高血壓確診方法范例6篇

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高血壓確診方法

高血壓確診方法范文1

方法:選擇社區確診為高血壓患者120例,將以上人員隨機分為實驗組和對照組各60例。兩組除接受單純健康教育外,實驗組在此基礎上,接受高血壓慢病管理。

結果:實驗組的收縮壓與舒張壓分別與對照組對比,差異有統計學意義(P

結論:高血壓患者單純依靠健康教育無法達到降壓效果,需要結合各種慢病管理手段,如:膳食、運動、服藥及自我血壓監測的綜合指導來提高患者對高血壓的認知程度,使血壓得到有效的控制。這大大的降低高血壓所引發的并發癥,提高生活質量,減少殘障,干預效果明顯。

關鍵詞:高血壓 慢病管理 健康教育 效果分析

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.305

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)08-0271-02

高血壓是最常見的社區慢性病,是危害人類健康的主要疾病之一,也是引起心血管疾病的元兇。大量的研究表明,高血壓是多基因、多環境影響的疾病,與不健康的生活方式或不良的物理因素以及社會環境有關[1]。隨著人口的老齡化及危險因素水平的上升,高血壓等慢性疾病防治的知曉率、治療率和控制率仍處于較低水平,其正在吞噬越來越多的人的健康和生命[2]??刂聘哐獕褐饕皇轻槍Ω哐獕翰”旧?,而是影響高血壓的危險因素[3]。本研究對確診為高血壓的患者分別進行慢病管理和健康教育,前者更能有效地提高患者對疾病的認知度,對藥物治療的效果有促進作用,血壓得到有效地控制。

1 對象與方法

1.1 研究對象。選擇2010年在社區確診為高血壓的患者,診斷標準為2009基層版《中國高血壓防治指南》,并符合以下條件:①具有溝通交流能力;②年齡在54±5.6周歲;③患者或家屬能理解并配合;④有聯系電話及社區管轄,將符合條件的120例高血壓患者隨機分成兩組,其中實驗組60例,對照組60例。

1.2 方法。兩組患者均接受常規的健康教育,對實驗組進行為期12個月的慢病管理。

1.2.1 護理評估階段。根據社區提供的部分信息及電話隨訪的方法,了解、掌握患者的基本情況,對生活習慣、飲食習慣、有無吸煙飲酒史及并發癥等進行評估。

1.2.2 健康管理階段。對實驗組患者采取知識宣教、用藥指導、心理調節、行為管理、血壓監測等健康管理。

1.2.2.1 知識宣教。對患者及家屬進行高血壓的發病原因、診斷治療、慢病管理等知識的講解,使其對高血壓病有初步的認知。

1.2.2.2 用藥指導。幫助高血壓患者在??漆t生的指導下終身持續用藥,不可隨意間斷。藥物劑量一般從小劑量開始,服藥期間定期測量血壓,并根據實際情況在醫生指導下調整用藥,不能自行加減藥物劑量,達到降壓效果后改用維持藥量,將患者血壓控制在130/80mmHg左右。

1.2.2.3 心理調節。幫助高血壓患者保持情緒穩定,學會自我心理調整及自我控制活動。多參加社會活動,多與人溝通,保持良好的心態及心理平衡,減輕精神壓力,避免情緒激動、緊張等不良刺激。

1.2.2.4 行為管理。幫助患者建立科學合理的生活方式、飲食結構,合理運動,戒煙控酒,幫助患者制訂個性化的運動方案,以有氧運動為主,每周3~5次,每次40分鐘左右,在飲食上限鹽限糖,控制脂肪、動物內臟的攝入,多攝入富含維生素C的食物,適當補充鉀、鈣含量豐富的食物。

1.2.2.5 血壓監測。幫助患者掌握正確的血壓測量方法,使其每天在情緒平穩的狀態下,定時、定部位、定血壓計地監測血壓,并做好記錄。如血壓波動較大,及時電話咨詢。

