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免疫學基礎范文1
關鍵詞:病原生物;免疫學;教學方法;教學質量
“病原生物與免疫學基礎”是由病原生物學與免疫學基礎兩部分組成。病原生物學是研究與醫學有關的微生物和寄生蟲與人體之間相互作用規律的科學,免疫學基礎是研究機體免疫系統的組成和功能、免疫性疾病發生機制、診斷和防治的一門生物科學。這門學科是本專業的基礎學科,也是重點和難點學科。針對這門課程內容繁瑣枯燥、知識點抽象、知識體量大的特點,教師要靈活運用各式教學方法,結合每個層次的課程要求,提高學生學習熱情,提升教學質量。
一、善于利用比較教學法
常見微生物中,病原體有個性更有共性,各個知識點容易混淆,通過比較、結合臨床實際更能加深學生記憶。免疫學中,超敏反應是最難掌握的,有四種類型,可以通過比較來講解。首先,從免疫應答的方面來比較,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應屬于體液免疫,而Ⅳ型超敏反應則是屬于細胞免疫;其次,從結果方面進行比較,Ⅰ型反應是可逆的,且會導致生理功能紊亂,而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型反應不同,僅導致組織器官病理方面損傷,這是不可逆的;最后,把相關聯的免疫物質放在一起進行比較,Ⅰ型反應跟IgE因素相關聯,同時Ⅱ、Ⅲ型反應跟IgM因素、IgG因素有關聯,Ⅳ型反應與CD4+、CD8+T淋巴細胞釋放的免疫因子相關聯。
在病原生物中,人體寄生蟲分類中的醫學蠕蟲部分,是學生不愛也不想學習的部分,因為寄生蟲的種類多,生活史雜。我在授課過程中一般從以下幾方面進行重點比較,以達到教學目標。首先從中間宿主這個關鍵點來進行區分,有的醫學蠕蟲是有中間宿主的,而有的醫學蠕蟲則沒有。以線蟲綱來說,線蟲沒有中間宿主。二是對各類型寄生蟲的感染階段進行比較,通過PPT比例放大圖片的展示,其形狀特征清晰可見、對比效果一目了然。三是鼓勵學生主動尋找,并抓住共同點進行比較。就像在生活史中,比較敘述線蟲綱中各類型寄生蟲的生活史時,我會指出蛔蟲的生活史最長,以此為例打開話題,將它生活史中的兩個階段詳細地解釋出來,將學科的疑點和難點釋放出來。這是比較教學法的精髓,通過兩個相似的知識點或者兩個有關聯但是截然相反的事例,加深學生的記憶。在知識點的對比中,最重要的是要引導學生形成自己的記憶方法與知識網絡,在以后的實踐中舉一反三。
二、積極運用線條圖形教學法
多媒體輔助教學近年來慢慢成為主流教學手段,此教學方法需要與多媒體緊密配合。一是能使枯燥的內容形象化、直觀化,加強學生和教師之間的溝通,豐富教學內容;二是提高學生學習興趣,降低學習的難度系數。在教學過程中,可以對課件進行臨時修改,針對不同程度的學生有目的地植入內容,及時調整授課進度,提升教學質量。
在課件制作過程中,線條圖形是形象教學的一種藝術形式,它不局限于薄弱的基礎硬件條件,又能增強教學效果,具有經濟、簡單、易行的長處。課件的制作不拘泥于形式,且有一定的留白,設計框架要條理清晰、便于理解,起到幫助記憶的作用。在制作課件時,將圖形按比例放大,使其色彩鮮明,達到讓學生看得準、記得牢、理解快、分得清的直接目的。
三、大膽使用實驗演示教學法
實驗演示教學法,又稱為直觀教學法,即教師通過在課堂上展示不同類型實物物品和教學用具,進行示范性操作實驗,另外通過現代化教學手段,使學生獲得知識的教學方法。在教學實踐中,這種教學方法更適合基礎薄弱的學生,能讓學生建立更感性的認識,在近距離觀察實驗現象的同時,培養學生無菌操作的意識。
例如,腸道桿菌屬中各個類型的細菌,因為都是革蘭氏陰性小桿菌,單純地依據形態染色的特征,是無法辨別的,只有通過各種生化反應和有關血清凝集實驗的檢測方法,才能確定實驗結果。假如我們大膽使用實驗演示教學法,將預備好的試驗器具,如生化反應管、選擇培養基和鑒別培養基帶到課堂,一邊進行實驗演示,一邊對學生講解生化反應原理,學生的記憶會更加深刻,取得事半功倍的效果。
四、結語
教師作為靈魂工程師和學生醫學事業引路人,承擔著沉重的責任。要運用更合適的方法,引導學生掌握知識、熟悉基本技能,培養學生自學和主動探究的能力,以達到預期的教學效果。只有高素質和高技能的人才才能在競爭日益激烈的社會有立足之地,為國家作出應有的貢獻。
參考文獻:
[1]謝雪華.病原生物與免疫學基礎教學方法初探[J].科技信息,2008(8).
[2]陳先宏.淺談中?!恫≡锱c免疫學基礎》教學方法[J].成功,2013v4w.
