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醫療廢棄物的處置方法范文1
揚州市政府危險廢棄物的管理機構設在揚州市環保局污控處,負責全市危險廢棄物的日常管理,依據是《中華人民共和國固體廢物污染防治發》和《江蘇省危險廢物管理暫行辦法》,對危險廢物實行減量化、資源化、三化原則,實行預防為主,集中控制,全過程管理和污染者治理的防治措施,并建立了危險廢物的申報登記制度,對固體廢物的有毒有害的廢物的產生,實行全面的動態跟蹤管理。
危險廢棄物可以用多種不同的處理技術進行處理,其目的是改變廢棄物的物理化學性質,包括減容,固定有毒有害成分和解毒等。目前一般采用兩種路線,一是填埋:填埋是一種把危險廢棄物放置或儲存在土壤的方法。對危險廢棄物來說,填埋往往被認為是減少和消除危險廢棄物危害,在對其進行各種方式處理之后所采取的一種最終處置措施。對于危險廢棄物的處理主要是存置,而不是處理或解毒,并且需要占用大量土地。因此有其局限性。二是焚燒:焚燒作為一種處理處置方法,適用于那些不能再循環、再利用或安全填埋的危險廢棄物。焚燒溫度很高,是一種熱氧化的過程。其中危險廢物與空氣中的氧氣反應,生成氣體和不易再燃燒的固體殘渣。所產生的氣體需要凈化后排放,固體殘渣須進行安全填埋處置。對于醫療廢棄物的處置一般采用焚燒的方法,不應采用同生活垃圾混合填埋、堆肥、分選再生利用等其他處理方法。
我市已建儀征福昌危險廢棄物處理中心一座,醫療廢物處理中心已于2004年底開工建設,采用高溫、高壓滅活技術,日處理能力達10噸/天,該設施運行以來,使我市醫療廢物處理處理率達到100%。
目前我市的危險廢棄物綜合處理程度跟蘇南發達地區相比并不算高,且大部分采用填埋方式處理,處理場地已面臨飽和的困境,為了適應經濟的快速發展,建議采取措施如下:
1、 鼓勵大型化工企業如揚農化工等對本企業的工業危險廢棄物進行處置,完善儀征福昌危險廢棄物處理系統,確保達標排放。建立日處理能力40噸的揚州危險廢棄物處置中心,采用先進工藝集中安全處理各類工業危險廢棄物,確保我市工業危險廢棄物綜合利用安全處置率達100%。
2、 建立健全規范我市醫療廢物集中收集、收費、處置體系:醫療廢物的處置設施均應符合國家《危險廢物焚燒污染控制標準》和《危險廢物貯存設施污染控制標準》,根據“誰污染,誰治理”的原則,建立完善的危險廢物處置收費機制,并盡快出臺《揚州醫療廢棄物治理管理辦法》。
3、 完善危險廢棄物管理控制系統。嚴格執行《中華人民共和國固體廢物污染防治發》和《江蘇省危險廢物管理暫行辦法》等有關的法律法規,強化轄區內的重要污染源的管理和對危險廢物的識別。做好危險有毒有害廢物事故的風險防范工作,防止重大污染事故的發生。加強化工廢水處理設施產生的污泥的監測管理,確保安全處置率達100%。
4、 建立完善危險廢棄物處置收費制度。通過經濟杠桿作用促進企業減少危險廢棄物的產生,推動企業實行清潔生產和循環經濟,從源頭控制減少各類廢物的產生量。同時為建設危險廢棄物處置中心籌集資金,保障中心的正常運行。
5、 加強危險廢棄物綜合處置運營體系的管理。廢棄物綜合處置是人體健康和環境風險較高的行業,不但設施投資高,而且需要高素質受過培訓的專業人員,這就需要運營企業必須建立一套制度和措施以確保處置設施的安全運營。
參考文獻:
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醫療廢棄物的處置方法范文2
【關鍵詞】 醫療廢物;管理;認知
加強醫院廢物管理的規范化, 可有效控制疫病擴散傳播[1]。為了解縣區二級醫療機構對醫療廢棄物規范化管理的認知與態度, 隨機抽取72家醫療機構進行問卷調查。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機選取72家基層醫療機構。
1. 2 研究方法 采用問卷調查方式, 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問卷。
1. 3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 72家醫療機構基本情況 在18個省轄市隨機抽取72個縣區, 每個縣區抽取1家二級醫院, 共計72家醫院。72家醫院均為縣區級醫院, 其中公立醫院64所, 占88.9%, 民營醫院8所, 占11.1%;綜合醫院60所, 占83.3%, ??漆t院12所, 占16.7%。
2. 2 醫療廢物管理部門和人員的設置情況 72家醫院, 60家專門設有醫療廢物管理的監控部門, 并設有專職人員負責醫療廢物管理, 占83.3 %;6家醫院沒有設置醫療廢物管理的監控部門, 但設置了專職人員負責;有6家僅設置了兼職人員負責醫療廢物處置, 占8.3%。
