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老年醫學的發展范文1
1.1人口老齡化
據2010年我國第6次全國人口普查數據顯示,60歲及以上人口占13.26%,其中65歲及以上人口占8.87%。北京市在第6次人口普查中結果顯示60歲以上老人占12.5%;65歲及以上人口占8.7%。我國已進入人口老齡化社會。
1.2老年醫學
老年醫學發展至今已有百年歷史。老年醫學是一門針對老年人特有的生理和心理特點,專門為老年人提供醫療服務的學科,老年醫學已成為現代醫學中必不可少的學科。目前,我國已成為世界老年人口數量多、人口老齡化速度快的國家之一,到2020年,預計我國老年人口將占總人口的17.17%,總數達到2.48億[3]。面對如此嚴峻的形勢,如何更好的發展我國老年醫學,培養更多、更好的老年醫學人才,以適應我國人口老齡化的需求,成為目前研究的熱點之一。
1.3教學實踐
老年醫學有其自身的特點,在教學實踐中,目前存在著需要探索與改進的地方[4、5]。人體各臟器老化及退行性變是一個漫長的演變過程,在這一過程中加之復雜多變的疾病狀態,這常常是老年科醫生需要面對的問題[6]。各種疾病交織在一起,既存在疾病管理的問題,又不單單是單一專科疾病的診治,診療思維有所不同,這相應的要求在老年醫學教學實踐中與??频慕虒W實踐有所區別,有所強調,有所轉變。這是老年醫學教學實踐中需要更新與改進的地方。為了促進老齡社會健康穩步的發展,培養熟練全面掌握老年醫學知識的人才,需要我們不斷根據老年醫學發展特點改進教學實踐工作。
2老年共病管理理念與教學實踐
2.1老年共病的特點
據統計,在65歲~69歲老年人群中有32%的人患有3種及3種以上的慢性病,在80歲~84歲老年人群中這一比例則上升到52%。這使老年人的醫療問題變得更加復雜,死亡率、住院率升高,更易出現不合理用藥,藥物相互之間作用,不良反應等問題[7-9]。老年共病的患者常常需要服用多種藥物,包括中藥及西藥,種類多,數量大,服藥時間及服藥劑量不易掌握,差錯率高,且藥物之間相互作用增多,容易出現肝腎代謝負擔,藥物蓄積等不良反應[8]。同時,有的老年患者共病中的每個疾病的治療方案可能與其他疾病相互矛盾,如某位老年患者可能同時存在冠心病和消化道出血,此時,抗凝與止血治療需權衡利弊,以期降低醫療風險,取得對患者預后最佳的效果。
2.2老年共病的管理
2012年,美國老年醫學會首次提出了老年共病管理理念,并于同年編輯出版《老年共病管理策略》的指南[10]。該指南強調了對老年患者進行綜合評估,進而遵照患者意愿,結合循證醫學證據,考慮預后,權衡利弊等因素,管理共病。該指南強調了個體化建議,并指出結合循證醫學證據及患者實際情況,更加貼合實際,得到了廣泛的認可。老年共病的管理需要多學科的基礎知識,同時還需要了解老年綜合評估,老年綜合評估在老年共病管理中的作用越來越得到重視,其主要包括疾病狀態、生活活動能力、認知功能、營養、心理等方面。其在疾病的診治與教學實踐中同樣有重要的作用[11]。
2.3共病管理與教學實踐
老年共病管理理念即是一個全新的理念,也是一個老年科醫師天天面臨的醫療問題;是老年醫學不斷發展進步的結果;是人文關懷與循證醫學不斷發展的結果;是我們需要思索與實踐的新理論新方法。通過老年共病管理理念的提出與推廣,可以提高老年醫學教學實踐效果,可以更加明確老年醫學的教學特點,需要全方位評估,多學科考慮疾病管理,通過強化老年共病管理理念,進行老年綜合評估,可以使學生對老年醫學有更深入的理解,能進一步明確學習內容,提高學習效率。強化老年醫學整體治療觀念,為以后的臨床工作中打下堅實的基礎。即使實習學生畢業工作后,不從事老年科工作,但隨著人口老齡化的發展,在各個不同??乒ぷ鞯尼t師,都將面臨著老年患者,這些老年患者中也將存在老年共病患者,這些患者是不同??漆t師處理的難題。如果能夠在教學實習階段就有共病管理的思維及實踐基礎,則能更好的應對后期臨床工作中遇到的問題,更好的解決實際問題,更好的提高服務質量,提高患者預期的治療效果。這將具有深遠的社會意義,因此,有必要將共病的管理理念深入到教學實踐當中,使其發揮更積極的作用。
3老年共病管理理念在教學實踐中的應用
3.1提高教師對老年共病管理理念的認識
通過老年共病管理理念的宣傳與學習,使廣大老年科醫務工作者乃至各??漆t務工作者,熟知老年共病管理的概念與方式方法,制定科學的管理體系,塑造科學管理的氛圍。為進一步開展教學實踐工作提供必備的基礎。只有具備良好的氛圍,必要的知識儲備,明確教學觀點,才能有的放矢的培養醫學人才,優化教學方案,提高教學實踐的效果。
3.2典型病例結合PBL的教學方法
老年醫學的發展范文2
老年醫學綜合性強,所系病種繁多,全身各系統均可受累,且常常多種疾病同時發生于同一個體,并伴有多種并發癥,導致病情嚴重復雜,對醫生的基礎、臨床知識及技能等多方面的要求更加嚴格,要求其對各??漆t學有精準的把握且通曉老年人患病特點及治療方案。應用傳統教育模式,可以使得學生系統、全面了解掌握相關的理論知識。通過教師從解剖、組織、生理、病理生理、免疫等分析機體的老化、退行性變對疾病發生發展過程的影響,引導學生更好地理解和掌握老年疾病的特點,也可以應用典型案例,并對其進行分析,有針對性地進行分析討論。讓學生在實際案例中更好地理解掌握老年疾病特點,針對老年人疾病的特點,提出個性化的診治方案。這樣可以使得學生們從理論上更加理解老年疾病的特點。