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慢性病的防治范文1
慢性非傳染性疾病(簡稱慢性病)是對一類起病隱匿，病程長而且病程遷延不愈，缺乏明確的生物病因證據，病因復雜或者是病因尚未完全確認的疾病總稱。
由于慢性病患者的增加，導致患者家庭經濟負擔不斷增長，許多家庭因此返貧致至貧，慢性病已成為社區一個重要的醫療衛生問題。
多年的社區慢性病防治經驗告訴我們，社區慢性病防治主要應從以下幾方面著手。
領導重視、健全組織、多部門協作是開展慢性病綜合防治的關鍵
1998年我們剛開展慢性病綜合防治工作現場調查時，由于經驗缺乏、人員少、場所不固定等原因，再加上社區居民對慢性病防治工作不了解、不配合,常常把我們拒之門外，使慢性病防治工作進展非常緩慢。
1999年，我們積極開發領導層，向領導班子宣傳慢性病防治知識和有關政策，社區慢性病發病現狀、發展趨勢，以及對社會和家庭造成的危害和經濟損失，使領導認識到開展慢性病綜合防治工作的重要性和緊迫性，得到了領導的充分理解和支持。成立了社區慢性病綜合防治領導小組，使社區慢性病綜合防治工作在人、財、物、技術等方面得到了保障。確保了社區慢性病綜合防治工作得以順利開展[1]。
社區人群慢性病疾病調查表明，慢性病發病率為32.1%[2]，患者常因疾病的困擾，出現情緒低落、興趣減退、煩躁、自卑、喪失生活信心等情感障礙的疾病，抑郁、焦慮狀態直接影響患者自然轉歸、藥物治療及康復訓練。
慢性病的發生、發展與危險因素的存在以及危險因素占有程度和持續時間長短有關，常見的危險因素有遺傳、飲食、肥胖、吸煙、酗酒、個人生活習慣、居住和工作環境、心理因素等。上述危險因素在社區人群中有上升趨勢。
因此，在相當長時間內社區面臨眾多慢性病患者求助于醫療衛生服務，掌握慢性疾病的危險因素是開展社區慢性病防治的基礎。
社區慢性病的防治措施
（1）加強健康教育：社區健康教育對象是所有社區人群,包括健康人群、高危人群、患病人群，通過健康教育和健康促進，使慢性病患者增強自我保健意識和對公眾的保健責任感，改變錯誤的因果觀和不良的健康信念模式，正確地認識、評價和關心自己的健康問題，了解自身疾病的性質及發生、發展規律，熟悉其主要危險因素及后果。
學會用健康的觀念處理個人生活和家庭生活、社會生活，糾正不良習慣，發現和去除威脅健康的因素，保持良好的穩定情緒，逐步建立有利于健康的行為和科學的生活方式，使患者了解控制自身疾病的有效方法，合理、科學的用藥以及預防、治療、保健和康復的基本措施。
合理的營養膳食健康、科學、合理的膳食方式對預防慢性病的發生和發展具有重要作用，也是疾病治療中不可缺少的一部分。肥胖和超重可使患病和死亡的危險增加，預期壽命顯著縮短[3]。
維生素的缺乏或攝入不足，盡管不會出現明顯的缺乏癥狀，卻是一些慢性病如心血管疾病、癌癥和骨質疏松的高危因素。設計合理的營養膳食，平衡膳食營養素，減少食鹽的攝入量，粗細谷物搭配，酌補維生素和微量元素，少吃動物脂肪，多吃水果及綠色蔬菜，戒煙限酒，維持正常的體重指數等，均有利于慢性病的控制。
（2）適量運動：對于慢性病患者來說適量運動是非常重要的，運動可增進血液循環，增加呼吸容量，改善氧的吸入和CO2排出，促進機體新陳代謝，增強心肌活力，維持各種器官的健康，運動可加速脂肪代謝速度，降低體內膽固醇的含量，維持正常體重，但慢性病患者的運動時間、運動量和運動方式應注意循序漸進，如大強度運動對某些疾病或老年人有危險，低強度運動對心肺功能的提高效果不明顯。