2. 3 醫療廢物規范化處置的認知 72家醫院均知道醫療廢棄物危害性, 占100%。70家醫院了解醫療廢棄物處置的基本過程, 高度重視醫療廢棄物的處理, 并實施規范化操作。但有60家醫院建立醫療廢物管理責任制, 占83.3%;58家建立醫療廢物交接登記制度, 占80.6%;55家制定醫療廢物管理制度和應急預案, 占76.4%。
2. 4 人員防護措施狀況 72家醫院高度警惕開展相關方面工作的回收人員的防護措施, 開展員工防護知識培訓的醫院占90.3%;實施個人防護措施的醫院占93.1%;開展健康體檢的醫院占93.1%;總體來看缺乏各個防護措施保護認知的機構, 所占比例都低于10%, 見表1。
3 討論
醫療廢物是醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下, 都一般處理醫療廢棄物。但是, 醫療廢物較一般的生活垃圾更為復雜。醫療廢棄物多具有有害物質, 在傳染、流行過程中起到擴散疾病的作用, 若相關人員未認識到醫療廢棄物的危害性, 未采取有效措施加以控制, 會嚴重污染土壤、地下水、空氣等資源, 同時會對人們的身體健康也會帶來相應威脅[2]。
在本次研究調查中發現, 縣區級醫療機構大部分能夠認識到醫療廢物的危害性和規范化管理醫療廢物的重要性。醫療廢棄物管理護士基本明確認識到自我防護的重要性, 因此能夠做到健康體檢, 同時醫療機構也會加強護士的安全意識及相關知識的培訓工作。多數護士認為有必要采取防范措施。但真正采取規章制度、規范管理、建立重要性醫療機構的只有少數。且只有
通過研究發現, 主要有以下因素影響醫務人員對于醫療廢物的認知:①醫院領導層高度重視醫療廢物管理, 有較為完善的醫院管理, 醫務人員較為明確認識到醫療廢物規范化處置的重要性。②醫務人員的教育程度和對相關法律法規的理解程度越高, 認識相對較好。③不同科室醫務人員對于醫療廢物的了解存在差異。主要體現在和自己的科室相關度, 相比之下醫院感染科人員對于醫療廢物的管理比較清楚, 也比較重視[3, 4]。
為了提高醫務人員對醫療廢物管理的認知, 相關醫療機構必須要加強相關護士的培訓工作, 開展崗位針對性的法律法規、醫療廢物處理流程、安全防護、應急處置等知識的培訓工作。建立健全醫療廢物管理制度和應急預案。針對醫療廢物處置中的各個環節, 制定有針對性的具體工作制度和人員崗位職責。優化醫療廢物處理流程, 使之更安全、方便。加強宣傳, 全面提高護士的認識水平, 樹立法律意識, 責任意識。
總之, 醫療廢物處理作為一個公共衛生問題, 科學、規范處置醫療廢物關系著整個環境的安全和人群的健康[4]?;鶎俞t療機構相比于三級醫院, 在醫療廢物規范處置方面還存在著不少的差距, 這對醫院管理著和相關監管部門都提出了更高的要求。
參考文獻
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醫療廢棄物的處置方法范文3
【關鍵詞】 具體標識法; 神經外科; 感染性廢物; 醫療廢物混放
【Abstract】 Objective:To probe the effects of specific identification method in improvement of medical waste in the department of neurosurgery.Method:25 trash in the department of neurosurgery ward in our hospital from April 2012 to April 2016 were selected as the research objects,the classification of medical waste in the garbage was observed.The specific identification methods were implemented in our hospital since January 2014,the medical waste mix were observed before and after the implementation of specific identification method,and the distribution of medical waste of two time periods were counted.Result:Before implementation,a total of 472 cases with medical waste classification in 25 wards,56 cases of mixed phenomenon, the rate of 11.86%;after implementation,a total of 506 cases with medical waste classification in 25 wards,21 cases of mixed release,the rate of 4.15%,the difference between the two groups was statistically significant(P
