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急診科急救知識培訓范文1
【關鍵詞】 N2級護士； 急診科輪轉； 培訓
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.35.087 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）35-0161-02
護士培訓是護理人力資源管理的重要組成部分[1]，而分層級培訓是護理工作自身發展規律的客觀需要，目前筆者所在醫院護士分層級培訓尚處于探索階段，為改進并完善培訓方案，以提高護士崗位勝任力及病區護理質量，結合筆者所在醫院護理工作的實際情況，2015年1月筆者做了一份以基于崗位勝任力為基礎的護士層級培訓需求的調查分析。調查結果顯示N2級護士（畢業4～6年的護士）應參加急診科的輪轉培訓，以提高急救技術和應急能力，護理部也規定護士晉升護師之前必須完成3個月急診科輪訓，2015年4-12月參與輪訓的護士有34名，筆者對這批護士進行了研討，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
筆者所在醫院共分四個院區，2015年4-12月，全院在各院區急診科輪訓的N2護士共34名，年齡22～26歲，平均（24.68±2.41）歲；護齡3～5年；學歷：中專7名，占20.6%；大專23名，占67.6%；本科4名，占11.8%；其中婦產科4名，兒科3名，大內科15名，大外科12名。
1.2 方法
1.2.1 制定培計劃 為了有計劃、有步驟地安排護士輪轉培訓，保證輪轉學習的質量，護理部要求各院區急診室根據接收和帶教能力，制定接收計劃，并填寫《急診科輪轉護士接收計劃表》，各臨床科室根據科室人員安排及護士需求制定科室輪轉計劃，并填寫《科室護士急診科輪轉計劃表》。這兩種表格分季度上報至護理部，上報時間為每季度倒數第2周，護理部根據科室計劃安排輪轉，并于每季度最后1周公布下一季度輪轉及接收計劃。四個院區每期可接收護士共12～15名，時間為3個月。培訓前統一進行考核，內容為急救知識如用急救藥物的使用劑量、作用、不良反應及各項急救技術操作如吸痰、心肺復蘇等。
1.2.2 確定培訓內容 由護理部統一制訂《急診科輪轉護士培訓手冊》，明確每個階段的培訓及考核內容，輪訓者每人一冊。理論培訓內容包括急診科布局，常用儀器如多功能監護儀、除顫儀、洗胃機、心電圖機、呼吸機等的使用及維護，心肺復蘇術，各項規章制度，急診護理工作流程及崗位職責，急危重癥患者的搶救及護理觀察，護理病歷書寫，交接班與轉運流程等。
1.2.3 帶教老師資質認定 帶教老師的綜合素質直接影響護士培訓質量，要求在急診工作滿5年以上，具備本科以上學歷、護師以上職稱，并取得急救技能培訓資質的護士[2]。每一批培訓結束后，輪訓護士要填寫對帶教老師的評價表，提出意見及建議，科室召開研討會， 年終對帶教老師進行綜合評價，不合格者取消帶教資格。
1.2.4 實施系統化培訓
1.2.4.1 階段培訓 第一階段：第1周進行崗前培訓，由護士長或總帶教老師講解急診科工作環境、急救儀器、藥品、物品的放置與使用，要求輪訓護士熟悉各項制度與崗位職責，以及急診危重患者、留觀患者護理表格的書寫及要求，交接班方法以及如何與120、ICU、手術室及病房交接等內容。第6天進行考試，合格者第2周入科工作。第二階段：第2周起至第2個月末，實施一對一跟班帶教，帶教老師隨班講解，整個學習期間采取導師制。輪訓護士跟隨帶教老師共同參與急危重癥患者的搶救，在老師指導下完成急危重癥患者的病情觀察、護理，正確書寫護理病歷，掌握急救儀器的使用。帶教老師要采取邊工作，邊講解，邊提問的方法帶教，并根據輪訓護士的個人情況，結合帶教計劃，因人施教。第三階段：第3個月開始至輪訓結束實行雙班制帶教，輪訓護士與帶教老師值相同的班次，但要獨立完成急診危重患者的搶救配合及護理，并獨立書寫護理病歷。要求帶教老師做好監督及指導工作，輪訓護士遇到的問題應及時請教帶教老師，以確?；颊叩淖o理安全。
1.2.4.2 多形式培訓 除了臨床帶教，整個輪訓期間輪訓護士要隨科室完成每周三的理論培訓，完成每個月的操作培訓。臨床帶教要與集中講座、觀摩操作錄像、護理查房、角色扮演、情景模擬訓練等多種形式有機的結合。有研究表明，最受認可的護士培訓方式居前3位的分別是示范練習、實地參觀和角色扮演，發放資料自學最不受認可[3]。
