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手術室優質護理服務總結范文1
南丁格爾說過:“護理是一門藝術,從事這門藝術需要有極大的心理準備”,這是對護理工作最崇高的贊譽,也是對護理工作的最高要求。隨著時代的進步,要求護理人員積極轉變護理服務觀念,樹立優質護理服務理念,全面提升護理服務質量,全面保障護理服務安全。“優質護理服務”是在夯實基礎護理的基礎上,以患者為中心,提供人性化服務,體現人性情感關懷,建立融洽的醫患關系。本文總結分析我科從2011年起開始在手術室開展優質護理服務以來的護理質量和護理安全工作效果,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇從我院2011年開展優質護理服務以來進行手術治療的患者236例為研究對象,其中男183例,女53例;年齡8歲~71歲,平均年齡56.8歲;大專以上文化程度167例,初中以上文化程度56例,初中以下文化程度13例。
1.2方法
所有手術患者均給予優質護理護理,具體包括。①轉變護理工作理念,細化護理工作內容[1]:轉變思路,樹立優質護理服務理念,制訂優質護理服務的細節及措施。②制定規章制度[2]:制定護理服務流程,加強流程執行的規范化,強調個體化服務理念,同時要將服務流程完全細化,減少文書書寫,使護理人員有更多精力去和患者交流溝通,在心理上、治療上提供更完善的服務。規章制度可進一步規范護士的行為,使護理人員把基礎護理專業知識和相應的專科護理工作結合起來,充分展現專科護理的特色。③細化流程:實行護理人員分層分級管理,責任包干,使各級護理人員充分履行自己的工作職責,并能得到規范的監督,為患者提供全方位的貼心服務。在別人看來,手術室工作較輕松,手術結束就萬事大吉;其實,對于手術室護士來說,工作緊湊,心理壓力較大,各種無菌操作技術必須掌握,各種儀器設備的工作是否正常及各種監測數據必須掌握;而且要在術前、術后仔細清點各種器械,還要對各種器械進行維護;同時要掌握各種急救器械、藥品的正確應用方法。所以在手術室必須要細化工作內容,強化責任制,加強監管,規范操作規程,順利安全完成手術,保證全方位護理工作的落實和安全。同時加強監督,規范考核制度,定期進行考核并公示,增強護理人員的自信心和責任心。④培養良好的工作作風:護理工作中的各項規章制度、操作規程,都是從實踐經驗中總結而來,有的是用血的教訓換來的。在工作中必須認真學習領會,時刻牢記“注重細節”,并把細節服務貫穿于實際行動中,培養“大處著眼,小處著手”的工作作風,時刻在細節中讓患者體會護士的愛心、耐心、責任心,從而真正做到提供最高的護理服務質量和最優的護理服務。根據手術室的具體情況開展具有特色的人體化服務,強化細節服務理念,編寫健康教育和隨訪機制,堅持“個體化”的健康教育制度,編寫??苹颊叩淖o理健康教育手冊,使患者通過閱讀基本掌握所患疾病的功能鍛煉方法[3]。⑤樹立細節管理的理念,提高護士識別風險的能力:建立手術室接待室,建立健全各項服務流程并落實,定期進行相關知識的學習,并進行各種操作的培訓,學習護理心理學,使護理人員的溝通能力逐步提高;同時不定期進行檢查和演練,發現問題、解決問題、完善流程。通過上述的培訓,使手術室護理人員識別風險的能力逐步提高,使手術的安全性得到有效保障。⑥建立和諧護患關系:實行責任護士負責制度,強調專人專管,負責到底。這樣手術室護士有責任對自己負責的手術患者進行全面了解,并能與患者及家屬貼心溝通,讓他們感受到無微不至的關心,使患者及家屬放心。
2結果
236例患者中發生安全隱患2例,發生醫療糾紛1例。通過上述規程的細化執行,使手術室在各方面都取得了良好的聲譽,顯著提高了患者的滿意度,獲得了廣泛好評。
3討論
“優質護理服務”是指以患者為中心,在積極完善基礎護理的基礎上,全面落實護理責任制,深化內涵,全面提升護理水平。其內涵主要包括:要滿足患者基本生活的需要,要保證患者的手術安全,要保持患者軀體的舒適,協助平衡患者的心理,取得患者家庭和社會的協調和支持,以良好的護理質量來提升患者與社會的滿意度[4]。手術室是一個特定的環境,患者及家屬來到這里會感到恐懼和不安,這就要求手術室護理工作要拓寬思路,更新理念,加強溝通,加強安全防范意識,營造良好的手術氛圍,建立良好的護患關系,使患者及家屬感到溫馨,有安全感。首先要創造良好的手術環境,全面貫徹優質護理服務理念,進一步提升護理服務質量,常抓不懈,定期考核,使所有護理人員在完成基礎護理工作的前提下能夠更加細致、全面地掌握患者的病情,一旦發現問題能及時采取有效措施,保障患者的手術安全。同時要掌握一定的心理學知識,鍛煉溝通技巧,積極營造和諧的手術環境,建立相互信任的關系,使患者和家屬更加信任和依賴護士,在護患之間建立起融洽的關系,明顯提升患者滿意度;同時也極大地增強了護士的自信心,使護理人員的價值得以體現,從而保持積極向上的工作熱情。其次,要注重細節。