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中醫解剖學基礎范文1
關鍵詞：腧穴；經絡；解剖；光電顯示
中圖分類號：R245-0；R2-03文獻標識碼：A
文章編號：1673-7717(2007)04-0746-02
隨著人類社會的進步和發展，人們對醫學的應用和要求也越來越高。然而，醫學中的諸多名詞源于解剖學，恩格斯對解剖學曾有過“沒有解剖就沒有醫學”的重要論述。故人體解剖學是學習基礎醫學和臨床醫學各學科的先修課，是學習醫學課程堅實的理論基礎，因此，中西醫學校都在課程設置上把解剖學列于首要位置。在現代針灸醫學的發展進程中，經絡、腧穴與人體解剖結構的關系也始終是研究之重點，其各種成果在指導教學，保證針刺安全，提高療效等方面具有舉足輕重的作用。
理論教學與實踐教學相結合、書本學習與標本展示相聯系、注重學生實際動手能力的培養等等問題是中醫教學之關鍵。本課題成果將在諸如人體解剖學的基本理論和基本知識、正常人體形態構造和各系統的組成以及各器官的位置、形態結構及某些器官的體表投影與針灸穴位的關系;人體體表的骨性、肌性、皮膚標志與針灸穴位的標準化定位等方面發揮極大作用。借助本研究成果進行系統直觀的教學學習,可以幫助學生更好地在臨床實踐中把握和運用針灸療法，規避風險，更好地為提高中醫臨床療效服務。
1研究項目依據
解剖學是中醫學課程學習的基礎，充分掌握針灸穴位與解剖學的內在聯系對中醫學理論及實踐尤為重要，是中醫學中各個專業的重要一環。
1.1解剖學與經絡腧穴學息息相關經絡腧穴所在之處多與肌肉的腠理和骨節縫隙相關，沒有解剖學的引導就難以讓學生明確其肌肉腠理和骨節縫隙。人體有14經361穴，經外奇穴更多達400余，可以直接根據解剖標志定位取穴的占4／5以上。解剖標志定位取穴，即利用體表各種解剖標志作為定穴依據（如骨的突起、凹陷，肌肉的凹陷，肌腱的顯露，皮膚的皺襞以及關節的間隙等）是最基本的取穴法。例如，腎俞穴在第二腰椎棘突下旁開1.5寸，要想迅速準確確定穴位，教學上首先要求學生回顧解剖所學的骨性標志：髂嵴（以髂嵴高點連線找準第四腰椎棘突）。取尺澤穴時要在肘橫紋肱二頭肌肌腱橈側緣定位；取鳳池穴要熟悉肌性標志――胸鎖乳突肌、斜方肌等等。由此可見解剖學與經絡腧穴是息息相關的。
1.2解剖學與針灸技法密不可分針灸學是我國醫學上的瑰寶，針刺的角度、方向和深度是至關重要的，一般針刺深度以既有針感而又不傷及重要臟器為原則，這就要求學生精確掌握全身重要臟器的體表投影。因此，解剖與針灸是休戚相關的。如針刺肩井穴（位于肩峰與第七頸推棘突連線中點）時，應首先明確肺尖的體表投影才可用針，否則，針刺過深或方向有誤，便有刺傷肺臟造成創傷性氣胸的可能，給患者帶來極大痛苦，相反，針刺不到位，則療效甚微。
1.3解剖學與按摩聯系密切人體結構的生理、病理及其相互關系的理論是按摩治病的一個重要依據。因此，按摩必須以解剖學為理論依據，以經絡腧穴為基礎。如按摩治療腰椎間盤突出癥，首先要使學生通曉解剖知識：椎間盤的位置、結構、數量、作用等，在此基礎上才能對腰椎間盤的發病原因、發病機理、病理變化、臨床表現有確切理解，治療時才能對癥施治，手到病除。否則，解剖不明便急于治療，極可能適得其反，加重病情。
2國內外研究概況
針灸穴位與解剖學關系的研究頗多，但對經絡腧穴與解剖學關系的標本模型研究到目前為止尚無報道，通過調研提示本項目研究制作在國內同行中是首例。研制成功，會對教學手段的豐富、教學質量的提高、臨床療效的增加起到積極的促進作用，也能取得滿意的經濟效益和社會效益。
3研究方法和技術路線
經絡腧穴與解剖學關系的模型，以完好尸體為基礎。一側半身做解剖學處理，充分暴露半身的肌肉、血管、神經并經絡腧穴定位、針刺，以便觀察經絡腧穴與肌肉、血管、神經的關系。另側半身根據體標標志進行經絡腧穴定位，更直觀的對照觀察兩側經絡走行、腧穴的定位。不銹鋼針灸針、經絡連接導線、光源的防腐絕緣處理：表面噴涂甲基丙烯酸甲酯或甲基丙烯酸丁酯。未做解剖處理的半身經絡腧穴定位后，按經絡走行包埋經絕緣防腐處理過的導線，按腧穴的定位包埋光源以顯示穴位的亮點。裝箱固定投入使用。
4討論
中醫解剖學基礎范文2
