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醫療機構廢物管理辦法范文1
為了認真貫徹落實《傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫院感染管理規范》《醫院感染暴發報告處置管理規范》和《市醫療廢物管理辦法》等法律法規,切實做好醫院感染控制工作,根據醫院感染控制工作要求,結合我區衛生系統工作實際,現就做好有關問題通知如下:
一、提高認識,切實增強做好醫院感染控制工作的責任感和緊迫感
隨著傳染病防治工作的深入和醫療機構業務的不斷發展,醫院感染預防控制工作面臨的問題和薄弱環節日益突出。一方面一些單位由于人員緊缺,管理組織不健全、責任不明確、規章制度和工作措施不完善,嚴重影響著醫療質量和醫療安全。另一方面是就診人數的激增給醫院感染控制帶來了很大的壓力,并給各醫療衛生單位承擔法律責任埋下了隱患。因此,各醫療機構必須加強依法執業意識,嚴格遵守法律法規,切實加強醫院管理,提高醫務人員防范醫院感染的責任意識和工作能力,增強恪守執業規范的自覺性,切實把醫院感染控制工作做好。
二、加強領導,健全醫院感染控制的組織體系
各醫療衛生單位要按照國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫院感染管理規范》《醫院感染暴發報告處置管理規范》和省《醫療衛生機構醫療廢物管理規范》等法規的要求,切實加強對醫院感染管理工作的領導,成立領導組織和辦事機構,要指定分管醫院感染管理工作的部門。。
三、規范管理,嚴格遵守預防和控制醫院感染的各項規章制度
各單位必須按規定建立質量控制和感染控制機構,足額配備符合條件的專(兼)職工作人員,提供必要的資金和設備保障。要明確職責,層層分解落實任務,各司其職,齊抓共管,把醫院感染隱患消除在萌芽狀態,最大限度地降低發生醫院感染的風險。嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》在規定的時間內報告醫院感染事件,不得隱瞞、緩報或者謊報。
四、加強學習,建立全員培訓和考核機制
各醫療機構要制訂全員培訓、考核計劃,建立考核檔案,力爭達到人人接受培訓,個個熟悉管理的效果,特別是加強對新錄用和重點崗位人員的培訓與考核,考核不合格者不得上崗,著力提高工作人員防范醫院感染的責任意識和工作能力。各醫療機構要加強對醫院感染重點部門的管理,嚴格執行有關規章制度和規定,將日常培訓、考核與專項檢查結合起來,確保工作落到實處。
五、狠抓落實,嚴把醫院感染控制的各個重要環節
(一)醫療廢物管理方面
1、按照《醫療廢物管理條例》、《市醫療廢物管理辦法》要求,各醫療衛生單位的醫療廢物要統一交由市醫療垃圾處置中心收集并處置。
2、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置中心應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案,加強職業衛生防護措施,配備必要的防護用品,定期對有關人員進行健康檢查,必要時進行免疫接種。
3、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位,應當執行危險廢物轉移聯單制度,對醫療廢物進行登記,登記資料至少保存3年。
4、醫療衛生機構應使用專用容器和包裝物對醫療廢物進行分類收集,使用專用運送工具按單位內部確定的時間、路線運送到單位內的符合要求的暫時貯存設施,存放時間不得超過2天。高危廢物應當在交醫療廢物集中處置單位前就地消毒。
5、醫療衛生機構產生的污水、傳染病人或疑似傳染病人的排泄物,應當嚴格消毒,達到排放標準后方可排入污水處理系統。
6、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面的警示標識、醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明可直接印制在其外表面。
7、基層醫療機構不得小于20m2,不設病床的醫療衛生機構應設立專用暫存柜和周轉箱。
(二)院內感染控制方面
1、凡是以醫院命名的醫療機構必須執行《醫院感染管理規范》,其它醫療機構參照執行。
2、全面落實醫院感染監測有關規定,特別是醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測和環境衛生學監測,監測資料應詳實完整,并長期保存。