（3）加強慢性病危險因素的監測：慢性病目前尚無特異性預防措施和特效的治愈方法，根據世界衛生組織(WHO)最近在慢性病預防和控制中進行主要危險因素檢測的建議，只有通過有效的危險因素控制對疾病進行預防[4]，運用社區診斷技術、評估技術為社區人群建立健康檔案，是社區衛生服務的重要基礎資料，充分發揮健康檔案的作用，掌握慢性疾病的狀況，及時跟蹤監測病情，監測行為危險因素，才能獲得科學可靠的信息資源，連續的病情和危險因素監測以及及時的評估是社區慢性病的防制策略的重要環節。
（4） 加強慢性病的自我管理：慢性病患者約80%的時間是在家庭和社區，充分發揮患者的潛能，做好疾病的自我管理非常重要。
首先在衛生保健專業人員的協助和指導下，學習自我管理所需的基本知識、技能，讓病人有能力、有信心自己照顧自己。同時，社區資源與政策，衛生機構及衛生專業人員，患者家庭等要提供幫助和支持，使慢性病患者能進行有效地自我管理。
參考文獻
1 楊林義，王大寬，馬杭州，竇連成．安鋼社區慢性病綜合防治五年的經驗與效果．中國慢性病預防與控制，2003，11（2）：75~76
慢性病的防治范文2
作者：張秀梅 李書行 張洪巖
關鍵字： 健康教育 慢性病防治
由于現代醫學的不斷發展，人民生活水平的逐步提高及社會的老齡化，疾病譜和死亡譜亦發生明顯的變化?，F在，嚴重威脅人民生命和健康的慢性非傳染性疾病――高血壓、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤、糖尿病已成為全世界的突出問題。黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區根據衛生部下達的文件精神和齊齊哈爾市衛生工作計劃，在慢性病防治工作中，建立了以健康教育為主導的綜合干預模式。
幾種慢性病的發病與死亡情況
根據富拉爾基區各醫療單位上報卡片和監督、監測、調查結果，1990～1998年間，共查出慢性非傳染性疾病新發病例31526例。其中腦卒中1218例，9年共死亡2685例，年平均發病率為483.60/10萬，年平均死亡率為106.47/10萬；高血壓新發病例8343例，9年共死亡300例，年平均發病率為330.84/10萬，年平均死亡率為11.89/10萬；冠心病新發病例5730例，9年共死亡1287例，年平均發病率為227.22/10萬，年平均死亡率為51.03/10萬；惡性腫瘤新發病例為3912例，9年共死亡2109例，年平均發病率為155.13/10萬，年平均死亡率83.63/10萬；糖尿病新發病例1523例，9年共死亡489例，年平均發病率61.58/10萬，年平均死亡率15.74/10萬。在危險因素中，男性吸煙率51.25%，女性25.63%。日食鹽量平均每人為9.82克。從我區調查的結果表明，疾病譜和死亡譜發生了變化，死亡順位：腦卒中占第一位，惡性腫瘤占第二位，冠心病占第三位，傳染病的發病率和死亡率逐年下降，慢性病的發病率和死亡率正日趨上升。
在慢性病防治中進行健康教育的方法
