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醫生實習論文范文1
在當前的大學教育中，實踐教學原本就是一個薄弱環節，加上學生對實習的目的和重要性普遍認識不足，導致生產實多停留在參觀認識實習的階段。作為交叉學科的生物醫學工程，涉及的知識面非常廣，既有生物材料知識的學習，又涉及醫療電子、醫療器械等知識，在實習時很難找到既包括生物材料又涉及生產醫療器械如此對口的實習單位。因此，一個生產實習往往需要在多個實習單位開展。每個實習單位的實習時間都非常有限，學生走馬觀花地參觀了解，很難深入進行，因此學生的積極性普遍不高。
2加強生產實習建設的探討
2.1實習模式的改革
現在的生產實多是直接將學生送到實習單位，由實習單位安排相關技術人員講解產品知識并帶領參觀生產過程。在此過程中，學生僅僅通過教師編制的實習指導書對實習單位及其產品有所了解，而對自己所學知識在這些產品中的應用認識不夠充分。針對這些情況，首先根據專業培養目標和實習基地的實際情況，聯合實習單位編寫實習指導書，并在實習指導書中，給出相應的思考題，引導學生思考，引導學生將所學理論知識運用到實踐。其次在實習模式中，可考慮采取“校內-企業”相結合的實習模式。[9]例如在生物醫學工程專業的生產實習中，涉及生物材料聚乳酸合成的生產?？煽紤]先在實驗室開展聚乳酸合成實驗，使學生對聚乳酸的性能及合成原理有進一步的了解；通過實驗學生對聚乳酸合成的工藝流程有更清晰的認識。完成校內實驗后，再去企業實習，就能夠更熟悉該產品的合成生產流程，可以有針對性地比較企業規?；a與實驗室合成的異同，這樣學生對實習更加熟悉，更能調動其積極性，同時又使得實習更有針對性。
2.2實習基地的建設
在實習基地的建設方面，應當發揮學院的主導作用，以科研服務為切入點，幫助實習單位解決技術問題，從而建立良好的合作關系，深化實習基地建設。除了與企業有科研項目的合作之外，還應考慮充分利用高校的人才優勢，為企業單位提供有關人員的進修培訓；另外還可聘請實習單位的技術人員作為學校的兼職講師，邀請實習單位的高級工程師到學校做專業講座，加強雙方的交流合作，激發學生實習的積極性以及動手實踐操作的興趣。通過學院層面與實習單位簽訂實習協議，協商好實習時間、實習內容以及其他實習相關事宜，避免實習時間不確定，實習內容臨時改變或減少等情況的出現。同時可避免幾個實習單位出現時間沖突，便于按原定計劃進行。另一方面，除了實習還可推薦安排學生去實習單位完成相關課程設計或畢業設計。實習單位通過畢業設計了解學生的專業技能和性格特點，學生通過畢業設計熟悉企業單位的相關工作，對自己工作的定位能夠更加準確，同時也拓寬了自己的就業渠道，達到實習畢業生就業及企業用人雙贏的效果。除了校外實習基地的建設，在條件成熟的情況下，學?？煽紤]建立校內實習基地。一方面，校內實習基地可更有針對性，與所學專業知識更加對口，學生在實習基地有更多的機會參與動手實踐。另一方面，在實習時間的安排上，更便于協調分配，實習時間也能得到充分保障。同時專業的實習基地，還可為周圍甚至全國其他擁有同類專業的院校開放，在提高了實習基地的利用率的同時，為院校之間的交流提供了機會和平臺。同時，實習基地還可考慮結合學校開設的大學生科研訓練計劃(SRTP)、個性化實驗以及工程實踐等項目開展進行，為更多的學生服務。
2.3實習成績的考核
在成績考核方面，實習開始前、實習過程中以及實習結束后，對學生的成績考核也是提高生產實習質量的重要環節。加強實習質量監控，前期主要是檢查學生對實習的預習情況，可通過簡單提問及檢查預習報告進行；中期進行檢查督促，檢查實習日志的填寫及督促實習筆記的完成；后期檢查所撰寫的實習報告及收獲體會。在實習過程中，除了帶隊教師根據學生在實習過程中的表現給予評定外，還可以考慮邀請實習單位的指導教師參與到實習成績的考評，嚴格把關，進而提高實習質量。
2.4實習帶隊教師的培養
實習帶隊教師是學生與實習單位的紐帶，穩定、高素質的實習帶隊教師是提高生產實習質量的關鍵。在生產實習開始前，帶隊教師應先到實習單位，與實習單商定實習時間、實習內容等具體事宜；在校內，帶隊教師召開實習動員大會，并對實習中可能遇到的相關知識進行強化講解；在實習過程中，實習帶隊教師主要是及時了解學生在實習過程中遇到的困難和問題，協助實習基地指導教師解答學生在實習過程中遇到的疑問，合理安排實習進度，保證實習順利完成。實習結束后，需要審閱實習報告，提交學生成績并對實習過程中存在及出現的問題歸納總結，提出合理建議為下一屆實習積累經驗。因此在整個過程中，帶隊實習教師是學生與實習單位之間的關鍵紐帶，起著非常重要的作用。而每一次的實習都因人、因時、因地而不同，存在很多不確定因素，特別需要經驗積累。因此，培養陣容穩定、經驗豐富的實習帶隊教師，對提高實習質量有著至關重要的作用。