免疫學基礎范文2
關鍵詞:免疫學基礎與病原生物學;精簡;調整
為了適應中醫護理專業的現代化人才培養需要,湖南中醫藥大學(以下簡稱“我?!保χ嗅t護理專業《免疫學基礎與病原生物學》課程教學大綱進行了重新修訂,總課時從64課時調整到了48課時,同時為了增強學生的動手能力和提高其操作水平,實驗課時從時調整到了12學時,因此,課堂教學內容也就相應地進行精簡和調整,教學方法也應同步改進。盧芳國等曾經從中醫院校護理專業的生源特點與專業層次上對“免疫學基礎與病原生物學”課程的教學現狀進行了分析,并從明確課程定位、加強教材建設、改進教學方法等方面提出了護理專業課程教學改革的總體思路。[1]李珊等從護理專業的特殊性出發調整教學內容,根據授課內容調整教學方法等方面,探索了“免疫學基礎和病原生物學”教學改革的具體措施。[2]
但目前缺少針對中醫護理專業“免疫學基礎與病原生物學”課程修改后的教學大綱的教學改革具體措施,本文就從這點出發,探索中醫護理專業“免疫學基礎與病原生物學”課程教學方案具體設計,以期對中醫護理專業教學改革提供有意義的參考。
一、濃縮理論課教學內容,精簡知識點
“免疫學基礎與病原生物學”課程教學大綱經重新修訂后,總課時調整到48課時,其中實驗課增加到12課時,理論課36課時,在這相對有限的學時內,要學完本門課程的從免疫學到病原微生物學再到寄生蟲學的三大部分內容,任務量很大,因此課時要合理安排,教學內容更要適當精簡,這就要求高校在教材選購、教學章節安排、每章節課時具體安排、知識點講解詳略上做好精細的規劃。
1.理論教材選購
針對中醫護理專業特點,選擇內容精簡但能基本覆蓋主要知識點的教材版本。老師只講解教材中的基礎知識和重點知識,即大綱中明確要求必須掌握的知識點和部分與臨床結合緊密的知識點,剩下的大綱中只要求熟悉的和了解的內容留給學生自學,并把部分自學內容納入學生年終考核的一部分。在理論教材的選購上,比如王易、袁嘉麗主編的《免疫學基礎與病原生物學》(2012年8月第三版,中國中醫藥出版社);范虹、盧芳國主編的《免疫學基礎與病原生物學》(2003年8月第一版,科學出版社)等版本的理論教材內容既全面又較精簡,可作為選擇參考,合適的教材選購是搞好理論教學的第一步。
2.理論教學章節學時與內容調整
在教學過程中,要對這門課程的全部章節的教學學時進行整體合理的安排,哪些章節要重點講解,哪些章節要簡略,哪些章節留給學生自學,都要有完整詳細的規劃。我們考慮:免疫學部分安排12個課時,每次3學時,共4次課,老師分四次分別選講免疫學基本概念與免疫細胞激活物、免疫分子、免疫細胞和免疫應答四部分內容,免疫學應用留給學生自學并在實驗課時結合操作講解。病原生物學部分安排21學時,每次3學時,共7次課,第一次課主要講解病原微生物的基本概念、人體微生態系、正常微生物群與機會性感染、感染的影響因素、消毒與滅菌等基礎知識。第二次課主要講解細菌的形態與結構、染色鑒別方法、細菌的人工培養、細菌感染機制與臨床表現、細菌的傳播方式等方面的知識。第三次和第四次課主要講解一些重要的致病細菌,包括化膿性球菌(鏈球菌、葡萄球菌)、腸道桿菌(大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌)、放線菌等比較常引起人體健康危害的細菌,衣原體、支原體、螺旋體、放線菌等內容留給學生自學。講解內容包括病原菌的生物學性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現、檢測與防治等知識,病原菌致病機制等內容留給學生自學。第五次課主要講解病毒總論部分,知識點包括病毒的基本形態與結構、病毒的類型、病毒的培養、病毒感染的類型與傳播方式等。第六次課具體講解幾種常見的病毒,包括流感病毒、皰疹病毒、乙肝病毒和人類免疫缺陷病毒,同樣主要介紹它們的生物學性狀、傳染源與傳播方式、臨床表現、檢測與防治這四部分內容,其他的致病病毒留給學生自學。第七次簡要介紹真菌病害知識,包括真菌形態以及淺表感染真菌(幾種常見蘚類)和兩種深部感染真菌(白假絲酵母菌和新生隱球菌),其他內容留給學生自學。寄生蟲學部分安排3個課時,共1次課,老師講解寄生蟲的基本概念、流行與危害,并講解醫學蠕蟲中的似蚓蛔線蟲和日本血吸蟲,它們的形態、結構、生活史與致病性,其他的寄生蟲留給學生自學。
通過這樣安排,在有限的時間里,老師基本講解了本門課程的重要基礎知識,通過老師講授使學生掌握了主要的知識點,學生通過自學熟悉與了解了剩下的知識點并擴充知識面。這樣既完成了本門課程的學習,又培養了學生的自學能力,并且使學生的學習充滿靈活主動性,為其他醫學專業課程的學習奠定了基礎。
