前言：中文期刊網精心挑選了甲型流感預防范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
甲型流感預防范文1
甲型h1n1流感是一種由a型豬流感病毒*引起的豬呼吸系統疾病，該病毒可在豬群中造成流感暴發。通常情況下人類很少感染甲型h1n1流感病毒。近年在美國等地也出現過人感染甲型h1n1流感病例，患者大多為與病豬有過直接接觸的人。
2、人如何感染甲型h1n1流感？人感染甲型h1n1流感后有何癥狀和表現？
人可能通過接觸受感染的生豬或接觸被甲型h1n1流感病毒感染的環境，或通過與感染甲型h1n1流感病毒的人發生接觸。
人感染甲型h1n1流感后的癥狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
3、是否有治療甲型h1n1流感的疫苗？
目前雖尚無疫苗預防人感染甲型h1n1流感，但人感染甲型h1n1流感是可防、可控、可治的。
4、食用豬肉是否會感染甲型h1n1流感？
目前尚無證據表明甲型h1n1流感能通過食物傳播。因此，食用處理得當的熟豬肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內部溫度達到71℃，可殺死細菌和病毒。
5、公眾可采取何種措施？
（1）、避免接觸流感樣癥狀（發熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。
（2）、注意個人衛生，*經常使用洗手液（肥皂）和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。
（3）、避免接觸生豬或前往有豬的場所。
（4）、避免前往人群擁擠場所。
（5）、咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶。
（6）、如果生病了，請留在家中，并減少與其他人接觸，避免感染他人。
（7）、盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因為病菌可以通過這些途徑進行傳播。
正確洗手方法
保持手部衛生是預防傳染病的首要條件。用洗手液徹底洗手或用酒精搓手液消毒雙手均可保持手部衛生。
什
么時候應洗手？
1. 在接觸眼、鼻及口前
2. 進食及處理食物前
3. 如廁后
4. 當手被呼吸道分泌物染污時，如打噴嚏及咳嗽后
5. 觸摸過公共對象，例如電梯扶手、升降機按鈕及門柄后
6. 為幼童或病人更換尿片后，及處理被染污的物件后
7. 探訪醫院及飼養場的前后
8. 接觸動物或家禽后
一般情況下，當雙手有明顯污垢或*可能被體液沾污例如如廁后或更換尿片后，打噴嚏及咳嗽后，應用洗手液（肥皂）及清水洗手。如雙手沒有明顯污垢時，可用含70-80%酒精搓手液消毒雙手。
正確洗手步驟：
用洗手液洗手, 程序如下:
1. 開水龍頭沖洗雙手。
2. 加入洗手液，用手擦出泡沫。
3. 最少用二十秒時間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦時切勿沖水。
4. 洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。
5. 用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手，或用干手機將雙手吹干。
6. 雙手洗干凈后，不要再直接觸摸水龍頭，可先用抹手紙包裹著水龍頭，才把水龍頭關上；或潑水將水龍頭沖洗干凈。
注意：
1、切勿與別人共享毛巾或紙巾。
2、擦過手的紙巾用后應妥善棄置。
3、個人用的抹手毛巾應放置妥當，并應每日至少徹底清洗一次，如能預備多于一條毛巾作經常替換，則更為理想。
甲型流感預防范文2
一、及時響應
分管領導及時向鄉黨委、政府主要領導匯報了9月17日區甲型H1N1流感防控工作會議精神，提出了我鄉相應的工作措施和方法。并于9月18日上午及時組織召開了，有各掛村組領導及成員，鄉衛生院院長、鄉中小學負責人參加的甲型H1N1防控工作會議，對我鄉甲型H1N1流感防控工作作了具體的安排部署，并對全鄉各村、各部門工作職責等進行再明確、再強調。
二、完善機構
根據人員變動和工作實際及時調整和完善了甲型H1N1流感防控工作領導小組，和應急指揮部成員，由領導小組統一領導，指揮部具體指揮。全面貫徹落實各項會議及文件精神，統一部署甲型H1N1流感防控工作，把甲型H1N1流感防控工作納入政府議事日程和重要工作來抓。
三、完善預案
結合目前防控工作面臨的新形勢、新任務，對我鄉原擬定的甲型H1N1流感防控應急預案進行了及時的細化修改和完善，使其更加合理，更具操作性。
四、加大宣傳力度
及時制定甲流防控宣傳預案，利用各種會議、制作宣傳欄、印發宣傳資料等多種形式，大力開展預防甲型H1N1流感的知識等宣教工作，增強甲型H1N1流感防控意識。讓廣大群眾了解防控知識，同時知道甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，提高群眾自我保護意識和防病能力。
五、疫情監測和報告
實行分村、分片負責，特別加強對學校等重點區域、重點人群的監測，學校對學生繼續堅持晨檢制度。對流感病例以及醫療機構發熱呼吸道門診等進行監測，做好預警；提高處理重大突發疫情的能力；落實各項防控措施；加強日常信息收集。嚴格按照相關規定做好疫情等信息的上報工作，即日起嚴格按要求實行零報告制度，同時加強部門聯防聯控機制，加強自身防護。
甲型流感預防范文3
1、我國甲型H1N1流感疫苗的種類有哪些?