3、認真學習衛生部《醫院感染診斷標準》,嚴格執行醫院感染報告與控制制度,及時了解最新醫院感染管理動態,確保第一時間發現和處置安全隱患。
4、按照《醫院消毒技術規范》,做好消毒滅菌與隔離。特別要注意,自然揮發薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和滅菌,也不可用于滅菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。
5、嚴禁重復使用一次性醫療用品。一次性醫療用品和器械使用后,必須進行分離、毀形和無害化處理。當發現不合格產品或質量可疑產品時,應立即停用,并報當地藥監部門,不得自行退換。
6、合理使用抗感染藥物,認真學習、執行《省抗菌藥物合理使用指導原則》,切實糾正濫用抗生素的現象。
7、加強重點部門的醫院感染管理。手術室、口腔科、檢驗科、產房、新生兒病室、感染性疾病科等重點部位要按照專項標準進行管理。
8、嚴格落實感染性疾病科建設規范和工作流程,認真執行衛生部《預檢分診管理辦法》,防止傳染病疫情在院內交叉感染、暴發。
9、針灸科室的針具消毒管理要嚴格按照規定執行。
醫療機構廢物管理辦法范文2
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理辦法》等法律法規,進一步規范醫療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作,加強傳染病防治監督工作,切實維護人民群眾的健康利益,根據《2018年傳染病防治監督檢查計劃》要求,對轄區內各級醫療機構、疾控機構的傳染病防治工作開展監督檢查。此次檢查工作主要對象為轄區內所有醫療機構,二級醫院和疾病預防控制機構為重點,檢查內容主要針對傳染病疫情控制、傳染病疫情報告、預防接種工作、醫療廢物處置、病原微生物實驗室生物安全管理、消毒隔離制度執行情況等。根據《傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫療廢物管理辦法》等相關法律、法規、規章、規范、標準及文件的規定,認真有序的開展了傳染病防治重點監督工作,現將工作總結如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理條例》實施情況
根據工作計劃,我所對轄區內的1家縣級CDC、34家醫療機構開展的預防接種工作進行了監督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結果:各預防接種單位均依法持有有效的《醫療機構執業許可證》,有合法的預防接種診療科目。接種人員均接受縣衛計委的集中培訓,并取得考核合格證書。一二類疫苗統一由縣CDC統一購進并分發到各接種單位。各接種單位應向縣CDC索要各類疫苗的相關證明文件及資質等。28家接種單位在預防接種場所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動進行接種前家長的告知和詢問工作;27家接種單位有疫苗的接收、購進、分發、供應、使用登記;轄區內共上報一般不良反應0例,無異常反應及疑似異常反應發生。
二、傳染病疫情報告、疫情控制情況
5--10月對轄區內1家二級醫院、 68家其他醫療機構、1家疾病預防控制機構的傳染病防治工作情況進行監督檢查。55家醫療衛生機構能夠按照相關法律法規開展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專兼職人員進行傳染病的上報工作,網絡直報運行正常;34家醫療機構開展疫情報告管理自查;70家醫療機構都能按規定執行首診負責制,使用門診日志;55家醫療衛生機構能夠按照相關法律法規使用疫情報告登記本和統一的傳染病報告卡,按要求保存傳染病報告卡;疾病預防控制機構建立疫情管理制度,有疫情報告、咨詢電話。
主要存在問題如下:(1)部分醫療機構門診日志項目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報的隱患。
(2)未切實開展醫院感染監測工作。
(3)依法開展傳染病自查未切實執行等。
三、消毒隔離制度執行情況
