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委托代建合同相關財務知識集中學習培訓紀要
2018年12月7日,財務資產管理中心在鐵司一樓會議室組織召開12月份中心大會,會后抽空就2018年新下發的委托代建合同及“以委托代建”模式開展開發房地產相關會計處理與稅務處理等財務專業知識集中學習,培訓由財務資產管理中心核算部劉光明部長主持。
培訓從委托代建房屋行為定義入手,結合2018年度新下發的委托代建合同,結合房地產企業的實務,展開會計核算及涉稅問題的學習。
通過這次培訓學習,讓員工把握了最新的委托代建合同的模板,對以后憑證附件審核、會計處理方式及納稅相關工作開展提供了理論依據哦,有效提升了財務人員的業務水平。與會人員紛紛表示,培訓是起點,理論的實踐的基礎,在未來的財務管理與決策中,將養成良好學習習慣,在其位,有所為,履行好自己的崗位職責,站好財務崗。
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根據《陜西省教育廳關于申報2012年中小學教師省級培訓項目的通知》(陜教師〔2012〕22號),經各單位申報、省教育廳組織專家評審,現就下達2012年我省中小學教師省級培訓項目任務和培訓名額的有關事項通知如下。
一、項目任務和名額分配
(一)中小學教師骨干體系建設計劃。
此項計劃中的六項任務另文安排并通知。
(二)中小學教師全員培訓計劃。
1.“陽光師訓”項目。
(1)“陽光師訓”市、縣級培訓項目
培訓對象:全省農村地區義務教育階段中小學教師。
培訓計劃:共39000人(分市任務分配見附件1)。
培訓期限:每期3天(不少于20學時)。
實施時間:2012年7月至11月。
承辦單位:各市(區)教育局。
(2)“陽光師訓”省級送培到縣項目
培訓對象:項目實施所在縣義務教育階段中小學教師。
培訓計劃:共3500人(任務分配見附件1)。
培訓期限:每期3天(不少于20學時)。
實施時間:2012年7月至9月。
承辦單位:陜西學前師范學院、陜西省小學教師培訓中心。
項目實施的具體安排由省教育廳研究確定后另行通知。
2.骨干教師省級研修項目。
(1)中小學教師培訓團隊省級研修
有關項目實施的具體要求,按照省教育廳《關于舉辦2012年中小學教師培訓團隊省級研修的通知》(陜教師辦〔2012〕8號)執行。
(2)中小學骨干班主任培訓
培訓對象:全省中小學骨干班主任。
培訓計劃:共1000人(分校項目任務及分市名額分配見附件2)。
培訓期限:每期7天。
實施時間:2012年12月至2013年4月。
承辦單位:陜西師范大學、陜西學前師范學院。
(3)高中骨干教師省級研修
培訓對象:全省普通高中在職骨干教師。
培訓計劃:共3100人(分校項目任務及分市名額分配見附件3-1、3-2、3-3)。
培訓期限:每期10天。
實施時間:2012年6月至2013年4月。
承辦單位:陜西師范大學、陜西學前師范學院、陜西省小學教師培訓中心、西安外國語大學、西北大學、西安文理學院、西安美術學院、西安音樂學院、西安體育學院、西安市教育科學研究所、咸陽師范學院、寶雞文理學院、渭南師范學院、陜西理工學院、安康學院、商洛學院、延安大學。
3.農村教師信息技術素養提高項目。
(1)“英特爾·未來教育”核心課程主講教師高級研修。
研修對象:經“英特爾·未來教育”項目總協調機構認證、各市擬承擔2012年核心課程項目培訓教學任務的主講教師。
研修計劃:50人(分市名額分配詳見附件4)。
培訓期限:每期7天。
實施時間:2012年7月。
承辦單位:陜西學前師范學院。
(2)“英特爾·未來教育”項目核心課程學科教師培訓。
培訓對象:全省中小學各學科教師。
培訓計劃:2000人。(其中V7.2課程1500人,V10課程500人,分市名額分配詳見附件4)
培訓期限:每期7天。
實施時間:2011年6月至11月。
承辦單位:各市教育局。
(3)中小學教師教育技術能力建設遠程培訓項目
培訓對象:全省中小學各學科教師。
實施時間:2012年7月至12月。
承辦單位:華南師范大學、陜西省電教館。
有關該項目實施的具體安排另行通知。
4.特殊教育教師培訓項目。
培訓對象:全省特殊教育學校骨干教師。
培訓計劃:100人(分市名額分配見附件5)。
培訓期限:每期10天。
實施時間:2012年6月至12月。
承辦單位:西安特教師資培訓中心。
5.民族教育骨干教師培訓項目。
培訓對象:全省民族中小學骨干教師。
培訓計劃:50人(分市名額分配見附件5)。
培訓期限:每期10天。
實施時間:2012年11月至2013年3月。
承辦單位:陜西師范大學。
(三)中小學教師校本研修推進計劃。
1.省級校本研修實驗區建設項目。
建設任務:省級校本研修實驗區16個。
承辦單位:在2011年“校地共建”基礎上,繼續委托陜西師范大學、陜西學前師范學院、陜西省小學教師培訓中心、延安大學、西安文理學院、寶雞文理學院、咸陽師范學院、渭南師范學院、陜西理工學院、安康學院、商洛學院、榆林學院、寶雞教育學院做好13個校本研修實驗區建設,委托省教育科學研究所建設3個直屬實驗區。
2.市級校本研修實驗區建設項目。
建設任務:市級校本研修實驗區20個。
承辦單位:各市(區)教育局。其中西安市、寶雞市、咸陽市、渭南市、榆林市、延安市、漢中市、安康市和商洛市各2個,楊凌示范區和銅川市各1個。
3.小學校本研修引領者研修項目。
培訓對象:承擔小學校本研修引領和指導工作的各市、縣級教研機構、培訓機構和小學教師。
培訓計劃:500人(分市名額分配見附件6)。
培訓期限:每期7天。