1.3 評價指標。觀察兩組患者干預前后的血壓情況,12個月后,患者回到社區醫院由同一人使用同一血壓計,在同一部位(左臂肱動脈處),測量三次,取平均值并記錄。

1.4 統計學處理。數據采用SPSS17.0軟件進行分析處理,計量資料以X±S的形式表示,采用Z檢驗,以P

2 結果

2.1 實驗組與對照組基本情況。實驗組60例,男25例,女35例,平均年齡在56.2±4.9歲;對照組60例,男19例,女41例,平均年齡為54.9±5.1歲.兩組患者的年齡、性別、血壓值比較見表1。

2.2 實驗組與對照組干預前后血壓值比較。對兩組進行慢病管理和健康教育后,其收縮壓和舒張壓分別與對照組比較,差異有統計學意義(見表2)。

3 討論

高血壓患者大多數起病緩慢,早期多無明顯癥狀,很多人到最后發病才被發現的。在本研究中對確診高血壓人群,在進行單純健康教育基礎上實施慢病管理干預12個月后,其血壓控制情況優于僅接受健康教育治療的對照組(P

參考文獻

[1] 李小珍.高血壓的社區護理干預效果分析[J].中國現代醫師,2009,47(2):108-109

[2] 姚崇華主編.常見慢性病社區綜合防治管理分冊.高血壓分冊.人民衛生出版社.2007.3

高血壓確診方法范文2

關鍵詞 老年高血壓;中醫體質學;調查情況;干預措施;生活質量

原發性高血壓(EH)是臨床上常見的疾病,又稱為高血壓,是心血管疾病的主要誘因,患者發病后如果得不到及時有效的治療,將會引起冠心病、腦卒中、腎功能衰竭等,影響患者健康。文獻報告顯示,高血壓是腦出血及腦梗死的重要危險因素,也是心血管疾病的主要危險因素。隨著醫療技術的不斷發展,醫學的發展正由以“病”為中心向以“人”為中心轉變,加強農村地區老年高血壓患者健康狀態及中醫體質學分型對采取有效的措施預防疾病、養生并制定個性化治療方案具有重要的意義。從中醫角度來說,高血壓屬于“眩暈”“頭痛”等范疇,主要由于肝氣血不調,從而影響脾的升降運化,導致機體腎臟陰陽失調,氣血紊亂。為了探討農村老年體檢者中醫體質學調查情況及相應的干預措施,取2015年5月-2016年7月在醫院做健康體檢的農村老年體檢者3 000例,報告如下。

資料與方法

2015年5月-2016年7月收治健康體檢的農村老年體檢者3 000例,男2 125例,女875例;年齡60~87歲,平均(74.26±5.31)歲。

納入標準:①符合老年高血壓臨床診斷標準:服用抗高血壓藥物則無論結果如何,均視為高血壓;對于未服用高血壓藥物者,對于收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg的確診為高血壓。重復測定3次,取平均值。②老年體檢者對本課題知情同意,自愿簽署知情同意書。

排除標準:①排除不符合老年高血壓疾病臨床診斷標準者;②排除合并有影響效應指標觀測、判斷其他生理或病理者;③排除合并其他疾病或伴有腫瘤者。

方法:人院后了解患者的病史,加強患者血壓測定,采用醫院自擬問卷調查表對患者高血壓中醫體質學分布進行調查,主要包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、血虛質、氣郁質、特稟質及瘀血質等9種類型。問卷調查表以北京中醫大學研制的體質量化表作為依據和參考。該量表共有7~9個條目,總分0~100分,初始評分為不同條目分值和,然后將原始評分與轉換分數進行轉化,轉換評分為0~100分,將轉化分≥40分作為體質類型標準,轉化評分越高,提示向該體質的傾向率越高。研究中,共發放3 000份調查問卷,回收3 000份,回收率100.0%?;颊咴谔顚憜柧碚{查時均由經我院統一培訓的人員進行指導,對于病情較重者,可以由家屬;對于文化程度較低者,可以由工作人員根據患者情況代填。