英國一位作家曾這樣說道:“細節是構成金字塔的一塊塊方石,是鋪就鐵路時自甘居下的一條條枕木。”用心發現服務中的細節,讓細節深入內心,成為一種生活和工作習慣。開展優質護理服務的前提是保證護理工作的安全、提高服務質量與患者的滿意度,而細節護理又是提升護理誠信度的首要條件。護理工作是平凡的、瑣碎的,同時也是繁雜的,即便做到最好,也不會引起各方面的注意;一旦出現疏忽,輕者引起醫療糾紛,重者人命關天。所以細節服務與護理工作密切相關[5]??傊叨戎匾暶恳粋€細節,密切關注每一件小事,不是教條和空話,要從實際做起,要認真落實并貫穿于整個優質護理服務工作中。每位護理人員都要繃緊以人為本、以患者為中心這根弦,從小事情、小細節做起,做好工作中的每一個環節,這樣才能從根本上提高護理質量,保證患者的手術安全。
參考文獻
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手術室優質護理服務總結范文2
關鍵詞:優質護理;門診手術室;應用;效果評價
隨著社會的不斷進步與發展,人們的生活水平的提高,自我保護意識和維權意識的增強,對醫院的要求也越來越高。門診手術室作為醫院的窗口科室,是為患者進行手術治療的特殊場所,不僅對手術環境有較高的要求,對護理質量也有較高的要求?;颊呙鎸@種特殊的治療存在很多不良的心理反應,這些不良反應發生大大增加了如休克、血壓增高、心率加快等意外的發生率,嚴重影響了治療效果,因此很有必要在門診手術室開展優質護理。優質護理是指護理服務以患者為基本中心,全面強化護理服務,落實護理服務責任制,深化護理服務專業內涵整體性提升基礎護理服務水平。為了貫徹優質護理服務的理念,以"患者滿意、政府滿意、護士滿意"為目標,結合門診手術室的特點,開展優質護理服務,取得了很好的效果,現總結如下。
1 優質護理服務實施方法
1.1轉變護理服務理念 現在患者對醫療的要求,更重視服務質量。因此通過科內組織護士集中進行培訓、學習優質護理服務有關文件內容,了解優質護理服務內涵,深化以"患者為中心"的責任制整體護理理念,引導護士更新護理觀點,結合門診手術室的特點,制定具體優質護理實施內容。開展"三多式"優質服務,要求做到"六主動"。"三多"就多一句問候、多一點關懷、多一份換位思考。"六主動"就是主動介紹醫院、科室及各項費用情況、主動與患者談心、主動了解患者的需要、主動說明治療措施、主動為患者做好事、主動征求患者意見。將護理理念和人文關懷融入到日常護理工作中,更多的考慮到患者的感受,樹立"以患者為中心"的護理服務意識。
1.2提高??谱o理水平 對門診手術室進行規范化的管理。豐富的專業知識和熟練的護理技能是優質護理服務的核心內容,知識全面,技術過硬,工作認真負責為首要的護理指征[1]。對科室護理人員按年資不同進行分層培訓。熟記科室規章制度及工作流程,掌握手術室常見手術的器械準備、護理措施、注意事項等。遇到新的醫療技術和護理知識要積極學習。在工作中碰到問題要及時提出,及時改進,確保護理安全,提高門診手術室護理工作質量。
1.3有效溝通 手術室護士的整體素質、服務意識、溝通技巧都是影響服務質量的主要原因[2]。一個好的交流開始首先要有一個良好的形象。在平時護理工作中護士應嚴格遵守護士行為規范,這是優質護理服務的外在要求。接診護士的職業形象影響著患者對護士的信任和對醫院管理的信任。在與患者進行護患溝通時,應面帶微笑、態度和藹、語言親切,運用肢體語言縮短與患者之間的距離。利用自己所掌握的知識耐心的與患者進行交流,在一定時間內可以緩解及消除患者的緊張與焦慮,降低護患糾紛的發生率,使護患關系適應社會的發展和需求。如何與患者進行良好的溝通在此變得尤為重要,需要護士在平時護理工作中相互學習傳授經驗,提高溝通技巧。
在門診手術室護理工作中護士需要進行溝通的對象不僅僅是患者還有需要進行手術的醫生。當醫生來到手術室時,護士應熱情接待,禮貌用語。在術前與醫生進行溝通,了解此次手術的目地、手術方式,是否需要提前準備的物品,手術包的選擇、敷料多少、針線型號,做到心中有數,準備充分。在手術中如醫生碰到棘手問題時也不應大驚小怪,保持鎮定,抓住事情重點,迅速作出反應,積極配合醫生給患者進行手術治療。定期詢問醫生意見與建議并加以改進,提高了醫生對門診手術室護理服務滿意度。
1.4加強護理健康教育 護理健康教育是指在護理工作中對護理對象進行健康教育,健康指導的工作,是主要由護士進行的,針對患者或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動,是實現整體護理的重要措施,是護理工作的重要組成部分[3]。門診手術室以臨時安排的手術為主隨意性大,護理人員應根據患者流動性及個體差異,醫患和護患接觸時間短等特點,每個患者接受健康教育的方法和內容亦會有所不同的選擇。同一種健康教育方式不能適合所有的手術患者,受教育程度高的患者健康教育前焦慮與緊張情緒較文化程度低的患者及患兒輕,前者可以自己從書本網絡等方面獲取部分知識,而后者對手術知識了解少,不良心理反應比前者嚴重,為此護士對患者的健康需求進行正確評估,采取不同的方式、內容,以患者能接受為前提充分體現個體化,針對性的進行健康教育。通過及時與患者和家屬溝通交流,把健康教育貫穿于手術全過程,為患者提供人性化、個性化的優質護理服務。
