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中醫解剖學的基本知識范文1
關鍵詞:中職;生理解剖學;以生為本
在中職生理解剖學的教學過程中,教師要善于以生為本,以學定教,根據學生已經掌握的生理解剖學的程度選擇教學策略。教師要針對教學內容以及中職學生的專業特點選擇教學方法,揚長避短,因材施教,提升學生的生理解剖學的綜合實踐能力。
一、以生為本,以學定教,根據學生的實際技能選擇教學策略
1.以生為本,了解學生已經掌握的生理解剖學知識以及技能
在中職生理解剖學的教學過程中,教師要了解學生已經掌握的生理解剖學的理論知識以及學生采用生理解剖學實際操作的能力。在授課開始的時候,教師要根據需要教學內容了解學生已經掌握的知識,根據專業特點引導學生揚長避短,引導學生思維深入發展。教師要掌握學生對生理解剖學基本知識的掌握程度,通過直觀形象的教學讓學生能夠在教學的過程中積極思考,主動探究。
2.以學定教,積極改進創新教學方法
中職生理解剖學要想真正做到以生為本,就要優化課堂教學模式,善于將課內教學延伸到課外,讓學生通過多種形式的教學環節巧妙地將理論知識運用到實際操作中,提高技能。中職生理解剖學的教學效果取決于學生在課堂上的參與程度,教師要根據學生的能力積極改進教學方法,讓學生將解剖學知識和臨床知識有機結合起來,提升能力。教師要融合現代教學理念,快樂教學,讓學生在課堂上積極思考,在課外延伸探究。
二、多媒體課件輔助教學,引導學生突破重點、難點
1.多媒體課件輔助教學,改進生理解剖學課堂教學,充分調動學生的學習興趣
中職生理解剖學的教學過程中,因為生理解剖學中有些教學內容比較抽象,這種時候單憑教師的口授,學生很難完全理解。而多媒體課件的使用可以最大限度地優化教學質量,提高學生課堂參與度。多媒體課件集文、圖、音像、視頻于一體,將抽象的教學內容以動態的形式展現出來,讓學生能夠積極主動獲取知識。教師在使用演示課件的時候,要把握教學重點,融合學生的接受能力,多樣化的多媒體課件的呈現方式使學生充分發展能力。如,在“肌細胞的收縮功能”的教學過程中,教師采用多媒體課件演示肌細胞結構模擬圖,并讓學生看清骨骼肌細胞的微細結構。然后學生采用視頻或者動畫演示肌細胞的收縮功能,學生多種感官參與教學過程,自然容易調動學生的學習興趣。
2.多媒體課件能夠幫助學生更好地突破教學重、難點
在生理解剖學的教學過程中,教師運用多媒體課件提高生理解剖學教學質量。教師在教學中將微觀變得形象可感,將需要抽象思維思考的地方變得形象可感,降低學習生理解剖學的難度。多媒體課件使教學難點降低,視頻的精彩以及形象可感的圖像更容易讓學生進入思維空間。如,在“呼吸生理”的教學過程中,教師采用多媒體課件演示呼吸道的全景圖,呼吸過程的動畫以及人工呼吸的模擬圖像,這樣學生通過觀看音、形、視頻能夠較好地了解呼吸的過程、原理以及規律,讓學生在學習的過程中很容易地深層次地掌握教學的重點,階梯形地突破教學的難點。
三、合作學習,讓學生成為教學的主體地位
1.合作學習,可以調動所有學生參與的積極性
中職生理解剖學微觀情境多,語言表達難,在一些有難度的教學內容的學習過程中,單憑學生個人的思維能力是無法掌握教學內容的。此時教師就要采用合作學習的方式讓學生積極參與到交流討論中,降低學習難度,并在討論的過程中集思廣益,逐步掌握教學知識。在合作學習小組進行分組的時候,教師要注意采用同組異質的原則,使小組內成員能夠集合不同類型的學生,取長補短。
2.合作學習為學生提供更多的參與機會
生本理念下的中職生理解剖學的教學,教師要讓學生最大限度地參與到學習的過程中,讓學生真正成為學習的主體。教師要在教學過程中善于提出問題讓學生思考,在學生單獨思考無法解決的時候,教師可以采用合作學習的方式讓學生理解。如,在“細胞膜的物質轉運”的教學過程中,教師可以在利用計算機技術模擬Na+、K+、葡萄糖等物質通過細胞膜的運動過程后,讓學生思考細胞膜的結構和物質轉運的實質和主動轉運、被動轉運的特點,在學生單獨思考不能解決問題的時候,教師采用合作學習的方式讓學生對這一抽象、枯燥的問題結合多媒體課件的演示進行討論、
思考,學生在自主探究的過程中不但能全員參與,而且學生通過討論可以積極思考,進而在教師的引導下掌握教學內容。
四、前置性作業,實現先學后教
1.前置性作業重在培養學生的自主探究能力
以生為本的教學就要充分調動學生的思維參與度,讓學生在動手操作、動腦思考中更好地完成教學。而前置性作業可以實現先學后教,從而讓學生提升自學能力,掌握生理解剖學的相關技能。在前置性作業的設置上,教師要照顧到每一個學生,力求簡單、低入、根本、開放,盡量讓每一位學生通過自己的努力或者課前小組合作學習能夠完成。
2.前置性作業的設置要注重有效性
在前置性作業的設置上,教師要善于抓住知識主線,找準教學的重難點,讓學生通過課前自主學習了解相關知識點。對自己不太明白的生理解剖學的問題,教師要指導學生在課本上進行備注,方便學生在課堂重點探究。在前置性作業的完成過程中,教師要加強指導,讓學生掌握完成前置性作業的方法,提升學生自主學習的能力。
3.在課堂上做好前置性作業的延伸,舉一反三
生理解剖學的教學教師要舉一反三,課堂授課要抓住前置性作業做好延伸。同時針對不同層次的學生教師要因材施教,讓每一個學生都能在課堂上有所收獲。
總之,中職生理解剖學要以生為本,以學定教,根據學生的實際能力采用相應的教學方法進行教學。在這個過程中教師要善于通過多媒體課件進行輔助教學,讓學生能夠降低學習難度。在遇到學生獨立無法解決的學習內容時,教師可以組織學生進行合作學習,增強合作意識,并通過激勵性評價訓練合作技能,提升學習能力。
參考文獻:
[1]譚雨.在人體解剖學教學中靈活運用教學法[J].中國民族民間醫藥,2011(07).
