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基礎護理的內涵范文1
【關鍵詞】人文護理;優質護理服務;滿意度
自2010年初衛生部下發了“優質護理服務示范工程”考核標準以及省衛生廳創建優質護理服務示范病區活動以來,我科迅速行動起來,組織學習,統一認識,在創建過程中,充分運用人文護理知識,并結合心內科??谱o理特點,取得了良好效果。
一、人文護理和優質護理的概念
人文護理,即護理學中的人文關懷或人文精神,是指以人為主體的護理參與人文現象。它既是現代醫學護理模式的要求,又是構建和諧醫患關系的主要成分之一。優質護理服務,是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。
二、在創建優質護理示范病區中采取的具體措施
2.1充分運用人文護理知識,為患者營造一個溫馨舒適的就醫環境。
2.1.1加強人文護理知識學習。護士是人文護理的主要參與者,護士對人文護理知識的了解和認識直接影響到人文護理的執行,影響到患者的心理感受,從而影響到疾病的恢復。因此,我科通過知識講座、學習交流等形式,強化全科護士人文護理理念,逐步完善人文修養,使人文護理貫穿于為患者服務的全過程中。
2.1.2把現代人文融入硬件建設和軟件服務中,為患者營造一個溫馨舒適的就醫環境。面對焦慮的患者及家屬,流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛生的設施會給其帶來流暢感和韻律感,使人賞心悅目。我科在病區內擺放了綠色植物營造家的感覺,使病人感到溫馨,還設立了“文化墻”,墻上張貼了愛心語、對病人的關照、祝福等,并每2周更換,用不同顏色的彩紙勾勒出一幅幅動人的畫面,使瀕臨絕望的病人充滿生的希望。
2.2轉變護理人員服務理念,倡導“五心”服務。即病人入院熱心接,病人住院真心待,病人需求盡心幫,病人護理精心做,病人出院誠心送。做到“五個一”服務,即第一時間將病人接到床邊,說好第一句話,落實第一頓飯,送上第一壺水,做好第一次入院宣教并送上愛心聯系卡,入院次日再次溝通,了解病人的心理反應,重復了解病人需求及個性、心理特征,為心理護理和健康教育打下基礎。為了使臥床病人臥位舒適,病區利用廢棄的軟袋鹽水自制壓瘡墊。對老年、有跌倒史的病人,病房內掛跌倒樹,提醒病人注意安全。病區內提供便民箱,如針線包、各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護理,做到“陪而不護”,協助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流,全程滿足病人需求。
2.3合理調配護理人力資源,確保護理措施有效落實。根據科室特點實行彈性排班,并將護士分層使用,實行能級管理,責任護士由高年資護士-低年資護士-輔助護士組成,實行責任包干制,責任組長每日對所負責病人的病情及自理能力及需求進行評估,指導低年資護士工作:包括診斷性治療,基礎護理,心理護理,健康教育等,責任組長每日上、下午下班前再次對病人進行評價,了解護理措施落實情況及病人的病情轉歸,需求滿足等。發現問題及時整改,通過不斷地持續改進,不斷提升護理質量。
2.4建立健全崗位職責及規章制度,促進全面、全程優質護理服務。
2.4.1建立責任組長職責,病區實行由護士長-責任組長-低年資護士-輔助護士組成的網絡,低年資護士、輔助護士落實基礎護理措施,建立基礎護理質量標準,包括晨晚間護理、口腔護理、皮膚護理和分級護理的工作內容。責任組長創新??谱o理內涵,并對病危、病重、一級護理質量標準包括基礎護理、舒適護理、導管護理、以及對病情的九知道掌握,護士長每日督查病人基礎護理落實情況,危重、一級護理病人的病情變化、心理狀況,指導護士完成各項護理,確保護理安全。
2.4.2建立績效考核制度,各能級護士競聘上崗,按照各能級設定績效考核分配原則,健全護理薪酬和獎懲激勵機制,充分調動護士的積極性。
三、體會