【Key words】 Specific identification method; Department of neurosurgery; Infectious waste; Medical waste
First-author’s address:The Affiliated Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology,Xiaogan 432000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.030
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防和保健等相關活動總產生的直接或間接感染性、毒性或其他有害性的廢物。為加強醫療廢物的安全管理,防止疾病傳播,根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》制定了《醫療廢物管理條例》[1]。而在實際的執行中,仍然存在很多醫院或科室人員,無視醫療廢物處理法律,或因疏忽和知識匱乏造成醫療廢物混放的情況。醫療廢物處理的后果非常嚴重,因此合理的管理方法顯得異常重要[2]。本次研究就選擇本院2012年4月-2016年4月神經外科內病房內的25個垃圾桶作為研究對象,觀察實施具體標識法前后,醫療廢物混放的情況。
1 材料與方法
1.1 材料 選擇本院2012年4月-2016年4月神經外科內病房內的25個垃圾桶作為研究對象,本院自2014年1月開始實施具體標識法,由此根據實施順序就實施前后垃圾桶內醫療廢物的處理情況進行分析。
1.2 方法 將每個病房內的垃圾桶進行標簽分類,囑醫護人員將神經外科科室內產生的廢物用標有具體名稱的標簽對每個垃圾桶進行標識。每季度進行必要的醫療廢物處理培訓課程,告知醫護人員,對收治的傳染患者或疑似傳染患者產生的生活垃圾,必須嚴格按照醫療廢物進行管理和處理,對廢棄的精神、麻醉、毒性藥品,必須依照法律、行政法規和國家相關規定標準執行[3]。讓醫護人員了解到,醫療廢物垃圾桶是國家列入法規管理的危險性廢棄物,其中含有大量的致病性微生物,存在污染環境和引發傳染性疾病的潛在危險。因此,要告知工作人員,不同類型的廢棄物應該放入對應的垃圾桶,要增加其感性認知,如在治療車上感染性廢物垃圾桶上可以貼上“注射器、延伸管廢物”,非感染性垃圾桶上可貼上“塑料包裝袋廢物”;護理車上的肺感染性廢物桶上可貼上“尿褲”“吸痰管”“口服藥杯”等字樣,以此來提醒相關人員正確的處理醫療廢物[4]。此外,所有盛裝醫療廢物的容器、包裝物、收集、貯存、運輸機處置都應防治醫療廢物警示標識,并且所有標識必須按照市環保局相關規定統一制作。感染性、病理性的醫療廢物一律用正規公司提供,印有正規廢棄物標識的包裝袋進行分裝,損傷性、藥物性及化學性物品必須要有統一生產和標識的利器盒盛裝。醫療廢棄物的標識應定期進行檢查、并及時更新,保證其清晰易辨[5]。
其次,還應加強對醫院醫療廢物垃圾桶的管理,首先管理層的人員必須意識到醫療廢物垃圾桶正確處理的重要性,可將醫療廢物的管理視為醫院科室服務人的績效審評重要內容。建立健全的醫療廢物處理責任制,落實到人,并安排相關職能科室進行監督。同時,加強醫護人員職業素養的培養,針對醫療廢物垃圾桶的管理不單單是醫院感染問題控制的主題,更是醫院整體形象的提升。因此,要加強職業素質的培養,加強相關法律法規和分類、處理知識的學習和培訓,將醫療廢物處理工作做到規范化、職業化和科學化[6]。另外,要加強標識化管理,由醫院統一規范不同科室和醫療技術部門的處置室設施,嚴格按照衛生部2003年頒發的“醫療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規定”對要求放置包裝袋、容器和周轉箱的廢物要配置好足夠的包裝袋、容器等。由醫院感染管理科根據標識設計理念、設計依據、醫療廢物分類原則結合臨床工作實際情況,制定醫療廢物工作流程。標識的左上角可以為醫院或科室的標識或名稱,標識中間要有標記明確分類的位置用于標記玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、藥理性廢物等。制作好的標識應由專人對醫院各個科室進行發放,并統一指導回收人員進行粘貼,保證位置的固定、醒目。最后,還應出臺規定臨床科室和醫療技術部門必須明確區別醫療廢物和生活垃圾,嚴格按照標識進行分類,統一存放[7]。
