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醫學培訓教學范文1
【關鍵詞】醫科院校 青年教師 微格教學 培訓
【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2016）08C-0179-02
醫學教育作為我國高等教育的重要組成部分，需要滿足地方社會經濟發展和醫藥衛生事業發展需求，培養應用型、復合型、創新型醫藥衛生人才。因此，提高醫科院校青年教師的教學技能，建立適應現代教學理念的醫學教師培訓體系，培養高素質創新型醫學人才顯得非常有必要。
醫學院校的青年教師大多畢業于醫科院校，沒有受過專業的教師職業培養，微格教學培訓方法為醫學青年教師提供了一個提升教學技能和教學水平的有效途徑，可以幫助青年教師從學科專家成長為教學專家。
一、微格教學簡述
微格教學（Microteaching）形成于美國20世紀60年代的教育改革運動，是一種依托現代教育技術來培訓教師的教學方法。微格教學創始人之一，斯坦福大學（Stanford University）德瓦埃.特.愛倫博士（W.Allen）等人在“角色扮演”教學方法的基礎上，將教學內容分解成一個個“微小”的教學片段，利用攝錄像設備實錄受培訓者的教學行為并分析評價，使其在短期內掌握一定的教學技能，后來逐步完善形成了一門微格教學課程。W.Allen認為微格教學“是一個縮小了的、可控制的教學環境，它使準備成為或已經是教師的人有可能集中掌握某一特定的教學技能和教學內容”。
微格教學培訓時，一般讓參加培訓的學生分成若干小組。在導師的理論指導下，對一小組學生進行10-15分鐘左右的“微格教學”，并當場將實況攝錄下來。然后在指導教師引導下，組織小組成員一起反復觀看錄制成的視聽材料，同時進行討論和評議，最后由導師進行小結。這樣依次讓所有學生輪流進行多次微格教學，使師范生或在職教師的教學技能、技巧有所提高，從而也提高了教師的整體素質。
20世紀70年代末，微格教學已逐步被一些國家作為培訓教師教學技能、技巧的一種有效方法而采用。我國在20世紀80年代初開始引進這種教學方法，1987―1990年，北京地區一些師范院校在與日本合作的“中日教育工程”中進一步開發了這一課程。1988年10月至1989年3月，北京教育學院在聯合國教科文組織的支持下開展了微格教學效果的對比實驗研究。最后的實驗結果表明，用微格教學對在職教師進行培訓的效果明顯優于傳統方法的效果。類似的實驗在國外和國內的一些學校都進行過，多數的結果都表明微格教學的培訓方法效果顯著。
二、微格教學培訓方法在Y高校的應用
（一）應用背景。Y高校是全國建校較早的22所地方醫學院校之一，經過80年的教育教學改革與探索，學校逐步形成了注重基本要求加特色教育、注重研究和應用相結合、注重創新創業能力培養的多元化人才培養模式和以“全面發展，應用型見長”為人才培養特色，培養了大批科學素養與實踐能力、奉獻精神兼備的優秀人才。
學校近年來通過實施“人才引進計劃”等人才發展重大決策，人才隊伍整體素質逐步提升。目前具有正高級職稱的教師占專任教師21.2%，具有碩士學位以上的教師占專任教師68%，其中35歲以下專任教師76人。
經過多年建設，Y高校的師資隊伍結構日趨合理。但是一方面，Y高校很多青年教師都是來自醫學、工學、理學專業，沒有接受師范院校的專業教育和培訓；另一方面，青年教師的繼續教育偏重學科知識培訓，輕教學能力和教學技能培訓，所以很多基本的教學技能都有待提高。據學校教學督導組反映，部分青年教師上課存在諸多問題，例如講課只能照著PPT讀課件，教學方法單調乏味，學生不感興趣，課堂氣氛沉悶，用語隨意、語速快、層次不明、講述難分主次等。作為醫學院校的老師，本身承擔著多重角色，他既是教學一線的工作者，又是臨床一線的工作者，也是科研一線的工作者，教學、醫療、科研壓力越來越大，不僅要保證教學質量，又要為社會提供優質的醫療服務。怎樣利用有效的時間讓Y高校的青年教師快速成長為一名合格的專業化的老師的確還面臨著諸多問題。所以，積極探索Y高校青年教師教學能力培訓模式，建立適應現代教學理念的醫學教師培訓體系，對培養高素質創新型人才具有重要意義。