答：我國是全球首個批準甲型H1N1流感疫苗上市的國家。目前，經過國家食品藥品監督管理局批準并上市的甲型H1N1流感疫苗為15微克無佐劑裂解疫苗，注射劑型。截至目前，批準上市的疫苗由以下8家企業生產：北京科興生物制品有限公司、華蘭生物疫苗有限公司、長春長生生物科技股份有限公司、上海生物制品研究所、北京天壇生物制品股份有限公司、江蘇延申生物科技股份有限公司、浙江天元生物藥業股份有限公司、長春生物制品研究所等。國產的甲型H1N1流感疫苗采用世界衛生組織推薦的甲型H1N1流感病毒株，疫苗的生產工藝與往年的季節性流感疫苗基本相同，均需經過雞胚培養、滅活病毒、純化、裂解等工藝后制成。
2、甲型H1N1流感疫苗可以自行購買后帶走接種嗎?
答：不可以。
根據我國控制甲型H1N1流感疫情的需要，本次甲型H1N1流感疫苗由政府統一采購，國家統一調配，優先用于重點和關鍵人群，個人是不能自行購買的。
受種者應到經衛生行政部門批準的預防接種單位接種。根據《預防接種工作規范》的要求，受種者在接種疫苗后應在預防接種單位觀察30分鐘。受種者一旦發生可疑的不良反應，可以得到快速、有效的處理；由于疫苗需要在2―8℃條件下保存，自行購買后帶走接種容易造成疫苗受熱后效力降低，形成無效接種。
3、3歲以下的兒童可以接種甲型H1N1流感疫苗嗎?
答：目前不可以。通過國家藥監局批準使用的甲型H1N1流感疫苗適用于3歲以上人群。我國甲型H1Nl流感疫苗只在3歲以上人群中開展了臨床試驗，目前還沒有3歲以下兒童接種甲型H州1流感疫苗安全性和有效性的數據。
4、甲型H1N1流感疫苗注射的部位和方法與季節性流感疫苗有什么不同?
答：接種甲型H1N1流感疫苗的注射部位和方法與接種季節性流感疫苗相同，都是上臂外側三角肌，肌肉注射。詳細情況參照各生產企業的甲型H1N1流感疫苗和季節性流感疫苗使用說明書。
5、出國人員到哪里接種甲型H1N1流感疫苗?
答：現階段，對出國人員沒有設立專門的接種點。我國接種甲型H1N1流感疫苗的重點人群主要是關鍵崗位的公共服務人員、學生及教師、慢性病患者等。出國人員如屬于上述重點人群，則應根據省級衛生行政部門的安排，前往規范的接種單位接種。
根據《國際衛生條例》和我國《國境衛生檢疫法》的規定，前往國外傳染病疫區的出國人員需接種疫苗或預防服藥。目前，甲型H1N1流感在全球流行，但甲型H1N1流感疫苗還不屬于《國際衛生條例》要求接種的疫苗。
6、甲型H1N1流感疫苗是否給幼兒園孩子接種?自費還是免費?
答：現階段，甲型H1N1流感疫苗由政府統一采購，統一調配，暫不接受自費接種。是否在幼兒園兒童中接種，將綜合考慮疫情流行情況、疫苗供應量、兒童年齡(3歲以上兒童可以接種)等多項因素，由省級衛生行政部門決定。
7、國家機關、外企等單位是否能購買甲型H1N1流感疫苗進行集體接種?
答：目前我國甲型H1N1流感疫苗的接種策略是優先在關鍵崗位的公共服務人員、學生及教師、慢性病患者等重點人群中接種。無論是什么單位、部門的工作人員，只要屬于重點接種的人群。省級衛生部門將根據疫情控制需要，有計劃地予以接種。
8、腎病綜合征患者是否可以接種甲型H1N1流感疫苗?
答：甲型H1N1流感疫苗的禁忌證為患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期，因此如腎病綜合征患者處于急性發作期或者程度較嚴重則應禁止接種。病情輕微的應在臨床醫生指導下慎重決定。
9、對季節性流感疫苗過敏，是否能接種甲型H1N1流感疫苗?
