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經濟學的重要意義范文1
[關鍵詞]藥物經濟學；醫院；藥事管理；臨床藥學
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.12.131
1 藥物經濟學概述
藥物經濟學是以經濟衛生學為基礎發展而來的一門新興的經濟類學科，它是將現代經濟學中的一些基本概念、方法和分析技術，與流行病學、衛生統計學等多學科相結合從而發展而來的科研成果，一般被用在評價某種臨床藥物治療方案的優劣，同種病的不同治療方案的比較，比較不同藥物治療方案得出的療效與費用的比值，在研究某種特定藥物在防治疾病過程中的成本和產生的效益或效果、效用，考察某種疾病的最優治療方案或者當提出新的醫療衛生政策時，它產生的社會效應和經濟效應，促進臨床的合理用藥，為治療某種疾病提出最科學的治療方案，使醫療機構用藥的標準由過去的簡單的有效、安全向安全、高效、合理方向轉變，用相對有限的醫療資源發揮出最大的經濟與社會效益。[1]具體內容是：醫療用藥要對癥臨床要求，效果明顯；所使用的藥品價格要保證患者能夠購買，更要維持后續的市場供應，保證患者能夠買到；治療所使用藥物的使用方法、用藥劑量、用藥次數要明確；藥品質量要確保安全有效。[2]
藥物經濟學一般分為三種研究方法[3]：一是隨機臨床試驗研究；二是實際臨床試驗研究；三是觀察性研究。由于能夠有效地去除藥物經濟學中的一些偏倚，藥物經濟學研究中一般都使用隨機臨床試驗。效果指標的確定要對照不同藥物和不同治療方案間治療目的的不同、可測量程度、可測量性。[4]
2 國內醫療機構藥事管理中藥物經濟學的應用現狀
近年來，我國國民在就醫用藥上的支出增長迅速，已經超過GDP的增長速度。據統計，藥品收入占國內醫院的收入的一半。[5]人們就醫的費用偏高是影響人們生活水平的重大因素。因此，醫療機構在管理過程中，一定要合理地使用藥物，控制藥費過度增長。藥物經濟學將其一些經濟學原理、方法和分析技術，轉而應用于醫藥方面，促進臨床合理用藥，節省醫療費用。藥物經濟學的應用范圍應該擴大到與醫療衛生系統關系密切的所有部門，政府的衛生管理系統、醫院的供貨方、醫療保險行業、醫生藥師及患者等，藥物經濟學已經被相關研究者得到充分重視。[6]
目前，藥物經濟學的評價標準還很不規范，在評估某治療方案的醫藥成本和療效時沒有統一的標準，也沒有規范的統計分析方法。而當前對藥物經濟學評價的研究，較多集中在治療方案的評價和新藥研發中的應用，對于在宏觀藥品政策中的應用較少，而對于在《基本藥物目錄》評審中的應用就更少。[7]國內醫療機構的藥事管理只有基本的計劃、采購與供應職能。隨著市場經濟的發展，醫療機構依賴醫囑與處方售出藥品，醫療機構藥事管理的高價格、高風險等狀況都會改變。人們的醫藥支付費用意識提高，但醫療市場的競爭實際很激烈，所以醫療機構盡量使自己進行治療的成本在患者能夠支付的能力內，而且療效要好。為滿足人們就醫需求，就要求醫療機構管理人員和藥劑人員必須注重藥品質量意識和藥品費用意識。
3 藥物經濟學對醫院藥事管理的作用
3.1 遴選新藥及制定基本用藥目錄
我國的醫藥行業一般都是同一種藥物有多個企業生產，藥品價格不同，有高有低。政府針對這種現象，糾正藥品流通領域中的一些不良現象，實施集中招標采購、政府定價、降價等措施。醫院為適應這一系列的變動，對藥品的遴選要求更加嚴格，在遴選藥物時，盡可能選擇安全、有效、成本低、效果好的藥物。醫院藥事管理委員會，充分發揮藥物經濟學的作用，對想要購買的藥品貨比三家，遴選出療效肯定、質量穩定、價格適中、應用方便的藥品納入本院的基本用藥目錄。將性價比更高、療效更好的藥品開具給患者，滿足人們的醫療需求。
3.2 促進臨床合理用藥，制訂診療方案
根據藥物經濟成本效用分析，為臨床診療決策提供依據，提出專業的診療方案。臨床藥物治療方案的優劣，治療效果好，成本消耗大不算優，成本低，效果不好也沒意義，主要應在成本與效果之間尋求一個平衡點。在運用藥物經濟學成本效果分析方法時，要評價此治療方案的效果和成本的綜合作用，使成本效果分析更加科學化。