傳統的教學模式將理論知識完整的、系統的傳授給學生,其對學生采取的是一種"灌輸式"的模式,課堂上教師雖然竭盡全力將課本上的醫學知識講授給學生,但由于缺少學生的互動,一些生澀的內容往往得不到學生及時的反饋,理解效果較差,學生學習聽課的積極性也受到打擊,而一些即便容易理解的內容也往往由于印象不夠深刻成為過眼云煙。將書本知識視為不可更改的定論,把教學看成是知識從外到內的輸入,這就是傳統教學模式的弊端。在這種"灌輸式"教學模式中學生始終處于一種被動的地位,課堂上缺少臨床實際問題的討論,學生的理論知識即使很扎實,一旦遇到實際問題還是束手無策,即理論學習與臨床實踐脫節。并且傳統的教學模式通常一章內容由一名專業的老師負責,學習內容主要為本章的知識,很難將整個學科融會貫通,整個學科章節之間往往缺乏有機聯系,導致學生對知識的運用能力差,缺乏橫向思維及知識整合的能力。尤其是遇上老年科中病情復雜,多系統都存在功能障礙的老年患者,更加無法合理的做出判斷和處理。另外,隨著對老年疾病認識的深入,章節內容越來越多,課程有限,每節課只能講解有限的知識,僅通過課堂教學很難達到教學目的。
2老年醫學中PBL(Problem-BasedLearning)教學模式的意義
PBL教學模式最初于1956年被提出,1969年正式成型。1993年,PBL在世界醫學教育高峰會議中得到肯定,隨后在西方許多國家推廣開來。至1991年,美國70%的醫學院校開始采用PBL教學。1994年,英國曼徹斯特醫學院完全采用PBL模式進行教學。香港大學醫學院自1997年開始啟用PBL教學,迄今為止,該校一半以上的醫學教育都采用此法。1986年,PBL教學模式由上海第二醫科大學和西安醫科大學倡領進入中國內地,并逐漸被內地醫學高校認可。至今為止,全球約有1700多所醫學院校采用PBL教學模式,并被世界衛生組織及世界醫學教育聯合會等國際權威醫學教育組織大力推薦。PBL教學法注重學生能力的培養,而非僅僅是知識的傳授,首先由教師根據教學大綱的要求,以臨床病例為基礎設計出相關問題,有步驟地向學生提出,學生通過查閱文獻,將各學科相關的知識有機地整合在一起,經學生們經過自主探究、討論、協作來解決這些問題。由于把學習設置到典型的、有意義的醫學專題或臨床問題情景中,大大激發了學生們的學習興趣,提高了學生們的自學能力,有效的激發了學生的潛力和創造力。整個過程將各基礎學科及各系統臨床學科的相關知識貫穿于一個真實的病例中,通過病例學習疾病的發病特點、臨床表現、診斷標準及治療措施,訓練學生良好的臨床思路。PBL的教學理念將提出臨床實際問題作為學習醫學知識的途徑,認為教學過程中應"先問題,后內容",學生可以通過解決問題而掌握抓住問題本質的方法。學習過程中學生是主體,教師只是引導者。一項研究顯示,與傳統教學組相比,PBL教學組課外學習時間明顯延長,學習興趣明顯增加,未來從事全科醫學的可能性有所提高,學生的自主學習能力、團隊協作能力、解決實際問題能力、批判性思維能力提高,溝通交流能力和信息管理的能力有所增強,期末考試成績有所提高,提示PBL教學方法能夠有效地提高教學質量。此外,有文章表明PBL教學法在兒科學、皮膚性病學、精神病學、及微生物學、免疫學等醫學教育中都有著重要作用。
但是,目前國內PBL教學模式在老年醫學教學的應用,仍然受到了一定的限制。首先,客觀條件受限。在我國,20世紀80年代初老年醫學才剛開始起步,由于專業師資不足,臨床教學實習基地缺乏,老年醫學專業的研究生在校期間根本沒有開展系統的老年醫學理論教育及臨床實習。在我國醫學院校,老年醫學多為選修課,往往不受學生們的重視,很難要求學生花大量時間、查閱大量資料。PBL教學方式在實際教學中很難進行應用推廣。其次,倘若學生們剛開始學習臨床課程,對于各學科的相互聯系的理論知識欠缺,如果只是強調學生解決問題的能力,忽略了基礎知識、基礎理論的學習,很難掌握這些知識連貫性、系統性。此外,我國醫學院校一直采用的傳統教學模式的教學,相對來說,學生們的自學能力不是很強。所以,在現階段的老年醫學的教學中,單純采用PBL的教學方式,難以收到良好的教學效果。
3傳統教學與PBL教學模式的結合
傳統教學及PBL教學模式各有利弊,尤其對老年醫學教學,不能單靠一種教學模式。在教學中將兩者綜合運用,靈活掌握,在針對老年疾病進行傳統教學的基礎上,結合PBL教學方式,可以發揮兩種教學模式的優勢,彌補各自的缺陷。學生在選修老年醫學這門課之前,已經學習了一些成年人相關疾病的知識。在傳統教學授課時,教師涉及的是老年人共性問題,講授的是老年疾病最常見、最可能發生的問題。由于老年人一人多病、隨著年齡各個臟器功能減退,受心理、精神因素影響非常大,使得老年疾病的病情變得非常復雜,治療中充滿著矛盾,如何制定合適的治療方案,比成年人更加困難。老年疾病往往表現為癥狀隱匿或不典型,比如,當老年人患有急性心肌梗死時,往往沒有表現為胸前區劇烈的疼痛,常常是在常規檢查或出現嚴重的并發癥時候才被發現?;颊卟∏榘l展快,常常出現多種并發癥而導致死亡。隨著年齡的增長,主要臟器的功能減退,導致藥物嚴重的毒副作用。比如,一老年患者以急性心肌梗死收入院,我們知道抗凝抗血小板治療是非常重要的治療手段。而該患者患有嚴重的血小板減少癥,這給治療帶來非常大的困難。在這樣的情況下,如何找到治療中的平衡點是非常重要的。在老年醫學的教學中,可以通過傳統教學結合PBL教學模式將老年患者的疾病的特征,很好地傳授給學生。一研究通過檢索中國生物醫學文獻數據庫、維普中文科技期刊全文數據庫和中國期刊全文數據庫,對比PBL與LBL相結合的教學法與單純LBL的教學效果,結果顯示兩種教學法相結合在理論成績與實踐考核等方面均優于傳統教學法。另一研究,通過在中國期刊全文數據庫、中文科技期刊數據庫、PubMed等數據庫中檢索有關文獻,得出PBL+LBL組理論考試成績和學習者滿意度明顯高于單純PBL組的結論,說明PBL+LBL雙軌教學模式在保持PBL優勢的同時,更有助于臨床醫學生理論知識的掌握。以上兩項研究說明傳統教學與PBL教學功能相輔相成,互相促進,在教學過程中可以將兩者想結合,改善老年醫學授課效果。
