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數字經濟的實例范文1
暑假里經歷的事猶如沙灘上的貝殼，數也數不清，揀也揀不完。今天，我揀到了一個貝殼，述說的是這么一件事：
那是風和日麗的一天，初三年段的同學去崇武古城游玩，我也跟著去。一到目的地，我們就來到海邊，把礦泉水喝完后，我們就捉螃蟹。捉完一數，才四只，有兩只是我捉的，可腳都被拔段了。剛想好好瀏覽，可又說要去沙灘，只好又去沙灘玩。一到那里，正好漲潮，我和王婷婷（姐姐的一個朋友）去堆“沙山”。過了一會兒，我和鄒勉之（姐姐的另一個朋友）第一次看見馬，很好奇，付了錢，就坐上馬背。馬特別聽話，我叫它向哪轉就向哪轉。下來時，我特別舍不得，但迫不得已，只得下來。
到吃飯的時間了，我們到飯桌前，看著桌上擺放著許多山珍海味，有蝦、鯉魚、鯊魚根、大海螺······吃過飯，我們又玩了很久。校車要接我們回學校了，雖然很累，但我很高興。
數字經濟的實例范文2
人力資源會計，就是充分利用人力資源，把人力資源加以評估后，然后把它當作資產在財務報表上表示的一種會計處理程序。作為人力資源會計最重要的就是要充分運用對企業及各類組織來開發自己的人力資源，根據其所花費的成本來進行計量。當然，還需要對自己雇傭的員工進行計量，來反映員工對組織的經濟價值。所以運用人力資源會計來計量成本數是會計上的一種程序和方法。人力資源會計的實施和研究可以為廣大投資者、債權人以及其他相關使用者提供正確的信息幫助決策，以此來充分調動職工的主觀能動性。另外，向政府主要管理部門和相關利害人提供有關企業履職信息放映其社會責任。
二、研究意義
1、在企業內部管理上，對于如何提供人力資源的獲得、開發、配置、維持、運用、評估、報償等一系列內控資金數據，便于企業經營者能第一時間了解本企業在人力資源投入和產出兩個方面的實際效益。
2、對于廣大資金投資者來說，人力資源成本讓他們能真正通過公司的財務報表來了解人力資源項目，了解一個企業在人力資源上真實的經營效益和狀況。
3、對于整個社會會計來說，人力資源會計能了解社會資源分配問題，真正掌握整個社會人力資源配置以及運用狀況。
三、國內外文獻研究綜述
在人力資源會計研究領域中，最具有學術權威的是弗蘭霍爾茨。弗蘭霍爾茨認為一個人任職在某個企業是自身狀況決定的，當然也具本文由收集整理有偶然性在里面，真正外界對其的影響不是很大，對于整個組織來講需要通過個人能力和知識水平體現自身的價值，對于隨即過程如何提供優質服務和為了報嘗怎么樣創造組織價值，這樣的過程被稱為有嘗報償的隨機過程。赫曼森卻一直認為由于人力資產素質上的不同，不同企業之間的水平差異直接影響其盈利水平，與此同時需要我們調整成本，如何運用效率來調整系數十分重要，職工的未來工資報酬根據企業定價標準來調整。”
布魯梅特、弗蘭霍爾茨和派爾等人（1968）認為人力資源可以計量，并介紹了人力資源價值的評估方法。列弗和舒瓦茨（1971）認為如何通過預定的服務期限對運用貼現率來反映企業的利潤貢獻率。pouran（1981）認為，“人力資源會計信息可以影響財務分析師的決策，應在各期的財務報表附注中加以披露”。與此同時，眾多國外專家學者對于運用人力資源會計以及其計量方法的探討。不同的方法帶來的思維方式對我目前我國的人力資源會計具有很大的借鑒作用和實踐價值，同時也為我國人力資源會計的快速發展提供了寶貴經驗。
我國人力資源會計的研究始于20世紀80年代初。潘序倫（1980）提出，目前我國最迫切需要開展的就是人才會計研究，如何確定計量標準，在講成本的基礎上也要講效益。到20世紀90年代，我國學者已經從國外介紹轉為系統研究。目前國內學者對人力資源會計的研究大致可分為：
1、對人力資源會計基礎理論的研究：
裴玉（2001）對人力資源會計的確認、核算、計量、報告等方面進行了分析，提出人力資源會計在我國建立是內部管理、國家宏觀調控及財務會計核算原則的需要。葛小羽（2004）從實施人力資源會計的必要性、我國實施人力資源會計的障礙、實施人力資源會計的若干設想幾個方面進行闡述，提出應該綜合運用多種人力資源的計量方法與模式、加快付諸實踐步伐和為人力資源會計的實施創建寬松的社會環境。