3結束語
醫生實習論文范文2
論文關鍵詞：生產方式演進過程變革影響
生產方式是人類社會存在和發展的基礎，但它不是固定不變的，而是隨著人類社會的變遷而發展。在社會的發展歷程中，人們在各個時代的不同的生產活動都形成了與該時代相適應的獨特的生產方式。上世紀中葉發生的信息技術革命使人類社會發生了翻天覆地的變化，信息技術和設備開始廣泛應用，促使人類社會向信息社會邁進。與此相適應，信息社會的生產方式也發生了巨大的變化，給我們的社會帶來了更加深刻的影響。
一、生產方式的演進過程
生產方式是生產力和生產關系的統一體。但是，生產力和生產關系在生產方式內的統一不是平靜的，而是處于不斷的矛盾運動之中，二者的矛盾運動使生產方式不斷的新陳代謝，在每一個時代都表現出不同的歷史特點。迄今為止人類社會已經經歷了漁獵社會、農業社會、工業社會三種形態生產方式的依次更替，正向信息社會邁進。
漁獵社會的生產方式。漁獵社會是人類剛剛從動物界分化出來的時期，大約一萬年以前的所有歷史都屬于這個時期。當時，科學技術尚處于萌芽狀態，人們制造和使用工具受到極大的限制，使用的大多是打磨粗糙的石器工具，以利用自然為主，通過采集果實、捕魚、打獵等生產活動獲取維持生存的食物。在這種生產力水平相當落后的情況下，單靠一個人的力量在當時惡劣的自然環境中很難存活下去，人們不得不以群居的方式生活，并以群體活動的方式進行生產實踐。
農業社會的生產方式。農業文明的興起是人類社會發展的第一次轉折?？茖W技術開始產生并逐漸形成，定居的村莊漸漸星羅棋布蔓延開來，人們使用畜拉的耕犁、鐵鍬、金屬鐮刀、木耙等工具在土地上勞作，開始了新的生活和生產方式，其特有的標志就是動物的馴養，繁殖和植物的種植。在農業社會中，絕大多數人都是從事這種田間勞作的農民，“他們的生活僅是以糊口、茍延生命和供他們的主人尋歡作樂而已。沒有長期儲備糧食的設備，沒有把產品運往遠處市場必不可少的道路?！币虼?，農業社會是一個自給自足的生產和消費融為一體的社會。
工業社會的生產方式。18世紀60年代蒸汽機的發明和廣泛應用，拉開了工業革命的序幕，建立起了機器生產的工廠制度，形成了以機器為主的大工業生產體系，煤、石油、天然氣等不能再生的化石燃料成為社會的主要能源，動力逐步代替人力和畜力，人類社會進入工業社會時代。在這個時期，人們的生產不再僅僅是為了自己享用，更多的是為了出售，人類歷史上首次出現了大規模的銷售系統和大規模的商業體系，從而打破了農業社會生產與消費的統一，實現了生產和消費的分裂。
工業社會的發展和文明為工業社會向信息社會的轉換奠定了基礎。20多年以前，未來學家們曾猜測工業社會將向信息社會轉換，現在，這一猜測正在成為現實，社會信息化正在以人們預料不到的范圍、規模和速度向前推進，引起了社會方方面面的變化，其中包括生產方式的變革。
二、信息化進程中生產方式的變革
不同時代生產方式的變化和特點主要表現在它的各構成要素上。要了解信息化進程中生產方式的變革，我們就應從現代生產力的構成要素和和生產關系的各環節入手。具體說來，主要表現在：
1、信息化進程中生產力的變革
以腦力勞動為主、從事信息活動的人是社會的主要勞動者。在生產活動中勞動者既要支出體力，也要支出智力。在不同時代，因為科技和生產力的發展水平不同，人們體力和智力支出的比例是不同的。在農業社會乃至以前的時間段里，科技發展水平決定了生產力對勞動者的素質要求主要是體力型的，人們的勞動支出以體力為主；工業社會科學技術水平明顯提高，人們先后發明了蒸汽機、內燃機、電動機等動力機械，進入機械化大生產階段，在這一階段，生產力所要求的勞動者素質是腦體并用型的；隨著信息技術革命的推進，信息資源的開發和利用大大加強，信息產業成為信息社會發展的主導產業，需要有大量的勞動者從事與信息有關的工作，這就使工業社會延續下來的就業結構發生了顯著變化，人們的勞動支出逐漸轉向以腦力支出為主。
由電子計算機控制的智能化、網絡化的智能機器體系成為人們的主要生產工具。人類使用的勞動資料，已經經歷了簡單工具和機器體系為標志的兩個階段，其中，簡單工具在工業革命以后被機器所代替。在人類進入信息時代以后，人們將會逐步用智能機代替工業時代的機器體系。智能機是具有人的部分智能的工具系統，它的使用不僅擴展了人們的體力，而且也擴展了人們的部分腦力，使勞動者更輕松、更準確地完成工作。