1.2.5 定期考核與講評 階段性考核由帶教老師每兩周組織1次，了解各階段學習的重點是否掌握，并聽取輪訓護士的收獲和意見，以便不斷改進培訓內容及方法，達到最終的培訓目標[4]。最后1周完成出科理論考試和操作考試，考核成績均記入《急診科輪轉護士培訓手冊》。
1.2.6 效果評價 評價指標：分理論知識、臨床操作技能、護理觀察能力、應急能力、護理病歷書寫5項。培訓結束前1周進行理論知識、技術操作、急診案例情景模擬考核。理論考核由總帶教老師及護士長建立題庫，隨機抽取題目進行考核，理論成績評價標準：≥80分為合格。技術操作考核參照護理部《護理技術操作考核評分標準》對6項急救操作進行考核，抽簽方式決定考試項目，共2項，操作成績評價標準：≥85分為合格。護理觀察能力和應急能力從案例情景模擬考核中給予評分，選取急診科常見危急重癥病例，輪訓護士隨機抽取1個案例，模擬案例現場還原，包括醫生、急救設備、患者自身情況，甚至還有患者家屬，由護士現場處置，考核護士急救意識、病情觀察和應急能力。病歷書寫抽取獨立護理患者時書寫的最后一份護理病歷作為考核的依據。同時以無記名方式調查輪訓護士對急診科培訓內容的選擇、培訓階段安排的合理性、培訓的具體形式及效果的滿意程度；培訓結束后2個月，對受訓護士所在科室的護士長及科主任進行問卷調查，了解培訓效果。
1.3 統計學處理
應用SPSS 11.0軟件進行數據處理。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P
2 結果
輪訓護士對培訓方法、形式、內容及效果滿意度為94.1%（32/34）；輪訓護士所在科室的護士長及科主任對培訓效果的滿意度為92.6%（63/68）。輪訓護士培訓后急救意識、急救知識及技能顯著提高，與培訓前比較差異統計學意義（P
3 討論
3.1 培訓可以提高護士急救理論知識和技術操作水平
急救護理學的實踐性很強，急救護士的臨床工作水平很大程度上需通過解決實際問題的能力來體現[5]。輪訓護士通過理論與實踐相結合的培訓，奠定了急救基礎知識，鍛煉和培養了急救意識，規范了急救技能操作，病情觀察能力也得到提升，分析、解決問題的能力增強，也適應當今循證護理的需要[6]。表1結果顯示，通過輪訓，護士臨床工作各項能力均有所提高。
3.2 提高各臨床科室的病情觀察和應急搶救能力
輪訓護士返回科室后能學以致用，在面對各種危急情況時，不再手忙腳亂，而是沉著冷靜、有條不紊。對患者的觀察也更加仔細，能夠發現問題，并能為治療提供合理化建議，逐漸成長為各科室骨干力量。隨著輪訓人員數量的增加，科室整體對危急重癥患者病情觀察能力和搶救應急能力也會得到提高。
3.3 護士輪訓可以減輕急診科的工作壓力
急診科急危重患者多，工作量大，是全院最忙的科室，輪訓護士的加入，補充了急診科護理人力資源，她們在輪訓前基本都在內外婦兒大科輪訓過，有一定基礎護理知識及經驗，她們在學習的同時，在一定程度上分擔了急診科由于人力不足造成的工作壓力，工作起來得心應手，從而提高急診科室的護理質量。
3.4 N2級護士晉升護師前輪轉急診科培訓的必要性
近年來，由于醫院的迅速的擴建，各個科室的護理隊伍日趨年輕化，而急診、危重患者卻逐年增多，這就要求護士有更高的急救技術、應急和病情觀察能力。但參加培訓的護士，培訓前作為N1級o士（工作1～3年）定科前要參加內外婦兒大科為期3年的輪訓，臨床上主要在上級護士的指導下完成一些基礎護理，急救意識和搶救經驗缺乏。定科后作為初級責任護士，多為是從開始獨立分管輕癥患者到熟練應用專業知識執行整體護理的階段，必須具有應急搶救的能力，及時處理臨床護理工作中的緊急、突發事件。急診科急危重患者多，搶救的機會多，有利于護士快速掌握急救技能[7]，讓她們參與急診科輪訓是有必要的。醫院早在幾年前就有護士參加急診輪訓制度，但因醫院的擴建，受到了各種因素的影響與限制，輪訓制度沒得到很好的執行。為了提高其培訓的依從性，護理部將職稱聘任與培訓相結合，聘任護師崗位之前必須輪轉急診室3個月并取得合格證書，使制度更好的落實。
N2級護士急診科輪轉培訓是各科室提高護理質量，尤其是急救護理質量的需要，但由于理論輪訓時間短，實際操作機會也不多，難以鞏固實踐操作技能。所以，護理人員在臨床工作中還需不斷更新和積累知識，積極參加相關的學術交流活動，努力提高護理工作的質量，提高急救護理工作的整體水平[8]。
參考文獻
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急診科急救知識培訓范文2
【關鍵詞】風險管理;急診科;護理管理;滿意度