統計學方法:采用SPSS 18.0軟件處理,計數資料行x2檢驗,采用[n(%)]表示;計量資料行t檢驗,采用(x±s]表示,P

結果

農村老年體檢者血壓情況比較:3 000例體檢老年患者中,1 865例確診為高血壓,發生率62.17%,高血壓患者舒張壓、收縮壓水平,高于非高血壓患者(P

3 000例老年體檢者中醫體質學分布比較:高血壓患者中排在前2位的分別為氣虛質及陽虛質,分別占35.01%、36.09%;非高血壓患者排在前兩位的分別為平和質和氣虛質,分別占25.46%和24.14%。高血壓患者與非高血壓患者平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、血虛質、氣郁質、特稟質及瘀血質構成比比較,差異具有統計學意義(P

討論

高血壓確診方法范文3

【關鍵詞】衛生健康教育 原發性高血壓 治療效果

原發性高血壓?。╡ssential hypertension,EH),是一種危害人類健康的常見病和多發病,以體循環、動脈血壓升高為主要特征。該病起病隱匿,進展緩慢,能誘發比較嚴重的心、腦、腎并發癥,是導致患者發生腦卒中、冠心病、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等危險因素之一。原發性高血壓好發于中老年群體,根據相關統計,目前,全球高血壓患者的數量正呈現出快速上漲的趨勢,罹患高血壓疾病的人數已達到10億人。隨著我國步入老齡社會,我國高血壓患者人數現已超過2億人。原發性高血壓因病因不明確,難以進行有效根治,臨床確診后,主要采用藥物進行治療,輔以生活方式干預,以減緩靶器官損害,最大限度地減少并發癥,降低致殘率及死亡率。為探討原發性高血壓臨床診斷與治療有效方法,本文選取2013年1月-2015年12月期間,在某院進行治療的180例原發性高血壓患者,作為研究對象,將其均分為對照組與觀察組,分別給予不同的治療方法?,F將結果報道如下。

一、資料與方法

(一)一般資料

根據隨機原則,將選取的180例患者,均分為對照組與觀察組,每組患者90例。其中,男性患者93例,女性患者87例;年齡41 - 81歲,平均年齡(57.2±6.7)歲。病程6個月-11年,平均病程(5.13±1.02)年。180例患者中,有78例肥胖,102例有吸煙史,67例有酗酒史,132例合并糖尿病。所有患者均排除肝、腎、功能嚴重不全和重大心、肺、腹疾病,符合納入標準,知悉研究內容并簽署同意書。比較兩組患者性別、年齡、病程等一般資料,差異不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。

(二)治療方法

通過體格檢查,排除繼發性高血壓后,兩組患者均進行進一步診斷,最終確診為原發性高血壓。對照組患者與觀察組患者均施行β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)等常規降壓治療方法,在此基礎上,對照組患者回家遵醫囑繼續服藥和自我調理。觀察組患者在常規治療基礎上,再給予系統、專業的衛生健康教育干預。兩組患者的治療周期均為6個月。

(三)觀察指標

治療周期結束后,根據WHO相關標準,分別測定兩組患者的血壓水平,舒張壓控制在73 - 85 mm Hg、收縮壓控制在110 - 130 mm Hg視為正常。

(四)統計學方法

本文研究數據全部采用 SPSS18.0 統計學軟件進行分析,所有計量資料以均數±標準差()來表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用檢驗。以P

