前言：中文期刊網精心挑選了醫療治療管理辦法范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
醫療治療管理辦法范文1
現將《醫療事故處理辦法》發給你們，請貫徹執行。
正確處理醫療事故是保障病員和醫務人員合法權益，維護醫院工作秩序和社會治安的一項重要工作。望各級人民政府加強對這項工作的領導，督促衛生部門加強對醫務人員的醫德 教育和業務技術訓練，積極預防事故的發生；督促有關部門相互配合，協同做好醫療事故的處理工作。同時，對無理取鬧而影響醫院工作秩序的人，也要嚴肅處理，以維護安定團結，保障醫院工作的正常進行。
國 務 院
醫療治療管理辦法范文2
第二條 特殊醫療是指根據參保人病情需要所進行的特殊檢查、特殊治療及特殊用藥。
第三條 特殊檢查指采用大型儀器診斷并發生大額費用的檢查，主要包括以下幾類：
1、X－射線計算機體層攝影裝置（CT）；
2、核磁共振成像裝置（MRI）；
3、單光子發射電子計算機掃描裝置（SPECT）；
4、螺旋CT；
5、心臟及血管造影X線機（含數字減影設備）；
6、醫療直線加速器；
7、彩色多普勒儀；
8、動態心電圖儀；
9、多聚酶鏈反應檢測（只限于乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA檢測）；
10、其它單項特殊檢查費用在200元以上，并符合《南昌市城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法》的檢查。
第四條 特殊治療是指因病情需要而采取特殊方法并發生大額費用的治療。主要包括以下幾類：
1、血液透析、腹膜透析；
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植；
3、心臟搭橋術與心導管球襄擴張術；
4、心臟起搏器和其他體內置換的人工器官、體內置放材料；
5、體外震波碎石治療；
6、高壓氧艙治療；
7、體外射頻治療（只限于重度前列腺肥大）；
8、心臟激光打孔治療；
9、抗腫瘤免疫療法和快中子治療；
10、其他單項特殊治療費用在200元以上，并符合《南昌市城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法》的治療。
第五條 以上特殊檢查、特殊治療以及安裝普及型人工器官和心臟起博器以及施行器官組織移植的費用由醫療保險經辦機構按《南昌市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》第二十二條的規定支付。
第六條 特殊用藥是指使用國家和江西省《基本醫療保險藥品目錄》規定范圍內的“乙類藥品”。
第七條 參保人確因病情需要使用乙類藥品的，其費用先由個人自付15％后，再進入統籌按規定比例自付。
醫療治療管理辦法范文3
第二條 本辦法適用于對醫療保險基金的籌集、使用、營運的監督管理。
第三條 大連市財政局應會同市衛生局、市勞動局加強對醫療保險基金的監督管理，保證醫療保險基金?？钣糜诼毠さ尼t療保險。
醫療保險經辦機構，應依照本辦法具體做好醫療保險基金的籌集、使用、營運等管理工作。
各約定醫療機構，應積極配合醫療保險基金管理部門和醫療保險經辦機構做好醫療保險基金的管理和使用。
第四條 單位和職工繳納的醫療保險費，由單位每月10日前向醫療保險經辦機構繳納。
第五條 醫療保險經辦機構收到醫療保險基金后，應于每月15日前存入財政在銀行開設的“財政專戶”，財政部門應按醫療保險經辦機構提出的撥款計劃，審核撥付醫療保險費用。