蘇暉（2004）著重于人力資源會計應用方面，提出完善用人機制，鼓勵企業加大對人力資源的投入以提高員工的素質，明確勞動者權益。
2、對人力資源會計現存問題與難點所做的研究：
劉良惠（2003）提出只有人力資源產權界定清晰，才能對人力資源進行確認和計量，才能對人力資源權益組織會計核算，人力資源產權所有者才能參與社會剩余價值的分配。
程淑榮（2003）對會計確認、計量和報告三方面進行分析，得出人力資源會計需要隨著經濟體制的轉變、觀念的更新、機制的引進和社會主義市場經濟的發展而發展。
數字經濟的實例范文3
【關鍵詞】圖書館管理; 知識經濟; 管理創新
中圖分類號：G251文獻標識碼： A 文章編號：
二十一世紀是知識經濟的時代。知識經濟是一種建立在生產、分配和使用（消費）的基礎上的新的經濟知識。知識型經濟的發展，促進圖書館文獻的形式的信息載體的多樣化，使大學的圖書館的工作不再局限于傳統意義上的紙質文件和影音資源，而且往往是更多種不同類型的載體的最佳組合傳統的集合。因此，面對這種模式的重大轉變，一些高校圖書館面臨著很多的問題。在教學、科研的基礎上緊緊圍繞學校的各學科，各級的工作。采訪中，原來的思路已經變化，應當及時調整采訪策略，采取適當的措施，以提高面試的質量和面試人員的質量，以更好地適應知識經濟時代的大學圖書館，為讀者提供的要求多樣化的信息服務。
進行深入調查研究,及時發現存在問題
1、經費不足與文獻需求之間的矛盾
各館的經費十分有限，但是根據有關資料統計,我國書刊資料價格以每年12%~15%的速度上漲,其中科技類圖書增長更大 ,這就必然不能滿足日益新增的學科和科研、教學的需要,也嚴重地影響了圖書館館藏的質量。
1）館藏類型單一
以前的傳統的采購方式,使高校圖書館的館藏類型主要是以紙質文獻為主, 網絡型、電子型文獻比重很少。然而在知識經濟時代下,一些前沿學科的知識首先是通過網絡來傳遞的,這就使一些最新學科的信息無法及時見到讀者。
2）單一的采購模式存在一定的弊端
傳統的采購方式首先在書目訂購方面,預訂周期長、直觀性差,單靠簡單的信息訂購帶有主觀盲目性。另外,由于經銷商的某種特殊原因,致使無法按時送書。再次,在現購方面, 書商和書店的備貨都有限,不可能一次性滿足館藏所需圖書,在短時期內,很難購全所需圖書。最后,由于采購人員本身的因素比如未做仔細工作,致使一些成套圖書沒按成套訂購,造成不合理的入藏。
3）專業文獻采集與讀者需求之間的矛盾
隨著知識經濟的飛速發展,圖書館文獻虛擬化程度的加快,讀者的專業化程度也越來越深，需求范圍也越來越廣。另一方面,由于經銷商和出版業的逐利傾向,從而使一些迎合大眾口味、低層次的暢銷書充斥圖書市場,而教學、研究型的圖書,尤其是理工科專業圖書較少,致使教學科研迫切需求與專業文獻的嚴重缺乏的矛盾日益加大,圖書采購質量日益下降,現有的館藏文獻利用率低下。
二、結合本館的實際,及時調整采訪策略
1）更新采購觀念,正確對待電子出版物和印刷型圖書
高校文獻信息資源中心庫在工作中，必須立足于現實，建立了創新意識，更新面試的概念，在接受記者采訪工作，加強計算機網絡技術的應用。應該是根據博物館的實際情況，在深入調查了解讀者的打印文檔和電子資源的利用率，傳輸速度更快的電子資源，占用空間小，易于使用，便于資源共享，方便保存和特點，合理調整印刷圖書和電子出版物的比例，充分發揮電子文獻的優勢，發展博物館的實際采購政策，以電子形式收集的，一致的集合和集合功能的大學，但也補充印刷文檔。
2）采購資金采集系統合理分配
隨著時代的發展以知識為基礎的經濟體系，各種文獻信息的數量的快速增長，不僅體現在品種數量的激增，載體形式也出現了各種形式的集合，極大地豐富不同讀者的需求。因此，采購者應根據年度資金的教科書，在深入了解圖書館的需求，合理布局收集系統，以滿足讀者的不同需求。在資金不足的情況下，可考慮通過副本，目前的價格暴漲的原外文圖書的工具書可以控制在三個副本。在適當的情況下，減少原書，增加了書的文學品種，購買合適的版本，不僅可以節省的錢，也可以基本保證讀者的需求。