中醫解剖學的基本知識范文2
方法:對我校2012級普大中醫專業200名學生隨機分為實驗班和對照班。實驗班采用互動式教學模式為主,對照班采用傳統教學模式為主,課后采用調查問卷和考試成績兩種評價方式,比較有無統計學差異。
結果:實驗班和對照班比較,在學習習慣、能力培養、學習成績等方面,均有統計學意義(P
結論:互動式教學是人體解剖學教學行之有效、切實可行的教學模式。
關鍵詞:互動式教學 人體解剖學
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)10-0304-02
人體解剖學是研究正常人體形態結構及其發生發展規律的科學,是一門重要的醫學基礎課[1]。課程內容信息量大、描寫多、名詞多是其特點,硬記名詞,死啃書本,必將感到枯燥無味[2]。也給學生帶來了一定的心理負擔。如何在有限的時間內充分調動學生學習的積極性,培養學生的學習興趣,提高教學質量,成為人體解剖學教學改革的重點。
教學是一個雙向的過程,有“教”有“學”。傳統的教學模式基本上以“教”為主[3],采用灌輸式教學,學生被動接受知識。而互動式教學是指在教師的指導下,利用合適的教學選材,通過教與學雙方溝通、交流,激發教學雙方的主動性,拓展學生思維,培養學生發現問題,分析問題,解決問題的能力。以達到提高教學質量和學生滿意度的一種教學模式[4]?;邮浇虒W使老師和學生處于平等的地位,學生由“要我學”變為“我要學”,大大提高了學生學習的積極性和能動性。筆者在2012年對我校中醫專業部分學生在人體解剖學教學中采取互動式教學,取得較好的教學效果,現介紹如下。
1 對象和方法
1.1 研究對象。以我校2012級中醫專業4個班200名學生為研究對象,隨機分兩個班為實驗班,兩個班為對照班。實驗班102人,其中男48人,女54人;對照班98人,其中男47人,女51人。實驗班和對照班學生在入學分班時為隨機分配,在基礎知識,年齡結構、入學成績,接受專業知識教育程度等方面經統計學分析無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法。實驗班采用互動式教學為主,對照班采用傳統教學法為主。教材均采用人民衛生出版社蓋一峰主編的第二版《人體解剖學》。實驗班和對照班均由同一老師授課,教學內容和教學進度保持一致。具體實施如下:傳統教學法:老師結合教學大綱和學生的接受能力和理解能力,采樣多媒體課件,老師講授為主,學生很少積極參與?;邮浇虒W分為課上互動和課下互動兩種方式。課上互動老師采用主題探討法,典型案例法,問題歸納法,情景假設法[5]等教學方法。營造民主、和諧、寬松的課堂氛圍,充分調動學生的積極性、主動性,鼓勵學生暢所欲言,激發他們的創造性思維,使學生成為課堂的主體。課下互動是老師和學生通過網絡平臺,就解剖學的學習方法及學習問題進行互動交流,了解國內外的最新研究現狀,發展趨勢等。教師給學生有針對性地引導,將知識的傳授從課堂延伸課下。
1.3 評價方法。為客觀評價兩種教學方法的效果,采用問卷調查和考試成績兩種評價方法。
1.3.1 問卷調查。對實驗班和對照班學生采用無記名問卷調查。問卷調查包括兩方面:學習習慣和能力培養。學習習慣內容包括:①每天都有學習計劃。②上課前能夠預習。③課上發言或討論能積極參與。④能按時完成課后作業。⑤課后能夠定期復習、總結。⑥課下主動閱讀解剖學相關書籍。能做到5-6項視為學習習慣較好,3-4項視為學習習慣一般,1-2項視為學習習慣較差。能力培養內容包括:①獨立思考能力。②自學能力。③分析問題、解決問題能力。④團隊合作精神。⑤溝通能力、語言表達能力。⑥臨床思維能力。具有5-6項視為能力較高,3-4項視為能力一般,1-2項視為能力較差。
1.3.2 考試成績。課程結束后由任課教師統一在題庫抽題對實驗班及對照班學生進行閉卷考試,全方位考核學生對基本知識的掌握程度及分析問題、解決問題的能力,滿分為100分。80分以上為優秀,60-80分為一般,低于60分為較差。
1.4 統計學方法。研究數據通過SPSS13.0進行數據錄入,采用X2檢驗進行統計學處理。
2 結果
2.1 調查問卷結果。發放問卷200份,收回有效問卷197份。其中實驗組100份,對照組97份。問卷有效率98.5%。
2.1.1 學習習慣。實驗班學生的學習習慣從較好、一般、較差三個級別與對照班比較,明顯優于對照班,差異具有統計學意義(P
3 討論
