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慢性結腸治療方法范文1
[摘要] 目的 探討參苓白術散合痛瀉要方加減治療慢性結腸炎的療效,用于指導臨床治療。方法 整群選擇2014年3月―2016年1月該院收治的慢性結腸炎患者128例,隨機分為治療組及對照組各64例,將治療組用中醫方法治療與對對照組西醫治療進行療效比較觀察。結果 治療組治愈39例(60.94%),總有效率90.63%;對照組治愈27例(42.19%),總有效率70.32%。治療組的臨床療效明顯優于對照組,經統計學處理,差異具有統計學意義(χ2=8.40, P
[關鍵詞] 中醫;參苓白術散;慢性結腸炎;療效
[中圖分類號] R259 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2016)11(b)-0132-03
Shenling Baizhu Powder Together Tongxie Decoction on Treatment of Chronic Colitis
DAI Ming-jun
Department of Instrument and Equipment, Jilin Provincial People s Hospital,Changchun, Jilin Province,130021 China
[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of Shen Ling Bai Zhu Powder together Tong Xie Yao Fang in Chronic colitis. Methods Group selection 128 patients with chronic colitis were randomly divided into treatment group and control group from March 2014 to January 2016 in our hospital, Which group included 64 cases. We compared the therapeutic group in Chinese Traditional Medicine with control group in western medicine. Results 39 cases were (60.94%) cured in therapeutic group, the total efficiency is 90.63%. while 27 cases (42.19%) were cured in control group, the total efficiency is 70.32%. The clinical efficacy of the therapeutic group is better than the control group. There were statistical differences between the two groups(χ2=8.40,P
[Key words] Chinese Traditional Medicine;Shenlingbaishu;Chronic colitis;Treatment