第六條 醫療保險基金列支渠道：
㈠國家機關（含團體）、全額預算管理的事業單位和差額預算管理的全民所有制醫院，由各單位預算內資金列支；差額預算管理的其他事業單位及自收自支預算管理的事業單位，由單位提取的醫療基金列支；企業在職職工從福利費中列支，離退休、退職人員（以下簡稱離退休人員）在企業管理費中的勞動保險費中列支，個人繳納部分在本人工資中扣除。
㈡違反有關規定，繳納的滯納金或罰款，國家機關及全額撥款和差額撥款及自收自支預算管理的事業單位在專用基金中列支。企業在營業外支出中列支。
㈢停薪留職人員由個人或聘用單位負擔，由保留公職的單位代收代繳。停薪留職人員出國的，只允許使用存入個人帳戶的基金，超支不補。
第七條 破產企業在清算財產時，應先清償欠繳的醫療保險費，并繳足以離退休人員上年度實際人均醫療費為基數的10年醫療費用。
第八條 經濟困難的單位，確無能力繳納醫療保險費時，在規定的繳費期內，應向醫療保險經辦機構申請，經醫療保險經辦機構審核同意、其行政主管部門批準，可以辦理緩繳手續，緩繳期最長為三個月。
投保單位無故未繳納醫療保險費一個月或經批準緩繳三個月后未繳的，醫療保險經辦機構將停止其職工使用由社會統籌醫療基金支付的醫療費用。
第九條 醫療保險基金必須納入財政預算管理，專戶儲存，專帳記載，?？钣糜谙铝匈M用：
㈠基本醫療費用；
㈡醫療保險經辦機構按醫療保險費的一定比例提取的管理服務費。管理服務費的開支項目：人員經費、公務費、業務費、宣傳費、設備購置費、房屋基建修繕費以及其他與醫療保險工作有關的費用（管理服務費的具體辦法另行制定）。
㈢經市政府批準支付的其他與醫療保險有關的費用。
第十條 凡參加醫療保險的職工，均應建立個人醫療帳戶（IC卡）。
個人醫療帳戶資金劃入IC卡，職工在實行計算機聯網管理的約定醫療機構就醫時，用IC卡結算。在未實行計算機管理的約定醫院機構就醫的，醫療費用暫由職工個人墊付。
第十一條 職工的IC卡要謹慎保管，不得涂改、損壞。遺失的，要立即向醫療保險經辦機構掛失，辦理補辦手續，在未掛失以前的一切損失，由職工本人負責。
第十二條 個人醫療帳戶的余額，第年結算一次，按同期居民活期存款利率計算利息，經核定后劃入個人醫療帳戶，結轉使用。
第十三條 職工死亡后，個人醫療帳戶余額依據《中華人民共和國繼承法》的規定依法繼承。其合法繼承人有工作的，可轉入合法繼承人的個人醫療帳戶中，若無工作的，余額和利息（到結算日期為止），由醫療保險經辦機構一次性結算，發給合法繼承人。
第十四條 職工在投保范圍內工作發生變動時，憑有關證件到醫療保險經辦機構辦理個人醫療帳戶轉移手續。凡有欠繳醫療保險費的，應補繳其欠交部分，方可辦理個人醫療帳戶轉移手續。
職工調轉外省市的，其個人醫療帳戶資金余額可轉入調入地的醫療保險機構，若轉入地區未實行醫療保險社會統籌的，其個人醫療帳戶資金余額及利息可一次性結算給本人。
第十五條 職工與投保單位因解除或終止勞動關系等原因，暫時中斷繳納醫療保險費的，單位應及時通知醫療保險經辦機構，職工的個人醫療帳戶內資金可繼續使用，資金用完后，IC卡暫停使用，由本人保管，重新就業后，可繼續作用。
第十六條 投保單位和職工，有權查詢、了解個人醫療帳戶資金使用情況。
第十七條 成立大連市醫療保險監督委員會，其成員由醫改辦、財政局、衛生局、勞動局、總工會、職工代表、專家代表組成，實施對醫療保險基金管理的社會監督。
第十八條 醫療保險經辦機構有權對約定醫療機構醫療保險費的使用情況以及相關的事項進行監督檢查，約定醫療機構在不違反國家規定的情況下，應提供有關資料，需要衛生行政管理部門支持和協助的，衛生行政管理部門應積極予以協助。
