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統計學差異分析范文1
關鍵詞 血液病 血細胞分析儀
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.152
資料與方法
2006~2009年血細胞分析儀計數1700例血細胞及分類,Hb、Pt及直方圖異常的標本作形態學復查發現血液系統疾病107例。其中急性非淋巴細胞白血病(NALL)11例,急性淋巴細胞白血病(ALL)4例,慢性粒細胞白血病(CML)3例,慢性淋巴細胞白血病(CAL)1例,血小板減少性紫癜(ITP)3例,骨髓增生異常綜合征(MDS)6例,巨幼細胞性貧血2例,多發性骨髓瘤(MM)1例,傳染性單核細胞增多癥39例,惡性淋巴瘤1例。所有病人均為初診患者,確認病例均經本院骨髓細胞形態學或上級醫院確診。其中男69例,女38例。年齡11個月~87歲。
儀器與試劑:BC-1800血細胞分析儀及配套試劑,全血質控物。配套試劑。
方法:全自動三分類血細胞計數,常規采集末梢血,同時做血涂片。對WBC、Hb、pt及白細胞直方圖異常者做瑞氏染色分類200血細胞,并同時觀察WBC、RBC及Pt的形態及分布情況。
結 果
檢查出107例血液系統疾病。
手工復查結果:篩查出107例血液系統疾病。其中急非淋11例,急淋4例,慢粒3例,慢淋1例,傳染性單核細胞增多癥39例,嗜酸性粒細胞增多癥1例,增生性貧血36例,血小板減少性紫癜3例,MDS6例,巨幼貧2例,多發性骨髓瘤1例。血液系統惡性疾病所占比例并不很高,而增生性貧血、傳染性單核細胞增多癥比例較高,在工作中一定要注意異型淋巴細胞與原幼稚細胞的區別。
白細胞直方圖分布,見圖1。
討 論
全自動血細胞分析儀快速、方便、精確度高,是人工無法替代的阻抗法三分群。血液分析原理是溶血素破壞RBC后,根據白細胞體積大小通過計數通道時所產生的脈沖大小來對WBC進行分類計數。顯微鏡下計數WBC是在油鏡下通過觀察細胞大小、形態、染色質的結構特點,胞漿的著色特點,有無核仁等對白細胞進行分類。不同的儀器直方圖是不同的,但只要是白細胞直方圖出現R1、R2、R3報警,都要進行形態學復檢。異常白細胞直方圖只是讓檢驗者粗略判別各類白細胞比例或有無明顯異常細胞,進而進行形態學復查時注意這些變化的真正意義,而不能僅憑白細胞直方圖的變化來進行診斷[1]。血液分析儀只對典型的血液病做出提示性診斷,以便作進一步檢查。如果使用不配套的試劑導致直方圖不典型或對報警掌握不夠,就會忽視血涂片造成漏檢甚至誤檢。本組107例血液系統疾病是從1700例標本中篩查出來后通過手工復查,骨髓細胞形態學或其他組化染色而確診。其中血液系統惡性疾病反占1.5%,傳染性單核細胞增多癥占35.5%,增生性貧血占33.6%。血液系統惡性疾病雖然是少數,但不排除沒有。這就要求大家在工作中對于出現的異常報警及各指標的計數異常時要手工涂片復檢以免漏檢和誤診。雖然血液病特別是白血病的診斷主要依據MICM(形態學、免疫學、細胞遺傳學、分子生物學。但在基層醫院的工作中,血液分析篩查加手工形態學復查結合臨床病史體征是診斷血液病的主要依據。
統計學差異分析范文2
關鍵詞:藝術設計;實踐教學;問卷調查;分析
藝術設計是一門獨立的、創造性的活動,它的研究內容和服務對象有別于傳統的藝術門類,涉及到社會、文化、經濟、市場、科技等諸多方面,體現了藝術和技術的有機融合。在商品經濟高速發展的今天,創意設計不僅深刻地影響著人們的日常生活,更與當地的經濟水平有著密不可分的聯系。美國創業界就曾提出“科技立國、設計開路”的口號,我國也大力提倡發展創意產業。在此背景下藝術設計教育進入了蓬勃發展的時期。
1 藝術設計教育的特點