3.1人文護理是創建優質護理服務示范病區的核心。人文護理就是以人為本,一切為患者,一切服務于患者,一切方便患者的服務理念,它表現在尊重患者的生命價值、人格尊嚴,個人隱私。護理人員在進行常規護理操作時不僅要做到操作熟練,病人無痛,更要時時注意保護病人的隱私,充分考慮病人的心理感受,尊重其人格尊嚴。
3.2護理理念是創建優質護理服務示范病區的靈魂。它具有一種強大的內在驅動力,“夯實基礎護理,創新??谱o理,提升病人滿意率”是心內科護士護理理念。在同一職業價值觀的引導下,每一位護士都自覺按規范從事護理活動,把基礎護理轉化為護理行為習慣。
3.3護理隊伍是創建優質護理服務示范病區的主體。優質護理服務是醫療服務的重要組成部分,護理人員素質的高低直接影響到護理的服務品質。護理服務是最直接、最快捷為病人所感受到的。護士是護理工作的主體,因此培養一支高素質的護理隊伍是護理專業發展的需要。
3.4支持保障系統是創建優質護理服務示范病區的基礎。它包括硬件保障系統和軟件保障系統。硬件保障系統包括科內配備必要的基礎護理設施,如洗頭車,流動的泡腳筒、坐便器等;軟件保障系統包括護士的??浦R內涵和院領導及各職能部門的支持度。自衛生部“優質護理服務示范工程”活動倡導以來,我科經過五個月的努力,通過全程、全面、優質的人文護理,通過夯實基礎護理,創新??谱o理內涵,最終達到了病人滿意,員工滿意,領導滿意的“三滿意”工程。
參考文獻:
[1]王賦碧.護理人文關懷與健康新概念.護理研究,2003,17(1):2
基礎護理的內涵范文2
【關鍵詞】優質服務;提高;護理質量
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)10―0864―01
“優質護理服務”[1]是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。我院在開展“優質護理服務”三年多來,積極開展“以病人為中心”的優質護理服務活動,在思想觀念和醫療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務質量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。優質護理服務的內涵主要包括:滿足病人基本生活的需要,保證病人的安全,保持病人軀體的舒適,協助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協調和支持,用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。推行以“溫馨、安全、精細”為主題的護理理念,弘揚南丁格爾精神,傳承護理文化,提高了病人的滿意度,構建和諧的護患關系,使我院護理工作有較大的提升,帶動醫院整體服務水平的提高。在管理培訓護理人員方面取得了一些經驗與心得,活動開展以來,各科室護理工作呈現出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人,現介紹如下。
1 管理培訓
1.1護理部
1.1.1按照省衛生廳相關要求,結合與我院對口支援的南京鼓樓醫院護理專家指導意見,制訂并落實疾病護理常規和臨床護理技術規范及標準。護理部先后制定出了護理核心制度及重要流程、臨床常見護理操作并發癥預防及處理、重點藥物使用后不良反應及觀察要點、特殊檢查前后的護理、住院病人飲食指導等,并印刷成冊發給每位護士便于學習,給臨床護理工作提供依據、參考及指導,提升護理內涵。