實施時間:2012年4月至11月。
承辦單位:陜西省教育科學研究所。
4.高中階段校本研修引領者研修項目。
培訓對象:承擔普通高中校本研修引領和指導工作的各學科教研組長或優秀教師。
培訓計劃:450人(分校項目任務及分市名額分配見附件7)。
培訓期限:每期10天。
實施時間:2012年12月至2013年4月。
承辦單位:陜西師范大學、陜西學前師范學院二、有關事項
(一)請各市(區)教育局結合本地實際,根據附件1—附件7所列名額,嚴格掌握條件,認真做好培訓對象的遴選推薦工作。要按照各承辦單位的培訓通知,分項目、分學科、分期次落實培訓對象,名額到校、通知到人。務必在培訓開班前10天將填好的《推薦對象信息一覽表》(詳見附件8)以電子郵件或傳真方式發送到陜西省中小學教師培訓項目執行辦公室和有關培訓院校,并督促教師按時足額參加培訓。省項目執行辦公室將對各市(區)參訓學員報到情況適時進行通報。
(二)各項目承辦單位在接到項目任務后,根據培訓任務和要求,應盡快研究確定項目實施時間,擬定開班通知和學員報到通知書,及時發送至各市(區)教育局,同時報送省項目執行辦公室備案。要根據省評專家的意見和建議進一步修訂和完善培訓方案,從課程安排、專家隊伍、培訓資源、教學設施、后勤服務等各方面積極籌備,并在開班前10前將最終確定的培訓實施方案上報省項目執行辦公室。確保在規定的時間內精心組織、認真實施,高質量完成項目培訓任務。
(三)各市(區)教育局和項目承辦單位要高度重視省級培訓項目的實施工作,提高思想認識,加強組織領導,創新培訓內容和培訓形式,落實項目責任,嚴格按照《中小學教師省級培訓項目管理辦法》的有關規定做好項目管理工作,確保培訓質量。省教育廳將適時組織專家對項目實施情況進行檢查和評估,全面提高培訓能力和培訓水平。
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[關鍵詞] 原發性高血壓;同型半胱氨酸;脈搏波傳導速度;左室質量指數
[中圖分類號] R544.11 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2016)06-0009-03
Correlation between serum homocysteine, pulse wave velocity and left ventricular mass in patients with essential hypertension
ZHANG Yanling YIN Ruihong ZUO Xihong
Department of Cardiology,Ji'nan First People's Hospital, Ji'nan 250013,China
[Abstract] Objective To investigate the relationship between plasma homocysteine level(Hcy), brachial ankle pulse wave velocity (BaPWV) and left ventricular mass index (LVMI) in patients with essential hypertension. Methods Selected from June 2013 to June 2015 in our hospital of 150 cases of primary hypertension patients, according to the level of blood Hcy they were divided into H type hypertension group (group H, Hcy≥10 μmol/L) and non H type hypertension group, BaPWV and echocardiography were performed respectively. Results The BaPWV and left ventricular mass index(LVMI) of H type hypertension group and non H group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.01), and the H group was significantly higher than that in non H group, and the difference was statistically significant(P<0.01). Serum Hcy level was positively correlated with BaPWV (r=0.723, P<0.01) and LVMI(r=0.917, P<0.01). Conclusion Elevated blood homocysteine levels in patients with hypertension are associated with peripheral vascular and cardiac target organ damage, and there is a significant correlation between Hcy levels and peripheral arterial disease and left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension.