作為社會經濟發展的戰略性資源的信息成為人們的主要勞動對象之一。資源是人類生產的勞動對象，人們對其進行開發和利用的范圍是伴隨著生產的發展而不斷擴大的。在漁獵社會中，可再生的野生動植物是最重要的資源；到了農業社會，土地成為為人類提供生存資料的第一資源；發展到工業社會，因為科學技術的發展，人們可利用的資源的范圍達到了有史以來的最高峰，煤、石油、天然氣得到了廣泛開發，但這些資源都是非再生性資源，過度開采會造成生態失衡等惡劣后果；隨著信息技術革命的推進，人類對資源的開發和利用，從空中到地下，從宇宙到海洋，從無機到有機，無所不及，這些資源中就包括信息資源。在信息時代，它雖然不是唯一的資源，但卻是最重要的資源，將會引起越來越多的人投身信息事業。
作為現代科技革命的標志和核心的信息科學技術成為核心技術。在人類歷史上，20世紀以來的科學技術是空前發達和最為輝煌的，信息技術、生物技術、新材料技術等高科技群體不斷涌現。在這些高科技群體中，任何高科技的發展不能不依靠于以計算機和通信技術為核心的、非凡是以網絡為標志的現代信息科學技術，因此，信息科學技術已經成為信息時代的核心技術和現代生產力發展的主導因素，它廣泛滲透到生產力的其他諸要素中，促進經濟增長。
2、信息化進程中生產方式的變革
生產上。使用機械化設備在流水線上進行的大規模集中化生產將逐步轉變為使用智能化工具的適度規模的個性化生產。工業社會生產中利用的機器體系是依照決定性原理進行機械動作的裝置，它們不會自動控制和調節，缺乏靈活性，這樣的特點需要勞動者在生產過程中進行監控和操作，以彌補機器體系的不足，這就決定了工業社會的生產必須把成千上萬的工人集中到工廠里，在生產流水線上按照一個固定的模子大規模生產出單一品種的產品。這種生產雖然成本低，但卻滿足不了人們的日益多樣化的需求。信息時代人們在生產中廣泛利用計算機這種智能工具，它“可以通過自動控制和調節隨時改變機器的行為模式，從而改變產品的款式”，同樣一套制造系統可以靈活的生產各種產品。這種生產所生產的產品批量小，品種多，更適合多樣化的需求。
分配上。信息將越來越多的介入到未來的產品分配之中，并將逐步成為占主導地位的財富分配的依據。進入信息時代，信息的價值驟然上升，在社會生產過程中越來越顯示出其決定性的先導作用。因此，未來財富的分配方式將趨向于注重信息要素，信息和信息技術的所有者將取代資本家成為社會階層的最富有者。
交換上。計算機和多媒體網絡技術產生之后在商業領域很快得到了應用和推廣，并開始逐漸進入家庭，為改變傳統的交換方式奠定了技術基礎，使新型的市場交換的方式和手段呈現出信息化的特征。尤其是在信息高速公路建成之后，商店銷售系統、銀行電子轉帳系統和家庭中的計算機終端、電視、電話就可以連成一個互動的網絡，人們坐在家里就可以自由選購商品。
消費上。信息時代將開始彌補有史以來生產者和消費者相分裂的狀況，出現生產者和消費者合二為一的趨勢。農業社會里絕大多數人消費的只是他們自己所生產的東西，他們既不是通常意義上的生產者，也不是一般所認為的消費者。他們可以稱之為“產消者”。工業革命把社會一分為二，導致了我們現在所謂的生產者和消費者的出現。到了信息時代，信息網絡技術的推廣使消費方式發生了深刻的變革，消費者與企業、與商場發生了一種互動關系，在這種關系中，消費者通過網絡把自己喜歡的商品信息輸送給廠商。結果就是消費者與生產者之間的界限變得模糊，消費者實際上是參與了商品的設計和制作。
三、信息化進程中生產方式的變革給社會帶來的影響
生產方式與社會發展的關系是相互的，生產方式的變化反過來也會給信息化進程中社會的發展帶來的一定的影響。
1、信息化進程中生產方式的變革給人類社會帶來積極的影響
有利于提高勞動生產率，節約人力物力。隨著社會信息化的推進，信息技術廣泛滲透到生產方式的各實體要素中，使現代勞動者在生產過程中通過通信、控制、顯示系統等信息技術把自己的要求自動、準確、快速地作用于勞動對象，不僅解放了勞動者的體力，加快了生產產品的速度，而且提高了加工的精確度和準確度，減少了生產過程中由于偶然因素引起的產品質量問題，降低了生產成本。