1.1.2定期開展各類知識講座及經驗交流,提高認識,轉變服務意識,不斷推進優質護理服務。采取“請進來 走出去”的培訓模式,邀請三甲醫院護理專家來我院授課,并先后派護理骨干96人次外出觀摩學習,用先進的護理理念引領護理隊伍不斷進步,積極拓寬專業視野,回院后舉辦四期護士長沙龍,召開以護理管理者進修心得為主題的座談會做學結匯報,知識講座包括:維護和尊重患者權益、臨床路徑、主動報告不良事件及隱患缺陷、優質護理服務規范等;交流經驗則以試點病區護士長和優質護理服務先進個人相結合。會上年輕的護士長則從管理的角度出發,介紹通過全身心的投入,用心管理來提高護士的工作積極性;通過考核模式、標準的改變來提升內涵質量。面對繁重瑣碎的生活護理,年輕護士從思想轉變的角度出發,介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動到主動,從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫生的滿意;參加交流的護士普遍反映收獲多多,不僅提升了自學能力,推動責任制護理更快更好地發展,更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上,做到了真做事,做實事,以更專業的態度對待自己的職業,汲取精華,把護理工作做得更精細。
1.1.3加強三基培訓。優良的服務加精湛的技術才是真正優質的護理,兩者缺一不可?!皟炠|”護理并不是只給患者洗洗臉、擦擦身、剪剪指甲這些簡單的事情,而是要實實在在把患者裝在心里,沒有過硬的基本功,所謂的“優質”也是形式。護理部以衛生部《50項基礎護理操作規范》和《2011版臨床實踐指南》、《分級護理指導原則》等規范性文件為要求,以基礎知識、基本技能和基本操作為重點,定期對護士進行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護士都有扎實的基本功,讓家屬放心,讓患者滿意。
1.1.4 開展操作技能的比賽及知識競賽,提高學習的趣味性及參與性。如舉辦護理崗位技能操作比賽,優質護理服務的知識競賽、模擬情景劇表演等,通過此類相關的活動,護士們的學習積極性被充分的調動了起來,全院護士積極參與,熱情高漲。
1.1.5 確定護理主題,明確目標,有的放矢。先后推出文明用語月、安全防范月、護理質量控制月、基礎護理月、安全查對月等,使各級護理人員能規范掌握文明用語,積極查找工作中的不安全因素,實踐患者安全目標,加強安全意識的普及教育,嘗試無懲罰護理不良事件上報制度的實施,鼓勵護士主動報告護理不良事件,及時提出整改措施,消除差錯事故隱患,持續改進護理質量。
1.2臨床科室
1.2.1夯實基礎護理,提高護理質量?;A護理是做好??谱o理,提高專業水平的基石,護士為患者實施基礎護理,進行生活照顧,通過掌握專業知識對病人病情開展有效護理工作,牢記安全和生活護理同等的重要,把心理護理和康復指導也滲透在對患者無微不至的關懷和照料中,不斷改進落后的服務流程,提倡全程優質的護理服務。護士長每天督查基礎護理工作的執行和落實情況,及時拾遺補漏,使基礎護理工作得到有效的落實;每月進行基礎護理操作考,強化基本功。
1.2.2各科室護士長堅持每日晨間提問,每月開展核心制度、重要流程、護理查房、業務學習及危重患者的病例討論。對護理部發下的這些小手冊進行理論考試,不斷強化規章制度及重要流程的學習,更在如何給予患者針對性的護理方面給予相關的指導,不斷提高護士的觀察能力、發現及解決問題的能力,同時還豐富了護士的??浦R,拓展了知識面,使臨床護理服務充分體現專科特色,豐富服務內涵,將基礎護理與??谱o理有機結合,保障患者安全,體現人文關懷。
1.2.3構建和諧護患關系,提高患者滿意度。不斷增強責任護士主動服務意識,護理的內涵也不斷豐富。以健康宣教為例,以往護士大多蜻蜓點水,而今護士們會利用業余時間,自行編寫健康宣教的規范藍本。一條條都明確框定出來。此外,護理服務中呼叫鈴應用頻率、患者對護士的熟悉程度等考量指標,也相繼得到有效規范。護患相互信任支持,關系融洽。定期進行患者滿意度調查,首先讓病區護士相互自查,護士長及護理部定期督查,了解患者對護理工作的反映,聽取患者意見,并根據反饋意見采取可持續改進的措施,不斷提高患者滿意度。
1.2.4 各科室采用“頭腦風暴”的形式,提出個性化的意見,以病人為中心,從各方面、各個角度考慮患者的需求,倡導為病人做每一件事,每一個操作時優先考慮患者的感受,實施換位思考,為患者提供“人性化”的優質服務。病區提供各類便民服務;外三科、內四科監護室的“六個”主動、采用生動形象的示意圖來理解不能表達的患者的需要等都充分體現了護士為病人著想,考慮患者的需求。
