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醫藥行業現狀分析總結范文1
[關鍵詞] 合理用藥；對策；現狀；對策
[中圖分類號] R969.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）12（b）-0020-02
據世界衛生組織估計，全球有近半數的患者不能用藥，已危害到人類的生命健康，如何降低不合理用藥的發生率已經成為全世界急需解決的問題。我國也存在較多的藥物不合理使用現象，據有關報道顯示，藥物不合理使用率占整個用藥者的13%～30%[1]。當前，我國大約有2000萬聽力殘疾者，而其中大約70%左右的患者是由于未能合理使用卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素等所導致[2]。國家食品藥品監督管理局藥品評價中心曾從部分一線城市中抽取了26家醫院進行兒童水樣腹瀉的藥物使用情況調查，調查結果顯示，用藥不合理率達94.6%。在肺部感染的治療中，抗生素使用的不合理率達50%[3]。本次研究通過對國內相關文獻的總結和回顧，初步分析了我國不合理用藥的原因，并提出了相應的對策，具體研究結果報道如下。
1 不合理用藥的主要表現和危害
1.1不合理用藥的主要表現
不合理用藥的主要表現：①在對患者進行藥物治療時，藥物選用不當，該類現象在臨床用藥上較為普遍，特別是對抗生素的使用更加不合理，部分醫生缺乏對藥物的全面了解，在對患者進行藥物治療時，沒有結合患者的實際情況和使用藥物的適應證，忽視了藥物使用的禁忌，往往引起嚴重的不良反應。例如，喹諾酮類藥物是一種作用于革蘭氏陰性菌的抗菌藥物，該藥物能夠影響軟骨的發育，當兒童使用該類藥物時，可能會影響其骨骼的發育，嚴重的影響了兒童的身心健康[4]。②重復使用藥物或使用了無效的藥物，由于多方面的原因，醫師在設計給藥方案時，未能充分結合治療的需要和藥物特殊性，進而導致了給藥的不合理、重復或沒有必要的使用多種藥物，大大增加了藥物的毒副作用。該類現象常見于抗感染的治療中，部分醫師對藥物的了解不夠全面，往往會并用多種具有相同作用機制或相互拮抗的藥物，不僅造成了資源的極大浪費，而且極易導致患者出現嚴重的藥物不良反應[5]。③藥物劑量使用不正確，主要包括用藥量不足和用藥量過大兩種情況，用藥量不足現象常見于依從性較差的患者或缺乏臨床經驗的醫師中，他們往往畏懼藥物的不良反應或者認為病情已痊愈而減少用藥或過早的停藥，進而導致了療程的不足，不僅達不到治療效果，還會耽誤病情，極易出現耐藥性的細菌；用藥量過大現象常見于聯合用藥中，部分臨床經驗缺乏的醫師在用藥后發現效果不是很明確，在沒有對患者進行血藥濃度檢測的情況下加大了藥物使用量，極易導致藥物中毒現象。④用藥途徑選擇不當，過度依賴注射劑，特別是在部分農村地區，該地區的患者往往缺乏消毒意識或鄉村診所的消毒條件較差，常常會出現重復使用注射器、使用質量不合格的注射器等現象，極易引起血液的感染和傳染病的流行，注射劑所引發的不良反應率較高，尤其是在使用成分較為復雜的中藥注射劑并配伍其他藥物時，常常很難預測所產生的不良反應現象。⑤無適應證用藥，常見于外科圍術期，該時期對部分沒有抗生素使用指征的患者，醫生往往會預防性的使用抗菌藥物。⑥中西藥的不合理使用，醫學上一般認為中藥沒有任何副作用，但事實上中西藥配伍的禁忌情況有很多。例如，麻黃和洋地黃類的藥物不適合聯合使用，這是由于麻黃主要成分是麻黃堿，其能夠興奮激活心臟的α受體和β受體，進而大大增強了洋地黃強心苷的作用和毒副作用。另外，中西藥的配伍使用也有可能發生絡合反應、中和反應等，聯用時也可能會發生化學反應，進而產生有毒化合物[6]。
1.2 不合理用藥的危害