【關鍵詞】 貫解剖學；針刺；腧穴
《素問?氣府論》中言腧穴是“脈氣所發”；《靈樞?九針十二原》說是“神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也?！闭f明腧穴并不是孤立于體表的點，而是與深部組織器官有著密切聯系、相互輸通的特殊部位。故近年來，諸多學者從神經解剖學的角度，深入研究腧穴的解剖學結構、針刺角度、安全深度，以及一部分疾病的病因病位、選穴依據。本文旨在對近十余年來腧穴及相關疾病的神經解剖學研究結果做一簡要概述。
研究表明，穴位治療的有效性與該穴位所在區域的形態結構密切相關，穴位形態實質同血管、神經關系十分密切[1]，故單個腧穴的局部解剖結構，就成為眾學者的研究對象。其中，涉及頭面部腧穴有睛明[2]、水溝[3]、下關[4]、翳風[5]、風池[6]、風府[7]、承泣[8]、啞門[9]、絲竹空透率谷[10]、天門穴[11]等；四肢部腧穴：合谷[12]、足三里[13]、陽陵泉[14]、手三里[15]、委中[16]等；軀干部腧穴：夾脊穴[17]、缺盆[18]、會陰[19]、肩中俞[20]、大杼[20]、肩井[21]、氣舍[22]、天突[22]、肺俞][23]、神闕[4]等。
亦有學者專門研究總結危險穴位、慎刺穴位、高密集穴位、三角區穴位的解剖結構。嚴振國等[25]對頭頸部10個、胸部23個危險穴位、腹部17個、腰背部24個危險穴位，應用斷層解剖法和層次解剖法，進行系統的研究，在安全深度、危險深度、進針的方向和角度方面提出了參考數值；肖煒等[26]運用層次解剖法，觀察了分布于頭頸、胸腹、背腰和四肢部的30個慎刺穴位的局部和鄰近組織結構，每個穴位涉及針刺途徑的解剖結構名稱、針刺深度范圍、針刺方向、注意事項等；樓新法等[27]對在頭頂、顳區、軀干中央部和四至末端高度密集部位的腧穴，進行了解剖學研究，發現該區均可見厚實連續的致密結締組織結構包括腱膜、增厚的深筋膜或兩者混合體，并有神經終末和伴行血管穿過上述結締組織結構分布于其表面，提示穴位高密集區與含有血管神經終末的結締組織結構密切相關；陳鴻斌[28]研究三角區腧穴解剖結構提出，枕三角中的風池，針刺深度以不超過2.2cm較為安全，朝對側眼內眥直刺；聽診三角區的、膈關，針向內30°角斜刺，不宜超過1.6cm，約1.0~1.4cm較為安全；腰三角中的肓門、志室穴不可直刺，易刺傷腎臟，以向內斜刺較為安全，可刺入豎脊肌，以不超過2.5cm為好。
亦有從腧穴的解剖變異角度研究者，宋世安等［29］注意到某些解剖變異與針灸穴位定位越來越為針灸臨床所重視。在臨床上某些穴位取穴不準和無法取穴甚至傷及臟器均與其解剖變異有關。對眶上孔、骶后孔、胸骨孔、劍突孔、掌長肌變異缺如和其相關的攢竹、八、膻中、玉堂、中庭、鳩尾、間使、內關穴位的定位等進行了討論。
此外，同一腧穴采用不同的針刺法（方向、角度、深度和），因為所刺激的解剖結構不同，能產生不同性質的針感及傳導方向，其對應腧穴不同的功效和主治。袁安等[30]以內關、神門、丘墟、照海等臨床常用腧穴為例，把其功效、主治，所需針感、針刺法以及針刺所刺激的解剖結構聯系起來，從此視角觀察和分析腧穴深層結構（神經、骨骼、肌肉、肌腱、血管）之間的相對位置關系及人體姿勢變化對其的影響，為臨床療效的提高提供進一步的支持。
除了研究單個腧穴，從神經解剖學的角度，分析臨床部分疾病的發病機制，明確掌握疾病的病因、病理與病位的解剖特征的前提下所進行的治療也更有針對性。基于神經解剖學的角度分析治療疾病，效果較佳的病種如下：1、軟組織損傷（肩周炎、肱二頭肌長頭肌腱炎、髕下脂肪墊炎、盆腔出口狹窄綜合征、旋后肌綜合征等），2、周圍神經?。嫔窠浹?、三叉神經痛、坐骨神經痛），3、內臟痛，4、腦血管病，5、偏頭痛，6、消化系疾病，7、變應性鼻炎。
1軟組織損傷
王茵萍[31]采用隨機對照方法，將合格受試者（肱二頭肌長頭肌腱炎、髕下脂肪墊炎、盆腔出口狹窄綜合征患者）隨機分為治療組（96例）、對照組（95例），分別給予解剖針刺法和常規針刺法治療，結果，治療組痊愈率達77.8%，優于對照組的51.4%（P
2周圍神經病
