統計學要點范例6篇

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統計學要點范文1

關鍵詞:中藥學;高職高專;實訓教學

中圖分類號:R2-03文獻標識碼:A文章編號:(2013)03-0007-03

Some Inspiration of Chinese Pharmacology Training Teaching fromSome Inspiration of Chinese Pharmacology Training Teaching from National Chinese Medicine Skills Competitionn

GaoChengxi GuiYang Nursing Vocational College(GuiZhou GuiYang 550081)

Abstractt:According to higher vocational training objective,the paper analyzed teaching of pharmacy professional training to make suggestions for training of pharmacy from arrangement of program,distribution of period,equipment,contents,methods and cost of training etc.by preparation for training contestant of Chinese medicine skills competition of national vocational college .

Key wordss:Chinese pharmacology;higher vocational;training of teaching

2012年6月在山東省煙臺市舉辦全國職業院校傳統中藥技能大賽,根據全國職業院校中藥傳統技能大賽規程及要求,我院為大賽作了相關的選手培訓等準備工作,涉及中藥材鑒定、中藥調劑及中藥炮制等多個學科的技能知識,針對“培養具備足夠的基礎知識、較強的技術應用能力的實用型人才”這一高職高專的培養目標,我們的教學目的是為了提高其技術能力。根據高職高專學生的培養目標特點,從課程的合理安排設置,學時分配比例、實訓條件與設備、實訓的教學成本、實訓開展內容及實訓開展手段幾個方面對中藥學專業的實訓教學有下面一些想法:

1.對課程教學時間安排進行更合理的設置

此次參加全國職業院校傳統中藥技能大賽選手培訓等準備工作,在學院選拔時發現一個問題,作為馬上要實習的二年級第二學期的中藥學專業的學生,中藥鑒定學、中藥炮制學及中藥調劑等專業課程才開課,還不具備相關知識和技能,所有的知識和技能都需要從最基礎培訓,而時間又非常有限,從而給選拔及準備工作帶來很大的壓力,對課程教學時間安排進行更合理的設置刻不容緩。

一年級與專業相關的課程就只有藥用植物學,中藥學課程都沒有開展,一般來說,一年級的學生剛入學時學習興趣最大,是培養專業興趣的最佳時機,比較適合開設例如中藥學,中醫基礎理論,方劑學、藥用植物學等專業基礎課程。

二年級第一學期應該在一年級的專業基礎課程的基礎上開設中藥鑒定學、中藥炮制學專業課程。

二年級第二學期專業課的基礎上開設中藥化學、中藥藥劑學及藥事管理學核心專業課程。

按以上課程設置,各個課程循序漸進,學科層次分明,也適合傳統中藥技能大賽的時間安排。

2.應以傳統技能實訓為主,完善仿真實訓室建設

高職高專層次學習目的是培養實用型人才而非研究型人才,讓學生明白“怎樣做比明白為什么這樣做更重要”〔1〕。應對此層次的實訓教學,主要使學生掌握實訓的基本方法與技能,繼承和發揚中藥的傳統技術。有人認為傳統的操作實訓,學生僅需按實訓指導,逐步操作,實訓過程比較簡單,似乎不具備什么科學性,如同“照方抓藥”、“按菜譜做菜”,不能有效的培養和訓練學生的能力。然而這些傳統的實訓卻是鍛煉學生基本操作能力的必要手段。這些傳統的技術看似簡單,實則是需要經過反復的操作才能掌握,如同做菜,不是看著菜譜就能做出好菜。更何況課本對一些操作的描述很模糊,很抽象。比如,炮制技能操作中火力講到“文火”、“中火”、“武火”,這些怎么掌控?一句話:都是靠經驗。就像菜譜上的鹽適量、油適量的判斷需要靠經驗一樣,技能操作中的細節內容,不經過實際操作,就無法體會。所以鑒于高職高專層次的培養目標,要著重于培養學生的基本操作技能。

在中藥貯藏室的基礎上,按照醫院或者藥店的中藥房楓斗的中藥飲片順序及要求,建立中藥調劑實訓室。加強對中藥調劑的實訓技能培訓,為實訓教學。勞動技能鑒定工種的中藥調劑員及參加全國技能大賽提供實訓保障。

在現有藥材的基礎上,盡快建立中藥材標本室,尤其是各種藥材的正品與偽品藥材的收集,并加強對中藥炮制品品種的收集,完善中藥材資源庫。

進一步完善中藥炮制實訓室。

建立中藥材多媒體資料庫,把實訓室中的藥材、臘葉標本、實訓操作拍成照片或者Flash作為網絡教學或者精品課程的重要資料庫。

3.創新實訓教學內容,降低實訓成本

在中藥鑒定及中藥調劑課程中需要用到很多中藥材標本及飲片,而這些藥材在儲藏養護過程中,隨著時間的推移,藥材質量會發生變化,很多藥材會變色變質,需要定時更換。而中藥炮制更需要大量的藥材生藥飲片進行實訓操作,現在的藥材價格都不便宜,例如太子參為500元/kg,大黃為40元/kg,甘草為36/kg,百合74元/kg,黨參118元/kg,川貝為2980元/kg。在常用藥中,隨機取70種單價在400元以下的常用中藥材,根據其市場批發價格,算出它們市場均價為59元/kg,如按一個班60個學生,每個學生參加炮制實訓,平均每次用藥0.1kg,在實訓中要炮制38種中藥材,共需要中藥材的成本為0.1*60*38*59= 13452元。而在中藥鑒定及中藥調劑中每隔3年要更換的藥材常為100-300種,價格為2-4萬,甚至更多。如何創新實訓教學內容,降低實訓成本已經成為一個不可忽視的問題。