[Key words] Essential hypertension; Homocysteine; Pulse wave velocity; Left ventricular mass index
H型高血壓是指伴有血清同型半胱氨酸(Hcy)增高的原發性高血壓[1],在我國高血壓患者中約占原發性高血壓的75%。高血壓合并高Hcy可顯著增加血管疾病的風險[2]。高血壓靶器官損害的基礎是血管損害,脈搏波傳導速度(PWV)是反映動脈壁硬度,評價動脈硬化的早期指標[3]。左心室肥厚是高血壓常見的靶器官損害之一,嚴重危害人類健康。本研究旨在探討原發性高血壓患者,血清Hcy水平與BaPWV及左室質量的相關性,為高血壓心腦血管并發癥的早期防治提供有效臨床依據。
1 對象與方法
1.1 研究對象
選取2013年6月~2015年6月在我院心內科住院和門診就診的原發性高血壓患者150例,納入標準:①所選患者均符合《中國高血壓防治指南》2010年修訂版[4]原發性高血壓的診斷標準;②H型高血壓:Hcy≥10 μmol/L的原發性高血壓[1]。排除標準:①繼發性高血壓患者;②伴有收縮性心力衰竭、心肌梗死、嚴重肝腎功能不全、合并感染性疾病的患者;③糖尿病患者;④半年內有服用維生素、葉酸等影能影響血Hcy水平的。將150例原發性高血壓患者根據血Hcy水平,分為非H型高血壓組(血Hcy<10 μmol/L)和H型高血壓組(Hcy≥10 μmol/L),其中男80例,女70例,年齡(58.9±5.1)歲;H型高血壓組72例,其中男37例,女35例;非H型高血壓組78例,其中男43例,女35例;對照組:選取在我院門診健康體檢者作為對照組,共52例,其中男27例,女25例。三組對象的年齡、性別、體質量、BMI等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1。
表1 三組患者的一般情況比較
注:*為χ2值,余檢驗統計值為F值
1.2 方法
1.2.1 血生化指標及Hcy水平的測定 所有受試者均于就診次日空腹采集靜脈血8 mL,EDTA抗凝混勻,4℃離心分離血漿,應用美國Beckman生化儀檢測各項生化指標:TC、LDL-C、TG、BUN、Cr、HbA1c:全自動化分析儀(日本OLYMPUS公司,型號AU2700)檢測血清Hcy水平。
1.2.2 BaPWV的測定 采用血壓脈搏測量裝置(北京福田電子醫療儀器有限公司,型號VS-1000),由專業人員進行檢測。測試前囑受試者仰臥位,靜息15 min,分別輸入性別、出生年月、身高、體重,袖帶分別置于雙上臂、雙側踝部,同時測量左、右、上、下肢血壓,通過自動波形分析儀記錄雙側肱踝脈搏波傳導速度(BaPWV)。
1.2.3 心臟彩超檢查 由超聲??迫藛T 采用Phillip彩色多普勒超聲心動儀進行檢測,測量參數包括左室射血分數(LVEF)、左室后壁厚度(LVPWT)、室間隔厚度(IVST)、左室舒張末其內徑(LVEDD),左室收縮末期內徑(LVESD),將所測結果按Devereux公式[5]計算左室質量(LVM)及左心室質量指數(LVMI)。LVM=0.8×1.04[(IVST+LVPWT+LVEDD)3-LVEDD3]+0.6;LVMI=LVM/體表面積;體表面積(BSA)=0.006×身高(cm)+0.013×體質量(kg)-0.153。
1.3 統計學方法
應用spss 17.0統計學軟件進行分析。計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗或方差分析。計數資料比較采用χ2檢驗,相關性采用直線相關回歸分析。P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 三組患者血HbA1c、TC、TG、LDL-C、BUN、Cr、Hcy比較
三組患者的血生化指標:HbA1c、TC、TG、LDL-C、BUN、Cr比較差異無統計學意義,但H型高血壓組Hcy水平高于非H型高血壓組及對照組(P<0.01),見表2。