徐蓉[35]根據面神經及面部相關肌肉的解剖結構以及神經生理學效應，分析了地倉透頰車治療單純性面神經炎可能存在的機理。李亞東等[36]分析提出在臨床所使用的諸穴位中，以魚腰、四白、下關、夾承漿四穴與三叉神經干或其分支的解剖關系最為密切，經魚腰、四白、夾承漿三穴分別透刺眼神經、上頜神經、下頜神經的終支眶上神經、眶下神經和頦神經，經下關穴深刺下頜神經干可達4厘米，治療三叉神經痛可獲得滿意的針感和療效。
3內臟痛
周娟等[37]對內臟痛的發生機制、脊髓通路、神經解剖基礎等領域開展的針刺治療內臟痛研究進行了概述。并強調針刺治療內臟痛的作用依賴于神經元的群體反應，包括皮層、丘腦以及其他一些區域等高級中樞之間的相互作用，還可能通過神經-內分泌-免疫調節網絡發揮作用。Head、Mzckenzie發現[38]，有病內臟同產生牽涉痛的軀體皮膚或深部組織，均接受來自相同節段的脊神經傳入神經纖維的支配，牽涉痛區為Head氏過敏帶。內臟有病在相應軀體節段區域有敏感點及疼痛，則針灸軀體某一節段同樣能影響相應的內臟。
4腦血管病
俞昌德等[39]應用針刺顱骨縫觀察腦梗塞患者的預后指標，結合生化及部分分子生物指標中相關因素，探討其相關的解剖結構，確定其進針點、進針方向及深度，為此療法提供了形態學依據。張秀芬等[40]采用特制粗針刺激上下肢體神經干使其出現觸電感時再彈撥5~10次退針，使針感傳至遠端手足關節，認為粗針彈撥神經干針感強烈，對改善局部肌肉痙攣引起的功能障礙有顯著療效，彈撥神經干還可以激發和加強錐體外系的神經功能而促使肢體肌張力功能恢復。
5偏頭痛
牛曉軍等[41]從透穴部位的解剖學形態方面探討其治療機理和作用，分別研究了層次解剖關系、神經分布、血管分布。并認為如此眾多來源的神經、血管分布和廣泛的交通是透穴治療偏頭痛的解剖基礎。
6消化系病
趙敏生等[42]發現胃和足三里的傳入神經元在下胸部及腰部相互交匯和重疊，說明該穴位與胃的聯系是有其神經解剖學基礎的。
7變應性鼻炎
近年有文獻報道提出[43]，AR的發生除免疫因素外，亦與鼻腔粘膜復雜的神經支配密不可分。AR患者鼻粘膜的超敏狀態，與人體自主神經支配及神經反射密切相關。蝶腭神經節是支配鼻粘膜感覺、血管舒縮和腺體分泌的主要神經來源，也是鼻腔神經反射的通道。薛振東等[44]直接針刺蝶腭神經節而刺激鼻腔內自主神經，促使恢復平衡而達到治療AR目的。
綜上所述，運用解剖學知識分析穴位的解剖學結構，從神經解剖學角度探討部分疾病的病因、病位，并據此精確選穴，對臨床提高療效有不容忽視的作用。尤其是軟組織損傷的針治，運用解剖學知識，有助于精確定位，取穴更全面、靈活[45]。
參考文獻
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中醫解剖學基礎范文3
證是中醫辨證論治的核心，是理法方藥一脈相承的橋梁和關鍵。證作為中醫學特有的識病模式，其形成經歷了漫長的發展過程，而早在二千多年前的《內經》中，已蘊涵有證的雛形，并在解剖學、藏象學、思維方式等方面為中醫證理論的形成奠定了堅實的基礎。
【關鍵詞】 證理論 《內經》
辨證論治是中醫學最顯著的特征之一，而證又是辨證論治的核心，是理法方藥一脈相承的橋梁和關鍵。它以中醫基礎理論，尤其是藏象理論為基礎，指導著臨床處方用藥。因此，證的研究是關系到中醫理論發展的關鍵問題，備受人們的關注。而早在二千多年前的《內經》中，已蘊涵有證的雛形，并為中醫證理論的形成奠定了堅實的基礎。
1 解剖學基礎
醫學理論源于對生命體的直接觀察，而解剖學方法則是認識人體最直接、最方便的途徑?！秲冉洝纷鳛槲覈F存最早的中醫理論典籍，便記載著豐富的人體解剖學知識。如《靈樞·經水》篇提出了“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之”，直接倡導解剖學方法?！端貑枴ゐ粽摗诽岢隽恕靶闹魃碇}”的觀點?！鹅`樞·本臟》則認為：“五臟者，固有小大高下堅脆端正偏傾者；六腑亦有小大長短厚薄結直緩急?！薄鹅`樞·腸胃》篇記載了消化道解剖形態、長度，誤刺重要臟器后的嚴重后果等。通過直觀察驗，凡是臟腑器官實體與其功能聯系顯而易見者，便被確定了下來，如目視、耳聽、鼻嗅、口味功能，肺的主氣司呼吸功能、心與血脈的聯系以及胃受納和腐熟水谷、膽貯存和輸泄膽汁、小腸受盛化物、大腸傳化糟粕、膀胱貯藏尿液與排泄尿液、子宮孕育胎兒功能等等。