急診科收治對象均為危急重癥患者，常見疾病類型包括車禍導致的創傷、冠心病突發、藥物中毒、燙傷、燒傷等，患者病情復雜多變，隨時存在惡化風險，急診科搶救護理過程中存在較大風險，因此加強急診護理管理十分必要。研究于2016.2月－2016.11月間實施風險管理模式，風險管理(riskmanagement，RM)是指對于科室存在的風險因素進行早期發現、評估、評價，并制定對應科學管理制度，管理目的以降低風險、減少護患糾紛產生［1］，分析2種護理管理模式在急診科護理管理的應用效果，現將結果分析報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
我院急診科于2016.2月－2016.11月間實施風險管理模式，隨機抽取此階段67例患者，納入研究組，包括男性患者41例、女性26例，年齡范圍在18－74歲，平均為(45.9±6.2)歲，疾病類型:車禍創傷20例、藥物中毒10例、急性心梗突發18例、溺水10例、高空墜落傷9例。科室于2015.4月－2016.1月間實施傳統護理管理模式，隨機抽取此階段67例患者，納入對照組，包括男性患者40例、女性27例，年齡范圍在20－75歲，平均為(46.3±6.0)歲，疾病類型:車禍創傷22例、藥物中毒10例、急性心梗突發17例、溺水9例、高空墜落傷9例。兩組患者疾病基本資料結果比較無統計學意義，P＞0.05。
1.2方法
我院急診科于2016.2月－2016.11月間實施風險管理模式，首先護士長定期組織科室人員參與風險管理培訓，提高護士風險預防意識、評估能力及責任心，共同學習護理相關法律法規，提高自我保護意識，樹立護理責任心;同時加強?？撇僮骷寄芘嘤枺瑢π逻M員工進行風險、護理、疾病知識培訓，提高應急處理能力。護士長合理安排急診科護士排班，保證每個班次人員實力均衡，多由老中青搭配排班。急診科每個季度進行一次考核，對護士操作能力及知識掌握度進行考核，對于不合格護士進行處罰，提高科室整體護理團隊水平［2］?？剖覍嵤蛹壒芾碇贫龋裱剖抑魅危o士長－急救護理組長－主管護師－護師－護士的管理原則。加強對科室進行物品管理，搶救儀器及藥物均由專人負責管理，每日清點、定期維護，保證使用率。優化科室急救護理流程，制定標準化搶救制度，減少急救各個護理環節用時，護士應縮短分診評估時間，快速評估后迅速分診，建立靜脈通路，采血、完成各項基礎檢查，隨時做好急救準備，做好急救護理記錄，同時與家屬保持溝通［3］?？剖矣?015.4月－2016.1月間實施傳統護理管理模式，遵循傳統管理制度，包括合理安排急診不同崗位護士，分工合作，制定標準急救護理流程等。
1.3統計學分析
采用SPSS18.0統計軟件，計量資料用χ珋±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
評估滿意度及護患糾紛發生率，研究組患者滿意度為65例(97.01%)，優于對照組59例(88.06%)，研究組護患糾紛發生率1例(1.49%)，低于對照組5例(7.46%)，P＜0.05，見表1．
3討論
護理風險管理與護理安全是保證臨床護理質量的基礎，而急診科因患者病情危急、變化快、存在的不確定因素多，護士為患者提供急救護理期間存在較多不安全風險，且存在護患糾紛發生可能性。研究中通過實施風險管理制度，探索急診科存在的風險因素，加強管理，主要通過對急診科人員素質、環境、急救物品、藥品管理、急救流程優化等方面加強管理，建立科學風險評估體系與管理政策，合理配置不同班次護理人員;通過定期知識培訓、技能訓練，提高急診科護士的綜合實力，建立分層管理制度，可有效規避護理風險因素［4］。綜上所述，在急診科運用風險管理制度，可提高患者滿意度，降低護患糾紛率。
參考文獻
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急診科急救知識培訓范文3
【關鍵詞】 護士;在職培訓;急救
為了提高急診科護士的急救能力和整體協調能力，我院急診科結合科室的實際情況，于2006年8月～2007年10月，組織了4次醫護配合的模擬應急預案演練。經過培訓與演練，護士的急救能力和綜合素質顯著提高，現報告如下：
1 對象與方法