目前國內就微格教學的研究主要集中在一些師范院校和體育院校，就醫學院校而言，微格教學還處在摸索階段。數據庫顯示，關于微格教學在衛生系統的研究主要集中在臨床護理研究和預防醫學方面，針對一線醫學高校教師的培訓研究還是個空缺。Y高校青年教師多非師范院校畢業，入校后沒有系統的專業培訓，主要靠老師在自己教學過程摸索前進，這樣所需周期時間長，效果也不理想，將嚴重影響學校教學質量。結合以上研究：（l）Y高校青年教師教學技能水平還有很大的提高空間。（2）對醫學教師的教學能力調查仍比較少，未見對醫學教師能力發展研究和實踐方面的研究。（3）研究出一套新的針對醫學院校的教師的可具體描述、可示范、可供青年教師訓練的技能模式很有必要。
（二）應用情況。針對調研、分析得出的結論，Y高校決定依托學校高等教育研究所及教師發展中心，制定青年教師教學能力提升的策略，在教師發展科的統一規劃下結合實際建立微格教學的培訓模式。
1.微格教室配備。為了促進教師培訓，Y高校專門在教師發展科下配置兩間微格教室，相比于傳統微格教室，Y高校配置的微格教室支持基于網絡環境的微格教學系統。微格教室配備多媒體講臺、電腦、監控攝像機、電子白板、語音對講系統等，主控室配備監控顯示屏、監控服務器、數據備份服務器、流媒體點播服務器、語音對講系統等。
2.微格培訓管理系統配備。微格培訓管理系統包括監控系統、教室管理系統、視頻分類系統、網絡直播及點播系統、網絡評價系統及跟蹤學習系統。微格教學依賴反復多次反饋及校正操練，基于網絡環境的微格教學系統可以有效儲存、整理和查詢微格教學內容，并最大限度地實現其開放性和共享性。
3.基本微格教學形式。在指導老師的指導下，利用錄播系統把每一位受培訓者的講課過程記錄下來，之后根據現場資料進行多次反復的小組討論及自評，進而有針對性地提高受訓者的教學技能。培訓以理論學習配合微格教學實踐為主，每10個學時為一階段，一階段培訓結束后，由專家組對受訓者進行評定、反饋，結合評定結果制訂進一步培訓計劃，從而達到逐步提高的目標。
4.微格教學流程中的幾個關鍵環節。（1）培訓受訓者。微格教學是將教學內容分隔成若干個微小的教學片段，將教學技能細分，借助錄播系統和小組討論的形式，在嚴格控制時間和學習規模的情況下，重點培訓受訓者一到兩個專門的教學技能的教學培訓形式，在培訓前必須對受訓者進行微格教學的專門培訓。（2）課前準備工作。微格教學培訓前，應帶領受訓者清楚了解本次教學培訓內容所對應的教學技能是什么，以及該教學技能的作用及典型事例運用，明確此次培訓的訓練目標。（3）多次反饋及校正操練。評價反饋是微格教學中最重要環節。需要結合自我反饋、小組集體反饋及網絡評價系統進行多次反復反饋，并針對反饋情況進行有針對性的校正操練，以利于受訓者進一步改進、提高。
三、微格教學應用實踐的反思