通過替代品作為藥材來源,例如在切制枇杷葉時,可以用和枇杷形狀、大小及葉質地類似的廣玉蘭葉替代,作為葉類藥材的絲狀切制,也可以用價格低廉的土豆替代黃芩、檳榔、赤芍及黃芩等藥材的切片,通過用替代品,能讓學生多次實踐,增強學生的操作技能,同時降低了實訓成本。

通過以激勵的手段吸引學生積極參與到實訓藥材的準備,例如陳皮來源與蕓香科植物橘及栽培變種的干燥成熟果皮,在橘子成熟的季節可以激勵學生在吃橘子時把橘皮留下陰干作為實訓藥材的來源。苦杏仁、桃仁等也可以在成熟季節收集種子作為實訓藥材。鼓勵大家養蠶作為藥材僵蠶的來源等。

通過野外采集藥材作為實訓藥材。有些藥材野外較多,例如蒲公英、土大黃、夏枯草、商陸等,可以在野外實訓時采收作為實訓藥材的來源。

通過建設藥用植物園,種植藥用植物作為實訓藥材的來源。貴州作為“云貴川廣”我國四大藥材基地之一,中藥材種類豐富,可以種植很多種中藥材??梢愿鶕嵱柕奶貏e需要,種植相關的藥材。

4.實訓開展手段以實訓室操作為主輔以多種參觀、實訓、實習等多種手段

實訓的開展手段應以在實訓室操作為主,鍛煉學生的實際動手能力,學習掌握基本的操作技能。

除了基本的在實訓室進行實訓之外,還要結合多種途徑來提高學生的動手能力和開拓學生的視野,以提高綜合能力。

可以在實訓前利用多媒體放映一些實訓正規操作的視頻,例如中藥飲片炮制前后的對比,讓學生對某種制法的操作過程及各種炮制品有感官上的認識,利于學生更快的掌握該炮制方法,尤其是由于條件限制實訓室不能開展的實訓,通過多媒體展示,至少能讓學生有感官上的認識〔2〕。

根據學校的實際情況,通過多方途徑走“校企結合”的路線,組織學生到藥用植物園、中藥GAP基地、中藥材集散地甚至“藥都”、中藥飲片廠等參觀學習,雖然目前的狀況還不允許學生在企業能有實際操作的機會,但是實地的參觀實習也能讓學生對實際的生產、各種設備、流程及生產狀況有所了解。

還可以讓學生自發組織到一些藥用植物園、中藥GAP基地、中藥材集散地甚至“藥都”、藥店、醫院藥房,藥材公司進行實習,這樣不僅可以讓學生認識更多的中藥,也可以讓學生對中藥材的應用現狀、中藥的處方應付也能更好的有深入的了解。

組織中藥專業相關的多種技能大賽,這是一種切實可行的好辦法,通過競賽能促進學生學習和提高中藥炮制技能,同時,也能提高學生學習該門課程的積極性。

課程結束后進行一周左右的實訓以強化訓練,更熟練的掌握各種操作技能,尤其是對于一些費時比較長的綜合性實訓,平時可能由于課時的安排無法正常開展,可以在實訓周集中時間完成。

總之,中藥專業的實訓的開展手段是多樣的,可以結合實際情況,盡可能多的為學生提供實訓機會,以提高他們的技能達到高職高專層次人才培養的目標。

參考文獻

統計學要點范文2

中醫中藥用于兒科癲癇病的治療,在我國有著悠久的歷史和一定的療效。但是,近年來我們發現越來越多的不法商販為了在醫藥市場的競爭中牟利,打著“純中藥抗癲癇”的旗號,在未經過任何藥理毒理實驗的基礎上,擅自在中藥制劑中非法添加抗癲癇化學藥物。這一現象嚴重影響到癲癇患兒的用藥安全和治療效果,應當引起全社會的重視和思考。下面,筆者就這一問題的現狀、成因、危害等分析討論如下,并提出相應的對策。

1 文獻回顧

近年來,關于抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥成份的事件時有報道。王麗等[1]在1997~2001三年間通過TDM陸續檢測出患兒服用的“純中藥抗癲癇藥”中含抗癲癇西藥成份達45例,有的已達到中毒血藥濃度;闞周密等[2]采用熒光偏振免疫法測定40例僅服抗癲癇中藥患者血中丙戊酸(VPA)、卡馬西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、苯妥英鈉(PHT)存在的種類及濃度時,發現所有患者的血中均測出1~4種化學藥品;鄒明等[3]對30例患者服用23種抗癲癇中成藥后進行抗癲癇西藥的血藥濃度測定,共檢出含西藥成分的有20種(占86.9%)。類似的報道還有很多,足以看出問題存