2.2 三組患者 BaPWV、LVMI及LVEF的比較
非H型高血壓組、H型高血壓組的LVMI、BaPWV均顯著高于對照組,且非H型高血壓組與H型高血壓組比較差異也有高度統計學意義(P<0.01),見表3。
表3 三組患者BaPWV、LVMI及LVEF的比較(x±s)
注:LVEF=左室射血分數;H型高血壓組BaPWV與對照組比較,t=25.95,P<0.01,與非H型高血壓組比較,t=16.43,P<0.01;H型高血壓組LVMI與對照組相比,t=21.36,P<0.01,與非H型高血壓組比較,t=13.71,P<0.01;非H型高血壓組BaPWV與對照組相比,t=17.52,P<0.01;非H型高血壓組LVMI與對照組相比,t=14.91,P<0.01
2.3 血清Hcy水平與BaPWV、LVMI的相關性
直線相關回歸分析顯示,血清Hcy水平與BaPWV(r=0.723,P<0.01)及LVMI(r=0.917,P<0.01)均呈正相關。
3 討論
原發性高血壓發病率高,嚴重危害人類健康。高血壓早期主要是對全身動脈血管的損害,表現為大動脈順應性下降、小動脈硬化及血管重構。Hcy是一種含巰基的氨基酸,是蛋氨酸循環的代謝中間產物,可引起內皮細功能紊亂、促進血管平滑肌細胞增殖與合成,促進脂質沉積于動脈壁,間質膠原纖維增加,血管壁僵硬,血管舒張功能降低,引起血壓增高,導致動脈粥樣硬化[6]。有研究表明高Hcy血癥,可增加血壓變異性,加重高血壓的靶器官損害,帶來更大危害[7,8]。動脈血管壁結構和功能異常是高血壓靶器官損害的根本原因[9],BaPWV是指從心臟泵出的血壓通過血管到達手和足的速度,一項能準確反映動脈硬化度的重要指標[10]。動脈硬化早期主要表現為動脈彈性功能減退,僵硬度增加,并先于疾病的臨床表現。一般來說,BaPWV越快,動脈可擴張性越差,硬度越高;反之,BaPWV越慢,動脈可擴張性越好,動脈僵硬度越低。盧青[11]等研究顯示H型高血壓患者BaPWA升高,踝臂指數下降,對評估老年H型高血壓患者動脈功能損害有重要的臨床意義。左室肥厚是高血壓病患者的最常見的靶器官損害之一[12],是心血管病死亡的重要危險因素,死亡原因多為與心室重塑及心室肥厚相關的心律失常、心肌缺血或心力衰竭,其病死率較無左室肥厚者增加8倍[13]。有研究表明[14-16]Hcy可通過氧化反應引起心肌肥大及心肌纖維化,激活交感神經興奮性,使心肌肥厚;激活凝血系統,使血小板存活期縮短,粘附性增高;降低內皮源性一氧化氮活性,使血管擴張受損,動脈彈性下降等。高血壓聯合高Hcy血癥,可顯著增加血管疾病風險。
本研究結果提示高血壓患者較正常人BaPWV明顯升高、左室質量指數增加,且H型高血壓組較非H型組升高更明顯。其中H型高血壓組顯著高于非H型高血壓組,差異有統計學意義(P<0.01)。血清Hcy水平與BaPWV(r=0.723,P<0.01)及LVMI(r=0.917,P<0.01)呈正相關。提示高血壓患者血同型半胱氨酸升高者往往伴有外周血管及心臟靶器官損害,且血Hcy水平與高血壓病患者外周動脈疾病及左室肥厚之間有明顯的相關性。H型高血壓患者除積極控制血壓外,應注意降低血同型半胱氨酸水平,減緩動脈硬化及左室肥厚病程,有效地預防和降低高血壓病靶器官損害和心血管事件的發生率和死亡率。
[參考文獻]
統計學相關知識范文4
關鍵詞: 健康教育 盆底肌康復 作用
為了解孕期健康教育在推廣盆底肌康復治療中的作用,提高女性對盆底肌康復必要性的認識,我們對2009年7-12月在孕婦學校接受盆底肌康復知識和孕期保健知識健康教育的孕婦進行了授課前后盆底肌康復知識和孕期保健知識的問卷調查,現將結果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 2009年7-12月在我院孕婦學校接受盆底肌康復知識和孕期保健知識健康教育的孕婦,共182例。
1.2 方法 將設計好的盆底知識問卷和孕期保健知識問卷發給所有的對象,并講解填寫的方法及要求,包括孕次、產次、年齡、孕周等。接受健康教育后,所有對象再次填寫盆底知識和孕期保健知識調查問卷。共發放問卷182份,回收182份,回收率100%。