3）突出館藏特點,實現資源共享
首先,加強本館特色化數據庫資源和特色化收藏的建設。各館根據本院校的科研教學任務、性質和專業設置情況,對新建專業和重點學科要優先和重點投入資金并及時購進,對重點學科專業或專題的信息資源進行完整系統的采購收藏,形成具有特色的館藏資源。其次，圖書館采取以人為本的管理理念，依靠先進的技術和手段，就可以進行學校聯檢組和文獻資源的送貨服務，每個地區文獻信息亭系統資源建設與全國各大學圖書館文獻資源保障體系的建立，相互提供館際互借，網上信息傳遞和獲取信息，擴大館際信息資源，進行聯合采訪，在文獻資源的保護，使每個成員的資源共享知識經濟環境下的優惠。
4）不斷完善傳統采購,積極發展網上采購
知識經濟下的網絡化,消除了人們應用知識所受到的空間時間的限制,因特網的普及,給圖書采訪工作帶來極大的方便。傳統的圖書采訪方式仍有可用之處,我們應發揮其優勢,避其短處,在此基礎上重視網上采購。網上采購可以選擇一些質量，服務，信譽好的網上書店，將其作為圖書館圖書的來源。
二、 加強專業學習,提高業務素質
知識經濟的基本特征是知識已成為經濟增長的主要驅動力。在以知識為基礎的經濟的主體是知識的創造，培養和造就一批創新型人才，掌握現代科學和管理知識，是一個確保知識轉化為直接生產力的重要的條件，因此，圖書館采訪人員不斷通過學習和教育，改造和重塑自己的知識形象，調整和優化知識結構，努力學習新知識，提高自身素質的以促進圖書館的發展。
1）對圖書管理員繼續教育和培訓，使其及時充電，更新自己的知識，更新技能，提高自身素質，以滿足圖書館采訪人員的知識為基礎的經濟的要求，也有利于更好地提高整體的服務水平。
2）重視采購人員的素質培訓，了解的知識和信息的功能，使其有能力收集，整理，保存和使用的知識和信息，同時也有能力獲得各種專業信息。
3） 采訪人員要具有較高的文化素質。隨著文獻信息的發展,不僅要求采訪人員要具備以情報知識為基礎的科學文化管理知識、外語知識、廣博的自然知識,更重要的是要把這些知識融會貫通,從而構造綜合化的素質結構和能力結構。
三、 遵循采購原則,優化館藏結構
高校圖書館的采購,基本上以配合本院校專業設置和師生實際需要為主,要做到藏以致用。知識經濟時代,電子信息資源的不斷涌現,圖書館的館藏載體形態、館藏結構都發生了巨大的變化,信息資源從單一的印刷型向數字型、電子型、聲像型并存的方向發展,這就要求采購人員根據形勢的變化遵循以下采訪原則。
1）遵循重點性和普遍性原則,提高圖書保障體系
在圖書館經費緊張的情況下,必須兼顧一般學科保證重點學科的采訪原則。因為重點學科建設和重大科研項目的開發是高?？蒲袑嵙Φ捏w現和重要標志,因此,在兼顧一般學科的基礎上,向重點學科傾斜,以此構建重點學科的文獻保障體系。
2）嚴格遵循計劃性原則,提高圖書的利用率
采訪工作要具有長遠的戰略眼光,既要考慮未來發展的需要,又要滿足當前讀者的需要。一方面以需求為導向,從讀者的實際情況和科研、教學的實際需要出發,有目的、有計劃地藏書,布置合理的藏書體系,做到正確制定圖書的訂購標準,合理控制各類圖書的復本量。另一方面還要考慮到本校和各專業學科未來的發展趨勢,用發展的眼光來選購本館必須的圖書資料, 為提高圖書文獻的利用率，定期對入藏的圖書資料進行復選。
總之，高校圖書館在知識經濟時代的工作面臨著許多任務，但也提供了很多改變的機會。知識型經濟是競爭經濟，在以知識為基礎的經濟體系中，圖書管理人員應當繼續積累工作的經驗，改變原來的采訪思路，探索新的采訪模式，以適應知識經濟時代的到來庫，完成為讀者提供知識服務的要求。
參考文獻：
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數字經濟的實例范文4
關鍵詞：舒適護理； 電子胃鏡檢查中； 護理的應用以及體會