二、實驗課教學改革
1.實驗教材選擇
實驗課改革后擴充為12課時,每次3學時,共4次實驗課。實驗教材可選擇與理論教材配套的教材,如伍參榮、盧芳國主編的《醫學免疫學與病原生物學實驗教程》教材(2014年1月第一版,中國中醫藥出版社);羅晶、關洪全主編的《免疫學基礎與病原生物學實驗》教材(2012年6月第一版,人民衛生出版社)等版本的教材比較合適。
2.實驗內容教學改革
實驗課時調整后,第一次實驗安排免疫學實驗與細菌學的革蘭染色實驗,學生主要操作免疫學凝集反應、沉淀反應和細菌學革蘭染色實驗,老師給學生示教酶聯免疫吸附實驗、巨噬細胞吞噬實驗等免疫學實驗內容。第二次實驗課,安排細菌總論實驗,學生主要操作細菌分布(人體皮膚、咽喉部、空氣中等)、細菌基礎培養基的制備、高壓滅菌鍋的操作使用和藥敏實驗,老師介紹細菌培養基組成、常用消毒滅菌方法和細菌的生理生化特性等實驗內容,這些實驗相對于護理專業學生來說很重要,許多院校也把它列為護理專業主要操作實驗之一[3]。第三次安排細菌各論實驗,內容主要包括化膿性球菌和腸道桿菌,學生操作化膿性球菌的劃線培養、分離鑒定操作,腸道致病菌的血清學鑒定(肥達氏反應)實驗,老師講解示教化膿性球菌菌落特征及血清學鑒定方法、腸道桿菌菌落特征及生化鑒定方法等內容。第四次安排病毒學實驗和真菌與寄生蟲學實驗,學生做流感病毒的血凝實驗,老師展示講解常見致病真菌的菌落特征標本、常見寄生蟲卵標本,最后學生參觀學校寄生蟲標本館觀察人體常見寄生蟲大型標本。通過實驗教學內容改革,讓學生在比較有限的時間里掌握病原生物學基本實驗操作,提高了學生的基本實驗技能,并加深了其對于理論課內容的理解,特別是培養了學生無菌操作意識、藥敏反應常識和處理最常見的病原菌感染的能力。
三、知識點精簡后的教學安排
中醫護理專業“免疫學基礎與病原生物學”課程課時縮減、知識點精簡后,在有限的時間里,學生要完成本門課程免疫學基礎、醫學微生物學和人體寄生蟲學三大部分內容的學習,老師只能講解課程中的最基礎和最重要的內容,學生自學其余內容,這樣安排、使護理專業學生既可以了解本門課程基本知識構架,又可以掌握基礎知識和基本技能,同時又給予了學生極大的學習自,使學生根據自身情況和護理專業特點進行針對性和選擇性學習,有利于培養學生的學習興趣,拓寬學習思路。并且從大學階段提高護理專業學生素質的角度講,對這門課程中不常見的微生物、寄生蟲等內容,只有精簡和留給學生自學以后,才能在時間、精力和資源上保證其他專業課程以及與護理學特點有關的心理、人文等知識的學習[4],最終使培養出來的中醫護理專業學生更好地滿足社會的需要。
參考文獻:
[1]盧芳國,伍參榮,陳 燕,等.中醫院校護理專業《免疫學基礎與病原生物學》的教學現狀與改革思路[J].湖南中醫藥大學學報,2010(08).
[2]李 珊,盧芳國.護理專業《免疫學基礎和醫學微生物學》教學改革嘗試[J].中醫藥導報,2009(04).
[3]謝國武.護理專業病原生物學與免疫學實驗教學改革嘗試[J].衛生職業教育,2007(05).
[4]黃愛麗.高職護理《病原生物學與免疫學》的設置現狀與改革[J].新課程研究(職業教育),2010(03).
免疫學基礎范文3
[關鍵詞]積極性;實驗教學;教學質量
[中圖分類號]G632.4
[文獻標識碼]B
[文章編號]1006-1959(2009)12-0265-01
根據目前中專學生的狀況,要調動他們的學習積極性存在許多困難。首先,現在的中專生是應試教育的失敗者,是一些考不上高中的后進生或是已脫離學校教育數年的社會工作者,他們往往對學習缺乏興趣與自信;其二,中專生沒有升學的壓力,也就缺少了學習的動力;其三對基礎課普遍不夠重視,基礎課實驗教學更是認為可有可無。這些現狀在很大程度上與觀念有關,要提高實驗教學質量,轉變觀念是關鍵問題,我在十幾年的病原生物學與免疫學基礎實驗教學(以下簡稱病免學實驗教學)中總結出一些方法,與各位同行共勉。
1 良好的師生關系是促使學生自覺學習的基礎
1.1 建立良好的師生關系,減輕學生的壓力,使學生能在輕松愉快的環境下學習,為提高教學質量奠定一個良好的感情基礎。而良好師生關系的建立離不開教師的“為人師表”,自己要起到表率作用,不僅在學識上,而且在學習、生活的各個方面,做到“學高為師,身正為范”,使學生心悅誠服。通過學識、人格方面吸引學生,同時要關心學生,實驗操作過程中與學生溝通并及時解決實驗時遇到的困難。只有付出自己的愛心,才能獲得豐厚的回報。