作者簡介:汪 洋(1982.11~),男,藥師,大學本科,主要從事臨床藥學工作,Email:cattop3211@qq.com。在的普遍性和嚴重性。通常抗癲癇中藥制劑中非法添加的西藥成分包括苯巴比妥(PB)、苯妥英鈉(PHT)、卡馬西平(CBZ)和丙戊酸(VPA)。其中,又由于苯巴比妥價廉易得、廣譜高效等特點,被利用摻假的情況最為常見。這些抗癲癇西藥的治療窗都比較窄,一旦藥物過量就容易產生嚴重的毒副反應,通常需要在TDM下使用。雖然目前關于抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥成分所引起的藥害事件的報道還相對較少,但是其危害性非常大,應該引起我們足夠的重視和高度的警覺。

2 成因分析

2.1 商業利益的驅使

某些不法商販或個體診所,為了使自己的中藥產品迅速占領市場,獲取巨額的經濟利益,不惜以身試法,通過非法添加西藥來取得暫時的顯著療效。

2.2 患者用藥觀念的影響

傳統觀念往往認為“中藥治本,西藥治標”、“中藥沒有副作用,西藥副作用大”。同時,癲癇又是一種需要長期用藥來控制癥狀的慢性疾病?;颊咴谶x擇治療藥物時自然希望療效最大化,副作用最小化。尤其是對于兒童癲癇患者,其家長往往擔心長期使用西藥會對患兒的身體、智力發育產生影響,相對而言,更傾向于選擇所謂的“偏方秘方”、“純中藥制劑”。有調查分析顯示,患者選擇抗癲癇中成藥的原因依次為:覺得中成藥不良反應少、西藥控制不佳、聽信媒體廣告宣傳、聽人介紹[3]。某些不法商販正是利用人們的這一觀念,大肆宣傳其產品的無毒無害、功效顯著,實質是在中藥制劑中暗自添加西藥成分,蒙騙患者。

2.3 監管難度較大

該類非法添加西藥的中藥制劑多為個體診所的自制產品,生產數量較小,市場流通較少,不易被藥監部門發現。甚至有的將西藥成分添加到膠囊殼或是隨贈食品中,以此來逃避藥檢部門的檢驗[4]。同時,我國現行的藥品檢驗標準(《中國藥典》、國家藥品標準、衛生部藥品標準等),并沒有關于判定中藥中是否添加化學成分的內容要求,藥檢人員只能憑經驗判斷,難免疏漏[5]。在檢驗過程中,也往往由于中藥化學成分復雜,相互干擾較大,不能很好地判定是否存在添加西藥的情況。

3 危害性

3.1 違背了癲癇的藥物治療基本原則[6],對患者抗癲癇治療不利

違反按照癲癇的發作類型來選用抗癲癇藥物(antiepileptic drugs, AEDs)的原則。各種抗癲癇西藥所適用的癲癇類型不完全一樣,如苯妥英鈉對強直陣攣性發作療效好,為首選藥,但是對失神發作無效;苯巴比妥也作為強直陣攣性發作首選藥之一,對復雜部分性發作也有效;卡馬西平主要作為復雜部分性發作的首選藥;丙戊酸對失神性發作療效最好[7]??拱d癇中藥制劑中添加化學藥品只是以暫時地控制患者發作為目的,根本談不上按照患者的發作類型來科學選藥?;颊呤褂眠@樣的藥物治療,即使能短期內控制發作,但對于長期治療和預后也會不利。

不能實現長期規則地用藥。維持有效血藥濃度是保證抗癲癇療效的基本條件[8]。該類非法添加西藥的中藥制劑,給藥方法簡單粗糙,給藥劑量極不準確,尤其是對于兒童患者,根本沒按照公斤體重、體表面積等科學計算給藥量。同時,該類藥物多為自制產品,其裝量差異以及西藥成分的含量均勻度得不到有效保障。另外,如果一種中藥制劑中添加了多種西藥成分,西藥成分之間可發生相互干擾,影響機體代謝。因此,患者在使用這類非法中藥制劑過后,往往血藥濃度波動較大,對癲癇控制不利,也容易出現藥物中毒現象。

違背了單藥治療、合理多藥治療的原則。單藥治療是目前公認的治療原則,只要選藥合理、用量得當、規律用藥,單藥可使60%~75%的癲癇獲得滿意控制[8]。只有在單藥治療證明無效時才可以考慮多藥治療,以不超過2~3種為宜。該類非法中藥制劑中往往添加有多種西藥成分。闞周密等[2]發現40例僅服用抗癲癇中藥的患者中,90%的患者血中測出2~4種化學藥品。這種盲目地、毫無指征性地聯合使用多種抗癲癇西藥,容易產生藥物間相互作用,影響血藥濃度,不僅對患者的治療效果不利,更可能引起嚴重的藥物不良反應。例如苯妥英鈉與丙戊酸鈉合用時,有血漿蛋白結合部位的競爭作用,需要經常監測血藥濃度;苯妥英鈉與卡馬西平合用,可通過誘導肝藥酶而降低卡馬西平的血濃度;丙戊酸鈉與苯巴比妥合用可使后者的代謝減慢,血濃度升高;丙戊酸鈉與卡馬西平合用,由于后者對肝藥酶的誘導而使二者的血濃度都降低[6]等。對于三種或四種抗癲癇化學藥物間的相互作用更加錯綜復雜,血藥濃度的變化更不易判斷。另外,化學藥物與中藥成分間的相互作用,我們目前了解得還不多,也可能產生新的藥物不良反應。因此,抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥的做法,既違背了癲癇藥物治療的原則,也為人們的用藥安全埋下了隱患。