人類勞動的徹底解放提供了手段，有利于人的全面發展。馬克思指出：“只有在現實世界中并使用現實的手段才能實現真正的解放?！毙畔⒓夹g和信息設備廣泛到社會的各個領域，正是給人類實現勞動解放提供了“現實的手段”，機器人已經不再僅僅做險活、臟活，而且開始進入技術熟練工人和非熟練工人的勞動市場，擴大了人的體力，使人類擺脫了又臟又累的體力勞動；隨著人工智能的進一步發展，人類又把一些繁重的腦力工作交給智能機去處理，擴大了人的腦力，使人們從那些繁重又繁瑣的勞動中解放出來，邁出了勞動解放道路上的第一步。
有利于保護自然生態環境。新的生產方式使生產從注重物質投入轉向注重知識、信息投入，這在很大程度上避開了工業社會對物質和能量的大量消耗，緩解了社會的資源和環境問題，在一定程度上有利于環境保護。
2、信息化進程中生產方式的變革給社會帶來的消極影響
⑴失業問題較難解決。信息化進程中崛起的信息產業，給勞動者造就了很多就業機會。但是信息化設備的自動處理功能取代了部分人力，這也導致從傳統產業部門釋放出來的低文化素質的人力資源在一定時期內會相對過剩。
⑵人與人之間的關系疏遠。智能化、網絡化的計算機控制系統雖然使人們的生產活動突破物理時空限制的同時，使以前因為這些限制無法建立的關系得以形成，但它也讓人們為之付出了代價——人與人之間的關系疏遠。當前，在一些信息技術和信息設備發達的國家，利用互聯網在家辦公成為兼顧工作和家庭、保持工作柔性和節約辦公成本的方法，但是僅僅使用電子聯系難以構筑足夠的達到默契合作的信任，所以隨之而來的問題是如何來協調好人們之間的關系。
醫生實習論文范文3
1.1社會和學校因素
①隨著現代醫療技術水平的不斷進步，人民生活水平的提高和健康意識的增強，很多常見病、多發病的發病率顯著下降。教學病例的減少，使實習生對一些常見病、多發病的感性認知不足，臨床技能實踐大大受限。出于各種原因，部分患者對實習生的能力和技術水平存在疑慮，不愿實習生為自己做各種基礎檢查，對實習教學查房也持排斥態度。有的科室為避免發生醫療糾紛也不愿讓實習生做技術操作，致使實習生被邊緣化，實習積極性不高，實習質量無疑大打折扣。②實習生被安排到教學醫院后，由于學生眾多、實習醫院布點分散，學校和實習學生之間的密切聯系急劇減少，缺少對實習生在實習醫院期間的跟蹤管理和有效監管。另一方面部分科室和專業對實習生的醫學知識面要求較高，而安排的實習時間卻非常有限，顯然難以達到教學大綱的要求。
1.2實習教學醫院因素
①有些實習醫院的教學管理機構不健全或配置人員不足，常常忙于醫療工作，對教學工作難以兼顧。實習生人數眾多，而管理人員偏少，管理難度增大，對實習生的考勤和質量監管不到位，管理效果難以保證。②醫學教育區別于其他教育最最主要的一點就是臨床實踐能力的培養，但部分醫院和臨床科室重醫療、輕教研，對臨床實習帶教工作認識不足,重視不夠。甚至個別科室很少安排針對學生的學術活動或病案討論，實習內容空洞單調。帶教老師既忙于醫療工作，還要帶教進修醫師、住院醫師，致使帶教精力不足，對于實習帶教工作疲于應付。另外部分帶教老師教學意識淡泊，責任心不強，一味的講授和灌輸，不注重教學方法和帶教實際效果。
1.3實習生自身因素
①目前臨床醫學專業學生就業壓力嚴峻，有些學生迫于就業壓力，無法安心實習，特別是每年的2~5月份各種招聘會和招聘通知蜂擁而至，有些學生要求請假甚至未經準假擅自離崗應聘找工作，直接減少了實際在崗實習時間。另一方面，考研熱的勢頭依然延續，很多實習生把報考研究生當作一種就業捷徑，幾乎把大部分時間和精力用在了復習考研上，無心入科實習。由于時間緊任務重，很多實習生對臨床實習采取應付或者躲避態度，甚至擅自脫崗復習迎考，給醫院管理造成困難，嚴重影響實習質量。②部分醫學生缺乏對自己客觀的評價，脫離現實，一旦受挫，很容易陷入自責、自卑中，一蹶不振。有些學生學習主動性差，不深入病房，不密切觀察病情，不主動爭取操作機會。還有的學生對臨床實習持無所謂態度，紀律散漫，實習不安心，不服從醫院和科室的管理。這樣學生在實習過程中始終處于被動狀態，對臨床實習階段重要性認識不足或認識模糊，實習質量大打折扣。
2提高畢業實習質量的對策
2.1制定有利于開展實習的教學計劃
對教學計劃、實習時間和實習地點進行整體或局部修正，把一些選修課調整到第十學期在校學習，實習安排在第八、期進行，這在一定程度上可以緩解就業和考研對實習帶來的沖擊，使學生有充足的時間自由擇業，參加各種招聘會或是研究生復試，學生可以相對集中精力在實習上，實際實習時間相應增多，從而提高實習質量。
2.2實習醫院應加強教學管理