2 成效
2.1護士責任感明顯增強 護士承擔起全面、全程負責病人的責任,促使護士必須更加細致、全面地掌握病人病情、診療計劃、護理要點,真正實現護理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”的活動目標。
2.2護患關系進一步和諧 護士真正做到了圍著病人轉、主動巡視、主動溝通,把護理工作放到床邊,以優良的服務態度,精湛嫻熟的護理技術,全面的理論知識為病人提供優質高效的服務,病人及家屬對護理服務充分認可,護患關系更加和諧。
2.3改善患者對護理服務的感受,提高滿意度。由于實施了責任制護理,患者的治療、護理、各種健康指導等全部由責任護士負責,遇到問題可以隨時由責任護士幫助解決,使護患之間的聯系更加緊密,患者更加信任護士?;顒娱_展以來,患者滿意度明顯提高。
2.5護理工作更加科學高效。各項工作流程優化、合理,提高護理工作效率,由護士提供專業照顧,保障護理質量安全。護士能自覺學習??葡嚓P理論知識,主動給予專業的健康指導、心理疏導、康復護理,豐富了護理專業的內涵,促進了自我價值的實現和專科學術水平的發展。
3小結
隨著“優質護理服務示范工程”活動的開展,雖然取得了一些成效,但我們知道目前的服務與患者的要求還有差距,研究探討護理改革所面臨的困難和問題,并加以克服和解決,以推動優質護理服務示范工程活動深入、穩步、持久開展。
基礎護理的內涵范文3
為了適應護理改革的需要,我科被推薦為優質護理示范病房,通過近1年的臨床實踐與探討,護理服務質量有了明顯的提高,患者的滿意度逐漸提高,在開展過程中存在著許多實際困難,現探討如下:
1 難點
1.1患者因素:由于生活習慣,風俗習慣,語言文化等方面的差異,對護理服務需求各有不同。
1.2醫護人員因素
1.2.1護理人員對該工作內涵認識不足,護士對開展基礎護理不理解,抱有成見,對服務內涵及基礎護理的內容認識不足,沒有認真探討而處于應付狀態,每天忙于完成常規治療和護理,無主動服務的意識。
1.2.2科室管理者有畏難情緒,認為這是對護理工作的大改革,存在人員不足,條件有限而難以開展或擔心作為試點后工作量大目無成效。
1.2.3護士信息來源有限,競爭意識不強。
1.2.4部分護士法律意識不強。
2 對策
2.1統一思想,提高認識,做好宣教工作,在全院開展動員大會,院部、科室反復組織學習相關文件,談論存在的難點及工作重點。在科內開展討論“我該怎樣做,我的職責是什么”,使護士對該工作有正確的認識,服務是永恒的主題,同時加強對該項工作的宣傳力度,讓住院患者參與發放醫患便民聯系卡,做好出院后電話隨訪,讓患者對該工作有一定的認識了解并配合。
2.2合理調配人力資源,實行護士分層分類管理,實行人員相對固定,分組落實同時又分房包干,一人負責幾間病房,由護理骨干擔任組長,每組人員盡量做好老、中、青搭配,真正起到傳、幫、帶、宣傳的作用。
2.3轉變服務理念,提升服務內涵
2.3.1轉變觀念,正確認識并落實做好基礎護理。組織學習基礎護理的內容,轉變以往的基礎護理,讓護工從根本上認識到基礎護理重要性,是醫院順利開展優護工程的前提,應放在首位,如果護士對開展基礎護理不理解,抱有成見,會對開展優質護理非常不利,在此方面,護理部與全體護士溝通,護理部與科室溝通,加強對護士基礎護理意識的培訓至關重要。讓所有護士認識到開展優質護理服務的重要性,提高護士做好基礎護理的自覺性。
2.3.2因地制宜,因人施護,注重溝通,營造和諧的醫患關系。對入院患者除了認真宣教入院須知外,完善護理安全告知內容,責任護士在第一時間內進行自我介紹并提供相應護理服務,對有文化患者適時發放書面的有關疾病宣教知識。對不能認字的患者,責任護士針對患者的接受能力實施分階段的進行溝通,宣教,讓患者感到護士的用心,使醫患關系更加和諧。