①藥物的療效大大降低：耽誤了病情，患者的生命受到威脅，例如，當患兒出現急性腹瀉脫水時，若醫師錯誤的大量使用了止瀉藥物和抗菌藥物，并忽視了對患兒進行及時的口服補鹽液，往往會導致患者出現嚴重的脫水甚至死亡[7]；②藥物不良反應率增加：導致患者病情加重；③耐藥菌株和臨床致病菌種增多：對于抗生素的過渡使用往往會導致細菌耐藥性的增加，但若不使用抗生素，則就不能保證許多外科手術的正常進行，耐藥性細菌的出現往往會延長患者的病程，嚴重時會導致患者死亡[8]；④增加患者的經濟負擔，造成了醫藥衛生資源的極大浪費：過度使用藥物會增加醫藥費用，極大的加重了患者和醫療保險系統的負擔，但若藥物使用不足，則會耽誤患者的病情，延長住院時間，造成有限的醫藥資源的浪費，大大的增加了患者的經濟負擔[9-10]；⑤導致患者消極情緒的產生：產生不良的心理和社會影響，該現象最主要體現在對靜脈輸液方式的濫用方面，由于錯誤的用藥宣傳和醫師臨床經驗的缺乏，導致患者在使用注射用藥時過多的要求靜脈輸液，造成了臨床不合理使用注射劑[11]。
2 不合理用藥的原因
2.1 相關的法律法規不健全，監督管理滯后
我國不完善的市場經濟體制及不健全的醫療保險機制極易導致藥品監督管理的不到位，特別是許多醫院或藥房未能嚴格遵守特殊藥品的管理和藥品的分類管理制度，使得藥品不合理使用現象泛濫，尤其是醫療體系中普遍存在以藥養醫的現象極易出現醫師為了個人利益濫用昂貴藥品的現象。
2.2 制藥企業對藥品的功效進行夸大的宣傳
部分制藥企業為了自身的利益往往會夸大藥物的作用和療效，并極力掩蓋不良反應現象，這極易誤導患者和醫生的用藥行為。
2.3 基本技能和相關知識的欠缺
{1}由于部分醫生相關知識和臨床經驗的缺乏，未能做出最佳的診斷，并缺少對患者的隨訪，這極易導致藥品處方及配發不合理；{2}部分醫學院校沒有全面系統的合理用藥課程，并且該方面課程往往脫離臨床應用，使得新醫生缺乏相關的知識；{3}由于我國基本國情的決定，廣大人民群眾缺乏合理用藥的意識，使藥物不合理使用情況頻發[12]。
2.4 無限制的獲得藥物
由于一些客觀的原因，我國許多地方對于處方類藥物管理不嚴，人們可以隨意獲得大量的藥處方物，從而導致自我用藥的不合理現象的發生[13]。
2.5 患者無法承擔昂貴的醫藥費
部分經濟條件較差的患者，由于無力承擔昂貴的藥費，往往會通過網絡或別的途徑購買廉價但無質量保障的藥品或使用朋友過期的藥品進行替代，該類替代的藥品往往得不到質量的保證[14-15]。
2.6 國家藥物政策不合理
國家藥物政策是由政府制定的重要政策，主要是為了指導藥品的研發、生產、流通、使用及保證合理的藥品價格。但當前，國家藥物政策還存在許多不合理性，未能全面合理的協調醫藥各方的利益。
3 解決不合理用藥問題的對策
合理用藥是一項系統的工程，需要從多方面進行完善和改進，其不僅具有很強的技術性，還有很強的政策性，需要醫務人員、患者及社會多方面的配合，需調動各方面的積極性，以一個系統進行研究，結合多方面的觀點、方法和技術，采用綜合性的管理措施，如此，才能夠更好地促進合理用藥工作的進行[16-18]。
3.1 制定全面合理的國家藥物政策
眾多的經驗表明，如果僅僅針對醫藥行業單個問題提出政策進行解決，往往達不到預期的效果，這是由于醫藥行業是一個錯綜復雜的整體，不同的政策目標可能會出現矛盾，也有可能會引起不同利益方的沖突[19]。因此，藥物政策的制定需結合整個醫藥行業的具體情況，從總體上確定醫藥衛生的目標，綜合各方面的利益，保證政策的正常實施，實現人人享有衛生保健的目標。
3.2 加強合理用藥知識的培訓和宣傳
通過大力的宣傳，增強群眾和醫務人員的合理用藥意識；加大對醫務人員相關知識和技能的培訓，增強醫護人員的責任感和使命感，保證藥物的合理使用。
3.3 深化醫藥衛生體制的改革，加大對醫藥行業的監管力度
國家和社會需不斷的推進深化醫藥行業的改革，完善基本藥物推廣、特殊藥品的管理和藥品的分類管理制度，加快醫藥分業管理進程，加大對藥物流通秩序的整頓，禁止處方藥品的宣傳和推廣，加強醫療機構監督管理和行業自律，規范醫療機構的執業行為，不斷創造臨床合理用藥的良好社會環境[20]。
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醫藥行業現狀分析總結范文2
關鍵詞：醫藥銷售；企業運營；資金管理
資金短缺、運營能力不高是醫藥銷售企業效益的重要影響因素，嚴重者甚至會對企業的生存產生威脅。因此，對其資金管理存在的問題加以探討并予以有效解決，對資金使用率的提高意義重大。較之于外資企業，國內醫藥銷售企業在經營理念、管理水平、服務水平等方面均存在一定差距，企業要想改變這一現狀則需轉變經營理念，重新梳理企業，尤其是企業資金，更需加以重點改進。從而促進企業經營管理的不斷創新與發展壯大。本文就重慶和平藥房連鎖有限責任公司為例，對其運營資金管理現狀及相應的解決策略加以探討。