所謂藝術設計教育,從狹義上說,就是通過有關藝術設計基本理論、基礎知識的傳授,通過藝術設計能力、設計意識的培養,通過藝術設計方法、設計技能的訓練,培養具有創新素質與持續性發展潛力、能夠勝任藝術設計、創作、教學、研究、生產與管理工作的專門人才的培養方式。[1]藝術設計教育不同于其他知識型學科,其培養目標并不在于知識的累積,而更多地與生活相關,即希圖建立一種于“感性和理性協調發展的人格教育的基礎之上、以現代工業生產和傳統工藝美術生產中設計活動的藝術內涵、科學內涵、文化內涵的實現為主線、以人的創造素質與能力的培養為核心的教育”,其最終目標在于學生創意水平與實踐能力的提升。
2 藝術設計教育現狀
2.1 現代藝術設計教育的發展
現代藝術設計教育起源于歐洲,進入21cn為了適應創意設計的需求,培養創新型人才,世界各國都在進行著不同程度的建設和變革,而這些改革多集中在實踐體系的建構上。如設計教育體系較為完備的美國在藝術設計教育中就提出以市場效應為導向的目標體系,倡導靈活、開放的教學方式。美國的藝術設計學院幾乎每個學期都安排“項目設計”即實踐課?!绊椖吭O計”要求有明確的設計目的和產品定位,可以是模擬項目設計、自由項目設計、真實項目或進行校企合作。學校里設有各種工作室,工作室365天,24小時開放,學生可根據需要隨時聯系各個工作室進行實踐創作。
2.2 我國藝術設計教育的現狀
我國藝術設計教育有著起步晚、發展快的特點。上世紀九十年代初,以中央美術學院、清華大學、廣州美術學院等為代表的重點院校多是先引入國外的教育理念,再與自身教學實踐相結合,建立起各自的設計教育體系。在設計教學中提出“產、學、研”結合的模式,以期培養學生的創新實踐能力。在具體操作上仍沿用西方的校企合作、建立工作室、建立校辦工廠、工坊等方式。在教育思想上,也有很多高校以自身優勢為契機,借助優秀的地域文化,提倡設計教育的本土化和民族化。
2.3 我國藝術設計教育存在的問題
經過二十多年的發展,我國藝術設計教育取得了跨越式增長,培養了一批創意設計人才,但我國教育基礎薄弱、人均教育資源匱乏、同時存在資源配置向重點地區和重點院校傾斜、管理效率不高等問題。因此難以享受到政策優勢的地方普通高等院校的設計教育就暴露出更多問題。尤其在高等教育由“精英教育”逐步過渡到“大眾教育”的過程中,一些地方普通高等院校在開設藝術設計專業時,存在一定的盲目性和功利性,只求數量的增長,而不問質量,甚至有些院校在師資、教學空間和教學設備嚴重不足的情況下,強自開設設計專業。為了彌補學校設備的嚴重不足,往往采用定崗實習或是將實習生推向社會的簡單做法。盲目擴大數量、缺乏調研,導致了設計人才培養目標與社會產業需求終端的錯位,這些高校并不是很清楚社會產業領域所需人才類型,最后用人單位往往要負擔額外的職業教育成本。不僅造成社會教育成本的上升,更加劇了社會對高等藝術設計教育的失望與不信任。
3 普通高校藝術設計實踐教學調查分析
目前已設置藝術設計專業的院校(高職院校除外),大致分為三類:一是重點大學開辦的藝術設計專業,二是普通二本院校設置的藝術設計專業,三是三本院校設置的藝術設計專業,這包括民辦三本和公辦院校所屬的獨立院校。[2]其中重點大學一般綜合實力較強,能獲得較多財政支持,師資、生源也比較優質;此次調查主要針對第二、三類,這兩類高校軟硬件條件均不如第一類,生源質量也比較差,但是數量更為巨大,反應出的問題也更加突出。
3.1 調查樣本
學生是教學活動的主體對象,是教學效果的直接承載者,學生集中體現了學校教育的成敗得失。為了獲取學生對學校藝術設計教育的看法,進行了本次問卷調查。調查對象為地方普通二類本科和三類本科的藝術設計類畢業生和在校生,涉及視覺傳達、環境藝術、工業造型、數碼媒體等專業。共發放問卷調查表350份,收回312份,其中已經畢業的111份,在校生201份,無效問卷6份。
3.2 調查分析
3.2.1 實踐教學總體效果評價分析