1.1 對象 急診科護士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專7名，中專14名，主管護師6名，護師6名，護士12名，護齡(7.26±1.63)年。自2006年8月～2007年10月組織了4次公共突發性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護士均參加急救演練，演練的內容及病人數：大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車車禍致嚴重多發傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機磷農藥中毒)35人(學生)。事件類型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴重損傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴重損傷、院內護送檢查中突發猝死及昏迷。
1.2 方法
1.2.1 成立應急預案演練小組 由急診科主任、護士長擔任正、副組長，組員由急診科的護士及外科醫師組成?？浦魅渭白o士長根據突發事件的特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由醫務科及護理部組織實施。
1.2.2 應急預案演練實施步驟 第一階段：學習討論。急救方案確定后，組織全體護士學習與突發事件有關的理論知識及基本技能。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫生、護士扮演病人。方法①：急診科護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫生為一組隨救護車迅速到達現場就地搶救。甲護士負責維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥;乙護士測量BP、P及協助醫生胸外心臟按壓、心電監護、除顫、藥物準備及記錄等;醫生按照ABCD法則[1]進行急救處理。方法②：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫生及護士乙迅速準備搶救用物：如各科急救儀器設備，物品床邊定位放置，等待病人。病人進院后按方法1的人員定位迅速實施急救處理，在急救小組負責人的指揮下按預案進行搶救。全部搶救過程歷時30～40min。在應急預案演練過程中，未參加搶救的護士全部參與現場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結。演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、找出問題，最后，由醫務科及護理部主任對醫療護理兩方面進行模擬演練總結。第四階段：再次演練。在總結分析基礎上，由護士、醫生再次演練，強調程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標準的應急預案演練過程。
1.2.3 評價方法 統計2006～2007年參加急救演練護士基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力的評分。內容包括：①常用基本操作：氣道開放、心電監護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復蘇等5項常用的基本操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度：按10分(優秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4個檔次予以評價。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、無重復動作5項綜合能力進行評分。每個項目5分，滿分25分，得分越高，說明綜合能力越強。
1.2.4 統計學方法 采用SPSS 11.0統計軟件包對數據進行處理，計量資料采用t檢驗。
2 結果
2.1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士基本技能操作時間及熟練程度均比2006年明顯提高，見表1。表1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較
2.2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士的綜合能力評分比2006年有明顯提高，見表2。表2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較