老年醫學的發展范文3
長壽總是人們的共同愿望。但是,如果不懂得抗老保健的知識,不按照抗老保健的原則去身體力行,那么,愿望與現實的距離就會越來越遠。人體組織器官的結構和功能,是隨著年齡的增長而不斷變化的。這些變化主要是由兩個對立統一的生命活動――生長和衰退所組成。在青、壯年時期,生長過程是主要方面,隨著年齡的增長,衰退過程就逐漸出現。年齡增長是一個持續過程,各組織器官的生理功能衰退發生時間和發展速率參差不一。人的營養代謝功能在幼兒期最旺盛,至20歲左右轉入了平衡階段,70歲以后又逐漸降低。男女的生育功能在20歲左右很快上升,但女性40~50q就逐漸轉入更年期,而男性則沒有明顯的更年期,即使有,也比女性晚5~10年。人的體力和腦力在出生后持續發展:體力最初發展比腦力快,到20歲前后達頂點,而后就逐漸降低;腦力則在20歲后仍持續提高,一般到40~60歲最成熟。此后如需保持腦力的活躍,必須依靠兩個因素:一是盡量保持原來的腦力活動,不要突然終止;二是防止腦動脈發生硬化。前者主觀上能夠做到,后者則是個難題。
衰退的發生發展是生命發展的必然規律。研究它的目的不是為了防止它的發生和發展,而在于延緩其發生的時間和發展的速率。
二、老化與衰老
人的機體在發育成熟后,隨著年齡的增長,結構與功能方面出現的種種進行性衰退變化現象,稱為老化。其特點為:機體對內、外環境的適應能力逐漸減退。衰老和老化是兩個既有密切聯系又不盡相同的概念。老化是衰老的前奏,機體不斷老化,最終導致衰老。
老化現象的出現,各生命個體間差異很大:各器官老化的發生和發展速度也不相同。一般人在三十多歲就開始老化。骨、軟骨、肌肉、皮膚等對維持生命沒有直接關系的組織,較早出現老化:而心、腦、肺、肝、腎等擔負重要生理功能的器官,老化較遲出現。
一般認為,衰老是生命的后期現象,衰老的最終結局是死亡。人在45歲以后便進入初老期,65歲以后才算進入老年期。如果在45歲以前就出現身體外表形態及功能活動方面的老年性變化(如耳聾、眼花、脫發、皮皺、記憶力減退、工作效率降低等),則稱為早衰。從理論上講,衰老有兩種:生理性自然衰老和疾病引起的病理性衰老。兩者的界限不明顯,難以區分。實際上真正無病而終者極為罕見。引起老年人死亡的原因各個國家或地區都有自己的特點,但總的來看,腦血管疾病占首位,其次為惡性腫瘤,以下依次為心臟疾病、意外事故,以及肺炎和支氣管炎等呼吸系統疾病。這表明具體的死亡現象是隨機因素造成的結果,是因為疾病或意外事故損壞了生命攸關的部位。也許并不存在特異的老年性疾病,但機體的衰老可以增加老年人對某些疾病的易感性,因此也可以說,衰老是老年性疾病的真正病因。
三、衰老與遺傳
有關衰老的學說和假設很多,但基本上可歸納為兩種相互對立的認識。一種認為衰老是生物固有的,隨時間而演進的退化過程的結果(衰老的自然演進學說);另一種則認為衰老是隨機損傷導致組織崩潰的結果,包括衰老的非自然演進學說、體細胞突變學說、免疫學說、代謝產物學說、內分泌學說等等。各種動物都有其獨特的生命曲線(通過對死亡年齡的統計分析繪制而成),而且比較穩定。從不同人種的生命曲線也可看出,客觀條件的巨大差異并不影響曲線的基本形態。醫療衛生事業的進步使人的平均壽命有了較明顯的增長,但對最高壽命卻沒什么影響。衰老的自然演進學說派認為這些事實是壽命受遺傳影響的根據之一。
中外都有不少關于長壽家族的記載,這的確是遺傳因素在決定壽命中占有重要地位的有力佐證。例如清代無錫秦氏,兄弟9人,合共600余歲,其中4人的年齡分別為90、87、85和70歲;另有人曾研究國內某一家譜,共19代,計1945人,全面了解了他們的生卒年代,得出的結論是:“兒女長壽的機會,在很大程度上決定于父母的壽限?!眹庖恍┤藟郾kU公司的統計資料也表明,人的壽命有一定的遺傳性和家族傾向性。此外,人們發現單卵雙胞胎的死亡年齡比雙卵雙胞胎接近得多,這也是遺傳學上的證據。這些事實均表明壽命與遺傳因素有密切關系。
從整體上看,動物的壽命是受遺傳控制的,但衰老和死亡究竟是哪些因素造成的,意見很不一致。有的認為純屬遺傳因素,有的認為純屬機遇性因素,或者兩種因素兼有。影響人體發育的因素也很多,有的是先天遺傳的,有的是后天環境影響的。衰老本身可能受這兩種因素的綜合影響(即所謂“多因子遺傳”)。對于高度復雜的人類要區別“先天”和“后天”的作用是非常困難的。流行病學調查所作出的結論,一般只能是初步的印象。
不同人群的老年變化,其基本規律大致相同。但是有些特殊的老年變化的遺傳基礎是有種族特異性的,如某地印第安人極易得糖尿?。?5歲以上的人發病率占42%,大于35歲者占50%)。又如美國的黑人,老年時患骨質疏松癥比美國白人少,65歲以后發生股骨頸骨骨折的也較少。
相反,也有很多老年變化是環境影響所致,如兒童和成年期的營養、教育、職業、家庭生活、疾病及特殊嗜好等,這些對以后的老年變化起著決定性的作用。
四、抗老與益壽
人的正常壽命到底有多長?根據近年來細胞老年學的研究,人至少可以活到110歲,平均年齡可以達到120~150歲,真正的自然衰老要到100歲才開始。但是由于受各種各樣不利因素(包括各種疾病和現代的“文明”生活)的影響,絕大多數的人不能享盡天年而“夭折”。既然壽命一方面受遺傳因素的制約,另一方面又受環境因素的影響,那么盡量防止不利環境因素的影響豈不可以延年益壽嗎?確實如此。講究養生之道,預防疾病發生,是防止早老、爭得應有天年的有效辦法。