從問卷調查的結果來看,學生對學校藝術設計實踐教育的總體水平評價不高,好評率僅為13.72%,但差評率也僅有12.42%。已畢業學生的被調查組和在校生的評價呈現近似的兩頭低中間高的正態分布態勢,但在校學生選擇較差的比率高于已畢業的被調查組。造成這一現象的原因可能是由于在校生對于學校教育的體會更加直接、依賴更多造成的。如表1所示。
這種評價趨勢也表現在學生對影響實踐教學的因素上,如圖2所示,學生認為對實踐教學效果影響最大的分別是能最大可能提供實踐機會的“工作室/校企合作制”和為藝術設計提供整體教學思路的實踐教學理念,分別占到28%和26%。而認為設備起到重要作用的僅占到9%。
3.2.3 現行實踐手段評價分析
畢業實習是普通高校藝術設計專業最重要的實踐手段,是畢業生進入工作崗位前的最后一次學校實踐教學,也是耗時最長的一次實踐活動,時間通常從大三暑假延續至當年11月。畢業實習制度從教學層面而言主要涉及到四個方面的合作:
(1)學校。目前大多數一般地方高校幾乎未對學生提供實質性的幫助,僅從制度上以實習報告試圖考察學生的實習效果。
(2)教師。雖然學校會指定相應的畢業實習指導教師,但教師由于和學生時空上的不統一,難以對學生提供有效的指導與幫助,使指導教師空有其名。
(3)學生。學生基本上是靠自己的實力,像找工作一樣自行尋找實習單位,再根據實習單位的安排進行實習,有很多學生由于時間(考研)或能力的限制,未能夠取得本專業的設計崗位或者假造實習結果。
(4)實習單位。企業希望利用實習生形成人力資源的有利補充,但企業畢竟是以盈利為目的,更多考慮實習生低廉的人力成本,在實際工作中常常利用實習生做些簡單重復性的工作,難以促成學生創意能力的有效提升。
圖3顯示了學生對外出實習的評價,其中持正面評價和負面評價的幾乎各占一半,顯示出畢業實習制度對學生個人能力的依賴。即基礎知識扎實、能力強、社交面廣、甚至綜合社會條件更優的學生,更容易獲得優質的實踐機會,得到更好鍛煉。反之,性格內向或社會活動能力弱的學生在這個過程中更多地體會到挫折感。這與教育的本質是背道而馳的。
4 結論
通過以上我們不難看出作為教育主體的學生對當前藝術設計實踐教育的不滿與期待,這種期待將是教育者前進的動力與方向。通過調查我們應意識到硬件條件的建設只是一個方面,軟實力的提升才能觸及藝術設計實踐教育的本質,我們不僅應考慮藝術設計實踐方式、方法的改革,更應該將藝術設計實踐作為一個整體,建立完整的目標體系、課程體系、管理體系和評價體系。
參考文獻:
[1]呂屏.廣西高校藝術設計教育的現狀調查及發展研究[D].廣西師范大學碩士論文,2005(5).
統計學差異分析范文3
關鍵詞:大學生;主流意識形態;認同;思想政治教育
中圖分類號:G640 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2016)17-0074-02
美國學者安東尼?奧羅姆說:“國家建設的核心是確立和維持一套共同信仰。”[1]而國家共同信仰的確立和維持主要是通過主流意識形態建設來實現的。大學生是祖國的未來和希望,其主流意識形態認同狀況關系到黨的事業和國家的未來發展。大學生正處于價值觀確立的關鍵時期,加強大學生主流意識形態認同是高校思想政治工作的重要目標。當代大學生在主流意識形態認同方面既存在一般共性,也存在特殊差異性。本文試圖對大學生主流意識形態認同進行差異性分析,并在此基礎上提出相應的教育對策。
認同是個體的一種帶有肯定性的心理判斷。在我國,主流意識形態認同是指社會成員對黨和國家所倡導的以為指導的社會主義意識形態的自覺接受和遵從。通過調查和訪談等實證研究并結合相關研究成果,本文得出的基本結論是大學生主流意識形態認同在性別、年級、專業及干群身份等方面均存在顯著差異。
(一)大學生主流意識形態認同的性別差異