目前，各地醫療費用大幅提高。根據政策要求，醫院在用藥時，要運用藥物經濟學的研究結果，盡量將價格低、療效好的藥物納入本院基本用藥目錄，控制藥費的增長過快，醫生自覺規范用藥。為醫院藥事委員會鼓勵使用療效好、價格低、副作用低的藥品，規范藥品處方管理，效果評價等提供了依據，避免不必要的大處方、防止濫用藥等。
3.3 指導患者用藥，節省治療費用
隨著人們防治疾病意識越來越高，醫療行業的特殊性不再絕對。幾年前，人們對醫療保健的意識低，對疾病認識也少，患病時第一選擇就是醫院，醫生提供的意見和診斷決定患者今后的治療，而隨著如今新醫改的進行和人們知識水平的提高，人們在患病時可能不會選擇直接就醫，可能會選擇去藥房自行購買藥品治療，患者會了解很多藥品，從中選擇價格低、療效好的藥品。必要去醫院進行就醫時，人們會選擇口碑更好、設施更先進、醫務人員更專業的醫院進行就醫治療。
醫院要運用藥物經濟學原理，對要采購的藥品在社會上進行招標，挑選合適的醫藥企業供貨，防止藥品虛高定價；大力發展臨床藥學，藥師參與到臨床中去，指導醫師用藥，促進臨床合理用藥，指導患者用藥，節省醫藥資源。
3.4 指導新藥的研發與生產
隨著新醫改的進行，人們對醫藥健康意識的提高，藥品也不再主要由醫院銷售給患者，藥品的銷售逐漸向市場化方向發展。藥品雖然有特殊性，但也屬于商品，它的需求受藥品療效和藥品的成本影響。[8]因此，致力于藥品研發生產的醫院部門，要不斷推陳出新，在原來基礎上研制出療效好費用低的藥品，大力發展院內制劑，將一些療效好、價格低、成本低的制劑推薦給需要購買的患者，增大醫院利潤空間。藥物經濟學研究結果的好壞，決定是否生產這種藥品，決定是否調整現有藥品的價格。[9]
4 藥物經濟學原理在醫院藥事管理中應用的展望
將藥物經濟學應用到醫院藥事管理中，就是以低藥品費用達到高治愈率。但并不能單純地降低藥品費用或使用便宜藥品，而是要臨床治療和藥品管理等多方面協調配合。醫院主管院長和藥事委員會要繼續深化醫院藥事管理，將醫藥服務與藥事管理相互融合。臨床醫師為患者制訂醫療方案時，臨床藥師要參與建議，確?；颊哂盟帨蚀_、有效、安全；大力發展臨床藥學，藥師與患者面對面，指導患者服用藥品方法、說明藥品副作用及不良反應；對服用藥品的患者及時進行反饋，一方面給臨床提供服藥參考資料，另一方面臨床也能提供更好的醫藥服務。
參考文獻：
[1]陳潔.藥物經濟學[M].北京：人民衛生出版社，2006.
[2]馮茂青.藥物經濟學研究[M].現代醫藥衛生，2007，23（12）：1878.
[3]郭愛新，劉柄波，徐東霞.醫療機構藥物經濟學三種研究方法的比較分析[J].數理醫藥學雜志，2008，21（1）：105.
[4]姚宏.國際藥物經濟學研究與發展[M].北京：化學工業出版社，2006：44.
[5]路海光，徐丹.發揮藥物經濟學在醫療機構藥事管理中的作用[J].黑龍江科技信息，2007（12）：141-142.
[6]董飚.論藥物經濟學及其在醫療機構藥費控制中的作用[J].湖北民族學院學報，2004，21（3）：36.
[7]虞哲敏.國內藥物經學研究概述[J].中國現代醫藥雜志，2008，10（5）：133.
[8]陳娟.國產與合資二甲雙呱片治療II型糖尿病的成本效果分析[J].中國藥房，2007，18（20）：1529.
[9]王奉德.藥物經濟學及其在藥品費用控制中的作用[J].時珍國醫國藥，2005，16（7）：58.
經濟學的重要意義范文2
【關鍵詞】藥物經濟學;醫院管理;衛生經濟 效益
藥物經濟學的研究,雖然在我國起步較晚,但已在許多領域取得了進展,亦引起了政府部門的高度關注。作者僅就藥物經濟學在醫院管理中的實際應用談談自己的認識。
1 藥物經濟學的概念
藥物經濟學是指應用經濟學的基本方法和分析技術,結合流行病學、決策學和生物統計學等多學科研究成果,全方位的測量、對比分析和評價不同藥物治療方案與其他治療方案,以及不同衛生服務項目所產生的相對社會經濟效果,以求最大限度地合理利用現有衛生資源[1]。從宏觀層面上講,藥物經濟學是研究人們對衛生保健需求的無限性與藥物資源有限性的矛盾規律的,是為藥物資源的優化配置和高效利用及政府科學決策提供依據的。從微觀層面講,藥物經濟學是醫院管理的方法和手段,可提高醫院的經濟效益和醫療服務質量。