1.3 觀察指標 觀察實施具體標識法前后,醫療廢物混放的情況,并統計兩個時間段內醫療廢物混放人員的分布情況。
1.4 統計學處理 使用SPSS 20.0進行統計分析,計數資料用 字2檢驗,多因素采用多元回歸分析,檢驗均為雙側,以P
2 結果
2.1 實施前后醫療廢物混放發生情況比較 實施前25個病房內垃圾桶共計472例醫療廢物分類情況,共發現混放現象56例,混放率11.86%;實施后25個病房內垃圾桶共計506例醫療廢物分類情況,共發現混放現象21例,混放率4.15%;兩者比較差異有統計學意義( 字2=4.0360,P
2.2 實施前后醫療廢物混放人員分布情況比較 實施前,醫療廢物混放人員分布主要為進修生和實習生,總共發現34例出現醫療廢物混放情況;實施后,醫療廢物混放人員的分布主要為實習生,共計發現12例出現醫療廢物混放情況,實施后顯著低于實施前,比較差異有統計學意義( 字2=13.6646,P
3 討論
3.1 當前醫療廢物處理管理現狀 醫療廢物是指衛生機構在醫療、預防和保健等相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性或者其他危害性的廢物。隨著科學和醫療的不斷發展,醫療廢物的產生、管理對社會造成了極大的危害,已經成為一個不容忽視的問題。隨著我國醫療事業的發展,本院醫療水平逐漸得到提升,但醫療廢棄物的處理一直以來都還是醫院很難完美解決的一個問題,其包括對某些感染性強的醫療廢棄物品的妥善消毒乃至徹底清除的過程。為了加強醫療廢物的安全管理,防止疾病的傳播,保護環境防止醫療廢物在產生、轉移、貯存、處理等過程中造成多種污染,一般來說,醫院肯定存在針對醫療廢物處理的條例或制度,但因醫院管理層人事不重視,或基層醫護人員不熟悉操作流程,極易造成醫療廢物混放的情況[8]。
醫療廢物管理不嚴或處置不當有可能造成環境污染、病毒感染等情r,如不及時處理可能直接影響廣大人民群眾的日常生活。神經外科醫療廢物作為一種特殊的危險廢物,已被列入《國家危險廢物名錄》的47類危險廢物中。隨著人們意識的提高,針對醫療機構廢物的處理也逐漸得到廣泛關注。但在實際的處理過程中,因缺乏嚴格的管理規范和監督機制,醫療廢物的處理仍然存在著巨大的漏洞和流失。再加上醫療廢物處理現狀和管理研究欠缺一個嚴格的體制和標準,如何改善和提高醫療廢物處理成為醫院發展過程中一項重要的工作。
3.2 醫療機構廢物處理方法 神經外科是醫院的一個獨立科室,涉及到的疾病包括顱骨、頭皮、腦血管膜結構損傷、炎癥、腫瘤、急性等功能紊亂疾病。神經外科涉及到的醫療廢物包括傳染性、化學性和神經性的醫療廢物,而不同的廢物必須按照條例規定進行不同的放置和處理。針對神經外科的醫療服務來說可分為感染性廢物、病理性廢物、虎穴性廢物和藥物性廢物,不同的廢物污染情況不同處理的方法也有所差異。所謂感染性廢物就是指被患者血液、w液、排泄物污染的物品,主要有棉球、棉簽、引流棉條、紗布和各種敷料,一次性衛生用品、一次性醫療用品和器械、廢棄被服等物品[9]。同時,醫療機構收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的生活垃圾,醫院實驗室病原體培養基、標本、菌種及毒種保存液都屬于感染性廢物。針對感染性廢物最主要的就是對其殺菌和消毒,然后按照感染性廢物收集處理。隔離的傳染病患者感染性廢物應使用雙層黃色廢物塑料袋密封包裝后,貼上標簽;針對容易產生感染性廢物的科室進行登記,并由醫院進行廢物的統一收回和消毒焚燒;針對被患者體液、排泄物等要用黃色醫療廢棄物塑料袋包裝,并在塑料袋上貼上標簽,統一回收后進行焚燒[10]。
病理性的廢物主要包括手術或其他診療過程產生的廢棄人體組織、器官等,醫學實驗產生的動物組織、尸體等,病理切片后產生的廢棄人體組織、病理蠟塊等。針對病理性廢棄物的處理應用黃色醫療廢棄塑料袋進行密封包裝,并在塑料袋上貼上標簽,對產生病理性廢物的科室進行登記,由醫院統一回收當日焚燒。針對術后產生的廢棄肢體、腫瘤等由病理科保存,定期由殯儀館回收焚燒。損傷性的廢棄物包括針頭、縫合針、各類醫用銳器、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等物品,針對這類物品的處理應放入專門的密封盒內,貼上標簽后由科室負責人員進行登記,并由醫院統一收回,利器盒密封后不允許再打開[11]。化學性廢物包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。針對化學性廢廢棄物,因其量較多,因此需要批量進行回收,部分報廢的器具應先到預防與感染管理辦公室登記后,由預防與感染管理辦公室交由專門的機構進行處理。藥物性廢棄物包括一般性廢棄的藥物如抗菌素、非處方類藥物,廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,如致癌性藥物、可疑致癌性藥物及免疫抑制劑等藥物。針對藥物性的廢棄物應統一交由藥品管理科、藥品管理科再按照相關法律、行政法規和國家有關規定進行處理[12]。