2.3.3注重人員素質的提高是護士開展優質服務必須具備扎實的基本功。針對信息來源少等情況,認真組織好護士在科內業務學習,參加各種學習班,開展體會交談會,進行引導教育,落實??苹A護理,使各項護理措施落實到位,減少護理差錯發生。以不斷提升的專業知識和技術服務于患者,實現自我價值,提升專業認同,知識全面,技術過硬,工作認真負責為首要的護理指征。加強理論知識的學習和知識的不斷更新,我科為放化療科,健康教育不僅是宣教的形式,更是一種治療的手段,護士對理論知識的掌握程度直接影響健康教育實施的成效,從而影響到疾病的治療、預后。
2.3.4護理安全是護理質量的基礎,是優質服務的關鍵,也是防范和減少醫療事故及糾紛的重要環節,加強護理安全教育,增強法律和自我保護意識。內容包括病情觀察,醫囑查對,護理文件的書寫以及衛生條例、法規的學習。加強質量監控,保證防范到位,每天檢查各班工作落實情況,對發現的各類隱患;要及時糾正,并予分析,有針對性地提出有效、可行的防范措施,比如,輸液、化療比較多時,護士要多巡視,嚴格執行三查七對,防止接錯液體,并且要保持地面干燥,危重病人要做到服藥到口,神志不清的病人,要使用床欄等,加強護患溝通并履行告知義務,可以減少護理糾紛的發生。
基礎護理的內涵范文4
關鍵詞:現代護理觀念;基礎護理;護理管理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0355-02
隨著醫學科學的發展,護理的職能在不斷延伸和擴展,護理手段也在不斷提高和發展。但基礎護理始終是護理工作永恒不變的基本內容,是衡量護理質量的核心和標準,也是護理工作的一個薄弱環節。因此加強基礎護理,提高護理質量是護理管理者的管理目標[1]?;A護理是護理工作的重要組成部分,包括為患者提供良好的就醫環境、生活服務、常規治療等。由于種種原因,近些年來,臨床上輕視基礎護理、簡化基礎護理、依靠家屬及護工從事基礎護理的現象越來越嚴重,已成為臨床護理工作的安全隱患及社會關注的問題。護士對現代護理觀及基礎護理的認識在基礎護理實踐中起著決定性作用。為了解護士對現代護理觀和基礎護理認識現狀,探究兩者之間的關系,正確評價護士認識上的問題,以便采取有效對策。
1 對象與方法
1.1 對象:采用便利抽樣的方法,于2011年5-6月從醫院中選取190名臨床護士,發放問卷190份,回收有效問卷182份,有效回收率為95.8%。
1.2 方法
1.2.1 調查方法與內容。采用問卷調查法。問卷是在參考有關文獻及專家意見的基礎上自行設計,并根據預調查的結果進行修訂。調查內容包括3部分:①護士對現代護理觀認識現狀,包括體現現代護理觀的整體護理觀、護理過程系統觀、獨立學科觀、職能擴延觀4個方面的19個問題;②護士對基礎護理認識現狀,包括基礎護理概念、內涵、重要性、護士職責4個方面的10個問題;③臨床上基礎護理落實現狀。認識程度部分采用5級記分法(非常贊同1分,贊同2分,一般贊同3分,不贊同4分,非常不贊同5分)。
1.2.2 統計學方法。所有資料均采用SPSS10.0統計軟件處理,統計方法包括一般描述性統計、Spea man等級相關分析和多元線性回歸分析。
1.3 結果
1.3.1 一般資料。182名調查對象中,護士110名占60.4%;護師52名占28.6%;主管護師20名占11.0%。其學歷為:中專93名占51.1%;大專79名占43.4%;本科10名占5.5%。
1.3.2 護士對現代護理觀認識存在不同程度的缺乏,部分護士對現代護理認識觀處于較低水平,另外護士對于基礎護理的認識存在嚴重誤區和不足。
1.3.3 護士對基礎護理與現代護理觀認識的關系。用Spea man等級相關分析法分析護士對基礎護理的認識與現代護理觀認識之間的相關性。結果表明護士對基礎護理的認識與其對現代護理觀的認識成正相關,相關系數r=0.516,P
1.3.4 用護士對現代護理觀包括的整體護理觀(Q1)、護理過程系統觀(Q2)、獨立學科觀(Q3)及職能擴延觀(Q4)的認識程度與其對基礎護理的認識水平進行多元線性回歸分析,采用向后法進行變量篩選,結果為護士對基礎護理認識的得分隨著Q2、Q3及Q4得分的增加而增加,通過比較標準化回歸系數可見護士對職能擴延觀(Q4)的認識。