2 藥物經濟學的發展現狀
藥物經濟學一語由Townsend于1986年首次提出。1991年Bootman等人編寫了第一本藥物經濟學專著-----藥物經濟學原理(《Principle of Pharma coeconomics》),標志著藥物經濟學研究作為一門獨立學科已經形成。目前,澳大利亞、美國及歐洲多個國家都先后制定和頒布了藥物經濟研究準則、藥物經濟學評價指南,并在這一領域取得了理論研究和實際應用的豐碩成果。
我國的藥物經濟學研究起步時間較晚,大約只有10幾年時間。1993年,張鈞等在《中國藥房》期刊上,發表了《藥物經濟學概論及在我國運用的幾點設想》[2],揭開了我國藥物經濟學研究的序幕。2008年10月召開的中國藥學會藥物經濟學專業委員會成立大會,標志著藥物經濟學作為一個新的學科在中國這塊古老土地上的誕生,也為改革開放形勢下藥物經濟學的發展奠定了基礎。近幾年來,隨著藥物經濟學知識的傳播和實際應用,藥物經濟學已引起了社會的廣泛重視,已經和正在發揮著越來越重要的作用。如國家在醫療衛生改革中實行的基本藥物制度,在制訂基本藥物目錄時需要依靠藥物經濟學評價結果;物價部門在制定藥品價格時要參考藥物經濟學研究資料;新藥的研制和開發要提交有關藥物經濟學研究報告;醫療保險部門在規定藥品報銷范圍時也離不開藥物經濟學的支持。值得提出的是,各級醫院在藥物經濟學的研究和應用中起著舉足輕重的作用,有著廣闊的發展前景。
3 藥物經濟學在醫院管理中的作用
3.1 指導制訂醫院用藥目錄 醫院用藥目錄,是經過一定程序的篩選批準購入的能滿足臨床需要的所有診斷、治療、預防藥物的總名稱目錄。是藥物藥品進入醫院的通行證。在制訂藥品目錄時,應該主要考慮兩方面的指標:一是藥品的安全性和有效性,二是是否具有成本效益最優的特點,即與其他藥品相比,是不在成本上具有優勢。藥物經濟學的引進和應用可以滿足上述要件,通過藥物經濟學的分析評價,以效益與成本之間的比值關系來決定藥物的取舍,將那些效益高、成本低的藥物遴選進醫院藥品目錄中來。
3.2 指導制定醫院藥品處方集 醫院藥品處方集是醫院制定的處方規范及臨床藥物使用指南。它向醫生具體說明某藥品在臨床上的效果如何,怎樣使用才能達到最佳療效。其內容一般包括藥品的通用名稱、劑型、劑量、藥品療效及毒副作用等。國家衛生部在《處方管理辦法》中明確規定,“醫療機構應根據本機構性質、功能、任務,制定藥品處方集”。其目的就是指導醫生規范用藥,幫助醫生優選藥物。但過去許多醫院的處方集沒有列入藥物經濟學內容,缺少經濟學的描述和評價,如果把藥物經濟學評價寫入處方集,就賦予了醫院處方集新的內涵,使其具有了可比,醫生可根據比較結果,在同類藥品中選出那些療效確切、價格適宜、副作用小的藥品用于臨床,既可節約醫療成本又能提高醫療質量。
3.3 輔助新藥研究開發 醫院是藥物研發的重要陣地,衛生技術人員是新藥研發的生力軍,醫院制劑及長期應用的協定處方是新藥研發的“火花”與源泉,有著廣闊的發展空間。但是,新藥研發又是一個投資大、風險高、周期長的系統工程,國外研制新藥平均每個品種要耗費12年時間,大約需花費2.5億-3.5億美元[3],經濟學問題貫穿始終。因此,醫院在進行新藥研發時,要對擬開發新藥前景進行藥物經濟學預測,從原料來源、工藝流程、市場前景及經濟價值進行分析,以避免新藥研發的低水平重復、投資失誤及社會資源的損失,從而使新藥研發更加科學、合理、經濟。
3.4 指導臨床路徑管理 臨床路徑管理是兼顧醫療質量管理和效率管理的現代醫療管理手段,是經“以患者為中心”和醫院評審之后,我國醫院管理的又一次浪潮[4]。臨床路徑可提供多專業協作的工作模式,有助于形成高效率、高質量、合理收費的醫療服務氛圍,可以促進醫療資源的有效利用,保證醫療、護理措施按既定流程實施,并達到預期的效果。臨床路徑管理是醫院管理史上的創新,藥物經濟學將在這一嘗試中發揮不可替代的作用。
參考文獻
[1] 張文玉.國家基本藥物遴選藥物經濟學.衛生經濟學,2009(2):80.
[2] 張鈞.郭震洲.王力深.藥物經濟學概論在我國運用的幾點設想.中國藥房.1993(5):11.