【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）10-0459-01
電子胃鏡檢查是用來診斷消化道黏膜病變的方法之一，目前已經成為主要的介入檢查的方法，主要是因為它的使用可以得到清晰的圖像，和逼真的色彩，但是它使用是在患者清醒的狀態下經患者口腔置入鏡管，因此會導致患者產生恐懼心理或者變得焦躁緊張等，患者的情緒不穩定，不配合或者不忍受治療而導致置鏡失敗[1]。
舒適護理指的是一種護理模式，該模式主要是一整體的、個體化的以及創造性的還有有效的，它更有利于患者的心理與生理都達到最愉悅的狀態，促進患者的治療進展以及提高患者的滿意度，為了了解舒適護理對于電子胃鏡檢查的患者應用與常規護理的效果差異，我院特進行此次實驗，現報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料：回顧分析在2010年9月至2012年3月期間來我院進行電子胃鏡檢查的患者，隨機抽取其中的150例進行分析，患者的年齡在20-70歲之間，患者中男患者有80例女患者有60例，對參與調查的患者在為其進行胃鏡檢查時均給與常規護理，并且加強對患者檢查中以及檢查后的舒適護理，患者資料無顯著差異，具有可分析性。
1.2護理方法
1.2.1胃鏡檢查前的舒適護理：心理護理：在患者將要進行檢查前熱情的接待患者，為患者介紹整個檢查室的環境以及檢查的過程，同患者介紹檢查的醫生以及技術水平，并且提醒患者注意檢查過程中的注意事項以及檢查可能為患者帶來的不適感，還有如何應對不舒適的方法等，多與患者交流溝通，了解患者所擔心的主要問題，為患者作有積極意義的疏導，緩解患者的緊張情緒，從而增加患者對醫生的信賴感，可以積極的配合檢查進行；環境護理：檢查室的空氣流通性要好，做好衛生清潔工作，保證檢查室安靜無雜音，且做好光線處理給患者溫暖的感覺，室內的檢查器械擺放要合理有序。
1.2.2檢查中的舒適護理：在為患者進行胃鏡檢查之前5分鐘時，要遵照醫生的叮囑給患者服用利多卡因口服液，并且幫助患者做左側臥位，為患者解開衣服并為患者加蓋保暖被等，將患者的枕頭高低依據患者的舒適進行調整，不要壓迫患者的左臂的血液循環以及神經，要用親切的話語與患者交談，鼓勵支持患者，要為患者建立有效的靜脈通道，對患者生命體征進行檢查以及常規的吸氧護理；鏡管置入后若患者有不良發應，要為患者進行解釋，并且引導患者深呼吸以及轉移患者的注意力，使患者的心態放松，不斷鼓勵患者堅持忍耐[2]。
1.2.3檢查后的舒適護理：沒有進行活檢的患者在檢查1個小時以后可以進食，進行活檢的緩則需要在檢查2個小時以后進食溫度事宜的流質類食物，以免對胃黏膜產生刺激，檢查以后患者的咽喉部可能會有所不適，需要提醒患者不要過于緊張，短期間之內便會好轉。檢查后的結果患者都比較關心，對于明確結果為胃黏膜炎或者潰瘍患者可以直接告訴患者，若檢查結果非良性的病灶，對于患者采取適當的隱瞞，可以將實際結果告知家屬，叮囑家屬多關心患者，照顧好患者確?；颊叩纳钍孢m，逐漸的讓患者了解疾病的實際情況，共同鼓勵患者增強自信心，檢查后2天內患者不可以做過度的運動，不可以騎車或者駕駛等，防止發生意外，若為住院患者，要為每天患者的生命體征變化做好記錄以及加強交接班時對患者的護理觀察，觀察患者有無并發癥初期癥狀。
2結果
我們通過此次的實驗，為來我醫院進行電子胃鏡檢查的患者，為其進行舒適護理，包括心理疏導，以及胃鏡檢查前的護理，還有檢查以后的護理，患者住院期間心情比較穩定，心理得到有效的調整，并且在患者治療以后，為其進行調查統計，患者的一次性胃鏡檢查成功率為97.3%，并且患者對于胃鏡檢查以及護理人員的護理滿意度達到98.7%，患者與護理人員的關系比較好，且在胃鏡檢查的過程中，患者的依從性很高，由此可以看出有效的對患者進行舒適護理，在整個電子胃鏡檢查過程中可以患者的依從性很高，營造出良好的治療氣氛。
3結論