3 討論
3.1 應急預案演練的重要作用 模擬應急預案演練的作用是對搶救過程進行周密思考，果斷應對，默契配合與協調且依賴于各角色和各種技術整合為一種行為模型[1]，使臨床復雜多變的病情得以再現，從而提高護士的臨床急救水平和能力。
3.2 應急預案演練提高了護士的急救技能、整體協調能力和綜合能力 急診科護士每天面對的是發病急、病情危重且復雜的病人，其工作壓力大、風險性高，而系統學習和訓練的機會相對較少[2]。因此，開展應急預案演練使急診科護士能系統、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]，全面提高急診科護士的綜合素質和整體協調能力。本結果表明，參加模擬急救演練護士隨著演練次數的增加，其基本技術操作時間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓方法，在國內己得到了廣泛運用[4]。
3.3 應急預案演練提高搶救成功率 應急預案演練使急診科護士系統、全面地學習應急預案和模擬急救實踐操作全過程，通過反復操作，熟練掌握各項急救技能、提升整體協調能力，護士把模擬訓練中獲得的技巧應用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。
3.4 應急預案演練與急救技能的培訓相互依存、相互補充 護理部及我科每年均對急診科護士進行3次的急救技能及急救用藥知識等的培訓。與應急預案演練相比較，急救技能培訓的重點是熟練掌握急救技術，是急救工作的基礎，而應急預案演練的重點在于急救過程的整體協調與醫護人員的相互配合，是各項急救技術的整合，因此，急救技能培訓與應急預案演練有機結合是提高急救質量的相互依存、相互補充的兩個方面，經過2年的應急預案演練，急診科護士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實施應急預案演練是一種行之有效的訓練方法。
參考文獻
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急診科急救知識培訓范文4
【關鍵詞】加強；中轉站型；急診科；管理方式
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0318-02
急診科作為醫院診療系統的重要組成部分，其管理結構復雜，難度較高，缺乏統一的管理標準，使醫院急診科管理工作較為混亂[1]。針對這一現狀，設立中轉站型急診科用于分流急危重癥患者并承擔普通急診患者的診療工作，能夠一定程度上降低急診科的工作強度，提高服務質量。本文就從加強中轉站型急診科的管理方法進行探討，以供廣大同行參考與借鑒，以期推動我國急診服務質量的根本性發展。
1 急診科室內部醫護管理
1.1 急診科患者接診處管理 接診處是急診科工作開展的重要組成部分之一，需要及時對患者病情進行分析并送往相應的病室。例如，急危重癥患者需要立即送往搶救室接受進一步治療；中毒患者需要安置于搶救室讓醫生進行確診；大量出血的患者需要直接送往手術室進行止血處理。由于中轉站型急診科不僅需要接診急危重癥患者，還需要為一般急診患者提供服務，因此，在接診過程中，如果同時出現一般急診患者與急危重癥患者，需要先為后者提供高效、高質的醫療護理服務，一切以保證患者生命安全為核心[2]。另外，急診科中的病種復雜多樣，突況較多、搶救與管理的相關任務繁重。因此，做好護理工作十分必要。進行護理管理，目的是為了確保護理工作的良好有序進行。因為對病患而言，接診處護理工作主要是指護士對相關工作的觀察處理能力強弱直接影響著患者的安全感。因此，在進行具體的管理過程中應當加強對護理的管理工作。
1.2 急診搶救室的管理 搶救室是急診科室的核心，患者進入搶救室時，其設備運轉可靠性直接影響到患者的搶救質量。因此，中轉站型急診科搶救室是急診科重點建設的環節，盡可能的優化中轉站急診科搶救室醫療設備。在日常工作中，中轉站型急診科搶救室中各種儀器與設備都應保持應急狀態，以備隨時啟用挽救患者生命。同時，每天需要安排專門的護理人員對搶救設備、藥品、手術器械進行檢查，不僅需要保證其質量與完好率，還需要規范其擺放位置，便于搶救人員拿取。
1.3 完善急診護理管理工作
在進行具體的急診護理管理工作中，應當從以下四個方面進行：
首先，加強護理管理理念方面的完善與創新。只有這樣，才能確保護理工作的有序進行。
其次，加強護理文書管理工作，急診病患流動量大，做好文書的保管等工作對維護醫院的法律權益與效益具有重要意義。