實習醫院應完善教學機構設置，配備足夠的專業的教學管理人員，以利于對實習教學的合理安排和嚴格管理。強調實習科室的管理，成立科室教學管理小組，科室主任和帶教老師對實習生嚴格考勤、考核。帶教老師要樹立因材施教的帶教意識，改進教學方式方法，充分利用現有病例進行診斷要點、鑒別診斷和治療方案的講解，提高床邊教學效果，為基礎較好、積極主動的學生多提供一些操作和學習的機會；對后進的學生加強思想教育，改進帶教方式。教學管理部門應定期檢查教學質量，以便及時發現問題，及時改進與提高。
2.3豐富實習教學方法和手段
臨床教師應正確引導學生用系統的、清晰的思路來管理病人。將教學過程融入到醫療工作的環節中可收到良好的教學效果，使學生加深對疾病的病因、病理、臨床表現、治療和預防的認識，學到有益的思維方式和臨床經驗，開闊眼界，拓展思維，提高分析問題的能力。同時實習醫院應充分利用現代教育技術手段來彌補實習過程中的不足，如播放各種教學視頻、錄像，觀看臨床基本技能的操作步驟，然后利用仿真人體模型等教具讓學生反復觀摩、實踐，加深感性認識。通過閉路電視系統參觀手術過程，增強直觀感受，激發學生的學習興趣。
2.4加強實習成績的考核
畢業實習的成績考核有利于實習計劃的順利進行，促使學生自主學習，努力掌握實綱要求的臨床知識和技能。學校和教學醫院應切實加強學生實習期間的考核管理工作，建立起一套系統完善的考勤、出科考試及評估辦法，注重對實習生進行臨床技能的考核，提高臨床實習成績在畢業總成績中的比例，對成績不合格者限期補考或延長實習時間、推遲畢業，切實提高臨床實習質量，避免出現重理論、輕實踐、動手能力低下的“高分低能”現象。嚴格考核既可促進實習質量的提高，也有利于醫院加強對實習生的管理。
2.5引導學生認識畢業實習的重要性
對學生的實習管理不能一味的采取檢查、考核等強制性管理，還要從考慮畢業生的實際所需出發，順勢引導，見畢業實習與就業、考研的關系緊密銜接。一方面讓學生認識到臨床實習是對所學理論知識的全面實踐和整合過程，對檢驗所學所知、擴充和強化理論知識點具有促進作用，于就業和考研有明顯益處，另一方面盡可能為他們提供詳盡的就業和考研信息，幫助學生認清職業的發展趨勢，緩解學生的焦慮情緒。
3結語
醫生實習論文范文4
堅持崗前培訓，重點學習《醫院各項規章制度》、《病歷書寫質量與要求》、《醫療事故處理條例》等內容，規范學生的言行舉止，認知醫務人員的性質，從而增強法規意識，用制度、條例來規范個人行為，培養良好的氣質和修養。由醫院統一制定和安排實習生的培訓、實習科目及時間分配，制定《實習管理規定》和《實習生守則》，用制度規范臨床帶教教師有針對性的教學以及實習生的行為守則。尤其是涉及具體實習科室方面，要制定有針對性的實習成績考核辦法，對實習生請假、獎懲措施等方面做出明確的規定，使實習生嚴格遵守科教處安排的“實習報到實習過程實習出科”的輪轉程序，杜絕實習生擅自調科的現象，并且上級部門要組織人員對實習生管理工作進行監控和檢查，一旦發現指導教師有懈怠和疏忽的教學現象，要嚴肅處理。要在最后的出科考核上嚴格把關，可以由教研室負責進行理論考試和臨床技能考試，由主考教師現場考核學生詢問病史、體格檢查和病歷書寫，對考生進行臨床知識提問，評價學生的理論知識掌握情況和臨床思維、分析能力等，并結合實習生的實習態度、遵守有關規章制度等情況進行綜合評價，最后把實成績歸入學生檔案。
二、注重實習生素質培養是畢業實習的核心內容
在醫院里實習生是一個特殊的群體，他們兼任學生和醫務人員的雙重身份。醫學生畢業實習是學生走向社會的一個過渡時期，是實習生人生觀、價值觀、道德觀培育的關鍵時期，也是塑造良好醫學職業道德的重要時期。然而，現階段的實習醫學生大部分是“90后”，自我意識強，思想獨立，不喜歡受約束和教條式的灌輸。因此，有必要加強“共情（empathy）”教育。所謂“共情”是一種帶入式思維方式，就是從患者的角度想問題，平等的溝通，使實習醫生對人文知識與醫學實踐從根本上協調一致，形成一體化認知。在具體操作方面，可以在實習生入科后，由教學秘書負責制訂和實施實習教學計劃。首先進行入科教育，熟悉各項科室的規章制度等，再由臨床帶教教師有計劃的帶領實習生進行技術和醫德的討論和總結，安排具有中級職稱以上的教師精選與實習生知識層次相符合的題目與內容，不定期進行各種形式的講座，加強理論與實踐相結合的能力。此外，還要有指導教師有針對性的布置實習生的自習內容，了解國內外醫學發展的新動態，幫助學生與時俱進。
三、加強教師隊伍的建設是提高臨床教學質量的重要一環