由于電子胃鏡檢查是屬于一種侵入性的操作，極容易為患者帶來恐懼的心理并且容易造成患者焦躁緊張，這種不良的情緒不僅影響患者的心理，為患者帶來心理痛苦還會影響到胃鏡檢查的順利進行，通過舒適護理可以有效的且針對性的為患者進行心理疏導，緩解患者的緊張情緒，要多與患者交流溝通，以便于收集患者的各方面信息，包括患者有無禁忌癥或者藥物過敏史等，可以為患者做一個綜合評價報告，要對患者多鼓勵支持和安慰，并且提醒患者注意事項，以達到提高患者的自信心的目的，使患者情緒在比較積極穩定的狀態下，則可以促進患者積極配合檢查，舒適護理做到在檢查的過程中不僅僅注意患者的疾病情況也注意患者的感受，可以溫暖患者的內心，舒適的護理可以有效的安撫患者的焦慮心情，為患者帶來滿足與舒適感，提高檢查的成功率，為患者減輕痛苦[3]，醫護人員的工作宗旨是以患者為中心，全心全意為患者服務，通過我院的此次實驗可以看出在電子胃鏡檢查中使用舒適護理可以更有效的滿足患者的需求，提高護理質量，為護理人員與患者之間建立一個和諧相處的平臺，可以使我們的檢查室充滿人性化的，因此我們在電子胃鏡檢查時，要注意大力推廣對患者進行舒適護理。
參考文獻
[1]侯林娣，曹向民，呂麗君.舒適護理在電子胃鏡檢查中的應用[J].全科護理，2010，8（1）：233
數字經濟的實例范文5
【關鍵詞】 數字化無壓式； 靜脈腎盂造影； 應用效果； 護理
中圖分類號 R814.43 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）18-0090-02
目前，泌尿系統疾病患者臨床常見，其涉及腎臟、輸尿管、膀胱等器官，結核、腫瘤、結石等均可對泌尿系統各個臟器造成功能受損，影響患者生活質量，臨床正確診斷、早期治療對疾病治愈具有重要意義。隨著理念逐漸發展、相關設備的逐步提升，臨床已有多種檢查方式可選擇，各有其優越性。其中，靜脈腎盂造影作為泌尿系統疾病診斷中常用的檢查方法，具有其獨特的先進性，正確率高，對患者影響小，其可明確是否存在結石、結石部位，甚至了解腎臟、輸尿管位置及分泌功能，還可清晰顯示病變部位與相鄰組織、器官之間位置關系[1-2]。隨著靜脈腎盂造影相關設備的發展，臨床已用多種系統可供選擇，本研究主要探究數字化無壓式靜脈腎盂造影的應用效果及其護理措施，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2013年1-10月筆者所在醫院收治的520例需行靜脈腎盂造影患者，年齡18～60歲，平均（41.2±9.6）歲；男272例，女248例；治療前病程1～24個月，平均（5.6±3.2）個月，520例患者隨機分組，兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），見表1。
1.2 方法
1.2.1 基本護理措施 觀察組患者預約檢查時告知需一位可溝通的成年家屬陪伴，詢問過敏史，避免應用過敏物質，并簽訂造影同意書；檢查前均詢問病史，了解患者臨床表現、體征以及患者既往史；并查看病歷，了解患者基本診斷；檢查前對患者說明檢查意義、重要性，并指導患者做好準備工作，如去除金屬物、排空大小便、停留尿管者引流管鎖上等。很多患者由于不了解或一知半解，對于操作存在一種恐懼心理。在操作前患者較容易出現煩躁、焦慮、抑郁等現象，加之一些患者病情嚴重所引發的劇烈疼痛導致患者的治療依從性降低，出現不信任、不配合的情況。對于此護理人員應當及時的安撫患者的情緒，詳細了解患者內心想法，除了向患者介紹操作的原理和過程、操作的安全性以外，還應該針對患者所擔憂的情況進行耐心解答?？梢詫⒅俺晒Φ牟±闆r介紹給患者得知，讓患者得到了解，提高患者的依從性。囑咐其檢查中所需配合動作，動員家屬在曝光間隙進入檢查室陪同，操作者尋找患者感興趣的話題，面帶微笑與其交談，以轉移注意力，安慰患者，緩解其憂慮情緒，提高依從性；檢查前備齊搶救設備、搶救藥物，及時對癥處理，保證安全；檢查過程中嚴格按檢查要求暴露，注意遮羞，以保護患者的隱私和自尊心，注意無菌操作，均勻快速推注造影劑，觀察患者反應，遇出現不良反應者，及時處理[3]。而對照組只需在檢查前簡單的心理疏導，備齊搶救設備及藥物和出現不良反應時對癥處理的功能制護理。