醫療廢棄物的具體標識法通過將不同的廢棄物按照某些標準統一分類,用專門盛裝不同類型的廢棄物塑料袋或利器盒密封包裝,并在外包裝上貼上標簽,制定對應標簽的有效處理方法,以保證準確的處理[13]。事實上,標識是一種傳播的符號,它能夠以精煉的形象表達一定的含義,并借助人類的慣性思維和想象力傳達特定的信息,因此,社會各界對于標識法的用途較廣。隨著標識法應用在醫療服務的分類和處理中,受到醫護人員的青睞[14]。實施具體標識法前,本院神經外科相關人員僅少部分人能夠掌握正確的醫療廢物處理方法,且存在很嚴重的知識缺乏問題,導致醫院醫療廢物的分類、回收及處理存在一定的問題,這不僅造成了對環境、人類的不必要感染,更阻礙了醫院資深發展。自實施具體標識法后,神經外科醫護人員醫療廢物處理知識顯著提升,醫療廢物混放的情況也顯著減少[15-17]。本次研究結果顯示,實施前25個病房內垃圾桶共計472例醫療廢物分類情況,共發現混放現象56例,混放率11.86%;實施后25個病房內垃圾桶共計506例醫療廢物分類情況,共發現混放現象21例,混放率4.15%,兩者比較差異有統計學意義(P
綜上所述,針對神經外科醫療廢物處理,應實施具體標識法,提高相關人員正確處理醫療廢物的意識,制定嚴格、合理的處理管理制度,實現改善醫療廢物混放情況的目標,從而促進醫療廢物處理的規范化和科學性。
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醫療廢棄物的處置方法范文4
關鍵詞:化工廢棄物環境影響評價存在問題評價改進措施
1 問題的提出
近一個月來,云南曲靖的鉻渣污染事件鬧得沸沸揚揚。云南陸良化工實業有限公司避過層層監管,將5000噸具有很強危害性的廢物鉻渣傾倒在河道邊,造成了該地區的水源嚴重的污染。繼5000余噸劇毒“鉻渣被非法傾倒”事件之后,在云南另一個地區又曝出此類事件,在南盤江邊,被曝出了違規堆存了22年之久“鉻渣山”,這就可想而知它們所造成的嚴重后果了,不僅給環境造成了巨大的影響,而且給人們的生活造成了巨大的危害。根據相關的調查結果表明,2007年我國共產生了4573萬噸危險廢物。據專家推算,“十二五”期間,全國化工廢棄物將會以年均5%~7%的增長率增長,但與之匹配的處理能力卻不能夠滿足要求。而同樣的問題,在美國、德國、日本等發達國家,它們的解決方案是通過探索如何用新的方法來減少化工廢棄物的排放。但是在化工廢棄物排放過程中,有一個關鍵的環節就是對其造成的環境影響評價。環境影響評價是在一項工程項目運作之前對它的選址、設計以及在建設過程中以及建成投產后可能對環境造成的影響進行預測和估計。所以,對化工廢棄物的排放的環境影響評價只是一個環節,但是評價的內容至關重要。
2 環境影響評價
2.1 環境影響評價概念
1969年,美國率先提出環境影響評價的概念,并通過《國家環境政策法》進行了相應的制度規定。隨后,其他的幾個發達國家,如日本、加拿大、英國、瑞典、法國等也開始重視環境影響評價。中國于1979年頒布了《中華人民共和國環境保護法(試行)》,規定了在進行新建、改建和擴建工程時,必須有與之匹配的環境影響的報告書。并且規定了報告書所涵蓋的范圍要根據氣象、地理、水文、生態等條件,對工業區、居民區、公用設施、綠化地帶等做出環境影響評價,目的是便于全面規劃、合理布局、防治污染,這也是其評價內容。對一個化工廢棄物排放進行詳細的環境影響評價,需要根據化工廢棄物的特點以及其排放對周圍的人和物等環境所造成的影響,進行全面系統的評定?;U棄物中的廢水、廢氣、廢渣、粉塵、放射性廢物等的性質、排放量和排放方式等,對周圍水源,居民,牲畜,動植物、大氣、土壤的環境質量狀況等進行綜合評定,也是評價內容中的重要組成部分。
評價方法一般包括有重疊法、矩陣法和環境評價系統法等。當然針對化工廢棄物排放來說,采用什么方法不重要,重要的是能夠對其產生的環境影響進行全面準確的評價?;U棄物排放對環境影響評價是需要綜合生態學、物理學、化學等學科的知識,應用環境質量指數進行全面的評價。
2.2 化工廢棄物對環境影響的特征
化工廢棄物包含種類繁多,并且根據不同的化工工藝所產生的廢棄物也不同,包括了化工廢水、廢棄、廢渣、粉塵、放射性廢物等等諸多對環境產生不利影響的物質。本文主要針對化工產生的固體廢棄物進行分析,其另外一個別稱是“化工固廢”,是指在化工生產中產生的固體、半固體或漿狀廢棄物,以及化工反應中產生的不合格產品、添加劑、多余原料及雜質等?;す虖U的特點眾多,危害嚴重,其主要的特點和危害有:
①占用地大,擴散性小?;U棄物需要大面積的土地進行堆放,這樣就會接觸到空氣和土壤以及水源,只有在有像空氣和土壤以及水源這樣的媒介時,化工廢棄物才會造成環境危害作用。
②廢棄物產生量大?;U棄物的排放量直接與化工廠生產規模聯系的,同時化工廠的生產水平以及原材料的質量也與化工廢棄物的產量成正比的。
③危害的廢棄物種類多,有毒物質含量高,組成復雜,是環境的主要污染源之一。不同的化工廢棄物的有害物質差異很大,有些物質可以通過化學、物理或生物轉化產生反應,對水、氣、土壤等造成嚴重的環境污染。一旦對化工廢棄物處置不當,則對人體健康及生態環境造成嚴重影響。所以,在化工廢棄物排放對環境影響評價工作中,一定要嚴格把關,從制度上進行約束,在體制上進行杜絕,認真做好環境影響評價工作。
2.3 化工廢棄物排放對環境影響評價存在的問題
眾所周知,我國目前在環境保護方面雖然做了一系列的法律法規進行控制,但是總結起來還存在以下兩方面的問題:
①法律法規規定范圍模糊。比如說有《中華人民共和國環境影響評價法》,都在大范圍上規定了相應的環境保護措施,但是沒有對一些細微之處進行嚴格控制,致使很多人都占了法律的空子。又如國務院頒布實施的“醫療廢物管理條例”,條例只是適用于醫療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監督管理等活動。而在固體廢物方面,只涉及固體廢物處置管理方面的法規,像《一般工業固體廢物貯存、處置場污染控制標準》和《危險廢物填埋污染控制標準》等,但是對有關固體廢物污染物排放標準沒有進行明確把關。
②監管機構監管疲軟。往往是雷聲大,雨點小。就像剛不久發生在云南曲靖的廢物鉻渣傾倒事件上,這難道真的無法控制嗎,其實不然,這跟監管有很大的關系。在某種程度上講,這都是監管不到位造成的。所以,對于化工廢棄物排放對環境影響評價需要建立一套屬于其專有的評價體系。
3 化工廢棄物排放物對環境影響評價改進措施
3.1 構建社會團體環境影響評價制度
化工廢棄物排放所造成的環境問題與人們的生活息息相關,所以需要調動廣大人民共同參與進來?;U棄物的排放在大多數情況下是直接堆存于地表,不經過處理,使其在自然環境中自行分解,這樣會造成很大的危害,是人們可以感知的,所以公眾有權參與對其生活造成危害的環境問題,并對其涉及公眾環境權益問題進行叫停。對化工廢棄物排放對環境影響評價的目的是為了創造一個更能夠適合人生活居住的環境,發現和預防化工廢棄物排放等活動對自然環境和人的生活環境可能造成的危害,防止它們對自然環境不良影響的產生,更好的保護好環境。但是我國目前有些追求經濟發展,忽略了相應的環境問題。而且相應的對環境影響評價的機構的人力物力遠遠不能滿足環境影響評價制度的需要,所以,對化工廢棄物排放可能對環境造成影響的行為不能夠準確及時的評價,因此我們有必要構建社會團體環境影響評價制度,發揮社會團體的作用。
3.2 加強化工廢棄物排放對環境影響評價管理
化工廢棄物排放危害嚴重,所以需要在以下幾點上進行加強控制。
①實行“三化”原則?;U棄物排放實行減量化、資源化和無公害化。這是其污染環境的重要原則,化工廢棄物的排放需要考慮其排放的危害程度,對其排放就要按照國家對化工廢棄物排放防治標準,實行“三化”原則。
②全程監控原則。對于需要排放廢棄物的化工企業,進行全程監管,對其產生的源頭進行控制,從企業源頭進行治理,滿足環境影響評價要求后準許排放。
③分類管理的原則。化工廢棄物種類繁多,可以將其分類,進行分類控制排放和利用。
4結語
環境影響評價的目的是讓排放到環境中物質不對環境造成嚴重的危害?;U棄物排放對環境影響評價過程是一個比較復雜的過程,需要控制的點很多,所以實行化工廢棄物排放三原則,目的是讓環境影響評價發揮作用,創造一個美好環境。
參考文獻:
[1]劉陽等.固廢管理的問題與建議.環境保護科學,2001.
醫療廢棄物的處置方法范文5
關鍵詞:基層醫院醫療廢物處理
醫療廢物是醫療衛生單位在醫療、預防、保健以及其它相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。醫療廢棄物是含有大量病原菌和各種有機、無機化學成分,對人的健康構成危害,對環境污染構成威脅,其病毒、細菌的危害性是普通生活垃圾的幾十倍甚至百倍千倍。醫療廢物對人類健康的危害和環境污染已是一個不容忽視的社會問題。我國已將其列入《國家危險廢物名錄》47類危險的首位[2]。隨著醫學科學的不斷發展,醫療廢物對人類健康的危害和環境污染的程度愈來愈大。我國政府于2003年就出臺了《醫療廢物管理條例》,對醫療廢物的處理給予極大的關注。我省各地市按照當地的情況制定了相關政策條例,每年對醫療廢物處理情況進行督促檢查,可在基層醫療衛生單位醫療廢物處理可操作性小,對醫療廢物及其危害性的認識不足,警惕性差,更加加大了醫療廢物的危險性,也加大了公共衛生事件發生的可能性。尤其是在山區貧困地區,醫療衛生條件差,人員素質相對較低,經濟欠發達,在職職工學習培訓機會少,政策性文件不能及時送達。為了了解基層醫院醫療廢物處理情況和在職職工對《醫療廢物管理條例》知曉程度,筆者于2009年度隨縣創衛辦到基層醫療衛生單位進行督促檢查醫療廢物處理情況,現將結果報告如下:
1、對象與方法:
1.1調查對象基層六家醫療衛生單位及其醫務人員
1.2調查方法:
采取現場查看,并參照《醫療廢物管理條例》和查閱相關文獻的基礎上設計調查問卷,通過發放調查問卷獲取所需信息。
2、結果
2.1現場查看結果
對六家醫院醫療廢物處理情況進行了現場查看,有醫療廢物管理制度的醫院只有一家(部分制度),其它醫院均無制度可查。各醫院均對醫療廢物和生活垃圾不予分類。一次性使用的無菌物品用后不做消毒、毀形處理,帶針的醫療廢物隨處可見。(治療室、病室、職工住宅區、垃圾場都可見到)。檢查時只有兩家醫院偶爾采取焚燒處理,其它醫院均同生活垃圾一道傾倒于垃圾場。個別醫院還用使用后的輸液吊管做成吊網等擴大一次性使用物品的用途。
2.2醫務人員對《醫療廢物管理條例》及其內容的知曉率:
由上表可以看出,在被調查的52人中,有38人不知道《醫療廢物管理條例》的出臺,也不了解其內容,占調查總人數的73.1%。
3、討論
醫院產生的醫療廢棄物不僅對人體造成感染的危險,也會造成對環境的污染,嚴重時可能會造成疾病的流行[3]。此外,不法分子收購使用過一次性醫療用品,再回流到醫療機構或在社會上為吸毒者提供便利條件,給公眾的健康造成危害[4]。隨著人們生活水平的不斷提高,公眾環保意識逐漸增強,醫療廢物的安全處理已引起業內人士和社會各界的普遍關注。加強醫療廢棄物正確安全處理,對防止疾病傳播,保護環境和人體健康具有十分重要的意義。這次調查發現,偏遠山區基層醫務人員對《醫療廢物管理條例》出臺和相關內容知曉率極低,同時醫療廢物處理存在嚴重隱患,亂扔、亂放現象十分嚴重,人群接觸機會很高。只有掌握更多醫療廢棄物管理知識,了解其對人體和環境的危害,才能做好正確處理醫療廢棄物這項工作。
通過這次調查我們建議從以下幾方面進行綜合治理。
3.1必須認真執行醫療廢物處理的相關法律法規
在醫療廢物處理條件尚不成熟的基層醫療衛生單位,應按照《醫療廢物管理條例》中要求制定和完善相關管理制度,對人員進行培訓,嚴格分類、收集、存放和銷毀。醫院要指定專人負責管理和監督,做到責任到人。設立醫療廢物存放間并設標識牌、上鎖,保證醫療廢物不被盜用和丟失。指定專人將收集后暫存的醫療廢物集中至焚燒或填埋地點進行最終處理。
3.2加大政府部門監管力度,強化政府責任[5]。
《醫療廢物管理條例》規定,醫療廢物處理應由地方政府牽頭[6]。在處理方式上政府要主導,要推行區域性處理,要統一規劃,總體布局,合理設點建立處理設施,在處理技術上政府要引導,要鼓勵采用無害化處理,以免焚燒時引起二次污染??h政府應注重和加強監管力度,成立組織機構,明確職能職責,逐步規范醫療廢物從產生到收集、轉運、貯存、處置的全過程管理,加大監督、檢查力度,逐步改善基層醫療衛生單位醫療廢物管理的落后面貌。
3.3加大宣傳及培訓力度,提高醫務人員對醫療廢棄物產生危害的認識。
對國家的一項法律法規知曉率只有7.7%,這一結果反映了基層醫療單位對國家政策、法規的不了解,信息的閉塞。不能正確處理醫療廢物,亂扔、亂放現象十分嚴重,這也反映了基層醫務人員對醫療廢物產生的危害不了解,缺乏對醫療廢物防范意識,因此縣衛生主管部門應加大對國家有關醫療廢物管理相關法律、法規宣傳力度,對基層衛生人員進行專題培訓,提高認識。
3.4加大處理資金的投入,完善基礎設施
我縣未建立符合要求的醫療廢物集中處置中心,環衛部門涉及的縣城區醫療機構大部分采取土建爐進行焚燒處理,偏遠的山區醫療機構選擇同生活垃圾一道傾倒處理。目前,對一次性使用醫療用品再回收利用監督管理,在環節比較薄弱,可能會造成流失或重復使用。因此,應加強對基層醫療單位和農村診所監督管理,加強經費投入,建立符合環保技術要求的醫療廢物焚燒裝置,盡快使基層醫療廢物處理走向無害化、法制化、規范化的道路。
總之,本次調查結果告訴我們,基層醫療機構醫療廢物處理和醫務人員對法律、法規知曉率不容樂觀,存在儲多方面的問題,我們應采取積極的態度,從實際出發,循序漸進,尋找一條適合于我縣實際情況的處理途徑。加大宣傳及培訓力度,提高醫務人員自覺執行醫療廢物處理制度的依從性。
參考文獻:
[1]中華人民共和國國務院,醫療廢物管理條例.2003,6.
[2]國家環境保護總局,國家危險廢物名錄.1998,7.
[3]張紅玲.醫用高度危險性物品的全程質控管理[J].中華醫院感染學雜志,2003-13(5)454-455.
[4]石英,齊立洪,邵萍等.醫療機構醫療廢物管理技術[J].天津護理,2003,13(5)454-455.