答：不能。普通的季節性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的制作工藝基本相同，因此對普通季節性流感疫苗過敏的人不能接種甲型H1N1流感疫苗。
由于制備季節性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗的過程，均需雞胚培養、滅活、裂解、純化等工藝，疫苗中不可避免的會殘留微量的卵清蛋白、甲醛、裂解劑等物質，因此對疫苗任何成分過敏的人應禁止接種甲型H1N1流感疫苗。
10、既往有過敏史，是否可以接種甲型H1N1流感疫苗?
答：有雞蛋過敏史、接種疫苗過敏史及其他嚴重過敏史的受種者禁止接種甲型H1N1流感疫苗，有其他過敏史者應在臨床醫生的指導下慎重決定是否接種甲型H1N1流感疫苗。在接種疫苗前，受種者應向接種醫生告知健康狀況和過敏史等情況。
11、既往有驚厥史，是否可以接種甲型H1N1流感疫苗?
答：驚厥是小兒時期常見的急癥，分為熱性驚厥及無熱驚厥。如果是熱性驚厥，且不在發病的急性期，可在臨床醫生的指導下接種甲型H1N1流感疫苗。如果是無熱驚厥，應就診后明確是否與神經系統疾病有關，如與神經系統疾病有關者不能接種甲型H1N1流感疫苗，
12、醫療廢棄物處理單位的人員能否優先接種甲型H1N1流感疫苗?
答：醫療廢棄物處理單位的人員暫不是優先接種甲型H1N1流感疫苗人群，具體接種人群由省級衛生行政部門確定
除接種疫苗外，還可通過其他防護措施預防甲型H1N1流感。例如。用肥皂和清潔的水經常洗手；佩戴口罩；感染甲型H1N1病毒后最好在家休息，避免傳播給他人；應注意在咳嗽及流鼻涕時用紙巾遮擋口鼻。并將污染的紙巾扔到垃圾桶內，如果沒有帶紙巾，應用手臂衣袖進行遮擋。
13、私人門診是否可以開展甲型H1N1流感疫苗接種工作?
答：如果私人門診希望開展甲型H1N1流感疫苗接種服務，須取得縣級以上衛生行政部門的批準。
按規定，疫苗的預防接種應在預防接種單位進行。預防接種單位是由縣級以上衛生行政部門指定的，應具有醫療機構執業許可證，預防接種人員是經過預防接種專業培訓并考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生，具有符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施和設備。
14、接種季節性流感疫苗對甲型H1N1流感有預防效果嗎?
答：目前尚未有文獻證明季節性流感疫苗能預防甲型H1N1流感。
2009年流行的甲型H1N1流感病毒是一種全新的病毒，人群普遍易感。季節性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗采用的病毒株是不同的，尚未有研究證明兩種疫苗之間有交叉預防作用。建議除了接種甲型H1N1流感疫苗外，還應接種季節性流感疫苗。
15、接種肺炎疫苗對甲型H1N1流感有預防效果嗎?
答：接種肺炎疫苗不能預防甲型H1N1流感。
肺炎疫苗的主要成分是經過提純的肺炎球菌莢膜多糖，接種肺炎疫苗只能預防由肺炎球菌引起的感染，不能預防甲型H1N1流感病毒引起的流感。
但由于重癥流感病人可合并肺部感染，接種肺炎疫苗，能夠降低合并肺部感染的發生率。在流感流行季節前，建議接種肺炎疫苗。
16、甲型H1N1流感疫苗和狂犬病疫苗接種應間隔多久?有先后順序嗎?
答：被犬、貓等動物咬傷后，應立即接種狂犬病疫苗。
如需接種甲型H1N1流感疫苗，應在狂犬病疫苗全程接種完成后，至少間隔14天。如接種甲型H1N1流感疫苗后被犬、貓等動物咬傷，也應立即接種狂犬病疫苗。
17、如果打算接種季節性流感疫苗、甲型H1N1流感疫苗和肺炎疫苗，應該如何進行接種?