實習生教學管理一直是醫院管理中的主要組成部分。國內已經有一部分綜合性醫院在試行以教學促進醫院發展的策略，這也是關乎醫院百年大計的長遠性策略。在借鑒他們成功經驗的同時，可針對醫院的具體情況，在各科室實行實習生導師制，選擇具備良好素質的教師擔任實習生培養的任務。首先，實習生導師應具備扎實的專業知識，有豐富的臨床經驗及靈活的教學方法；其次，實習生導師應具備良好的職業道德，包括醫德和師德，熱愛教學，具備優秀的個人修養，從而影響學生在醫療活動中具備良好的精神面貌和耐心的服務態度等個人素質；第三，要精選實習生導師，要求導師具備協調溝通能力，能準確把握醫療和教學的時機，協調好實習醫生和病人及家屬的關系，從而增多實習生的實踐機會；最后，醫院要堅持教學反饋機制，可以通過實習生座談會和問卷調查等形式，了解教師的帶教情況及實習生的心聲，使“教”與“學”相互推動、相互促進，從而進一步提高實習教學的水平。
四、領導重視、監控到位是搞好實習生管理的關鍵所在
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相對于本科院校偏重理論教學的人才培養模式，高職院校采取的是“工學結合、頂崗實習”的人才培養模式。這種模式下，實踐性教學環節對于培養學生的動手能力顯得尤為重要，除了校園內的模擬實驗實訓平臺，實習無疑是最佳的一種實踐教學手段。所謂實習是指學生在畢業前到企業的相關崗位上進行全面的實踐，通過實習不僅能夠使學生的專業技能得到提升，而且能夠使學生調整好自己的心態，擺正自己的位置，更快地適應社會，形成從學校步入社會的一個緩沖?！督逃筷P于加快高等職業教育改革促進高等職業院校畢業生就業的通知》（教高[2009]2號）中明確要求高職學生需頂崗實習半年，實踐中一些高職院校規定的實習時間則更長。目前，多數高職院校采取的是學生自己聯系與學校統一安排相結合，本地實習與異地實習相結合，集中實習與分散實習相結合，實習與就業相結合的具體實習方式。這樣的實習方式導致實踐中存在學生合法權益得不到保障，極易被侵犯的現象。主要表現在以下幾個方面：
1.實習期間受傷得不到相應的工傷賠償。由于學生與實習單位之間沒有建立事實或者法律上的勞動關系，不是《勞動法》意義上的勞動者，因此學生在實習單位實習過程中受到的傷害，不能依據《勞動法》和《勞動合同法》的相關規定享受工傷待遇和向實習單位提出工傷損害賠償的要求，其所受損害在實踐中一般按普通民事侵權糾紛處理，只能適用《民法通則》與《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》。
2.用人單位借實習之名使用廉價勞動力。學生在用人單位實習，不屬于勞動關系，因此無須簽訂勞動合同，更無法享受《勞動法》與《勞動合同法》中規定的相關權利。實習的本質是在工作實踐中學習，但一些用人單位在實習過程沒有提供任何的培訓、帶教，卻要求實習生提供與正式員工同樣的勞動；有些用人單位要求實習生遵守嚴苛的工作時間制度，甚至還要加班加點，卻沒有任何補貼；一些實習生已經畢業，用人單位卻以達不到崗位要求為由要求其繼續見習，一旦學生要求轉正就結束實習、見習關系，完全把實習生當成廉價勞動力。
3.部分學校將“實習”作為創收工具。個別民辦高職院校，利用學生假期和畢業實習的時間，與社會上的人力資源開發公司聯合，強行將學生安排到專業不對口、技術含量低甚至沒有技術含量、缺乏勞動力資源的企業去實習，以實習為名，將學生變為廉價勞動力為學校取得經濟利益。2012年9月7日，人民網曝多地學校強迫高職學生到富士康工廠實習，而企業會為這些學生支付200元/人不等的中介費。一些學校甚至規定學生一律不準自己找單位實習，不服從學校推薦實習就不發給畢業證，但事實上學校給學生安排的實習崗位也不過是企業的流水線工作，與學生所學的專業并無聯系，完全達不到實習所要達到的工學結合的目的。
二、產生問題的原因分析
1.相關法律規范的缺失，學生維權無法可依。高職學生的實習活動實際上是學校教學活動的一個延續和擴展，通過實習學校把課堂從學校搬到了企業、工廠，把理論教育變成了技能實踐教學。因此，實習行為本質上是一種學習，而不是勞動法意義上的勞動。由于實習關系不是正式勞動關系，不能直接適用勞動法律法規的規定；目前高職院校學生在實習過程中維權只能根據一般民事侵權法律制度進行救濟，由于針對性不強，導致維權困難。