經濟學的重要意義范文3
關鍵詞：中職學校 禮儀教育 重要性 途徑
中圖分類號：G712 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.24.069
在現代社會，禮儀修養幾乎成為一個人和一個社會文明程度的標志，是一個人立足于社會的根本。孔夫子曾說過：“不學禮，無以立。”就是說一個人要講文明，知禮儀，才知道怎樣做人，才能在這個社會上立足。知書達禮，待人以禮，應當是當代學生的一個基本素養。但是我校的中職生，大部分在初中時是老師眼中的問題學生，學習差，品質低，無力考取大學，無奈才到職業中專學習一技之長的。這些學生的禮儀觀念淡薄，思想品德滑坡，常做出許多不文明的行為。筆者認為，在中職學校開展禮儀教育勢在必行，這對他們畢業后的求職、就業、人際交往，以及促進社會和諧可以起到積極的推動作用。
1 中職生的禮儀現狀
我校部分學生禮儀現狀表現在：紀律方面，不尊重師長，課堂紀律差，上課時間吃東西、說話、玩手機、睡覺，更有甚者上課旁若無人地接聽電話，甚至自由出入教室。與同學交往方面，不相禮讓，沒有寬容心，時有蓄意鬧事等狀況。言行方面，隨口臟話、粗話，隨意丟棄垃圾，不遵守公共秩序，缺乏基本的禮儀修養。儀表方面，受社會風氣影響很大，著裝暴露，趿拉著拖鞋出入教室，與校園環境不和諧。中職生缺乏教養問題，直接影響著學生的整體素質。所以，中職學校應看到禮儀教育的緊迫感，開設禮儀課還為時不晚，讓學生了解各類型的禮儀規范并在日常生活中嚴格履行，使之成為習慣。
2 中職學校開展禮儀教育對學生和社會有著重要的積極意義
2.1 開展禮儀教育，有利于強化文明行為，提高道德修養
古往今來，要建立牢固的人際關系，得到別人的尊重，禮儀是最基礎的行為規范。與人交往，如果有好的人品和道德修養，辦起事來往往會有事半功倍的效果。作為即將步入社會的中職生，要立足于社會，要在激烈的市場競爭中建功立業，在學校學習期間必須學禮、知禮、用禮，明白怎樣做人，懂得怎樣與人交往。通過禮儀教育，讓中職生明確言談、舉止和儀表能反映出一個人的思想修養和文明程度，有利于正確引導學生的思想意識，指導他們在實際生活中如何按照禮儀規范來約束自己的行為，把內在的道德品質和外在的禮儀形式有效地結合起來，成為有較高道德修養的現代中職學生，為將來事業發展打下良好的基礎。
2.2 開展禮儀教育，有利于建立良好的人際關系，為就業打下堅實的基礎
中職生將要步入社會，走上工作崗位，在校期間能否與他人建立良好的人際關系，對中職學生的成長和就業有著十分重要的影響。成功學大師戴爾?卡耐基在研究了許多成功者的案例之后，得出了這樣一個結論：一個人事業的成功只有15%取決于他的專業技能，另外的85%要依靠人際關系和處世技巧?，F代社會不缺人才，用人單位越來越重視人的綜合素質，因此，中職學生如能掌握基本禮儀規范及知識，掌握交往技巧，遵循相互尊重、誠信待人、言行文明、平等友愛等原則，就能很快與交往對象建立起和諧、良好的人際關系，很快適應新的生活環境，得到用人單位的青睞，才能開始成功的人生。
2.3 開展禮儀教育，有利于創建和諧校園
在學校大力開展文明禮儀教育，這不僅是教育自身的職責所在，也是建設和諧校園、推進社會精神文明建設的必然要求。禮儀教育是素質教育的重要組成部分，是在校學生養成文明禮貌行為的重要途徑。對中職學生進行禮儀教育，必將極大地改變學生的精神面貌，也使校園充滿和諧與溫馨。
3 實施有效途徑，將中職生禮儀教育落到實處
3.1 開設禮儀課程，把禮儀教育搬進課堂
開設專門的《中職生禮儀規范教程》課，對中職學生進行系統的禮儀基本理論和具體規范的教學，提高學生對禮儀重要性的認識，激發學生學習禮儀、運用禮儀的興趣。事實上，受過良好禮儀教育的人，無論是內在素質還是外在行為，都與缺少教育的人相差萬里。因此，加強禮儀教育首先必須把禮儀教育搬進課堂。
3.2 理論與實踐相結合，積極開展各種禮儀活動，逐漸培養禮儀行為習慣
學習禮儀知識，目的還是表現在實踐活動中加強禮儀修養，養成講究禮儀的習慣。如在舉辦講座、演講比賽、禮儀知識競賽、主題班會等活動中，明確活動中的禮儀規范，提出禮儀要求。對校園內不懂禮、不講禮的丑陋現象進行披露和教育，對文明行為開展評比活動，以班為單位，評比出“禮儀之星”、“微笑之星”、“文明使者”等榮譽稱號，讓學生認清美丑。
3.3 為人師表，發揮教師的表率作用
要培養學生良好的文明習慣，教師自身必須具有良好的文明行為，對學生產生潛移默化的影響。教師的言行往往是學生學習、模仿的對象，教師的一舉一動常常被學生看在眼里，記在心里，模仿在行動上。所以，教師要從小事做起，從自身做起，嚴格規范教師言行，提高教師禮儀素養，以實際行動為學生作出表率。
3.4 注重養成教育，營造校園禮儀環境
創造良好的校園文化，讓學生時刻置身于禮儀環境的氛圍中，不斷規范自身行為，逐漸養成良好的禮儀素養。如在校園內設立禮儀宣傳欄和板報，教學樓墻面及樓道設立禮儀標語，教室內張貼禮儀規范制度等，宣傳、普及禮儀知識，讓學生時刻規范自己的言行。
總之，良好的禮儀素養對個人命運及社會安定團結起著重要的作用，而它的養成僅靠學校的力量是遠遠不夠的，必須得到家庭和社會的大力配合。在養成過程中，既要學習禮儀知識，充分運用在實際行動中，還要有社會這個大環境營造良好的禮儀氛圍，以強化自身的禮儀修養，才能把禮儀文明經久不衰地傳承下去。
參考文獻：
[1]中職生禮儀規范教程[M].科學出版社，2007.
[2]金正昆.禮儀金說[M].陜西師范大學出版社，2006.