一、公司簡介
重慶和平藥房連鎖有限責任公司為重慶醫藥股份有限公司全資子公司，其于1997年由重慶醫藥股份有限公司進行資產重組后成立。當前，該公司已擁有22個分、子公司，連鎖網點達2000多個。和平藥房從事的主要經營項目包括中西藥、中藥飲片、成藥、醫療器械、保健品、藥妝便利產品等，經營品種達20000多種，屬中國藥品零售連鎖企業銷售十強之一。和平藥房將零售發展作為企業核心，并構建了電子商務與實體店兩大平臺，將信息技術、人才及內部管控作為支撐，目前已發展成將藥品零售、電子商務與分銷三大業態集為一體的藥品經營企業。
二、運營資金管理現狀分析
（1）費用預算欠缺或執行力度不夠。我國醫藥銷售企業起步大多比較晚，現階段尚未構建相對完善的運用資金預算體系，使得企業內費用預算欠缺、執行力度不夠等限制十分常見。主要表現在下述幾個方面：對進貨費用進行科學控制；對日常經費支出缺乏合理預算；資金管理機制有待健全；對重大支出缺乏有效預算?，F行的醫藥銷售企業重大項目若事前科學預測、事中有效執行、事后監督評價均較為缺乏，長此以往極易造成惡性循環，使企業蒙受嚴重損失。（2）信用政策缺乏合理性。隨著醫藥市場競爭的日益激烈，大部分企業為對現有市場進行鞏固，對潛在客戶進行進一步挖掘均通過應收賬款信用政策，進而使得應收賬款不斷增加，對企業運營資金持有量被不斷吞噬，壞賬呆賬風險呈不斷上升趨勢。這一措施為企業帶來短期的表面盈收與繁榮，但長此以往則會使企業損失慘重。主要是因為：一方面，企業運營資金存在限制，因急于占領市場而未對賒購方基本信用缺乏調查；另一方面，企業收賬政策不夠積極，對到期貨款不敢頻繁催促，且部分賒銷方無力還款。（3）存貨資金的不合理占用。因目前國內大部分醫藥銷售企業屬中小企業，因而賒銷尚未真正實現現代化，故難以進行高效管理，對相關藥品的購銷存儲進行科學合理安排。但醫藥企業屬于特殊行業，銷售好壞同政策、產品特點、季節、有效期等存在密切關聯。若采購前未能對庫存市場情況加以詳細掌握，再加之企業缺乏必要宏微觀調控，使得無效采購存貨占用過多運營資金，而部分藥品未能及時采購進而失去銷售機會。當前我國醫藥銷售企業在運營資金管理方面最為常見的一個問題便是存貨資金被不合理地過多占用，故需予以重視以盡量避免該現象的發生。（4）資金管理集中度不高。市場競爭的激烈化使得醫藥行業利潤逐漸下降，資金的集中管理便成為醫藥銷售企業亟待解決的問題。但因和平藥房醫藥銷售遍布全國多個省市地區，涉及范圍廣、成員機構存在較大差異、財務管理體系相對復雜，使得企業資金進行集中管理難度相對較大。（5）融資渠道過于單一。高投入、高風險、高收益、高技術密集是醫藥銷售企業的四大特征，其在藥品采購與市場開拓等諸環節均需大量的流動資金。但目前國內醫藥銷售企業其資金來源主要為股本金與銀行貸款，融資渠道過于單一對企業的進一步發展帶來了限制。因此，拓展融資渠道，實現財務成本的有效降低已成為解決醫藥銷售企業發展瓶頸的重要任務。
三、管理策略淺析
（1）強化預算管理力度。強化預算管理主要包括預算編制、執行、調控與考評，預算整個過程須嚴格按照控制流程相關規定執行，以事實為基礎，及時分析與調整，力爭對大小事務、各種狀況充分熟悉并做好應對工作。如中國醫藥保健品股份有限公司通過對預算工作流程進行優化，穩步提升預算水平，重點管控年度重點工作，對存在問題及時予以掌握并進行有效解決，加強對重大投資項目的審計，從而實現對公司運營資金的高效科學管理。（2）提升信用政策的合理性。賒銷是企業面對激烈競爭的一項必要營銷手段，在銷售總額中所占比例也呈現出不斷上升趨勢。針對此類情況，我們可借鑒國外做法，通過建立健全的收賬款管理制度，促進應收賬款控制重心從財務方面向商務方面的轉變。具體可從以下幾方面著手：重新分配管理責任，大部分企業貸款催收均由財務部分負責，但若將賒銷問題交由銷售部門，便可有效對因提高業績而隨便賒銷此類情況加以控制；對賒銷所帶來的成本費用與收益進行權衡對比，對賒銷最佳規模進行科學合理預測，從而對應收賬款規模進行有效控制；賒銷對象須科學確定，可通過建立客戶信用檔案，在賒銷前對其信用情況加以全面深入調查，對風險等級進行科學評估，并進行相應的等級設置，從而有效減少損失風險，最大化地將賬款收回；嚴格限制信用期，通過合同等有效形式來對信用期限加以嚴格規定；合理利用信用折扣，以吸引客戶還款；盡可能地減少掛賬現象，提倡使用票據，以憑票索賬；建立科學合理的壞賬準備機制，減少呆賬壞賬。