1.5手術室優質護理方法
1.5.1優質護理服務在手術前的應用 在門診手術室進行手術的患者由于流動性大,醫患和護患接觸時間短,患者對手術期望高。對比住院的患者來說,陌生的醫療環境,更容易引起緊張和焦慮。因此護士做好患者的術前護理非常重要。以前手術室護理人員接到手術通知后,術前只是簡單核對一下患者身份就到手術室準備手術用物?,F在開展優質護理服務后,從接到手術通知開始,護士就主動上前與患者進行溝通和交流,進行自我介紹,讓患者對門診手術室及相關環境有所了解,這樣可以消除患者的陌生感,增強患者對護理人員的信任。
在給患者進行門診手術前要詳細詢問患者的病史,如有無心腦血管疾病、糖尿病等。門診給患者進行手術的麻醉方式及單一,在手術前也應詳細詢問患者有無過敏史。女性患者還應了解是否在月經期。通過在與患者交流的過程中對患者作術前評估,了解患者的基本情況。
門診手術患者由于到醫院時間短,對手術及相關疾病了解缺少正確詳細的認識,容易產生焦慮、恐懼緊張等心理問題,因此需要根據患者情況給與針對性的護理。并進行相關知識的健康教育,如疾病產生的原因,治療方式及術后的有關注意事項,護理人員可以不需要用專業術語,用淺顯易懂的語言耐心給患者及其家屬講解。同時應對患者提出的疑問用和藹的態度,親切委婉的語言給與及時解答,減輕其焦慮或恐懼緊張等不良情緒,使患者有一個平和積極的心態接受手術治療。同時做好家屬安撫工作,讓其在休息區耐心等待,避免給患者及手術醫生造成不必要的干擾。
手術前還應主動與手術醫生進行溝通提前備齊手術所用器械及物品,提醒醫生簽好手術同意書并妥善保存,并征詢醫生對本次手術有無特殊要求。
1.5.2優質護理服務在手術中的應用 門診手術室護士將患者帶入手術室后,做好安全護理,確保手術間及手術有關用物不被污染,并在整個手術過程中調節保持適合人體的溫度以及空氣濕度,確?;颊咴跔顟B良好下進行手術。借助術前交流所建立的信任,做好和患者術中溝通,通過一些鼓勵性的語言減少其恐懼感,以積極心態迎接手術。
根據手術部位輔助醫生安置患者,幫助患者手術條件許可下選取感到舒適的。滿足患者合理需求,如提供枕頭、被單等。尊重患者,保護隱私,將患者遮蓋,并將其置于最舒適狀態。
在門診手術室進行手術的患者均采取局部麻醉,意識清醒。在進行手術時更容易緊張不安,此時可以用肢體語言,使他感到溫暖并且注意力得到轉移,心情得到放松。在與患者進行交流時,了解其現在心理狀態,及時給予調整。
術中手術護理的重點為幫助患者盡快適應手術室環境,并在術中加強護理觀察,避免和盡量減少術中可能出現的問題,同時避免器械碰撞,減少感官刺激,對于術中突發或危急情況應及時處理。除此之外還應密切注視手術動態,對術中所需要的物品及時供應。另外,手術室護理人員一定要給予嚴格清點查對,所用臨床操作一定要在無菌環境下進行[4]。
1.5.3優質護理服務在手術后的護理 手術結束后,協助醫生進行傷口包扎,告知患者手術很順利,和醫生一起將患者皮膚上的血跡和污跡進行擦拭。肯定患者術中表現,扶患者下手術床上,幫助患者穿好衣褲及鞋,防止患者跌倒,詢問其有什么不適,護送患者至觀察室休息30min,取舒適臥位,觀察手術切口滲血及疼痛情況,無不適方可離院。
詳細交待術后注意事項、復診時間、地點、聯系電話,并給予鼓勵和支持,以免患者術后焦慮,幫助患者緩解疼痛。如注意力過度集中、情緒過度緊張,意志力薄弱、煩躁均會加劇疼痛。告知愉快的心情對手術愈合的重要性。如需要做病理檢查,應及時將標本送到檢驗室,做好交接。
術后30min如無異常情況,進行術后指導。囑患者保持傷口敷料清潔、干燥,按時換藥;宜進清淡易消化飲食,避免辛辣、刺激性食物、吸煙及飲酒;保持手術部位舒適,適當活動;告知換藥、拆線時間;同時給患者書面的術后健康指導。囑患者遵醫囑用藥,如有不適及時到醫院就診。對進行石膏固定的患者,指導患者進行早期活動及功能鍛煉,告知其觀察肢體末梢循環方法,防止包扎過緊,引起組織缺血壞死。同時應嚴格監測患者各項變化,并指導患者進行早期活動及功能鍛煉,以促進患者康復。
術后對患者進行隨訪是優質護理的重要一環,患者此時雖然消除了對手術的緊張和焦慮,但又把注意力集中到術后的不良反應和手術效果上,對身體復原產生種種憂慮。通過患者預留的電話和換藥時對患者進行隨訪,解答其提出的疑慮并積極介紹成功痊愈病例,鼓勵患者。遇到確實解決不了的問題要及時通知醫生處理,使患者得到及時有效的優質護理,安全渡過手術恢復期,早日恢復健康。
2 效果評價
通過對手術患者隨訪和醫生的滿意度調查,和開展優質護理服務之前相比較,滿意度顯著提高,消除了患者對手術的焦慮和緊張情緒,得到了手術醫生對門診手術室護理工作的肯定,確定了優質護理服務在提高門診手術室護理質量中的重要作用。