1.2 處于中專階段的學生,逆反心理較強,簡單粗暴的方式不但解決不了問題,而且常常會激化矛盾,使教師與學生對立起來,既影響師生關系,更影響教學效果。應常規管理與學生養成教育相結合,對違反實踐操作的行為不只是簡單地批評和教育,而是要求學生認識到錯誤,讓他們意識到問題的所在,培養學生良好的行為習慣和責任心,培養學生的公德意識,,與素質教育接軌。
2 培養學生的學習興趣
病原生物學與免疫學基礎是一門較抽象的學科,(下轉267頁)
(上接265頁)在許多學生眼里是屬于枯燥無味并聽不懂的,在學習時困難重重,所以,理論課對學生來說缺乏吸引力,但實驗操作能驗證理論,并通過實踐加深對理論知識的理解,為學生掌握理論知識起搭橋作用,所以應按教學大綱計劃實驗個數,并積極設計實驗,在每一次的實驗教學中盡量給予學生多動手練習的機會,培養學生的學習興趣。
3 培養學生端正的學習態度
一些學生認為病免學基礎實驗只是專業基礎實驗課,在今后的工作中很少用得到,沒有必要在這上面耗費精力。學生的偏科思想影響到教學質量提高,因此,端正的學習態度是調動學生學習積極性的關鍵。讓學生明確理論需要實踐來驗證,實踐是理論知識的延伸,隨著現代醫學教育科學的不斷發展,教育的內容和手段不斷更新,實踐教學越來越成為全面實施素質教育,培養學生實踐技能、創新能力、科技素質的一個重要部分,是教學中一項不可缺少的環節,是任何教學手段都無法代替的。
4 制訂實驗教學目標
對學生實驗提出明確、具體的要求和目標,讓學生帶著一定的任務做實驗。有了具體的實驗教學目標,學生實驗時才有矩可循。教學目標制訂應以掌握操作的正確方法和要領為起點,在不同階段,提出的目標應有所不同,循序漸進、配合實習進度、由淺入深、由簡到繁穩步前進,不急于求成。例如:實驗原理、目的、步驟、結果和實驗報告書寫等,逐步示范、分析并直接求教操作過程,養成按一定程序有條不紊地進行實驗的習慣,以后的實驗就不再這樣,而是逐步引導學生在理解實驗原理和內容的基礎上,自己獨立或分小組按教學要求設計實驗步驟、操作過程、分析實驗結果等,從而提高學生的實驗能力和素養。
5 督促學生預習
預習是保證學生的學習成為良性循環的關鍵。為了保證授課的效率,應督促學生做好課前預習。對于自覺性較差的中專學生來說,在沒有老師監督的情況下,怎樣才能做到呢?我們可以采取上課提問、記平時成績等手段,督促學生做好預習。
6 總結講評
實驗結束后,組織學生對實驗情況進行總結講評,使學生了解自己在訓練中的優點和不足之處,學生發現不足就可以立即改進,教師對學生的成績要及時予以肯定,激發學生的上進心,教師還應注意利用技能評價引導學生相互比較,增加競爭意識,不斷積累實踐經驗。
7 加強課外學習環境的建設,為學生提供良好的學習空間
學習是一個持續的過程。在實際教學中,很多學生在做完某個實驗后“意猶未盡”,然而,受制于常規教學安排,學生們不得不失去再實踐、再認識和再發展的機會,這同樣也是教師的遺憾。如寄生蟲學實驗里“線蟲綱蟲卵檢查方法”,很多學生難以在有限的時間內通過顯微鏡直接觀察并分辨出新鮮糞便中的各種蟲卵。通過有計劃地對學生開放實驗室,課余時間也可進行實驗,提供第二課堂陣地,鼓勵學生根據學習的需要或教學大綱中的實驗要求自行設計驗證性和探索性實驗,同時為學生創造了積極的專業學習氛圍,激發了學生探索的欲望,極大地調動了學生的學習積極性。
免疫學基礎范文4
關鍵詞:醫學免疫學;激趣教學;教學方式
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)22-0192-02
當代醫學免疫學發展極為迅速,在揭示感染、腫瘤、自身免疫、移植排斥等疾病的發生機制及其診斷、防治中發揮重要作用,是醫學生教育中必不可少的一門課程?,F醫學免疫學教學一般可分為基礎免疫和臨床免疫兩部分,其中基礎免疫主要包括免疫分子、免疫細胞和免疫應答等內容,這些內容是醫學免疫學教學的主干部分,具有很強的理論性和嚴謹的邏輯性。學生普遍反映該部分知識抽象深奧、內容繁雜,理解起來困難、枯燥,難產生學習興趣,是醫學專業最難學的課程之一。因此,如何在課堂上激發學生的學習興趣、提高教學效果是每位免疫學教師面臨的難題。為讓免疫學基礎課能生動有趣,有效提高學生積極性,筆者查閱了相關文獻和視頻資料,并將所學到的激發學生學習興趣的方法總結如下。
一、聯系科學故事,吸引學生注意