1.3.5 基礎護理落實現狀。本次調查對象所在的科室均存在不同程度的基礎護理依靠家屬或護工完成的現象。其項目依次是生活護理、皮膚護理、床上翻身、服藥、記錄出入量、拍背咳痰、酒精擦浴、病情觀察、鼻飼、吸痰、肢體功能鍛煉、傾倒引流液等。
2 討論
2.1 護士對現代護理觀認識現狀的分析?,F代護理觀即整體護理觀、獨立學科觀、職能擴延觀、護理過程系統觀[2]。它是護理實踐的思想基礎,在它的指導下,護理工作的重點從疾病護理轉向以患者為中心的整體護理,極大促進了護理學科的發展。從本次調查顯示的護士對現代護理觀認識的整體水平,使我們既看到了可喜的變化,也看到了認識上的嚴重不足。近10年來,隨著醫學模式的轉變以及整體護理在全國范圍內的開展,使廣大護士的護理觀念有了不同程度的轉變,但是部分護士護理觀念轉變還存在嚴重的不足。這不僅反映出現代護理觀其豐富而深刻的思想內涵未被廣大護士所認識,而且也反映出護理工作模式轉變過程中,護理觀念轉變相對滯后的狀況。不可否認,我國的護理現狀與世界先進護理水平有一定差距,而這種差距不僅是工作內容、方法與形式上的不同,更重要的是護理觀念的不同。表1的調查結果既使我們清楚地看到目前臨床護士對現代護理觀認識的整體水平與護理模式轉變對護理要求的差距;也使我們清醒地認識到護士現代護理觀轉變的緊迫性和重要性。
2.2 護士對基礎護理認識現狀的分析。協助患者實現生理需要、安全需要的方法,構成了基礎護理的技術與技能。在現代護理觀的指導下,護理工作的內涵圍繞著人們身心健康需要而不斷充實和拓展。但是,對患者生理需要、安全需要的關注始終是護理工作的基礎和核心。如果用這種錯誤的觀點去思考與處理問題,基礎護理就失去了理論與思想基礎,其結果必然阻礙基礎護理的落實,最終也必然會影響護理學科的發展。因此,我們必須客觀地認識這種現狀,審視自己的差距,有的放矢地加以克服。
2.3 護士對基礎護理與現代護理觀認識的相關性分析。所謂護理觀是對護理學科總的根本的觀點與看法,它屬于哲學范疇,是對人、環境、健康、護理的本質認識的總和。由于是理性認識,因而對護理實踐起著決定性作用并產生深遠影響[3]。本次調查結果表明,護士對基礎護理的認識與其對現代護理觀的認識成正相關,而且護士對現代護理觀中職能擴延觀的認識更大程度的影響其對基礎護理的認識。正是由于護士對職能擴延觀的認識與對基礎護理的認識之間存在著這樣的內在聯系,因此護士對現代護理觀認識的不足,特別是對職能擴延觀認識的偏差,最終導致了護理職能不斷擴大而基礎護理卻日益被忽視的異常現象。多年來,臨床上輕視基礎護理的一個結果就是護士基礎護理理論的生疏、基礎護理操作的簡化及基礎護理技能的缺乏。本次調查結果還顯示臨床基礎護理落實現狀令人震驚和不安,這充分地反映出以患者為中心的現代護理理念尚未全面落實在臨床工作中?;A護理依靠非專業人員承擔,將嚴重危及護理作為一門學科及專業的形象,也會降低護理的含金量[4]。
3 對策
要做好基礎護理,既要有現代護理學的新觀念,又要具有豐富扎實的自然科學與社會科學知識,同時還要對工作有極大的熱情,對技術操作嚴守規則,一絲不茍的精神[5]。建議從以下6個方面加強管理:①從學校教育開始,無論從教材結構,還是從課程體系及內容上,都要力求反映現代護理觀,并將現代護理觀的養成,貫穿于理論和實踐教學的全過程,使學生形成現代護理觀,這是實現護士隊伍觀念轉變的重要環節。②將現代護理理論納入護理繼續教育范疇,建立在職護士現代護理觀再教育制度及方法,使廣大護士對現代護理觀有一個全新的認識,形成新的價值取向,樹立起堅定的信念,最終實現對現代護理觀理解、認同及信奉的內化。③通過多層次、多渠道、多形式的職業道德教育和人文關懷教育,增加護士的職業責任感、義務感及使命感,進一步提高職業承諾水準,促進人文素質的提高,并使之內化為人格、氣質、修養,成為人的相對穩定的內在品格。④強化基礎護理理論、基礎護理操作及基礎護理技能的培訓,這是確?;A護理有效落實的基本保證。⑤對護士進行分層次使用管理,建立基礎護理層級管理制度,明確崗位職責,由低年資護士從事基礎護理,高年資護士進行指導與把關。從根本上使基礎護理工作層層落實。⑥加強基礎護理的量化管理,將基礎護理內容及范圍進行規范性界定,并將原有基礎護理的軟指標變為硬指標,列入日常護理質量管理中,進一步強化要素質量管理、環節質量管理及終末質量管理,促進基礎護理的全面落實。