在人體解剖學的教學過程中,如何讓學生積極主動的參與到教師的教學活動中,成為學習的主體,是每一位解剖教師非常關注的問題?;邮浇虒W模式的引入,使得此問題在一定程度上得到解決。傳統教學法課堂是教師的“獨角戲”,“一言堂”,是絕對權威,課堂氣氛沉悶呆板?;邮浇虒W以學生為本,以學生的發展為本,凸顯學生的主體地位[6]。學生積極參與課堂教學,學生學習的積極性和主觀能動性得到充分發揮,學習興趣和求知欲望增強,學生的獨立性和責任感得到提升,學生的潛能也得到了挖掘;而且學習的知識印象深刻,不易忘記。學生在親身實踐中,獨立思考能力、自學能力、溝通能力、語言表達能力、分析問題、解決問題的能力得到有效的培養,創新意識不斷受到激發與發展,學習成績才能得到提高。采用互動式教學,教師也能及時發現學生存在的問題,并能夠及時有效解決?;邮浇虒W使老師和學生處于平等交流的地位,教師在教學中不斷提高自身素養,學生在學習中逐漸成長。互相促進,在教學活動中真正起到教學相長的效果[7]。課堂成為學生和老師互相交流、互相成長和進步的平臺。當然,互動式教學對教師也是一項新的挑戰。教師需要根據教學內容選取合適的互動方法,需要博覽群書,拓展思維空間,還應具有靈活的語言表達能力以及掌控課堂的能力。學生的認知能力和自學能力有差異,教師應因材施教,因勢利導,充分調動學生的積極性和主動能動性。本研究結果顯示,互動教學法能使學生養成良好的學習習慣,提高學生的整體能力水平,能有效提高學生學習成績;同時對學生樹立良好的職業理想有潛在的促進作用??傊?,互動式教學是把知識傳授、能力培養、提高素質和培養創新精神融為一體的教學模式。
“授人以魚,不如授人以漁”。學生積極主動的參與到課堂教學中,掌握獲取知識的正確方法是每個教師的奮斗目標。在人體解剖學教學中采用互動式教學,充分體現學生的主體地位,激發學生學習興趣和參與意識,開拓學生思路,挖掘學生潛能,能有效提高人體解剖學的教學質量,是人體解剖學教學行之有效、切實可行的教學模式。
參考文獻
[1] 蓋一峰.人體解剖學[M].第二版.北京:人民衛生出版社,2012:1-6
[2] 閆振國.正常人體解剖學[M].第一版.北京:中國中醫藥出版社.2007:1-5
[3] 仝慧娟,梁春光.互動教學法與傳統教學法結合在《內科護理學》理論課教學中的應用研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2011,32(21):3526
[4] 周畢文,李金林等.互動式教學法研究分析[J].北京理工大學學報(社會科學版),2007,9(增刊):104-107
[5] 尹聞科.互動教學法在臨床醫學專業病理學教學中的應用[J].醫藥教育2012,24(1):135-136
中醫解剖學的基本知識范文3
【摘要】 [目的]《中醫骨傷科學》內容豐富、詳實,而本課程的教學時數逐年減少,為了確保教學目的和任務的完成,確保教學質量,我們對課程的教學內容和方法進行改革。[方法]教學內容方面,突出教學的重點和難點;教學方法方面,課堂教學中充分利用各種教學手段,注意與基礎學科相銜接,強調實踐性環節教學,使學生盡快掌握基本技能。[結果]通過在04級針灸推拿專業、05級中醫專業本科生中實踐,效果非常理想,本課程總體評價優良率達97.7%,總評成績優良率達66.7%,兩項指標均遠遠超過以往歷屆學生。[結論]有必要對以上的教學內容與教學方法作進一步梳理,在全校各專業學生《中醫骨傷科學》教學中推廣應用。
【關鍵詞】 中醫骨傷科學;教學改革;研究與實踐
Fund project: Item of teaching reform study of Zhejiang Chinese Medical University(No:06014)《中醫骨傷科學》是一門研究骨關節及周圍筋肉損傷與疾病的學科,是中醫、針灸推拿專業的主干課程。2007年1月由中國中醫藥出版社出版的普通高等教育“十一五”國家級規劃教材《中醫骨傷科學》(通稱新世紀二版)內容豐富、詳實,把創傷急救和骨病編入其中,完善了中醫傷科學的理論體系與教學內容。但隨之也出現了相應的問題,一方面教材有了較大的擴充,而另一方面學校強調學生的自主學習,本課程的教學時數逐年減少,目前我校中醫、針灸推拿專業均為60學時。如何在這么短的時間內確保教學目的和任務的完成,確保教學質量,為此,我們申報了校級教改項目,立項進行研究,并在04級針灸推拿專業、05級中醫專業本科生教學中試行,取得較好效果,報告如下。
1 教學內容
全體授課教師認真研究教學計劃、教學大綱,通讀普通高等教育“十一五”國家級規劃教材《中醫骨傷科學》。每位成員負責若干章節,根據教學大綱和我省臨床的實際情況,精選教學內容提出自己負責章節的重點和難點、需要補充的本章節的最新進展內容。課題負責人除分擔若干章節外,還承擔找出同一概念在不同章節的不同表達現象。