微格教學是一個操作性很強的可控的實驗系統，其將復雜的教學過程中的教學技能進行科學分類，然后逐一對每類教學技能單項單獨進行訓練。在按規定的教學目標下進行有目的的教學實踐的同時，利用視聽技術手段進行實況記錄，隨后重播實況，使試教者和評議者都能更客觀地評價試教者的教學行為。微格教學中的一系列實踐活動可以使相關的教育教學理論、心理學理論得到具體的貫徹和應用。這種理論與實踐緊密結合的教學方法提高了對教學法課程的學習興趣，為此需要： （l）學習目的明確，重點突出。由于采用微型課堂的形式進行實踐教學，所用時間短，只集中訓練一兩個教學技能，有利于使受訓者明確學習目的，便于把精力集中放在重點上。（2）信息反饋直觀、形象、及時。采用現代信息技術對受訓者的行為進行記錄，能及時準確地獲取反饋信息，可大大提高訓練的效率。（3）充分發揮主體作用。微格教學堅持以受訓者為主體、以指導教師為主導、以訓練為主線的原則，有利于創造性思維的培養。（4）完善微格教學流程。微格教學的實施應包括學習相關知識、確定訓練目標、觀摩示范、分析與討論、編寫教案、角色扮演與微格實踐、評價反饋、修改教案等步驟。
總之，應根據醫學院?，F有的青年教師隊伍特點，對教師教學能力進行分析，結合醫學院校的特殊性、老師的自身情況和外部環境，制定教師教學能力提升的策略，構建適合醫科院校實際的微格教學培訓體系，建立以提高教學技能為中心的微格教學培訓模式，從而逐步轉變青年教師理念，提高青年教師的教學技能，提高教師教學能力，建立適應現代教學理念的醫學教師培訓體系，培養高素質創新型醫學人才。
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【基金項目】2015年度廣西高等教育本科教學改革工程項目“微格教學在醫學院青年教師教學培訓中的應用研究”（2015JGB189）
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醫學培訓教學范文3
培訓計劃是按照培訓需求而制訂的培訓方案，是培訓工作的具體實施框架。制訂培訓計劃，包括確定培訓時間、培訓內容、授課教師、培訓形式等。根據國家心理咨詢師報名考試時間，培訓班適當延長了培訓時間跨度，注重打好理論基礎和提高實踐操作能力。培訓內容主要分為三個部分：一是理論部分，包括基礎心理學、社會心理學、發展心理學、變態心理學及心理測量；二是實踐部分，包括心理診斷技能、心理咨詢、心理測驗技能；三是考試技能部分，主要是根據心理咨詢師考試內容，進行診斷、咨詢、測量方面的復習。授課教師以學校心理系教師為主，選派經驗豐富的教師組成教學組，制訂詳細的教學計劃，系副主任擔任教學秘書，教學組通過集體備課，將培訓目的、培訓要求傳達到全部任課老師，將培訓內容和教學目標明確到每一位老師，確保了教學計劃的連續性、有效性和實用性。培訓形式需要靈活多樣，培訓目的是提升專業能力，在必要的理論教學外，最重要的是實踐能力的培養，因此在培訓過程中要注重與參訓教師的互動，注重參訓教師實踐操作能力的提高。
二、培訓課程開發
培訓課程開發從開發的程度可以劃分為完全定制開發、半定制開發和直接引進。完全定制開發是完全基于課程的開發流程進行開發，需要解決的是既定的問題，要投入很大的人力或財力。半定制開發是進行內訓的課件開發的主要形式，主要是根據已有的培訓課程，結合企業的實際情況，對培訓課程進行調整，調整的主要內容是課程結構和案例，使得單次培訓的內容和背景資料更有針對性，從而增強培訓的效果。直接引進的課程一般來說并不是很多，一般直接引進的課程大多是專門做課程開發的公司開發的課程。本項目采用半定制開發的形式進行課程開發。在培訓課程設計上，突出“打牢理論基礎、提高操作能力”的特點，將授課內容分為基礎理論、實踐操作、考試輔導三個部分。具體培訓內容包括：基礎心理學、發展心理學、社會心理學、咨詢心理學、變態與健康心理學、心理測量學、心理測驗技能、心理診斷技能、心理咨詢技能等專題。安排心理學系具有豐富國家職業資格培訓的專家和教授授課，參與授課的13名教師全部具有副高以上職稱或博士學歷。
三、培訓實施