不能合理掌握AEDs的停用時間。治療原則要求AEDs的停用過程要緩慢,一般需要0.5~1年。患者如果在不知情的情況下,長期服用該類含抗癲癇西藥的中藥制劑可產生耐藥性,并且容易形成依賴性,如果突然停藥,可出現撤藥綜合征,甚至促發癲癇持續狀態。

3.2 對患者用藥安全性的影響

對于過敏體質的患者,服用該類含抗癲癇西藥的中藥制劑后有可能出現過敏反應。患者對苯巴比妥過敏可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、皮疹以及哮喘等,甚至可發生剝脫性皮炎[6];卡馬西平的過敏反應雖不常見,但可發生嚴重的反應,如周身性紅色斑疹等;苯妥英鈉過敏綜合征表現為從皮疹伴發熱到暴發性致死性剝脫性皮炎、血管炎、彌漫性血管內凝血[9]?;颊叻眠@類非法中藥后,一旦出現上述過敏反應的癥狀,又由于對過敏源藥物未知,對醫生的及時診斷和搶救都極為不利。

使用該類“中藥”的患者在轉院治療后,接診醫生往往由于不知情,可能出現重復用藥的情況而產生急性中毒事件。苯妥英鈉血藥濃度超過20 μg/mL時可出現眼球震顫,超過30 μg/mL時出現共濟失調,超過40 μg/mL便會出現嗜睡、昏迷等嚴重的不良反應;苯巴比妥血藥濃度超過40 μg/mL即可出現毒性反應,急性過量時可表現為中樞神經和呼吸系統的抑制[6];卡馬西平過量可誘發震顫、激動及反射改變,隨后意識障礙、高血壓及昏迷[9];丙戊酸鈉血藥濃度超過120 μg/mL也可致明顯的不良反應[10]。陳賽貞等[11]就報道了3例患者服用抗癲癇西藥合并“中成藥”中毒的案例。

可干擾其他疾病的診斷和治療:服用該類非法中藥的癲癇患者,如果再接受其他疾病的臨床檢驗,可能由于血中的抗癲癇西藥的干擾作用而使檢驗結果呈假陽性或假陰性,如苯妥英鈉可使血中游離的甲狀腺素濃度減低,使甲狀腺功能試驗不準確;卡馬西平可使血尿素氮、丙氨酸氨基轉移酶等測試值升高等[6]。又由于對西藥成分的未知,這種干擾是很有隱蔽性的,醫生往往不能判斷,容易導致誤診的發生。另外,苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英鈉等作為強的藥酶誘導劑[12]也可影響其他治療藥物的代謝,對其他疾病的治療不利。

成本效果比值較高,影響患者的治療信心。市場上該類非法添加西藥的中藥制劑的平均費用遠較國產一線抗癲癇藥物貴,加重了患者的經濟負擔。同時,由于其治療的不科學性,其總體控制率遠低于癲癇期望的70%控制率[3]?;颊呤褂迷擃惙欠ㄖ兴幒?,往往是疾病既不能得到長期有效的控制,又背上了沉重的經濟負擔,嚴重影響到患者的抗癲癇治療信心。

損害了中藥的聲譽。中藥治療癲癇本身有著悠久的歷史和明確的科學依據,其免疫調節、清除自由基、調節腦啡肽、改善腦部血液循環及神經遞質等多種作用對癲癇都有一定療效[13]。但是,抗癲癇中藥制劑中非法添加西藥成分的做法,嚴重損害了中藥的聲譽,對于那些我國長期傳承下來的原本對癲癇有效的中藥方劑的發展也產生了更多的無形障礙。

4 對策

藥監及司法部門根據《中華人民共和國藥品管理法》第48條、《中華人民共和國藥品管理法》第74條以及《中華人民共和國刑法》第141條關于制售假劣藥品的有關規定及處罰措施,應加大對市場的監管和對該類不法行為的查處力度。

加強對中藥制劑中非法添加化學藥物的鑒別檢驗。目前文獻報道的相關鑒別檢測方法較多,通常是多種鑒別方法的聯合使用,多種證據來聯合判定抗癲癇中藥中是否添加有化學藥物。例如:潘霞云等[14]利用HPLC(二級管陣列檢測器)對“抗癲癇純中藥制劑”中的苯巴比妥進行鑒別和含量測定;薛恒躍等[15]利用專屬性化學鑒別實驗、薄層色譜和HPLCMS聯合鑒別中藥制劑中添加的苯巴比妥;另外有通過TDM監測來側面證明中藥中添加化學藥品的報道[1-3]。這些檢驗方法通常耗時較長,成本較高,對于缺乏高端儀器設備的基層而言,不易接受,還需要進一步探索更為簡潔實用的檢測方法來為基層服務。對有條件的檢驗機構,鼓勵使用更加先進的檢測手段,主動增加檢驗項目,對高度懷疑非法添加有化學藥物的抗癲癇中藥采取重點檢測,加大對這種不法行為的查處力度。

