得到很好的康復

慢性病患者往往治療時間長恢復慢,住院經濟開銷大,思想負擔重,所以積極動員患者進行院外治療和保健即社區衛生服務尤為重要。社區衛生服務對患者定期檢查治療,了解用藥情況,進行健康教育宣傳;對一些有心理障礙,語言障礙,行動不便,生活不能自理,悲觀、抑郁、恐懼的患者進行心理疏導。由于長時間用藥加上恢復慢情緒易波動,家人和社區衛生服務人員要主動了解患者的性格特征和心理因素,經常和患者談心,關心患者的生活,了解患者的需要,即時的調整患者的情緒,消除患者心理壓力,提高患者的適應能力,維持心理平衡,以保持樂觀的態度戰勝疾病。社區衛生服務可以和家庭護理結合起來,增加飲食調節和一些簡單鍛煉。

社區衛生服務還可以協助患者進行功能性的訓練。肢體運動和語言功能的恢復往往與訓練有關,慢性病患者如腦梗塞和腦出血病人大多愈后不太好,需要加強功能性訓練,但短期訓練效果不明顯,有些患者易放棄。家庭和社區衛生人員就要有耐心和責任心做好患者思想工作,幫助鼓勵他們堅持長期的功能訓練,再配合物理療法,針灸按摩,定時服藥,增加營養等促進功能全面恢復。

4討論

社區衛生服務站的建立本身以便民利民為導向,但是目前銀川地區社區衛生服務站工作開展參差不齊。以銀川鐵路分局地區為例:一些衛生服務站設施薄弱,居民健康檔案建立未到位,健康教育宣傳工作力度不大,技術水平和服務態度群眾不滿意,沒有真正把社區衛生服務工作落到實處,造成許多慢性病患者舍近求遠到大型綜合醫院治療和康復,既浪費衛生資源,又增加患者看病的困難和經濟負擔。另外由于大部分社區衛生服務機構,對于慢性病管理和重性精神疾病管理還很陌生,重視不夠,未對患者進行病情評估和用藥指導。(3)還有一些外在因素,諸如私人診所宣傳力度大,服務環境和服務質量較好,也影響了社區衛生服務的發展。如何把握好社區衛生服務這一塊,要從源頭抓起。資金的投入,設備的投入,醫務人員技術水平和服務質量的提高,社區衛生服務工作的宣傳,健康教育宣傳欄的運用,社區居民健康檔案的建立和管理都要完善和規范。特別是老年人健康和一些慢性病、重性精神病患者的管理更要作為一項重要內容。使社區居民了解社區衛生服務的內容,享受國家政策為他們帶來的好處,讓慢性病患者真正在社區衛生服務中得到治療和康復,有效地提高它們生命質量,促進社會和諧發展。

參考文獻

[1]楊銀鳳,充分利用基層衛生資源開展農村社區婦幼衛生服務。中國公共衛生,1999,15增刊 Vol.15 1999

亚洲精品一二三区-久久