經濟學的重要意義范文4
【關鍵詞】環境污水處理；化學除磷藥劑；工藝
隨著工業生產的快速發展，城鎮化建設的快速推進，大量含磷生活環境污水、工業廢水排入江河湖泊中，增加了水體營養物質的負荷，從而引起水體中藻類與水生植物異常繁殖，即水體的富營養化。研究表明。多數水體富營養化的限制因素是磷。因此控制水體中磷的濃度尤為重要。明確了城市環境污水處理中除磷的重要性和迫切性，而在普遍采用的生物除磷技術不能滿足出水磷的排放標準時可考慮采用化學除磷技術。
一、環境污水處理中化學除磷工藝的概述
化學除磷的反應機理是在環境污水處理工藝中投加金屬鹽類等，除磷藥劑形成不可溶性的磷酸鹽或多聚磷酸鹽沉淀產物，然后再通過沉淀分離或過濾分離等方法從環境污水中去除磷酸鹽。藥劑投加后，首先，金屬離子與磷酸鹽快速結合會形成低溶解度、極細小晶狀體的磷酸鹽化合物；然后，在流速梯度或混合擴散過程作用下互相接觸生成大顆粒絮凝體；最后，絮凝體通過沉淀分離或過濾分離等方法將水體分開，得到凈化的廢水和化學污泥，從而實現化學除磷的目的。因此，化學除磷過程包括沉析、凝聚、絮凝以及固液分離四個步驟，其本質就是磷酸鹽從液相轉移到固相的過程。在這個過程中沉析和凝聚反應發生的非常快，被認為是同時發生的，凝聚時形成的主粒子，在絮凝過程中相互結合形成更大的粒子――絮體，以利于沉淀或者固液分離，由上述分析 可知，化學除磷效率與沉析和絮凝過程直接相關，沉析、凝聚與磷酸鹽化合物種類與化學除磷藥劑的種類及pH等因素有關，絮凝過程與除磷工藝形式有關，因此，要提高化學除磷效率必須從化學除磷藥劑的種類、反應環境的pH及除磷工藝等因素考慮。
二、環境污水處理中化學藥劑除磷工藝的分析
目前用于環境污水化學輔助除磷的藥劑主要可分為鋁鹽、鐵鹽、鈣鹽、改性硅藻土及復合絮凝劑等。以下就常用的幾種進行研究分析，旨在提高對環境污水的處理。
1、鋁鹽化學除磷藥劑。鋁鹽化學除磷藥劑主要有硫酸鋁、氯化鋁和聚合氯化鋁等。三價鋁鹽藥劑除磷的反應包括兩個反應過程：（1）三價鋁離子與環境污水中的磷酸根發生沉淀反應，生成沉淀化合物AlPO4；（2）三價鋁離子發生水解反應，生成具有較高的正電荷和較大的比表面積的單核羥基絡合物和多核羥基絡合物，然后，多核羥基絡合物之間發生范德華力、吸附架橋和網捕等作用獲得較好的沉淀效果，從而實現化學除磷。Al3+水解反應和金屬磷酸鹽的溶解性均受到pH的影響，同時金屬離子也會與OH-發生反應，從而與PO43-形成競爭反應不利于除磷，由此可見，鋁鹽化學除磷過程中控制合適的pH是非常重要的。鋁鹽除磷理想的pH=5.8～6.9。值得注意的是經用鋁鹽除磷藥劑處理后出水中的鋁含量大幅度增加，可能會造成排放水體中鋁鹽超標，引起微生物鋁中毒，因此需要控制投加量。
2、鐵鹽除磷藥劑。鐵鹽除磷藥劑主要有硫酸亞鐵、聚合氯化硫酸鐵、氯化鐵及聚合氯化鐵等。鐵鹽與鋁鹽除磷反應機理類似，之外還會發生強烈水解并同時發生各種聚合反應吸附水中的磷。Fe2+除磷效率與pH相關，但有關Fe2+除磷最佳pH存在爭議：有人認為pH=8時，Fe2+除磷效果最好 ，但王文超等認為pH=7.5～8.5時不易生成沉淀，從而降低了除磷效率。Fe2+除磷需要較高pH 值，而環境污水廠處理中pH值往往低于7.5，另外，在水中Fe3（PO4）2-沒有FePO4穩定，這些都限制了二價鐵鹽在廢水除磷中的應用，實際過程中可利用好氧池曝氣的特點將Fe2+氧化成Fe3+來提高化學除磷效率。鐵鹽與磷酸鹽反應形成沉淀物相對于鋁鹽更加穩定，而具有沉降速度快的優點，因此實際應用比較多，但是具有出水濁度與色度高、對出水pH影響大、運輸和貯存麻煩、對設備腐蝕大等缺點，同時鐵也是刺激藻類生長和引發湖泊水華的一個重要因素，這些缺點限制其使用范圍。由于需要較高的pH，同時鈣鹽除磷藥劑還會引起池壁或渠、管壁上結垢及曝氣管堵塞等，因此鈣鹽除磷藥劑在城市環境污水處理廠中應用的比較少。磷酸氨鎂法是近幾年國際上非常流行的廢水除磷方法，但我國還未出現相關的報道。