教師集體備課,每位成員根據上述承擔的任務提出自己的建議,最后集體討論決定教學內容,確定第六章骨折為教學的重點,第十章骨病為教學的難點,在教學過程中突出教學的重點和難點;確定需要糾正的在不同章節不同表達的概念,同時確定表達方式,如異常活動、骨擦音等;需要補充的本學科的最新進展內容,如股骨頭壞死的研究進展等。經討論決定后,每位教師授課時嚴格按上述決定執行。
2 教學方法
2.1 課堂教學 課堂講授基本理論、基本知識是《中醫骨傷科學》的一項重要內容,為了提高學習效率,發揮學生的主觀能動性,在課堂教學中充分利用各種教學手段。
將標本與模型帶入課堂,充分利用多媒體課件。課前或課中將骨骼及軟組織標本、人體或人體某一部位特定模型發放給學生,學生通過動手摸、眼看,加深對所學內容的直觀印象。利用多媒體的直觀效果,清晰的將局部解剖、病因、損傷機制、臨床表現、治療方法表現得淋漓盡致,并結合動畫,使學生看清了一些難以想象的教學內容,便于加深理解,增強教學效果。
注意與基礎學科相銜接。在教學過程中會涉及到許多基礎學科的知識,如中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、正常人體解剖學,但由于基礎學科在一年級時已授完,而本課程需在三、四年級時開課,相隔時間較長。因此,如何將兩者有機的聯系顯得十分重要。我們將采用課前布置復習相關基礎課內容,上課時進行適當的互動式提問與復習,再延伸到本課程內容的授課方法,使學生更適應本課程的學習,為全面掌握本課程的基本理論和基本知識打下基礎。
2.2 實踐教學 《中醫骨傷科學》是一門實踐性非常強的學科,因此將實踐教學課時提高到總課時的1/3。為了鞏固課堂教學所學的基本理論和基本知識,培養學生掌握基本技能,在實踐性教學環境中我們采取以下措施。
2.2.1 規范實驗教學 實驗課先讓教師進行臨床檢查、復位手法、固定、手術器械等操作的示教,然后指導學生在模型上及學生相互間模擬臨床操作,教師在一旁及時糾正錯誤動作,并闡明機理。最后教師進行抽查,檢驗該次實驗課的教學效果,再次糾正錯誤動作。為了使實驗課圓滿完成,對一些特殊操作,如骨牽引、鋼板、螺釘固定等,預先購置好實驗材料,聯系學院科教科、校設備科購買豬骨等,供學生使用。
2.2.2 開放示教室 讓學生靈活支配自己的實踐操作時間,并對課堂教學和實踐教學感到疑惑的內容,通過觀察、觸摸標本與模型,親自動手操作,達到對所學內容深刻的理解。
2.2.3 組織醫院見習 學生見習之前,教師在病房精心挑選典型病例,讓學生詢問病史、體格檢查、閱讀有關實驗室和影像檢查資料,進行病歷書寫和病案討論,教師在整個過程中及時糾正學生的錯誤動作,并對學生書寫的病歷和病案討論結果進行點評,點評內容結合課堂教學和目前學科的最新進展。
3 教學效果
以上教學內容與教學方法改革研究我們在04級針灸推拿專業、05級中醫專業本科生教學中試行,課程結束后對教學效果進行問卷調查,共有128人參加調查,結果認為本課程總體評價優秀者83人(64.9%),良好者42人(32.8%),一般者3人(2.3%),差者0人(0%)。兩專業共129學生,總評成績90分以上者30人(23.3%),80~89分者56人(43.4%),80分以下者43人(33.3%),不及格者0人(0%)。
4 結語
中醫解剖學的基本知識范文4
【專業解析】口腔醫學是由牙科學發展而來的一門研究人體牙及牙列、口腔軟硬組織和頜面、頸部等各類疾病的綜合性學科。本專業的學生主要學習口腔醫學的基本理論和基本知識,受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預防方面的訓練,具有口腔常見病與多發病的診療、修復和預防保健的基本能力。
【專業課程】人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、生物化學實驗、細胞生物學、免疫學、分子生物學、微生物學、病理解剖學、病理生理學、藥理學、口腔頜面局部解剖學、統計學、醫學倫理學、衛生法學、寄生蟲學、醫學遺傳學、實驗動物學、科技論文寫作、文獻檢索、電鏡技術、檢體診斷、實驗診斷、醫學影像學、外科總論、中醫學、眼科學、耳鼻咽喉頭頸外科學、內科學、外科學、兒科學、口腔組織病理學、牙體解剖生理學、牙合學、口腔材料學、口腔生理學、口腔生物化學、口腔微生物學、核醫學、醫學心理學、急救醫學、口腔頜面醫學影像診斷學、預防口腔醫學、口腔修復學、口腔頜面外科學、牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫學、腔黏膜病學、口腔正畸學、口腔種植學、口腔專業外語……好吧,其實我就是想跟你說:課程真的很多!