同樣，對于人體病理的認識亦源于解剖學。人們在實踐中認識到當臟腑的解剖結構發生異常時，人體即得病。如《內經》中關于“膀胱不利為癃，不約為遺溺”（《素問·宣明五氣》）、“倉廩不藏者，是門戶不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也”（《素問·脈要精微論》）以及咳為肺之本病、水腫病的基本在腎等記載。這些病理闡述，均與臟腑器官自身實物屬性密切相關，這就為中醫病證理論的形成奠定了解剖學基礎。
2 藏象學基礎
由于古代科技水平落后，《內經》作者在長期的臨床醫療實踐中，發現以解剖直觀方法認識內臟功能和病理變化，其作用是非常有限的，并不能滿足揭示生命的高度復雜性這一醫學需求，借用解剖學方法難以建立完整的醫學理論體系，因此在此背景下，古代醫家轉而注重對活的生命體的整體觀察，從人體生命活動的生理、病理現象入手把握生命活動的狀態。通過望、聞、問、切四診手段，充分啟用人感知系統的潛能，捕捉生命活動的各種外在征象，通過對這些現象的觀察、辨識和分類，根據“有諸內，必形諸外”（《孟子·告子下》）的原理，運用“司外揣內”（《靈樞·外揣》）等方法，找出其共相，判斷、推理機體內部臟腑功能所處的狀態，來認識人體的生理、病理規律，建構了自己獨特的重視功能態的藏象理論體系。這一獨特理論體系的建立，使人們對病證的認識也逐漸深入。最初人們僅僅對一些簡單的、直觀可感的單一癥狀如惡寒、發熱、頭痛、腹痛、水腫、出血等有膚淺的認識，對這些癥狀產生的機制，癥狀與癥狀之間的聯系，癥狀與整體病理狀態的關系等尚未有全面的認識。但隨著時間的流逝，藏象等基礎理論的發展，人們在醫療實踐活動中積累的病象越來越多，于是逐漸地開始探求其內在的機制。如《內經》明確指出了一些常見癥狀產生的機理，提出“陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒”（《素問·調經論》）等理論。這就為中醫學證理論的形成奠定了重要基礎。
3 思維方式的影響
《內經》根植于中國傳統文化的沃土，其在總結醫療實踐經驗，建構其理論體系時，大量運用了當時流行的整體思維、取象思維、模式思維等社會思維方式，而這些思維方式對中醫證理論的形成也具有重要的影響。
3.1 整體思維 《內經》將人體看作是一個有機的整體。它認為人與自然界是具有內在聯系的不可分割的統一整體。人體的一切生理病理變化都服從于整個自然界有節奏的運動過程，人體的臟腑經絡、氣血百骸能夠通過自我調節，使人體與外部環境保持協調。故《素問·寶命全形論》說：“人以天地之氣生，四時之法成?！蓖瑫r它又強調人體本身也是一個有機聯系的整體。人體各組成部分雖各有不同的生理功能，但它們之間不是孤立的，而是相互聯系、相互作用的，形成以五臟為中心，配合六腑，聯系五體、五官、五志等的五大功能系統，并通過經絡縱橫廣泛地分布，以貫通上下內外，運行精氣血津液，滋養并調節各組織器官的活動。在此思維方式的影響下所形成的證，其把握的也不是局部病理改變，而是人體整體功能的關系失調，具有整體聯系性特征。它既反映了人體內臟腑、經絡、氣血津液之間等整體功能關系的異常，也反映了人體與自然界四時陰陽消長變化節律的關系失調。它是人體生命活動中各生理、病理要素之間以及人體與外界環境之間整體關系異常變化相對穩定的一種模式，如果各要素之間的關系發生變化，則證也會隨之變化。
3.2 取象思維《內經》對人體研究不是進行解剖分析，通過臟腑、組織器官的形態結構來把握其功能，而是運用取象思維等方法來探討人體的生命活動規律。其除了從人體生命活動的生理、病理現象入手把握生命活動的狀態外，還取自然社會之“象”，如云雨雷電、日月星辰、花木鳥獸、山川湖泊、社會人倫等，通過“比類”等方法，來認識人體的生理病理狀態。在此影響下，中醫的許多病證即是根據自然界的物象類比推理得來的。如人們在日常生活中觀察到自然界風性主動，善行而數變，將“風”的這種特性與人體患病后出現的癥狀進行比類，推論出凡人體疾病中具有走竄不定，眩暈、抽搐、震顫等動搖特性的便是風證，正如《素問·至真要大論》所云：“諸暴強直，皆屬于風”。人們還發現自然界中濕度大的物體其比重較大，其性向下沉降，且“濕勝則地泥”（《素問·五運行大論》），地表濕度大就會泥濘，故認為濕有粘滯重濁的特點，根據對自然現象中“濕”的表淺特征的直觀認識，運用取象類比的思維，結合臨床表現，認為凡有頭重如裹、身體困重等特點的便為濕證等等。