1.“慢性病防治是一個涉及個人行為和社會環境多方面的復雜活動，而個人行為的改變只有綜合干預才能實現和持久。其中組織機構建設是社區綜合干預的重要組成部分，也是健康促進得以成功的基本保證?！保?］為此，富拉爾基區在以齊齊哈爾市健康教育所為一級教育網的基礎上，成立了以區衛生局、愛衛辦、防疫站為主的二級健康教育網，組建了以各醫療單位和街道辦事處為主的三級健康教育網的網絡系統。網絡中有領導主管，并把此項工作納入目標管理中，區衛生防疫站設立健康教育科，有一名站長負責此項工作，并制定了與各系統及各部門相互協調與合作的制度。健康教育網絡中工作人員分級負責、層層包干，在全區形成了有組織、有領導的網絡系統。
2.抓好三個培訓
1990～1998年我站每年定期召開一次“各醫療單位主管健康教育工作人員”，“各街道辦事處主管健康教育工作人員”及“社區重點人群”慢性病防治衛生知識培訓班。內容以黑龍江省健康教育所、黑龍江省愛衛會出版的《健康知識問答》，《中國慢性病預防與控制》為主，同時不斷強化人們的健康意識，讓人們明白健康教育不是一般的衛生宣傳和衛生知識的普及，它是搞好慢性病防治工作的重大戰略措施。培訓結束，對所參加人員進行考試，檢查與會人員對衛生知識的知曉率。
3.健全三個宣傳陣地
充分發揮衛生防疫站區域性社會衛生宣傳的主導作用。定期向社會宣傳各種衛生防病及保健知識，以增強全區人民的健康意識；要求各醫療單位在內部公共場所定期向就醫患者及家屬出宣傳板、設健康咨詢，主管單位隨機檢查指導；另外要求各街道辦事處在轄區內定期出宣傳板，針對不同人群進行衛生防病及健康知識教育。 轉貼于
4.加強多種形式的健康教育
“慢性病控制是一個涉及個人行為和社會環境多方面的復雜活動，采取多種形式的健康教育方式是控制慢性病的必要手段”［2］。9年來，我單位在抓好“三個培訓”、“三個陣地”的基礎上，開展社區居民慢性病危險因素調查，利用電視、區《紅岸周報》、專欄、宣傳畫、宣傳單、衛生知識手冊、健康咨詢、重點人群講座等多種形式向群眾進行慢性病防病及保健知識教育，以降低其發病率，強化人們的防病意識。
應用的結果
1.培訓情況統計
本區1990～1998年共舉辦“各醫療單位慢性病防治衛生知識培訓班”9期，培訓180人次；舉辦“各街道辦事處慢性病防治衛生知識培訓班”9期，培訓204人次，舉辦轄區“重點人群慢性病防治衛生知識培訓班”18期，培訓1800人次。截至1998年底為止，慢性病防治衛生知識知曉率分別為100%、100%和99.5%。
2.宣傳陣地情況統計
富拉爾基區站9年來共向全區出宣傳板108期，全區醫療單位共有宣傳板507塊，共出18252期，全區街道辦事處共有宣傳板62塊，共出2132期。
3.多種方式的宣傳情況統計
9年來，新聞報紙、電視共發稿56篇，播放慢性病衛生防病知識宣傳錄像24場，開展健康咨詢56次，開展講座20場，發放宣傳畫1582張，宣傳單35000份，宣傳手冊12816本。
健康教育效果評價
健康教育工作必須有明確的目標和效果評價。
富拉爾基區衛生防疫站在東北重型集團10萬人口內進行乳腺癌的健康教育，利用考試方式將培訓前后內容按百分數固定下來，然后進行教育前后比較，發現教育后自檢技術提高了60.72%。區健康教育科負責同志經常走訪各健康教育網點，隨機抽樣不斷了解群眾衛生知識的掌握情況和衛生意識的改變程度。
總之，由于醫學模式的轉變，慢性病的預防與控制勢在必行，而做好此項工作則需減少與慢性病相關的各種高危因素，要從健康教育入手，進行綜合干預，通過改變群體行為達到預防和控制慢性病的最終目的。
參考文獻
慢性病的防治范文3
【關鍵詞】 農村地區；慢性??；防控