二、結果

經過周期6個月的治療后,與治療前相比,兩組患者的血壓水平都有了明顯的改善。與對照組患者相比,觀察組患者的血壓改善狀況明顯更優。差異均具有統計學意義(P

三、討論

(一)原發性高血壓的病因病機分析

西醫認為,遺傳和環境因素是原發性高血壓的發病原因,某些先天性遺傳基因與致病性增壓因素、生理性減壓因素共同導致了原發性高血壓。另外,高鈉、低鉀膳食,肥胖,飲酒,精神緊張,年齡及運動不足等,也會誘發原發性高血壓。大多數原發性高血壓初期癥狀不是很明顯,很多都是體檢或偶然機會才發現血壓收縮壓≥140mmHg(18.4kPa),舒張壓≥90mmHg。確診后,一些患者往往會產生頭暈、失眠、健忘、易激動等神經癥樣癥狀。隨著病情的遷延,如果不采取有效治療措施或者不能長期堅持治療,一些病人甚至會出現嚴重并發癥和靶器官功能性或器質性損害。中醫認為,原發性高血壓是憂郁惱怒、情志過急、內傷損傷、生活失節等導致,患者肝、腎陰陽失調,是高血壓病的基本病機,肝屬木,脾屬土,肝旺克脾,脾失健運,聚成痰濕,而致痰濁壅盛證,由此表現為風、火、痰、瘀。高血壓病的高血壓的證候要素,主要分為實證要素和虛證要素。實證要素有陽亢、火、痰濁、(肝)風、瘀血、氣郁、氣逆、水濕、瘀毒、內燥10個;虛證要素有精虧、氣虛、血虛、陰虛、陽虛5個,共形成56個復合辨證分型。

(二)原發性高血壓的診斷

在初診階段,對患者進行常規查體,血壓測量標準參照《中國高血壓防治指南》的定義,如果患者正常狀態下,血壓SBP>140mmHg和/或DBP>90mmHg,則可初步判斷為高血壓。排除繼發性高血壓的可能后,進一步對患者進行診斷性評估,分析影響血壓水平及其他心血管危險因素,探究病因并判斷靶器官損害及相關臨床情況。詢問患者是否有相關疾病的家族史或既往史,例如,高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中或腎臟病等;觀察患者形色神態、體型和營養狀況等。然后,了解患者是否存在頭痛、頭暈、心悸等癥狀表現。尤其要詢問患者近期患病和用藥情況,以及患者的飲食情況、生活方式等,以較為準確地評估高血壓患病的危險因素。一般來說,原發性高血壓患者主要癥狀為眩暈、頭痛、心煩心悸、失眠多夢、急躁易怒、面潮紅、乏力等。不過,部分患者也可能癥狀輕微或無臨床癥狀。

(三)原發性高血壓的治療

原發性高血壓的病因比較復雜,需要進行綜合干預。臨床治療原發性高血壓的方法主要有藥物治療和非藥物治療兩種。大多數患者需要長期、甚至終身治療。

藥物治療方面,西醫一般采用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑(ARB)、利尿劑和β受體阻滯劑等藥物,從小劑量開始,循序u進的進行治療??梢愿鶕颊叩木唧w情況,采取單藥治療或者聯合治療。目前,中西醫結合治療原發性高血壓,在臨床研究中已經取得不錯的效果。對高血壓患者的病癥進行辨析,然后,根據一些典型癥狀來有針對性地采用中藥組方配伍,進行加減治療,使辨病與辨證有機結合。這樣,既能提高臨床治療的臨床效果,也能提高患者的滿意度。例如,如果患者失眠、多夢,可佐以酸棗仁、夜交藤、黃連、肉桂;如果患者同時伴有胸痛,可佐以蘇木、蠶砂;如果患者伴有大便干結,可佐以當歸、白菊、決明子。

非藥物治療方面,主要是進行系統、專業的衛生健康教育干預。原發性高血壓盡管病因復雜,但是與患者不良飲食、生活習慣緊密相關。進行衛生健康教育干預,對患者和家屬進行生活調護干預和衛生健康教育,使患者充分認識到起居有常、飲食有節、勞逸有度、調暢情志、適當運動等,對于高血壓疾病的積極作用,可以從源頭上控制血壓升高。例如,指導患者控制鈉鹽攝入,控制體重、限制煙酒,養成規律的作息習慣和運動習慣,保持心態樂觀平和等。在本研究中,觀察組患者就在常規藥物治療基礎上,進行衛生健康教育干預,結果表明,觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組,差異具有統計學意義(P

綜上所述,原發性高血壓確診后,要根據患者的具體情況,有針對性地進行治療,同時,還要進行積極的衛生健康教育干預,以有效保護心、腦、腎等重要靶器官,降低并發癥發生率,提升患者的臨床治療效果及治療滿意度。

參考文獻:

[1]秦海波,劉曉軍. 原發性高血壓臨床診斷與治療分析[J]. 基層醫學論壇,2012,(01).