醫學免疫學的每一個知識點,從發現到證實,背后都有一段動人的科學故事。在課堂教學中,如果能將這些科學故事穿插其中,既能引起同學們的注意,又能引導出相關免疫學知識,在提高學生學習興趣的同時也進行了一定的醫學人文教育。這方面??捎玫睦佑腥缦聨讉€:
在醫學免疫學緒論教學中,非常適合運用前人發現“人痘苗”、“牛痘苗”預防天花的故事作為鋪墊,將看不見、摸不著的“免疫”具體化成同學們接觸過的事物,能讓同學們對“什么是免疫”有一個初步認識,在此基礎上再向同學們介紹免疫的概念、功能等抽象知識就水到渠成了。在有趣的氛圍中展開一門新課的學習非常重要,它將影響學生對整個課程的學習情緒。
學習抗體、補體、免疫細胞等相關章節時,同樣我們可以向同學們簡要介紹科學家發現這些物質的故事。利用德國科學家貝林首次使用抗血清拯救患白喉的兒童的故事可以引出抗體的發現,順勢導出抗體的概念、結構、功能等學習內容。而補體的學習也同樣,可以將博爾現補體的科學實驗再次展現在同學面前,并引導著同學們對實驗進行推導:有種物質具有溶菌和溶解細胞的作用,但須有抗體的存在才能實現,即最初發現補體的存在。這個做法既吸引同學注意力,同時在推導的過程同學們就可以認識到補體的特性和作用。同樣,在講到淋巴細胞相關章節時,我們可以將B細胞、T細胞發現的一系列科學故事簡要介紹給同學,從研究者在一個無關免疫的試驗中發現雞的法氏囊與抗體產生密切相關至最終確定哺乳動物的T、B這兩種免疫細胞相對應器官,讓他們知道這些細胞的來龍去脈,增添課堂趣味性。我們在教學中發現同學們對諾貝爾獎有很濃的興趣,因此在教學中如果能適時地將知識點背后與免疫學相關的諾貝爾獎人物故事介紹給同學們,可以激發同學的學習熱情,不僅活躍了課堂氛圍,同時也將科學思維融入到理論教學中。此外,講到主要組織相容性復合體時,我們可以利用神話故事封神演義中神仙用荷花、荷葉重塑哪吒的故事作為引導,從文學的幻想引導著同學們對現實中的器官移植進行思考和討論,提出器官移植會存在哪些問題,再來幫助學生分析移植排斥出現的原因,什么決定兩者間的組織相容性,由此引出主要組織相容性復合體的概念,非常自然地過渡到課堂教學內容,在最初就激發學生學習的興趣,降低他們的畏難情緒。
二、聯系生活實例,增添學習動力
在教學中我們可以以問題形式把一些生活實例,巧妙地與抽象繁雜的免疫學知識相聯系,從現實到理論,從現象到本質,將感性知識轉變成理性認識,變抽象為具體,引起學生的好奇,從而激發學生的認知興趣,同時也有利于幫助同學們對相應知識點的理解和記憶。
常見的感冒可以作為一個很好的生活實例,貫穿很多免疫教學過程。我們可以問:為什么感冒有時好得快,有時好得慢?為什么感冒有的人好得快,有的人好得慢?為什么感冒后即使不打針不吃藥,自己也能好?這些都是一些基本問題,學生容易作答,通過這些小問題可引起學生的興趣和思考,同時教師適當誘導,把免疫系統、免疫應答過程等內容融入進去,就能讓同學們通過聯系實際來理解機體免疫發揮作用的過程,一定會印象深刻。乙肝疫苗預防接種也是一個常用的例子:為什么在日常生活中大家需要接種疫苗,通過多次接種后為什么可以預防相應的病原體的感染?同學們在以往的體檢中“乙肝兩對半”的檢測代表什么含義?其陰陽性有何意義?通過提問同學們這些問題,可以引入免疫的概念、抗原的性質、抗原進入機體的途徑等教學內容。外傷在我們生活中很常見,幾乎每個同學都有類似經歷,在講機體固有免疫和適應性免疫應答的理論時,我們也可以把它融入教學,皮膚屏障被破壞后病原微生物經皮膚侵入機體所遭遇的一系列事件就是我們機體的免疫應答過程。
三、巧用比喻、擬人等方法,調動學生想象力
在教學中,教師也要充分發揮想象,用通俗的語言解釋專業術語,用形象的比喻將難以理解的抽象知識趣味化、通俗化,渲染樂學氛圍,將學生的學習情緒、注意力、思維調節到一種興奮狀態,也就提高了教學效果。
免疫學教學中比較經典的擬人比喻是:把我們人體看作國家,免疫系統就是這個國家的軍隊和治安管理系統,肩負著“攘外安內”的職責;這個系統有完善的部門,有各種兵種,有常規和現代化武器軍事設施等;我們的中樞免疫器官就是培養士兵的軍校,外周免疫器官是士兵的戰場,免疫細胞是各種士兵,免疫分子則是各種武器;而我們免疫應答過程,就像軍事作戰,而入侵我們體內的抗原就是敵人、小偷等壞人。將復雜的免疫應答看成是打仗、抓壞人的過程,能很好地活躍課堂氣氛,同時幫助同學們對知識的理解,一舉多得。