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.629 文章編號：1004-7484（2013）-08-4630-01
隨著社會經濟的不斷發展，人們生活水平的不斷提高，以及百姓生活行為習慣的改變，同時，我國逐漸進入老齡化社會，各種慢性疾病的發病率呈逐年上升趨勢，尤其是農村地區的醫療衛生水平相對較差，一些常見的慢性疾病，如高血壓、糖尿病、腫瘤等的預防和控制已成為當前農村地區重點關注的問題[1]。本文主要針對現階段農村地區慢性病防控現狀進行深入分析，探討原因，并針對現狀提出一些可行性的改善對策。
1 資料與方法
1.1 一般資料 回顧性分析我縣海河鎮2010年――2012年篩查出的3985例患慢性疾病的患者的臨床資料，其中男性1563例，女性1336例，年齡29-82歲，平均年齡（64.1±15.5）歲。主要慢性疾病種類有：高血壓、糖尿病、腦出血、腦梗死、冠心病、肺源性心臟病、腫瘤等。病程1-34年，平均病程16.7年，其中512例有手術史。
1.2 方法 主要采取回顧性分析的辦法，對我縣海河鎮2010年――2012年篩查出的3985例患慢性疾病的患者的臨床資料進行分析，探討農村慢性病的流行特點以及慢性病預防、控制不善的原因，再通過客觀分析，總結出應對措施。
2 結 果
2.1 農村慢性病的流行特點 ①近三年中，農村居民部分慢性病的發病率雖然低于城市，但其發病的升高幅度高于城市。如1998年與1993年的衛生服務總調查結果顯示，城市城鎮居民在高血壓、糖尿病方面的發病率升高了32%、53%，而農村地區則升高了36%、128%[2]。②患病年齡明顯提前。研究中顯示，農村地區居民病發腦卒中的年齡在35-54歲階段明顯多于過去10年，本組研究中，最小的腦卒中患者為36歲。③農村地區的慢性病的發病風險是隨著年齡的增加而增加的。
2.2 農村慢性病預防、控制現狀 因為農村地區普遍存在健康意識缺乏、經濟收入低、醫療保障體系不完善等因素，農村居民在知曉、預防、治療慢性疾病的水平較低。本組研究顯示，農村地區成年人對于高血壓和糖尿病的知曉率分別為22.8%、31.9%，治療率僅為17.3%、21.0%，控制率只有4%、4.9%。
3 討 論
現階段，我國農村地區的慢性病預防、控制形勢比較嚴峻，存在較多問題，如：存在健康意識缺乏、經濟收入低、醫療保障體系不完善、疾病防治經費投入不足、農村基層醫療機構對慢性病的預防和控制力度不足、缺乏先進的疾病監測體系和專業的防治人才，因此，農村地區關于慢性病的預防、控制水平明顯差于城市[3]。城市對于慢性的防治控制有著較好的做法，通過開展社區綜合性防治以及管理，目前，我國已有部分經濟發展較好的農村地區，參照了城市慢性疾病管理的經驗，逐漸摸索出一套適合農村地區的防控疾病模式。例如廣東省中山市的古鎮村，對整個管轄地區進行一次慢性病的基線調查，并據調查資料制定一系列防治規劃、干預方案、監測及評價等措施，形成全民性的慢性病防治體系[4]。
本組研究中，針對我縣海河鎮農村地區慢性病的流行特點，客觀地體現了當前蘇北地區慢性病發病的基本特征及防控現狀，及防治現狀對此，可嘗試制定出筆者總結出以下三點防控對策：
3.1 除充分用好國家下撥的基本公共衛生服務項目資金外，衛生行政主管部門應積極爭取當地政府的財政扶持，以獲得充足的防治基金，同時，努力完善農村醫療衛生體系，促進政府基本公共衛生職能的實施，以保障農村居民享有均等的公共衛生服務機會。