甲型流感預防范文4
中醫藥在臨床實踐中具有豐富的流行性感冒的防治經驗，對時行感冒療效是肯定的。根據上述病癥表現及嶺南地區春夏交替之時的氣候特點為風熱夾濕，結合歷史經驗，以人為本，“扶正氣、避毒氣”為原則，制訂本預防方案。
一、生活起居預防
“虛邪賊風，避之有時”，及時增減衣物，以適寒溫。外出回來勤洗手，疫情流行時盡量不到復雜地方。
“食飲有節”，飲食要適時、適量、適溫，少進刺激煎炸燥熱之品。
“起居有?！?，作息要有規律，多動、早睡?？茖W安排工作學習，避免過度娛樂熬夜，網迷更要節制。
“精神內守，病安從來”，保持心態平衡，“恐則氣下，驚者氣亂”，對流感產生恐懼之心，也可導致氣機逆亂，更易招致外感。工作、精神經常極度緊張的人更要適當放松。
二、飲食預防
飲食宜清淡，少食膏粱厚味之品，所以在日常生活中，做一些簡單、美味的小藥膳，對預防流感也有幫助。
桑葉水：桑葉3g、3g、蘆根10g。沸水浸泡代茶頻頻飲服。適合咽痛、口干、舌紅者。
荷葉薏仁粥：鮮荷葉30～60 g 薏仁30 g 大米20g共煮成粥。適合暑天祛除暑濕用。
二花粥：木棉花三朵、雞蛋花5克、大米20 g共煮成粥。大腸濕熱，大便不爽者用。
二白湯：蔥白15g、白蘿卜30g、香菜3g。加水適量，煮沸熱飲。淋雨受涼偶感風寒者用。
姜棗薄荷飲：薄荷3g、生姜3g、大棗3個。生姜切絲，大棗切開去核，與薄荷共裝入茶杯內，沖入沸水200ml～300ml，加蓋浸泡5～10分鐘趁熱飲用。淋雨受涼偶感風寒者用。
薄荷梨粥：薄荷3g、帶皮鴨梨1個、大棗6枚，加水適量，煎湯過濾。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨湯，再煮沸即可食用，平時容易“上火”的人可吃。
赤小豆、綠豆適量熬湯服用。具有健脾祛濕作用。
綠豆60g、生甘草6g、生薏米20g熬湯后去甘草包，服用。具有健脾祛濕解毒作用。
若口鼻干燥較重，可以棉簽蘸香油外涂，具有潤燥的功用。
從生活細節預防甲型H1N1流感要注意以下四大要點：
勤洗手
手是呼吸道病毒傳播的主要途徑之一。預防流感，當務之急就是勤洗手。
這一方法雖然聽上去簡單，但只有洗得徹底、到位才能有效遠離病毒。專家說，人們應該盡量用溫水或熱水洗手，使用肥皂時，不僅要涂抹手指和手掌，還要涂抹指甲下部、手腕周圍和指縫之間。雙手互相揉搓足夠長時間后再用清水洗凈。
除方法得當，手還需洗得勤快、頻繁。專家說，不管有沒有得流感，人們在飯前便后、打完噴嚏和咳嗽后都應洗手。
如果已經感染流感病毒，患者更應“加足馬力”洗手，防止病毒通過這名患者接觸過的東西再次傳播。
捂口鼻
流感病毒傳播的另一條傳播途徑是“人們打噴嚏或咳嗽時從口鼻中飛濺出的唾液”。專家因此建議，人們打噴嚏時彎起手臂，用手臂擋住口鼻，防止唾液進入空氣。
“把唾液留在上衣或袖子上比任由唾液飛向物體表面，甚至直接噴到他人身上好得多，”衛生專家喬治·迪費迪南多說。當然，之后還記得要洗手。
佩戴手術專用口罩也能防止唾液四濺。不過，醫學界對人們每天佩戴口罩是否可行尚無定論。但如果流感病毒蔓延至整個社會，那么“佩戴口罩無疑將起到良效”。
少摸臉
迪費迪南多建議，人們盡量少用手摸臉，因為臉上的眼、鼻、口能使病毒繞過皮膚這道天然保護屏障，直接侵入體內。
“通過空氣傳播的病毒與其他病毒不同，”美國密歇根大學公共健康學院流行病學家詹姆斯·庫普曼說，“因為首先你每呼吸一次都會吸入少量病毒，一旦周圍有人咳嗽，你的手指就會染上咳嗽帶出的病毒，隨后手指不經意間碰到眼睛、鼻子、嘴巴或任何一處直接和身體內部相通的部位，體內的病毒量會就一下子變多?！?/p>
雖然人們很難完全杜絕手臉接觸，但迪費迪南多安慰說，人們也無需為此擔憂，因為“只要堅持洗手，保持手部清潔，就算把手直接伸進嘴里，進入體內的流感病毒也會大大減少”。
避患者
考慮到流感特殊性，專家建議人們遠離流感患者。
甲型流感預防范文5
[關鍵詞] 甲型流行性感冒;A/H1N1流感;流行病學;預防控制
[中圖分類號] R373.13
[文獻標識碼] A
[文章編號]1674-4721(2009)08(a)-037-03