醫療治療管理辦法范文4
關鍵詞：醫療費用；不合理增長；辦公自動化
一、加強信息化管理，提高收費工作效率
吉林市中心醫院自2009年12月份以來，引進了現代化信息化管理系統，使各個工作流程和工作效率大大提高，減少以往手工收費操作勞動力，收費方便快捷，準確率高，容易整理，有利于提高醫療收費效率。
辦公自動化是醫院發展建設的基礎，它標志著醫院發展建設的現代化水平。提高運營效率、加強信息建設、建立完善的內部管理機制，不僅可以降低成本，還可以得到更高的安全性和可靠性?；谠簝萇A網絡系統，經過幾年的實際應用、修改、升級和維護，加強信息管理，能夠較好地解決機關的公文及文檔的一體化管理、各科室收費管理工作流程及辦案的綜合管理、醫療糾紛的處理、信息綜合利用、信息資源的保密以及用戶管理機制等問題。
二、加強思想教育，加大對控制費用的管理力度
加強職工思想教育，提高收費管理意識，結合大討論活動和讓病人花最少的錢看好病的活動，人人爭做理財能手。醫院大力倡導“清廉、敬業、務實、和諧、創新、學習”六種風氣，重點強調了以創建人民滿意醫院活動為載體，扎實開展“醫療服務中突出問題”專項整治工作和“提質升效，減少患者醫療費用大討論活動”。通過控制醫療費用不合理增長，強化醫院內涵建設，醫院提取出了14項便民惠民措施，期目的是“為患者減少醫療費用”，全力打造吉林省北部區域醫療中心，爭創人民滿意好醫院。14項便民惠民措施即完善一卡通服務，醫院投入八百萬，減少了患者診療時就診時間；建立專病門診，明確掛號方向，定向培養?？漆t生，使讓患者明白看??；加強住院病人管理，完善隨訪機制，提升服務理念；啟用自動取片機，方便患者，提高工作效率；實現藥品調配自動化，減少診斷的誤差和時間，提高了診療效率；實行陽性率評價，切實降低了費用，減少亂檢查、亂開單現象；調整檢驗套餐，年降低費用達六、七百萬元；開展日間手術，減少患者住院費用50%以上，平均減少住院日1～2天；藥品排序公式，減低了費用，減少亂用抗生素現象；實行醫保定額管理，平均降費8%；堅持下基層義診；做好對口支援；加強隨訪工作，創新服務理念；開展慢病篩查等。醫院努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉、優質的醫療服務，讓病人少花錢看好病。
三、加強制度建設，提高電子手冊在收費管理流程的監管力度
醫院控制醫療費用不合理增長的管理辦法電子手冊容納了《吉林市中心醫院關于治理醫療服務中若干違紀行為的獎罰規定》、《院內轉科審批制度》、《輔助科室的費用監督制度》、《單病種管理的費用考核制度》、《大型設備檢查科主任審批制度》、《醫院醫療服務收費管理辦法》、《醫院醫療服務收費投訴受理制度》、《醫院糾治私收費、漏收費不正之風暫行辦法》、《醫院醫藥服務價公示查詢制度》、《嚴控醫保費用超支績效考核管理辦法》、《醫療耗材使用的評價制度》、《合理用藥監管制度》等20條管理制度，以方便全院職工查詢閱讀使用。利用網絡科技將各種醫療收費信息、管理制度通過網絡與客戶端直接連接，創造更有利的控制費用增長的經營優勢，充分體現了現代化的電子商務優勢?！犊刂撇缓侠碣M用增長的管理辦法》電子手冊在臨床應用有如下好處。
1.方便性。通過計算機網絡進行交易，信息傳播速度快，控制費用方便，患者能夠根據自己的需求選擇信息并將控制費用信息及時反饋給對方。
2.成本低。微機網絡距離越遠，操作速度越快，這樣就減少了數據錄入時間，降低了信息的成本，實現了無紙化辦公。電子手冊的平臺是無紙化辦公，方便查詢與統計，防止私收、漏收現象，加強了對收費的管理。