1.2.2 靜脈腎盂造影 觀察組患者檢查前需禁食禁飲12 h，造影前清潔灌腸，以排除消化道內容物對影像的干擾，再讓患者需排便、排尿，使腸道、膀胱空虛[4]。檢查時，患者仰臥，先行腹部平片拍攝，觀察腹部造影準備情況是否滿足要求，不給予患者腹部壓迫，于2 min內經靜脈注射負離子型造影劑碘海醇50 ml，置患者于-15°～-20°頭低腳高位置，于電視透視下動態觀察雙腎輸尿管及膀胱顯影狀況并加以點片，對一側腎盞、腎盂或全程上尿路顯影不滿意，顯影延遲或不顯影者重點觀察，在病變部位最佳時動態攝片。對照組拍攝腹部平面后，于腹部加壓，靜脈注射負離子型造影劑碘海醇50 ml，于5、10、15、30 min攝片，觀察病變部位。
1.3 影像質量評價標準
Ⅰ級：影像下可清晰顯示腎盂、腎盞，且充盈良好，可明確診斷；Ⅱ級：腎盂、腎盞充盈欠佳，但細微結構顯示良好，可滿足診斷要求；Ⅲ級：影像下腎盂結構顯示不清晰，未能清晰顯示細微結構，難以作出明確診斷[5]。本研究中規定：影像質量優良率=（Ⅰ級+Ⅱ級）/總例數×100%.
1.4 統計學處理
采用SPSS 13.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用字2檢驗，計量資料采用t檢驗，P
2 結果
2.1 兩組影像質量比較
觀察組影像質量優良率91.1%，明顯優于對照組的84.2%，差異有統計學意義（P
2.2 兩組不良反應發生率比較
觀察組僅17例出現輕度惡心、嘔吐，不良反應發生率為6.5%，對照組出現嚴重惡心、嘔吐18例，腹痛15例，頭暈14例，不良反應發生率18.1%，兩組比較差異有統計學意義（P
3 討論
靜脈腎盂造影（IVP）是發現尿路結石最基本的影像學方法，除可以了解泌尿系統形態外還可分別了解雙腎的功能狀態。IVP作為泌尿系統結石常規的檢查方式，對尿路結石的診斷具有極其重要的價值。其可清晰顯示腎盂、腎盞結構，還可明確各臟器位置，及病發部位，對臨床診斷具有明顯幫助。據研究表明，靜脈腎盂造影對機體各個系統，如生殖系統、胃腸道系統、消化系統、神經系統，具有輻射損傷[6]。以往，我國多采取傳統平片系統進行造影檢查，其雖對臨床診斷可提供一定參考，但因腹部組織對比度較低，其顯示解剖部位以及相鄰臟器組織結構不理想，常需復檢以增加診斷正確率，進一步提高了輻射量，增加損傷。隨著造影技術的進一步發展，加壓式造影方式逐漸應用于臨床，顯示清晰，影響質量相對較高，但其加壓對患者常造成不舒適感覺，甚至導致嚴重后果，加壓裝置可壓迫左右髂總動脈、左右交感干、輸尿管，常造成患者劇烈疼痛、尿路梗阻，且導致輸尿管、腎小囊內壓力劇烈升高，降低腎小球的濾過壓力，從而導致造影劑未能聚集于腎盂，影響質量，未能清晰顯示相鄰結構及病變部位，一定程度上未能給臨床正確診斷帶來幫助[7]；其次，壓迫位置不合適情況下，未能起到壓迫作用造成造影失敗，還可刺激迷走神經引起患者不適，惡心、嘔吐發生率較高，造成假性過敏反應，誤導醫務人員判斷病情。隨著相關技術的進展，數字化無壓式靜脈腎盂造影逐漸應用于臨床，在其檢查過程中，對患者無需壓迫，免除了壓迫所帶來的不良反應，同時避免壓迫對臟器造成損傷，其優點對老年體弱、兒童患者體會尤其明顯，避免因迷走神經刺激而導致的一系列不良后果，其技術既可取得質量較高影像，有助診斷，又可避免造影過程中可能所致危險，不良反應較少、安全[8-9]。本研究中，觀察組不良反應僅17例，對照組加壓時造影出現惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等不良反應共47例，兩組不良反應比較，差異有統計學意義（P