研究表明,男女大學生在主流意識形態認同方面存在諸多差異。具體表現為,一是從總體認同程度來看,特別是基于認知的主流意識形態認同程度,女生高于男生。這與女生強于接受性有關,與男生相比,她們更加善于消化、理解理論知識和接受既定結論。二是從認同深度來看,男生往往對主流意識形態的認識更為深層,但也更容易產生偏頗。相比于女生,男生思維往往具有更強的發散性,同時也更具批判性。面對主流意識形態價值理念與社會實踐的反差,他們更易于產生質疑,并常伴隨著強烈的外在表現。女生在此方面往往表現得較為平和,但認同深度往往不及男生。三是從認同內容來看,男生對于國際國內形勢與國家發展等問題,如世界格局、國際戰略、反腐倡廉、社會改革等議題總體上更為關注和敏感,而女生對于倫理道德、文化價值觀等方面內容表現出更大的興趣。四是從不同方式的認同影響來看,總體來看,男生由于更擅長邏輯思維,對于透徹的理論邏輯和理性分析具有更高的接受度,而女生更擅長形象思維,對感性方式的教育影響具有較高的認同度。
(二)大學生主流意識形態認同的年級差異
調查研究發現,大學生主流意識形態認同存在年級差異。一是從理論認知程度來看,一、二年級理論認知程度偏高,他們對主流意識形態話語的掌握程度明顯高于三、四年級。這應當與高校思想政治理論課主要安排在這一階段有關,在一定程度上顯現了高校思想政治理論課的教育效果。二是從理論接受態度來看,從思想政治理論課教學來看,大一學生最為認真,隨年級提高大體呈反向趨勢。大一新生剛走出高中校園,原有的應試備考學習習慣仍然有所延續。課堂上能夠比較認真地接受來自教師的思想理論教育,課堂抬頭率、參與度都相對較好。而大二、大三學生的表現明顯不如大一學生。大四學生面臨就業壓力,更呈現出功利化取向,如形勢政策課的出勤率受到較大影響。三是從認同程度來看,主流意識形態認同呈現出隨年齡增長而逐步加深的趨向。大一學生的書本理論認同掌握較好,但由于社會經驗還比較少,所接受理論還未經歷與現實的對接,因而往往浮于表面。而隨著年級上升,大學生社會認知程度逐步提升,對主流意識形態的認同程度會相應加深,當然往往也會伴隨認同反復現象。
(三)大學生主流意識形態認同的專業差異
通過對政治、歷史、中文、思想政治、外語、物理、數學、交通運輸、工業工程、電氣工程等不同類別專業學生的抽樣調查,結果表明,大學生主流意識形態認同狀況存在明顯的專業類別差異??傮w來看,文科諸如政治、歷史、中文等人文社會科學相關專業的大學生對主流意識形態的認同程度明顯高于理工科大學生。其中,思想政治專業大學生主流意識形態的認同度最高。這一結果可以歸結于接觸效應,即文科大學生總體上會更多接觸到主流意識形態的教育影響。同時,文科大學生往往在相關專業課程學習中會涉及更多的社會歷史內容,并有更多的機會來發展自身分析社會問題的辯證思維能力,這會使他們對主流意識形態的理解更加深入。而相比之下,理工科大學生在這方面有所欠缺。當然,這也與文科大學生中女生比例相對較高存在著一定關系。
(四)大學生主流意識形態認同的“干群”差異
通過對學生干部與普通學生的對比研究,發現在主流意識形態認同方面存在明顯的干群差異,學生干部的認同程度明顯高于普通學生。這種結果的影響因素大體上包括:一是學生干部的整體素質較高。學生黨員和學生干部都是大學校園中的精英分子,他們在學習成績和政治思想諸方面表現往往更為突出,正因如此,他們能夠成為學生干部而在學生中起到先鋒模范作用。二是學生干部具有更多的社會實踐經歷。他們通過組織和參加校內外社會實踐活動,諸如黨團活動、志愿者活動、義工活動、迎接新生、演講比賽等,在實踐中深化了對主流意識形態的認同。三是學生干部基于自身優越感而更具有正能量。學生干部屬于學生中的佼佼者,他們往往對國家和社會各種現象的評價比較傾向于積極和樂觀,更加易于接受主流意識形態的教育影響。
基于大學生主流意識形態認同差異性及原因分析,筆者認為,應采取如下對策來進行主流意識形態教育,不斷增強教育針對性。