（3）注重庫存管理。庫存管理在日益激烈的競爭中受到企業的廣泛關注，零庫存被認為是當前存貨流動資金最為有效的解決方式。但我國當前環境企業需加強采購產品的計劃性與預測性，將市場、政策等因素納入計劃安排考慮范圍，盡量縮短時間差，以有效減少存貨資金占用，有效管理庫存。如某連鎖醫藥銷售企業通過應用創聯醫藥流通行業藥品管理系統通過對企業人、財、物等多方面資源進行優化整合，從而成功實現庫存的降低，有效地降低了購銷鏈這一過程的成本。（4）不斷豐富融資渠道。融資渠道過于單一已成為醫藥銷售企業的一大發展阻礙，故需建立多元化融資體系。比如，2013年，貴州省某醫藥銷售企業通過集資、吸引外資投入、制定資金有償使用制度等來豐富其融資渠道，為企業發展籌集更多可用資金。
四、總結
現階段國內醫藥銷售企業在運營資金管理方面仍存在一些問題，但發展空間仍較為廣闊。和平藥房作為跨區域經營的連鎖醫藥銷售企業，需對本企業現行運營資金管理存在的問題進行深入分析，積極借鑒國內外相關經驗，促進企業的可持續發展，方可在日益激烈的競爭中實現穩健發展。
作者:彭敏 單位:重慶和平藥房連鎖有限責任公司
參考文獻:
醫藥行業現狀分析總結范文3
[關鍵詞] 不合理用藥；文獻研究；原因；干預
[中圖分類號] R96 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）01（b）-0018-02
隨著我國醫療衛生水平的提高以及高科技的發展，人們的就醫條件和健康得到了極大的改善。但是隨著醫藥行業市場化的不斷深入，醫藥科技的空前繁榮，藥品研發、生產、流通和使用鏈條上的逐利意識被無意激發；同時，相對于醫療技術的飛速進步與醫藥知識的爆炸式增加，部分醫務人員的知識更新意識、敬業意識和責任意識薄弱甚至缺失，導致了醫療機構中藥品使用的安全性、有效性、經濟性和適當性難以保證。普遍存在的各種不合理用藥現象直接影響醫療安全和質量[1]。WHO 報道，全世界>50%的藥品是以不恰當的方式處方、調配和銷售的，同時有50%的患者未能正確使用[2]。全球死亡患者中有1/3并不是由于疾病本身死亡，而是死于不合理用藥；有1/7的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用藥造成的[3]。我國不合理用藥現象同樣嚴重。本文對相關文獻進行了總結，初步分析了臨床不合理用藥的一般因素及干預臨床不合理用藥的主要因素，促進臨床合理用藥。
1 臨床不合理用藥的原因
1.1 醫師方面引起的不合理用藥
一方面由于醫師本身因素造成不合理用藥。在臨床用藥過程中，醫生是下達醫囑、臨床用藥的直接責任人，因此，臨床醫師用藥是否合理是臨床用藥是否合理的關鍵和核心。通過對相關文獻的分析，發現在臨床合理用藥的過程中，醫師方面的不合理用藥主要表現在：（1）用藥習慣的不合理，如很多抗生素的濫用是由于醫生對某種藥品的特殊用藥習慣造成的；（2）忽視藥物的禁忌證；（3）未對癥用藥，如給心臟病患者開具滴眼液等；（4）給藥劑量不足或過高[4]；（5）未按個體給藥；（6）不注意藥物間的相互作用；（7）缺乏新藥知識；（8）醫德不良。
另一方面，部分醫藥代表的不正當銷售方式影響了醫師合理用藥。這樣做的結果，一是導致了抗生素的濫用，引起耐藥性和藥源性疾病增加；另外也浪費了藥品資源，加重了患者的經濟負擔；同時，還嚴重干擾了正常的藥品采購、供應管理秩序，使臨床不合理用藥現象增多[5]。
1.2 患者方面引起的不合理用藥
患者自身引起的不合理用藥主要為：（1）自行停藥或換藥是最常出現的不合理用藥原因之一[6-9]。一方面，部分患者醫藥知識缺乏，由于家庭經濟條件有限，將療效較好，但價格較貴的特效藥換成它藥，或干脆停藥不服；另一方面，患者不能耐受藥物的不良反應也是造成患者停藥的原因。服藥療程過長、藥物氣味難聞等因素也是造成患者不合理用藥的原因。（2）迷信新藥和特藥，片面地相信藥品的宣傳廣告，給醫生合理用藥造成困難[9-10]。（3）追求貴藥和新藥，患者對于藥品價格的趨向總是認為價格越高，質量越好，藥物療效越顯著，甚至一些患者主動要求醫師開具某種藥，不顧及長期、大量使用某種藥物可能造成的不良后果，這些給臨床合理用藥造成了一定的影響。