最后，加強護理隊伍的質量建設與培訓。急診科護理工作對護士的要求較高，在進行具體的工作過程中，醫院應當加強對護士的培訓與隊伍建設。
1.4 完善搶救程序，嚴格按照程序操作 醫護人員需要嚴格按照《急診室搶救程序》中相關標準進行操作：①急性心肌梗塞搶救程序；②呼吸心臟驟停搶救程序；③急性心力衰竭搶救程序；④急性肝昏迷搶救程序；⑤急性腎功能衰竭搶救程序；⑥休克搶救程序；⑦大量出血搶救程序；⑧急性藥物中毒搶救程序；⑨復合外傷搶救程序等等。嚴格按照搶救程序操作，可以明顯降低操作失誤，避免出現醫療事故，提高搶救效果。
2 中轉站型急診科醫護管理
2.1 全面落實崗位責任制 中轉站急診科需要全面落實各項責任制度，包括首診醫生負責制度、首問負責制、交接班制度、查對制度、護理安全管理制度、120出診制度、救護車管理制度、消毒隔離制度、重大事件匯報制度等。各項制度的落實需要醫護人員有專業的急救知識和急救技能及高度的責任心、自覺性，以保證急救實效。
2.2提高急救觀念，做好醫療人員醫德教育 中轉站急診科需要做好醫療工作人員醫德教育工作，不斷提高醫療工作人員的職業素質與道德操守，同時，還需要加大急救觀念的宣傳力度，使每一名急診科醫療工作人員都具備較高的急救意識，以保全患者生命為工作的核心部分。
2.3 全面普及基本法律法規 中轉站型急診科全體醫療工作人員還需要進行基本法律法規的學習，掌握一定的法律法規知識，充分了解自身肩負的重要使命以及承擔的義務，才能夠規范自身醫療操作與手術流程，執法行醫。
2.4 完善中轉站型急診科護理管理工作
針對急診科護理管理工作內容，應當進行三個方面的工作，以加強其管理：
首先，制度上規范護理管理工作。建立健全醫療護理管理制度，在針對護理人員進行相關技術與專業能力的要求的同時，還應當進行權益上的保護與認可。根據其工作中的具體環境與特征，制定符合實際情況的制度。
其次，不斷完善創新服務管理理念。轉變傳統的醫療護理思路與理念，針對當前的社會發展節奏與形式，適應現代社會的發展需要。建立具有現代意義的護理管理理念。增強護理工作的主動性與服務型。在進行具體的工作中，強調“六多”。即護理工作多尊重、面對病患多問候、針對病患多理解、護理工作多耐心、護理病患多關愛、護理工作多幫助。
最后，不斷加強護理人員的專業素質以及綜合素質能力培訓。在進行具體的護理工作過程中，護理人員要面對多種多樣的復雜的醫療護理情況，需要具有靈活變通的思維能力與專業技能才能應對，因此，應當加強護理人員的業務能力與綜合素質。只有這樣才能真正地做到護理工作的有序良好開展，加強護理人員的培訓工作是解決這一問題的最佳途徑。
結束語
本文就從科室管理、人員管理、人員培訓、急救觀念樹立、綠色通道建立等方面進行切入，探討加強中轉站型急診科的管理方法，以供廣大同行參考與借鑒，以期推動我國急診事業的發展。
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急診科急救知識培訓范文5
一、強化辦事意識，進步辦事質量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫學教導`網搜集整理提供面巾紙，紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了辦理夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些步伐獲得病人的好評。分外是在有醫患膠葛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到努力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。
二、增強學習，培養高素質步隊
急診科訂定學習制度和計劃，增強護理人員的業務知識學習。開展心肺蘇醒模擬人急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診件操作各人過關。與大夫一同學習心肺蘇醒模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。進步了急診急救程度和搶救反映速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教導護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新觀點與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