第一,基于大學生主流意識形態認同的性別差異采取更加有效的主流意識形態認同教育方式。要深入挖掘性別差異對主流意識形態教育效果的影響,從而發揮認同優勢,彌補認同不足。一般來說,和男生相比,女生情感更加細膩,更容易和他人形成情感連接,有更強烈的共情體驗和同情心,因此,對于女生及女生占比高的班級可更多地采用感性為主的教育方法。在進行國際國內形勢等宏觀理論教育時,應注意加入感性情節因素,使得女生更易于融入其中進而認同相關理論。針對男生思維邏輯性和發散性較強的特點,對于男生以及男生為主的班級,要注意授課的理論邏輯力量和宏闊視野。針對男生的認同外顯特點,應關注男生的認同反應,及時發現學生中存在的認同沖突與認同危機,因勢利導,進行針對性教育。日常思想政治教育要照顧到男女生的認同特點,理論與實際相結合,情理交融地進行思想政治教育。
第二,針對不同年級大學生的認同特點采取多種教育形式,循序漸進地提升學生主流意識形態認同。研究表明,主流意識形態認同過程包括理性認知、情感共鳴、思想轉化、心理調適和沉淀固化五個階段[2]。大學生要達到對主流意識形態的深層認同,理性認知是基礎,但不能停留于理性認知。能否形成情感共鳴、進行思想轉化、實現心理調適,對于主流意識形態的沉淀固化都非常重要。而對于大學生思想政治教育來說,任何教育途徑和手段都無法一次性地完成全部任務。因此,高校主流意識形態教育要循序漸進地進行,對不同年級的大學生應具有不同的側重點。大學低年級即一、二年級階段是主流意識形態教育的基礎階段。應充分發揮思想政治理論課的主渠道和主陣地作用,強化主流意識的理性認知,適時地推動其情感共鳴,為思想轉化奠定重要基礎。在大學高年級即三、四年級階段,思想政治教育應緊密跟進,時刻把握學生的思想脈搏,關心他們的思想動向,及時發現學生的思想困惑。在此基礎上,以專題講座、輔導談心、學術討論、形勢與政策教育等各種形式來進一步增進其理性認知,激發其情感共鳴,促進其思想轉化和心理調適,不斷釋疑解惑,推動主流意識形態沉淀固化,從而不斷提升主流意識形態認同深度和穩定性。
第三,豐富主流意識形態宣傳教育途徑,挖掘隱性思想政治教育方法,潛移默化地進行主流意識形態教育。研究表明,一般來說,主流意識形態教育作為一種外在刺激因素,增加其呈現頻次,會提升大學生主流意識形態認同程度。也就是說,對主流意識形態的更多接觸對增進認同具有提升作用。因此,要提升大學生主流意識形態認同程度,必須通過多種途徑多管齊下地進行主流意識形態宣傳教育,使其貫穿于大學生學習生活的各領域和全過程。當然,教育方法的選擇十分重要。前蘇聯著名教育學家蘇霍姆林斯基曾說過,“孩子們愈少感到落在他們身上的教育設想,教育效果就愈大,一旦他明白了你專門找他談話是為了教育他――他的心靈,便會整個封閉起來?!盵3]因此,主流意識形態教育要避免簡單重復,重視隱性思想政治教育方法,是思想政治教育在潤物細無聲中潛移默化地對學生產生積極影響。
第四,注重主流意識形態教育的實踐環節,使主流意識形態認同在實踐中加以夯實。理論來源于實踐,但對于大學生來說,主流意識形態更多地停留在理論層面。拉近理論與實踐的距離,加強理論與實踐的銜接,讓學生在實踐中體會理論,是增進大學生主流意識形態認同的關鍵所在。在某種程度上,學生干部的主流意識形態認同程度高也說明了這一點。高校要高度重視學生社會實踐,并將之做到實處,通過校內社團活動及各種文體活動來增加學生的實踐體驗,并通過參考觀察、社會調研、志愿服務等多種方式使學生走出校門,初涉社會,實現理論與實踐的對接,讓大學生在各種社會實踐中更好地體悟理論。在此過程中,學生往往會產生理論與實踐反差的心理沖突,此時,思想政治工作者應做好跟蹤指導,及時進行思想疏導,使學生思想從“山窮水盡疑無路”轉到“柳暗花明又一村”,不斷增進大學生對主流意識形態的認同程度。
參考文獻:
[1] 安東尼?奧羅姆.政治社會學[M].張華青,譯.上海:上海人民出版社,1989:343.