3 討論
手術室是對患者進行手術以及對危重患者實施搶救的地方,其環境要求也比較高,與此同時也需要較高質量的護理工作,以確保手術順利進行[5]。門診手術室一直是優質護理是醫療服務中的重要組成部分,是醫院以人為本觀念的實際體現[6]。通過優質護理服務在門診手術室的開展,促使護理人員不斷的學習掌握相關學科的理論知識,提高了專業理論水平和溝通技巧。這樣才能更好的解答患者提出的疑問、做好與醫生的配合工作,使手術順利完成。
優質護理服務與以往的護理相比,護理的目標不僅僅是機械化和醫生合作完成手術,而是涵蓋了整個手術流程,實施的時間比較長,以"患者為中心"通過在術前、術中和術后給患者進行溫馨服務和健康教育,融洽了護患關系,消除了患者的緊張和不安,最大限度減少了醫患和護患糾紛的發生。
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手術室優質護理服務總結范文3
【關鍵詞】 圍手術期;優質服務;護理
2012年我院根據《2011年推廣優質護理服務工作方案》[1],在手術室施行優質護理工作,該科室在開展優質護理工作過程中大膽地實踐,提出圍手術期優質護理服務工作方案及護理亮點。加強護理內涵建設和提高技術水平為核心,扎實推進優質護理服務,為實行手術的病人提供了更優質的護理,保證了手術的治療效果。
手術室圍手術期護理是指護士從接患者進入手術室到患者回病房或ICU這段時期。手術室護士圍手術期的重要職責是術前全面評估患者的身心狀況,采取措施使患者具備耐受手術的良好身心條件;術中確保患者安全和手術的順利實施;術后幫助患者盡快地恢復生理功能。手術是一種創傷性的治療措施,為了保證手術的治療效果,需要在手術的前中后給予全面的護理,避免在術中或術后發生多種并發癥,便于病情的盡早康復。
1 提出優質護理工作的標準,提高工作水平
實施優質護理需要有一定的工作標準,要學習并執行護理工作指南及護理技術標準的要求,結合手術室的實際工作,細化并規范護理工作的標準,使護理行為更加規范。還要對工作制定一定的考核標準,要細化并實用,每天都要對工作進行考評,還要將考評結果與績效相結合。考評人員由質控人員及護士長擔任,要公開、公平、公正地處理在考核中發現的問題,保障護理工作的質量。同時還要寫出護理工作質量的分析報告,要求每位護士要認真總結一個月工作的經驗及教訓,尤其要找出工作中存在的問題,認真分析、總結,寫出改進措施,從而提高工作質量。
2 行為規范,不斷完善自我
認真學習《醫療機構從業人員行為規范手冊》[2],進一步規范行為,提高其職業素養和服務水平。樹立良好的自我形象,端莊整潔的儀表、柔和的語氣、親切的目光、貼切的談吐會在溝通中取得信任的第一步,是開展優質護理服務的外在要求。良好的語言藝術是護患關系融洽的基礎,因此加強護患溝通能力,學習護理服務規范用語和運用技巧,培養護士語言表現力。
3 擴寬知識面,全心全意為患者服務
加強對護士的培訓,對在職的護士要制定出系統的培訓方案,在錄用新護士前要嚴格錄用程序,要做好用前培訓,并進行專科性地培訓,并進行考核,考核合格才能上崗。針對手術室的護士要進行各項手術室規章制度的培訓,特別要重視對手術室護士進行專業技能的培訓。在理論操作技能培訓上從三基入手要求打好基本功,護士長把關進行考核,有效地起到了監督落實作用。要求護士要養成閱讀的好習慣,擴寬知識面,才能為患者提供優質的服務。
4 積極開展圍手術期護理,提升服務內涵
4.1 術前護理
4.1.1 術前訪視 術前訪視能緩解患者術前的恐懼緊張心理,介紹手術、麻醉及護理有關信息,提高患者對手術的應激能力,增強患者對手術的信心。對當天的手術可以提前一天安排好,護士可以在手術的前1天到病室對患者進行探訪,探訪時間一般約為10min,進行探視是為了收集主客觀資料,認真進行評估,制定護理計劃,以便在圍手術期實施正確優質的護理。我們手術室自行設計了術前探訪單,可以分為五個部分:①查閱病歷,查閱患者的各種檢查單,了解病情;②病房探訪,探訪時態度要真誠,語言要柔和,表明探訪的目的,以拉近護患之間的距離;③告訴患者在術前需要做好哪些準備;④告訴患者入手術室后所要做的工作,讓患者有心理準備;⑤調查滿意度。筆者采取一問一答、邊做邊問的方法,還要對患者不懂的地方進行講解,再讓患者進行復述,以便于讓患者更好地掌握。對于老人和兒童,要讓其家屬或親屬掌握好重點的知識。真正做到人員上、時間上、內容上的落實。
4.1.2 嚴格遵守接手術患者制度手術室巡回護士到病房接手術患者,并與病區護士交接核對患者的基本信息,確認患者身份、雙方核查病史卡、腕帶;確認術前準備已完成,所需要的文件資料與物品(如:影像資料、術殊用藥等)都已備妥;特殊患者如昏迷、精神病、聾啞、嬰幼兒,嚴格與家屬核對。把患者安全移置手術平車上,注意保暖及保護患者的隱私。