3、復合新型除磷藥劑。復合新型除磷藥劑主要有聚氯化鋁鐵（PAFC）、聚氯化鋁（PAC）、聚氯化鐵（PFC）、聚合硫酸鐵（PFS）、聚亞鐵、聚氯硫酸鐵（PFCS）、聚合硫酸氯化鋁鐵（PAFCS）、聚合硫酸鋁鐵（PFAS）以及改性硅藻土等。這些新型除磷藥劑基本上都有良好的電荷中和與吸附架橋功能，凝聚性能良好，絮凝體生成迅速，密集度高且質量大，沉降性能優越，沉降的污泥脫水性能好，無二次污染，適用水體pH值范圍廣，具有較強的去除效果，而且藥劑生產工藝簡單，原料易得，生產成本低。其中PAFC在環境污水廠中應用的比較多，原因在于PAFC結合了鋁鹽和鐵鹽的雙重優點，化學反應速度快、形成絮體大且重、沉降快和過濾性好等優點。因此，PAFC既能克服鋁鹽絮體生成慢、絮體輕、沉降慢的不足，同時又能克服鐵鹽除磷的出水渾濁、色度高的缺點。改性硅藻土是最近新使用的化學除磷藥劑，其組成包括硅藻土、PAC和石灰等，其中的PAC和石灰可與PO43+反應生成A1PO4和Ca5（PO4）3OH等沉淀物，同時硅藻土具有吸附、混凝、過濾、共沉等作用，能充分接觸并除去水中的PO43-。因此除磷效果較穩定，出水TP變化較小。
通過上述分析可知，復合新型除磷藥劑，如聚氯化鋁鐵結合傳統鐵鹽鋁鹽除磷藥劑的優點，適用范圍和條件較廣，除磷效果好，而且對環境污水處理系統中微生物影響較小，具有良好的發展前景。
結束語
一般生產環境污水僅僅采用單純的生物除磷，特別目前普遍采用的單級生物脫氮與除磷相結合的工藝，難以滿足目前國家環境污水排放標準的要求。因此，有必要考慮采取化學除磷或化學輔助除磷。今后化學除磷的研究方向應是將化學法和生物法結合起來。降低化學藥劑的投加量和減少污泥量，從而促進環境污水工藝的發展。
參考文獻：
[1]陳媛. A2/O工藝化學除磷優化實驗及應用[J].環境. 2010.
[2]蘇敬志.城市污水處理與再生利用的探討[J].中國新技術新產品.2010.
[3]范華芳. 農林類高校應用化學專業學生現代工程意識的培養[J].教育教學論壇. 2014.
經濟學的重要意義范文5
關鍵詞：下尿路感染；成本效果；左氧氟沙星；阿莫西林
根據發病部位的不同，下尿路感染又分為膀胱炎、尿道炎，膀胱炎又分為急性膀胱炎和復發性膀胱炎。急性細菌性膀胱炎女性多見，且25%～30%的患者年齡在20～40歲。臨床表現有尿痛、尿頻、尿急，嚴重者數分鐘排尿1次，且不分晝夜。排空后仍感到尿未排盡?；颊叱ＴV排尿時尿道有燒灼感，甚至不敢排尿。常見終末血尿，有時為全血尿，甚至有血塊排出?？捎屑逼刃阅蚴Ы＿@些癥狀對患者的生活質量有很大影響。下尿路感染幾乎全部為繼發于泌尿系及泌尿系外的病變，其中常見的致病微生物是細菌[1]。因此，我們采用藥物經濟學中的成本-效果分析法，分析我院急性下尿路感染病例，比較我院臨床醫師常用的兩種中西醫結合治療方案的成本與效果，對方案進行藥物經濟學分析評價，以期為臨床合理用藥提供參考。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2012年1月～2014年1月在我院泌尿外科門診治療的急性單純性初發下尿路感染106例患者。其中，男33例，女73例，年齡25～50歲。以上病例均有典型的下尿路感染的相關癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、恥骨上區不適等。經臨床、實驗室檢查，診斷依據明確，用藥記錄完整，在進行治療前未應用其它任何抗菌藥物?；颊邔︵Z酮類及β內酰胺類藥物均無過敏反應，且排除孕婦、哺乳婦女及心、肝、腎功能不全者。
1.2方法 全部治療方案療程均為7d。觀察組：乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液0.5g，靜脈滴注，1次/d，連用7d；熱淋清顆粒，8g，開水沖服，3次/d，連用7d。
對照組：注射用阿莫西林鈉1g，加入100mL 0.9%氯化鈉注射液，靜脈滴注，q8h，連用7d；熱淋清顆粒8g，開水沖服，3次/d，連用7d。
兩組病例的治療例數、性別、年齡、療程等治療情況見表1。兩組病例隨機分組，在性別、年齡、病情程度、療程等方面進行比較，差異均不具有顯著性（P>0.05），以避免分配偏倚。整個試驗觀察期間，所有入組患者無脫落，臨床數據無剔除。
1.3觀察項目 治療前、治療結束當日、停藥后1w和1個月分別觀察尿頻、尿急、尿痛、下腹及會陰區不適、恥骨區壓痛和腰背部叩痛；清潔中段尿常規中的尿沉渣檢查WBC與RBC；部分病例加做清潔中段尿細菌培養。
1.4療效判定 采用癥狀療效判定，對各觀察項目按表2進行癥狀積分。其中：白細胞數0～5個/HP、6～10個/HP、11～20個/HP、>20個/HP分別表示為-、+、++、+++。紅細胞數0～3個/HP、4～10個/HP、11～20個/HP、>20個/HP分別表示為-、+、++、+++。