統計學差異分析范文4
關鍵詞:睡眠質量;影響因素;大學生
本研究旨在探討某綜合性大學本科生睡眠現狀及影響因素,為提高大學生的睡眠質量狀況提供理論依據,因此對大學生健康成長具有重要現實意義。
1 對象與方法
1.1 研究對象與方法
采用整群抽樣在某綜合性大學隨機抽取1100名學生進行問卷調查,收回有效問卷1051份,有效率95.5%。其中男生502人(47.8%),女生549人(52.2%);年齡為18-26歲,平均年齡為(20.64±1.41)歲。采用匹茲堡睡眠質量指數問卷[1]評價睡眠質量,自擬睡眠質量相關影響因素調查表進行睡眠質量調查。
1.3 統計分析方法
采用Epidata3.0建立數據庫,SPSS18.0進行數據分析。
2 結果
2.1. 睡眠質量指數PSQI得分一般情況
本次調查對象PSQI 平均得分(6.43±2.76),1051名學生中有睡眠質量問題人數為355名(33.78%);男生、女生有睡眠質量問題的各位157名(31.3%),198名(36.1%);男、女生睡眠質量差異無統計學意義(χ2=2.69,P=0.101>0.05)。
2.2 不同性別睡眠質量PSQI得分差異分析
男生PSQI平均得分為(6.31±2.76)分,女生PSQI平均得分為(6.55±2.77)分。男女生PSQI總分差異無統計學意義(t=-1.404,p=0.161>0.05)。
2.3 不同年級睡眠質量PSQI得分差異分析
不同年級學生PSQI總分差異有顯著性(F=10.33,p
2.4 不同專業睡眠質量PSQI得分差異分析
不同專業學生PSQI總分差異具有統計學意義(F=3.119,p=0.045)。其中不同專業間學生的“睡眠時間”得分(p=0.012)、“睡眠效率”得分(p=0.001)及“日間功能障礙”得分(p
2.5 相關因素與PSQI總分簡單相關分析
自制睡眠質量影響因素調查問卷相關因素與PSQI總分作相關分析。其中PSQI總分與身體情況、飲食規律、睡眠環境等因素呈負相關;PSQI總分與飲食過饑過飽、喝咖啡頻率、運動頻率、學業情況、精神壓力等因素呈正相關。
3. 討論
本次調查結果顯示33.78%的大學生有睡眠問題,稍高于其他研究結果(19.3%~28.6%)[2-4];影響學生睡眠質量的主要影響因素有身體狀況、睡眠環境、學習考試等壓力。結果顯示男女生PSQI得分差異無統計學意義。與近年來國內一些其他作者調查結論一致[4]。不同年級大學生睡眠狀況有差異,與國內有些報道一致[5]。三大專業整體睡眠情況差異性不明顯,與國內一些研究[6,7]結果相反。影響大學生睡眠質量的主要影響因素是學習壓力、身體狀況和生活滿意度;與國外的一些研究結果相似[8]。表明學習壓力大、身體狀況不佳、對生活的滿意度不高,大學生的睡眠質量就越差??梢娝哔|量的高低對人群健康的影響,對于大學生這個高智商群體應該尤為重視,睡眠質量的高低對其日常生活的影響就更為密切,我們應當改善大學生的睡眠質量將會促進其學習和生活。
參考文獻:
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統計學差異分析范文5
【關鍵詞】 職業健康 血脂異常 代謝綜合征 管理人員 普通工人
高脂血癥是動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的直接危害因素。近兩年來,與空腹血糖、血壓等因素一起被稱之為代謝綜合征(ms)。對于企業中的職業健康人群來說,管理人員因為工作需要帶來的生活方式的改變,競爭帶來的精神壓力與體力勞動量的減少都是不利于預防ms的,故本文抽取了367例職業健康體檢人員血脂情況調查分析,旨在提高職業人員的ms健康意識,關注企業管理人員的心血管健康。
1 對象與方法
1.1 調查對象 抽取保定市石油公司職業健康檢查人員367例,其中男300例,女67例;年齡20~60歲,按年齡分為≤30歲組、31~45歲組、46~60歲組共3組;按工作崗位與年齡分為≤45歲管理人員與普通工人和>45歲管理人員與普通工人共4組。
1.2 方法
1.2.1 標本采集與測試項目:受檢者空腹12 h靜脈取血4 ml,外縣血樣冷藏帶回實驗室。測試項目為總膽固醇(tc)、三酰甘油(tg)、低密度脂蛋白膽固醇(ldlc)與高密度脂蛋白膽固醇(hdlc)。
1.2.2 儀器與試劑:全自動生化儀日立7180。
1.2.3 測定方法:tg與tc用氧化酶法,hdlc與ldlc用直接法。
1.2.4 實驗結果的質量控制:羅氏質控血清,批號:1768005。