4.2 術中護理 術中護理能減輕手術患者焦慮、恐懼感,減少手術引起的各種并發癥,保障手術順利進行。巡回護士在早交班時將術前訪視患者的注意事項要交代清楚,對本人負責的患者要充分做好準備工作,便于順利地開展手術?;颊咴谶M入手術室后,會對手術室環境感到陌生和恐懼,麻醉前患者的緊張心理達到最高峰,此時,巡回護士要主動與其溝通,緩解其情緒,要充分理解病人心理狀況,以病人為中心,與其進行必要的溝通,細心教會行為控制技術,讓患者放松及深呼吸,及時減輕病人術前的焦慮狀況,必要的情況下可以握住病人的手,用親切的動作,無聲的言語,會讓病人感受到護士的關心及體貼,進而產生安全感,放松自己的心情。做各項操作前向患者說明其必要性,擺手術時動作要輕柔,經常問患者的感受,以患者舒適、安全為主,避免發生各種手術合并癥。
4.3 術后護理 手術結束后告訴病人手術順利完成,讓其放心,妥善固定各種管路,講解注意事項。患者上平車后,拉上車檔,躁動病人用約束帶加強,防止墜床或發生意外,護士站在病人頭側,有利于觀察病情。到病房幫助患者取舒適的臥床,詳細交接患者的情況,交代術后注意事項并衷心祝福早日康復。術后第1-2天巡回護士下病區進行術后隨訪,了解病人術后的各項生命體征、切口疼痛及愈合情況;對手術操作、麻醉、手術、術中護理等相關的后續效果及相關資料加以收集,如查看電刀負極板粘貼皮膚是否存在異常,肢體受壓情況,有無神經損傷,有無功能異常,從而客觀評估手術期護理工作,了解患者對手術室護理滿意度,征求患者對手術室護理工作有何意見和建議。
5 換位思考,保證優質護理服務
開展圍手術期優質服務活動以來,手術室從實際工作中設身處地,經常換位思考,學會從患者的立場來審視自己的工作及言行舉止,讓護士親自在手術床上體驗躺在手術床上的感受和各種時的感覺,去思考如果我們自己都感覺不舒服,患者在麻醉狀態下的被迫會舒服或會有和安全感嗎?通過這些形式來強化護士的服務意識及態度。教育護士要常思考“我能為患者做什么”?在這個問題上,讓大家開動腦筋,想辦法,如給小朋友患者準備一些小玩具,在患兒進入手術室后可以用小玩具來轉移其注意力。總之,一切要以患者為主,凡事要為患者著想,讓患者真正地感受到優質的護理服務。
6 體 會
實施優質護理是以人為本的人性化護理的要求,也能真正地體現出護士的專業技能及服務態度,也是手術室護理理念更新、提高的需要[3]。要“以患者為中心”,這是護理的核心,要為患者提供優質的護理,并讓其感受到關懷,提高其對護理的滿意度。通過實施圍手術期優質護理服務,能減輕手術治療給病人帶來的思想顧慮及恐懼,使病人主動地配合麻醉和手術,增加了病人的安全感,保證了手術的順利開展,并利于術后的盡早康復。手術室護士整體素質有了很大的提高,護士的護理技能、職業道德素質、工作質量得到了提高,護理糾紛的發生率降低了,患者對護理工作的滿意度提高了,贏得了良好的社會效益。
參考文獻
[1] 中華人民共和國衛生部.關于印發的通知[Z].2011-04-02.
手術室優質護理服務總結范文4
【中圖分類號】 R47
【 文獻標識碼】 B【文章編號】1044-5511(2011)09-0122-01
優質護理服務是2011年衛生系統護理模式改變的核心,幫助患者滿足他們的基本需要,它體現的是以患者為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基本框架,并把護理程序人性化、規范化地運用到臨床護理中,“以人為本、關愛生命”,為患者實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程。我院手術室積極響應開展這項活動,在系統化整體護理的基礎上,為擇期手術患者實施術前訪視、術中支持和術后總結的規范化護理服務,使外科患者在入院到出院的全過程中都能享受到人性化、系統化、規范化的優質護理服務。
使護理服務之間不出現斷層
1.術前護理
手術前一日,巡回護士到病房進行探視。收集患者的病史、病情、心理狀況,做好術前準備:如飲食、活動與休息,備皮準備、排便排尿練習、心理準備等。護士會向患者作自我介紹,了解患者的心理活動,簡要介紹手術室環境,設備,特殊及麻醉方式。針對不同的病例講解成功的實例,增加患者戰勝疾病的信心。用熱情和溫暖的語言讓患者感受到手術人員對他的關懷和體貼,讓患者感到安慰,由此緩解緊張的情緒,解除患者的思想負擔。手術室護士應向患者認真介紹手術的重要性和必然性,讓患者更好的積極配合,以減少手術中各種不適感。
2術中護理
2.1手術日當天,病人進入手術室后,應由前一日去訪視的巡回護士熱情接待,用熱情、關切的話語詢問病人術前的休息情況、心理是否焦慮。在正確核對患者信息無誤后,護士應將病人扶到手術床上,輕柔并帶有保護式地幫助麻醉師擺好麻醉。
2.2將室溫控制在22-25℃,相對濕度為50%-60%。給患者播放輕柔、舒緩的音樂,以分散患者的注意力,緩解緊張情緒。
2.3手術的擺放以既符合手術操作需要,又要不影響生理功能且舒適為原則。準備好各種墊物或支撐架,準確安放,保護好各個關節部位。對于非全麻病人,每項操作都要告知患者,使患者有心理準備,以便患者能更好的理解配合。隨時和病人溝通,將手術帶來的不適降到最低。