3.2 建立以村為單位，以醫、護、防、村醫為組成人員的慢性病防治責任健康團隊，對轄區進行劃分，實施片區負責制，盡量為居民提供個性化的疾病防治服務，嚴格落實疾病的發現、隨訪等環節管理，增強責任意識，積極對居民和患者進行慢性疾病的健康宣教，采取宣傳冊、座談、電視廣告等多種途徑，實現慢性病健康知識的普及，努力提高居民的醫學知識掌握程度及增強其保健意識[5]。
3.3 建立農村地區慢性疾病監測體系和完善居民健康檔案管理措施 利用已建網絡，進一步強化對村級醫生的計算機操作及綜合業務能力的培訓，實現縣、鎮、村三級網絡防治、管理與考核，對患者的資料實現網絡共享，同時，進一步規范做好居民健康檔案的隨訪與管理，以方便對慢性病患者疾病信息的查詢、監測等活動。
總的而言，上述提出的各項對策是否能夠順利在農村實施，并獲得成效，需要在各級公共衛生及醫療機構中做進一步的探索和研究，才能不斷完善慢性病防治理論體系建設，全方位做好農村地區慢性疾病的防控工作。
參考文獻
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慢性病的防治范文4
[關鍵詞] 貴陽市社區；慢性心血管疾病患者；護理及防治對策
1.慢性心血管疾病的特點
1.1潛伏期長。高血壓病在出現癥狀以前患者可能有幾年至十幾年血壓升高的病史。在高血脂、吸煙等冠心病易患因素的作用下，往往要經過數年至數十年患者才出現明顯的心肌缺血癥狀。在出現癥狀以前患者往往對易患因素并不重視。
1.2病程長，不易根治，需要長期的醫療及護理慢性心血管疾病不僅造成患者身體上的損傷，而且導致長期的心理壓力和精神負擔，患者生活質量明顯下降。慢性心血管疾病發展到后期，醫療費用急劇增加，生活不能自理，需要專人照顧，給家庭和社會都帶來沉重的經濟負擔。
1.3病因及發病機制復雜 多數慢性心血管疾病由多種病因長期作用而致病。生活方式、飲食習慣、遺傳因素及環境因素在心血管疾病的發病過程中起重要作用。因此，慢性心血管疾病的防治和護理是復雜的系統工程。
1.4突然惡化危及生命的可能性大，當心血管疾患者出現心肌受損時，發生惡性心律失常機率大大增加，隨時有猝死的可能。
2.社區護理的必要性及其對策
2.1開展社區護理是醫學模式轉變的需要。慢性心血管疾病治療的長期性必然對患者本身及家庭和社會帶來一系列問題，獨生子女將面臨著贍養兩對老人的局面，無疑是一個沉重的負擔，而這個負擔將由家庭轉給社會。慢性心血管病人處在反復“住院一出院”循環往復的過程中。社區護理是將臨床、預防、保健、健康教育、康復、生活護理等融于護理學之中，把保健送到千家萬戶，因此社區護理對于促進慢性心血管病人康的復，為患者提供方便、有效和連續性的服務十分重要。
2.2開展社區護理有利于慢性心血管病人的康復慢性心血管疾病一經診斷均可在社區進行治療護理和康復。病人住在自己熟悉的家庭環境里會感到安心舒適，可以與家人在一起，得到家屬、朋友的關照，同時病人不改變自己在家庭中的角色，各種權益不受限制，對慢性病人的康復具有重要的社會價值。而且，社區護士通過進入家庭，縮短了與病人的距離，加深了感情的溝通，有利于護士對病人的心理活動有更詳細的了解，便于心理護理的開展。
3.慢性心血管疾病患者的社區護理內容。
慢性心血管病患者的社區護理除了執行醫囑等常規護理外，更重要的是開展下列工作。