慢性Y腸炎是一種反復性、多發性、慢性以結腸、直腸及乙狀結腸為發病部位的肛腸疾病,該病也是一種發病原因不明的非特異性炎癥類疾病。目前多認為與遺傳、免疫、過敏等因素有關,主要表現為腹瀉、腹痛、粘液便伴有腹部下墜感明顯等。另外該病也具有病情輕重不一、病程較長、極易反復發作等特點。對于該病的治療,在西醫范圍內缺乏特效藥物。近年來隨著研究者對中醫藥領域的不斷研究和探索發現中醫藥在慢性結腸炎的治療方面極具優勢。該研究整群選取2014年3月―2016年1月來該院就診的128例慢性結腸炎患者為研究對象,通過使用中醫療法與西醫療法進行對比研究,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
整群該院收治的慢性結腸炎患者128例,隨機分為兩組,其中治療組64例,男32例,女32例;年齡25~77歲,平均年齡(45.6±6.1)歲,病程0.5~1年;對照組64例,男33例,女31例;年齡24~76歲,平均年齡(45.4±7.2)歲,病程0.5~0.85年。兩組在年齡、性別、病程及病情輕重等方面差異無統計學意義,具有可比性。所有患者均簽署知情同意書,并通過倫理委員會的批準。
1.2 治療方法
1.2.1 中藥治療方法(治療組) ①脾虛肝旺型。臨床癥狀:陣發性腹痛加劇、腹瀉伴腸鳴音增強、頻繁排泄膿血便、胸悶、噯氣、睡眠不佳、舌淡紅、苔薄黃、脈弦。治法:健脾益氣、止瀉治療。方用:痛瀉要方為主合參苓白術散加減,藥物組成:焦白術20 g,茯苓10 g,陳皮10 g,黨參15 g,枳殼10 g,白扁豆15 g,防風15 g,薏苡仁20 g,砂仁10 g,蓮子肉10 g,炒白芍15 g,桔梗10 g,山藥20 g,木香10 g,甘草10 g。②脾虛濕盛型。臨床癥狀:腹痛加劇、大便溏瀉并帶有膿血和粘液、腹脹、頻繁納差、面色青黃、舌淡胖、脈滑數。治法:穩中健脾、清熱化濕。方用:參苓白術散為主合痛瀉要方,藥物組成:茯苓20 g,蓮子肉20 g,山藥20 g,藥用黨參30 g,扁豆20 g,炒白芍15 g,防風15 g,焦白術20 g,薏苡仁20 g,陳皮10 g,肉豆蔻10 g,砂仁10 g,葛根10 g。以上中藥水煎服,1劑/d,2次/d。
1.2.2 西藥治療方法(對照組) 選擇柳氮磺胺吡啶(國藥準字H31020840),用量為:初始口服劑量為2~3 g/d分3~4次口服,如無腸胃道反應或過敏反應,則逐日增至4~6 g/d分4次服用,待癥狀好轉后,可逐漸減至維持量,1.5 g/d,分3次/d服用,直至癥狀完全消失。
1.3 判定標準
治愈:臨床主要癥狀如腹脹、腹痛、肛鳴、肝門下墜感等消失,查體可見下腹部壓痛感消失,大便、舌及脈等恢復正常,便常規連續3次檢查均顯示正常,腸鏡復查粘膜病變情況,結果顯示正常。有效:臨床主要癥狀如腹脹、腹痛、肛鳴、肝門下墜感等基本消失,間或發作,查體可見下腹部壓痛感基本消失,大便、舌及脈等恢復正常,便常規連續3次檢查均提示正常,腸鏡復查粘膜病變情況,可達2級以上。無效:經治療后患者的主要臨床癥狀無緩解,查體未見好轉,便常規及內鏡檢查均無改善或病情加重[1]。
1.4 統計方法
應用SPSS 20.0統計學軟件完成數據的統計處理,觀察兩組數據進行結果比較,計數資料采用[n(%)]表示,經χ2檢驗,P
2 結果
經治療后,治療組的總有效率為90.63%,對照組的總有效率為70.32%,治療組的臨床治療效果明顯優于對照組,兩組比較差異有統計學意義(χ2=8.40,P
3 討論