依據急診科的工作特性，訂定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內搜集整理控制急診的流程，院前急救，如何接急救電話、控制急診科所有的儀器使用，同時增強理論方面的學習與稽核。在實施培訓第一年時，取得了很好的后果。對付實習生做到撒手不放眼，每周實行小授課。
四、關愛生命，爭分奪秒
是急診科盡力的偏向，也是做好“急”字文章的許諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并武斷采納氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處置懲罰，同時開通綠色通道，為搶救患者博得名貴光陰。
急診科急救知識培訓范文6
急診科是醫院的窗口，是搶救危重病人的第一線，急救質量直接反映了一所醫院的管理水平和醫療技術，而急診護理工作質量更是醫院綜合質量的重中之重，護士素質的高低、好壞直接影響著整體護理水平和質量，進而影響患者的搶救、治療和康復[1][2]。提高急診科護士的綜合素質是培養?？谱o士的重點，?？谱o士和臨床護理專家是?？谱o理發展的趨勢。急救工作除了加強制度建設、健全各種搶救預案和應急預案外，培養一支訓練有素、技術過硬、反應迅速的急診護理隊伍對急診科的發展起著至關重要的作用。本文旨在介紹當前急診科護士素質培養進展、培訓項目、內容與方法，為從事急診科護士管理和培養提供參考。
1 培訓項目：急診護士的急救意識、判斷能力、應急和護理技能、溝通技巧等綜合素質對保證急診搶救的效果和質量尤為重要，針對目前急診護理隊伍素質現狀存在的思想素質不穩定、專業知識不扎實、法律意識淡薄、心理疲勞的普遍性、護理科研意識薄弱等問題，王宏哲、張利巖、高歌等提出培訓項目包括：（1）急救意識、急救護理理論知識及急救操作技能的培養，（2）院前急救及急診分診、群死群傷、突發公共衛生事件應對能力的培養，（3）溝通技能和增強法律意識的培養，（4）職業道德、人文素質及行為規范和禮儀的培養，（5）心理素質和身體素質的培養。（6）提高信息素質、自學能力及護理科研能力的培養[3-4]。
2 提高護士整體素質加強人才培養
2.1 急救意識、技能，應急能力的培養，提高護士專業素質，
2.1.1培訓項目 張環英[5]等在急診護士急救技能階梯式培訓的方法中將衛生部的頒發的50項護理技術操作列入培訓計劃，再結合急診?？铺攸c，選定18項急救護理技術及急救理論知識的培訓、院前急救及急救分診的培訓、群死群傷及突發衛生事件的培訓、綜合模擬急救演練等。王力[6]等選擇急救護理技術操作為徒手心肺復蘇、電動吸痰、電除顫、深靜脈穿刺，4項操作以《基礎護理學技術操作程序、測評與考核》、《國際心肺復蘇和心血管急救指南》為教材，統一操作及評分標準；模擬搶救演示包括心臟驟停、急性心肌梗死、藥物過敏性休克、急性中毒、顱內高壓綜合癥、外傷性失血性休克和羊水栓塞7種危急重癥，均以《急診護理學》為教材，統一搶救程序及評分標準。
2.1.2 培訓方法及效果 目前，各醫院在崗位培訓工作中開展最多的是一些院內活動，幾乎很少組織短期或長期脫產學習培訓。賈勝欣[7]等采用體健式培訓在急救技能培訓中的應用效果明顯優于傳統的培訓效果。許樂芬[8]等認為醫護合作培訓臨床護士急救技能的方式普遍受到護士的認可和好評，增強了護士綜合急救技能，培養團結協作精神增強護士的自信心，提高分析、解決問題的能力。葛寶蘭[9]等認為情景模擬和個案分析的培訓方式應用于急診分診護士培訓中，無論在加強臨床理論知識水平方面，還是在提高綜合能力方面都收到了很好的效果。夏麗[10]認為應急預案演練的重點在與急救過程的整體協調與醫護人員的相互配合，是各項急救技術的整合。廖全全[11]等采用“社區―院前―院內急診”三位一體急救技能培訓模式社區護士，結果首次培訓、復訓考核合格率均為100%；首次培訓優秀率31.3%，復訓優秀率75.3%，復訓優秀率顯著高于首次加強對急救技能的培訓。定期復訓，尤其是基本生命支持[12]技能的定期復訓非常必要，這也是急診醫學界的共識。同時還應具備因其它特殊原因如：火災、突然停電、停氧、停水等造成的緊急情況時的應變能力，為急危重癥患者的搶救提供有力的保障[7]。