抗老益壽的研究在我國有悠久的歷史。戰國時期的醫學巨著《內經?素問》就系統地記有養生之道。隨著后人的不斷充實和發展,我國逐步形成了獨特的“攝生學”。它包括一套完整的理論和方法,如心神曠達、動則不衰、飲食有節、起居有常、抗老良方等。國外老年學的研究始于1830年,當時主要研究一些有關衰老的一般性問題,1920年以后才開始老年臨床醫學的考察,1940年轉為從生物學、醫學、心理學、社會學等多方面進行綜合性研究。近年來,人類機體衰老的生理、病理等基礎理論,老年病的流行病學、臨床醫學,預防、保健、康復和護理,以及老年人社會醫學等,已經逐步融合發展成為醫學科學中的一個專門學科――老年醫學。老年醫學研究的目的不單純是為了延長老年人的壽命,更不是為了讓他們在忍受病痛和各種精神折磨中茍延殘喘,而是為了讓他們生活得精神飽滿、生氣勃勃,在身心兩方面都夠得上健康愉快,還能為社會作出應有的貢獻。
在實踐中,人們發現許多老年人?;嫉募膊∪绻谛牟?、高血壓、糖尿病等,可能在體內早已存在十幾年了。這些病,如果能早期注意生活、飲食、運動和衛生等,到了老年期就不至于發生,或即使發生,也不會發展得很快、很重。因此為了保證老年人的身心健康和長壽,有必要把40歲以上的人(可稱為老年前期)都包括在老年醫學的研究范圍內。
老年醫學的發展范文4
近年來,由于國家的富強、社會的安定,醫療保健事業的發展,國人的平均壽命逐年延長。另一方面,由于現代醫學技術的發展,生活節奏的加快,導致人們精神緊張和心理社會應激的增多,特別是老年人,對環境適應能力較差,對重大的精神刺激心理承受能力較低。所以,老年人群是心身疾病的高發人群。為了提高老年人的健康率,減少老年人的患病率,促進老年病人的康復,老年醫療已成為醫療界關注的問題。下面,就老年病人的心理護理問題作淺談,以此作為一朵小花,融入老年醫學的春色里。
一 老年人由于生理上的自然衰退,患病個機體對疫病的反應能力往往很遲鈍。大部分老年人到醫院就診時病情很重,他們精神上承受很大痛苦,心理防線為較脆弱,他們一方面希望自己的病能盡快治好,一方面又擔心治不好,他產孤僻、焦躁,有的表現為相當抑郁,有的表現為特別焦慮。這就需要我們在護理上為關心他們,給他們以耐心細致的開導,解釋和勸慰,鼓勵他們建立起戰勝疾病的信心,盡量發揮精神年的主觀能動性,正確認識和對待疾病,堅信醫學科學,配合好我們的治療。
二 老年病人的心理狀態很不穩定,情感脆弱,對不良因素的刺激產生的反應較為強烈,所以在護理老年病人時要格外注意一切治療護理操作的輕柔性,要注意語言的藝術性,要用和藹親切的語言和他們談話。同時要與家屬取得聯系,讓家屬注意不要在老年病人面前談論家庭的、社會的種種能夠引起老年病人不良情緒反應的事情,使他們保持一種較佳的心理狀態。
三 老年病人的睡眠狀況不佳,心理因素、環境因素等等都會影響他們的睡眠,所以在護理上要盡量把老年病人安排在同一病室,保持病室肅靜,環境清潔,光線柔和,室溫適宜,在不影響治療的前提下盡量尊重他們的起居習慣,一切治療護理工作盡量集中時間進行,減少對他們的打擾,保證他們的休息。
老年醫學的發展范文5
[關鍵詞]醫學美學演進過程思想內涵發展展望
醫學美是醫務工作者維護與塑造人體美的創造性實踐的產物,是醫務工作者在維護人的生命力的實踐活動中體現出來的一種和諧的信息,是醫務工作者醫學道德美、學術理論美、專業技能與技巧美、服務行為美、醫學環境美以及它所維護、修復、塑造和強化了的富有形體美和生命活力美感的醫學人體美。恩格斯指出,科學的發生發展一開始就是由生產決定的。無論醫學還是美學,其發生和發展都離不開人類的生產和生活實踐。作為這兩者的結合,醫學美學也是隨著人類社會的進步逐漸形成和發展的。醫學美學思想的發展源遠流長,探尋其來龍去脈和科學內涵,對于認識美、維護美、創造美意義重大。
一、中國醫學美學思想的發展歷程
1.中醫美學思想的發端(遠古——春秋)
數百萬年前,人類祖先經歷了漫長的原始群體生活。隨著物質生產活動的開展,出現了衛生保健和愛美傾向的萌芽。人類通過了解自身疾病的知識的積累和擴大利用自然物治療,回歸健康。通過實踐的探索,產生了醫學美的萌芽。
2.中醫美學思想的初創(春秋——三國)
人們對疾病和衛生工作有了新的了解,建立了醫事制度。一批醫學家撰寫了《黃帝內經》,形成為中醫早期美學思想的基礎。南陽張仲景的《傷寒雜病論》,為我國辨證醫學的發展奠定了醫學審美的堅實基礎。外科專家華佗,創造了“五禽之戲”的醫療體操,開創了我國保健體操之先例。
3.中醫美學思想的豐富(晉——元)
西晉短期統一以后,經南北朝的分裂局面,至隋代又復歸于統一,到了唐代呈現出經濟文化的空前繁榮,為中國封建社會的極盛時期,中醫美學思想隨之出現向縱深發展的趨勢。在醫學理論、臨證醫學、藥物學、方劑學等方面,都體現了醫學美的要求和醫學審美思想。
隋唐時期,隨著生產的恢復和發展,科學文化的進步,醫學獲得了迅速發展,醫學著作大量出版,臨證醫學、預防醫學出現了新的成就,擴大了醫學美學思想的范疇。
宋朝的全盛時期,由于醫學教育的發展、教育方法向真實性方面不斷改進。醫學繪圖在求真、求美方面要求更高。