首發于墨西哥的人感染A(H1N1)流感導致患者死亡的疫情,已迅速蔓延至全球,截至2009年5月10日,WHO已經確認全球29個國家和地區發現4 379例甲型H1N1流感確診病例,其中死亡50多例。我國內地5月11日中午也確診1例患者,成為發現甲型H1N1流感確診病例的第30個國家和地區。這次被世界衛生組織(WHO)確定為“具有國際影響的突發公共衛生事件”的甲型H1N1流感疫情,特別是病例逐日大幅增加的發展態勢,可能促使WHO將再次提高流感大流行警告級別。我國已將其納入法定乙類傳染病和國境檢疫傳染病[1]。究竟甲型H1N1流感是什么樣的疾病?怎樣進行診斷和治療?如何才能預防控制?本文擬結合有關研究成果和進展,對其流行病學特征進行簡要介紹,以期為預防控制提供參考。
1 疫情歷史
“流感”是流行性感冒的簡稱,是一種古老、常見和多發的呼吸道疾病,也是人類至今尚不能控制的流行于全世界的病毒性傳染病。100多年來,曾發生過1889、1918、1957和1968年4次世界性大流行。流感在我國流行的歷史更悠久,雖然古代醫書中沒有“流行性感冒”的名稱,但有瘟病、時行病、時氣、風寒、風熱、感冒甚至時行感冒的病名,根據其發病季節、傳播方式、傳播速度和臨床癥狀的記載和描述,很可能就是目前的流行性感冒。
流感按照致病原不同,主要分為甲、乙、丙3個型別,其中甲型又可分為多個亞型。除此次發端于墨西哥的甲型H1N1流感外,近40年來,甲型流感病毒出現的多個新亞型(甲2、甲3、新甲1及甲5),也曾引起了局部暴發或世界范圍內的流行。1976年2月,美國新澤西洲迪克斯堡新兵營中也發生過500多人被感染、13人發病、1人死亡的H1N1型豬流感事件;1977年新甲1型流感曾造成較大范圍的流行;1986年,荷蘭發現一起來源于禽類的H1N1型豬流感病毒并發展成肺炎的患者;1988年,北美地區曾出現豬流感人際間傳播的跡象,在接觸過一例豬流感病例的醫護人員中出現輕微流感樣癥狀,并在血清中檢測出豬流感抗體。但與此次疫情不同的是,以往出現的甲型流感病例的感染途徑主要為豬感染人,且少有死亡患者[2,9]。1997年和2004年發生的人感染高致病性H5N1禽流感,更是引起了世界范圍內的高度關注。由此可見,甲型流感已成為嚴重威脅人類健康的全球性傳染病。
關于人類甲型流感病毒新亞型的起源問題,有幾種不同的假說,如無止境變異學說、重復循環學說、動物源學說等。目前有越來越多的證據支持動物源學說,即認為人類甲型流感病毒新亞型是直接來自動物流感,或是由人與動物的流感病毒雜交而來。大量研究結果表明,人與家畜、家禽和野鳥間的甲型流感病毒能自然感染,且分布面廣、品種復雜。文獻檢索發現,早有關于流感病毒甲、乙、丙3個型均可自然感染豬的調查和豬具有人的不同亞型流感抗體并可分離出與人流感流行毒株抗原近似的病毒的研究報道,有力證明和支持了人類流感與動物流感的淵源關系。科學家對1918年世界流感大流行的原因調查發現,是禽流感病毒先在1910年感染了豬,逐漸進化成豬流感病毒,然后由豬將病毒傳染給人類,造成人類歷史上第一次有記載的最為嚴重的流行。1957年和1968年流行的H2N2和H3N2型流感病毒是人類與禽類流感病毒同時或先后感染了豬,并在豬的體內發生基因重配,形成了禽-人流感病毒的混合型,又從豬身上感染到人類,并引起人類流感流行[2~3]。
2 病原學特點
甲型流感病毒中的豬流感病毒屬正黏病毒科,抗原式原名為Hsw1N1,現名為H1N1,與人流感病毒甲0型、甲1型同屬一個亞型。病毒體由8個片段的單股RNA基因組、類脂質糖類組成。病毒顆粒分內、中、外三層,內層含有白質(NP)、P蛋白和RNA。NP具有型特異性,抗原性穩定,是決定病毒型別的特異性抗原,P蛋白是多聚酶,與病毒的轉錄和復制有關。中層是病毒囊膜,由類脂和膜蛋白(MP)構成,MP也具有型別特異性。外層由糖蛋白構成的輻射狀突起,分表面抗原血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA)2種,HA和NA均具有變異特性,只是株特異性抗原,是甲型流感病毒亞型劃分的主要依據,基因極易突變,也是造成周期性流行的主要原因之一[2,3,10]。引起1918年人類流感大流行的病原就是豬流感病毒。為此,世界各國對豬流感病毒的研究十分重視。