3.效率高。網絡辦公是在辦公室利用網絡完成信息傳遞與計算機的處理，收費控制無需人員操作和干預，而傳統手工收費方式必須有人參與才能完成。
加強制度建設，認真開展專項整治，加強對控制醫療費用的管理，營造良好的氛圍。建立健全各種規章制度是醫院發展建設的重要保障。發展是硬道理，制度建設更重要，用制度管人管事，約束醫務人員的言行。加強控費管理和專項整治工作，結合“提質升效，為患者減少費用大討論”活動在全院范圍內營造氛圍。充分利用OA網紅頭文件及“醫療服務中突出問題專項治理”獎罰規定，通過外網向支部布部署專項整治工作具體內容，通過內網數據分析、電子監控、拍攝錄像、到病區巡查、重點部位蹲點查等多種方式扎實開展專項整治工作，起到了引導警示和營造氛圍的作用，較好地把控制醫療費用的不合理增長的管理辦法電子手冊應用于臨床工作。
醫療治療管理辦法范文5
第二條 自治區醫療保險資金管理服務中心（以下簡稱醫保中心）按照公民身份證號碼、單位代碼和IC卡代碼為本級所有參保人員逐一建立《基本醫療保險個人帳戶》，并負責對其使用情況進行全程監控。
第三條 基本醫療保險個人帳戶采用IC卡管理。
第四條 基本醫療保險個人帳戶的構成及資金來源詳見《本級職工基本醫療保險暫行辦法》。
第五條 自治區本級所有參保人員，均由所在單位負責到自治區醫保中心統一辦理基本醫療保險手續。
第六條 參保人員因工作需要調離本級統籌范圍的，個人帳戶資金隨同轉移；在本級統籌范圍內流動的個人帳戶只轉移關系，不轉移資金。
第七條 參保人員如遇轉崗分流、退休等特殊情況，自治區醫保中心將依據《本級職工基本醫療保險暫行辦法》中有關規定及時調整繳費比例和個人帳戶資金劃入比例。
第八條 參保人員與用人單位終止或解除勞動合同時，用人單位在終止或解除勞動關系生效之日后，到自治區醫保中心辦理停保手續，個人帳戶資金有結余者，可繼續使用到用完為止。
第九條 參保人員個人帳戶本金和利息歸個人所有，定向用于醫療消費，超支不補，結余滾存，不得提取現金或挪作他用。具體計息辦法按《本級職工基本醫療保險暫行辦法》中有關規定執行。
第十條 參保人員因病或其它原因死亡后，其個人帳戶予以注銷，資金結余可依法繼承。
第十一條 參保人員在本市任何一家定點醫療機構或零售藥店就醫、購藥，使用個人帳戶資金時均通過IC卡與醫療機構和零售藥店直接結算。個人帳戶資金不足支付時，由本人現金支付。
第十二條 個人帳戶資金的主要用途。
（一）在定點醫療機構門診就醫或持門診外配處方在定點零售藥店購藥支出的醫療費、藥費。
（二）統籌基金起付標準以下的醫療費用。
（三）統籌基金起付標準以上，最高支付限額以下由個人負擔的醫療費。個人帳戶資金不足支付的部分，由本人自付。
第十三條 參保人員在使用個人帳戶資金時，必須符合《基本醫療診療項目》和《職工基本醫療保險藥品目錄》中規定的費用支出。
第十四條 參保人員在使用個人帳戶資金時，必須人、證、卡相符方可就醫、購藥。
第十五條 參保人員在非定點醫療機構或非定點零售藥店就醫、購藥所發生的費用，全部由本人自付。
第十六條 個人帳戶資金與統籌基金分開核算，單獨管理，不得挪用或相互擠占，更不得用于平衡基本醫療保險統籌基金。
第十七條 IC卡是參保人員就醫、購藥、結算費用的有效憑證，自治區醫保中心依據國家規定統一編號并設置密碼，通過用人單位發給每一位參保人員。
第十八條 IC卡屬有價證件，參保人員應妥善保管，不得轉借他人使用。
第十九條 參保人員因工作調動，崗位變化、死亡、IC卡丟失、損壞等原因需更換、補發、注銷IC卡的，由參保單位負責持有效證明及時到自治區醫保中心辦理。
