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摘要：中醫學專業是培養適應中國醫藥衛生事業現代化發展需要，德、智、體全面發展的中醫學人才。人體解剖學是一門研究正常人體形態結構的科學，是中醫學專業重要的理論基礎課程。研究挖掘思政元素，并將其融入中醫學專業人體解剖學教學工作中，并通過期末測試和調查問卷的方法進行評價。結果顯示課程思政融入專業課可提高學生的學習積極性和專業課成績。
關鍵詞：中醫學專業；人體解剖學；課程思政
人體解剖學是研究正常人體形態結構的科學，是中醫院校中醫學專業一門重要的醫學基礎課程，也是學習其他基礎醫學和臨床醫學課程的基礎。課程思政是指以構建全員、全程、全課程育人格局的形式，將各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應，把“立德樹人”作為教育的根本任務的一種綜合教育理念[1]。本研究以河南中醫藥大學2019級中醫學專業本科一年級學生為觀察對象，通過線上+線下混合式教學方式，以專業知識傳授與價值引領相結合為基本原則，將人體解剖學專業課理論與思政元素有機結合進行教學。通過期末測試和調查問卷相結合的方法對人體解剖學課程思政的教學效果進行評價，分析思政元素在課程思政中的作用，以期為中醫院校人體解剖學課程思政教學奠定理論和實踐基礎。
1收集思政元素進行教學設計
課前針對人體解剖學課程不同的章節內容，系統收集、整理新冠肺炎期間優秀抗疫人物、抗疫先進事跡及其他重要的中醫專業文獻資料，深入挖掘其中蘊含的思政元素內涵。在教學設計中，我們把人體解剖學教材中相關章節的理論知識點、思政素材案例與相應的思政目標有機地融合起來，將專業課理論與思政元素有機結合進行教學設計。并確立了專業課思政目標，主要包括傳承文化自信和弘揚偉大的抗疫精神等。見表1。
2教學效果評價
2.1教學對象
本課題研究對象為河南中醫藥大學2019級中醫學本科1班和2班的學生，由于兩班在入學時是根據隨機分配的原則產生，所以年齡、性別、知識基礎、能力基礎和思政基礎等方面差異均無統計學意義（P＞0.05）。其中2020級1班122人，2班127人，共計249人。分為2組：1班為對照組，2班為實驗組。對照組使用傳統教學模式，實驗組使用課程思政教學模式，即在傳統教學模式基礎上加入思政元素。
2.2效果評價方法
2.2.1期末測試
為了評價課程思政元素融入人體解剖學的教學效果，我們對2組學生進行了期末測試。測試成績由平時形成性成績和期末成績兩部分組成：前者占40％，包括線上中國大學MOOC在線學習平臺章節測試、課堂討論和線下平時作業、實驗測試；后者占60％，主要包括期末理論考試。期末測試成績分為4個分數段進行統計：91～100分、76～90分、60～75分和60分以下。
2.2.2課程滿意度
調查在課程結束后通過問卷星進行線上問卷調查的方式對2組學生進行課程滿意度調查，包含非常滿意（100分）、滿意（85分）、一般（70分）、不滿意（60分以下）4個等級，課程滿意度=（非常滿意+滿意）人數/班級總人數×100%。
2.3統計學方法
本研究組間數據差異均采用GraphpadPrism6的卡方檢驗和t檢驗進行統計分析，P＜0.05表示差異具有統計學意義。
3研究結果與分析
3.1學生期末測試成績情況分析
為了評價課程思政元素融入到人體解剖學的教學效果，我們進行了期末測試，檢測學生對人體解剖學知識的掌握情況。2組學生成績分布差異有統計學意義（P＝0.003）。對照組平均成績為（75.75±9.23）分，實驗組平均成績為（81.12±9.97）分，2組差異具有統計學意義（P＜0.05）。2組成績差異的主要原因是在傳統教學模式基礎上加入思政元素的教學方式可以調動學生學習積極性，激發學生的內在動力。見表2。
3.2學生對課程的滿意度
課程結束后，我們又調查了學生對人體解剖學教學的滿意度。2組學生對本課程的整體滿意度差異有統計學意義（P＜0.001）。而且課程滿意度對照組67.21（82/122）低于實驗組86.61（110/127％），這個結果說明在人體解剖學傳統教學模式基礎上加入思政元素可明顯提高學生對課堂的整體滿意度。見表3。
4討論