抗原提呈過程是一個非常復雜難懂的過程,但是也是必須讓學生熟悉的內容。我們找到一些聯想方式,非常生動而準確地演示了抗原提呈的過程――內源性抗原提呈和外源性抗原提呈過程都可以看作是T細胞“吃大餐”的過程:抗原提呈細胞可以看作是農家樂、餐廳,內源性抗原和外源性抗原可以看作是餐館自己飼養的雞禽或從外面采購的食材;而內質網、高爾基體、溶酶體是后廚房大廚,根據不同客人的要求對“食物”進行各種加工,形成的抗原肽就是大廚們做好的菜;MHCⅠ類和Ⅱ類分子可看作侍者,是遞呈抗原肽的服務員,專門負責上菜給客人,客人分別是CD4+和CD8+T細胞,他們對服務員還很挑剔,CD4+T細胞表面的T細胞抗原受體只接受由MHCⅡ類分子盛上來的菜,而CD8+T細胞只接受由MHCⅠ類分子盛上來的菜。這樣形象生動的比喻不是簡單地對知識的記憶,是在理解的基礎上進行深入思考并以獨特的形式又表現出來的,我們將這一比喻穿插到抗原提呈教學中,在課堂上引起了同學們的高度關注和熱烈討論,不但激發了他們的興趣,同時也向他們展現了一種知識學習的境界,對學習方法有指導意義。
又比如,在講授抗體時,可以讓同學們把它的形狀想象成一只大龍蝦,蝦帶齒的鉗子部分類似于抗體的Fab段,身體對應恒定區;在講解B細胞對胸腺依賴性抗原的免疫應答時,可以將B細胞想象為一位待字閨中的姑娘,那這個枯燥而復雜的免疫應答過程完全可以想象成B細胞這位姑娘佩戴著抗原信物在相親會尋找到它的意中人輔T細胞,并結婚生子的故事。這些有趣而貼切的比喻不但能增添課堂趣味性,同時也能幫助學生理解教學內容,達到較好的課堂教學效果。
四、充分利用現代化教育手段,豐富課堂教學
現在高校課堂通過應用多媒體課件輔助教學已成為常態。多媒體課件能將文字、圖像、視頻等形式融合在一起,以清晰、生動的畫面將抽象的問題表現出來,讓抽象復雜的內容簡單化,使我們免疫學課堂變得生動直觀、易于理解,充分表達教學意圖,激發學生的學習興趣,幫助學生更好地理解所學內容。例如講解到免疫應答時,T、B細胞如何以淋巴結或脾作為免疫應答場所進行免疫應答,其免疫應答過程復雜,可以將這個過程制作成動畫或利用英文原版教材配套的動畫素材向同學們展示,從時間、空間上提醒同學們要以動態的思維去理解免疫學問題,文字與動畫恰當地整合,讓講授內容更形象具體,復雜的過程變得一目了然,極大激發了學生的興趣,也更容易為學生所理解和接受,降低了教學難點,又使學生對教學內容記憶深刻。
漫畫本身就具有趣味性,很容易吸引同學眼球,因此我們在備課過程中,可以通過互聯網搜索一些與教學內容關聯的漫畫,并適當運用到多媒體課件中。例如在講到免疫記憶時,我們插入了一幅非常形象的漫畫,戴著警帽的免疫細胞一手拿著某個病原體的“通緝令畫像”,一手拿著槍,在巡邏過程中不斷辨別所遇到的事物是否是其通緝令上的事物,這個漫畫很形象地向同學們展示了什么是免疫記憶。
在免疫教學中,面對眾多的專業術語和復雜的免疫應答機制,教師的“教”和學生的“學”均不易。《學記》提出了“教學相長”的主張,指出了教、學是相互滲透、相互制約、相互促進的矛盾統一關系。從教師方面而言,是“教然后知困”,只有知道困難所在,才能鞭策自己努力學習,提高自身水平。教學過程中我們教師要充分發揮主觀能動性,多思考多總結,充分利用各種資源素材,讓組織的教學能激發學生的學習興趣,使其有志于學、樂于學。在以后的教學中,我們還要不斷探索和實踐,努力使免疫學教學更加生動有趣,充分發揮課堂教學在醫學人才培養中的作用。
參考文獻:
免疫學基礎范文5
關鍵詞:命門穴;衛氣;免疫;艾灸
中圖分類號:R245文獻標志碼:A文章編號:1007-2349(2016)10-0013-04
命門者,生命之門也,該穴屬督脈,位于后背兩腎之間,第二腰椎棘突下,在臨床中具有固本強腎、溫腎壯陽、強健腰膝、延緩衰老、疏通督脈,加強與任脈的聯系,促進經氣在任督二脈中的運行,并能治療腰脊強痛、下肢痿痹、遺精、陽痿等腎陽不足證,月經不調、痛經、經閉、不孕等婦科病證?,F從“衛氣出下焦”探討命門穴調節機體免疫機制及其臨床運用。
1命門穴的起源與發展
命門一詞最早見于《靈樞?根結》:“太陽根于至陰,結于命門,命門者,目也。”其指足太陽膀胱經中的睛明穴。而后,《難經?三十六難》載:“腎兩者,非皆腎也。其左者為腎,右者為命門。命門者,諸精神之所舍,原氣之所系也;男子以藏精,女子以系胞,故知腎有一也。”此意為命門即是人體精神之舍,原氣之處,是人體生命的本源,化生人體一身之陰陽。楊上善在《太素》卷中對上述《靈樞》所引兩句的詮注中,明確地指出:“腎為命門,上通太陽于目,故目為命門。緩,大也,命門為大故也[1]?!睏钍险J為人體的兩目之精氣神和視覺功能為先天之精所充養,皆賴于命門所涵養的先天之精,且楊氏統一了《內經》、《難經》上下命門說。明?張介賓在《景岳全書?傳忠錄?命門余義》中記載“命門為元氣之根,為水火之宅。五臟之陰氣,非此不能滋;五臟之陽氣,非此不能發?!彼麖娬{了命門之中具有陰陽水火之氣,從而發揮對全身的滋養、激發的作用。由此可見歷代醫家都認為命門與腎同為五臟之本,強調了腎氣及腎陰腎陽在生命活動中的重要性,通過調整命門我們可以調節人體的生理狀態,固護人體的正氣,激發腎氣以滋養全身,命門即生命之門也。