慢性結腸炎屬于屬于中醫學中的“內瘍”“泄瀉”“腸風”“腸蕁薄傲〖病鋇確凍耄其發病多由飲食不節、情志失調及感受外邪等導致[2]。針對該疾病的治療,中醫主要采用健脾益氣、清熱化濕、止瀉治療等方法,具體做法為①脾虛肝旺型。焦白術具有補氣健脾燥濕之功效,茯苓則健脾利水滲濕,其中焦白術與茯苓配伍具有除濕運脾之功效,二者聯用可以使脾氣充足,有化濕之力濕濁去則自有健脾之功,脾健濕除而瀉自止;山藥益氣補脾,蓮子肉補脾澀腸,又可健脾開胃,使食欲增加,二藥聯用有助于焦白術健脾益氣,厚腸止瀉;扁豆和薏苡仁可健脾化濕,添加二者有助于焦白術和茯苓發揮滲濕止瀉之功效。桔梗宣肺可通利水道。處方可隨癥加減,肝旺者加枳殼、桔梗、木香、甘草。②脾虛濕盛型。焦白術兼具補氣健脾燥濕之功效,茯苓可健脾利水,二者聯用可除濕運脾;薏苡仁和扁豆可健脾化濕熱;蓮子肉可開胃健脾,山藥益氣補脾,二藥配伍可增強健脾益氣之功效;白芍酸寒,緩急止痛,養血柔肝,兼斂脾陰;陳皮辛苦而溫,醒脾和胃,理氣燥濕,有助于焦白術的健脾功效;防風舒脾升陽,兼散肝郁,防風與陳皮聯用可消除噯氣、胸脅脹滿等。處方可隨癥加減,濕盛型者可加肉豆蔻和葛根。劑型使用湯劑,原因在于湯劑可被胃腸道較快吸收,有助于快速發揮藥效,也利用隨著癥狀及時調整藥物使用,既滿足辯證論治的治療原則,也方便易攜,為患者帶來了方便[3]。
該研究通過對慢性結腸炎患者使用參苓白術散合痛瀉要方加減進行研究,結果顯示④甙資跎⒑賢蔥閡方治療組總有效為90.23%,柳氮磺胺吡啶對照組的治療有效率為70.87%,治療組的治療效果顯著優于對照組(χ2=8.40,P
該研究證實中醫藥在治療慢性結腸炎方面雖然具有很大優勢,但也存在一些不足:中醫對于慢性結腸炎的治療機制尚不明確;中治療方法缺乏統一、規范的辨證論治標準。所以對中醫研究者也提出了一些要求:加強理論學習和實驗研究,深入探索中醫治療慢性結腸炎的機制,使得該病的治療有據可循;需要制定統一的辨證論治標準和療效評價標準,進一步提高臨床治療效果;不僅需要重視祖國醫藥對疾病治療的發展,也應與現代醫學和實驗研究想結合,使慢性結腸炎的治療不斷發展,為追求系統有效的治療方案不懈努力。
[參考文獻]
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慢性結腸治療方法范文2
方法:對82例慢性腎功能衰竭中、晚期患者隨機分成2組,在進行常規的結腸透析后,分別給予甘露醇保留灌腸和尿毒清保留灌腸,采用自動分析儀檢測觀察組和對照組患者尿素氮、肌酐、血尿酸、電解質水平及體重的變化;同時觀察其臨床癥狀改善情況。
結果:82例慢性腎衰患者中,觀察組患者的血肌酐、尿素氮、尿酸水平較對照組明顯下降,差異有顯著性,患者臨床癥狀明顯改善且無嚴重不良反應發生。兩組患者治療前后電解質無明顯變化。
結論:結腸透析聯合甘露醇保留灌腸可延緩慢性腎衰的進展,療效優于尿毒清保留灌腸。
關鍵詞:慢性腎衰竭 結腸透析 甘露醇保留灌腸
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)10-0164-02
慢性腎功能衰竭是各種腎臟疾病進行性發展的最終結局,如何延緩慢性腎衰竭的進展仍是目前科研及臨床治療的難題。早期預防、延緩或阻止慢性腎衰竭病情的進展,對于慢性腎衰患者至關重要。如何更有效、更經濟的治療慢性腎衰為目前最需要解決的問題。本研究通過常規結腸透析后應用甘露醇保留灌腸在慢性腎衰中、晚期患者的治療,取得明顯效果,現將結果報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料。選擇2011年1月至2013年9月在我科住院的慢性腎衰竭3、4期,并且無嚴重的心力衰竭,無合并感染及嚴重水電解質、酸堿平衡紊亂,近期無腸道及肛區出血的患者,給予結腸透析治療,共82例,男55例,女27例;年齡38-70歲,平均(54土15)歲。原發病分別為慢性腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎、痛風性腎病、腎小動脈硬化、系統性紅斑狼瘡等。入選患者采用單盲法分為觀察組和對照組,其中觀察組為44例,分別為慢性腎炎21例,糖尿病腎病8例,慢性腎盂腎炎6例,梗阻性腎病2例,狼瘡性腎炎2例,高血壓腎損害2例,尿酸性腎病1例。對照組為38例,分別為慢性腎炎18例,糖尿病腎病10例,慢性腎盂腎炎6例,高血壓腎損害3例,尿酸性腎病1例,所有入選患者均給予慢性腎衰竭基礎治療,如飲食治療,控制血壓、調整血糖,糾正貧血及酸中毒等,兩組患者一般資料無統計學差異(P>0.05)。