1.3 市場引起的不合理用藥
科學技術的進步使入市新藥種類劇增，給臨床治病救人提供了有力武器，但因市場行為的影響干擾了臨床的正常處方行為，加重了不合理用藥現象[11]。且合理用藥大多針對醫師用藥，很少對藥師的服務內容進行考察和評價，藥師作為臨床合理用藥的軍師，是否也受市場因素的影響有待進一步考究。
2 干預臨床不合理用藥的因素
2.1 臨床藥師對臨床不合理用藥的藥學干預
臨床藥師在醫療服務中的作用越來越重要[12]，臨床藥師的介入與干預對于有效提高醫院合理用藥水平意義重大[13]。2002年《醫療機構藥事管理暫行規定》首次提出了“臨床藥學工作者要直接面向患者，在藥物治療活動中運用自己所學的專業知識，參與醫療團隊，為患者提供安全、有效、經濟的藥品”、“在臨床診療活動中實行醫藥結合”等規定[14]。2011年《醫療機構藥事管理規定》進一步完善了臨床藥師對合理用藥的責任，“實施處方點評與超長預警，促進藥物合理使用”、“向公眾宣傳合理用藥知識”、“與醫師共同對藥物治療負責”。臨床藥師在藥學專科這一方面具有明顯的優勢，加強臨床藥師的介入與指導，可彌補醫生對于藥學?？品矫娲嬖诘闹R結構缺陷，能及時處理糾正臨床不合理用藥現象，減少臨床不合理用藥現象。
臨床藥師對臨床不合理用藥現象的藥學干預主要表現在以下幾個方面：（1）無適應證用藥；（2）聯合用藥不適宜；（3）重復給藥；（4）藥品的用法用量不適宜；（5）遴選的藥品不適宜；（6）適應證不適宜；（7）溶媒劑的選擇不合理；（8）患者有不良反應[15-17]。
此外，臨床藥師對患者宣傳合理用藥知識，提供用藥信息與藥學咨詢服務，使患者明白合理用藥的意義及不合理用藥的后果也可達到干預目的。
2.2 行政管理對不合理用藥的干預
行政管理干預是指用行政手段強制性的制止和干涉不合理用藥[18]。從國家層面上來說，近年來我國政府和有關職能部門頒布實施了與合理用藥相關的法律法規，《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范（試行）》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物合理使用管理制度》、《藥品不良反應報告和監測管理辦法》等法規文件對行政管理干預臨床不合理用藥起到了很大的作用。
從醫療機構方面來講，行政干預主要為：（1）建立合理的臨床用藥的工作制度和程序；（2）對臨床合理用藥過程中出現的重點問題進行公示或通報；（3）對合理用藥情況進行獎懲；（4）建立臨床合理用藥監督管理組織，如藥品不良反應監測組織等；（5）培養具有專業知識素養的臨床藥師，如通過培訓、進修等方式加強臨床藥師的專業能力。
2.3 信息管理對不合理用藥的干預
一方面，信息管理通過監督醫囑、規范醫師用藥行為達到干預不合理用藥的目的。在信息管理干預臨床不合理用藥的過程中，合理用藥監測系統（PASS）是信息管理的主要內容，其主要作用是通過醫囑審查功能、患者信息查找功能、藥品信息查詢功能輔助臨床合理用藥。PASS為臨床藥師和醫師之間提供了交流的平臺，臨床藥師可以通過PASS及時地分析、評估處方中所用藥品的風險和個體用藥，一旦發現不合理用藥情況，可以和臨床醫師進行交流，能有效地規范醫生用藥行為，減少藥品費用，可以達到事前干預，使患者用藥更加安全、有效、經濟、方便，從而干預臨床不合理用藥。
另一方面，信息管理通過收集、匯總某一時間段的醫療機構的藥品費用比、每日藥品費用比等指標并反饋給機構的相關部門，使管理者能夠及時地掌握該機構在臨床合理用藥中出現并需要注意的問題，據此做出相應的政策調整，進而達到干預臨床不合理用藥的目的。
3 小結
除本文提出的原因外，臨床不合理用藥還受護士的執行能力、藥師的監督能力及藥物的個體差異等因素的影響。目前信息管理干預還僅局限在醫療機構內部之間的一種信息共享和管理，往往忽視患者作為不合理用藥因素的存在，信息管理也應包含針對患者的合理用藥咨詢平臺。此外，臨床不合理用藥還包括醫療機構藥物遴選的合理性。解決臨床不合理用藥是一項復雜、艱巨的工程，臨床不合理用藥還需要國家宏觀政策、衛生體制和藥物價格的系列改革，同時需要民生知識的普及等多方面的努力。