但是在論述命門時,除了最早《內經》中所言的“命門者,目也。”對命門有了明確的具體定位之外,其余后世醫家在談及命門時均以其功能而言,并無具體形態、定位。作為命門在體表定位的“命門穴”,是魏晉時期出現的。命門穴最早見于魏晉時期皇甫謐所著《針灸甲乙經》,其載“命門,一名屬累,在十四椎節下間,督脈氣所發,伏而取之,刺入五分,灸三壯?!被矢χk將命門穴定于兩腎之間,取義于《難經?八難》所謂的腎間動氣。明朝孫一奎認為命門穴乃腎間動氣之說具有合理性,將命門穴定位于兩腎之間是合理的,他在《醫旨緒余?命門圖說》中論述“夫二五之精,妙合而凝,男女未判,而先生二腎,如豆子果實,出土時兩瓣分開,而中間所生根蒂,內含一點真氣,以為生生不息之機,命曰動氣,又曰原氣[2]。”孫一奎肯定了命門穴與命門的表里關系,從而命門穴得以成為命門在人體體表的門戶,反映腎間動氣之所在。故而通過調節命門穴,可以調節命門之中的腎間動氣。
2“衛氣出下焦”及其與命門穴的關系
2.1“衛氣出下焦”的淵源關于衛氣的來源,歷代醫家對其有著不同的理解。《靈樞?營衛生會》有“營出于中焦,衛出于下焦”之說,但也有醫家主張“衛出于上焦”,亦有主張“衛出中焦”者。后世醫家中以張介賓為代表,他以衛氣的循行來論述衛出下焦,他在《類經?經絡類?二十三》中講述“衛氣者,……其氣自膀胱與腎,有下而出,故衛出于下焦”。張介賓從衛氣的循行走向推導,認為衛氣始出于膀胱,而其根本在腎,腎與膀胱皆屬下焦,故言衛出于下焦。通過經絡的循行走向與衛氣的特性,進一步解釋了衛氣源于下焦的生理基礎及其特點,同時也成為了張介賓在臨床上重視補命門來調節體質的理論來源?!端貑?痹論》曰:衛者,水谷之悍氣也,其氣標疾滑利,不能入于脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏于盲膜,散于胸腹?!毙l氣屬陽悍之性,我們認為衛氣即衛陽?!端貑?生氣通天論篇》云:“陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰。故天運當以日光明。是故陽因而上,衛外者也?!泵鞔_說明了衛陽之氣固護人體的重要性,并指明了保護肌體不受外邪侵犯的就是陽氣,即同篇所說:“陽者衛外而為固也?!倍梭w陽氣的根本屬腎所含藏的元陽。五臟之陽,非此不能發。故我們可認為衛氣出下焦,由下焦的腎中真陽所發[3]。
2.2“衛氣出下焦”與命門穴的關系中醫學認為,人體的正氣是抵御疾病發生發展,維持人體正常生命活動的總稱,它包含了元氣、宗氣、衛氣、營氣等[4]。而衛氣是行于脈外而具有保衛作用的氣,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一?!鹅`樞?本藏》言“衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也[5],”即是對衛氣功能的概括,而這些功能均為衛氣護衛機體免遭外邪入侵的防御機能,衛氣可相似于現代醫學術語所說的機體免疫功能。清?石芾南《醫原》中敘述:“宗氣積于上焦,營氣出于中焦,而衛氣則出于下焦”,并解釋:“衛氣賴下焦陰中真陽,以升出中上二焦,故衛氣出于下焦”。其意在說明衛氣與腎的關系,衛氣屬陽,屬人體陽氣之一,其性主熱,主動,故而能溫分肉,肥腠理,司開合,具有剽疾滑利的特性。腎為先天之本,內藏真陰真陽。腎陽為一身陽氣之根本,故衛氣的這種陽熱之性乃根于腎中的元陽[6]。而命門穴為督脈之氣所發,位于兩腎之間,乃腎間動氣之所在,故我們認為通過調整命門,灸命門穴可以溫腎壯陽,充盈衛氣,使根植于腎中的陽熱之性得以升發,調理人體陰陽之氣,從而調節人體的免疫機制,使衛氣固護人體一身之氣。
2.3命門穴的作用機制在臨床中,許多醫家致力于通過動物實驗完善命門穴的對人體的作用機理。張燕[7]對老年大鼠進行研究,灸命門穴通過良性調節19條炎性反應基因從而延緩老年大鼠衰老。謝感共[8]對“陽虛”模型小鼠進行命門灸,觀察得到命門灸可恢復低下的機能狀態,可保護內臟器官組織,促進物質代謝。高希言[9]通過實驗得出命門灸在提高衰老小鼠的紅細胞C3b受體活性的作用較好,可明顯增強衰老小鼠的紅細胞免疫功能。通過上述醫家模擬的小鼠實驗我們可以得知灸命門穴對于延緩衰老,恢復機體機能等有很好的療效。