1.2 方法。
1.2.1 治療儀器。治療儀器為JS-308F型結腸透析機(廣州市今健醫療器械有限公司)。
1.2.2 結腸透析步驟。①腸道清洗:透析治療前用清水清洗腸道,用水量10-20L,直至無糞便排出。②結腸透析:利用濃縮的透析液按比例配置成透析液進行結腸透析,利用結腸透析機反復更換透析液,根據患者的耐受程度決定透析液在腸道內的停留時間,約2h左右。③觀察組采用甘露醇稀釋后保留灌腸,保留時間盡可能長,對照組采用中藥尿毒清顆粒30g進行腸道內保留灌腸。
1.2.3 臨床檢查指標。治療前及治療1月后(20次),采用生化自動分析儀檢測血清中BUN, SCr, UA的水平;同時檢測治療前后血清K+、Na+、Cl-,Ca2+水平及體重等指標的變化。
1.2.4 統計學分析。采用SAS統計軟件,計量資料均采用X±S,組間資料分析采用獨立樣本t檢驗;P
2 結果
2.1 兩種治療方法比較:血尿素氮、肌酐、尿酸比較見表1。序貫結腸透析治療82例慢性腎衰3、4期患者,觀察組患者的血肌酐、尿素氮、尿酸水平較對照組明顯下降,差異有顯著性(P
2.2 治療前后電解質變化比較在透析過程中及透析后K+、 Na+,C1-、Ca2+水平和體重等均無明顯變化,差異無顯著性(P>0.05);臨床癥狀明顯改善,除有輕度腹脹外,未出現明顯不良反應。
3 討論
慢性腎衰是各種腎臟疾病發展的最終結局,我國有95%的終末期腎衰患者得不到有效醫治,大部分患者因經濟原因放棄治療而死亡[1]。因此尋找一個經濟有效的延緩腎衰進展的治療方法是當前急需解決的問題。通過清潔腸道的方法減少毒素的吸收,對于慢性腎衰患者治療尤為重要,臨床學者根據此原理,采用結腸透析療法,利用透析液中離子濃度的不同,使體內有毒代謝產物排出,同時將透析液中對人體需要的物質吸收人血液,既清除體內毒素,又改善機體內環境。腸內容物的滲透壓是制約腸吸收的重要因素,同種溶液在一定濃度范圍內,濃度愈大,吸收愈慢;濃度過高(高滲溶液)時,出現反滲透現象,水分由血液進入腸腔,使內容物的滲透壓降低至等滲時,才被吸收。甘露醇溶液對腸壁具有反滲透作用,并且較難吸收,致使腸腔水分大量增加,具有導瀉作用。利用這個原理我們設計結腸透析后采用稀釋甘露醇保留灌腸法治療3-4期慢性腎衰患者,取得比較理想效果,這和黃遠航等[2]研究結果相符,明顯優于采用尿毒清保留灌腸療法。因此,結腸透析甘露醇保留灌腸在慢性腎功能衰竭中、晚期有一定療效,對延緩慢性腎衰竭的進展有一定的作用。本方法較腹膜透析及血液透析有明顯的優勢,如治療費用較低,原材料價廉易得,安全性高,操作簡單,無明顯副反應,適用于輕、中度氮質血癥的患者及不宜進行腹膜透析和血液透析的患者,因此在臨床中值得推廣應用。
參考文獻
慢性結腸治療方法范文3
【關鍵詞】 慢性非特異性潰瘍性結腸炎 中藥內服 中藥灌腸
慢性非特異性潰瘍性結腸炎中醫文獻中并無此名,據具臨床表現可屬:“腹瀉”“痢疾”等范疇,其病變在大腸黏膜和粘膜下層,且以潰瘍為主要,主要臨床表現:腹痛、腹瀉、粘液血便。治法以灌腸結合內服藥,取得較好效果,中藥灌腸能抑制機體淋巴細胞的轉化和增殖,以減弱免疫反應并可解除腸道痙攣,抑制腸蠕動,另外有學者對治療潰瘍性結腸炎的中藥進行藥理實驗,結構證明,健脾陽中藥具有明顯作用,并有促進凝血、改善微循環和調節平滑肌張力作用,以上均提示中醫內服及灌腸是多方面的協同作用。