宋、金、元時代的中醫學美學思想很活躍。人們常以劉、李、張、朱四家為代表。劉河間在闡發了《素問•至真要大論》病機十九條時,大量地觀察了人們在生活環境中不協調而出現的疾病作為火熱證的辯證論治依據,充分發揚“亢害承制”的理論,在臨床上具有一定的控制疾病轉化的意義。李東垣強調要避免疾病的發生則應從增強胃腸機能著手,必須增加營養,加強人體對疾病的抵抗能力,著成《脾胃論》。張子和在治法上獨樹一幟,善用汗、吐、下三法,根據不同發病原因和疾病發生的不同部位進行辨證施治。朱丹溪以“陽常有余,陰常不足”立論,提倡“收心養心”調養神明。除四大家外,養生學家丘處機,營養學家忽思慧,骨科專家危亦林,外科學家齊德之,治癆專家葛可久等,都以各自特長著稱于世,并豐富了中醫美學思想。
4.中醫美學思想的發展(明——清)
明、清中醫美學思想表現了曲線發展或持續過程。許多醫家在人與自然的協調中,追求整體美,內在與外在的統一,維護了人體陰陽的平衡。由于溫病的流行,溫病學派興起。葉天士系統地提出了溫病的衛氣營血辨證,吳鞠通又提出三焦辨證,從而豐富和發展了中醫在防治疾病中的辨證美。
二、西方醫學美學思想的演進過程
公元前五世紀左右的古代希臘是歐洲醫學史上值得驕傲的時期,百家爭鳴的學術風氣,使醫學納入了理性的軌道。醫學美學思想以古希臘、羅馬醫學和美學為基礎,隨著自然科學的進步和人們的審美意識不斷完善而逐漸形成和發展,經歷了人體美與健康的和諧統一;基礎醫學的發展促進醫學審美認識的提升;醫療實踐豐富美的內涵;醫德與醫美相得益彰的演進過程。
三、醫學美學思想的形成與發展階段
1.樸素的自然哲學醫學模式階段。這一階段由于科學文化還很不發達,人們對自然和人體健康的認識非常模糊,認為患病的原因就是邪氣侵入,治病的手段也以驅邪為上,其理論是極其樸實的,施治方法源于某種簡單的推理,命運確定著人的健康歸宿。
2.生物醫學模式階段。隨著現代工業的發展,醫學家對于疾病有了借助認識的手段,也有了對抗病因的生產能力。這一階段,醫學家從細胞學水平上認識人體的健康與疾病,從消滅、控制生物學致病因素上驅除疾病,保護人體健康??咕嘏c磺胺類藥物的發明與產生,在這一階段被譽為第一次衛生革命。
3.生物心理社會醫學模式階段。這一階段,醫學服務的宗旨從生物學范疇向心理學、社會學方向擴寬,它不僅使人軀體上沒有疾病,同時還重視消除心理社會致病因素,從生物心理和社會適應維度確定健康的質量。
4.增強健美素質,提高生命質量階段。隨著社會文明的發展,社會人群對健康的需要提出了更新的要求,這就是軀體無病損,心理上要健康,社會適應上使人有美感。人們的生命質量層次從初級生命質量觀,經過中級生活質量觀正向著高層次的滿足生理、安全、愛與隸屬、尊重和自我實現過渡。要實現人們生命質量的高要求,必須把醫學人體美作為醫學審美對象的核心,進行醫學審美實施,評價醫學實施質量,從生物、心理、社會圓滿適應的基礎上,滿足人們的醫學人體審美需求。
四、醫學美學的科學內涵和研究對象
綜上所述,對于醫學美學及其研究對象大致可以從以下三個方面加以表述。
1.醫學美學是一門以醫學和美學原理為指導,運用醫學手段和美學方式的結合來研究、維護、修復和塑造人體美,以增進人的生命活力美感為目的的邊緣學科。它既具有醫學人文學科的性質,又具有醫學技術學科的性質。一方面,是由于它與傳統美學的親緣關系所決定;另一方面,則是由于它的醫學應用技藝的廣泛性特征所決定,人們可以運用醫學美學知識于美容醫學的各個方面,也可以把它廣泛地應用于預防、康復及臨床醫學各科的醫學實施中。醫學美學將會把傳統的“醫學科學”升華為一門“醫學藝術”。醫學美學的研究對象是醫學領域中一切美和審美及其規律,即醫學美與醫學審美及其規律。這是醫學美學研究的基本對象。醫學美主要包括兩個方面:一是具有生命活力的人體美及其健康之美,即醫學人體美。二是維護、修復和塑造醫學人體美的一切醫學現象,包括有助于增強醫學人體美的醫學技術實施、醫學審美理論、醫學審美行為、醫學審美環境和醫學審美關系等。因此,醫學人體美是醫學美學研究的核心。強調“具有生命活力的人體美”。
2.醫學美學是一門研究和實施醫學領域中的美與審美的一般規律和醫學美的創造的科學。其宗旨在于調整和增進人與自然、人與人、人自身的高度和諧和統一,不斷提高人體素質和生命活力美感。它具有人文醫學和應用醫學的雙重性質。
3.醫學美學是在研究人的健康美的基礎上,對醫學領域中的一切美和審美及其規律的研究。
五、醫學美學思想發展展望
隨著醫學發展的進程,人們在醫療和醫學科學研究的實踐中,日益擴大了對醫學美的認識,重視和突出了醫學審美觀點在醫學中的應用。我國十幾年來,陸續出現了醫學文章論述醫學美學問題,但多數文章還是在探討各分支醫學和臨床各科醫學論述中,涉及醫學美和審美選擇,審美處理等方面。為了把醫學實踐求美的經驗提高到理論高度,推廣應用,使醫務人員、醫學生在工作及學習中按照醫學美的客觀規律更好地解除病人的心身疾苦,滿足人們追求健美的正當需求。全國第一次“醫學美學”學術討論會上對醫學美學系列問題進行了深入的研究和探討,初步形成了醫學美學的理論體系。
愛美是人的天性,社會文明程度的提高,使人類對自身健美提出了新的更高的要求,醫學美和審美理論將得到更普遍的運用。醫學美學研究和應用的發展前景將是燦爛的,將主要表現在以下幾個方面。
1.從生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式的轉化
著名的瑞士醫史學家HSigerist指出:“醫學的目的是社會的,醫學的目的不僅是治療疾病,使機體復元,醫學的目的還要使人調整以適應周圍環境,作為一個有用的社會成員,為了做到這一點,醫學經常要應用科學的方法,但是最終目的乃是社會的……增進人的健康無疑是一項社會任務,要求政治家、勞資雙方,教育工作者和醫師等各方面協調努力?!弊晕乃噺团d時期以來,由于機械唯物主義的思想方法滲透醫學領域,對健康和疾病普遍存在著“生物醫學觀”,形成了基于生物科學的單一醫療模式。但是,人作為自然界本身及社會人員的綜合體,人體的健康和疾病就不僅僅是生物體變化的一面,而且社會和心理等因素也不斷交融影響,原來的醫學模式已被生物心理社會醫學模式所取代。醫學美學的研究,正是適應全方位醫學模式的轉化。它要求研究人際關系的和諧、環境美、審美心理對健康的作用,還要求研究所有能增進人體健美的廣闊領域。我們還應注意研究因長期保持著中國傳統文化所鑄就的中國傳統醫學的物質和模式:天地人綜合整體的醫學模式;以五行—臟象學說為主體的哲理性醫學理論;實用理性精神的醫療體系;倫理主義的醫學精神等等。