加強對癲癇患兒及其家屬的用藥教育,使他們逐漸改變用藥觀念,認識到中藥也是有毒副作用的,不要盲目從醫。無論是選擇中藥還是西藥抗癲癇,都應該到正規的醫療機構接受科學的治療。在面對不法商家的夸大宣傳的時候,能提高警惕,增加防范意識,加強對這類不法行為的辯別能力。同時,在癲癇治療期間,醫生也應當密切關注患者的用藥情況,對懷疑使用了該類非法中藥的患者要進行TDM監測,避免重復用藥的發生。

鼓勵抗癲癇中藥制劑的研究,提高中藥療效,使我們的國寶中藥能夠得到更好的傳承與發揚??傊?,抗癲癇中藥制劑中非法添加化學藥物嚴重威脅到患兒的用藥安全,需要醫生、藥檢、患者家屬等各方面的共同努力,多管齊下,才能從根本上杜絕這一不法現象的發生。

參考文獻

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統計學要點范文3

競賽目的

作為全國大學生電子設計競賽下的一項專項競賽,本邀請賽是以進一步探索學科競賽推動教學改革的特殊機制和大學生創新能力培養的可行模式為目的,面向境內外高校優秀大學生舉辦的嵌入式系統專題競賽。

組織形式

邀請賽由全國大學生電子設計競賽組委會主辦,上海市教委和上海交通大學承辦。英特爾(中國)有限公司協辦,并設英特爾杯。

命題與競賽形式

1.統一采用大賽提供的基于英特爾凌動處理器的嵌入式平臺,參賽隊自主命題、自主設計,獨立完成一個有一定功能的 應用系統(競賽作品)。

2.本次競賽采用開放式,不限定競賽場地,參賽隊在規定的時間內利用課余時間完成作品的設計、制作、調試及設計報告。

3.參賽隊所需競賽設備和元器件等由參賽學校自行解決。

競賽時間安排

競賽:2012年3月21日~6月30日

評審:2012年7月15日~7月23日

頒獎大會在評審結束后進行。

評獎

設一、二、三等獎,原則上一等獎數目為參賽隊數目的8%,二、三等獎的數目為16%和36%左右。

競賽評審

為了切實保證評審工作的公平、公正、公開,各參賽隊須在2012年5月31日之前將本隊參賽選題上報組委會秘書處。競賽將于2012年6月30日準時結束。

競賽評審將于2012年7月15日至23日在上海交通大學閔行校區舉行。

評審要求。評審采用兩輪評審方式。第一輪評審全部參賽隊參加。一等獎候選參賽隊參加第二輪評審。每支參賽隊評審時間原則上不超過1個小時,包括:參賽作品介紹(PPT,15分鐘)和現場實物測試及提問。

特點:嵌入式系統競賽始終強調理論聯系實際,以解決實際問題為目標。通過以作品評審為導向,促使學生必須選擇能夠解決現實問題的項目。學生在設計實踐中綜合運用所掌握的各方面的基本知識,充分發揮主觀能動性和創新思維。

參賽國家/地區

2012年參賽國家:中國大陸、中國香港、新加坡、馬來西亞、印度、越南、墨西哥、哥斯達黎加、巴西、阿根廷、美國、俄羅斯。

聯系方式

邀請賽網址:htp://nuedc.sjtu.省略組委會秘書處設在上海交通大學,郵箱:nuedc@sjtu.省略

硬件平臺:英特爾E6x5C平臺

英特爾凌動處理器E6x5C系列采用單個封裝的形式,結合了英特爾凌動處理器E6xx和Altera現場可編程門陣列(FPGA)的優點。此系列提供出色的靈活性,可采用廣泛的用戶定義的標準 I/O 接口、高速連接、內存接口及處理加速。

凌動處理器 E6x5C 系列器件采用單個封裝多芯片形式,可減少板上占用面積和組件數,并簡化庫存控制和制造。這種緊湊型的設計實現了單一廠商支持,同時為英特爾凌動處理器提供了需要更多集成解決方案的新應用。

F P G A配備高速收發器、帶SERDES(串行/解串器)的LVDS(低壓差分信號),支持連接各種存儲設備、專用DSP(數字信號處理)功能塊以及超過六萬個邏輯元件。它為用戶提供足夠的可編程空間以集成自己的知識產權(IP),或使用可搭建強勁嵌入式系統的現成第三方知識產權。該FPGA具有一條直接連接到設備內的英特爾凌動處理器E6xx的硬IP PCI Express*通道。

此外,可從領先的電源管理集成電路 (PMIC) 供應商獲取兼容、專用的PMIC解決方案。選項包括單獨的PMIC 和時鐘發生器芯片(可從羅姆公司獲得)或整合了調壓器和時鐘發生器的單芯片解決方案(可從 Dialog Semiconductor獲得)。