黃文英等[10]研究表明，數字化無壓式靜脈腎盂造影過程中，護理措施同樣具有重要作用，其周到、細致的護理有助于提高患者依從性，可在保障患者安全的前提下，提高影像質量，有助診斷。檢查前詳細的病史詢問、掌握其適應證、禁忌證，對患者的生活習慣、文化程度進行評估，必要的搶救藥物、設備準備，均有助于保障安全；心理護理可極大的緩解患者情緒，對兒童患者其優越性尤為明顯，增加患兒配合；造影前給予正確飲食指導，檢查前2～3 d不食用產氣食物，禁止使用不透X線藥物，如硫酸鋇等，檢查前2 d，給予瀉藥，清潔腸道，提高影像質量；造影時靜脈均勻快速注入造影劑極為關鍵，因快速推注可加快腎盂腎盞顯影，這無疑縮短了檢查時間，減輕患者痛苦，同時觀察患者臨床表現，以及生命體征是否平穩，觀察患者是否有不適情況出現，及時處理，保證安全。造影順利完成后，密切注意觀察患者病情，以防碘劑遲發的過敏反應，通知其所在科室的護理人員接回病房并交接造影情況，叮囑患者多飲水，促進造影劑排泄。對照組靜脈腎盂造影總檢查時間30～60 min，甚至2 h，腹部因加壓后患者經常出現不良反應，使檢查臨時中斷，患者非常痛苦，檢查費用已付出，卻不能得到應有的檢查結果。觀察組大部分可以注藥后10 min以內完成，少數最遲也只有20 min左右完成檢查，全部均順利完成檢查?？傊?，周到、細致的護理措施可對造影順利完成提供較大幫助。
綜上所述，數字化無壓式靜脈腎盂造影作為泌尿系統結石常規的檢查方法，對結石具有很高的檢出率，同時也能夠滿足臨床醫師要求的“腎臟、輸尿管、膀胱”三位一體的全貌[5]，了解腎功能狀況，確定臨床治療方案具有其他檢查方法無法達到的效果。有助于診斷，完善、周到的護理措施對造影順利完成具有明顯幫助，為臨床醫生提供了良好的診斷依據，使泌尿系患者能及時得到手術及治療，而且操作簡單，檢查時間短，適用范圍廣，患者易接受，沒有痛苦，滿意度高，臨床應用較為安全，值得推廣應用。
參考文獻
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數字經濟的實例范文6
江西省上饒市第五人民醫院婦科，江西上饒334000
【摘要】目的：觀察舒適護理干預應用于腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的臨床效果。方法：選取子宮肌瘤患者80例，均行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，隨機分為觀察組和對照組，每組各40例。對照組給予常規的護理干預，觀察組給予術前、術中、術后舒適的護理干預，比較分析兩組術后出血量、術后出血發生率、排氣時間、住院時間以及并發癥發生情況。結果：觀察組術后出血量、術后出血發生率、排氣時間、住院時間與對照組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：腹腔鏡子宮肌瘤剔除術圍手術期采取舒適性護理干預療效滿意，有利于患者康復，降低并發癥的發生，值得臨床借鑒。
關鍵詞 子宮肌瘤；腹腔鏡子宮肌瘤剔除術；舒適護理干預
【中圖分類號】R473.71【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）04-0140-01
子宮肌瘤是中年女性常見的良性腫瘤，其發病率為20%~30%［1］，臨床多表現為腹部疼痛、腹部腫塊、陰道流血，甚至出現壓迫等癥狀，臨床多采取激素和手術治療。近年來，隨著腹腔鏡微創手術治療子宮肌瘤剔除術的應用，對其護理的要求也不斷加強，舒適的護理能夠顯著提高臨床療效及降低并發癥的發生率［2］。筆者對40例腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術患者采取圍手術期舒適護理干預，取得了滿意的效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2012年8月至2014年9月收治的腹腔鏡子宮肌瘤切除患者80例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各40例，觀察組年齡在26～48歲之間，平均為（35±2）歲，瘤體直徑為5～12cm，平均直徑為（8.7±2.8）cm；對照組年齡在25～45歲之間，平均為（33±2）歲，瘤體直徑為5～13cm，平均直徑為（9.5±3.2）cm。兩組患者中單發肌瘤68例，多發肌瘤32例，其中肌壁間肌瘤52例，漿膜下肌瘤35例，其他類型肌瘤13例。兩組患者年齡及瘤體直徑等一般資料經均衡性檢驗差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2護理干預方法對照組采用常規護理干預方法：包括常規的入院宣教、基礎護理、病情變化觀察等。觀察組采用舒適護理干預方法，具體如下。