3.1發掘和評估健康問題。每一個慢性心血管病患者存在的健康問題不盡相同，社區護士必須先行判斷，確立其問題，然后再研究解決其問題。如高血壓病或慢性心衰患者喜吃咸食，冠心病患者好吃高脂飲食，必須盡快讓其改變飲食習慣。
3.2進行健康教育在詢問和評估的基礎上，讓患者和家庭了解他們的病情，對醫療保健作出決定，改變不健康的行為。如吸煙、飲酒是心血管病的易患因素，要讓患者了解其危害性，從而自覺地改變這些不良行為。在健康教育時應注意以下幾個問題：（1）仔細聽取患者的訴說，找出其最關注的問題和想法；（2）用通俗易懂的語言傳播清楚準確的信息；（3）教育是個連續的逐漸的過程，指導行為改變從小量開始；（4）患者是參與者，共同承擔責任完成預定目標。
3.4藥物管理心血管病患者的治療效果有賴于病人對藥物的依從性。有研究表明：高血壓病患者住院期間的藥物依從率為63.4％，出院后對出院帶藥依從率為77.3％，門診隨訪期間的藥物依從率為43.7％。心衰患者也有20％～58％不遵醫囑服藥。病人往往因自覺癥狀消失而中止服藥或因外出和旅行等不服藥，也有的病人認為與感冒藥并用效果不好，而暫時不服心臟病藥。醫護人員應調查病人不遵守醫囑服藥的原因，反復說明遵醫囑的重要性，還應進行服藥指導，說明藥品名、用量、目的、功效、主要副作用，提高患者的醫囑依從性。
4.結論
由于貴州地形地勢的限制，導致了交通上的不便利，所以社區的護理工作只有在較大的城市有所開展，還有很多的小城鎮幾乎沒有社區衛生室。所以開展全面的社區護理工作還得靠國家的惠民政策以及相關部門的配合努力。所以全省還有很大部分慢性心血管疾病患者沒有得到護理。而慢性心血管疾病的特點決定了其醫療護理的長期性，醫院的護理遠遠不能滿足其健康需要。只有開展方便、有效和連續的社區護理，才能向患者提供多種形式的護理服務，更好地促進患者的康復，使慢性心血管病人的生活質量得以提高。
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慢性病的防治范文5
一、豬痢疾
此病由豬痢疾密螺旋體引起的豬傳染性疾病。臨床上主要表現為拉血痢、消瘦、脫水、死亡。豬血痢在一個豬場發生后，有的豬經過潛伏期后表現出明顯的臨床癥狀，有些豬還可能處在潛伏期，未表現出癥狀，外表顯得十分正常。如果只對表現有癥狀的注射藥物(百痢金針、百痢星)，注射過藥物的豬只，其發病癥狀可能暫時消失，但處于潛伏期未表現出癥狀的豬只，經過—定時期，又表現出臨床癥狀。這樣就會出現部分治愈，部分又發病，再治療再發病，周而復始，永無終結的態勢。
控制方法是： 對出現血痢的揞進行隔離單獨注射用藥，如注射百痢金計或百痢星；劑量按說明書用，每日二次，連用3天； 對可疑病豬、假定健康豬群和健康豬群進行統一混飼給藥，如：呼腸舒，連續用藥3~4周，按預防量用。
癥狀得到基本控制后，全群飼料添加呼腸舒，連續使用3~4周，按預防量用。
停藥3周后，飼料繼續預防添加呼腸舒，用4周。
每周用衙康1：1000比例稀釋帶豬消毒5~7天次。
二、豬傳染性萎縮性鼻炎
此病主要是由支氣管敗血波氏桿菌引起的一種豬慢性呼吸道病。其特征是鼻甲骨萎縮。臨床主要表現為噴嚏，鼻塞等鼻炎癥狀和顏面變形或歪斜。發病后死亡率雖不高，但可使豬生長速度減慢、飼料利用率和機體抵抗力下降。本病通常還有，其他多種病原菌協同參與如產毒素的多殺巴氏桿菌(D型)和其他病原菌。由于是多病原菌病，因此常規疫苗效果特別是單價波氏桿菌疫苗效果不佳。波氏桿菌與多殺巴氏桿菌D型多價復合曲劑苗的保護率也只有60％~80％。因此疫苗預防需要配合藥物防治。