培訓實施是培訓過程的中心環節。培訓目的能否實現、培訓計劃是否有效、培訓課程是否有針對性和實用性完全依靠培訓過程的實施。本期心理咨詢師培訓班，為提高培訓質量，便于參訓教師自學和消化吸收授課內容，適當延長了授課時間跨度，培訓班從6月7日至11日1日，安排周末和暑假期間共面授學習20天。通過培訓，進一步打牢了參訓教師的理論基礎、更新了觀念、提高參訓教師對青少年心理健康教育能力，掌握解決青少年常見心理問題的方法與溝通技巧，能夠對工作中遇到的常見問題解決提出解決策略和解決方案；提高心理健康輔導的工作能力，能夠滿足教師實施心理健康輔導策略、方式方法、經驗技能的基本知識、基本能力的需要，滿足教師對兒童、青少年群體在現有生存發展環境中成長的心理引導、輔導、咨詢和服務的需要。在培訓實施中，嚴格執行考勤管理制度，并定期公布考勤情況。提高考勤主要依靠授課教師、授課教師與參訓教師的互動以及周到細致的服務。依靠授課教師是指要有一批知識豐富、教學生動，能讓參訓教師通過學習有促動、有提高，從而愿意聽、愿意學。授課教師與參訓教師的互動包括課堂上和課堂外，參訓教師都是一線的老師，在培訓期間希望能通過培訓能夠解決一些工作中遇到的疑問，授課教師要樂于答疑，與參訓教師多溝通交流，增強學員的認同感。周到細致的服務，主要是為參訓教師提供盡可能方便的午休、就餐，以及停車服務等，讓參訓教師在培訓過程中感覺到處處被關懷，時時被關注。
四、培訓效果評價
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多種翻譯專業人才培養模式
1．在翻譯教學材料的選擇上，筆者認為，當前的某個翻譯教材或者某幾個翻譯教材無法滿足翻譯這門跨學科專業的要求。本著因材施教的宗旨，應該針對不同院校的翻譯人才培養方案，結合學生的學習興趣和專長選擇翻譯材料。例如，在學期初，對學生進行問卷調查，以學生為中心，調動學生的學習動力和熱情［6］。所選取的教材要照顧到不同的題材和體裁，如可涉及文學、經濟、政治、科技、文化等。這樣讓學生參與其中，選擇教學材料，可以大大地提高學習的動力和效率。2．在翻譯教學內容和方法的選擇上，應選擇更多元的內容和采用豐富多彩的形式。在課程的內容設置上應兼顧語言層面的字、詞、句、篇章、風格、美學傳譯的學習，翻譯理論和翻譯史的學習，翻譯批評的學習［7］。在教學中還應涉及更多的翻譯種類，如讓學生了解全譯、節譯、摘譯、編譯、述譯等翻譯方法。在翻譯涉及的語種上，應不僅僅局限在中英雙語的轉換上，應整合資源與其他語種如德語、法語、俄語和日語等，與學生可能選擇的第二外語相關聯，讓翻譯的實踐和研究更具有普遍性和合理性。在翻譯方法和手段上，尤其應提倡翻譯實踐能力的培養，不只停留在課堂活動的演習操練，教師和學校應盡力給學生提供機會參與真正的翻譯項目，如與翻譯公司、國際經濟貿易洽談會、文化交流會合作，讓學生親身去參與和體驗翻譯活動，豐富教學內容和形式。此外，還可以采用課外翻譯學習組的形式，在教師的協助下，選擇翻譯材料、品評翻譯文本、解讀翻譯現象和發現翻譯問題，解決有限的翻譯課學時和師資的問題。3．在翻譯測試手段的選擇上，應選擇多樣的測試題型、測試內容和測試形式。翻譯測試可以主客觀題型相結合，主觀題型如翻譯篇章段落，結合客觀題型的翻譯史和理論知識測試。在測試內容上，可以設置多文本類型和多翻譯種類，如翻譯詩歌散文的文學類翻譯，也可以涉及工農業的科技翻譯等，還可以給出英文文本讓學生進行漢語概述，或者漢語文本讓學生進行英文概述等，還可以加入譯文鑒賞和批評。在測試形式上，除了試卷形式的測試，增加翻譯理論和翻譯史的一些小論文撰寫，教師可以給學生就某些專題列出書單和相關指導建議，這不僅可以檢驗學生的實踐技能操作程度，還能為學生的畢業論文撰寫提供參考，甚至是為了未來在翻譯領域的學習和深造打下良好的基礎［8］?？