第二十條 參保人員如發現偽造IC卡，弄虛作假、冒名頂替等違紀行為，將依據《本級城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》中有關規定予以處罰。
醫療治療管理辦法范文6
第二條 特殊病門診是指特定的一些需長期門診治療、費用較高而又不需住院治療的慢性疾病的治療。家庭病床是指符合住院條件而參保人行動不方便、住院治療有困難的家庭治療。
第三條 參保人因特殊病種門診和家庭病床的，其醫療費用納入統籌基金支付范圍。在一個統計年度內，每辦理一次特殊病種門診和家庭病床的，在職參保人醫療費用的起付標準為每個病種定額標準的10％，退休參保人醫療費用的起付標準為8％。
第四條 特殊病種門診和家庭病床的醫療費用實行單病種年度內限額結算，超過限額的部分由個人自付。特殊病種門診和家庭病床僅限于以下所列10類疾?。?/p>
（一）腎功能不全（慢性腎衰）2000元
1、有腎病史，且有腎功能異常；
2、目前有腎衰的監床表現，血肌酐＞145umoL／L。
（二）器官移植后的抗排斥治療 2000元
（三）惡性腫瘤 5000元
惡性腫瘤患者的門診放療、化療、康復治療等。
（四）糖尿病 2000元
合并感染或有心、腎、眼、神經并發癥之一者。
（五）高血壓病3期 2000元
有心、腦、腎、眼并發癥之一者。
（六）腦溢血、腦梗塞、腦血栓形成 3000元
1、頭部CT確診經住院治療后病情好轉；
2、有偏癱后遺癥、血壓高者；
3、腦溢血、腦梗塞出院后留下偏癱后遺癥半年之內。
（七）帕金森氐病重癥 2500元
原發或繼發震顫麻痹確診后需長期治療。
（八）慢性再生障礙性貧血 2500元
1、慢性進行性貧血、有頭昏、眼花、心悸、氣短等癥狀；
2、實驗室檢查，有全血紅細胞減少，嚴重的并發癥，有感染、出血。
（九）老年性慢支氣管哮喘 2500元
1、年齡在55周歲以上；
2、發作時的哮鳴，呼氣性呼吸困難，呼氣時間明顯延長；
3、發作時有“三凹癥”；
4、肺部叩診呈過清音，肺界下降，心界縮少，兩肺可聽到哮鳴音；繼發感染時，可聽到干濕羅音，呼吸音粗糙；
5、可并發慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病；
6、發作時嗜酸性粒細胞增高，痰涂片可見大量嗜酸粒細胞和夏科－雷登氐結晶。
（十）精神病 1000元
第五條 已確診的特殊病種申請門診和家庭病床治療，必須經定點醫療機構的醫療保險管理辦公室審核，報醫療保險經辦機構批準；未確診的特殊病種申請門診和家庭病床治療，必須經三級定點醫療機構的醫療保險管理辦公室審核，報醫療保險經辦機構批準。未經審批的，其醫療費用統籌基金不予支付。
第六條 參保人因特殊病種門診和設立家庭病床的，只能在一家定點醫療機構就醫，否則，其醫療費用由參保人個人自付。
第七條 特殊病種門診和家庭病床的醫療費用由醫療保險經辦機構與各定點醫療機構按上述限額結算。
第八條 特殊病種門診和家庭病床的醫療費用在單病種年度費用限額內，參保人負擔30％，統籌基金負擔70％，參保人同時患幾種特殊病種時，按所患特殊病中單病種最高費用限額結算。
第九條 參保人特殊病種門診和設立家庭病床期間所發生的一切醫療費用，必須由定點醫療機構診治醫生填寫復式處方，不得和治療其他疾病的藥物相混淆，對于處方上顯示的超范圍用藥一律不予結算。特殊病種門診治療和家庭病床治療的資料要專門管理。
第十條 特殊病種門診和家庭病床治療中，醫患雙方應嚴格執行基本醫療保險的各項規定。