1.3 統計學處理 采用SPSS10.0數據統計包進行統計,計數資料的比較采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 一般情況 182例孕婦的年齡為22-35歲,平均28.30歲;孕次為1-6次,孕周22-38周,平均28.52周;文化程度為本科以上73例,大專50例,高中或中專30例,初中14例,文化程度不詳者15例。
2.2 健康教育前孕婦盆底肌康復知識與常見保健知識知曉率
2.3 健康教育后的知曉率 孕婦接受健康教育后盆底相關知識的知曉率為96.67%,常見保健知識知曉率為97.89%,兩者比較差異無統計學意見(P>0.05)。
3 討論
3.1 提高女性對盆底康復認識的必要性 盆底康復治療是一種無輻射、無副作用、見效快的一種無創物理療法。經過妊娠和分娩的女性,不論是順產還是剖宮產,十月懷胎的過程已經使盆底肌肉受到不同程度的損傷,初期表現為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀,如不及時治療將漸發展為尿失禁(輕度:咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時就發生漏尿;中度:走路快就會尿濕褲子;重度:站立時都會發生尿失禁。)、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等盆底功能障礙性疾病,給婦女造成難以言狀的痛苦,中國女性約有1/3遭受尿失禁之苦[1]。國際上普遍認為早期盆底肌肉訓練對提高產后性生活質量、預防和治療產后尿失禁、盆腔器官脫垂具有重要意義。我國近幾年才引進并開展盆底康復技術,并已引起國內婦產科專家的高度關注,成為繼婦科腫瘤、內窺鏡后的又一婦產科亞學科。
我院對在孕婦學校接受健康教育的孕婦在授課前進行了盆底肌康復知識和孕期保健知識的問卷調查,結果顯示:健康教育前有85例孕婦的盆底肌康復知識知曉率<40%,常見保健知識知曉率<40%為0例,兩者比較P<0.01,差異有統計學意義,說明健康教育前孕婦對盆底肌康復知識的認識不足,知曉率明顯低于常見保健知識的知曉率。
3.2 健康教育在推廣盆底肌康復治療中的作用 雖然孕婦對盆底相關知識的知曉率低,但是在接受盆底康復知識健康教育后,她們對盆底相關知識的認識明顯提高。由本文數據可見,健康教育前有46.7%的孕婦對盆底相關知識的知曉率<40%,健康教育后孕婦對盆底相關知識知曉率上升至96.67%,與保健教育后常見保健知識知曉率(97.89%)比較,差異無統計學意義,說明通過健康教育可以提高人們對盆底相關知識的認識水平。
總之,我國近年來才引進盆底肌康復技術,人們對女性盆底
相關知識的認識普遍不足。通過有效的健康教育可使孕婦盆底相關知識知曉率明顯提高,目前,我院已將盆底肌康復治療列為孕婦學校健康教育課程之一。
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[關鍵詞] 設備科;定期培訓;醫護人員;設備應用知識;效果
[中圖分類號] R197.38 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721(2012)07(c)-0218-02
醫療設備是臨床中應用率很高的器械,其對于檢查診斷及治療等均發揮著不可替代的作用,因此要求醫護人員掌握熟練的應用技術及其他相關知識,不僅對于醫護人員的順利工作起到重要的作用,且對于醫療設備的成本效益和應用時限狀況也有明顯的影響[1-2]。另外,醫護人員對于醫療設備的知識需求程度也隨著設備的不斷更新而呈現不斷升高的趨勢[3]。本文中筆者就設備科定期對醫護人員進行設備應用知識培訓的效果進行研究,具體情況分析如下:
1資料與方法
1.1一般資料