【報考須知】1.口腔醫學是非常注重手部操作技巧的學科,對手指力量和手指靈活性要求特別高。除了理論學習,還經常會幾個人為一組進行雕刻蠟牙,在仿頭模上練習鉆牙洞、制作假牙等具有口腔醫學專業特色的訓練。想想把0.7毫米的鋼絲彎成小指甲殼大的扭曲的形狀,再想想用蠟塊雕刻復雜的牙齒的形狀,很小的突起都要還原……好多男生不得不通過刺繡來訓練手部的靈活性。如果從小就笨手笨腳的同學,建議謹慎選擇。
2.口腔醫學在所有醫學類專業中,算是最清潔干凈的,相對沒有那么多的醫療類污染。工作雖然相對辛苦,但除了外科,其他科室都沒有夜班,這對醫生來說,簡直是太美妙了!對動手能力強、喜歡實踐、喜歡與人交往的同學來說,口腔醫學是很不錯的選擇。
3.口腔醫學可能沒有臨床醫學那么“恐怖”,但還是要做頭顱面的解剖實驗,動物實驗也是要做的,膽小者慎入。
【就業前景】1.口腔醫學一直都是一個比較“吃香”的專業,可以說你只要考上了這個專業,只要你不是天天抱著電腦打游戲的主兒,基本畢業出來都不會出現找不到工作的情況。當然,前提是你不介意整天在別人嘴里倒騰。
2.口腔科醫生的就業領域較寬,既可在大醫院從事口腔科工作,也可開設私人診所,還能在美容院從事相關的面部整容、美容工作??谇会t學是醫學專業中最容易自主創業的專業,開個牙科診所什么的,還是比較滋潤的。
3.綜合來講,口腔醫學是一個穩定長久的專業,且收入將伴隨著技術的熟練而上升??傊@是越來越吃香的職業,無論是工作還是工資。
【院校推薦】四川大學華西口腔醫學院:前身是華西醫科大學,是我國現代口腔醫學高等教育發源地??谇活M面外科學、口腔修復學、口腔臨床醫學為國家重點學科,口腔內科學、口腔正畸學為省重點學科,口腔修復學、口腔內科學是國家級精品課程。
武漢大學口腔醫學院:前身是湖北醫科大學口腔醫學院,始建于1960年,是我國依靠自己的力量建立的第一個口腔系??谇会t學院經過幾十年的建設和發展,現已成為一所集教學、科研和醫療于一體的高等醫學院校,擁有口腔醫學一級學科博士學位授予權,是口腔醫學博士后流動站設站單位,設有教育部口腔生物醫學工程重點實驗室。
上海交通大學醫學院:口腔臨床醫學為教育部重點學科,口腔基礎醫學為教育部重點培育學科,擁有上海市口腔醫學研究所、上海市口腔醫學重點實驗室和六個國家臨床重點??疲ǚ謩e是口腔頜面外科、口腔修復科、牙體牙髓病科、牙周病科、口腔正畸科和口腔黏膜病科)。
北京大學口腔醫學院:始建于1941年,長期以來承擔著向社會提供口腔醫療保健服務和口腔教學、醫學研究的重任。擁有諸多國內外著名的口腔醫學專家,為我國口腔界培養了一批批高素質、高層次的專業人才,成為我國重要的口腔醫學研究基地之一,是我國口腔醫學對外交流的重要窗口。
中山大學光華口腔醫學院:學院擁有國際一流的教學平臺,率先引進國外先進教學設備,建設了多媒體仿頭模實驗室,并在省內建成11個口腔醫學臨床實習基地??谇活M面外科為亞洲口腔頜面外科專科醫師培養試點基地、中華口腔醫學會口腔頜面外科專科醫師培訓基地。
鏈接:有趣的牙科歷史
看《紅樓夢》時,我發現林妹妹居然是用鹽水漱口的,這真是個不幸的發現。查了一下,牙膏裝在金屬軟管內作為商品出售是18世紀末到19世紀初的事。那么,在此之前的人們,是用什么清潔口腔的呢?