廣州致遠的開發設計平臺

EPCM-505C-ESDC是廣州致遠電子股份有限公司開發的基于英特爾E645C處理器的大學競賽平臺,板載1路CAN總線控制器、2路 10/100/1000M自適應以太網適配器,4路RS232(一路與422\485復用)。具有LVDS和VGA兩路顯示輸出。該平臺利用E645C內部的FPGA實現了A/ D、D/A、視頻、LED、交換、按鍵功能。FPGA空閑引腳由HSMC引出。預留給學生后續開發使用。

致遠的技術支持

QQ群名片:2012 ESDC群號:127018145

軟件平臺:Yocto操作系統

Yocto 是由Linux基金會管理,由英特爾公司和業界伙伴共同合作倡導的開源軟件項目,旨在為基于Linux的嵌入式系統提供解決方案。

Yocto項目不是某一個Linux版本,而是一個能為用戶定制嵌入式Linux OS(操作系統)的開源構造系統。它不僅包含編譯環境和工具,而且支持x86等架構。通過它,嵌入式系統開發人員能很容易地搭建定制出Linux OS棧,從而將主要精力集中在開發關鍵的上層應用程序上。

主要特點

包含整個軟件包元數據的完整的Linux 操作系統;

每6個月最新的穩定核心、工具鏈和包版本,最前沿的元數據緊跟主流開源系統;

通用的Linux BSP(板級支持包)格式及參考鏡像,業界BSP的平臺;

應用開發工具允許針對堆開發,包括Eclipse插入及模擬器。

Yocto不是一個嵌入式Linux——而是為你生成的定制化的系統。這表現在:

一個小時從源代碼搭建成一個完整的Linux系統 (包括X界面的大約要90分鐘);

從經過驗證的軟件包集合開始(工具鏈、內核、用戶空間);

獲得使用優秀應用開發工具(性能,調試,功耗分析,Eclipse)的權限。將應用開發者從系統開發者中區分開來,并為兩者提供相應支持;

使用內在的內核開發工具來管理補丁;

支持所有主要的嵌入式架構,只需要在配置文件中更新一行代碼并重建;

容易轉變成一個商業嵌入式Linux。

統計學要點范文4

【關鍵詞】 顱腦損傷開顱探查術;護理配合要點;分析

顱腦損傷是神經外科比較常見的急癥之一, 具有病情重、臨床癥狀復雜、并發癥多、病死率和致殘率高、臨床治療困難等特點, 嚴重威脅患者的生命安全[1]。臨床實施顱腦損傷開顱探查術的主要目的是為了清除患者顱內血腫以及因挫傷所致壞死水腫的腦組織, 降低患者顱內壓解除腦疝[2]。醫學研究發現對腦損傷開顱探查術實施護理配合, 可有效糾正和保存患者神經系統的重要功能, 降低患者致殘率和死亡率。為此本院對顱腦損傷開顱探查術的護理要點進行了研究, 現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧分析2013年6月~2014年2月在本院行顱腦損傷開顱探查術56例患者的臨床資料。將56例患者按照先后入院順序隨機分為對照組和觀察組。對照組28例患者中, 男13例, 女15例, 年齡11~62歲, 平均年齡36.8歲。觀察組28例患者中, 男16例, 女12例, 年齡10~65歲, 平均年齡37.1歲。56例患者中, 閉合性損傷19例, 開放性損傷22例, 合并顱骨骨折5例, 腦挫傷并腦血腫6例, 多發性血腫4例。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 護理配合方法 對照組患者采用常規護理模式配合手術, 觀察組患者采用系統護理模式配合手術, 具體護理配合要點如下。

1. 2. 1 ??谱o理人員的配合 顱腦損傷患者病情復雜、危重, 手術室的??谱o理人員必須具有較強的心理素質和高度責任心, 具備一定的顱腦手術配合經驗, 熟練掌握應急技術, 能夠在最短的時間內, 準備手術所需物品和器械, 手術過程中能夠與手術醫師相互配合。

1. 2. 2 患者的選擇 行顱腦手術的患者, 根據損傷的部位, 護理人員應協助醫生擺放合適的, 合理使用墊、頭圈, 并使用固定帶妥善固定, 以充分暴露手術野。通常情況下頭部額、頂、顳部手術采用仰臥位、幕下血腫采取側臥位, 顱后窩切口或危重患者采取側臥位較安全, 取側臥位時, 患者膝下應墊軟墊, 避免患者血管和神經受到壓迫。擺放結束后, 及時粘貼眼貼, 以免消毒液損傷眼睛。

1. 2. 3 監測患者生命體征 患者進入手術室后護理人員應密切觀察患者各項生命體征的變化, 如發現異常情況, 立即向手術醫師和麻醉醫師報告, 及時進行急救。手術開始前如患者出現血壓升高、脈搏緩慢洪大、呼吸深慢的癥狀, 則提示患者顱內高壓, 患者呼吸有鼾聲、嘆息及抽泣樣呼吸, 則提示患者病危[3]。手術中, 密切觀察生命體征變化, 積極配合手術, 必要時遵照醫囑提血、輸血。

1. 2. 4 體溫和切口的觀察 行顱腦損傷開顱探查術患者因術中切口暴露過久或大量輸液、輸血, 多伴有體溫過低, 容易出現寒戰, 因此術后應加強對患者的保暖。同時手術后應嚴密觀察患者的切口狀況, 看其是否有滲血、滲液現象發生, 如患者的手術切口滲血、滲液過多, 應立即報告主治醫師進行處理。