科學家曾從豬身上分離到H1N1、H1N2、H3N2和H3N1 4種亞型的流感病毒[7]。20世紀七八十年代,我國也曾多次從豬群中分離出甲3型(H3N2)流感病毒,且這些豬甲3型毒株按其分離時間都分別與當時人群中流行的甲3型毒株抗原近似。與此同時,從我國豬群中分離到甲1型流感病毒,其血凝素和神經氨酸酶抗原均與新甲1型(H1N1)相似。另外,還從我國豬群中檢測出乙型流感病毒抗體。血清學調查結果證明,凡是當前人群中已消失的流感毒株在豬血清中都查不出,而人群中近年流行的毒株,則可查到一定水平的抗體,從而證實了所有正黏病毒均可自然感染豬。因此,選擇適當時機收集屠宰豬的血清,測定人流感病毒當前流行株的抗體水平及陽性率,可大體了解當地本年內人流感的流行情況,并可能為流感病毒自然變異提供一些研究線索[2]。據美國CDC檢測,此次A/H1N1流感的病原毒株,包含禽流感、豬流感和人流感的基因片段,同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒的特征,為一種“雜交型”的豬流感病毒[4~6]。
該病毒不耐熱,56℃30 min即被滅活,0~4℃可存活數周,-60℃或凍干條件下可長期保存。高溫、干燥、日光、紫外線都不利于它的存活。對乙醚、乙醇、甲醛、酸類、各種消毒劑均敏感,最適pH為7.0～7.5。一般抗生素對其無效,對烷胺類抗病毒藥有抗性,對神經氨酸酶抑制劑類藥物敏感[6,8,10]。
3 流行病學特征
流感最顯著的流行病學特征是突然發生和迅速傳播,可造成局限性暴發、中等或大規模流行,甚至世界性大流行。但流行一般需要幾個條件:有變異病毒出現,人類普遍無免疫力;病毒能在人體內復制,引起嚴重疾病;病毒能在人際間傳播等。
3.1流行環節
傳染源主要為急性期的患者和隱性感染者,患者自潛伏期到發病后均有傳染性,特別是該病在發病前一天即可排毒,有些人感染后不發病,但仍然具有傳染性,隱性傳染比例相當高。另外,也不排除由豬傳給人的可能。傳播途徑主要是通過空氣飛沫和密切接觸,被病毒污染飲食、用具、毛巾等間接傳播的可能也存在。由于病毒變異和病毒間以及各亞型間無交叉免疫,人群普遍易感,但從發病情況看,此次甲型H1N1流感對青壯年攻擊性強。病后或隱性感染可獲得免疫,但持續時間較短。
3.2流行的發生和規模
甲型H1N1流感病毒已發生抗原變異,故而人群普遍易感,使流行具有突然發生和傳播迅速的特點。根據病毒變異程度、人群易感狀態等因素,呈現散發、暴發、流行和大流行等不同規模和型式。甲型流感病毒新亞型引起的世界性大流行常有2～3個流行波,第1波持續時間短,發病率高,第2波流行時間長,發病率低。我國甲2型流感大流行的兩個流行波是1957年3～5月和1957～1958年冬春,甲3型大流行第1波是1968年7～9月,第2波出現較遲,在1970年6～12月[2]。此次甲型H1N1型流感疫情就屬新亞型病毒引起的,且絕大多數患者并未接觸過豬,已被證實為人際傳播,說明該病毒已經變異,人缺乏免疫力,普遍易感,因此,有關部門和權威人士提醒:不能排除疫情傳入我國的可能[8]。
3.3 流行的地區分布
流感是全球性傳染病,流行地區呈廣泛性分布。但在一定時期常呈地區性分布,有時以北方為主或較高,有時以南方為主或較高。從歷史上幾次大流行的結果來看,流感活動頻繁程度南方高于北方。自1968年以來,甲3型流行有由南向北的趨勢,新變異毒株也大多由南方檢出。流行沿交通線分布的跡象比較明顯,有飛機起降的城市,從鐵路到公路,大城市到農村,從平原到山區,城市中則先從集體單位開始,以后再在居民中發生。此次疫情特點顯示,現發1代病例多有墨西哥居留史或與墨西哥患者有接觸史,因此,只要去過疫區或與病例有過接觸,均有被感染的可能。
3.4 流行的季節特點
無論是甲型H1N1流感還是甲2或甲3型流感,一年四季皆可發生,冬春季多見。我國從1965年起出現一種趨勢,北方流行多在冬春季,南方多在夏秋季。全國流感中心統計結果顯示,凡是較大的流感流行,南方主要在5~8月,北方則主要在11~12月到次年1~2月[2,10]。當前處于春夏交替期,也是甲1型流感流行和多發季節。
3.5 不同亞型病毒同時流行的新趨勢