3.3 模式思維《內經》在模式化思維指導下，依據一種抽象出來的理想模型——陰陽五行模型，將生命體的“神機”賦予五臟，并從整體功能關系角度，將復雜的生理機能系統，整合為相對獨立又相互促進、相互制約的五大類，即心功能系統、肝功能系統、脾功能系統、肺功能系統、腎功能系統五個功能系統?！靶摹?、“肝”、“脾”、“肺”、“腎” 并不等于西醫的心臟、肝臟、脾臟、肺臟、腎臟等臟器實體，只不過是這五個功能系統的符號、代碼［1］，生命活動就是通過它們之間的相互作用完成的。這種理念、思路和方法也貫穿于對病證的研究，每個證都是醫家對一組病象進行理性加工后產生的一種思維模型，這種證模型不同于現代西方的解剖病理原型，而是在中國古代特定的社會人文背景影響下，從功能、關系虛體出發建構的一種整體功能失調的關系模型，是中醫特有的識病模式。
4 證概念的抽象形成
正是基于以上理論基礎，《內經》中逐漸形成了證的某些雛形，如陰盛、陽盛、陰虛、陽虛、氣盛、氣虛、濕盛、胃中寒、胃中熱、脾氣虛等等，并初步形成了辨證論治的概念，如《靈樞·本神》所云“必審五臟之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也”即是。同時還根據五臟六腑的不同功能分析疾病的不同表現，進行臟腑辨證。如《素問·咳論》提出“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”，說明咳嗽有五臟咳證、六腑咳證之分。同時還根據臨床表現不同分析歸納得出不同的證，如“肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血；心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹……腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎?！庇纱丝梢姡秲冉洝芬炎⒁獾皆S多病象的出現有一定的規律性，在當時盛行的一些哲學思想影響下，根據“藏居于內，形見于外”（《類經·藏象類》）的理念，分析歸納上述病象，從患者的外象來推論“證”，得出了不同的病證模型?！端貑枴け哉摗返钠け浴⒚}痹、肉痹、筋痹、骨痹，臟腑諸痹以及行痹、痛痹、著痹等，即是從病位、病因對痹病進行辨證。此外，《風論》《痿論》等篇，均可以看作是臟腑辨證的開端。但是由于歷史條件的限制，《內經》對證的認識還較粗淺，尚缺乏病證的系統性和病證理論體系的完整性［2］。
隨著醫學理論的發展，后世醫家在《內經》基礎上發現有些癥狀總是相伴出現，它們之間具有一定的規律性，如受涼感冒后，除有咳嗽、氣喘等呼吸功能失調的肺部癥狀外，往往還有惡寒、發熱的皮毛癥狀及鼻塞、流涕等鼻部癥狀，經某一方藥治療后，在肺部癥狀好轉的同時，皮毛與鼻部癥狀也隨之消失。當這種現象反復出現時，人們逐漸意識到僅僅停留于感性認識上的局限性，于是開始進行理性思辨，探求其內在的規律，認為這些組合癥狀必然與體內某一臟腑組織的功能失調有關，最后根據癥狀出現的解剖部位、官竅與五臟的對應關系等，推論出這些癥狀是由肺的功能失調所致。同樣，當人們觀察到納呆、腹脹、腹瀉、腹部冷痛、四肢欠溫等癥狀同時出現時，推論出是脾的功能失調；發現脅痛、煩躁易怒、善太息、手足蠕動、某些目疾等同時出現時，認為是肝的功能失調。隨著經驗的大量積累，人們不斷地進行分析、歸納、總結，將有著內在聯系的某些癥狀有機地組合起來，以使其上升為理論，進一步普適化。這樣在當時先進的整體思維、取象思維、模式思維等哲學思想的影響下，對具有內在聯系的癥狀進行理性思辨，探求其內在的機制與規律。人們把觀察內容中的“共相”提取出來，使這些處于感性認識的病象，進一步理性升華，建立理論，即形成了中醫學特有的識病模式——“證”。
因此，中醫證的概念就是在《內經》理論基礎上，經后世醫家又進一步演繹發揮而逐漸形成的。