2.4手術中,病人常會合乎情理地感到自己喪失了尊嚴,因此在麻醉及術中注意遮蓋病人,不要過多的暴露非手術部位,尊重病人隱私。e參與手術人員不說與手術無關的話,保持手術間的安靜。醫護、患者交流時聲調輕柔,護士工作從容,穩重,敏捷可以增加患者的安全感對護士的信任感。
2.5手術結束時,用溫鹽水擦拭凈病人皮膚上的消毒液及血跡,為病人穿好衣褲或蓋好被單。患者進入麻醉蘇醒期時,巡回護士應在患者身邊,用手撫摸患者的面部,小聲而情切的呼喚患者的名字,使患者能早些蘇醒過來。搬運患者于平車時應注意動作要輕、穩并要妥善固定好各種引流管道。回病房途中,應密切觀察患者反應,并隨時詢問患者有何不適。
3術后護理
手術室優質護理服務總結范文5
1將“人文護理”貫徹在整體化優質護理服務中
1.1創新訪視內容,提升訪視內涵
(1)術前訪視:以往術前訪視僅僅是簡單詢問患者病史、過敏史,介紹手術室內狀況、手術相關注意事項,健康教育內容偏少。現在我們將手術前訪視的內容細致化,專門設計了“溫馨提示信”和“醫患溝通宣教卡”,完善了訪視單內容,增加術前訪視活動內涵,為手術患者帶去“一封溫馨提示信”、“一張醫患溝通宣教卡”、送“一張笑臉”胸卡,并認真做好對患者的評估,準確客觀填術訪視單,確保記錄真實性。同時,制作《醫大一院鞍山醫院手術患者宣教》視頻短片,實行定時、定點的集中播放模式,改進以往口頭說教和資料宣教訪視形式中存在的不足,提高了術前宣教的內涵和質量。(2)術后隨訪:術后1~3天,訪視護士對患者進行隨訪,了解患者術后恢復情況及心理狀況,解答患者的提問。我們增設了“患者點評”活動,首先,根據手術護理工作特點,設計《手術室優質護理服務患者滿意度調查問卷》,在術后隨訪同時征求患者及家屬對手術護理服務質量的意見和建議,梳理后加以改進。其次,制作《心語卡》便于患者及家屬及時親筆記錄下對手術護理人員工作的肯定和期許之情,得到患者及家屬的好評。
1.2創新服務內容,提升服務水平
(1)為減輕患兒恐懼和哭鬧,為小兒患者準備柔軟安全的玩具;術中播放輕音樂,減輕患者緊張的心理;自制保暖用的肩墊、腿套等物件,防止患者術中體溫過低;成立品管圈“墊管理小組”,使手術所需的各種墊、架管理有序,以保證手術患者皮膚的完整性,防止壓瘡的發生;術間備專用衣箱,放置患者衣物及特殊物品,以免患者個人物品丟失;使用床器搬運患者,減輕痛苦,避免不必要的損傷。(2)在家屬等候區掛置手術相關內容的展示板、擺放服務桌、準備白開水、一次性水杯、宣教單等,在方便患者家屬的同時,即能學習到術后看護知識,又能緩解家屬等待手術結束的焦慮心情。(3)開展《手術醫生滿意度調查問卷》活動,每半年1次,對問卷反饋的問題及時整改,并向手術醫生反饋整改結果。
2將“精細管理”貫徹到提高護理質控水平中
隨著手術量的攀升,手術間使用緊張的問題日益嚴重,因此,我們優化了手術安排,改進上崗時間,確保首臺手術開臺時間;同時,打破以前預留急診術間及急診手術配合護士的做法,將所有術間都安排做預約手術,所有白班人員按年資及技能水平安排預約手術配臺;當有急診手術時,按預約手術結束的先后順序依次安排手術護士配臺;護士長加強巡視,對預約手術多的科室,在有閑置手術臺時,及時與麻醉主任溝通,給予分臺,既保證了手術配合水平,又確保了急診手術及時開展的要求;如第2天預約手術科室較多時,術前1日,護士長主動與各科室主任做好溝通,掌握各科室手術開臺時段特點,統籌安排每個術間所要開展的手術科室及手術例數。
3將“特色服務”體現在提升科室管理水平中
3.1建立手術護士細化配合的理念,實施專科分組配合模式
根據手術科室手術技術開展情況,設立了骨科組、泌外組、血管外組、心胸外組、腦外組、婦科組、五官科組等???,并設立固定組長和定期輪轉成員,固定組長負責制定??瞥R?、年輕護士的培訓等,??品纸M配合使手術配合質量得到質的飛躍,極大地提高了專業護理質量。
3.2創建各類??茖W習檔案
建立手術醫生習慣檔案,并將??剖中g配合經驗總結內容打印成冊,便于每名手術護士的學習,根據各醫生的工作特點進行手術配合;同時,還建立了專科技能培訓課件文件夾,供科室所有護士隨時鞏固學習翻閱。
3.3創新術間標準化管理,實行“5S”管理制度
加強對術中使用的一次性物品的管理,采取專柜加鎖,定位、定量放置的方式,在存放柜指定位置粘貼各類物品數目及取放原則的指示卡,當日手術結束后,手術護士需根據指示卡要求填寫“術間物品填充卡”,總務護士會根據卡片上的數目及時為術間填充物品,此管理方法既方便了手術使用的需要,還確保了術間各類物品的規范化管理。加強對術后術間固定設備的定位擺放管理。制作了“術間設備擺放平面圖”,手術護士術后可按照平面圖顯示的位置擺放各類設備,確保術間設備的規范擺放。
4效果及體會
4.1增強了優質服務意識