2.醫學重心從治病向防病的轉化
隨著現代科學技術的進步,生物工程和新材料新技術的興起,醫學美學對于指導防治疾病,保障人體健美將產生巨大的作用。貝爾納指出:“未來醫學所關切的,當是健康而不是疾病?!比祟惒幌M坏┘膊±p身而去求醫,而是追求疾病的預防。因此,除了營養和適當運動維持健美的手段外,凡是有利于保障健美的因素都將是預防醫學中的課題。向保障“健康”人的健康發展,是醫學發展的前景。這些都將以醫學審美觀為引導,作出最好的抉擇。
3.健康需要從防治疾病到追求形體美
當今醫藥已進入日用品領域。如保健食品、抗衰老藥、藥用化妝品、藥物肥皂和藥物牙膏等,這些物品有助于維護機體和容貌健美,適應了人們追求青春常駐,推遲衰老的需要。還必須看到,隨著社會生產的發展和人民生活水平的提高,人們將并不滿足只在一定程度上保護形體和容貌的健美措施,還追求能在原有基礎上增添健美的途徑。因此,對醫學,美學提出了更高的要求,對能真正改善、糾正形體容貌的某些缺陷和不足的整形外科、整容外科、口腔科、運動醫學等產生了新的需求。不遠的將來,有助于人的形體美的醫學技能將不斷脫穎而出。
4.保健需要從單純延長壽命到提高生命質量的轉化
老年人比其他年齡組更易患病,特別是慢性病。因此,保健問題更為突出。近年來,老年醫學正在蓬勃發展。增加老年人的生活福利設施和適合老年人娛樂的場所;在人際關系方面給老年人以尊敬和溫暖;開展適合于老年人的體育活動;創設能使老年人舒暢心情的美好環境;使老年人健美、長壽,也將成為醫學美學研究的課題。
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老年醫學的發展范文6
世界人口老齡化問題正日益引起人們的密切關注,隨著社會的發展和醫學的進步,世界上的老年人口日益增多,人們還期待能健康長壽,然而,人類的衰老過早到來,成為人類要實現健康長壽這一偉大目標的難題。古往今來,人們就對延緩衰老的問題進行了不懈的研究和探索,也取得了一個又一個的豐碩成果。盡管目前對衰老的成因還沒有一個統一的認識,延緩衰老的方法和手段還不盡如人意,但對這難題的研究已發展成一門獨立的學科,各國的科學工作者們正以鍥而不舍的精神深入研究,這一研究也將為人類展示美好的前景。
回顧一下世界各國研究衰老的歷史,我們會發現衰老的學說與理論在不斷深化和完善。
十五世紀以前,有油燈學說、蠟燭學說、動物生長發育期與壽命成正比理論和熱量消耗理論。
進入二十世紀,有不同年齡老人具不同體格理論、男性浸出液可抗衰老和衰老與老年病關系理論。
在二十世紀初到五十年代,研究成果不斷增加,有細胞分化及核質比例降低引至細胞衰老的理論、大腸中毒學說,提倡飲酸奶防衰老,自體中毒學說、神經內分泌機能改變導致老化理論、食餌限制法理論,主張少食,代謝產物體內聚積引至細胞中毒而致衰老學說、單核吞噬系統衰老理論、提出導致衰老代謝產物:胱胺酸、吲哚、組氨,自由基學說,提出維生素E抗氧化劑防衰老、交聯學說等。
六十年代初期到七十年代木,研究不斷深入,有人提出血清中硫醇水平下降,過氧化作用導致衰老學說、胸腺與衰老關系學說、綜合胸腺、抗體自身免疫學說、誤差學說、細胞遺傳性損傷學說、錯誤成災學說、生物鐘學說、壽命鐘學說、遺傳鐘學說、死亡激素(DECO)導致衰老理論、溶酶體膜損傷、變性導致衰老理論、衰老色素學說、內分泌系統失調學說、老年人與血硒水平關系理論等。
八十年代,研究又有進一步發展,有神經內分泌學說、代謝失調學說系統,認為衰老≠疾病理論等。
八十年代末到九十年代,科技不斷發展,研究進入一個嶄新的階段,理論更為成熟。有中樞神經系統衰退學說、基因關閉學說、消耗學說(應激學說)、病基蓄積學說、細胞不死學說、數理學說、對應學說、災害學說、行動學說、孤獨學說(隔絕學說)、過氧脂質增多理論、促衰老金屬離子增多理論、廢物堆積與衰老關系理論等等。
中國積累了幾千年延緩衰老、益壽延年的實踐經驗。浩如煙海的中醫藥文獻中,延緩衰老、防治老年病的理論和中藥、方劑占有重要的地位。運用現代科學理論研究中醫藥延緩衰老的寶貴經驗對發展科學和保持人類健康應該是很有實際意義的。下面,通過五個方面對中醫藥延緩衰老作一簡要論述,不當之處請同道批評指正。
1 幾千年的實踐經驗
中醫藥在中國已存在幾千年,她為中國人民繁衍昌盛、保障人民健康作出了不可磨滅的貢獻。早在中醫藥學形成之初,人們就對老年人有了一定的認識,如殷代甲骨文和鐘鼎文里就有“老”和“壽”的象形字。春秋時期孔子在《論語》一書中呼吁社會讓“老者安之”,提倡養老奉親成為古代相傳的美德。戰國時代名醫扁鵲聞說周朝人尊愛老人,他便在洛陽當起耳目痹醫生,為老人治病。成書于春秋戰國時代的現存我國最早醫書《黃帝內經》對衰老的原因和表現以及養生、延緩衰老的方法有較詳細的描述,對后世中醫研究衰老有著重要影響。該書提出腎氣漸衰導致衰老現象出現以及恬淡虛無、節飲食、避寒暑、調陰陽的養生延年方法一直為后世所推崇。