對轄區內2家醫院,68家其他醫療機構的消毒產品進行了監督檢查。54家醫療機構設置負責消毒管理工作部門及專兼職人員,應制定并落實有關消毒和院感的規章制度;二級醫院及20家其他醫療機構有定期開展消毒與滅菌效果檢測;49家醫療機構開展消毒隔離知識培訓;30家醫療機構設置了消毒產品的進貨驗收制度,明確責任驗收科室,有消毒產品生產企業和經營企業許可證。70家醫療機構做到醫療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項目齊全,如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時間等項目;主要抽查的消毒產品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問題:
(1)個別醫療機構對醫護人員的消毒隔離培訓不到位。
(2)索證意識不強,不知道消毒產品應索哪些證件,導致索證不全。
(3)供貨機構不主動提供相關產品合法合格證明文件。
(4)大部分醫療機構未開展消毒產品檢測。
四、醫療廢物監督管理情況
5--10月對轄區內1家二級醫院、68家其他醫療機構、1家疾病預防控制機構的醫療廢物管理工作進行監督檢查。各級醫院設置醫療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責任人,設置監控部門或者專兼職人員;確定本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的責任部門和管理人員的組成。
存在主要問題:
(1)部分醫療單位對醫療廢棄物管理不到位,醫療廢物未進行分類存放,運送醫療廢物的工具未進行消毒與登記工作。
(2)未建立醫療廢物暫時貯存設施。
(3)自行處置醫療廢物的醫療機構未嚴格按照國家規定實施。
五、病原微生物實驗室生物安全管理監督情況
轄區醫院檢驗科應屬于一級實驗室,目前未見相關資質的證明文件;各實驗室明顯位置標示符合規定的生物危險標識;各級醫院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進一步加大監管力度,督促醫療衛生機構落實傳染病防治工作要求。
(一)強化醫療衛生機構傳染病防治管理工作,加強制度建設,建立健全醫療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實工作職責,明確具體責任人。
(二)做好人員培訓工作。特別是要求醫院加強衛生人員及個體診所人員的培訓,定期組織學習傳染病防治有關工作規范,提高醫護人員素質。
(三)提高對各類醫療機構傳染病防治工作的監管力度,加大對違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫療機校驗管理和績效考核內容,提高醫療機構對傳染病防治工作的重視程度,進一步完善我轄區各類醫療機構傳染病防治工作。
巴里坤縣衛生監督所
2018年11月15日
區衛生局衛生監督所傳染病防治監督工作總結
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理辦法》等法律法規,進一步規范醫療機構、疾病預防控制機構傳染病防治工作,切實保障人民群眾的身體健康,根據《2011安徽省傳染病防治監督重點檢查計劃》的要求,我局衛生監督員于2011年9-10月對轄區內醫療機構、疾病預防控制機構的醫療廢物處置情況和轄區內所有醫院的消毒隔離制度執行情況進行了監督檢查,現將情況小結如下:為確保傳染病防治監督工作有序開展,結合我區實際制定了工作方案,健全了制度,明確監督重點、監督要求,確保監督檢查工作落實到位。
在醫療廢物處置方面, 23家鄉鎮衛生院(所)和6家社區衛生服務中心均能嚴格按照《醫療廢物管理條例》等相關法律法規要求,對醫療廢物進行收集、包裝、運送、暫存處理。醫療廢棄物污染物品均經嚴格消毒毀形處理,醫療廢棄物回收人員的個人防護健康檢查均能落實。個別單位也存在未建立健全醫療廢物管理制度、本文由收集整理醫療廢物登記不全、未對醫療廢物進行分類收集的現象。
在消毒隔離制度執行情況方面,主要檢查了23家鄉鎮衛生院(所)和6家社區衛生服務中心是否設置負責消毒管理工作的部門,是否制定并落實有關規章制度;是否定期開展消毒與滅菌效果監測;是否建立對住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發現,大部分醫院領導都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執行各項制度的力度也有了很大的提高;并且加強了醫院自身管理。在傳染病疫情報告方面,23家鄉鎮衛生院(所)和6家社區衛生服務中心傳染病防治工作的各項措施已落實到位,各單位疫情報告基本規范,有專(兼)職疫情報告人員,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。