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醫藥行業現狀分析總結范文4
關鍵詞：跨國公司；并購；應對策略
金融危機之后，世界經濟恢復性復蘇。各國政府隨著全球經濟形勢的變化，結合本國的實際情況調整了對外投資政策，如德國的工業4.0、美國制造業回歸，中國經濟體制改革進一步深化、“一帶一路”戰略等，這促使企業跨國并購交易活動呈現活躍趨勢?？鐕驹诖吮尘跋乱惨{整其并購戰略。因此，分析跨國公司在華并購的現狀，探討其并購特征，指出其并購過程中的問題，對我國有效地利用外資、全面深化改革、推進新一輪更高水平對外開放、落實“一帶一路”戰略，以及促進經濟持續健康發展都有重要的意義。
一、 跨國公司在華并購的現狀
1. 全球跨國并購的發展現狀。聯合國貿發組織和商務部貿易研究院的《2016世界投資報告》指出，2015年全球跨國并購金額從2014年的4 320億美元增至7 210億美元。從數據來看，發達經濟體的跨境并購有了較大增長，致使2015年FDI流向發達經濟體的數額從2014年的5 220億美元增長至了9 620億美元。
第一，跨國并購活動恢復活躍?？鐕①徎顒咏涍^兩年連續下跌后，于2014年出現反彈，2015年達7 210億美元，以凈價值計比上年增長了28%。驅動這種交易的重要因素一是由于跨國公司著眼于尋求新的增長點，二是跨國公司出于協同效應和規模經濟的考慮來降低成本。大型跨國并購交易是跨國交易活動價值增加的一個關鍵要素。世界投資報告顯示，2014年，多國企業收購價值大于10億美元的數量飆升至223個，而2013年只有168個。同時，多國企業也有過幾次大的撤資，相當于收購總價值的一半。
第二，從行業領域看，跨境制造業并購創新高，引致FDI增長較快（見圖1）。2015年跨境并購制造業金額創下歷史新高，達到3 880億美元，超過了此前最高的2007年記錄。這就使得制造業在2015年跨境并購的占比達到了50%以上。需要指出的事，從全球層面來看，采掘工業FDI的減少對FDI的總額產生了重要影響，尤其是在發展中國家。
服務業投資主導的長期趨勢持續增強（見圖1）。由于服務業占全球附加值的70%，因此服務業外國直接投資在全球外國直接投資中的比例有可能會進一步上升。
2. 跨國公司在華并購現狀?？鐕居谠?0世紀80年代進入中國。90年代初期，跨國公司在內的外資企業開始大量涌入。21世紀初期至金融危機之前，隨著我國經濟的持續快速增長，跨國公司對中國企業的并購也呈上升趨勢。金融危機之后，跨國公司對中國企業的并購狀況如下：
第一，外商投資增長勢頭良好。總體來看，中國吸引外資額持續穩定增加。2014年，中國吸引外商投資額為1 285億美元，比2013年的1 239億美元增長4%，超過美國成為全球最大的FDI目的地，在國際投資格局中的地位和作用進一步增強。
第二，跨國公司在華并購活躍。根據商務部的統計，2015年外商跨國公司以并購的方式在華投資的企業數目和實際使用外資金額均有增長迅速。其中：并購設立的企業數量為1 466家，增長14.4%；并購實際到資的外資金額是177.7億美元，增長了137.1%；跨國并購在實際使用外資中所占的比重由2014年的占6.3%上升到2015年的占14.1%，增大幅度較大。
2016年前兩個月，跨國公司在華并購交易實際使用外資金額達1 418.8億元人民幣，同比增長2.7%；跨國并購金額占實際使用外資金額的比重由2015年同期的24.6%上升到28.1%。這表明跨國公司在華并購十分活躍。從并購行業來看，第三產業的比重保持穩步上升，并購趨勢由制造業轉向服務業。
二、 跨國公司在華并購的特征
各國政府隨著世界經濟的復蘇，結合本國的實際情況調整了對外投資政策，如德國的工業4.0、美國制造業回歸，中國經濟體制改革進一步深化、“一帶一路”戰略等，這促使跨國企業并購交易活動呈現與以往不同的特點：
第一，并購發起者主要源于發達國家和地區?？缇巢①徎顒又械目鐕灸竾虻貐^主要是美、日、歐，亞洲的日本和新加坡對華并購也有增長。隨著中國消費結構的升級和經濟轉型發展，發達國家的對華投資及并購力度不斷加大，上海和香港正逐漸成為更多跨國公司的總部所在地。與此同時，印度等發展中國家也開始增強了對中國市場的關注度。