高血壓確診方法范文4

關鍵詞:社區 高血壓 心理干預

Community hypertension patients psychological observation and intervention

Xu Dongzhen

Abstract:Objective :Discussion community hypertension patients psychological intervention method and effect. Methods:Selects from June,2006 (to live to from June,2009 to my courtyard outpatient service diagnosis hypertension patient 120 examples for the object of study in loose mausoleum town city community),carries on the psychological intervention to this group of patients,the measure has the basic hypertension knowledge propaganda,psychological unblocking,the mood shift law,the body and mind relaxation technique.Observes this group of patients to implement around the intervention the average arterial pressure and state of mind grading. Results:Before this group of patients implement the psychological intervention the average arterial pressure to intervene the remarkable drop,P

Keywords :Community Hypertension Psychology intervention

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)12-0027-01

高血壓病是臨床常見多發病,也是我國人群腦卒中和冠心病的最重要的危險因素,常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變[1]。隨著生活水平提高、工作節奏加快等多種因素影響,發病率逐、年上升。其并隨而來的各種急慢性并發癥,給患者帶來了極大的痛苦,且由于該病治療的長期性和終身性,病人以產生焦慮、抑郁等負擔心理,而情緒變化對血壓、血糖的影響很明顯,某些程度上會加大并發癥的發生。因此,對高血壓病人進行心理治療顯得尤為重要。我院2006年6月至2009年6月對社區高血壓病人120例進行心理干預,效果較好,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。

本組患者120例,均為我院門診確診的高血壓病人120例為研究對象(均居住于松陵鎮城中社區),均符合1979年全國心血管疾病防治會議的診斷標準及分期條件。無胃腸道、肝、腎等主要臟器嚴重疾病。其中男71例,女49例,年齡在17~79歲,平均年齡51.2±5.6歲,病程3個月至18年,其中輕度高血壓患者23例,中度高血壓61例,重度高血壓36例。

1.2 心理干預方法。

1.2.1 基本高血壓知識宣教。

對病人及家屬詳盡講解有關高血壓治療知識,對病人及其家屬進行用藥、飲食、運動、生活等方面的指導,使其正確對待藥物的副作用,服用藥物后不會因為藥物的副作用為過分驚恐。向病人講解自我監測血壓的重要性,教會病人自我監測血壓的方法。告知其只要通過有效的方法,高血壓是能夠得到良好的控制不會產生嚴重并發癥,減輕患者的心理負擔。

1.2.2 心理疏導。

要以和藹的態度,真誠的語言,溫暖的話語,關懷患者的內心,調整心態,糾正對高血壓錯誤認知和行為,盡量滿足病人的要求。主動與病人交流溝通導致病人主動訴說,獲得患者的信任,以評估患者存在的護理問題。建立和諧融洽的護患關系,鼓勵患者說出自己的不安與痛苦,耐心解決患者的問題,讓他們有機會發泄,使患者保持一個比較平和的心態,理順自己的情緒。

1.2.3 情緒轉移法。

情緒轉移療法主要是轉移患者對自身疾病的過度關注,還以通過適當的興趣培養,根據病人不同的年齡、性別、習慣、愛好及文化素養等,培養病人的多種興趣,使病人熱愛生活,心情愉快。此外,在日常生活中還以多聽一些自己喜歡的音樂,以解脫病人現實的壓力,轉移其注意力,改善不良情緒。