參考文獻
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[3] 董霞,吳欣娟,田俊英,等.256名護士現代護理觀認識現狀的調查分析.中華護理雜志,1998,33(9):533-535
基礎護理的內涵范文5
無陪化護理
(1)“無陪化”不等同“無陪護”,無陪化護理是實行家屬陪而不護,基礎護理全部由護士來做。
(2)無陪化護理是在以“以病人為中心”的基礎上,滿足病人的親情、心理依賴,由家屬陪伴,增加安全感,滿足病人心理、生理的需要。
培養專科護士,提高??谱o理
(1)每天早晨利用10~20min的時間學習心血管內科疾病護理常規,每周科室進行??评碚撝R培訓,每月進行??评碚撝R考試。
(2)科室組織??谱o士、護理組長、高年資護士進行??萍膊PT講課,每月2次。組織專科業務查房,每月至少2次。選派護理人員進修、外院參觀學習等,培養??谱o士,提升??谱o理水平。
(3)每月進行一項??撇僮骺荚?,要求人人過關。護理人員在進行護理操作時要做到操作熟練,動作輕柔。護理過程中要注意尊重病人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。
做精??谱o理,提高護理內涵
(1)實施責任制整體護理。根據??谱o理特點,病房實行分層次、動態管理、有相對固定的責任護士管理模式。責任護士或??谱o士負責病人全程護理,對其的基礎護理、治療、康復及健康指導等,實施責任包干到組到人,以確保護理質量,提高護理內涵。
(2)加強危重病人護理,做精??谱o理。危重病人往往病情較重、護理難度大、??谱o理技術要求高,根據分層次管理模式,由責任組長或專科護士負責病人全程護理,既做精了專科護理,又保證了病人安全。
(3)根據病人的年齡、文化層次、接受能力、疾病種類等,對病人實行分層次管理,使其得到所需要的個性化的優質護理服務,在最大程度上讓專科護理得到發揮。
開展專科健康教育
(1)責任護士實施全程健康指導,入院時有宣教、住院期間有指導、出院后有回訪。
(2)建立專科健康教育宣傳欄,制定了健康教育處方,為病人及家屬提供疾病宣教知識和服藥知識、健康保健知識等。
(3)針對不同疾病種類、發病時期、個性需求等,提供個性化健康教育。出院時發放“愛心聯系卡”,便于出院后??萍膊〉难由熘笇А?/p>
加強護患之間溝通
(1)在進行每一項??谱o理時,做到操作前解釋、操作中指導、操作后囑咐,讓病人對每一項護理都享受到真正的知情權。
(2)護士在完成各項護理操作時,及時與病人及家屬溝通,取得理解和支持,并給予專業的健康指導。
(3)護士要改變傳統的稱謂,尊敬、關愛病人,視病人為親人、朋友,掌握溝通技巧,構建和諧護患關系。
結論
1提高了護理內涵護理人員??评碚撝R、技術操作水平明顯提升,主動服務意識增強,能夠自信地與病人進行溝通。病人對??萍膊≈R增加,由原來的45%提升到75%。病人及家屬紛紛表示護士讓他們了解了很多疾病知識、服藥知識、生活健康指導等。
2保證了護理安全??谱o理技術的提高,護士能夠更加細致、全面地掌握病人病情,包括病人心理狀況在內的細微變化,也能及時發現并采取有效措施。護理不良事件由原來的每年6起減少到2起,病人安全得到了保障。
3提高了護理服務質量,增加了病人滿意度護士通過為病人提供全方位生活護理和??谱o理,增進了與其交流,護士對自己負責的病人更加用心,與其建立了更加融洽和諧的關系,病人滿意度明顯提高,由原來的96%提升到98%以上,無護理投訴及糾紛發生,病人及家屬感謝護士的多了。
基礎護理的內涵范文6
一、活動目標