中醫解剖學的基本知識范文5
一、數據來源與方法
1.數據來源
根據《成都中醫藥大學臨床醫學(定向)本科專業培養方案》(以下簡稱“培養方案”)編制《面向基層的臨床醫學專業人才培養調查問卷》,對179家醫療機構221名醫務人員展開問卷調查。內容包括對適應基層需要的臨床醫學人才應該具備的素質、知識結構、技能以及面向基層的臨床醫學人才培養應設課程的重要性評價,了解基層對臨床醫學專業人才的真實需要。有效問卷221份,有效率100%。
2.研究方法
文獻分析法,搜集、整理相關文獻,借鑒相關文獻。利用Excel軟件錄入問卷數據并進行統計分析。
二、調研結果
1.調查對象基本情況
調查對象工作單位屬縣級以上醫療機構的有23家,最多的是縣級醫療機構和鄉鎮衛生院,分別占40.7%和30.8%;從事臨床工作的人最多,有133人,占60.2%,其次是管理和臨床崗位的有64人,占29.0%;多數人屬中、初級職稱,分別占38.5%和35.3%;40歲至49歲人最多有73人,占33.0%,30至39歲70人占31.7%。大部分調查對象屬于基層醫院,工作在臨床一線,有評定職稱并在崗位上工作了有些年數,相信其對基層具體需要的臨床醫學專業人才綜合素質有較深了解,能較大程度的反映基層對臨床醫學專業人才素質的真實需要。
2.面向基層的臨床醫學人才應具備綜合素質調查
對基層需要的臨床醫學人才應具備的綜合素質調查,內容包括素質、知識結構、技能等三個要素,各要素內又包含若干項目,對各項目進行重要性評價。1分表示不重要,2分表示一般,3分表示重要,4分表示比較重要,5分表示非常重要。
(1)面向基層的臨床醫學人才應具備的素質基層需要的臨床醫學人才應具備的素質重要性評價有5個項目。結果顯示,“遵紀守法,具備良好的思想品德、人文素養和職業操守”以及“能夠積極地認識醫師職業,珍視生命,關愛病人,具有人道主義精神”此兩項重要性評分均值最高,達到4.83;“具有正確的職業價值觀念、職業道德規范、倫理和法律意識,能夠自覺履行維護醫德的義務”項目的重要性評分較高為4.71;“能夠以維護和促進健康為目標,向個人、家庭、轄區居民提供綜合性、協調性、連續性的基本醫療保健服務的理念”是對基層醫生的素質要求,其與前三項比較沒有那么受到重視,但是也超過4分,是非常重要的素質要求。在校培養應著重以上素質的培養與發展。最低的是“身心健康,能夠達到國家規定的外語、體育和軍事訓練合格標準”項,為3.76分,相比其他素質則沒有那么重視,但仍然接近比較重要指標,不容忽視。
(2)面向基層的臨床醫學人才應具備的知識結構基層需要的臨床醫學人才應具備的知識結構重要性評價有9個項目。結果顯示,“具備常見病、多發病的診斷和治療原則,掌握常見傳染病的防治原則”項重要性評分最高,為4.82分,可見常見病、多發病的診斷和治療原則,常見傳染病的防治原則是面向基層的臨床醫學人才應具備知識結構中最重要的知識;“具備系統的基礎醫學和臨床醫學的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”項,均超過4.5,分別為4.79和4.72,在面向基層的臨床醫學人才培養中應著重以上知識的教育;“具備重點人群的保健與康復知識,掌握計劃生育的醫學知識”及“了解祖國傳統醫學的基本特點和診療原則”評分最低,分別為3.96和3.86,相比其他知識,重點人群的保健和康復,計劃生育知識在基層沒有那么得到重視,但相當接近比較重要值4分,在人才培養中不能忽視該知識的教育。而對祖國傳統醫學的基本特點和診療原則則未引起足夠重視,可能是基層醫療機構對臨床醫學專業人才的中醫學知識要求較低所致。其他各項均超過比較重要值4分,理應重視該部分知識的教育。
(3)面向基層的臨床醫學人才應具備的技能基層需要的臨床醫學人才應具備的技能重要性評價有8個項目。結果顯示,“具備全面、系統、正確、規范地進行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項重要性評分均值最高,為4.80分,是面向基層的臨床醫學人才應具備的最重要的技能;“具備良好人際交流與醫患溝通能力,具有較好的協調和團隊協作能力”項為4.56,可見醫患溝通能力受到基層重視,該部分內容應在人才培養中得到體現。最低的是“具備創新精神,具有批判性思維和研究意識,具備初步的科學研究能力”項,相比其他技能,初步的科學研究能力在基層重視程度稍低,但超過4分,在人才培養中不容忽視。
3.面向基層的臨床醫學人才培養應設課程
面向基層的臨床醫學人才培養應設課程重要性評價共有25個項目,結果顯示,有19項超過比較重要值4分,其中內科學重要性評分均值最高,為4.83;其次是外科學,為4.82;然后依次是診斷學、系統解剖學、兒科學、局部解剖學、生理學、藥理學、婦產科學(含計劃生育技術)、病理學、病理生理學、傳染病學、全科醫學概論、神經病學、醫學影像學、組織胚胎學、醫學免疫學、生物化學、預防醫學;有6項均值未達到比較重要值4分,由高向低依次是社區預防與保健、中醫學、人體寄生蟲學、康復醫學、醫學微生物學,社會醫學。