1. 3 療效評價標準 顯效:手術后患者神經系統功能基本恢復, 無并發癥發生。有效:手術后患者神經系統功能基本恢復, 未致殘。無效:患者術后以植物人的狀態生存或死亡。

總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結果

兩組患者采用不同護理模式配合手術后, 觀察組患者的臨床治療總有效率為92.9%, 對照組患者的臨床治療總有效率為71.4%, 組間比較差異具有統計學意義(P

3 討論

顱腦損傷患者由于病情危重, 給臨床治療和護理帶來了一定的難度, 因此在顱腦損傷患者實施開顱探查術的過程中, 應予以護理配合。多項研究表明, 護理人員在整個救治過程中起著重要的作用。嚴密觀察患者的生命體征, 綜合分析判斷, 采取相應措施, 從而爭取最佳的手術時機。在護理的過程中, 護理人員應保持高度的熱情, 正確掌握患者不同損傷程度的臨床特征, 及時采取合理的護理措施, 進而減少并發癥的發生, 改善患者預后。

本院本次對行顱腦損傷開顱探查術患者的護理配合要點進行了研究, 對照組患者采用常規護理模式進行配合, 觀察組患者采用系統護理模式進行配合, 其中包括??谱o理人員的配合、患者的選擇、嚴密監測患者生命體征、體溫和切口的觀察, 研究結果顯示觀察組患者的臨床治療總有效率為92.9%, 明顯高于對照組患者的71.4%, 組間比較差異具有統計學意義(P

參考文獻

[1] 劉軍艷. 顱腦損傷開顱探查術的護理配合. 當代醫學, 2012, 15(2):118-119.

[2] 張太梅. 顱腦損傷開顱術后護理體會. 護理實踐與研究, 2010, 3(9):42-44.

[3] 呂珍香. 顱腦損傷急診開顱探查術的護理配合. 瀘州醫學院學報, 2010, 1(8):83-84.

統計學要點范文5

2007年4-12月,筆者采用血府逐瘀膠囊治療腦梗死,取得滿意療效,并同期應用尼莫地平治療作為對照進行觀察?,F報道如下。

1  資料與方法

1.1  病例入選標準

    ①全部病例符合1995年全國第四屆腦血管病會議上提出的“各類腦血管疾病診斷要點”[1]。②經頭顱ct檢查確診,排除出血性腦卒中。③無治療藥物禁忌癥。

1.2  一般資料

    59例腦梗死患者均為本院住院患者,按隨機數字表法分為2組。治療組32例,男20例,女12例;年齡57~82歲,平均(62.6±2.8)歲;病程0.5~7 d,平均(4.32±2.17)d;伴發疾病中,高血壓24例、糖尿病28例、冠心病19例、其他6例。對照組27例,男18例,女9例;年齡55~78歲,平均(61.5±3.4)歲:病程1~6 d,平均(4.28±2.21)d;伴發疾病中,高血壓20例、糖尿病23例、冠心病15例、其他4例。2組性別、年齡、病程及伴發疾病比較差異無統計學意義(p>0.05),有可比性。

1.3  治療方法

    2組開始治療時間均為入院當天,均給予降顱壓,調整血壓,補充能量、電解質等常規治療。治療組患者同時口服血府逐瘀膠囊(天津市宏仁堂藥業有限公司,國藥準字:z12020223), 6粒/次,2次/d;對照組口服尼莫地平片,40 mg/次,3次/d。2組療程均為2周。

1.4  觀察指標

    治療前及治療2周時根據中國卒中量表(css)進行神經功能缺損評分,并觀察2組的血液流變學情況:紅細胞壓積、全血比粘度、血漿比粘度。

1.5  療效標準

    參照1995年全國第四屆腦血管病會議上提出的“各類腦血管疾病診斷要點”[1]。顯效:神經功能缺損評分減少91%~100%;有效:神經功能缺損評分減少46%~90%;進步:神經功能缺損評分減少18%~45%;無效:神經功能缺損評分減少不足17%或增加。

1.6  統計學方法

    采用spss11.5統計軟件,等級資料采用ridit分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗。

2  結果

    經2周治療,治療組總有效率與對照組比較差異有統計學意義(p<0.05);神經功能缺損評分治療組較對照組有顯著改善;治療組治療后紅細胞壓積、全血比粘度明顯低于治療前,與對照組比較,差異有統計學意義(p<0.01)。見表1~表3。 表1  2組腦梗死患者臨床療效比較[例(略)]注:與對照組比較,*p<0.05 表2  2組腦梗死患者治療前后神經功能缺損評分情況比較(略)注:與本組治療前比較,p<0.01表3  2組腦梗死患者治療前后血液流變學指標比較(略)注:與本組治療前比較,p<0.05;與對照組治療后比較,p<0.01

3  討論

   