傊己藴y試的目的是為了檢驗和促進學生的學習成果，為進一步的翻譯教學和培訓提供基礎。職業化翻譯不僅是提高語言能力的方法、手段，翻譯還應被視為一種職業。翻譯培養的職業化是未來全球化社會所大量需要的，也應是翻譯人才培養的目標。翻譯職業化需求的人才，一種是既有專業技術知識又精通外語的翻譯人才，另一種是精通外語并有一定的專業技術知識的人才。前者大多來自于非外語專業，后者大多來自于外語專業。因此，在翻譯人才的培養體系中，不能僅僅局限在外語專業，應擴大到整個高等學校的各個學科專業中，針對非外語專業人才，應開設有關翻譯技能培訓和翻譯認證培訓的課程;對于外語專業的學生應該針對其個人專長和愛好，為學生以職業方向為目標開設人文或科技類的選修課程。這樣有助于在翻譯教學和翻譯人才培養上更有目的性，并與未來的職業相關聯。與翻譯市場和職業化連接更緊密的是，翻譯碩士(MTI)以及專門的翻譯培訓機構，近年來翻譯碩士的培養和研究可謂全面開花，針對未來職業的需求開設了一系列的翻譯課程，如醫學、法律、經濟、會計、建筑以及機械等相關領域的翻譯教學［9］。這在很大程度上與某些學科的專業外語相關聯，讓翻譯課程更趨于專業化，更好地應對未來職業需求。翻譯的職業化要求，還體現著在培養人才時，對于實踐的高度重視，以及把翻譯實踐和市場緊密聯系。這一點我們可以借鑒國外的翻譯教學的經驗，在教學內容上可以涉及翻譯速度、翻譯收入、翻譯成本、翻譯項目管理、譯者如何同翻譯公司打交道，以及在未來的作為職業翻譯工作者可能會面臨的方方面面的問題，為學生在未來的職業生涯中打好基礎［10］。規范化提到翻譯領域的規范化問題，首先想到的是術語的規范化。當然在翻譯教學內容上，翻譯術語的規范是十分必要的，術語描述研究對象、方法和內容，術語的科學、系統和規范有利于學科的發展，它有助于學科地位的確立和建設，翻譯學科術語也應規范。我們目前所涉及的規范化還包括在翻譯教學課程設置時，一些專業必修課如翻譯理論與實踐、翻譯研究方法論、口筆譯等，翻譯職業和市場相關的規范管理。與翻譯市場規范化密切相關的是，翻譯資格認證的發展。就我國的認證體系而言，“全國翻譯專業資格(水平)考試”(簡稱CATTI)成為國內最大的翻譯資格認證體系，但是這一認證卻與翻譯市場脫鉤，很多沒有經過認證的不具備從業資格的人員進入翻譯領域，這對翻譯職業的規范化很不利。但是，在未來的翻譯行業中，我們相信必然會規范翻譯行業和市場。因此，我們在培養翻譯人才時，應該從大局出發，側重實踐培養和針對職業培養，讓我們的學生擁有翻譯專業的從業資格，與國際上的翻譯院校和翻譯市場接軌［11］。因此，在課程設置中要更緊貼翻譯職業和市場。另外，廣義的翻譯人才培養，不僅是翻譯院校和培訓機構的任務，還應該囊括翻譯者聯合會、翻譯公司、甚至是翻譯項目和翻譯客戶等一連串的規范和理順。各地的翻譯者聯合會的個人會員和單位會員的吸納，翻譯活動開展如評獎等都缺乏規范;翻譯公司的人員水平、翻譯質量的監管，翻譯公司和客戶的關系理順也欠完善;翻譯項目和客戶對于翻譯產品即譯文，沒有辦法進行評鑒和監督，這些多方面的問題都有待于進一步的改善，這都是與翻譯人才培養密切相關的領域，是與翻譯行業和翻譯市場發展密切相關的。本地化翻譯人才培養的本地化問題研究在國外進行得很早，近幾年國內學者才對其進行介紹和研究，屬于較新的研究領域。雖然對于大多數的普通高校來講，進行本地化教學的條件還不成熟，但只有我們有了本地化的認識，才會有更多的研究進入到翻譯人才培養的宏觀領域中來。本地化主要涉及的是科技翻譯和商業翻譯，二者是當今國際交流的熱點和重點。雖然在本地化過程中，譯者仍舊從事從原文到譯文的轉換，只不過轉化過程中翻譯記憶提供了幫助，提高了翻譯的效率，縮短了譯文產生的時間，但是本地化卻對譯者提出了更高的要求，如電子技術能力即對計算機、網站和軟件的駕馭能力，專業知識要求更高，翻譯實踐能力更強，對于翻譯與文化的關系處理能力，甚至還有項目管理、預算的職業能力［12］。