2.政府相關監管的缺失。一些高職院校學生之所以能夠“被實習”，與政府相關部門的監管缺失不無關系。由于實習生身份特殊，不屬于勞動法范疇內的勞動者，勞動部門將實習行為排除在監管范圍之外。目前只有廣東省出臺了《高等學校學生實習與畢業生就業見習條例》，大部分地方政府和教育部門仍對那些以實習為名，卻行非法用工之實的行為視而不見，對此類行為沒有及時進行調查處理，致使大學生的實習期成為權益保護的盲區。
3.學校對實習期間教學管理不到位。一些高職院校實習教學工作的管理制度不完善，在實習前未對學生做相關培訓和進行安全教育；在實習過程中，沒有建立與實習單位的聯系制度，派駐專門的老師到用人單位全程參與對學生的實習指導監督。特別是學生自己聯系的實習單位多分散且在外地，學校老師只能通過網絡對學生進行遠程指導，無法及時有效地掌握學生的實習情況。
4.學生自身缺乏維權意識。盡管大部分高職院校都開設有法律基礎和就業指導課程，但由于一些學生不重視、不認真學習，導致其缺乏基本的維權常識，不熟悉自身的權益和維權的途徑；一些學生法律意識淡薄，對法律缺乏基本信任，覺得通過法律途徑維權程序復雜，主動放棄了尋求維權的想法。
三、解決對策
1.加強主管部門的監督職責。由于實習學生的身份仍屬于在校大學生，學校對其實習期間的權益保障負有不可推卸的責任，因此，教育行政部門應該對學校內部實習管理制度實行監管。同時，實習學生在企業進行實習，參與企業的生產勞動，企業對其實習期間的勞動衛生安全負有保障責任，并不得侵犯其在實習期間的其他合法權益，負責勞動監察的勞動行政部門應當對企業實行監管。
2.相關法律制度的完善。一方面，可以通過法律規范實習各方的權利與義務，學校對校外實習學生的負有保護與監管責任，同時要監督用人單位對實習內容與時間的安排是否合理；用人單位有責任對實習學生實行崗前教育，并在實習過程中配備專業技術人員對學生進行指導和管理；學生應服從學校管理，如實匯報實習情況，遵守實習崗位的安全管理制度。另一方面，可以通過法律法規建立起相應的學生實習期間勞動傷害的社會保險救濟機制。
醫生實習論文范文6
作者：宋繼超 單位：西北師范大學
美術特長生歷史學習現狀及存在的問題
目前，美術特長生對歷史知識了解、學習、掌握的程度并未達到教育大綱的要求.通過筆者自身的調查了解來看，美術特長生歷史學習成績不理想，歷史知識素養偏低，造成這種現象的原因是多方面的.學生的因素多出現在學習目的不明確，學習習慣與方法不正確以及學習的動機不強烈；同時，也有來自于學校與教師等外在因素，如學校與教師對歷史學習的重視不足，忽視對學生歷史學習過程中監督與管理，導致歷史學習與美術專業課程的學習出現矛盾，并不能妥善給予解決等等.以上的諸多現狀，都是引起美術特長生對歷史學習存有不同程度的忽視、厭學的主要因素.而存在的問題則有以下幾方面.學習目標不明確、后勁不足每個學生都必須具有自己的學習目標.只有為自己樹立一個明確的學習目標后，才可以更加自覺地、努力地進行學習；同時良好的學習目標還具有導向、激勵、制約等心理作用，利于全面提高學生的學習成績.經過筆者的認真觀察、了解與分析，在美術特長生中，大多數學生對歷史學科的學習目標不明確，甚至沒有學習目標，只是隨波逐流應對考試.他們沒有認識到歷史學習對其未來發展的重要意義，從而放棄了對歷史學習或是減少了對已學歷史知識的整理與鞏固.學習興趣不濃郁、學習意志比較薄弱由于美術特長生大多數把其愛好、興趣及學習時間放在了專業課程上，再加之歷史學科需要大量的記憶，學習內容枯燥、乏味等等，這都是導致學生們對歷史學習不感興趣的因素.由于對歷史課程沒有足夠的學習興趣，導致學生們在歷史課堂學習時注意力不集中，學習氣氛不濃郁，甚至出現了歷史課曠課的學生日益增多.當問及學生們為什么會對歷史學科不重視甚至出現曠課的問題時，學生多表現出一種無奈，或是表示可以原諒的想法———我們對歷史課學習沒有興趣，同時它對我們的未來發展沒有太多影響等等.這些現象，完全可體現出美術特長生對歷史學習的興趣不濃，自身的學習意志薄弱，沒有產生自主約束力.學生缺乏自主性學習能力及良好的學習方法學生的自主性學習，對其整個學習過程與學習效果的影響都非常巨大.學生自主學習的意識越強烈，也就能越加堅持學習，對學習成績的提高也幫助極大.而美術特長生的歷史學習的主動性與專業課程相比之下，其自主性學習能力就差很多.由于美術特長生基本都存在歷史知識的底子較薄，以往的學習方法也多以死記硬背為主，加之缺乏對已經學習過的知識整理、鞏固，沒有系統地將所學知識進行全面理順、貫通，只能死記硬背這些零散的歷史知識，這就引發許多學生對歷史學習產生一種畏懼心理.由于學習方法的不正確，導致對歷史學習沒有自信、學習態度消極、興趣不高等.