在手術室推行優質護理服務措施后,護士增強了服務意識,營造了優質護理文化,強調了護理安全意識,積極主動的與患者、家屬、手術醫生溝通,想方設法的為三者進行服務。三方的滿意也提高了護士的工作積極性,自我成就感的提高又進一步的促進了工作的積極主動性。
4.2提高了手術室??谱o理人員的理論和專業技術水平,提高了護理質量
經過嚴格規范的培訓,術前器械物品準備更充分,手術中及時滿足所需,逐漸從被動配合變為主動配合,保證手術順利進行,提高醫生、患者、家屬的滿意度。
5小結
手術室優質護理服務總結范文6
根據醫院的工作目標和發展思路,結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃,特制定20xx年護理工作計劃如下:
1、加強病區護理管理,在我院護理部的領導下以創二甲醫院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優質的護理服務,同時積極配合護理部加快??迫瞬诺呐囵B,并做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節支,創造護理經濟價值。
2、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
5、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??谱o理的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
8、以病人為中心,提倡人性化服務,每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
9、加強管床護士與病人及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃10、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進,充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理,不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
11、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識,每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
12、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及??萍寄苡柧毰c考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤?,強化她們的學習意識。
具體措施:
1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習,完成中醫自學筆記一萬字。
3)、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7)、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。
8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
13、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一批實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以??浦R講課,進行??评碚摵筒僮骺己?,護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教,注意言傳身教的影響。
14、加強護理員,清潔工的管理,抓好病區清潔衛生工作,保持病房干凈,廁所無臭。
總之,我們要在醫院護理部的正確領導下,團結一心,扎實工作,以創二甲為目標,使各項護理工作質量和服務水平不斷提高,以便更好的為患者服務。
護理工作計劃范文二
20xx年優質護理服務工作是在20xx年開展優質護理服務活動的基礎上,為進一步深化優質護理服務工作內涵,以提升職業素質、優化護理服務為主題,以創建二級甲等中醫醫院為契機,提升服務水平,持續改進護理質量,在總結上一年度開展優質護理服務活動經驗的基礎上,特制定 20xx年優質護理服務工作計劃。
1、修訂各種制度、標準
繼續完善修訂各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執行護士執業準入制度,單獨上崗護士有執業證并注冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護 士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤枺瑥娀齻兊膶W習意識。