為了使我們培養的翻譯人才能夠適應本地化翻譯的需求，我們在課程設置上可以借鑒外國開設本地化課程學校的先進經驗，豐富我們的翻譯教學體系。科技化在培養翻譯人才過程中，要適應并有效地利用科技手段與工具，豐富翻譯研究的視角與人才培養模式。近年來，機器翻譯(MT)和翻譯記憶(TM)等計算機輔助翻譯工具的開發得到了迅速的發展。此外，翻譯語料庫也在建立、豐富和完善，筆者于2009年在曼徹斯特大學訪學期間，對其翻譯研究中心的語料庫進行了考察和研究，發現語料庫為翻譯教學提供大量的對譯材料，使得翻譯評價和成果更直觀、更科學和多樣，當然也必然對翻譯人才的培養提出新的要求［13］。針對這樣的發展趨勢，在培養翻譯人才時，應該有針對性地、有目的性地增加科技層面的培養和教學，可以整合教學資源，綜合學科優勢，借助計算機科學、信息科學和傳媒學的相關知識，讓翻譯人才的培養有更高的科技含量。運用現代科技進行翻譯教學，所要解決和面臨的問題很多。首先，就要解決教學所需的資金、設備以及教學環境等問題。缺乏必需的設備即硬件準備，機器翻譯教學根本無從談起。此外，許多翻譯軟件的高昂價格也無法使機器翻譯在翻譯教學與培訓中被廣泛運用。設備和軟件需要不斷地升級和維護，記憶庫需要不斷更新，語料庫的制作、更新和維護也需要技術和資金的支持。師資力量不足也是一個非常重要的制約因素，開展科技化的翻譯教學，教師本身必須熟練掌握計算機翻譯的原理、操作過程、行業要求。科技的迅猛發展也使得教師必須緊跟翻譯科技發展的浪潮，熟悉高新翻譯技術和翻譯工具的使用與保養，掌握國際上有關發展與研究的最新動態，這對翻譯教學工作者來說，必須具備深厚的技術功底和開闊的學術視野［14］。
全面整合的翻譯人才培養模式
在翻譯教學體系中，多元化涉及的是翻譯教學的微觀問題，如教材的選擇、教學內容方法和測試方面的問題;翻譯人才培養的職業化，要求翻譯人才培養從象牙塔走進翻譯市場，讓學位培養和實踐工作相結合;本地化和科技化，要求我們翻譯教學者，緊跟時代潮流和最新發展趨勢，把最新的科技和專業門類與翻譯相結合。翻譯人才培養力求多元化、職業化、規范化、本地化和科技化，整合多種教學模式，從微觀到宏觀，從局部到整體，從內部翻譯課堂到外部翻譯環境，讓多種方式之間取長補短，走出經驗式的師徒相授的陳舊的教學模式，走進全球化、國際化的大舞臺?？偠灾g學科在明確了學科地位之后，在擺脫了教學翻譯的尷尬和無奈后，正逐步地完善其教學體系，在多元化的微觀教學層面上，研究并改進教學材料、教學方法和內容;在宏觀上應緊密與市場結合進行職業化技能培訓，使之與學歷培訓良好結合;在翻譯的領域中更注重本地化人才的培養，關注人才的全面能力提高;在高科技的信息時代的今天，還要緊密地聯合最先進的前沿的語料庫和機器翻譯。如上所述，翻譯的跨學科特點，理論與實踐結合的優勢，學術與市場聯系的益處，使得教學體系中的任意一種培養模式無法獨立地完成這一任務，必須要整合各個模式的優點，因地制宜，因時制宜，因人制宜，使我們培養的翻譯人才更有專業能力和市場競爭力。
作者：孫躍鵬 葛向宇 張新勇 單位：東北農業大學
醫學培訓教學范文5
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）11（b）-105-02