1.3 血脂異常診斷標準 血脂水平分類標準根據2007年由中華醫學會心血管病學分會、糖尿病學分會、內分泌學分會、檢驗分會、衛生部心血管防治研究中心血脂異常防治委員會會制定的《中國成人血脂異常防治指南》中將tc、tg、ldlc、hdl水平分為合適范圍、邊緣升高、升高。本次調查中將高于合適范圍確定為異常。見表1。表1 我國血脂分層切點
1.4 統計學分析 計量資料以±s表示,不同年齡組之間進行比較, 均數間差異用snkq檢驗;同一年齡組的管理人員與普通工人進行比較,均數間差異用u檢驗和t檢驗;血脂異常率用百分率表示,百分率差異有配對資料的r×c列表的χ2檢驗分析,p<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 血脂與年齡的關系 血脂總的趨勢與年齡呈正相關,經過snkq檢驗,具體結果如下:31~45歲年齡組與≤30歲年齡組比較,tc、tg水平差異有統計學意義(p<0.05或<0.01);ldlc與hdlc差異無統計學意義(p>0.05)。46~60歲組與≤30歲年齡組比較,tc、tg、ldlcc水平差異有統計學意義(p<0.05或<0.01);hdlc水平差異無統計學意義(p>0.05)。31~45歲組與46~60歲組比較ldlc水平差異有統計學意義( p<0.05);ldlc與hdlc無統計學意義(p>0.05)。見表2。表2 不同年齡組各指標測定結果注:與≤30歲組比較,*p<0.05,#p<0.01;與31~45歲組比較,p<0.05
2.2 血脂異常百分率與年齡差異分析 46~60歲2組的tc差異無統計學意義(p>0.05),31~45歲組顯著大于≤30歲組(p<0.01);31~45歲組、46~60歲組的tg差異無統計學意義(p>0.05),31~45歲組、46~60歲組tg顯著大于≤30歲組(p<0.01);≤30歲者組、31~45歲組ldlc差異無統計學意義(p>0.05),46~60歲組ldlc結果顯著大于≤30歲組、31~41歲組(p<0.01)。見表3。表3 不同年齡組各項結果比較例注:與≤30歲組比較,*p<0.01;與46~60歲組比較,#p<0.01
2.3 血脂異常與崗位差異分析 tc、ldlc、hdlc三項結果無論是>45歲組還是≤45歲組差異均無統計學意義(p<0.05);tg結果≤45歲2組結果管理組明顯高于普通工人崗位;>45歲2組管理組明顯高于普通工人崗位(p<0.05)。由此可見,管理崗位群體的tg結果較高。見表4。
2.4 不同崗位血脂異常率分析 >45歲組、≤45歲組ldlc和hdlc差異無統計學意義(p>0.05);tc組管理組>45歲異常比例明顯高于普通工人組(p<0.05);tg管理組≤45歲異常比例明顯高于普通工人組(p<0.05);tg管理組>45歲異常比例也明顯高于普通工人組(p<0.05)。見表5。表4 不同崗位血脂結果分析注:與普通工人組(≤45歲)比較,*p<0.05;與普通工人組(>45)比較,#p<0.05表5 不同崗位血脂異常率分析例(%)注:與普通工人組(>45)比較,*p<0.05;與普通工人組(≤45)比較,#p<0.05
3 討論
從本次的調查結果來看,367例管理干部與職工tc平均為4.61 mmol/l,tg平均為1.44 mmol/l,ldlc平均為2.47 mmol/l,hdlc平均為1.17 mmol/l,血脂四項的平均值與異常率隨著年齡的增加有顯著性地升高并有統計學意義。血脂異常代謝是ms一系列指標其中的重要一項內容,而ms是一組心血管相關危險因素的聚合體,因此隨著年齡的增加密切關注血脂定期檢查,在職業健康體檢中增加血脂項目的檢查對于維護企業職工的身體健康更加全面[1]。
從血脂異常與崗位差異結果分析來看,排除年齡因素,企業管理組人員的tg結果均有顯著增高分別為30%和50%并有統計學意義,分析原因,管理人員從生活方式、飲食習慣、勞動強度與精神壓力等方面與普通工人之間有很大區別,尤其是因工作原因造成的過量飲酒的情況是比較普遍的,可能是導致血脂四項中tg明顯增高的原因,而tg與ms密切相關,因此關注管理人員的血脂健康,尤其是≤45歲年齡組,tg異常率高達30%說明該群體健康狀況不理想,可能與中年以后處在工作與生活壓力最大的階段,這是一個值得注意的問題,要針對這一群體加強血脂預防教育[2]。
此次調查結果顯示,血脂異?;疾÷蕋c項與tg項均高達14.7%和28%,與我國《中國成人血脂異常防治指南》中對心腦血管疾病的預防的要求還有一定距離,從年齡來看呈上升趨勢,因此普及血脂教育計劃,加強衛生保健知識,增強自我保護意識,合理飲食結構,積極鍛煉,消除不良生活方式,提高健康水平,將血脂水平控制在合適的范圍內,以提高生活質量,降低心腦血管疾病的發生,仍然是非常重要的防治工作[3,4]。
【參考文獻】
1 莊一義.關注代謝綜合征.臨床檢驗雜志,2008,26:241242.