第二，并購方式以協議收購為主?？偟膩砜矗鐕驹谌A并購的方式有發行股份購買資產、協議收購、二級市場收購（含產權交易所）、吸收合并、要約收購、增資、取得公眾公司發行的新股、間接收購、資產置換、繼承，但以協議收購為主。在2015年，入境并購數量共86個，交易規模為664.40億元，其中：協議收購63個，金額457.04億元；增資11個，金額73.70億元；二級市場收購6個，金額103.09億元；發行股份購買資產3個，金額10.09億元；要約收購、間接收購、繼承各1個，金額合計20.48億元。2011年～2015年期間，從數量來看，在wind資訊的371個入境并購樣本中，采用協議收購方式的有294個，占79.2%。排在其后的依次為增資和要約收購，分別為26個和22個。從金額來看，371家入境并購企業的并購總金額為4 298.35億元，其中采用協議收購方式入境并購金額達到2 966.11億元。
第三，并購行業由制造業向服務業尤其是高技術服務業轉移?？鐕驹谌A并購的行業主要集中于服務業尤其是高技術服務業。在2011年～2015年期間，入境并購涉及的行業主要有電信服務、信息技術、可選消費、公用事業、材料、日常消費、醫療保健、金融、工業和能源。從并購數量來看，金融行業入境并購數量最多，為3 386個，其次為工業行業，為3 293個，之后依次為信息技術、可選消費和材料行業，分別為2 418個、2 104個和1 935個。從并購金額來看，金融行業入境并購規模最大，為34 512.41億元，其次為工業行業，為19 445.29億元，之后依次為材料、信息技術和可選消費行業，分別為14 026.98億元、12 396.96億元和12 066.03億元。
第四，并購地域集中于華北和華東地區?？傮w上看，2011年～2015年跨國公司在華并購金額呈現下降趨勢。根據wind資訊報告，2011年，跨國公司在華并購金額為263.923 8億元；2012年出現大幅度下滑至0.61億元，2013年和2014年有緩慢恢復，分別為34.354 1億元、55.783 4億元。但是，2015年又下降至0.473 3億元。從區域分布來看，跨國公司在華并購主要分布在華東和華北地區，其中華北地區2011年～2015年并購金額254.342 2億元，居各區域首位；其次是華東地區為85.744 1億元。這表明，跨國公司在華并購的著眼點仍然在中國基礎設施良好、市場潛力大、勞動力素質高，以及運輸條件便利、已經具備相當競爭優勢的地區。盡管跨國公司在中國中西部地區尤其是中南地區的并購有所增加，但總體來看跨國公司在華并購仍呈現“東重西輕”的格局。
總之，跨國公司在華并購主要源于發達國家和地區，以美、日、歐的跨國公司為主；在華并購方式以協議收購為主；并購行業由制造業向服務業轉移，尤其是高技術服務業和金融業；并購地域主要集中于華北和華東地區。
三、 后金融危機時期跨國公司在華并購存在的問題
1. 從跨國公司本身來看。
第一，并購戰略缺失。企業要用并購方式進行業務擴張，沒有很好的并購戰略，很容易導致并購失敗。比如，龐大集團與薩博的并購由于沒有很好并購戰略而以失敗告終。
第二，跨國公司的全球戰略與東道國的本土情況不相符。很多跨國公司在開拓國際市場的進程中通常存有戰略慣性思維，其產品、服務、商業模式無法與中國本土進行精準匹配，進而忽視了中國快速變化的市場狀況，也缺乏對中國的市場和客戶的深度了解。另外，中國實力強大的民營企業的崛起，也對跨國公司在華并購展開了競爭。它們相對更加熟悉本土市場的消費文化，能夠采取低成本策略生產替代性產品，更為關注分銷策略，無論是其研發的新型產品，還是獨特化的營銷模式都能夠對激活本土消費者需求產生巨大的影響力。
第三，忽視中國中西部市場。與中國東部沿海城市相比，中西部地區在土地、勞動力成本等基本要素方面具有比較優勢，再加上當前國家的東北老工業的升級改造政策，使這些地區的市場擁有巨大的利潤潛力。而許多跨國公司忽視了這些市場，或者有的已經意識到，但是還沒有施以良好的操作。
第四，跨國公司高層管理人才缺乏?？鐕镜目偛颗c其分支機構之間通常難以形成有效溝通，這種信息的不對稱使得跨國公司交易成本有所增加且運營效率有所降低。因此，隨著中國區域高管人員的頻繁調整，跨國公司總部并不能準確了解中國市場的發展以及公司戰略的實施情況，從而誘發了跨國公司的戰略定位不當。據經濟學人調查顯示，為盡可能熟悉中國市場運營情況，降低戰略決策的風險，約40%的大型跨國公司都傾向于向中國地區派駐非常高級別的高管。