1 臨床資料
一般資料
我院2000年-2009年共收治潰瘍性結腸炎患者90例,均有反復發作的腹瀉、粘液血便,糞便阿米巴、血吸蟲、痢疾桿菌培養陰性,均行纖維結腸鏡檢查,其中男性60例,女性30例,年齡在30-60歲,嚴均年齡40歲,粘液便50例,膿血便40例,病程3個月至數年。
2 方法
2.1 口服中藥:健脾蔬腎,清熱利濕,芳香化濁。
2.1.1 基礎方:焦三仙各15g薏仁12g黃芪15g白芍12g山藥12g梔子9g菟絲于15g灌腸;
2.1.1.1 粘液便組:吳茱萸30g,生大黃15g藕粉30g金銀花30g敗醬草15g煎后取汁,內加云南白藥粉一支,保留灌腸每日2次,15天為一療程。
2.1.1.2 膿血便組:蒲黃15g白芨15g赤石脂15g白頭翁15g敗醬草30g穿心蓮30g黃柏15g馬齒莧15g地榆炭15g赤小豆60g煎后取汁,保留灌腸,每日2次,15天為1療程,用藥期間忌食生冷油膩辛辣刺激之品。
3 結果
經兩個療程治療,痊愈70例,即臨床癥狀消失,大便成形,每日2次以下,腸鏡檢查腸粘膜恢復正常,并隨訪1-2年內未復發。好轉20例,即臨床癥狀減輕,大便較稀,每日3次以下,腸鏡檢查腸粘膜病變較前明顯改善,大便常規檢查有少量紅白細胞無效0例??傮w有效率為100%。
慢性結腸治療方法范文4
【關鍵詞】潰瘍性結腸炎;藥物保留灌腸
【中圖分類號】R574.62【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511(2011)11-0404-01
潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥和潰瘍性病變[1],多發生于直腸和乙狀結腸,在我國發病率較低,但近期呈上升趨勢,我們自2009年09月至2010年09月采取藥物保留灌腸治療潰瘍性結腸炎50例,取得比較滿意的療效,現報告如下:
1 資料與方法
1.1 病例選擇:同時符合下列條件作為病例選擇對象:(1)符合1996年全國慢性非感染性腸道疾病學術會議制定的潰瘍性結腸炎診斷標準,均有腸鏡及組織學檢查。(2)活動期:輕、中、重型病例。符合上述條件者50例,男36例,女24例,年齡25~58歲,按病情輕、中、重三型:輕型25例,中型13例,重型12例;按病變范圍:位于直腸32例,直乙結腸12例,左半結腸(結腸脾曲以下)6例。初發者39例,復發11例。1.2藥物組成 5-氨基水楊酸2g,替硝唑0.4 g,慶大霉素24萬U,地塞米松10mg, 錫類散3g,2%利多卡因3ml加入生理鹽水混勻配成200ml的混合液。
1.2治療方法 :治療前檢查肝、腎功能及血糖等,在常規休息、少渣飲食、糾正電解質紊亂、營養支持對癥治療的基礎上,灌腸前先排空大便,灌腸液溫度38℃左右,灌腸時患者取左側臥位,將灌腸管插入10cm,藥物進入腸道30min后改膝胸位,臀部盡量抬高,30min后改右側臥位。每日1次,15天為1個療程,間隔10天,共行2個療程。用藥期間記錄癥狀改變及藥物不良反應情況,癥狀改善后行纖維結腸鏡檢查。
1.3 療效判定: 停止藥物灌腸6個月觀察:臨床癥狀消失,纖維結腸鏡復查黏膜正常,無復發跡象為近期治愈;臨床癥狀基本消失,但纖維結腸鏡復查及病理檢查無改善為有效;臨床癥狀和纖維結腸鏡及病理檢查無改善為無效。
2 結果