醫療機構廢物管理辦法范文3
1對象與方法
1.1對象
南匯區所有一級和二級醫療機構,共18家。干預前后對每家單位分別隨機抽取5名醫護人員作為問卷調查的樣本(醫生2名,護士2名,勤工1名),共90人。
1.2調查方法
對18家醫療機構實施為期1年的干預措施,干預前后對所查醫療機構醫療廢物管理和處置情況及醫護人員對醫療廢物的知識知曉情況進行調查。調查使用統一制定的調查表進行,方式采用現場查看、查閱資料與詢問等。
1.3干預措施
1.3.1人員培訓和宣教依據《醫療廢物管理條例》等法規、規章和規范,編制《醫療廢物安全管理指南》開展培訓和宣教,培訓對象主要為醫院管理、醫護和后勤保潔等有關人員,培訓內容包括管理制度的建立和分類收集、專用工具運送、暫時貯存、處置等重要環節的工作程序和要求。培訓的形式為集中培訓、專題講座、面對面指導、版畫宣教、簡報宣教等。并提供各醫療機構相關培訓人員聯系電話,便于有疑難問題的單位隨時咨詢。
1.3.2分級管理對18家醫療機構建立醫療廢物管理和處置情況檔案,根據醫療機構的分級情況和對醫療廢物安全處置情況實行分級管理,對于不同級別的單位采取不同的監督力度和頻率。一級管理,每個月上門1次,對醫療廢物處置的各個環節進行全面的檢查;二級管理,每2個月上門1次,對醫療廢物處置中的薄弱環節進行重點檢查。其中若有被行政處罰的單位,則原來屬于二級管理的改為一級管理,而原來為一級管理的則增加檢查的頻率。每次檢查發現的情況及時歸入檔案記錄,根據不同情況確定下一次監督重點。
1.3.3依法查處 對18家醫療機構,依據法規、規章和規范執法檢查,對檢查中發現的違規違法單位,嚴格依法查處。共發出責令改正30戶次,警告16戶次,罰款4戶次,罰款金額總計1.5萬元,行政監督意見書8份。在實施查處的同時,做好整改指導,并進行追蹤復查,確保整改到位。
1.4評價
1.4.1問卷調查KAP問卷共20道,分別給隨機抽取的90名有關醫護人員進行現場書面答題,答對15道題及以上為優秀,答對6~14道題為合格,答對6道題以下為不合格。
1.4.2評價指標依據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定設定對醫療機構評價指標,其中包括制度及培訓情況,醫療廢物分類收集和內部運送情況,醫療廢物暫存場所設置,醫療廢物處置等,共21個小項。為保證調查的質量控制,調查人員固定,掌握統一的評價標準。
1.5統計分析
調查資料運用 SPSS 11.5軟件進行統計學處理。
2結果
2.1干預前后醫護人員醫療廢物管理和處置知識掌握情況
實施干預前后醫護人員對醫療廢物管理和處置有關知識的掌握程度構成有明顯的不同(表1)。
χ2=116.3, P
2.2干預前后醫療機構醫療廢物安全處置水平
實施干預后醫療機構醫療廢物管理和處置的各項指標均有大幅度提高(表2)。
3討論
3.1醫療機構醫療廢物管理和處置干預前后的效果評價
干預前問卷發現,醫療機構醫護人員對醫療廢物管理和處置知識掌握程度較低,答題的合格率僅為14.4%,不合格率高達85.6%,說明不少醫護人員對醫療廢物管理和處置的基本知識未能掌握,導致醫療機構醫療廢物管理和處置距離《醫療廢物管理條例》等法規、規章、規范的規定要求差距較大。管理制度不健全,分類收集不規范,合格率均僅為11.1%。分類收集存在的主要問題是:未嚴格根據衛生部、國家環??偩帧夺t療廢物分類目錄》規定,按照五大類分類收集,而是按照醫療廢物的材料性質或名稱分類,或僅將使用后一次性醫療用品分類出來外,其他醫療廢物混合一類收集或混類收集。此外,分類收集點的設置、醫療廢物收集包裝等均存在諸多問題。內部轉運合格率也很低,僅為5.6%。主要存在的問題是:不使用專用工具運送醫療廢物,使用的運送工具不少達不到防滲漏、防遺撒的要求,甚至由轉運人員直接手提運送。轉運醫療廢物沒有固定時間和路線,運送人員運送過程職業防護也做得較差。 暫時貯存場所設置存在較多問題,合格率僅為22.2%。調查中發現,有的設置在醫療區和生活垃圾存放場所旁邊,不少設置的貯存設施簡陋,墻壁、地面不易清潔,屋頂透光、漏水,無防鼠、防蠅、防蟑螂安全措施,達不到規定的衛生要求。醫療廢物內部交接登記制度執行情況也較差,合格率為11.1%。不少醫療機構未執行醫療廢物內部交接簽收制度,實施醫療廢物登記的醫療機構登記不完整、缺漏登記情況嚴重,不少單位僅登記一次性醫療廢物。醫療廢物處置存在的問題也不少,合格率為27.8%。調查中發現,在非貯存地點丟棄、傾倒、堆放醫療廢物或混同生活垃圾處置的情況時有發生。傳染病人或者疑似傳染病人的生活垃圾,未能嚴格按照醫療廢物處置等。