提高美術特長生歷史學習有效對策
明確歷史學習目標，增強學習動力歷史教師應讓美術特長生明確自己的學習目標并樹立目標，這樣才可以使學生產生學習的動力，才會具有面對并戰勝困難的勇氣.歷史教師要使學生充分認知、理解歷史學習對其自身素質的提高與未來的發展重要意義.同時，側重于學生們不同的個性、不同的愛好，引導、幫助學生們樹立不同的、適宜的學習目標，要讓學生們感覺不到學習目標的壓力過大，經自己努力過，可以完成這個目標.這樣一樣，才可以增強學生們的學習動力.當學生們達到目標之后，歷史教師則可以再適宜、適時的進行下一個學習目標的制定，以循序漸進的方式逐步提高目標的標準.培養學生的學習興趣、調動其學習積極性歷史教師應該做好自己教學內容安排，最大程度地加強對歷史知識的融合性、趣味性，以增加歷史課堂的感彩與趣味性，提高課堂教學的吸引力.同時，還要側重于發掘與美術相關的歷史人物、歷史事件以及相關的歷史知識，讓學生們在課堂學習中可以從中更多地了解一些相關歷史知識，提高其對歷史的學習興趣.再加上歷史教師在課堂上充分將歷史知識結合生動、幽默的教學方法，也可以大大提高學生們注意力，進而逐步達到使其產生學習興趣的目的.與此同時，歷史教師還要充分體現出自身的高尚情操、豐富的知識素養以及樂觀、積極向上的精神面貌，將自身的活力與素養全面的展現給學習，讓歷史課堂充滿快樂的因子，閃爍著智慧的火花與幽默及快樂的笑聲.這樣的歷史課堂才是學生最需要的課堂，才會使更多的學生對歷史學習產生濃郁的興趣來，也才會使美術特長生對歷史學習產生自主性的學習，以配合課堂上歷史教師授課的生動、有興趣的教學內容.培養學生們的正確學習方法，提高其自主學習能力學習方法是最重要的，是一個人能夠主動獲取更多知識的基礎.良好的學習方法，可以令學生獲得更大的成功，無論是現在抑或是將來的學習與工作之中.因此，我們歷史教師有責任引導、幫助學生們掌握一種或是更多種的正確、良好的學習方法.首先，及時的對歷史知識進行預習與復習.這也是實踐證明后的成功學習方法之一，這也需要我們歷史教師在學生們掌握此方法之前要進行督促、監督的重點，并使其形成一種習慣.其次，培養學生養成良好的、對知識的自主探究式的學習習慣.任何知識在我們剛剛學習的時候，都會有一定的難度，這就需要培養學生們進行自主的、積極的去對未知知識的探究性學習，從多方面去了解、理解該方面的知識，同樣，這種方法也適用于歷史學科的學習.歷史教師可以抓住教學內容的重點，以此給學生一個自主探究的題目，讓學生們自主學習與之相關的知識.這樣不但可以提高學生對此類相關知識的理解、記憶程度，還有助于讓學生們產生更加濃郁的學習興趣，從而豐富其歷史知識.提高歷史教師的自身綜合素質歷史教師的自身綜合素質，對美術特長生的歷史學習的影響極其重要.如果歷史教師都沒有繼續學習、繼續深造的興趣與態度，沒有一個良好、有效的教學方法與模式，也很難全面提高美術特長生的歷史學習效果.因此，我們歷史教師更要注重自身的綜合素質的提升.首先要做到提高對新時期歷史教學的方法與教學觀念的轉變.其次，豐富、完善自身的知識結構.這樣才可以真正發揮出教師的職責，提高教學質量.