利用2年左右的時間,通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的優質護理服務示范工程(以下簡稱“示范工程”)活動,不斷提高護理質量,為患者提供滿意服務。
二、活動范圍及主題
活動范圍:全市二級以上醫院全面實施。
活動主題:“夯實基礎護理,提供滿意服務”。
三、主要內容
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規或臨床護理服務規范、標準,建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理職業行為。
2、建立扁平化的護理管理體制,精簡護理行政層級,提高管理效率,實行責、權統一的垂直管理。切實加大對護理改革的投入,提高護士福利待遇,向臨床一線傾斜;建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合,從機制上調動護理隊伍的積極性。
3、增加臨床一線護士數量,清理非護理崗位占編人員從“進入”和“歸隊”兩個角度,最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%,示范病區的床護比不低于1:0.5。
4、落實《住院患者基礎護理服務項目(試行)》,組織臨床護士開展《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》全員培訓,切實履行基礎護理職責。將基礎護理的服務內涵、服務項目納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價的機制。
5、推行表格式護理文件,減輕臨床護士每天書寫護理文件的負擔。需要填寫的護理文書包括:體溫單、醫囑單、病程記錄中護理記錄單,手術清點記錄和病危、病重患者護理論錄等。
6、實施臨床“現場管理式”的護理質控模式,細化、量化考核標準和指標,加強基礎護理落實的執行力,確?;颊叩玫綄嵒?。
7、加強與患者的溝通交流,滿足患者知情需求(環境、治療、用藥、膳食營養、康復、心理干預、手術、檢查等),促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
8、明確和落實醫院各有關部門的職責分工,特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度,減少護士的非護理工作,確保護理服務內涵落實到位。
四、實施步驟
(一)籌備啟動階段(3月-4月)
各縣區衛生行政部門要做好此次活動的宣傳發動工作,調動醫院和廣大護士積極性,使其主動參加到活動中來。
(二)組織實施階段(5月-11月)
各縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構按照方案要求,積極推進“示范工程”活動。
(三檢查評比階段(11月)
市局將對實施“示范工程”的醫院進行檢查評比,對患者和社會反映好,提供優質護理服務并能發揮示范作用的醫院、病房及個人進行表彰授予“優質護理服務示范病房”牌匾和“優質護理服務先進個人”證書。同時,交流經驗、總結工作,宣傳和推廣好的做法和經驗,研究部署20__年“示范工程”活動,逐步建立護理質量管理持續改進的長效機制。
五、工作要求
(一)提高認識,加強領導
縣區衛生行政部門和各級各類醫療機構要統一思想,提高認識,充分認識加強護理內涵的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,創造條件,克服工作中的困難,堅定信心,做好宣傳發動工作,確保各項工作取得實效。
(二)落實措施,穩步推進
各級各類醫療機構要認真貫徹落實有關文件精神,理順關系、明確職責、周密部署,結合自身實際,創造性地開展工作,探索建立長效機制,發揚求真務實的工作作風,真抓實干,同時認真、全面地開展自查自建,推動各項工作扎實穩步開展,持續改進臨床護理工作。三級醫院每所應才創建1個“優質護理服務示范病房”和2個“優質護理服務先進個人”。