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財稅管理培訓范文1
關鍵詞:住院醫師;規范化;培訓;體會
住院醫師規范化培訓是完善醫學院校畢業生畢業后繼續醫學教育的重要組成部分,對醫學終身教育具有承前啟后的重要作用,同時也是培養高水平醫學專業人才的重要手段和必要途徑。實施住院醫師規范化培訓是集臨床、教育、人才培養于一體的事業,關系到醫療質量和醫院發展的大事,是造就高素質醫師隊伍的基礎工作,更是促進科技進步,培養臨床醫學人才,穩定技術隊伍,適應未來醫學發展需要的重大舉措。山東省聊城市第二人民醫院順應時展,高度重視住院醫師規范化培訓工作,自2002年實施住院醫師規范化培訓以來,在規范化、制度化、培訓效果、管理質量等方面取得了一定的成效。具體做法如下:
一、基本情況和做法
(一)培訓對象及時間
培訓對象是臨床醫學專業?？粕⒈究粕?、碩士研究生。分為兩個階段,第一階段(培訓時間:臨床型碩士研究生1年,科研型碩士研究生2年,本科3年,?？?年)在二級學科范圍內及相關科室輪轉。第二階段(培訓時間:碩士研究生及本科2年,?？?年)根據各學科特點進行二級或三級學科的培訓。
(二)培訓目標及方法
通過規范化培訓,使醫師具有良好的醫德醫風,比較全面地掌握醫學基礎知識、較系統的專業知識以及熟練的臨床實踐技能,并具有一定的教學能力和科研能力,達到申報主治醫師的基本條件。培訓由本科室主任負責,實行科主任負責制和導師指導相結合的培訓方法,在科主任或導師指導下制定培訓計劃,通過培訓掌握二級學科基礎理論、基本知識、基本技能。
(三)培訓內容及要求
第一階段參加本學科各主要科室的臨床醫療工作,進行全面系統的臨床工作基本訓練,加深基礎理論、基礎知識、基本技能的訓練,通過培訓較全面掌握相關學科臨床技能。第二階段深入學習和掌握本專業的臨床技能和理論知識,最后一年安排一定時間擔任總住院或相應的醫院管理工作。培訓著重于基本功訓練,以臨床實踐能力為主,兼顧政治思想、醫德醫風、專業理論、專業外語等方面。臨床實踐以在崗培訓為主,由科室集體指導。外語及專業必修課主要通過自學完成,部分公共必修課和選修課則通過業余辦班面授完成,最后通過參加該課水平測試獲得學分。
(四)考核
分科室輪轉考核、醫院考核、全省統一考核。輪轉結束時由所在科室考核,輪轉科室主任和帶教導師組成考核小組。每年由醫院培訓委員會組織考核小組進行醫院考核。在第一階段和第二階段培訓結束時進行全省統一考核。要求:第一年考核與轉正定級相結合,第一階段考核合格方可進入下一階段,第二階段培訓結束,由院委員會審定考核資格,報省考核委員會?？己撕细裾哂墒⌒l生廳按規定程序頒發衛生部下發的住院醫師培訓合格證,取得主治醫師聘任資格。考核內容有臨床實踐、政治思想和醫德醫風、專業理論、專業外語、醫療文書書寫、門急診中獨立處理常見病及急危重病人的能力、查房能力、撰寫論文和文獻綜述的能力。
二、培訓效果及存在的問題與對策
(一)培訓效果
住院醫師一般年齡在23-28歲左右,是走向社會,逐漸成熟的時期,處在這一時期的青年人精力充沛,記憶力和理解力強、思想活躍、接受能力強,在這一時期進行住院醫師規范化培訓對提高住院醫師培訓質量,保證住院醫師培訓效果極為重要。通過幾年規范化培訓,使住院醫師具有高尚的職業道德,樹立了為醫學科學事業獻身的精神,樹立全心全意為人民服務的思想,并且熟悉了專業基礎理論和相關學科知識,具有較系統的專業知識,了解國內先進醫療技術的發展,理論與實踐相結合,有一定臨床經驗和帶教能力,運用各種科學研究條件和手段,總結經驗和教訓,能較正確處理復雜的專業技術問題,掌握一門外語,閱讀外語專業書刊,達到主治醫師目標。
(二)存在的問題
部分科室主任和輪轉醫師對本項工作的重視程度不夠;科室對輪轉醫師存在重使用輕帶教的傾向;部分科室對考核工作重視不夠,部分科室的考核流于形式;規章制度的建立健全及落實還不夠。
(三)對策