2. 從東道國來講。
第一，我國產業發展風險隨著跨國公司在華并購的擴大而呈加劇態勢。由于跨國公司并購的對象主要是我國重要產業的龍頭企業，而且并購的條件日益苛刻。如家電行業外商控股的合資企業約占75%，雙方各控制50%股份的占10%；合資企業幾乎控制了醫藥行業，其外商注冊資本比例多為70%以上。這增加了產業發展的風險，不利于我國產業的健康發展，影響國家經濟安全。
第二，從一定程度上削弱我國的技術創新能力?？鐕驹谌A并購雖然帶來了資金和技術，從某種程度上說有利于我國產業的發展壯大，但是這些大多屬于非尖端技術甚至是落后技術。一些跨國公司還在成功并購中國企業取得第一大股東身份后，為了強化其技術壟斷優勢，將企業原有的技術研發部門予以取締，而改由其母公司直接提供技術，使我國我國企業的創新能力和研發能力受到嚴重影響。
第三，我國的本土企業和品牌在并購中逐漸消失。參與在華并購的跨國公司與國內本土企業相比，享有許多優惠政策，再加上跨國公司在資金、技術和管理方面的絕對優勢，導致許多本土企業的市場占有率逐漸縮小，品牌資源逐漸消失。如歐萊雅集團收購我國護膚品品牌小護士后，在對其旗下品牌進行整合時，使小護士品牌退出中國，這樣小護士品牌隨之消失。
3. 從母國來看。后金融危機時期，各國經濟政策的調整使全球資本流向有了新的調整。根據美國波士頓咨詢公司和MIT的調查結果，跨國公司受母國相關政策，以及東道國勞動力成本、生產質量、營商環境、消費市場等因素的影響，正將業務從中國撤回母國。這導致了多國的跨國公司出現較大規模的減資或撤離中國，涉及制造業和服務業在金融危機后實際使用外資金額均有所下降。如，美國的微軟、優衣庫，日本的西鐵城、松下，德國的Bilstein等公司以及大量海外人才也陸續回流本土。
四、 應對跨國公司在華并購的策略
第一，優化外資結構，增強產業核心競爭力。依據世界產業的發展趨勢和中國產業結構優化升級目標，應在利用外資方面通過差異化政策實施引導，重點鼓勵外資在現代農業、高新技術、先進制造、節能環保、新能源、現代服務業等領域的投資。在全球產業價值鏈調整優化和產業轉型升級的背景下，中國應該審時度勢，充分利用國內和國外兩個市場的資源特別是外商投資來帶動中國戰略性新興產業快速發展。
第二，完善法律和法規等各類制度性建設，確保投資環境的公正性和透明性。借鑒發達國家的成熟經驗，制定適合跨國并購趨勢、符合我國實際的、可操作性強的法律法規，增強我國吸收外資的國際競爭力。加快完善跨國并購的中介服務體系，減少跨國公司并購國內企業中的摩擦，降低交易成本，防止國有資產流失。
第三，加強對外資并購的引導與監管，使其成為我國吸引外資新的增長點。監管主要應從關聯交易的審計、信息披露機制、不正當交易等方面入手，約束跨國公司在華并購可能產生的壟斷行為和其他負面行為，引導外資并購的健康發展。尤其需要指出的是，要加強防范跨國公司的非法撤資行為。
第四，通過提升科技創新水平形成具有自主知識產權的產品和服務，增強中國品牌的美譽度。新常態下的中國經濟正向高質量、高附加值的中國品牌升級，“中國制造2025”強國戰略和“一帶一路”戰略，提升了我國企業的品牌自信和軟實力。然而。所有的品牌都是和自己的創新能力、產品的適應能力、服務的能力相聯系的。企業要認真貫徹黨的十“實施創新驅動發展戰略”的戰略部署與要求，在實施創新驅動發展戰略中加快轉型升級，切實提高創新發展成效和企業發展實力及核心競爭力。加大研發投入，通過產學研結合等有效形式，提高自身的創新發展能力。
第五，培育中國的具有國際競爭力的大型企業集團，積極實施“走出去”戰略?？紤]到我國當前資源與能源的約束，應當積極引導跨國公司參與國有企業改革，盤活供給存量，帶動產業轉型升級，引入國際領先的管理經驗，建立健全適應市場經濟發展需要和現代公司制度的法人治理結構，從而進一步提升我國企業的國際競爭力。積極實施“走出去”戰略，推動中國企業實施海外并購戰略，鼓勵企業通過并購整合戰略聯盟等方式，參與全球新一輪產業結構調整，在競爭與合作中形成和壯大中國自己的大型跨國公司。
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