1.2.1術前護理心理護理。患者多表現緊張、焦慮的心理負擔，擔心手術后會造成生理的改變，因此要與患者多溝通，解釋有關手術的基本知識，同時囑咐家屬多與患者交流，以減輕患者的心理負擔，增加治療的信心。術前準備，除常規備皮以外，要做好腹壁消毒，尤其是肚臍孔部位的消毒，可采用溫水或肥皂水清潔干凈，以防止穿刺部位出現感染。同時要對陰道進行沖洗，術前每日兩次，連續三天。術前12h禁食水，并用肥皂水清洗灌腸，有利于手術操作。
1.2.2術中護理護理工作人員也應進行必要的心理疏導，指導患者配合手術操作，密切觀察患者的生命體征及血氧飽和度的變化，留意患者的異常反應，若出現異常立即給予必要的措施。術中要及時更換沖洗液，注意使用劑量，以防止進入腹腔的空氣給操作帶來的不便，也同時預防空氣栓塞的發生。
1.2.3術后護理手術結束后，按照規定合理地搬運患者，應輕搬輕放，以免給患者傷口帶來疼痛，同時注意輸液管及導尿管的通暢，觀察患者的生命體征，指導患者采取舒適的，保證充足的睡眠，飲食應少食多餐，排氣后可先進流質飲食。積極預防術后出現的并發癥，術后可進行吸氧防止高碳酸血癥的發生，及時對切口換藥，防止穿刺部位出血，還應注意患者有無腹痛、陰道流血等癥狀的發生，并積極給予相應的處理。
1.3觀察指標觀察兩組術后出血量、術后出血發生率、排氣時間、住院時間以及并發癥發生情況。
1.4統計學方法所有數據采用統計學軟件spss19.0進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，P<0.05差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組術后出血量、排氣時間、住院時間比較觀察組術后出血量、排氣時間、住院時間與對照組比較，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。
2.2兩組術后出血發生率、并發癥發生率比較觀察組術后出血發生率、并發癥發生率與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。
3討論
子宮肌瘤的發病機制尚不完全清楚，好發生于中年婦女，多數學者認為可能與體內雌激素水平增高有關［3］，臨床表現主要為月經改變，嚴重者可出現休克，臨床多采取手術治療為主，而給予必要的護理干預也具有重要的意義［4］。我院對患者采取舒適性的護理干預取得了滿意的效果。舒適護理是目前廣泛應用的護理模式，它從生理、心理等多方面為患者服務，以提高臨床治療效果。通過對患者實行術前、術中、術后圍手術期護理，為手術順利進行創造了條件，降低手術并發癥，促進疾病的恢復。本研究結果顯示，采用舒適護理干預后，患者術后出血量、術后出血發生率、排氣時間、住院時間和并發癥發生率均優于一般護理（P<0.05）。
綜上所述，舒適護理干預對腹腔鏡行子宮肌瘤剔除術有利于減少術后出血量，縮短住院時間，預防并發癥的發生，值得臨床進一步推廣應用。
參考文獻
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［3］林瑞盈，樊倩紅，李靜，等，舒適護理對腹腔鏡子宮肌瘤切除術患者舒適度和滿意度的影響［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2012，33（23）：3306-3307.