慢呼清飲水，連用5~7天。
病豬隔離，肌注德利先，或強力先，或喘必康，或泰諾康，每天1次，連用2~5天。
控制方法：飼料中添加強力先預混劑{或呼諾玢)預混劑，或呼腸舒．或泰舒平)+支原泰妙，連用5~7天，劑量按說明書上的治療量用。病情穩定后上述中任選一組藥方用預防量，再混飼4~7周，請注意，在使用磺胺類藥物時，時間超過7天以上的，需在飲料中加入等量的碳酸氫鈉用銜康按1：1000。周比例稀釋帶豬消毒5~7次。
三、豬附紅細胞體病
附紅細胞體病是由附紅細胞體寄生子人、豬等多種動物的紅細胞或血漿中引起的一種人畜共患寄生蟲病。國內外曾有人稱之為黃疸性貧血、類邊蟲病、亦獸體病或紅皮病，以急性黃疸性貧血和發熱為特征，嚴重者可導致死亡。本病的病原豬附紅細胞體的分類有爭議，通常把它歸屬于原蟲類血孢子蟲，抗血孢子蟲藥對本病原體有抑制和殺滅作用。被感染的宿主紅細胞中央或邊緣可見到單個。數個甚至幾十個蟲休，血液涂片姬姆薩染色呈淡紅或淡紫色，確實，采血樣涂片觀察，由于多方原因，常常較難看到蟲體，不能排除有些地方將弓形體病誤診為本病。
控制方法：用銜康1：1000帶豬消毒，每周5~7次；
對于表現有明顯癥狀的豬只采用貝尼爾(血蟲凈)深部肌肉注射(本注射液局部刺激性較強)5~7毫克／公斤體重，隔天重復用藥—次。本品具有擬膽堿樣作用，對胃腸道平滑肌或子宮平滑肌有收縮作用。因此，為預防流產對懷孕晚期母豬治療可預先使用阿托品。
肌注德利先(或強力先注射液，或通遼)+冷靜，或弓形康+寧靜，或安迪欣。
慢性病的防治范文6
關鍵詞雞慢性呼吸道病;診斷;防治
目前雞慢性呼吸道病在世界多數養雞場均有流行，規模大、飼養密集的地區發病率較高[1]。該病的臨床特點是:死亡率不高，發病率高，飼養成本高，治療效果差，給廣大養殖戶造成較大的經濟損失。
1病原及流行方式
雞慢性呼吸道病是由雞敗血霉形體(又稱支原體)引起的一種呼吸道病，主要是由雞毒支原體和雞、雛雞支原體引起，病原屬于軟皮體綱支原體目支原體科支原體屬[2]。該病一年四季均可發生，特別是在冬季多發。該病一旦發生，雞群就會出現呼嚕、甩鼻等癥狀，而且極易引發大腸桿菌病;雞只輕度感染不影響采食、飲水，但會造成機體生長緩慢，甚至停滯，形成免疫抑制。
2理化特性
該病原的理化特點是對環境抵抗力低，在水內易死亡;在20 ℃的雞舍內可生存1~3 d;在37 ℃卵黃內生存18周;在45 ℃中12~14 h死亡;在-30 ℃中可存活1.5~2.0年;-60 ℃中生存10年，平時多在雞舍空氣、灰塵、粉末，雞體羽毛及上呼吸道黏膜表面存在，以應激、氣候突變、誘發、臨床多發，多以水平和垂直傳播的方式流行。
3發病原因
一是病雞和帶菌雞產的蛋，經卵孵化傳染給雛雞以及使用普通商品蛋雞所產蛋做雞胚培養制作的疫苗等，經卵傳播的支原體在雞胚中發育，污染疫苗，經疫苗傳染給種雞而遺傳發病。二是雞舍內干燥，灰塵粉末飛揚，氨氣、二氧化碳、硫化氫等有害氣體超標，環境衛生較差，通風不良，舍內溫度低，氣候突變等誘發該病。三是疫苗接種時引起疫苗應激反應。在首免或二免時，因弱毒苗接觸黏膜，使機體呼吸道屏障機能降低，常在病原體呈數十倍的速度生長發育導致發病。四是目前該病多并發于禽流感、非典新城疫、傳染性支氣管炎、呼腸孤病毒及大腸桿菌、嗜血桿菌的疾病過程中。五是飼料中VA缺乏時，使呼吸道上皮黏膜干燥、角化、脫落、抵抗力低，利于病原菌的生長繁殖發病。