通過培訓宣教、分級管理和行政處罰等干預措施的實施后,18家醫療機構醫療廢物管理和處置情況有明顯好轉。醫護人員對醫療廢物安全管理和處置的意識有明顯提高,有關知識的知曉率14.4%上升到93.4%,醫療廢物管理和處置各項指標的合格率也明顯上升,表明醫療機構醫療廢物管理和處置實施干預措施后取得良好的效果。
3.2醫療廢物安全管理措施的探討
醫療機構醫療廢物管理和處置的安全性取決于各醫療單位自身管理的水平,實施外界干預對促進醫療機構加強自身管理,推動和促進醫療機構按照規定要求實施醫療廢物管理和處置具有重要的作用[1]。通過對18家醫療機構醫療廢物管理和處置干預前后的效果評價,總結出醫療廢物安全處置三大有效的干預措施:① 培訓宣教,通過培訓宣教可提高醫療機構醫護人員對醫療廢物管理和處置的掌握程度,促進他們按照規定要求進行規范化管理和處置。值得重視的是,在對有關醫護人員培訓的同時,還應加強對患者和陪護人員的培訓宣教,配合醫療單位共同做好醫療廢物管理和處置工作;② 分級管理,分級管理可針對各醫療機構醫療廢物管理水平高低進行,水平高減少監管頻率,反之增加監管頻率,可提高監管效率;③ 行政處罰,處罰目的是為了提高醫療廢物安全管理質量,使發現的問題能得到及時糾正,確保醫療廢物管理和處置按照規定要求進行。值得引起重視的是,處罰僅是手段,重要的應是指導和教育,處罰、指導和教育相結合才能收到較好效果[2,3]。以上三大干預措施,建議衛生行政部門在制訂醫療廢物管理規范和措施中作為長效機制予以考慮,使本市醫療廢物真正納入法制化、規范化管理的軌道,確保醫療廢物達到無害化處置。
4參考文獻
[1]金燕芳. 醫院感染管理中的健康教育[J].上海預防醫學 ,2005,17(10):504.
[3]劉美霞. 論醫療廢物的管理[J].中國公共衛生管理,2006,22(5):419.
醫療機構廢物管理辦法范文4
一、工作目標
通過專項執法檢查,強化各級衛生行政部門依法行政的法制意識,規范執法行為,提高各級衛生行政部門執法能力和執法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規執法力度,使我省醫療廢物管理步入規范化和法制化軌道。
二、檢點
各級衛生行政部門貫徹實施《條例》及其配套文件情況,開展醫療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。
三、具體內容
(一)衛生行政部門
重點檢查各級衛生行政部門實施《條例》的具體行政行為的執法主體、依據、權限、內容、程序是否合法,對所轄區域的醫療衛生機構落實《條例》的配套制度、措施的監督檢查情況和頻次,提出整改意見和要求的落實情況。
(二)衛生監督機構
重點檢查各級衛生監督機構執法檢查的具體行為的規范性和合法性。包括執法程序、證據收集、法律文書制作、法律適用。對下級衛生監督機構的監督檢查、指導幫助、糾正執法錯誤等。
(三)抽查各級各類醫療衛生機構并按下列內容核實衛生行政部門的執法質量和監督管理:
1.制度建設:重點檢查衛生行政部門是否指導醫療機構建立醫療衛生機構的醫療廢物管理責任制、醫療廢物處置的有關規章制度和在發生意外事故時的應急方案。
2.分類收集:重點檢查衛生行政部門是否按衛生部國家環境保護總局《關于印發〈醫療廢物分類目錄〉的通知》(衛醫發(20*)287號)對醫療衛生機構執行分類收集情況進行監督檢查,衛生行政部門是否按《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》督促醫療機構使用醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識,使用的醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識是否持有省級衛生行政部門核發的《登記證書》。
3.臨時貯存:重點檢查衛生行政部門是否對醫療衛生機構設置臨時貯存設施、設備進行監督檢查,醫療機構臨時貯存設施、設備是否符合衛生要求。
4.分層管理:衛生行政部門是否按照以下原則對醫療機構進行監督檢查:
(1)已有合法醫療廢物集中處置機構的地區,醫療衛生機構除按條例等要求對醫療廢物實施分類收集、安全貯藏、集中處置外,對使用后的一次性醫療器械可不再進行毀形消毒,而直接收集于醫療廢物專用包裝物內集中處置,但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專用收集容器內,再交集中處置。
(2)尚未建有醫療廢物集中處置機構的地區:
①使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物必須在第一操作環節毀形并作消毒處理;
②可以采用高溫熱處理技術作為過渡性處置辦法的,設施選址應當遠離住宅和耕地,并在設施周圍設置避免畜禽和無關人員接近的防護設施;
③不能采取高溫熱處理技術處置的醫療廢物,消毒后集中填埋,并在集中填埋地設置固定警示標志。
(3)不具備醫療廢物集中處置條件的農村醫療衛生機構,自行就地處置醫療廢物的,其處置方式應至少符合上款所規定的基本要求。
四、檢查方式
各地要結合實際,采取普遍檢查和重點抽查相結的辦法逐級進行。具體可采用實地檢查與聽取匯報、走訪調查與查閱卷宗等多種方法,使此次執法檢查能切實推動《條例》的貫徹實施。
五、職責劃分
各級衛生行政部門負責本地區執法檢查的組織實施,衛生監督機構在衛生行政部門的指導下承擔具體執法檢查工作。
(一)省級衛生行政部門負責省直執法監督機構、醫療衛生機構及州市衛生行政部門的檢查和督導工作。
(二)州(市)衛生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構以及縣(市)衛生行政部門的執法檢查。
(三)縣(市)衛生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構的執法檢查。
六、檢查步驟
分三個階段進行。
自查整改階段:*~*月,各級衛生行政部門對照檢查內容進行自查,醫療衛生機構就貫徹實施《條例》情況進行對照檢查,對存在的問題進行整改。各州(市)衛生行政部門于20*年*月*日前將自查整改報告報省衛生廳衛生監督所。
組織檢查階段:*~*月,各州(市)衛生行政部門按照職責劃分開展執法檢查,并至少對2~3個縣(市)衛生行政部門和2~5個醫療衛生機構進行檢查。各州(市)要將檢查情況于20*年*月*日前以總結形式報*省衛生廳衛生監督所。
全省檢查督導階段:*~*月,省衛生廳組織督導組,在各州(市)執法檢查總結的基礎上抽取4~6個州(市)開展督導檢查,全省檢查督導情況匯總后進行通報。
七、工作要求
(一)各級衛生行政部門要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,充分認識到醫療廢物專項執法檢查的重要性和必要性。設立專項執法檢查領導小組,加強領導,提高認識,明確職責,落實到人,切實抓出實效。
醫療機構廢物管理辦法范文5
一、工作目標
進一步加強醫療廢物源頭管理,完善醫療廢物長效管理機制,提高醫療廢物的管理水平,實現醫療廢物的收集、運送、貯存、處置全程跟蹤管理,進一步提高醫療廢物規范化管理水平。
二、檢查范圍和內容
(一)檢查范圍
全區各級各類醫療衛生機構。
(二)主要內容
醫療廢物管理組織、制度、專人負責、應急方案的建立和落實情況;從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業衛生安全防護和培訓情況;醫療廢物分類收集、轉運、登記的情況;醫療廢物暫存地的情況;醫療廢物處置情況;醫療廢水處理設施及運轉、消毒排放記錄等。
三、任務分工
區衛生局醫政科聯合區衛生監督所對轄區內疾控中心、血站、醫院進行拉網式檢查;各鎮衛生所對轄區內個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站進行拉網式檢查。
四、時間安排
1、2013年11月18日前,各鎮衛生所完成對轄區個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站的檢查;2、區衛生監督所會同局醫政科于2013年11月12日—18日對轄區內疾控中心、血站、醫院進行全面檢查,檢查結束后抽查部分個體診所、廠校醫務室、社區衛生服務站;3、區衛生監督所各職能科室、各鎮衛生所將檢查表于2013年11月20日前交區衛生監督所衛生監督三科處。
五、工作要求
(一)提高認識,加強領導
醫療廢物的管理和安全處置直接關系人民群眾的身體健康和社會安全。區衛生監督所、各鎮衛生所要認真組織實施此次專項整治行動,責任落實到崗到人,切實做好檢查記錄,并對存在問題提出針對性整改意見,本次檢查將進行結果通報。