【參考文獻】
中醫解剖學基礎范文4
關鍵詞：解剖學；人文教育；大體老師
當前社會醫患關系的緊張是醫療工作中的一個突出難題，盡管原因是多方面的，但醫學院校只顧及學生的技術培訓，而忽視對醫學人才的品德教育的現象卻是可能存在的，因此，從基礎做起，教師加強對醫學人才的品德教育成為在校教育的重中之重。
一、人文教育融入解剖學教學方法
(一)上好第一課
醫學生接觸的第一門醫學課程就是解剖學，從此開始認識醫學、了解醫學、掌握醫學。因此解剖學不僅是所有醫學課的基礎和奠基石，也是開啟醫學生醫德教育的第一堂課。在緒論課上，立志教育、德育教育就顯得格外的重要。要教導學生立志作一個白求恩式的白衣戰士。而要做到這點，不僅要對技術精益求精，更要有救死扶傷革命的人道主義精神。一個掌握了精湛的技術而不具備醫德的人，比沒有技術的人更可怕。要做一個“良醫”，必須德才兼備，正確思想的形成是一個醫生走向成熟的必備條件。
(二)把人文思想滲入解剖學實驗課
1 感恩教育
解剖學的教具――尸體標本是不能人為的生產和購買的。在大多情況下，是遺體捐獻。試想捐獻者要具有怎樣的一顆博大的愛心，才能將自己的遺體貢獻出來，供給醫學生解剖、學習!如果不教育學生懂得這點，懂得奉獻和感恩，而帶著一顆麻木的、功利的心學習人體結構，又怎能擁有一顆仁愛的救助患者的心?因此我們教育學生――躺在解剖臺上的不是一具被福爾馬林固定的尸體，而是你們的老師，在死后用自己最后的愛給你們提供學習機會，教育你們成才的“大體老師”!帶著尊重，帶著感恩進行學習，還有哪一個學生不懂得珍惜這來之不易的學習機會?被凈化了心靈的學子必定擁有一顆仁愛的救護之心。
2 課前準備
要求學生上實驗課衣帽整齊，穿白大褂，不準穿拖鞋、女同學不許化妝。當“大體老師”被平放在解剖臺上，全體學生起立，整齊地肅然而立，此時由一名同學在音樂中充滿感情地朗誦：我們雖然不知道您的姓名，但知道，您也曾經是他人的親人、朋友和愛人，也曾經有一頹鮮活而充盈著愛意的心。如今，您沒有了生命，但您有了另一種身份：老師――我們的大體良師。如今，您沒有了語言，沒有了表情，但你以你的血肉之軀，給我們最生動的講解。因為您的奉獻，我們得以學習人體的復雜構造，領略生命的精致之美。此刻，您生前對他人的愛仍然在延續，匯入生命循環的不息洪流……禮畢，同學們獻上鮮花，鞠躬，心中默念感謝，開始實驗課。經過了愛的洗禮，同學們超越了內心的恐懼。心中充滿了對生命的敬畏之情，充滿了對奉獻身體的“大體良師”的感激，對人的尊重。
3 課堂要求
將每小組同學分為術者、第一助手、第二助手、查閱文獻者等，每次實驗課輪換，保證每個人對每種工作都有接觸。遇到問題集體協商解決，教育他們在今后的工作崗位上團結一致。解剖“大體老師”的過程中要求學生猶如在親人身上做手術，要輕拿輕放、耐心、仔細、謹慎。決對不允許出現亂切亂劃。不按操作步驟進行的現象。從而充分調動同學們的積極性，利用這來之不易的標本，努力學習，掌握基本知識，為將來的工作打下堅實的基礎，同時為樹立崇高的醫德奠定基礎。每次實驗課結束，將解剖過的標本復位，蓋好皮膚，拉好標本袋，小心地將“大體老師”放回冷藏柜。
4 課后要求
分小組和“大體老師”的家屬聯系，在取得許可后上門拜訪，一是為了表示感謝，看看家里有什么困難我們能夠幫助；二是了解“大體老師”的生平，是什么樣的心胸和閱歷能使一個人如此有愛心。通過分享他們生前的點點滴滴，讓同學們的心靈再次洗禮，情感升華。將心得寫下來作為作業，優秀感人的文章張貼在實驗室的走廊。通過這些功課，將“人文思想”充分貫穿到基礎醫學課程，自然而有效的結合，培養學生感恩、奉獻等傳統的美德。
二、人文教育融入解剖學教學的重要性
醫患關系的緊張，庸醫的不負責任，都多少和學校只考慮知識技術的培養而忽視了德育教育密切相關。而現在的孩子都是獨生子女，很多都以自我為中心，功利的思想、德育教育的缺失是從小的一種積累，而大學又往往忽視了這項教育。如何用一種相對簡單地、行之有效地教學方法，將德育融入基礎醫學教育，既是解剖學教師的責任，又是教師對醫學的貢獻。對尸體的感恩的態度和解剖過程的嚴肅，可以給學生灌注一種莊重、嚴肅、感恩和尊敬的思想。通過這一氣氛的熏陶，學生們都不約而同地從內心發出勤奮學習、掌握基本知識的決心。尊重自己、敬重他人，有利于凈化醫生和患者之間的關系。這種思想對醫術的提高，對人的品德修養都有促進作用。利于形成對生命的尊敬和良好的職業道德?？傊?，解剖學教學中滲透思想品德教育，是德育和智育的統一，利于樹立正確的人生觀、道德觀和價值觀，對培養醫學生的生命情感和人文情懷有非常重要的作用，對遺體捐獻也有很好的推動作用。