1.5療效判定標準 臨床痊愈：臨床癥狀、體征消失或基本消失，癥狀積分減少≥95%；顯效：臨床癥狀、體征明顯改善，癥狀積分減少≥70%；進步：臨床癥狀、體征均有好轉，癥狀積分減少≥30%；無效：臨床癥狀、體征均無明顯改善，甚或加重，癥狀積分減少不足30%；以臨床痊愈和顯效為有效率。本研究中，將各類臨床表現通過療效指數給以定量化描述，觀察療效的改善情況。計算公式：療效指數（EI）=（治療前癥狀積分-治療后癥狀積分）/治療前癥狀積分×100%[3]。
1.6統計學方法數據采用SPSS 15.0統計軟件進行統計，多組間比較采用單因素方差分析（One-way ANOVA），兩兩組間比較方差齊性時采用LSD檢驗，方差不齊的采用Dunnett's T3檢驗。
2藥物經濟學分析
2.1成本的確定成本的確定是指所關注的某一特定方案或藥物治療所消耗的資源的價格（本研究中用RMB表示），包括藥品價格、治療費用、檢查費用、床位費、護理費及時間費用等。為使分析結果具有一定參考價值，所有費用均按2010年8月份的價格計算。5種治療方案的檢查項目相同，只有部分病例加做清潔中段尿細菌培養，檢查項目不具有可比性，因而從總成本中去除[2]。同時去除各種不確定的費用因素，提出下列成本概念：兩組治療方案的直接成本中護理費用、檢查費用、給藥費用以及輔助藥物的使用、價格、劑量等基本相同，因此我們計算兩組的藥物成本。根據藥物經濟學成本種類，主要有用藥成本、診療成本、床位成本、實驗室儀器檢查成本等，在本研究中除兩組患者的用藥成本不同外，其他成本均相同或者相近。故本研究所指的成本即為各組每天的用藥成本[3]。乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液（浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠），0.5g/瓶，62.3元/瓶；注射用阿莫西林鈉（哈藥集團制藥總廠），1g/支，11.6元/支；熱淋清（貴州威門藥業股份有限公司），8g*7袋/盒，36.4元/盒。0.9%氯化鈉注射液（湖南金健藥業有限責任公司）100 ml/袋，5.2元/袋。根據以上價格，觀察組每天成本為77.8元，對照組每天成本為66元。
成本的計算見表3。
2.2觀察項目比較監測記錄肺部羅音、咳嗽癥狀、體溫等情況，結果 見表1。
注：*兩組相比較，P
2.2治療效果比較從總有效率來看，觀察組和對照組差異無統計學意義；但從顯效率來看，觀察組療效較好，對照組療效較差，兩組顯效率差異有統計學意義（P
注：*注：兩組相比較，P>0.05
2.3成本-效果分析成本-效果分析的目的在于尋找達到某一治療效果時成本較低的治療方案，也就是尋找成本與效果之間的最佳平衡，成本-效果比（C/E）將二者有機結合起來。見表3。獲得1個單位效果情況下，對照組所用成本小于觀察組，差異無統計學意義（P>0.05）。
2.4敏感度分析 敏感度分析是使模型的變數在某特定范圍內變動，以觀察模型行為或變化情形的一種分析方式。藥物經濟學研究中所用的變量通常較難準確地測量，數據具有不確定性和潛在的偏倚。許多難以控制的因素對分析結果也有影響，因此必須對特殊因素假設或估算數據。模型的評估總是存在著風險；敏感度分析可降低此風險[4]。我們假設將藥品費用下降10%，進行敏感度分析，見表4。
3討論
尿路感染的抗菌治療原則：給予抗菌藥物前留取清潔中段尿，做細菌培養及藥敏試驗。初治時按常見病原菌給藥；獲知藥敏試驗結果后，必要時調整用藥；急性單純性下尿路感染初發患者，治療宜用毒性小、口服方便，價格較低的抗菌藥物，療程通常為3～5d[5]。
表2及表3均顯示觀察組方案和對照組治療效果無明顯差異，兩組方案治療成本低，單位效果的成本低，即觀察組方案每獲得1個單位效果需花費5.66元，對照組需花費5.21元?？梢姡瑥乃幬锝洕鷮W角度出發，觀察組方案和對照組差異無統計學意義，但觀察組只要靜滴1次/d，減少了患者的輸液頻率和降低了護理成本。
不論使用何種方法考查，均可得出以下結論：左氧氟沙星組和阿莫西林組成本低，差異無統計學意義；左氧氟沙星組療效并未減弱，甚至有所提高；且左氧氟沙星組顯效率較高，有利于患者盡快康復；應為臨床治療下尿路感染的較佳方案。同時可以發現，這種成本之間的差異的實際上是由藥品成本造成的，提示臨床醫生在選擇治療方案時在保證療效的前提下要有意識地考慮藥品成本。
參考文獻：
[1]李文華，朱文婷，韓蕾，等.兩種中西醫結合方案治療下尿路感染的藥物經濟學分析[J].中華中醫藥學刊，2012，30（2）：303-305.