《神農本草經》是東漢時期的藥物學專著,記載有大量延緩衰老的藥物“上藥一百二十種,主養命以應天,無毒,多服、久服不傷人,欲輕身益氣,不老延年者本上經”,說明我國古代對延緩衰老的用藥認識已有相當水平。與此同時期的張仲景《傷寒雜病論》創制的數百條方劑對一些常見的老年病均有良好的效果。隋唐時代,隨著社會生產力的發展,老年醫學理論也逐步形成,人們對防治老年病、延年益壽倍加重視。醫學家孫思邈在《千金翼方》中提出“養老大例”、“養老食療”和“退居”并描述了老年人的心理及飲食、護齒衛生,有不少精辟獨到的見解。宋代陳直撰《養老奉親書》一卷,闡發老年機理,并從脾胃論治,注重預防,為我國較系統的一部老年醫學專著。元朝鄒鉉,在此書基礎上續增三卷,使老年保健內容更臻完善,且流傳朝鮮和日本。金元時期劉、李、張、朱四大名家分別從瀉火、補脾、攻下、養陰等不同角度論治老年病,使老年醫學臨床研究思路更為豐富。
明清時期,中醫學不斷發展,老年醫學著作不斷面世,臨床醫家各據不同經驗,提出氣血、陰陽、虛實等多種學說,使老年醫學研究進入新的發展時期。如明代劉宇《安老懷幼書》,徐春甫《老年余編》都有精辟的論述。著名醫學家薛已主張老人要滋補真陰真陽,方用八味丸之屬;韓懋在《韓氏醫通》中主張補氣以治老人精枯血閉;李挺在《醫學入門》中主張節食,節肉,培元氣,養陰血,并對老人風痰積滯等實證論述頗有見地。清代曹延棟撰《老老恒言》五卷,推薦各種粥譜,以治老人脾胃虛弱;程芝田撰《醫學心傳》強調老人陰陽之要;葉天士對老人提出“久病治絡”;毛祥麟《對山醫話》提出應補虛祛實治療老年病?,F存《清官醫案》中更有大量的卻病延年方藥,為近代延緩衰老研究提供了寶貴的經驗。
建國后,中醫藥更受到黨和國家的重視,中醫藥、中西醫結合老年醫學研究會(所)紛紛建立,各地陸續成立中醫藥、中西醫結合有關學術團體,定期召開學術會議,交流經驗,數十種研究老年病和衰老的專業、科普雜志、報刊公開發行,其中有大量的中醫藥、中西醫結合研究方面的論文。一批全國著名的老中醫如施今墨、蒲輔周、岳美中、董建華、鄧鐵濤、羅元愷等人都有探討和延緩衰老方面的學術著作。近年來,研究老年病和延緩衰老的中醫藥書籍更是大量出版。人們提出:“要健康長壽,不要茍延殘喘”成為人們追求的目標。
2 中醫對衰老的認識
嚴格地說,衰老不是一種病,而是一種生命現象。亦是生命漸進的過程。生物界的人這一過程可以說是比較緩慢的。中醫對人類衰老早在二千多年前就有一定的認識,如《內經?素問》描述女子的“五七,陽脈衰,面始焦,發始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也?!闭煞颉拔灏?,腎氣衰,發墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發鬢須白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆及;八八,則齒發去。”這里記載的是當時中國人生命漸變的過程,隨著時間的推移,衰老無可避免地出現。
衰老進程來的快與慢是因人而異的,懂于養生,注意調養的人這一進程相對慢,反之相對快。說明衰老是可以延緩的,這已被許多文獻和事例證實。如《莊子》中記載“平易恬淡,創憂患不能人,邪氣不能襲,故其德全而神不虧”又說“無視無聽,抱神以
靜,形游自正,必靜必清,無勞汝形,無搖汝精,乃可以長生。目無所見,耳無所聞,心無所知,汝神將旁形,形乃長生?!敝赋鲂睦砥胶?、寧靜可以長壽?!鹅`樞》也有類似描述:“智者之養生也,必順四時適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔,則僻邪不至,長生久視。”
如果養生不當,起居失宜,飲食不節則可加速衰老的到來?!秲冉?素問》:“以酒為漿,以妄為常,……逆于生樂,起居無節,故半百而衰?!薄秴问洗呵铩芬嘀^“年壽得長者,非短而續之也,畢其數也。畢數之務,在乎去壽,何謂去壽?……大喜、大怒、大憂、大恐、大哀,五者接神,則生害氣?!?/p>
衰老是一個漸進的緩慢過程,是人類的生命現象,是無法抗拒的,古往今來,只要不是中途矢折,人類誰也無法逃脫衰老的出現。但衰老的到來是可以推遲的,而且可以提高人類晚年的生活質量。也就是說不單是延長人類的生物學年齡,還延長人類的心理年齡與社會年齡,使老年人健康的壽命和獨立生活的壽命更長。
3 延緩衰老,著眼于“腎”
衰老是生命現象的一種綜合表現,衰老的出現必然與內部臟器的功能有著密切關系。中醫五臟六腑相關論以及氣血精津液、陰陽等的生理病理機制,說明疾病和生命現象的表現是與多種生理和病理機制關聯的。但值得注意的是,衰老與“腎”的關系尤為密切,這在中醫認識衰老原因中是比較一致的看法?!夺t學正傳》曾明確指出:“腎元盛則壽延,腎元衰則壽夭”?!吨胁亟洝芬舱f:“腎者,精神之舍,性命之根……腎氣絕則不盡其天命而死也”,指出早衰死亡是由于“腎氣絕”?!秲冉洝分^“腎為先天之本”,在《內經?素問上古天真論》中曾精辟論述腎氣隨年齡增長逐漸由弱到強,又由盛轉衰的生理過程,強調了腎氣所起的關鍵作用。當腎氣充足,衰老則可延緩,如《內經?素問》“天壽過度,血脈常通,腎氣有余也?!?/p>
腎為陰臟,主藏精,五臟六腑的皆由腎陰供給,五臟六腑的陽氣亦皆由腎陽溫養,五臟的均統歸于腎,因此中醫認為的“腎”可以說是人體各臟器功能的調節中心,腎精虧耗或腎氣不足則是導致衰老的關鍵所在。因而,在分析衰老的機制也好或是制定延緩衰老的方法,甚至在選取藥物、飲食等方面都著眼于“腎”。
4 延緩衰老的中醫要訣
綜合中醫長期延緩衰老的經驗實踐,筆者概括五大要訣:一是平調陰陽;二是食飲有節;三起居有常;四是恬淡虛無;五是戶樞不蠹。