參考文獻：
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中醫解剖學基礎范文5
NOVA系列是一組由美國3D4Medical公司聯合斯坦福大學醫學院臨床解剖部開發完成的專業3D交互式解剖圖譜軟件。該系列目前包括肌肉系統、骨骼系統、神經系統等系統解剖圖譜軟件，以及專門設計的心臟、肩關節、髖關節、腕關節、脊柱等更為細致的局部解剖圖譜軟件。該系列軟件獲得多家媒體的一致好評，并入選蘋果App Store Essentials明星軟件，成為iTunes 2011年度回顧展中醫療類和健康類最佳軟件。在今年6月蘋果公司舉行的2012年世界開發者大會（WWDC 2012）主題演講中，NOVA系列的Muscle System Pro III還作為iPad涉足專業領域的代表軟件來展示。
NOVA系列軟件遠非一本解剖圖譜，其中大量的交互功能都是傳統解剖圖譜書籍所無法比擬的，軟件利用最新技術引領了醫學解剖圖譜的革新。軟件中不僅能提供可隨意旋轉的3D解剖模型，更加入大量交互功能，用戶可以切割、縮放不同部位。程序中的大量視頻、發音也可以輔助用戶學習和熟記不同組織的名稱，與它們間的相互毗鄰關系。讓我們以Skeleton System Pro III為例，一起感受NOVA系列軟件帶來的全新解剖學體驗。
主界面中展示了人體骨骼系統全貌，旁邊的功能按鈕可以改變瀏覽角度，或者直接通過滑動來360度旋轉3D骨骼模型。雙擊任何部位，都可以放大到具體部位瀏覽。
雙擊頭部后，自動進入顱骨解剖圖模式。根據提示，可以旋轉或通過拖拽切割（Drag to cut）查看橫截面圖示。不同角度下切割，可以獲得不同的截面圖，這方便了用戶進行多角度觀看。
通過“圖釘”（Pins）功能，我們可以查看每個部位的具體名稱、聆聽真人發音、添加并分享自己的筆記，甚至可以查看其他人的筆記，相互學習。
一些“圖釘”還包含了動畫。如顳下頜關節的動畫包含了關節壓力、關節橫向運動、關節脫出的示例動畫。
利用“解剖刀”增減圖層，可以逐層觀看關節韌帶的附著和相互覆蓋情況?！盎旌蠄D層”（Mix Layers）能夠將圖層以半透明的方式顯示，更加立體地展現不同結構的位置關系。
中醫解剖學基礎范文6
【摘要】學好解剖學是醫學生成為一名合格醫生的基礎條件。然而，此學科的特點是內容多、名詞術語多、概念多。醫學生們學起來容易感覺無味、抽象、難學、難記，難以深入的理解。這些都大大降低了醫學生們的學習興趣和積極性，從而影響到教學質量。為提高解剖學的教學質量，筆者在積累了多年的教學經驗后，經過深入的思考和總結，對如何提高解剖學教學質量進行了一定程度的探索。
【關鍵詞】解剖學;教學;質量
對于醫學生來說，學好人體解剖學其重要性不言而喻。然而，解剖學內容繁雜，需要記憶的知識點非常多，記憶起來又有非常大的難度，這些很容易造成課堂的枯燥無味，引起學生的厭學心里，降低學生學習的積極性，從而大大降低了解剖學的教學質量。因此，如何提高解剖學的教學質量，使學生具備更加牢固的解剖學知識成了當前解剖學教育需要亟待解決的問題。筆者根據自身多年的教學實踐，進行了深入的總結和思考，對如何提高解剖學的教學質量也有了一定的探索，現綜述如下。
1 了解學生，準確把握學生心里
多年來，通過對入學新生的調查，筆者發現：①絕大多數新人學考生在高考前都全力以赴地復習文化課，多數學生入學前必備的生物學基礎知識儲備不足或沒有儲備。②很多學生都懷著一種走過高考后如釋重負的感覺，認為大學生活應該是輕松、自由的，對學習也抱著一種玩的心態，在課堂上常表現出坐不住、厭學、甚至不學的情況。
針對以上兩個現象，筆者認為，要準確把握學生心里，對癥下藥，以達到“治療”的目的。第一：要循序漸進，不可操之過急。第二：要端正學生的學習態度。