1.2.4 身心松弛法。

病人自然端坐,閉目斂神,兩手掌放在兩膝,注意力集中在兩腳心,均勻平緩地呼吸3~4 min,使患者放松每一組肌群,并將此感覺擴展延伸到全身,緩慢睜開雙眼。1次/次,每次30 min。該法可使病人消除雜念,達到調身、調息、調心、降低血壓的目的。

1.3 評價指標。

對病人實施心理干預前后的平均動脈壓的進行比較:平均動脈壓(MAP)=舒張壓+1/3脈壓[2]。應用醫院焦慮及抑郁量表(HAD)測定病人的干預前后的心理狀態,HAD是一種包括14個項目的自評量表。其中焦慮及抑郁各占7項,每項以0級~3級的4級制分別評定焦慮和抑郁,≤7分者為無癥狀,8分~10分為可疑,≥11分者為確診病例。

1.4 統計學處理。

用SPSS11.0統計軟件。記數資料采用均數±標準差表示,組間計量資料采用t檢驗,計數資料比較用X2檢驗,P

2 結果

該組病人實施心理干預后平均動脈壓較干預前顯著下降,P

3 討論

高血壓是常見的心腦血管疾病,也是我國人群冠心病和腦卒中的最重要的危險因素,已成為嚴重危害人類健康的常見多發病。當前,我國正處于經濟發展的快速時期,人民生活水平得到了顯著提高,同時,膳食結構和疾病譜也發生了明顯變化。我國成年高血壓患病率已達18.8%,其中大城市已達20.4%[2]。隨著現代醫學模式的轉變,心理治療的地位顯得尤為重要,其在某種意義上比藥物治療更加重要。高血壓患病后,病人容易發生頭痛,頭暈,耳鳴,倦怠等軀體不適,情緒也容易焦慮、抑郁、煩躁,而情緒變化對血壓、血糖的影響很明顯,某些程度上會加大并發癥的發生[3]。因此,高血壓病患者的心理問題越來越引起人們的重視,對高血壓患者的心理治療尤為重要。本研究結果表明,通過對社區高血壓病人心理干預措施的實施,平均動脈壓較干預前顯著下降,P

參考文獻

[1] 安瑞,蘇玉鳳.老年高血壓病的預防及護理[J].黑龍江醫學,2005,29(3):227

高血壓確診方法范文5

【關鍵詞】老年;高血壓;動態脈壓;靶器官損害;相關性研究及治療

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 文章編號:1004-7484(2012)-04-0313-01

高血壓疾病是導致患者發生心腦血管或腎臟等靶器官損害的主要原因。近年來,醫學研究表明,脈壓增大是患者發生心腦血管疾病危險度增高的標志之一[1],患者脈壓增大,促進體內粥樣動脈硬化的形成,是高血壓患者發生靶器官損害的獨立危險因素[2]。高血壓是老年人最常見的心血管疾病之一,老年高血壓患者由于身體大動脈順應性降低,在臨床表現上常具有收縮壓增高且脈壓增大的特點。本文將對我院自2011年1月1日至2011年12月31日前來就診的99例老年高血壓患者進行調查研究,以確定老年高血壓患者體內的動態脈壓指數對自身靶器官的損害影響相關性,以及怎樣有效防治靶器官的損害,現結果報告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料:選取我院自2011年1月1日至2011年12月31日前來就診的99例老年高血壓患者進行調查研究。其中男性患者62例,女性患者40例,年齡62至78歲。所有患者均符合世界衛生組織1999年的《高血壓診斷標準》,即患者收縮壓不小于140mmHg,舒張壓不小于90mmHg,被確診為高血壓患者。將99例患者按照測得動態脈壓范圍分為三組,即不大于0.40組,0.41至0.50組,不小于0.51組,三組患者在性別、年齡、教育背景及社會經歷等方面無顯著性差異,具有統計學意義。

1.2 方法:

1.2.1 常規準備:所有患者入院后,對其進行全面的身體檢查,并詳細詢問患者吸煙史、高血壓病程以及患者確診高血壓后發生的腦血管病史等。

1.2.2 動態脈壓測定:利用血壓儀器對所有患者進行二十四小時血壓測定,每隔二十或三十分鐘進行測量

一次,連續測量二十四小時,并計算患者在二十四小時內的平均舒張壓、平均收縮壓和脈壓指數等。二十四小時平均動態脈壓=二十四小時平均收縮壓-二十四小時平均舒張壓。

1.2.3 各項身體指標檢測:進行常規血糖、血脂、肌酐等測量,之后對所有患者進行心電圖、超聲心動圖、顱腦CT醫學影像、頸動脈超聲等檢查。

1.2.4 統計:對患者各項測量指標進行記錄,并進行統計學分析,得出結果。

2.結果

三組老年高血壓患者的腦損害、腎功能損害、頸動脈斑塊、左心室肥厚分析情況,(見表1)。

由(表1可知),隨著老年高血壓患者脈壓指數升高,患者體內靶器官所受損傷越大。老年高血壓患者體內脈壓指數與靶器官受損幾率呈正比,證明老年高血壓患者的動態脈壓與患者自身靶器官的損害具有相關性。

3.討論

老齡化和高血壓是引起患者發生血管硬化的最常見原因,而脈壓增大是大動脈發生僵硬程度的表現。利用二十四小時動態測量老年高血壓患者的脈壓指數,可以準確得出患者血壓的變化情況,避免了由于偶測血壓所得出的脈壓指數不足情況,對臨床預測患者發生心腦血管事件具有重要意義。

對于高血壓的臨床治療理想效果是在有效降低患者血壓的同時,使患者的脈壓維持在一個理想的范圍內,用以減輕患者體內靶器官所受的損害。老年高血壓患者脈壓增大的發生率遠遠高于中年高血壓患者,控制老年高血壓患者的脈壓對其靶器官的保護有更為重要的意義。因此在治療老年高血壓患者時,不僅要重視控制患者的舒張壓和收縮壓,還應注意防治此類患者發生動脈硬化,改善患者大動脈的順應性,以此避免患者發生脈壓增大情況,從而減少患者自身靶器官的損害。

研究顯示,老年高血壓患者的脈壓增大可增加患者左心室后負荷,從而導致患者出現左心室肥厚。老年高血壓患者的動態脈壓指數與患者左心室肥厚、腎功能損害、頸動脈斑塊患病率以及腦損害均有明顯的相關性,動態脈壓是可以準確反映出老年高血壓患者發生血管硬化和高血壓危險程度的敏感指標,動態脈壓可以作為準確評價以及預測老年高血壓患者自身靶器官損害情況的預測因子,在臨床預防老年高血壓患者發生靶器官損害的情況中發揮重要作用。

參考文獻

高血壓確診方法范文6

[關鍵詞]高血壓:老年患者:護理

高血壓病是一種自覺癥狀比較輕微,甚至無法自覺癥狀的疾病,大多數患者僅在查體時發現[1]。該病的病理特點是體循環動脈壓升高的臨床癥候群,該病的病程長,可對心、腦、腎等靶器官造成嚴重損害,如果發生了心、腦血管的意外疾病,對患者的生活質量有著明顯的影響,也會給患者的家庭以及心理造成一定的負擔[2]。為了對患有高血壓的老年患者進行臨床護理的具體措施和相關體會進行總結,為臨床找到一種對該類患者進行護理的更有效的方法,使該類患者的病情能夠用在短時間內得到控制,使該類患者的血壓水平能夠長時間維持在一個相對平穩的水平,我們組織進行了本次研究。在研究的整個過程中,我們抽取43例在我院就診的患有高血壓的臨床確診老年患者病例,在治療過程中對患者進行有針對性的臨床護理,對護理的具體措施和相關體會進行總結?,F將總結結果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