經過2個療程的治療后停藥6個月觀察:50例患者中,近期治愈38例(76%),有效7例(14%),無效5例(10%),總有效率(近期治愈率加有效率)為90%,除3例無效外,其余患者用藥2~4次后起效,便血及大便頻繁等臨床癥狀有明顯改善。12例初發患者用藥2次后,臨床癥狀就得到明顯改善,病程長,病情重者,則療效較差,5例無效中2例治療結束后半月復發仍按無效計算。所有患者未見任何藥物不良反應。
3 討論
潰瘍性結腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結腸炎,是一種病因不明的直腸和結腸炎性病變,主要病變局限于大腸粘膜與粘膜下層。臨床上以腹瀉、粘液血便、腹痛為主要癥狀,臨床多表現為腹痛、腹瀉、粘液膿血便和里急后重,病情輕重不一,常呈慢性病程而反復發作,加重患者生理和心理負擔,進而誘發和加重病情。目前治療UC主要是柳氮磺胺吡啶(SASP)、5-氨基水楊酸(5-ASA)的口服用藥,但口服用藥易被小腸吸收,結腸內濃度低,胃腸道刺激性大;由于潰瘍性結腸炎發病多在直腸和結腸,此部位血液循環不豐富,靜脈給藥到腸壁的血液濃度差;采用藥物保留灌腸一方面可使藥物直達病所且保持較高濃度,對病變部位起到直接治療作用,同時清潔腸道及恢復腸粘膜正常生理機能。另一方面,直腸給藥避免了藥物被胃腸道酸堿及消化酶破壞和肝臟的解毒作用。灌腸液中配伍利多卡因起效快,彌散力強[2],可緩解腸痙攣,加適量地塞米松能促進抗生素滲透到黏膜下,并可降低毛細血管通透性,抑制炎癥的炎癥和滲出,有效地改善微循環,解除炎癥物質對神經末梢的化學性刺激,促進局部水腫及炎癥的吸收而產生止痛作用[3]。替硝唑、5-氨基水楊酸、慶大霉素聯合應用對腸道需氧菌、厭氧菌有強大抗菌能力,增強療效。錫類散有收斂、減少潰瘍面的作用。從本組資料看,藥物保留灌腸治療潰瘍性結腸炎療效顯著,抗菌譜廣,治療方法簡便,價格便宜、安全。對于急性胃腸炎、急性細菌性痢疾的患者也同樣適用。
參考文獻
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慢性結腸治療方法范文5
[關鍵詞]中西醫結合;潰瘍性結腸炎
[中圖分類號]R576.62
[文獻標識碼]B
[文章編號]1006-1959(2009)11-0130-01
潰瘍性結腸炎(UC)是消化科臨床上極為常見的一種疾病,其發病原因不明,主要為發生在結腸黏膜層的慢性炎癥性病變,以潰瘍、糜爛為主,多累及直腸和遠端結腸,并可向近端擴展,以至累及整個結腸,臨床主要表現為黏液膿血便、腹痛、里急后重或腹瀉,病情輕重相差較大,多數病程緩慢,有反復發作的趨勢,治療上比較棘手。我們采用中西醫結合的治療方法取得了很好的療效,現總結如下:
1 臨床資料
1.1 一般資料:選擇我院上述時期門診和住院患者86例,經結腸鏡和病理學檢查明確診斷的UC(活動期),均符合陳灝珠主編的實用內科學中關于潰瘍性結腸炎的診斷標準,所有患者隨機分為兩組,治療組52例,男29例,女23例;年齡22~68歲,平均39.8歲;病程7個月~13年,平均5.3年,對照組34例,男27例,女13例;年齡25~70歲,平均40.2歲;病程10個月~15年,平均5.8年,兩組患者一般資料無顯著性差異(P均>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法:所有患者治療期間均應予易消化、少纖維和高維生素清淡飲食,禁食生冷油膩辛辣腌熏等刺激性食物;避風寒,勿勞累,病情嚴重者及時補液等對癥治療。