2 彭必勤.血脂異常患者的健康管理.中國全科醫學,2008,11:242,245.
統計學差異分析范文6
【關鍵詞】 血液分析儀;急性白血??;血紅蛋白;白細胞;血小板
急性白血病是臨床上常見的血液系統疾病, 病情危重, 死亡率高, 及早發現、及時診治是避免病情進行性加重和繼發感染等并發癥的關鍵。急性白血病確診依賴于骨髓穿刺細胞學檢查、流式細胞術檢測及基因檢測等, 但外周血血液常規檢驗等對病情有重要提示作用和診斷價值[1]。本科通過對比分析急性白血病和正常組患者血液分析儀檢驗結果差異, 探討血液分析儀檢驗急性白血病的臨床應用價值, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2008年1月~2013年10月間收治急性白血病患者共50例, 并選取體檢的正常人群50例作為對照組。白血病組中男22例, 女28例, 年齡15~45歲, 平均年齡(28.7±9.4)歲。正常對照組中男25例, 女25例, 年齡23~46歲, 平均年齡(30.1±8.7)歲。兩組患者間性別構成、年齡分布差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 收集患者清晨空腹EDTA-2K抗凝血液2 ml, 儀器為希森美康XT-1800全自動血球計數儀, 行血液分析檢驗, 比較兩組患者間Hb、WBC和PLT等指標差異。
1. 3 統計學方法 采取Excel表格記錄數據, SPSS16.0處理分析數據。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采取t檢驗, 計數資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗, P
2 結果
2. 1 血紅蛋白差異 正常組人群Hb平均為(123.5±18.5)g/L, 遠遠高于急性白血病組(33.7±5.4)g/L,差異具有統計學意義(P
2. 2 WBC和PLT差異 正常組人群WBC和PLT分別為(5.8±1.3)×109/L和(144.3±20.9)×109/L, 而急性白血病組分別為(89.2±26.4)×109/L和(35.7±8.4)×109/L, 正常組WBC明顯低于急性白血病組, 正常組PLT明顯高于急性白血病組, 差異具有統計學意義(P
3 討論
急性白血病患者病變細胞異常增生, 且分化成熟障礙, 除了骨髓中病變細胞廣泛增生和浸潤外, 外周血中亦可有白細胞、血紅蛋白及血小板等指標變化, 故可通過測定外周血血液常規檢驗對白血病作出初步診斷和嚴重程度評估。
本研究通過對50例白血病患者和50例正常人群行血液分析儀檢驗血常規資料后發現, 急性白血病組患者WBC明顯高于正常人群, 而Hb、PLT下降顯著, 這與本病的臨床特點和一般檢驗結果一致, 故可認為血液分析儀檢驗結果準確可靠, 對于急性白血病有重要臨床價值, 雖然血涂片及骨髓檢驗是確診白血病的標準, 但血液分析儀較傳統的檢測方式, 具有準確性高、快速且可重復性好等優點。血液分析儀作為一種血細胞分析的篩選過程, 有一定的優越性, 當患者出現大量異常細胞時, 導致儀器的白細胞分類結果出現異常, 而儀器無法克服干擾, 使診斷出現錯誤。因此, 對出現報警信號或出現血細胞計數異常的患者應做好復查, 避免漏診和誤診[2], 故對于可疑白血病患者, 科學準確的了解WBC、Hb和PLT水平等對于確診和及早診治具有重要臨床價值[3], 可作為診斷急性白血病的參考。
參考文獻
[1] 陳琦,任明強,羅世惜.急慢性白血病患者血清EPO與TPO水平的動態測定及臨床意義.廣東醫學, 2007,28(01):73-74.
[2] 吳小瑋. 五分類血液分析儀與血涂片鏡檢對白血病患者及貧血患者血細胞分類結果差異分析.浙江中醫藥大學學報, 2007, 31(6): 714.