三、對面向基層的臨床醫學專業人才綜合素質培養的啟示
1.培養方案較符合基層需要,培養內容應有所側重
《成都中醫藥大學臨床醫學(定向)本科專業培養方案》中所提出的臨床醫學人才應具備的素質、知識、技能和課程設置均較符合基層需要,大部分項目均值超過4分,最高接近5分,最低接近4分。但重要性評價中,均值有高低差距,培訓內容重要程度呈現出不同水平,故對基層重視程度高的項目理應得到更多的關注和資源投入,面向基層的臨床醫學專業人才培養內容應根據基層的需要有所側重。在培養過程中需要貫穿基層服務知識,融入基層特色,滲透醫學人文精神,體現出專業的“基層性”,使培養出的人員到基層后能適應基層的需要,更好地守衛基層群眾健康。
2.醫學人文精神是重要素質,國家規定的外語、體育和軍事訓練也不容忽視
成都中醫藥大學從法律意識、思想道德、文化倫理、職業責任、服務目標、服務理念、體育、軍訓和英語訓練等方面對學生需具備的素質提出要求。結果顯示,基層對醫學人文精神是非??粗氐?,體現在基層認為臨床醫學人才具備良好的思想品德、人文素養和職業操守,有正確的職業價值觀念、職業道德規范、倫理和法律意識,能夠自覺履行維護醫德的義務,并珍視生命,關愛病人是很重要的。作為基層的臨床醫生,精湛的醫療技術不及醫學人文精神重要,也可以說醫術不如醫德重要。[2]一個有醫學人文精神,有醫德的醫生,其有正確的價值觀、人生觀,能關心并關注病人的生命與健康,病人的權利和尊嚴,其定會提升醫術,為人民健康負責。啟示高校在培養學生過程中應著重醫學人文精神培養與發展,可以通過開設相應的課程,亦可注重教師日常授課中的言傳身教達到此目的,要時刻關注學生的精神狀態和心理動態,多方努力以強化其醫學人文精神。“身心健康,能夠達到國家規定的外語、體育和軍事訓練合格標準”項是應具備素質重要性評分的最低分,相比其他素質并沒有那么受基層重視??赡苁腔鶎俞t院工作力度不那么強,不如大醫院般需要超負荷的勞動和較強的心理承受能力所致。但是,身心健康是做好臨床工作的重要前提,且隨著醫改的深入,社區、基層衛生單位將承擔常見病、多發病診療,并承擔公眾的大部分衛生保健服務,基層醫院將不在人浮于事,工作強度會有增加,所以此項內容在面向基層的臨床醫學人才培養中不容忽視。
3.重視診療知識教育,加強對祖國傳統醫學的教育
成都中醫藥大學著力于面向基層的臨床學生的與醫學相關的基礎科學知識和科學方法,臨床診斷和治療知識,全科醫學基本知識,重點人群的康復保健知識,流行病學相關知識和方法,突發公共衛生事件的處理,祖國傳統醫學的基本特點和診療知識的培養。在面向基層的臨床醫學專業人才培養應具備知識結構重要性評價中得分最高的三項是“具備常見病、多發病的診斷和治療原則,掌握常見傳染病的防治原則”、“具備系統的基礎醫學和臨床醫學的基本理論、基本知識和基本技能”和“具備基本的藥理知識及臨床合理用藥原則”??梢?,基層醫療機構特別重視臨床醫生的診療知識。自新醫改以來,基層出現重基本公共衛生服務而輕基本醫療服務的現象,基層公共衛生服務量明顯增加,而醫療服務量逐漸減少,使得基層的診療能力普遍滑落,基層醫療技術留不住病人,大醫院門庭若市,基層醫療機構門可羅雀問題突出?;鶎俞t療機構也看到了此問題,開始重視其診療能力的提高,所以,現階段醫學高校應著重臨床醫學生診療知識教育,在課時設置上可增加此方面內容的學習課時,加強臨床實踐,讓學生能夠在臨床實踐中鞏固和運用,后將其融會貫通于基層診療活動中,為基層提供值得信賴的醫療服務,最終實現基層“醫療、預防、保健、健康教育、計劃生育、康復”六位一體的服務職能。“了解祖國傳統醫學的基本特點和診療原則”項是基層需要的臨床醫學人才應具備的知識結構重要性評價中的最低分??梢?,基層對其臨床醫學人才的中醫學知識的掌握重視不足。此可能與當前普遍重西醫輕中醫有關,但中醫藥是中華民族的寶貴財富,保障華夏子孫幾千年來的身體健康,了解祖國傳統醫學的基本特點和診療原則是非常有必要的,其關乎中國傳統文化的傳承與發揚。在中醫藥高校應重視此問題,加強對祖國傳統醫學的教育,讓其了解祖國傳統醫學的精髓,認同中醫藥的診療效果和重要意義,而后在工作中宣傳中醫藥知識,提升基層對中醫藥的認知度和認同度。
4.加強臨床實踐能力的培養,注重醫患溝通能力的提升
在技能要求方面,成都中醫藥大學主要著力于臨床思維、臨床實踐能力、醫患溝通能力和科研能力的培養,結果顯示基層醫療機構對這四方面都比較重視?;鶎又匾暸R床醫生綜合能力的體現,需要其臨床醫生能夠在醫療實踐活動中有較好的臨床思維,能合理運用其所學知識來解決臨床實際問題的能力?;鶎幼钪匾暤膬身椉寄苁?ldquo;具備全面、系統、正確、規范地進行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項和“具備對常見病、多發病進行診斷處理的基本能力和對急、難、重癥的初步處理能力”項,故高校在培養過程中應加強臨床實踐能力的培養。因為所有的知識和思想教育,最終都是通過臨床應用而得以體現,所以臨床醫學人才培養中也應重視學生臨床過程中臨床思維的系統性培養,探索科學有效的方法幫助學生將知識、思維融會于臨床實踐,提升其臨床能力,然后升華為新的知識。