中醫學專業是培養適應中國醫藥衛生事業現代化發展需要，德、智、體全面發展，系統掌握中醫學的基本知識、基本理論和基本技能，具備較強的中醫臨床思維和實踐能力，具有一定創新能力，視野寬、基礎厚、能力強的中醫學人才。本課題研究對象為河南中醫藥大學2019級中醫學專業本科一年級的學生。他們具備一定的學習和歸納能力，掌握一定的分析思考能力；他們是正值青春年華的熱血青年，具有一定的思政課基礎，見證了新冠疫情的過程，但是需要加以正確引導全面提升。人體解剖學是中醫學專業重要的基礎課程，為學生學習后續的基礎醫學和臨床醫學課程奠定重要的基礎。課程思政是落實立德樹人根本任務的重要舉措，也是完善全員、全程、全方位“三全育人”的重要抓手[2]。因此本研究遵循“以學生為中心”的教育理念，在教師的指導下，注重發揮學生的主體作用[3]，通過線上+線下混合式教學方式，以專業知識傳授與價值引領相結合為基本原則，將人體解剖學專業課理論與思政元素有機結合進行教學，調動學生參與課程思政的積極性。采用線上+線下混合式教學方式，做到線上有慕課資源，線下有課堂互動環節和教學效果評價。同時，教學手段也要積極跟進，在傳統的多媒體課件和動畫視頻基礎上，加課堂派平臺等新的教學手段，最大程度地優化教學過程和效果。課前讓學生搜集資料和觀看慕課，課中依次進行導入、主要教學內容、總結和思政融入4個環節，學期末課程結束后進行期末測試。由于教學評價主要包括2個核心環節：對教師教學工作（教學設計、組織、實施等）的評價和對學生學習效果的評價即考試[4]，所以我們采取了期末測試和問卷調查課程滿意度相結合的方法進行教學評價。結果顯示思政元素融入人體解剖學教學中，可明顯提高學生期末測試成績和對課堂的滿意度。這提示在今后的人體解剖學教學中，我們應該全面推進專業課程思政，圍繞全面提高人才培養能力這一核心點，圍繞政治認同、家國情懷、文化自信和道德修養等重點優化課程思政內容供給，提升教師開展課程思政建設的意識和能力，堅定學生理想信念和專業思想，切實提升立德樹人的成效[5]。在課程思政實施過程中，根據不同專業特點和育人目標，明確本專業課程的課程思政建設主要內容，并有機融入課程教學[6]。選取課程思政素材時，我們應注意素材貼合本專業特點，著重從中醫文獻資源中挖掘，例如開學第一課緒論中提到解剖學發展史時，可使用早在公元前500年，我國第一部醫學經典《黃帝內經》已有的人體解剖學記載：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短……皆有大數”。使學生體會到中醫關于解剖知識的記載歷史悠久，有助于建立中醫文化自信。講到重要的消化器官-胃和第一大消化腺-肝時，引用思政素材———胃，居于膈下，腹腔上部，主受納、腐熟水谷；肝位于腹腔，膈膜之下，右脅之內，主藏血。讓學生感受到中醫文化的博大精深、源遠流長。在學習中樞神經系統高級中樞腦時，可以引用合信的《全體新論》云：“頭骨居上，共八骨湊合而成，以保護全腦”。《寓意草•卷一》亦云：“頭為一身之元首……其所主之臟，則以頭之外殼包藏腦髓”[7]。另外，選取思政素材時，還應注重發揮課程思政的時效性。思政素材的挖掘應與時俱進，因勢利導，將時事熱點及社會事件背后的人文素養內涵及時有效地融入專業理論的教學中，以時效性強的思政案例感染學生，使思政內容富有時代性。在特定的時代背景及環境下，課程思政中積極向上的價值觀念更能觸動學生的內心，從而更具立德樹人的實效。習近平總書記在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上明確提出了“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共”的偉大抗疫精神。內涵豐富的抗疫精神可作為目前專業課重要的思政元素。我們把抗疫精神融入人體解剖學的教學工作中，做到課程承載思政，思政融于課程[8，9]，進而實現全員育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”課程思政教育理念[10]。例如：在學習呼吸系統之前安排學生搜集抗疫中遺體捐獻者的動人故事。引導學生體會：正是這些偉大的捐獻者，使醫學界得以揭示新冠肺炎的發病機制，分析死亡原因，總結診療經驗，提高臨床救治效果和防控效果，讓更多的新冠肺炎患者得到了有效治療，并降低重癥患者的病死率。這些偉大的捐獻故事體現了舍生忘死和尊重科學的抗疫精神。中醫藥是我國抗擊新冠肺炎疫情中的一大特色和亮點。面對疫情，我國發揮中醫藥辨證施治、多靶點干預的獨特優勢，形成了以中醫藥為特色、中西醫結合救治的系統方案，成為中醫藥傳承創新的一次生動實踐。讓學生意識到我國中醫藥的寶貴價值，更加堅定把我國的經典國粹發揚光大的決心。同時，本次疫情中以“共和國勛章”獲得者鐘南山院士為首的醫護人員在關鍵時刻冒著生命危險，堅定逆行，沖在沒有硝煙的戰爭最前線，以他們的實際行動踐行著生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共的偉大抗疫精神，以實際行動詮釋了醫者的專業素質與責任擔當。
綜上所述，研究結合中醫學專業特點，慎重選擇思政元素，將人體解剖學與思政元素有機結合進行思政課程教學，可調動學生學習積極性和提高課程滿意度，這些結果為中醫院校人體解剖學課程思政教學奠定了理論和實踐基礎。
作者：郝莉 于世奇 田新紅 陳新旺 程秀娟 張文嫻 游言文 單位：河南中醫藥大學醫學院 河南中醫藥大學第三附屬醫院