采用隨機抽樣的方法,在2009年6月至2011年6月這兩年時間里,抽取在我院就診的43例患有高血壓的臨床確診老年患者病例,患者中年齡最小者54歲,年齡最大者85歲,平均年齡72.8歲;患者中有19例男性患者,24例女性患者;患者高血壓病程在3至27年之間,平均病程11.8年;抽樣患者所有自然資料,統計學差異并不明顯,在研究過程中可以進行比較分析。所有患者在接受臨床治療前,均經過相關的檢查后確診。

1.2方法

采用臨床常規方法對抽樣中的上述43例臨床確診患者進行治療,在治療過程中對患者進行有針對性的臨床護理,對護理的具體措施和相關體會進行總結。

2護理

2.1心理

患者的心理因素是決定患者的病情發展快慢的一個重要因素,通過定期對患者進行心理放松訓練,使患者能夠保持樂觀的生活態度,消除不良心理因素。所有醫護人員對患者要做到以誠相待,使所有患者的恐懼、焦慮心理在最短的時間內得以解除。高血壓的一些相關知識,高血壓的具體危害,按時遵照醫囑服藥的必要性向患者進行詳細的介紹。對待所有患者都要保證做到周到熱情、對患者的訴說要耐心聽取,對患者提出的合理的要求要盡可能予以滿足,使該病患者從入院的那一刻起就對所處的環境產生一種親切感和安全感。對于一些出現情緒不佳、態度很差的患者,護理人員要保證克制忍讓,與其進行交流時要做到心平氣和,避免使患者的情緒受到刺激。在取得患者的充分信任后,盡可能使患者的恐懼焦慮壓抑心理得以解除,使他們的心理障礙徹底消除,增強其戰勝疾病的信心[3]。

2.3飲食

使患者盡量多食用高蛋白、高纖維素的食物,注意補充微量元素,進行少食用刺激性較強的食物,要做到絕對的禁煙禁酒。對于由于其他合并癥而導致無法自主進食的患者,可以采用靜脈注射營養液的方法,對其進行能量補充。

2.4用藥

護理人員要對不同年齡段的降壓藥物的不同使用計量進行充分的了解,在患者服藥前必須對藥物與處方進行再次核實,保證不會出現錯誤用藥的現象,患者服藥后要對其服藥后的即時表現進行觀察,確定沒有用藥后的不良反應現象發生后方可離開。

2.6健康指導

對患者及其家屬進行系統的健康指導,使患者對該病的一些相關知識有充分的了解,養成主動按時服藥、保持健康有序的生活方式、使血壓保持平穩的好習慣,這樣對達到更好的治療效果有著積極地促進作用。在出院時還要祝福患者家屬在對患者進行家庭護理時,應該注意以下幾點[4]:(1)要對患者在早晨出現的血壓急劇升高的現象給予充分的重視;(2)要時刻注意季節、氣候、情緒及體力負荷強弱的具體變化情況;(3)在對患者進行日常降壓治療的過程中,要時刻注意觀察是否有老年高血壓患者中的性低血壓的情況出現,特別是患者在臥位起床或進行站立時要對其加強監護,防止出現血壓降得過低現象;(4)有一些患者在到醫院就診的時候,顯示為高血壓、但是當其回到家中后血壓水平就正常處于正常狀態,對這一現象要給予充分重視,并及時當醫學就診,為患者早日康復和提高其生活質量提供保障。

3結果

通過我們對患者進行包括心理護理、護理、飲食護理等在內的全方面的有針對性的護理,患者的病情得到有效控制,并在預計時間內康復出院。

4體會

對患有高血壓的老年患者進行有針對性的臨床護理可以使患者的臨床癥狀在最短的時間內得到有效控制,使患者的恢復時間明顯縮短,在今后護理工作中應給予充分的重視。

參考文獻:

[1]武陽豐,吳錫桂,李瑩.減重對血壓、血脂、血糖及血尿酸的影響[J].中華心血管病雜志,2006,23(12):207-208.

[2]劉敏紅.22例老年高血壓病人的心理護理[J].中國醫療前沿,2009,14(18):298-299.

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