2011年1~ 6月對本院90名醫護人員進行研究,將其隨機分為對照組和觀察組每組各45名。對照組的45名醫護人員中,男性26名,女性19名,年齡22~47歲,平均(32.3±4.7)歲,工作年限1.5~23.0年,平均(10.2±2.3)年,文化程度:中專8名,大專14名,本科18名,碩士及以上5名。觀察組的45名醫護人員中,男性25名,女性20名,年齡22~46歲,平均(32.5±4.6)歲,工作年限1.5~22.5年,平均(10.1±2.5)年,文化程度:中專9名,大專14名,本科18名,碩士及以上4名。兩組醫護人員的性別比、年齡、工作年限及文化程度構成比比較,P均>0.05,差異無統計學意義。
1.2 方法
對照組的45名醫護人員每年進行常規的設備運用及其他知識培訓,對于新進的醫療設備給予一定的應用知識的培訓,而對于醫護人員的疑問也給予解答。觀察組的45名醫護人員則根據醫護人員的需求進行定期強化培訓,首先對醫護人員對于醫療設備相關知識的需求程度進行調查,然后根據調查結果對培訓知識內容進行方向和內容的制定,然后結合以往培訓知識的經驗進行補充,再進行強化培訓,另外,對于每次培訓的經驗進行總結分析,然后在下次培訓內容和方式中進行改進,另外知識培訓的頻率也應該進一步提升,以期充分滿足醫護人員對相關知識培訓的需求。后將兩組人員干預前及干預后3個月、6個月的設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識及醫護人員對相關知識需求的滿足程度進行統計及比較。
1.3評價標準
(1)設備操作知識、安全隱患知識及故障排除知識的考核均采用調查問卷評分的方式進行,分別采用3份設備操作知識、安全隱患知識及故障排除知識的問卷進行考核評分,問卷涉及相關方面全面及細節方面的知識,問卷評分范圍為0~100分,并且以總分85分及以上為優秀,60~84分為良好,60分以下為較差。(2)醫護人員對相關知識需求的滿足程度也采用無記名問卷的方式進行調查,如對相關知識的需求程度得到完善滿足為很好,得到部分滿足為一般,未得到滿足為較差。
1.4 統計學處理
本文中兩組醫護人員的性別比、文化程度構成比及設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識、醫護人員對相關知識需求的滿足程度的評估數據均為計數資料,進行卡方檢驗,兩組醫護人員的年齡及工作年限均為計量資料,進行t檢驗,軟件包為SPSS 16.0,P < 0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組干預前后設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識比較
干預前兩組醫護人員設備操作知識、安全隱患知識、故障排除知識掌握優秀率差異均無統計學意義,P均 > 0.05,而干預后3個月、6個月觀察組均高于對照組,P均 < 0.05,差異有統計學意義,詳細分析見表1。
2.2兩組醫護人員對相關知識需求的滿足程度比較
干預后6個月觀察組的醫護人員對相關知識需求的滿足程度很好率高于對照組,P < 0.05,差異有統計學意義,詳細分析見表2。
3討論
隨著醫學技術的不斷發展及完善,醫療器械及相關技術也不斷發展完善,醫院不斷增加新的醫療設備,而醫護人員作為其中大多數醫療設備的操作和使用者,對于醫療設備應用知識的需求也隨之不斷提升,而醫護人員對醫療設備相關知識的掌握程度不僅影響到其在診斷、治療及護理過程中的順利性,對于醫療設備的維護、應用年限及應用效果也產生著較大的影響,因此對于醫護人員的醫療設備知識的培訓不可忽視[4]。較多醫院對于醫療設備的使用知識的培訓僅僅局限于會基礎的應用,而對于維護及故障排除等多方面知識重視程度不夠,這導致醫護人員對醫療設備知識掌握不夠全面,不僅導致安全隱患的存在,也使其對微小故障了解不足,造成對治療、診斷及護理的不良影響[5-6]。