繼續醫學教育(Continuing Medical Education，CME)是醫學終身教育的重要組成部分，是繼畢業醫學教育之后的一種終身性的醫學教育，目的是使衛生技術人員在整個專業服務過程中，保持高尚的醫德醫風，不斷提高自己的理論知識和工作能力，跟上醫學科學的發展，為社會提供更好的服務。新世紀的醫學正以前所未有的速度發展，新理論、新知識，新技術、新方法不斷涌現，醫學知識更新周期越來越短，對醫務人員的知識結構及醫療水平要求越來越高，僅從醫學院校教育獲得的知識和技能已遠遠不能適應當前醫學工作需求，故建立終生教育體系和終生學習社會成為當前世界教育改革和發展的共同趨勢[1]。
目前，醫院開展CME主要有以下幾種途徑：①舉辦繼續教育項目學習班；②參加學術活動；③對外交流；④教學活動。其中各級各類CME學習班的舉辦是CME的重要形式之一，根據我院的工作實踐和體會，現就CME項目開展中存在的問題進行探討。
1 CME項目開展存在的主要問題
1.1 認識不到位
作為醫學教育的重要組成部分，上至國家、下至各省市以及各大單位都制定了相應的配套措施，以加強和保證CME的順利開展。但由于在影響醫院效益增長的眾多因素中，CME只是其中的一個，或者說是一個隱性的、易被人們忽略卻又十分重要的因素，故導致了部分醫院領導未深刻認識其重要性和必要性。另外，對廣大臨床醫務人員而言，為適應醫學科學的迅速發展，更新知識、提高技能，參加CME培訓已成為其共同愿望和自覺行為，但仍有不少醫務人員對CME的目的、意義認識不足，沒有競爭意識，學習不是主動而是被動地去為了獲取學分，迫于晉升、聘任的所需，一味地為學而學。
1.2 項目主辦方積極性受挫
個別基礎學科或較專業學科培訓項目參訓人員較少，有時甚至難以正常開班，挫傷了項目主辦方的積極性，導致部分學科開展CME的積極性降低，申報項目少，年復一年，陷入“惡性循環”，從而導致不同學科專業培訓力度和培訓范圍差距加大，也在一定程度上影響了學科品牌的構建。
1.3 培訓針對性不強
分析近年來參加我院CME項目的人員職稱、學歷等情況發現，參加培訓的人員有的剛剛參加工作，有的參加工作幾十年，職稱差別大，知識結構差別也大。由于參訓人員之間較大的差異性，往往造成培訓難度增加，培訓針對性不強的問題。
1.4 培訓質量下降
為了能夠湊足學時，獲取學分，一些項目主辦方不得不延長培訓時間，使得參訓人員對培訓內容和安排失去興趣，造成遲到、缺課現象增多，導致培訓質量的下降。
2 主要措施
2.1 加大宣傳力度，強化終生教育思想
首先要強化各級領導對開展CME緊迫性、必要性的認識。醫院領導應該明確認識到，醫院建設與發展的根本是人才的培養和提高衛生科技人員的整體素質。作為具有公益性質的醫院所面臨各種競爭的實質就是人才與技術的競爭。其次，要提高醫務人員對CME的自覺性和主動性意識。因此，作為CME工作者必須加強對CME目的與意義的宣傳，使廣大醫學科技人員充分認識加強CME與醫學科學和衛生事業乃至個人的發展有著密切的關系。
2.2 有針對性地開展多種形式相結合的CME培訓
為確保CME培訓質量，應根據參訓者自身實際情況制定培訓計劃，下達培訓任務，避免“高分低能”或“高能低分”現象的發生。如對于中級專業技術職務的衛生技術人員，急需解決的是臨床經驗不足等問題。對這部分人，應該把繼續教育的側重點放在深入臨床第一線，選送專科進修，或指派導師帶教等多種形式的教育。對于高級專業技術職務的衛生技術人員，繼續醫學教育的側重點應放在注重知識更新、拓寬知識面、增加信息量和開展科學研究上；可通過參加學術會議、專題講座、參觀學習、開展科研等方式進行；使他們能站在本學科知識的前沿，及時了解國內外本專業技術發展的新動態，能結合實際引進使用，及時解決本專業的疑難問題。
2.3 選好CME內容和方式，提高培訓質量