“具備良好人際交流與醫患溝通能力,具有較好的協調和團隊協作能力”項在8項技能重要性評分中排名第四,可見醫患溝通能力已受到基層重視。此可能與當前醫患關系緊張,醫患糾紛常有發生有關。廣泛的醫患糾紛使患者及社會人群和醫務人員都迫切需要溝通,醫患間有效、良好的溝通有助于解決醫患矛盾,所以醫患溝通在我國已不再是一個煩惱、一個名詞,已逐漸成長為一門學科?!夺t患溝通》、《醫患行為與醫患溝通技巧》等相關書籍全面、系統地介紹醫患溝通,并深入透徹地介紹從醫人員與患者間有效溝通的方法。高校應注重醫患溝通能力的提升,可開設《醫患溝通》課程,更好的讓學生學習、了解醫患溝通技巧,減輕醫患矛盾,減少醫患糾紛。
5.課程設置應更契合基層需要,應著力于綜合素質的提升
面向基層的臨床醫學人才培養應設課程重要性評價結果顯示內科學和外科學重要性評分均值最高,可見基層較重視涉及面廣、整體性強的臨床醫學學科。而診斷學作為基礎學科過渡到臨床醫學各學科的橋梁課程,解剖學作為研究人體正常形態結構,為學習其它基礎醫學和臨床專業課程奠定基礎的一門重要的基礎課程也得到基層的普遍重視。兒科學排名靠前,可能是現在兒童疾病基本都是急診,基層憑借地理可及性優勢長期要接收兒童患者,此就對基層的臨床醫生兒科學知識提出高要求,兒科學也是基層很重視的一門課程。社區預防與保健、中醫學、人體寄生蟲學、康復醫學、醫學微生物學,社會醫學則稍顯沒有那么重要,重要性評分均值均在4分以下。這種重要性的差異在課時設置中可得以體現,有目的、有重點,科學合理的安排課程,體現課程中的“基層性”。我國深化醫藥衛生體制改革進入攻堅階段,加強基層醫療衛生服務體系建設,提高基層醫療服務能力和水平是改革發展的重點,也是難點所在。[5]基層也認識到提高醫療服務能力和水平的重要性,所以在課程中更偏重于醫療課程,而對社區衛生服務所需的課程則沒那么重視。在校教育中,將社區衛生服務所需的課程有機融入到專業培養課程體系中,合理安排預防保健、康復醫學、社會醫學等課程或教學內容,有意識地提升學生對未來職業崗位的認知度,引導他們正確認識基層醫療衛生機構的特點和任務,后主動掌握相關知識和技能,提高綜合能力是當前工作重點。為提升學生綜合素質,可將課程設置分為人文素質課程群、職業基礎課程群、崗位課程群、素質拓展課程群等模塊,在各個模塊課程設置中打破學科界限,強化知識在基層醫療服務中的實用性。課程設置不應單純呈現專業知識,也需滲透基層特色,熏陶醫學人文精神,更新內容,與時俱進,加強和改進人才培養模式,不斷適應基層群眾的新要求和期待,積極為基層培養適宜的臨床醫學人才。
中醫解剖學的基本知識范文6
廣西基層醫療衛生機構3萬多個,且呈逐年增長趨勢。廣西衛生事業發展“十二五”規劃指出:到2015年,100%的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設立中醫民族醫科、中藥房,70%以上的社區衛生服站、65%以上的村衛生室能夠提供中醫藥、民族醫藥服務。這為藥學基層服務提供了較大的發展空間。廣西具有豐富的中草藥資源,中草藥物種達4623種,中草藥物種數量排全國第二位,還有近千種海洋生物品種和極具特色的壯、瑤、侗少數民族醫藥資源。《廣西壯族自治區生物醫藥產業發展“十二五”規劃(征求意見稿)》提出,到2015年,全區生物醫藥產業實現工業總產值340億元,年均增長18%以上,工業增加值140億元,年均增長20%以上,其中,現代中藥的工業總產值達到190億元,工業增加值超過90億元;到2020年,全區生物醫藥產業總收入突破1000億元。對生產業的帶動作用進一步增強,醫藥流通業實現銷售收入翻番。這些都為藥學專業提供了更新、更高、更廣的發展空間。
二、以社會需求為導向的課程體系構建
1、課程體系基本框架
我校以服務區域經濟為宗旨,立足廣西,主動適應地區經濟快速發展和產業優化升級的需要。積極開展校企合作辦學,緊密結合區域經濟對藥學人才培養的需求,培養行業一線需要的、實踐能力強的應用型人才。在課程設置基本上注意涵蓋執業藥師考試所要求的內容,突出學生實踐能力的提高,逐步形成了“專業基礎課+專業核心課+專業技能拓展課+頂崗實習”的課程體系。開設的專基礎課主要有無機化學、有機化學、分析化學、生物化學、人體生理解剖學、醫學微生物學和免疫學、臨床疾病概論等課程,讓學生具備一定的醫學基礎知識及扎實的化學基礎,為專業課的學習打下良好的基礎。專業核心課程主要有:藥理學、天然藥物學、天然藥物化學、藥物化學、藥事管理學、藥物制劑技術、藥物分析、藥品市場營銷技術、藥學綜合知識與技能等。緊密結合廣西藥學行業的發展,尤其是針對廣西天然植物豐富,開設針對性較強的課程,如天然藥物學、天然藥物化學。同時廣西醫藥流通業正高速發展,因此設置藥事管理學、藥品市場營銷技術這些專業課程。為了加強學生的動手、思考能力,使學生更緊密地與一線崗位對接,開設藥物制劑生產技能綜合實訓、藥品銷售技能綜合訓練、藥學服務綜合技能訓練等專業技能拓展課程,實現與崗位要求的零對接。
2、優化課程體系的主要內容