根據甲1、甲2和甲3型流感在人群中的流行病學資料,人們提出流感流行的周期性,即一個亞型的流行時間為10～15年,一個新亞型出現之后,舊亞型即被取代而消失。1977年正當人們認為甲3型流感已流行10年并在積極準備迎接可能出現甲4型時,新甲1型突然在我國出現,隨后遍及全國,已經流行10年的甲3型也并未被取代而消失,它繼續在人群中流行和頻繁活動,從而出現世界流感史上從未有過的兩個亞型并存的局面。一般情況下,在同一地區或同一暴發點,?？赏瑫r分離到甲1、甲3和乙型毒株,但很難判斷哪一毒株是造成暴發的病原,不排除是各型毒株同時感染和暴發[2,4,6]。而導致此次疫情的病原學檢測分析結果證實了這一特點。
3.6 動物與人類流感病毒相互侵犯
早在1900年從雞身上分離到的雞瘟病毒(FPV)就是甲型流感病毒的一種,許多文獻表明,引起1918年第一次流感世界大流行的病原來自于豬流感病毒,而1976年內蒙古一牧場中曾發生牛流感的病毒則為人甲3型毒株。特別是不斷出現的人感染高致病性禽流感和此次首發于北美的甲型H1N1流感疫情,充分證明了動物流感病毒與人的關系。還有許多血清學調查結果證實,牛、狗、馬、梅花鹿和雞血清中有人甲3型和甲1型流感抗體,綿羊和鵝血清中有人甲1型流感抗體。另外,還從豬群中分離到人類丙型流感病毒,這是迄今為止發現的丙型流感的唯一動物宿主。這也再次證明了豬在流感流行中的“中間宿主”的重要地位[2-3]。
3.7 此次疫情主要特點
此次首發于北美的甲型H1N1流感,一是來勢兇猛,傳播速度快,十多天的時間里疫情已蔓延至世界四大洲的23個國家和地區;二是攻擊性強,此次甲型H1N1流感對青壯年攻擊性強,確診的豬流感死亡者大多為年輕人,年齡集中在25~45歲;三是癥狀兇險,特別是墨西哥出現較多重癥患者和死亡病例,四是患者在發病前一天已可排毒,有些人感染后不發病,但仍然具有傳染性,隱性感染比例較高。特別是此次疫情打破了物種的界線,感染了人類并引起人間的流行,這可能與豬是動物和人類流感病毒的“中間宿主”的特殊地位有關[2,7~8,11]。
4 臨床特點
4.1臨床癥狀
甲型H1N1流感的潛伏期一般為1～7 d,較普通流感和禽流感稍長。就目前掌握的情況看,人感染甲型H1N1型流感的癥狀與其他流感癥狀相似,主要表現為發熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛、身體疼痛、疲勞、發冷、厭食等。有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉酸痛或疲倦。在墨西哥的患者中還出現眼睛發紅和流涕等癥狀。部分患者病情可迅速進展,來勢兇猛、迅速高熱,體溫超過39℃,甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,嚴重導致死亡。合并肺炎時肺內X線影像檢查可見片狀陰影[8]。
4.2診斷
一般情況下流感的診斷主要以流行病學情況和接觸史為依據。確診A/H1N1型流感必須借助病原的實驗室檢測和分離。包括病毒的分離鑒定、基因芯片、聚合酶鏈式反應、血凝和血凝抑制試驗、神經氨酸酶抑制試驗、中和試驗、瓊脂凝膠擴散試驗、免疫熒光法、酶聯免疫吸附等。目前我國已經研制出特異而且靈敏的快速診斷方法[8]。
4.3治療
就所有流感而言目前都沒有特效藥物,抗病毒治療仍為首選和主要的治療方法。甲型H1N1流感亦如此,通常使用的仍為抗病毒藥物和對癥處理藥物,據美國臨床應用觀察發現,該種變異的病毒對金剛烷胺和金剛乙胺有抗藥性,而神經氨酸酶抑制劑,如奧司他韋和扎那米韋具有明顯的對抗該種流感病毒的作用,因此,美國CDC推薦使用的藥物為發病后48 h內服用“達菲”和“樂感清”[6~10]。
5 預防控制
5.1加強疫情監控
早期發現流感疫情和病毒變異是制定防疫措施的基礎。因此,各級醫療衛生單位必須健全疫情報告制度。一是要認真做好流感樣疫情的監測報告工作,對門診有發熱癥狀的病人認真做好病史調查和登記,對癥狀典型、病史清楚的要密切監控。二是要做好實驗室監測,要及時發現和選定變異株,并進行人群抗體水平的監測分析;定期從動物中分離流感病毒,分析抗原型別,為人類流感病毒新亞型或舊亞型的出現提供預測[10]。
5.2控制好傳染源
早期隔離是切斷傳播、降低發病率和控制流行的有效措施之一。對疑似和確診的病例,必須進行隔離治療,對密切接觸者進行為期7 d的醫學觀察。特別是在大流行期間,衛生檢疫部門要加大對過境和入境旅客衛生檢疫的力度,對來自疫區的人員實施醫學排查,集體單位應檢疫。自覺不適及有感冒癥狀者應及時告知醫生,并盡量避免外出或與他人接觸,外出時要戴口罩。