2.1.3 國內急診?？谱o士培訓方式 國內對急救專科護士培養尚在起步階段，主要以在智教育為主，培訓基地為醫院，安排急診臨床經驗較為豐富的教師授課，如2007年安徽省認定具有急診轉科護士臨床培訓基地的醫院有6家，江蘇省論證評定的急診護士培訓試點基地的醫院有2家南京大學醫學院附屬鼓樓醫院承擔了江蘇省首屆“急診急救?？谱o士”培訓工作。同時注重與其他國家及地區合作，如上海創建了中醫合作的急救人員培訓中心，北京也正在創建與加拿大、香港合作的危急重癥?？瀑Y格培訓中心。
2.2加強職業道德教育正確價值觀能使人產生持久的內在動力[2]。工作在急診科的醫務人員，承擔著搶救生命的重任，在心理上要有為患者忠誠獻身的高尚情操，珍視生命，對不同民族、種族、信仰、年齡性別、和社會地位的人都要平等對待[13]。充分啟發護理人員的工作動力，行業樹新風，教育大家在商品經濟飛躍發展的新形勢下，不忘奉獻、不忘對社會應負的責任和義務。
2.3 護士語言素質及溝通能力培養：大多數急診患者及家屬都有急躁、焦慮、恐懼等心理，對護士的語言非常敏感，護士在搶救操作過程中說話的內容、聲調、態度、表情對患者及家屬起到舉足輕重的作用。對護士進行護患溝通技巧培訓，加強護士語言修養和在緊急情況下恰當揣摩他人意圖、把控和駕奴病人及他人的能力。使增強語言的邏輯性、準確性，用詞恰當得體，語言表達清楚、親切，以理服人、以情感人，給患者和家屬創造良好的語言環境和交流氣氛。對患者提出的疑問和過激的語言和行為，應耐心解釋、安慰、體諒，以實際行動來感化他們，在特殊情況下醫院“實行綠色通道”，對醫患緊張的情況，護士首先要保持鎮定，用恰當的語言向家屬進行解釋，對不同情況、不同的對象用最恰當的方式進行調節，使患者和家屬都得到滿意的答復；另一方面，在與患者交流時要掌握分寸，不要在患者面前埋怨、抱怨，所以語言素質的提高是減少急診糾紛的一個重要方面[14]。
2.4 鍛造穩定的心理素質：急診面對突發及應急事件較多，而酗酒、吸毒、自殺、他殺及惡性事故就診時本身就帶有法律糾紛，面對這種情況，情緒穩定性差的護士可能心理準備不足，造成搶救工作忙而亂，直接影響搶救效率。因此，一方面要加強對護士心理素質的敏感性訓練，鍛煉他們在應急情況下使實力、技術、心智、意志處于最佳狀態；另一方面作為領導者應重視急診護士的心理問題、加強關懷、合理安排護理人員、適當提高待遇，并通過制定一些確實可行的措施來減輕護士的壓力，降低護士的疲勞程度，從而使搶救質量得到保證[15]。
2.5 加強法律和安全意識教育：法律在不斷走向健全和成熟，隨著人們的法律意識增強，在日常生活中運用法律保護自身的合法權益已成為必然。然而目前急診工作者的法律意識卻落后于形勢，在執業中不注意自我保護，為此強化急診工作者的法律意識已成為護理管理者迫在眉睫的任務[16]。通過對法律、法規等相關知識的學習、規范各種文件的書寫，時刻繃緊護理安全這根弦，堅持預防為主的原則，明確患者的基本權利，消除各種不安全隱患，真正樹立起保護患者就是保護自己的職業意識，有效地堵塞工作中的漏洞。
2.6 提高信息素質、自學能力及科研水平：信息素質是一種綜合的、具有獨特性的本質，是一個人通過培訓能把信息資源應用到其工作中的能力。采用針對性講授法、實例系統應用法、小組討論法培養護士的信息素質[17-18]。為護士制定讀書計劃，指導他們有重點地閱讀中外期刊和書籍，定期寫小結；并逐漸培養他們在實踐和學習中自己發現問題，自己收集、整理資料，每年寫1～2篇專業論文。同時加強對論文的質量把關，并提供必要的條件，鼓勵他們大膽思維和創新。
2.7 培養良好的人文素質：人文素質是人整體素質的一個重要方面[19]，現代的醫學模式是“生物-心理-社會”模式，現代的醫患關系已經逐步發展為“共同參與型”，在急診工作中，醫務人員不能僅僅將患者看作是一個單純的生物個體，而更應該將他們看作是具有豐富情感和社會屬性的人，真正關懷、體諒和同情患者，如果患者由于疾病的痛苦而出現不禮貌或蠻橫的行為，醫護人員應理解[20]。急診患者一般在急診科停留的時間相對較短，醫患之間沒有充分的感情交流，缺乏心理上的溝通和相互信任的建立，彼此僅僅是治療和被治療的關系，因此，在急診這種特殊的工作環境中更應注重對在職醫護人員人文素質的教育。
綜上所述，在當前倡導人性化護理的今天，急診科護士不僅要具備精湛的專業技術、熟練的創造技能和豐富的護理經驗，急診膽識、應急意識，還應具備高尚的職業道德水平、穩定的思想狀況、高度的責任心、準確的判斷力、敏銳的觀察力、良好的溝通能力及敏感的信息素質。只有加強急診科護士綜合素質培養，才能提高急診護理質量，從而更好地為患者提供優質護理服務。
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