在今后實施住院醫師規范化培訓工作中,注重醫德培養,參照《山東省醫務人員醫德考評方案(試行)》要求進行醫德考評,分自我評價、科室評價、群眾評價和單位評價,實行一票否決制,合格者方可參加階段考核,不合格者取消考核資格;根據“知識寬、基本厚”的要求,強調三基訓練,先寬后專,循序漸進,加強臨床實踐,以理論聯系實際為原則;堅持自學與輔導相結合并以自學為主的原則;堅持工作與學習相結合,以工作為主的原則;堅持“嚴謹作風、扎實基礎、寬廣知識”,注意能力培養的原則;堅持培訓-考核-晉升相結合,使用一體化原則;知識結構力求合理,注重醫療、醫學科研相結合,以打好扎實的基礎,以培養出適合我國社會主義衛生工作需要的醫療實用性人才和醫學高級專家。
三、體會與幾點思索
(一)領導重視和組織管理好是實施培訓工作的堅強后盾
自2002年以來,醫院一直把住院醫師規范化培訓工作放到重要議事日程,作為加強人才建設的大事來抓,多次專題研究討論住院醫師規范化培訓的有關事宜,對培訓中出現的問題、困難及時解決,制定相關規定、政策。在組織管理中,成立醫院住院醫師規范化培訓委員會,院長擔任主任委員,分管院長擔任副主任委員,直接領導,醫務科主管、協調,并設有專人具體負責組織實施,制定培訓計劃,各專業科室有一名科主任負責,帶教導師具體執行,使培訓工作落到實處。為了使培訓工作保質保量完成,醫院不僅要求科室加強管理,認真帶教,嚴格考核;而且把培訓引向競爭,把獲取《住院醫師規范化培訓合格證》作為晉升主治醫師職稱的必備條件。幾年來,山東省聊城市第二人民醫院培訓工作規范、持續、順利進行,并取得較好的成績,關鍵在于領導重視,有健全的管理體制。
(二)專業科室認真組織是實施培訓工作的重要環節
山東省聊城市第二人民醫院是住院醫師培訓基地,同時也是泰山醫學院非直屬附屬醫院,培訓條件、指導教師、學術環境都是實施住院醫師規范化培訓順利開展的有利條件。同時,醫院明確規定:“住院醫師規范化培訓列為科主任的任期責任考核目標”,“培訓階段,實行臨床輔導導師制,具有豐富臨床經驗,又熱心帶教工作的主治醫師以上職稱擔任導師”,“不能完成培訓工作,按規定扣分”。醫院有分管院長,科室有分管主任負責,職能科室認真檢查,組織考核,層層把關,落到實處。因此,培訓質量逐年提高。
(三)嚴格的管理制度是抓好培訓工作的關鍵所在
由于住院醫師培訓工作本身有許多特點,給管理工作帶來一定的困難。住院醫師培訓周期長,兩個培訓階段有五年,由于他們長期在專業科室工作,因而給管理帶來不便。有些科室往往只是臨時使用的思想,在人員緊張的時候要求派人頂班,忽略了管理與培養。同時,參加培訓的住院醫師分散在幾十個專業中進行,對每個人來說,培訓專業、時間安排、內容、進度又各不相同,增加了管理的難度。在這樣的情況下,要有嚴格的管理制度,深入臨床科室,加強考核、檢查,不使培訓工作流于形式、走過場。
(四)住院醫師自覺能動性是完成培訓工作的根本保證
在醫療衛生改革深入發展新形勢下,醫院競爭激烈,為保證醫院的發展,加大了人才培訓的力度,培養高層次、高水平、高素質人才。住院醫師處于臨床第一線,經常加班加點,搶救急重病人,日常醫療工作任務重,查房、書寫各種醫療文書、手術、會診等等,又要鞏固、提高理論知識,不斷充實、積累臨床經驗。加之,住院醫師從學校走入社會,有很多實際問題,如戀愛、婚姻、住房等等都是很現實又必須解決的。在這種情況下,他們面臨著比較大的壓力。但是,他們放棄了個人的休息時間,配合醫院的工作,積極投身到培訓工作中去,不計較個人私利。醫院的良好政策是保證住院醫師規范化培訓順利進行,使住院醫師安心完成培訓計劃實施的保證。
住院醫師是醫院的未來和希望,他們是承前啟后、繼往開來的一代,肩負著發展醫院的重任。我們要繼續加強住院醫師規范化培訓力度,積極創造條件,營造一個良好的學習氛圍,切實提高他們的業務水平和整體素質,推動醫學人才培養,促進醫學事業發展。
參考文獻:
1、孫海濤,陳金娜,羅玉霞等.住院醫師規范化培訓的實踐與探討[J].華北煤炭醫學院學報,2008(1).