5.3切斷傳播途徑
甲型流感主要通過空氣和密切接觸傳播。因此,流行期間要減少或停止集會和大型娛樂活動,不到病家串門,盡量少去公共場所;咳嗽或打噴囔時要用紙巾或手掩住口、鼻;要經常對居室開窗通風換氣或進行空氣消毒;對患者用過或接觸過的衣物或用具進行曝曬或消毒處理,患者住過的房間要徹底消毒;要勤洗手,不接觸活豬,接觸生豬肉后要用肥皂洗盡雙手。對生豬養殖和屠宰人員,更要做好個人防護與消毒處理。各類消毒劑都能有效殺滅該病毒。
5.4實施預防服藥
雖然沒有特效藥,但抗病毒藥物對任何型別或變異的毒株均有一定的抑制作用,尤其是在高度受威脅且又無特異性免疫疫苗的情況下,可以每天服用200 mg的金剛烷胺或金剛乙胺,或用2%～5%病毒唑溶液每天滴鼻3～4次,或舌下含化α-干擾素片劑。據美國CDC推薦,“達菲”或“樂感清”具有較好的抗甲型H1N1流感的效果。另外,中藥板藍根也具有一定的抗病毒和提高免疫力作用。
5.5進行疫苗預防
目前尚未研制出特異性疫苗。由于此次流行的A/H1N1流感的病原包含禽流感、豬流感和人流感的基因片段,又同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒“雜交”的特征,使毒株與常用的流感減毒活疫苗和滅活疫苗抗原性一致性有差異,注射后雖然對提高免疫力有一定效果,但特異性保護效果肯定不夠理想。一旦特異性疫苗研制成功即可大范圍進行人群的免疫注射。
總之,本次源自北美且不斷蔓延的甲型H1N1流感疫情,已使世界各國政府和民眾繃緊了防控的神經,正在全力以赴研制檢測診斷方法、治療藥物和免疫疫苗[11]。我們堅信,人類終會戰勝病毒。
[參考文獻]
[1]孟慶普,錢峰.“豬流感”更名為“甲型H1N1流感”[N].健康報,2009-05-04.
[2]于恩庶,林繼煌,陳觀今,等.中國共患病學[M].2版.福州:福建科學技術出版社,1996:656-671.
[3]李毓義,楊宜林.動物普通病學[M].吉林:吉林科學技術出版社,1994:38.
[4]孟慶普.解析豬流感五大懸疑[N].健康報,2009-04-30.
[5]新華社.豬流感疑似向多國蔓延[N].北京日報,2009-04-27.
[6]夏咸柱,金寧一.“豬流感”防控知識問答[M].北京:軍事醫學科學出版社,2009:1-50.
[7]孟慶普.隱性感染增加疫情防控難度[N].健康報,2009-05-04.
[8]周婷玉,張曉松,崔靜.我國研制出人感染豬流感快速診斷法[N].北京日報,2009-05-01.
[9]周婷玉.甲型H1N1流感有哪些癥狀?[N].報,2009-05-04.
甲型流感預防范文6
當前是甲型h7n9流感多發時期，形勢較為嚴峻。為了xx鄉8000多孩子的健康，我們有責任對甲型h7n9流感作出客觀的認識和對待：
甲型h7n9是豬流感、禽流感和人流感三種病毒基因的組合，主要通過飛沫或氣溶膠經呼吸道傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜間接和直接傳播，該流感病毒潛伏期一般為1-7天，多數為1-4天。臨床表現為：發熱、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐或腹瀉，可發生肺炎等并發癥。
面對甲型h7n9流感，我們大家在思想和精神上要放松，它并不可怕，只要做到以下幾個方面，是可防、可控、可治的。
一、對于身體表現不適、出現發燒、咳嗽癥狀的人，要避免與其密切接觸。
二、養成良好的衛生習慣，咳嗽、打噴嚏時，用紙巾遮掩口鼻，勤于洗手。
三、保持良好的健康習慣，睡眠充足、加強鍛煉身體，多吃一 些抗流感食物，如酸奶、紅薯、茶、雞湯、牛肉、蘑菇、大蒜、魚和貝類、燕麥和大麥等。
四、搞好環境和居家衛生，保持室內通風良好，空氣清新。
五、如果你的孩子出現感冒癥狀，要及時就醫，并主動把病情報告老師。待感冒癥狀消失后方可到校上課。并積極配合學校做到四個早（早發現，早報告，早隔離，早治療）。
六、家長和學校要保持緊密聯系，確保通訊聯絡每天24小時暢通。