本文中筆者就設備科定期對醫護人員進行設備應用知識培訓的效果進行觀察研究,以期進一步了解設備科對醫護人員進行設備應用知識培訓的重要性和必要性,經過與傳統的知識干預效果進行比較發現,定期對醫護人員進行強化知識培訓非常必要,醫護人員在干預后不同時間段的操作知識、安全隱患知識及故障排除知識的改善方面均顯示出明顯的優勢,而與此同時,醫護人員對于培訓的需求程度也不斷得到改善,而這對于提升醫療設備的全面應用效果發揮著極為積極的作用,對于診斷治療及護理順利進行的作用也非常明顯。綜上所述,筆者認為設備科應定期對醫護人員進行設備應用知識的強化培訓,以滿足醫護人員對相關知識的需求程度,并且對于醫療設備發揮其全面的作用也有著積極的優勢。
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統計學相關知識范文6
關鍵詞:腦卒中;認知水平;就診時間
缺血性腦卒中患者發病后6 h內到醫院治療,對腦功能的恢復具有非常關鍵的作用。而目前住院患者及家屬普遍缺乏腦卒中疾病相關知識[1],多數患者很難保證在發病6 h內到達醫院接受治療。本文通過調查旨在了解缺血性腦卒中患者及其家屬腦卒中相關知識的認知水平,并分析其與患者就診時間的關系。
1資料與方法
1.1一般資料 2013年6月~9月某市三級甲等醫院神經內科的缺血性腦卒中住院患者及其家屬。①患者納入標準:經CT或MRI檢查且符合第四次全國腦血管學術會議制定的診斷標準[2]的缺血性腦卒中患者;無嚴重意識障礙、語言障礙、無嚴重并發癥且自愿配合參加本研究者。②患者家屬納入標準:被納入患者發病時在其身邊或者對患者發病時知情較多的家屬;
1.2方法 采用問卷調查法。問卷是在檢索國內外有關腦卒中相關知識的基礎上,經有關專家指導并反復修改形成。
1.2.1患者問卷 ①患者資料:年齡、文化程度、就診時間等;②患者腦卒中相關知識認知水平:卒中疾病知識認知(7個條目)、卒中相關危險因素認知(7個條目)、卒中防治知識認知(9個條目),共23個條目,每個條目答對記1分,答錯記0分,總分23分。
1.2.2患者家屬問卷 ①家屬資料;②屬腦卒中相關知識認知水平同患者部分。
1.3 統計學分析 應用 EpiData 3.0數據庫進行雙輸錄入,使用SPSS 13.0進行統計學處理,采用t檢驗,P
2結果
2.1患者及患者家屬一般情況 共納入273例腦卒中患者,其中就診時間≤6 h的有110例(40.3%),就診時間>6 h的有163例(59.7%)。273例患者中>60歲的有157人(57.5%),46~60歲有94人(34.4%),
2.2患者及患者家屬腦卒中認知水平 調查結果顯示,患者、患者家屬的總體得分均相對較低?;颊咴谧渲邢嚓P知識、防治知識方面得分均低于患者家屬,見表1。
2.3患者及患者家屬腦卒中相關知識認知水平與患者就診時間的關系比較 患者就診時間≤6 h組和患者就診時間>6 h組,兩組除患者家屬防治知識外,其他方面就診時間≤6 h組患者及患者家屬得分均高于就診時間>6 h組,兩組差異有統計學意義,P值均
3討論
國外有研究[3]發現腦卒中患者的就診時間與患者或者患者身邊人腦卒中相關知識的認知情況有關,很多人對時間在腦卒中治療中的重要性并不很了解。患者及患者家屬對腦卒中相關知識的總體認知水平普遍較低,且患者的總體認知水平低于患者家屬,這可能與患者的文化程度和年齡有關?;颊咴谀X卒中相關危險因素認知方面得分明顯低于其他方面,說明患者對腦卒中相關危險因素認知不夠。
本研究結果顯示患者就診時間≤6 h組的患者及家屬卒中相關知識總體認知水平高于就診時間>6 h組,差異具有統計學意義,表明患者及患者家屬的卒中相關知識認知水平均會影響到患者的就診時間,且患者、患者家屬對腦卒中相關知識認知水平得分越高患者就診時間越短。
加強對公眾卒中預警癥狀和危險因素的教育,對降低腦卒中發病率和縮短患者的入院時間有很大幫助[4]。在護理開展腦卒中的健康教育過程中,尤其要加強患者及家屬對腦卒中相關危險因素的認識。此外,還要因人而異、突出重點、有針對性開展卒中健康教育,以提高患者及家屬的卒中相關知識認知水平,進而更好地推動卒中防治工作。
參考文獻:
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