對照組:柳氮磺吡啶每次1g口服每日4次,用藥30d后,改為每次0.75g每日4次,用藥15d;治療組:在對照組基礎上加用中醫辨病辨證治療,具體方法如下:濕熱傷中型,證見腹痛泄瀉,瀉下急迫,灼熱,小便短熱,煩熱口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數或濡數,選用葛根芩連湯加減(葛根15g,黃芩12g,黃連12g,木香9g,甘草10g,車前草15g,白芍12g);疫毒壅盛型,證見大便頻數,里急后重,下痢鮮紫膿血,舌質紅降,苔黃燥,脈滑數,選用白頭翁湯加減(白頭翁15g,黃連12g,黃柏12g,秦皮12g,金銀花18g,地榆12g,丹皮12g,芍藥12g,甘草9g,木香9g,檳榔12g);脾胃虛弱型,證見大便時溏時瀉,遷延反復,食少厭油膩,神疲倦怠,舌質淡苔薄白,脈弱,選用參苓白術散加減(人參6g,白術12g,茯苓12g,甘草9g,陳皮12g,扁豆6g,山藥9g,薏苡仁12g)。
1.3 療效判定標準:根據1993年全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會制定的慢性結腸炎療效標準判定,近期治愈:臨床癥狀消失,結腸鏡復查黏膜正常,觀察6個月無復發;有效:臨床癥狀基本消失,結腸鏡檢查黏膜輕度炎癥反應及部分假息肉形成;無效:治療后臨床癥狀,結腸鏡及病理檢查無改善。
1.4 統計方法:采用卡方檢驗,P
2 結果
治療組近期治愈32例(61.15%),有效15例(28.18%),無效5例(9.16%),總有效率90.14%;對照組近期治愈8例(23.15%),有效14例(41.12%),無效12例(35.12%),總有效率64.17%。治療組近期治愈率、總有效率均顯著高于對照組(P
慢性結腸治療方法范文6
關鍵詞:中醫綜合治療;中醫診治;臨床效果;潰瘍性結腸炎
【中圖分類號】R574.62【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)10-0113-02
潰腸性結腸炎(Ulcerative Colitis UC)又被稱為是慢性非特異性潰瘍性結腸炎,特發性潰瘍性結腸炎,其主要是發生于結腸的彌漫性黏膜炎和潰瘍性病變的慢性疾病。潰瘍性結腸炎的臨床癥狀為粘液血便、腹痛、腹瀉,并且此病反復發作、病程漫長,經久不愈,并伴有多種腸外表現和并發癥。少數潰瘍性結腸炎患者有暴發性發病、病情嚴重甚至危及患者的生命,并且潰瘍性結腸炎的病癥與克羅恩病病癥極其相似,所以臨床上將兩種病癥統稱為炎癥性 腸病。本研究采用中醫綜合治療方案治療潰瘍性結腸炎患者50例,觀察其效果及社區醫院應用前景。
1資料與方法
1.1一般資料:隨機抽取50例于2011年1月至2011年12月來我院就診的潰腸性結腸炎患者的診療資料,并隨機分成治療組(25例)和觀察組(25例),其中治療組男16例,女9例,年齡為20-79歲之間(平均年齡為43.2±3.8歲),患者病程5個月-15年(平均病程4.2±2.6年),觀察組男15例,女10例,年齡為21-80歲之間(平均年齡44.3±3.1歲),患者病程6個月-17年(平均病程4.4±3.1年),兩組患者資料進行比較,無顯著性差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1治療組:中醫內服治療:①脾胃氣虛型,健脾益氣,除濕升陽;藥方:茯苓、甘草、蓮子肉、人參、桔梗、白術、白扁豆、砂仁、山藥、薏苡仁,②大腸濕熱證主要是調氣行血、清熱解毒,藥方:黃連、檳榔、黃芩、大黃、肉桂、芍藥、木香、當歸。③熱毒內結癥、血瘀腸絡主要是清熱解毒、活血止痛,藥方:仙方活命飲加減:穿山甲、貝母、乳香、皂角刺、甘草、天花粉、、陳皮、金銀花、赤芍、沒藥、當歸、白芷、防風藥物,14天為一個療程。在中藥內服治療基礎上結合灌腸治療黃柏20 g、赤芍20 g、千里光30g、馬齒莧60 g、青黛10 g、枯礬10g血竭6 g。每日1劑,濃煎至150mL,以37℃左右藥溫保留灌腸。