[2]張邦升，何芙蓉.尿路感染3種方案治療的成本-效果分析[J].寧夏醫科大學學報，2012，32（9）：932-934.
[3]王靖，王敏.中西醫結合治療老年女性慢性尿路感染62例[J].中國老年學雜志，2013，33（11）：2682-2683.
經濟學的重要意義范文6
關鍵詞：商務英語 跨文化交際
一、跨文化交際的定義
跨文化交際的英語名是Intercultural Communic ation，早期也稱為Cross-cultural Communicati on。所謂跨文化交際指的是在特定的交際情景中，具有不同的文化背景的交際者使用同一種語言進行的口語交際。也可以被認為是不同文化背景的人走到一起分享思想、感情和信息時所發生的一切交際行為?？缥幕浑H學科最先在美國出現并且得到發展。美國是個大熔爐似的移民國家，因此形成了美國的多元文化格局，文化碰撞是必然存在的。來自世界各地的移民都強調并維護自己的文化，于是跨文化交際引起了學術界的高度關注。
二、語言與文化的關系
語言是文化的重要組成部分，是文化的載體和寫照，同時又是傳播文化的重要媒介，但是離開文化，語言的存在就失去了意義。文化內容制約、影響和決定語言的形式和運用。商務英語作為一種專門用途語言，它蘊含著豐富的商務文化，包括各種禮節、習俗、傳統等。商務英語的高職院校學生，既要學習語言知識，更要對世界上各種跨文化現象有所了解和掌握，從而能夠在不同文化背景中從容交際，有禮有節，行為得體。因而有必要讓學生了解跨文化的含義、跨文化的重要性，并在實訓中從課內外多方面進行跨文化交際能力的培養。因此，有必要在商務英語專業的課程中開設跨文化課程。
三、跨文化交際課程設置
從課程設置來看，《跨文化交際》要設定為商務英語專業學生的必修課，經過先修課程的學習，學生已經具備一定的英語聽說能力。因此在教學過程中，應該更好地引導學生深入思考語言、文化和交際這三者的關系，通過精講多練和大量的案例分析強化訓練，模擬交流學習，掌握手勢和其他形式體態語的廣泛應用，掌握在相關專業領域的跨文化交際產生的根源和預測行為后果，避免心理障礙解決文化沖突，促進跨文化交際敏感性，能使用英語與來自不同文化的人們進行得體的交際，促進跨文化合作能力。其重點學習內容如下：（1）文化多元的存在；（2）言語交際模式；（3）非言語交際模式；（4）文化休克和面子理論；（5）跨文化認同和適應；（6）跨文化行為能力的促進。
四、行之有效的教學方法
該課程建議作為專業課程的衍生課程來對待，所以應在大二或者大三開設。由于大二、大三學生在聽、說、讀、寫等方面均達到了一定的訓練要求，因此，本課程的課堂教學可以采取以學生為中心的啟發式教學方法，即設置任務啟發學生對各種跨文化現象進行探討，培養學生分析問題和解決問題的能力，調動學生的積極性，同時經常組織課堂情景模擬及實訓，以更好地提高學生的實際語言應用能力。以學生為中心，以任務為導向的學習過程，涉及的主要教學方法有雙語比較法、案例分析法、小組討論法、個人反思法等。針對跨文化交際屬于大部分學生未曾真正接觸的領域，除了任課老師要有一定的跨文化交際經歷，能結合自身經歷，適當以點代面地展開討論學習，遵循循序漸進法，逐步開發學生的學習潛能。在教學手段方面，大膽地利用目前的校企合作基地，開展跨文化交際課堂外教學，進行文化參觀，鼓勵學生通過對畢業生的采訪，豐富教學資源。教師也可借助各種影像視聽及文字材料等系統地向學生介紹有關語言知識和文化知識，使學生能夠比較全面深刻地了解和領會各個專題的教學內容。在每個專題結束之后，可以安排一定的時間讓學生就自己所見所聞的各種文化現象及案例進行討論，邀請學生在課堂上展示他們的體會和觀點，這樣能更好地讓學生加深理解理論在現實生活中的應用，同時找出理論和實際之間的差距及其原因，以培養其跨文化意識并提高其商務跨文化交際能力。
五、跨文化意識培養的重要性
我國高校商務英語專業畢業生在國際商務活動實踐中還存在著語言能力不足，跨文化意識欠缺，跨文化知識不足等問題。而社會經濟的發展對于既懂英語又通曉英美國家文化的復合型商貿人才的需求越來越大。因而，語言能力及跨文化交際能力成為高職院校商務英語專業學生的核心競爭力，開設《跨文化交際》課程有助于跨文化商務溝通能力的培養。學生通過學習英美文化和相關的商貿文化的內容，如非語言交際的技巧、文化沖突解決之道、跨文化交際案例分析、跨文化交際原則等，使自身跨文化環境下的商務交際技巧不斷提高， 將來能更好地服務對外商貿行業。并且隨著國際商務活動的日益頻繁，跨文化商務溝通能力逐漸成為國際商務從業人員越來越重要的一種素質。
參考文獻：
[1]房玉靖，姚穎，主編.跨文化交際實訓[M]. 北京：對外經濟貿易大學出版社，2010：15-18.
[2]郝欽海.商務英語專業學生跨文化意識的培養[J].商場現代化，2008（30）.