具體措施:
1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習。
3)、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7)、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。
8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢 查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
3、落實責任制整體護理
根據患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工、分層管
理,體現能級對應。明確崗位職責,小組內不同層級護士能力互補,滿足患者的需求,護士之間相互合作,低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數量的患者,每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務,履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責,提供連續、全程的護理服務,責任護士不在班時交由本組其他護士分管,保證同一組病人護理的延續性。常態情況下,護士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動治療車,車上有病人需要的護理用具,減少來回走動時間,定時巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認真執行床邊交接班。
4、加強管理,確保護理安全
1)、加強病人重點環節的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節,加強護理管理確保目標實現。
2)、加強護理安全監控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
3)、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫護理等進行檢查,每月組織科室護理人員開會討論,分析原因,提出改進措施并實施。
5、夯實基礎護理
切實做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發現問題及時解決。滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護理時段的護理人員,主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實行關愛式的基本生活照顧,切實讓患者體會到優質服務。
6、落實健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護理過程中講述疾病相關知識,教會患者適合的康復訓練,讓健康教育落到實處,促進患者早日康復,提高患者滿意度。
7、開展滿意度調查,促進優質護理服務持續改進
大力開展滿意度調查,每月召開護患溝通會,并進行優質護理服務滿意度調查,以了解優質護理工作的落實情況以及患者對服務的感受,對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改,使薄弱環節得以及時糾正,以促進優質護理服務持續改進。
護理工作計劃范文三
手術室工作涉及的知識面廣,技術操作性強,要求手術室護士有扎實的理論基礎及熟悉的操作技能。手術室的醫護合作是處于手術時緊張,焦慮的應激狀態下跨科室的醫護合作,手術室護士要做到準確而默契的與醫生配合,不但要求護士應有對此種特殊合作關系的經驗,而且要熟悉醫生的工作習慣,且手術室護理工作專業性強,技術更新快,是一個需要不斷學習的過程。我要加強常規手術器械準備和配合,我在術前準備常規器械時,要善于觀察,配合手術時注意總結和記錄醫生在手術中對使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術室特點的下半年的工作計劃如下:
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士,我要做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院、科室的規章制度,時刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。
三、專業技能方面
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。