4發病機理
在以上病因的作用下，病原體經吸附進入體內生長繁殖，產生一種神經氨酸苷酶、過氧化氫、溶血素慮菌酶，以小泡狀體經過宿主細胞的葉酸變體吸附于上皮細胞并侵入固有層，使上皮細胞的纖毛運動停止活動，脫落退化，死亡，以及杯狀細胞分泌減少，導致呼吸道屏障功能降低，常在病原菌上大量生長繁殖發病，而引起一系列的臨床癥狀和病理變化。
5發病癥狀
感染雞群逐漸出現咳嗽、呼嚕、甩鼻、打噴嚏、張口呼吸、呼吸道濕性啰音，逐漸出現干性啰音。雞的關節腫脹及跛行，出現關節滑液囊炎、脛趾關節和趾底部腫脹，行走困難等。受感染雞群采食減少，精神不振，料肉比增高，生長遲緩。若與副嗜血桿菌混合感染，初期流水樣鼻液，然后變粘稠[3]。面部腫脹后在眶下竇有突出的硬腫塊;與傳染性支氣管炎、大腸桿菌病混合感染時，會形成3項炎癥并發，死亡率較高。治療效果差，使用抗菌素治療后癥狀減輕，一旦飼養環境、氣候有所改變，則馬上又復發。
6病理變化
單純的慢性呼吸道病，上呼吸道內有較多的漿液性分泌物，后期呈黏液性，黏膜潮紅、充血、水腫;與病毒、大腸桿菌混合感染時，上呼吸道內有大量黏稠液體，黏膜呈彌漫性出血。
7鑒別診斷
一是流感與支原體混合感染。雞群突然發病，高度呼吸困難，死亡率高，消化道、呼吸道、黏膜呈條紋狀嚴重出血。二是非典型新城疫+支原體并發。表現輕微呼吸道癥狀，排白、綠色稀便，不明原因的死淘率增加，產蛋下降，腸道黏膜呈棗核狀、泄殖腔黏膜呈噴火樣出血。三是大腸桿菌+支原體混合感染?；疾‰u群表現張口呼吸(又喘又拉)、甩鼻、呼嚕聲、排白綠色稀糞、死亡率高。解剖時發現消化道、呼吸道、黏膜彌漫性嚴重出血，大量纖維蛋白滲出，呈現出心包炎、肝周炎、氣囊炎的病理變化。
8預防措施
加強種禽入境的監控、檢疫以及種雞場的凈化、驗收，保證種禽無病，杜絕病原的垂直和間接感染[4]。逐漸實現公司+種雞場+自養場的規?；?、規范化、科學化的飼養管理。時刻注意氣候變化，做好雞群的防寒保暖、防暑工作，保證衛生清潔，通風良好，有害氣體不超標。用各種疫苗的點眼滴鼻，肌肉注射預防接種時，先使用抗應激特藥物飲水3 d，也可在飼料中拌入含頭孢或大環內酯類抗生素連喂3 d，抑制或殺滅呼吸道的常在菌，緩解應激，提高抗病力。
9治療措施
由于引起慢性呼吸道病的主要因素與環境不良有很大關系，因此，在治療的同時要重視環境的通風和消毒工作，用600倍的雙連季胺鹽類或碘制劑消毒液，帶雞噴霧消毒(用量不少于40 mL/m2)，1次/d，連用4~6 d?？丝?硫氰酸紅霉素，鄭州炎黃動物保健品有限公司生產)飲水，連用3 d。與大腸桿菌混合感染時，用大眾桿比治(氧氟沙星、黃連提取物，鄭州炎黃動物保健品有限公司生產)+創傷修復、VA、VE等拌料配合使用，連用3 d。與病毒混合感染時，除按各種不同疫苗免疫的要求外，在免疫的前、后3 d加抗菌散+抗毒散聯合使用3 d。另外，用維生素AD3粉、含硒VE粉、B1粉、B2粉，拌料連用4~6 d，也有較好的療效。
10參考文獻
[1] 趙永良.雞慢性呼吸道病的診斷與綜合防治[J].中國畜禽種業，2010(2):139-140.
[2] 王方珍，郭家福，劉芬.雞慢性呼吸道病的預防及治療[J].中國畜禽種業，2010(4):129.