2 認真鉆研，提高教師素質
只有具備了豐富的知識和經驗后，方能做到授人以漁。因此解剖學教師要想獲得較高的教學質量，首先必須提高自身的素質。解剖學概念多，名詞多，記憶多，又枯燥繁瑣，這就向授課教師提出了很高的要求。教師除了有較高的語言藝術外，課堂上繪圖講解也十分重要，如在講解非常重要的解剖結構及毗鄰關系時，教師在黑板上用優美工整的板書，用簡潔、準確的線條，形象地勾畫出所要講述的解剖結構和毗鄰關系，對加強學生的學習印象是非常有利的。
3 靈活采用多種教學手段，增強課堂授課效果
3.1 采用案例教學法:“案例教學法”(case method)又稱“蘇格拉底式教學法”，是英美法系國家法學院最主要的教學方法[1]。案例教學法早就應用于醫學課程的教學中，并取得了比較好的效果。經過筆者的親身實踐，解剖學作為一門醫學的基礎學科，將“案例教學法”運用于教學過程，也能收到很好的效果。這能大大的激發學生學習的積極性，增強課堂的吸引力，提高學生的學習成績，同時也豐富了學生的臨床知識。
3.2 結合多媒體進行教學:多媒體教學中，多媒體課件將圖片、文字、動畫融入其中，通過圖文并茂的方式加強教學的直觀性和趣味性，可以充分發揮學生的主動性，把思維過程展現在學生面前，有效地提高了學生的學習興趣，對學生理解、掌握知識有相當大的作用。
3.3 互換角色:長期以來，人們對于學生和教師概念都有著非常明確的區分，認為在課堂上老師和學生之間不應該存在互換角色的可能。其實不然，教師和學生應該通過一定的方式，在課堂上進行合理的角色互換。比如說，教師可以挑選一些相對來說比較容易理解和掌握的內容，讓學生以組為單位，進行“備課”，然后再選擇一名代表，以教師的身份到講臺上給其他學生進行講解。通過這種方式，可以使學生在“備課”的過程中掌握知識，又可以加強學生的團隊意識和合作精神。
3.4 鼓勵提問、鼓勵質疑:以肝門靜脈系的教學為例，教師在著重講授肝門靜脈系的組成、結構特點及其屬支后，提出討論題――肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間存在哪些吻合？為什么肝硬化門脈高壓患者會出現嘔血、便血、臍周靜脈曲張等現象？教師對學生提出的見解采用引導式的反問形式，同樣以解答問題的方式讓學生進行思考和回答，在保持學生積極性的同時又讓學生自主的去理解和解決問題。
4 豐富課余生活，組建第二課堂
4.1 自建模型:自建模型教學法是筆者經常采用的一種教學方式?？梢宰寣W生在課下，以組為單位組建人體解剖模型，然后讓同學們根據創建的模型在課堂上對與模型相關的解剖知識進行講解。這種方式不僅增強了學生的動手能力，也可以使學生在建設模型的過程中加深對理論知識的理解和掌握，對于激發學生學習的積極性和主動性有著巨大的幫助。
4.2 成立學習合作小組:合作學習模式是一種符合現代教育心理學理論的教學模式，是指學生在沒有教師直接參與情況下，自己組成一個學習小團體進行學習，小組內學生之間相互依賴、相互溝通、相互合作，從而達到共同獲取知識，并將知識運用到實踐中的目標[2]。經實踐證明合作學習教學模式有利于調動學生的主觀能動性，提高學習效率；有利于培養學生的學習技能；有利于培養學生的團結協作能力；有利于增進學生學習的自主性等。
4.3 激發學生的創新能力:解剖學雖然比較難學、難記，但是要是善于發揮創新思維，對所學知識進行系統的梳理，有可能就會收到事半功倍的效果。比如說，可以通過自編句式整齊，朗朗上口的歌訣來提高對知識的記憶。例如對上肢淺靜脈與下肢淺靜脈的記憶，可編寫如下：上肢淺靜脈“外頭內貴，源于手背，肘橫正中，腋肱深歸”；下肢淺靜脈“大隱前內走，小隱走外后，大隱注入股，小隱注月國處”。通過這樣的方式，在提高教學效果的同時，實現了對學生創新精神和實踐能力的培養。
綜合上述，提高解剖學教學質量，應該以學生為先導，以提高教師自身素質為基礎，注重對教學方式和教學觀念的轉變，結合所在院校的辦學條件與辦學特點，靈活采用“案例教學法”、鼓勵學生進行提問和質疑、適當采取互換角色的教學模式、充分發揮第二課堂的作用，結合多媒體技術等教學手段進行教學，以期最大限度的提高解剖學的教學質量。
參考文獻