腦梗死是因腦部血液供應障礙、缺血缺氧引起的局限性腦組織缺血性壞死和腦軟化,其治療原則主要是最大程度的降低缺血性梗死的范圍和保護缺血受損害的腦細胞。血府逐瘀膠囊是以傳統經典方血府逐瘀湯為基礎方研制而成。方中當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀;牛膝祛瘀通血脈,引血下行;柴胡疏肝解郁、升達清陽;桔梗為諸藥舟楫,引藥上行,與枳殼配伍開胸行氣,氣行則血行,故能活血化瘀、清除瘀阻。實驗研究表明,血府逐瘀膠囊能擴張毛細血管口徑、加快血流速度,改善微循環[2],降低血脂,改善血液的濃、粘、聚、凝狀態,并在試管內能縮短復鈣時間、凝血酶原時間和凝血酶凝固時間,對血小板有解聚作用[3]。本觀察表明,血府逐瘀膠囊能明顯改善腦梗死患者的神經功能缺損評分,顯著改善患者臨床癥狀和血液流變學指標,療效明顯優于對照組。觀察期間未見明顯不良反應。

【參考文獻】

 

統計學要點范文6

【關鍵詞】 無癥狀性心肌缺血;全面護理

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.167

無癥狀性心肌缺血是臨床危害性較大的疾病之一, 該疾病具有隱匿性的特點, 在缺血發作時往往不能被患者感知, 嚴重者甚至會直接誘發急性心肌梗死和猝死, 因此, 給予患者全面有效的臨床護理十分重要[1]。本文為進一步探討老年無癥狀性心肌缺血患者的臨床護理要點及方式, 特選擇了本院收治的80例患者作為研究對象, 其中采取全面護理的40例患者取得了顯著的護理效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年3月~2014年3月收治的80例老年無癥狀性心肌缺血患者作為研究對象, 按照數字抽簽法分成實驗組和對照組, 每組40例。實驗組患者男、女比為22∶18, 年齡48~73歲, 平均年齡(60.32±5.45)歲, 病程2個月~6年, 平均病程(23.73±10.42)個月。對照組患者男、女比為23∶17, 年齡47~75歲, 平均年齡(60.54±5.43)歲, 病程3個月~6年, 平均病程(23.52±10.43)個月。經臨床確診均為冠心病患者。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 對照組患者給予常規護理 護理人員在醫生的指示下為患者進行藥物注射或者指導患者用藥;對患者的體征情況進行密切監測, 并及時將患者的病情變化反饋給主治醫生;做好常規護理, 定時打掃病房環境, 做好消毒工作, 室內保持通風, 確保溫度及濕度處于最佳狀態。

1. 2. 2 實驗組患者給予全面護理 實驗組在常規護理的基礎上, 給予患者心理護理、心電監護、健康宣教、飲食護理及體征監測護理。具體如下:①心理護理。及時與患者進行交流和溝通, 為患者講解成功案例, 并普及相關的臨床疾病知識, 以提高患者的治療信心;②健康教育。簡單為患者介紹院內環境, 并告知患者相關的注意事項, 耐心解答患者的相關疑問, 以進一步提高患者的疾病知曉率;③心電監護。對患者的心率、電壓進行持續監護, 患者一旦發生異常情況時, 立即采取相應的措施, 由于無癥狀心肌缺血患者具有睡眠時發作的特點[2], 故在護理過程中給予吸氧護理, 護理時間持續20 min;④體征護理及飲食護理。根據患者的實際情況, 對患者的體征情況進行密切的監測, 常規的監測指標包括血脂、血壓等, 制訂相應的飲食計劃, 確?;颊呖蓴z入充分的蛋白質和維生素, 以增加患者的機體免疫能力, 減少疾病的誘發機制[3]。

1. 3 觀察指標 對比兩組患者無癥狀性心肌缺血發作次數、發作時間, 無癥狀缺血發作次數及發作時間越少, 代表患者的護理效果越好。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結果

護理結束后, 實驗組患者的無癥狀性心肌缺血發作次數和持續時間分別為(4.21±1.15)次和(14.23±1.36)h;對照組分別為(8.42±2.18)次和(20.47±3.64)h, 兩組對比, 差異均具有統計學意義(P

3 小結

相關的研究資料表明[4], 傳統的護理模式缺乏人性化特點, 在護理過程中不能正確了解患者的內心想法, 并滿足患者的實際需求, 易造成嚴重的護患矛盾, 導致護患關系緊張, 因此, 及時給予創新有效的臨床護理十分的重要[5]。臨床護理路徑具有專業性和全面性的優點, 自臨床應用以來受到了眾多患者及專家的一致好評。

本研究結果表明, 實驗組患者的無癥狀性心肌缺血發作時間及發作次數均低于對照組(P

綜上所述, 給予老年無癥狀性心肌缺血患者全面有效的臨床護理具有重要的意義, 能有效改善患者的臨床癥狀, 值得推廣應用于臨床中。

參考文獻

[1] 田穎, 邱海葉.老年無癥狀性心肌缺血患者動態心電圖監測及護理.中華現代護理雜志, 2014, 49(28):3607-3609.

[2] 張林秀.老年無痛性心肌缺血動態心電圖特點及護理.護理研究, 2011, 25(36):3358.

[3] 牛迪, 王子怡.老年無痛性心肌缺血的臨床特點及其護理要點研究.中國醫藥指南, 2013, 11(31):219.

[4] 杜文輝.老年無癥狀心肌缺血患者的臨床護理體會.中國衛生標準管理, 2015, 6(10):174.

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