根據我院近幾年來舉辦CME項目的反饋情況來看，大部分醫務人員更看重舉辦項目的內容，都認為CME項目應以實用臨床技術、最新臨床診療技術為主，希望通過參加CME了解最新醫療研究信息，學習科研方法，以提高其臨床工作水平，拓寬知識面、增加信息量，能結合實際引進使用，及時解決工作中出現的疑難問題[2]?，F在醫務工作者都承擔著較為繁重的醫療工作，不可能較長時間脫離工作崗位，外出參加培訓，工學矛盾嚴重。因而，做為CME工作者，我們在今后設計和實施CME計劃時，應從實際出發，在內容選擇和編排方面將新的醫學概念和研究成果與臨床實踐有機地緊密結合，在有限的時間和容量內，包含具有指導性、實用和先進的技術和理論；在傳授知識的同時，也把分析與解決問題的思路和方法傳授給參訓人員，以促使其自主學習能力的形成。
2.4 完善機制，增強辦班積極性
在強化全院終生教育思想的基礎上，貫徹落實各項配套措施，把CME的參與與醫院責任制目標相結合，激發學習熱情，把“要我學”轉化為“我要學”[3]；讓科室意識到CME的開展是宣傳自我、擴大自身影響的重要途徑之一，與學科品牌的構建密切相關，把“要我辦”轉化為“我要辦”。
另外，也希望CME培訓項目審批部門能注重項目的實際內容和編排，降低學時數與所獲得學分的硬性關聯，以提高項目主辦方的辦班積極性和水平。
[參考文獻]
[1]黃志,徐西華,陳瓊.迎接挑戰加速發展繼續醫學教育[J].醫學教育,2004,33:118-120.
[2]陳運能,李銘邦,冼蘇,等.不同學歷內科醫生繼續醫學教育要求的比較[J].廣西醫科大學學報,2001,9(18):59-60.
醫學培訓教學范文6
市教育局成立市小學電化教育培訓領導小組。領導小組由盛生良、周秉福、凌良豐、繆一春、蔡雪林、汪林福、鄭祖豪、駱國金、趙祖云、何新兒、李健男、章柏潮同志組成。盛生良同志任組長，周秉福、凌良豐、繆一春同志任副組長。領導小組負責制訂培訓規劃，指導并協調有關部門和學校的工作，保證培訓經費的落實到位，檢查督促各項工作的落實。有關部門和各級學校的具體分工如下:教師進修學校負責制訂培訓計劃.安排全市性的培訓、輔導活動，提供教材、有關資料及試卷，組織考核，管理培訓人員的檔案。電教站負責提供全市性培訓用的電教設備，協同教師進修學校舉辦電教儀器操作輔導員培訓班，并參與授課。輔導學校負責所轄學區培訓組班，考核工作的組織發動和協調工作，組織閱卷，協助教師進修學校做好受訓人員的檔案工作。鎮鄉中心小學、輔導小學負責宣傳組織工作，做好受訓人員的編冊點名記載工作，保證每位教師如期參加培訓，負責培訓經費的落實，發放教材及資料，報送培訓檔案資料。各鎮鄉必須選派一名電教操作輔導員參加市骨干培訓班，輔導員名單報教師進修學校，
二、培訓對象及要求
培訓對象為全體小學在編公民辦任課教師凡參加培訓人員必須有一份電教培訓教材及資料;每人參加集中培公1118學時;男55周歲、女50周歲及以下的培訓對象須參加全省考核。
三、具體做法:
1.理論培訓。采用講座與自學相結合的形式進行。由教師進修學校會同輔導學校組織實施。
2.操作培訓。先由教師進修學校和電教站組織全市各中心小學、輔導小學的輔導員培訓，輔導員返回鎮鄉后對其他教師進行培訓。
3.考核?？己藘热莘掷碚摽荚嚭筒僮骺己藘刹糠?。其中理論考試采用省統一試卷;操作考核按照省定要求，在操作蠟訓結束后逐個進行，按實際掌握水平評定等級。
4.培訓步驟。199代學年第一學期先進行試點。完成富陽鎮(不含市實驗小學、二小、三小)范圍內小學教師的電教培訓，參加全省第一次統一考試。從明春起，逐步擴大培訓，于1996年底前完成全市培訓，并分兩次參加全省統一考試。
四、政策措施
1，評選小學電教培訓工作先進學校和個人。對被評為先進學校和個人的，由本局給予專項表彰，并作為年終評選先進的依據之一。
2.本次電教培訓的考核成績記入繼續教育業務檔案。凡無故不參加培訓的教師不得參加本次考試，不得晉升高一級教師職務，在年度考核時定為不合格。