醫療廢棄物的處置方法范文6
關鍵詞:檢驗專業;職業危害因素;預防措施;研究
檢驗專業的同學一般的工作場所就是醫院和疾病控制中心的實驗室,主要的工作包括常規檢驗、臨床檢驗以及微生物檢驗。檢驗的工作人員在檢驗的過程中經常會接觸到病原微生物,例如患者的血液、體液、分泌物、糞便、痰液以及一些具有傳染性的微生物標本,由此而言,可以說檢驗科是一個微生物相對集中的場所,檢驗人員在日常的工作中稍不留意就有可能會被感染。因此,加強實驗室生物工作的安全力度刻不容緩。雖然預防實驗室感染工作日益被重視,但是實驗室感染的現象還是時常會發生,本文就這些問題進行討論分析,提出相應的應對措施,提高實驗室感染管理的效能。以下幾點是實驗室感染產生的原因:
1.對實驗室的感染的認識存在不足的地方,常常抱有僥幸心理,認為只要小心一點就不會被感染,而且有些檢驗人員特別重視檢驗結果的準確性,卻對預防實驗室感染方面的意識比較淡薄。
2.檢驗工作人員的生物安全方面的知識存在不足,有一部分檢驗人員對實驗室感染的基本知識缺乏了解。
3.缺乏自我防護意識。一些檢驗人員在進行標本檢驗的過程中,不按規定的操作和章程來,例如不戴口罩、帽子、在接觸有感染性的標本時不戴手套,甚至有些檢驗人員為了方便 穿著污染的工作服進入休息間等。
4.不夠重視氣溶膠的危害。不明原因的實驗室感染,有很大一部分是因為病原生物形成了感染性氣溶膠,而工作人員在處理檢驗樣本標本的時候沒有過多的重視,導致將感染性氣溶膠吸入體內導致感染,這一點很多實驗室都沒有足夠的重視 。
5.檢驗完成以后處理不規范。具體有以下幾點情況;第一,直接將未經過處理的固體廢棄物放入黃色塑料袋;第二,將未經處理的液體廢棄物直接經過下水道進行排放;第三,將感染性廢棄物和生活垃圾混在一起不分類等等。
6.化驗單消毒未引起重視。雖然現在很多報告單都是經由機器打出來的,但還是有一部分化驗單是未經消毒直接發出的,若是發出的化驗單上有感染源卻沒有被消毒,那就很容易被感染。
7.門診微量采血時存在問題。雖然現在都是“一人一針”,但是如果檢驗人員在抽血的過程中,不消毒或很長時才進行一次消毒的話,也很容易造成感染。
8.菌種的保存。在微生物實驗室存在很多的菌種,很多都是致病菌,如果菌種管理不善的話,也可能會造成實驗室的感染,后果將是非常嚴重的。
9.實驗室的工作環境。實驗室的設計和布局不規范,在設計時沒有劃分污染區、半污染區、清潔區或者沒有存在通風設施缺陷的話也是很容易造成感染的。
二、預防措施
1.預防實驗室感染事故,首先領導一定要重視這個問題,保證方面的投入到位。在實驗室配備完善的措施,制訂完善的安全管理制度組織人員學習《醫療感染管理規范(試行)》和《醫療事故處理條例》。把國內外發生的較為典型的實驗室感染事件作為反面教材。從思想上進行教育。
2.對每個進入實驗室工作的工作人員(包括實習生、新進人員、工勤人員)加強安全培訓,認真學習相關的生物安全知識,提高工作人員的專業技能水平。
3.建立嚴格的規章制度,例如人員準入制度、安全防護制度、標本收處理制度、廢棄物處理制度、應急處理及報告制度、意外事故處置預案及處理制度,做到有章可循,有法可依。
4.在進行容易產生氣溶膠的微生物的檢驗室時,應該盡量在生物安全柜或者是比較安全的隔離裝置中進行 ?!夺t學實驗室安全要求》GB19781-2005/ISO15190-2003 第 15 條氣溶膠:樣本的離心應在蓋好的安全罩內進行,特別建議在能a生氣溶膠的大型分析儀器設備上應使用局部通風防護,在操作小型儀器時應使用定制的排氣罩,此外實驗室工作人員在操作中應具有防范氣溶膠的意識,正確的操作方法,良好的操作習慣能夠有效地減少氣溶膠的產生。
5.加強對廢棄物的管理。必須嚴格按照《醫療廢棄物管理條例》、《醫療衛生機構廢棄物的管理辦法》的規定對醫療廢棄物進行處理,一定要將醫療廢棄物和生活垃圾分開處理,在進行醫療廢棄物處理時,固體廢棄物消毒焚燒,液體廢棄物先消毒后排放。
6.應該提高對檢驗報告單進行消毒的認識,并且盡量做到檢驗單化驗單無紙化,有紙的話盡量進行機器打印。
7.改善實驗室的環境。加大資金投入,在進行實驗室的設計的時候,一定要有一個合理的布局,最好購買先進質量好的儀器設備,加大對通風裝置的投入,在進行樣品處理時,最好進行統一處理,減少污染的機會。要配備完善個人的防護用品。例如,隔離衣、手套、帽子、鞋套等。有設備齊全的生物安全設施:生物安全柜、紫外燈、感應式洗手設備、淋眼器、應急水龍頭、緊急沖淋器、消毒藥、應急藥品箱等。
8.加強實驗室感染的應急演練。這個可以根據實驗室的具體情況進行演練,并且一定要進行定期演練,并在演練之前制定一套預案。
9.加強實驗室感染工作的監督和檢查力度??梢詫ぷ魅藛T在工作過程中的規范操作情況進行定期檢查,并將檢查的結果列入日常評比考核中。這樣可督促工作人員規范操作,可以有效預防職業感染的發生。
綜上所述,檢驗人員經常會受到職業的危害,如果不能做好相應的防護措施,可能會對自己的生命健康造成一定的威脅。因此,檢驗人員一定要加強自身職業危害的預防和控制,并應該做好相關的培訓工作。工作單位應該盡可能為檢驗人員提供一個安全的工作環境,盡量降低職業危害發生的可能性,提高工作的質量。
參考文獻:
[1] 張志斌.微生物檢驗職業危害因素及其防護措施[J].中國衛生產業,2016,13(17):76-78.