4.1 平調陰陽 疾病的發生是陰陽失衡,老年病的出現也是陰陽失卻平衡,衰老也是陰陽失衡。延緩衰老當前共有的認識是減少和防止疾病發生,一旦發生疾病也要盡速治療,促其痊愈,即使出現老年病也要積極醫治防止進一步發展和惡化。而要做到這些,中醫的辦法宗旨就是平調陰陽,用藥也好、立法也好。飲食療法也好,目的是使失衡的陰陽達到平衡。故《內經》謂“陰陽平秘,精神乃治”“僅察陰陽之所在而調之,以平為期”,“氣血平和,長有天命”。
4.2 食飲有節 中國有句老話“民以食為天”,還有“食、色、性也”。食是人類的本性之一,是一種生理需求,一個正常生活的人均離不開飲食。但飲食的多寡,質量的好壞以及食物的制作、烹調方法、進食時間、方式方法均直接影響到精微物質的吸收和機體的營養,直至影響到臟腑功能的發揮。因此,中醫自古以來就十分注意飲食??鬃釉岢觥安粫r不食”,扁鵲曾強調“安身之本必須于食”而且“不知食宜者,不足以存生也”。
唐?孫思邈尤其注重飲食對機體的影響,他提倡五味食治方法“酸走筋,筋病勿食酸;苦走骨,骨病勿食苦……”,推崇檳榔、藕實、復盆子、胡麻仁等中藥常服能延年益壽,主張“以臟補臟”和辟谷法延緩衰老,在飲食調理方面可謂經驗獨到,孫氏本人能活到100多歲,和他延緩衰老的方法是分不開的。
4.3 起居有?! 饵S帝內經》對人們如何適應氣候、環境有許多精辟的論述。“其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱而盡終其天年,度百歲乃去?!卑选捌鹁佑谐!弊鳛檠泳徦ダ?,得以長壽的要訣之一?!笆ト舜合酿B陽,秋冬養陰,以從其根”這是提出不同季節,應如何適應內外環境的保養。“春三月……夜臥早起,廣步于庭,披發緩形,以使志生;……夏三月,夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄;……秋三月……早臥早起,與雞俱興,使志安寧……冬三月……早臥晚起,必得日光,去寒就溫,無泄皮膚……”“唯圣人從之,故身無奇病,萬物不失,生氣不竭?!笨梢娖鹁佑幸欢ǚǘ?,對卻病延年是一大關鍵。東漢?張仲景提倡“養慎”即不令邪風干忤經絡,亦為延緩衰老,防治老年病的一大法則。
4.4 恬淡虛無 恬淡虛無并不是主張意志消沉,無所事事,而是從健康出發,摒除有損身心健康的私心雜念,勿追逐功名利祿,患得患失,而應保持良好的性格、品德、心理狀態?!饵S帝內經》“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?”“是以志閑而少欲;心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。是以嗜欲不能勞其目,邪不能惑其心,愚智不肖不懼于物,故合于道,所以能年度百歲而動作不衰者。以其德全而不危也。”說明健康的心理,良好的道德性格是要以延緩衰老的。《黃帝內經》還指出四種人。即至人、真人、圣人、賢人能長壽的道理:“淳德全道”“去世離俗”“無恚嗔之心”“無思想之患,以恬愉為務,以自得為功”強調了良好的心態和品格在延緩衰老中的重要性?!肚f子》亦記有“平易恬淡,創憂患不能人,邪氣不能襲,故其德全而神不虧?!?/p>
恬淡虛無需要有好的修養,包括良好的性格、道德、品質。中國古時有“仁者壽”、“德高者壽”之說?!秹凼辣T分^“積善有功,常存陰德,可以延年”“謙和辭論,敬人持已,可以延年”孫思邈提出“夫善攝生者,要當先除六害,然后可以保性命,延駐百年,即薄名利,禁聲色,廉貨財,捐滋味,除佞妄,去妒忌。”也即“清心寡欲”可以延年。在調攝精神方面,提出“十二少”即:少思、少食、少欲、少事、少語、少笑、少愁、少樂、少喜、少怒、少為、少惡。
清?沈三白提出擺脫悲愁,保生三少,即“口中氣少,心頭事少,肚里食少”,陶冶性情,自尋歡樂。
可見中醫是十分重視心理因素在延緩衰老方面的重要作用的。
4.5 戶樞不蠢 人要經常活動才能保持健康,這是古人總結的一個重要經驗。三國時期的華佗指出“人體欲得勞動,但不當使極耳。動搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生。辟如戶樞,終不朽也。”孫思邈也有同樣主張“養性之道,常欲小勞,但莫大疲,及強所不能堪耳,且流水不腐,戶樞不蠹,以其運動故也?!惫湃酥鲝垺皠印?,但不主張“劇動”。中國古代養生、延緩衰老的運動是多種多樣的,如太極拳、八段錦等拳術、五禽戲、慢步行走、導引按摩、各式氣功;坐禪吐納等等,都不是劇烈的運動,但又是長壽有效
的運動方法。
5 延緩衰老的中藥與方劑
延緩衰老的中藥與方劑可謂十分眾多,現存各種本草類書中就有大量延緩衰老的中藥記載?!渡褶r本草經》有53種,唐?孫思邈收集有235種,宋?唐慎微《證類本草》也記有237種,明?李時珍《本草綱目》中有253種,清?趙學敏《本草拾遺》記有90種。舉凡補益類藥都有古人樂于選用的延年益壽之品,近代用現代科學進行研究的延緩衰老中藥的補益藥類中就有:
補氣――人參、黃芪、白術、黨參、山藥、茯苓、大棗、甘草;
補血――黃精、熟地、當歸、川芎、柏子仁、阿膠、何首烏;
補陽――鹿茸、海狗腎、羊藿、益智仁、肉蓯蓉、蛤蚧、胡桃肉;
補陰――天冬、麥冬、石斛、玉竹、枸杞子、女貞子、龜板、鱉甲、五味子。
還有從一些清熱、活血、熄風、安神類藥中發現具有延緩衰老作用,如:大黃、、金銀花、遠志、牛黃、丹參、王不留行、三七等。中國國內大量的實驗證明,上述這些中藥能對人類衰老的病因起作用,如有抗氧化、消除自由基作用,調節免疫功能,調節內分泌,調節中樞神經系統功能,調節核酸,蛋白質和脂質代謝、調節體內微量元素能、抑制過氧化脂質作用等。