(二)落實責任,嚴格執法
各醫療衛生機構必須落實法定代表人或者主要負責人為第一責任人制度,確保醫療廢物處置、醫院廢水處理工作的管理。醫務、護理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫務人員切實履行相應職責,查缺補漏,不留死角。區衛生監督所、各鎮衛生所對檢查發現的不嚴格執行分類收集規定、不認真落實集中暫存設施管理制度、不規范處置醫療廢物、不正常使用廢水處理設施等違法違規行為,要依法立案查處。尤其是將醫療廢物混入生活垃圾,倒賣醫療廢物,醫療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴從重處罰。
醫療機構廢物管理辦法范文6
摘 要 本文記錄了一宗醫療機構超出登記范圍開展醫學影像科目診療活動和醫療廢物未分置于專用包裝物或者密閉容器內案件的經過,探討了這類案件的查處過程、法律適用、注意事項等,為今后查處此類案件提供參考。
關鍵詞 醫療監督 超范圍 醫療廢物
一、案情介紹
2016年1月,深圳市某區衛生監督所到轄區某門診部進行監督檢查時發現該醫療機構:①《醫療機構執業許可證》上核準登記的診療科目未見醫學影像科,但在某診室內發現超聲影像系統診斷報告單2張。②醫療廢物暫存點沒有張貼警示標示,一只帶血的棉簽放置于綠色垃圾袋內。
衛生監督員當場制作了現場筆錄、詢問筆錄,并下達衛生監督意見書,對現場情況進行了拍照,調取了超聲影像系統診斷報告單、影像科收費收據、處方箋等,收費收據顯示門診部開展影像科診療活動共收取患者500元的費用。在詢問筆錄中,門診部負責人對于上述情況進行了確認,表示門診部確實有開展超聲影像科診療活動,帶血的棉簽是給病人抽血后護士丟棄的,因為護士沒注意所以扔在了生活垃圾里面。
二、事實認定
經過立案合議,認定當事人存在兩項違法行為,違法事實確鑿,包括:①該門診部超出登記范圍開展醫學影像科目診療活動。②醫療廢物未分置于專用包裝物或者密閉容器內。
對上述行為①,違反了《醫療機構管理條例》第二十七條的規定,即醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動,依據《醫療機構管理條例》第四十七條的規定,即違反本條例第二十七條規定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正,并可以根據情節處以3000元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷其《醫療機構執業許可證》,此外《醫療機構管理條例實施細則》第八十條給出了具體裁量情節,即除急診和急救外,醫療機構診療活動超出登記的診療科目范圍,情節輕微的,處以警告;有下列情形之一的,責令其限期改正,并可處以三千元以下罰款;超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以下;有下列情形之一的,處以三千元罰款,并吊銷《醫療機構執業許可證》:(一) 超出登記的診療科目范圍的診療活動累計收入在三千元以上;考慮到本案中,門診部超范圍經營的收入為500元,建議對當事人予以警告,罰款2000元。
對上述行為②,違反了《醫療廢物管理條例》第十六條第一款的規定,即醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內,依據《醫療廢物管理條例》第四十六條第一款第(二)項,即醫療衛生機構、醫療廢物集中處置單位違反本條例規定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門或者環境保護行政主管部門按照各自的職責責令限期改正,給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:(二)未將醫療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的,考慮到本案中當事人屬于初犯,未造成嚴重后果,情節較輕,建議對當事人予以警告,罰款2500元。
綜合以上兩項違法行為,建議合并對當事人予以警告,罰款4500元。
三、案件分析
本案首先需要確定的是本案的主體,當事人取得《醫療機構執業許可證》,案發時在有效期內,屬于非營利性綜合門診部,因此以其《醫療機構執業許可證》作為處罰主體合理。