3命門穴在臨床上運用
3.1養生保健命門穴位于督脈之上,是人體生命要穴,其穴位經氣能夠濡養人體的先天之本。宋代竇材在《扁鵲心書?須識扶陽》敘述“人于無病時,常灸關元、氣海、命關、中脘,更服保元丹、保命廷壽丹,雖未得長生,亦可保百余年壽矣”,故在古代灸命門以養生保健是有據可循的。張仲彬[10]認為如果命門穴瘀滯,督脈經氣循環不通暢,可使人體免疫功能下降、紊亂,導致疾病叢生。“命門火衰”多因素體陽虛,久病不愈,或年老體弱,下元虧損所致,主要以腎陽虛證候為主,那么扶正固本,溫補腎陽之氣才能防止人體免疫機能衰退或紊亂,才能防止疾病發生。張仲彬詳細介紹了命門穴“添火”法來進行自我養生,如:手掌摩擦命門穴、步行“添火法”養生等方法,意在使人體達到陰平陽秘,從而使腎陽虛癥狀緩解或康復。
3.2腎虛腰痛李定國[11]在長期的臨床實踐中,對命門、腎俞用以搓擦手法來治療腎虛腰痛、腎虛尿頻均取得了很好的療效。姜鳴煒[12]治療老年腎虛腰痛,以灸法組取命門、腎俞等穴位與藥物組口服桂附地黃丸或六味地黃丸對比研究,發現灸法組總有效率為92.4%,藥物組為64.1%。
3.3原發性痛經原發性痛經[13-14]是指月經前后以及行經過程中出現的小腹疼痛、墜脹不舒,同時可伴有惡心嘔吐、四肢厥冷、腰酸乏力、昏厥,嚴重者可顯著影響生活以及工作質量,而生殖器官并無器質性改變的一種疾病。如今,原發性痛經的患者逐年增長,而臨床上灸法治療此病療效確切,陶小芳[15]等人采用艾灸命門、三陰交及關元穴治療原發性痛經患者58例,總有效率為96.6%。盛燮蓀[16]認為命門穴對于治療婦女經帶之病有顯著的療效,命門又名“血愁”穴,故可灸治腸風下血、吐血衄血等一切血病。
3.寒感冒風寒感冒主要由于風寒侵襲,肺衛失宣而致的病證,多數患者癥見惡寒惡風,頭痛,咳嗽,咽癢,鼻塞,流清稀涕,全身不適,肢節酸疼,舌苔薄白潤。朱志強[17]經過長期的臨床探索,發現命門穴對于老年、體虛類人群的普通風寒感冒療效顯著。他認為溫灸命門穴來治療風寒感冒,是通過疏通經絡,祛風散寒,溫腎健脾,通調內外,提升人體陽氣而使外感之邪從內而解,這是一種通過增強機體自身體質而使外邪從內解散的溫陽解表的方法。而傳統中醫治療風寒感冒,當以辛溫解表為原則,使病邪由肌表皮毛而解,故灸命門治療風寒感冒是新的思路與方法,值得我們借鑒。
3.5對機體免疫功能的調節可以通過艾灸命門穴能改善機體免疫功能,調節免疫力。(1)體虛感冒:適用于3~7歲的易感兒及老年易感者。操作方法:隔姜艾灸命門穴3~5壯,至皮膚微紅無水泡為佳,可配用大椎穴、足三里穴,隔日1次,1個月為1個療程。(2)體虛畏寒:多適用于老年人及成年體虛患者。操作方法:隔附子餅艾灸命門穴3~5壯,至皮膚發紅有輕微水腫為佳,可配用關元穴、氣海穴,1周2次,2個月為1個療程。(3)過敏性體質:多適用于過敏體質的各個年齡段患者。操作方法:隔竹圈鹽艾灸命門穴2~3壯,至皮膚微紅無水泡為佳,可配用血海穴、曲池穴,隔日1次,1個月為1個療程。
4小結
衛氣者,護衛之氣也。衛氣在人體的生理功能正如其名,乃具有護衛人體機能、發揮其顧護肌表不被外邪所侵犯之職,即所謂“正氣存內,邪不可干”。這正與西醫中的“機體自身免疫”的概念不謀而合。命門穴乃腎間動氣之所在,陽熱之性的衛氣根于腎中元陽,灸命門穴可以溫腎壯陽,充盈衛氣,使陽熱之性得以升發,衛氣得以固護人體。所以從理論上而言,在臨床上遇到的機體免疫低下的人群,我們可以嘗試從調節衛氣入手來提高免疫力,正如玉屏風散作用于易感兒一樣,其機理正是從調節衛氣來達到提高患兒的抵抗力。
但是現如今中藥市場往往充斥著假藥橫行的不良現狀,許多疾病在醫生辨證準確的基礎上,因為中藥制劑的不規范和假冒偽劣導致治療效果大打折扣,因此許多中醫師在用藥的基礎上正探尋著其他療法來提高療效。而針灸由于其操作簡單、無創、副作用小,歷來廣受諸多醫家的青睞,“針藥合用”也逐漸成為中醫看病的主流。
因此筆者嘗試從衛氣的來源入手,通過“衛氣出下焦”的理論基礎,并找到命門穴這一開啟衛氣樞紐的“鑰匙”,應用艾灸的方法,探尋艾灸命門來提高機體免疫力,達到提高體質、增強疾病抵抗力的療效。通過大量臨床實踐觀察,可認為艾灸命門來提高機體免疫力這一技術是可行且安全有效的。而多元化、安全、有效的治療方案對當今人群疾病的復雜性、多樣性是有利的,因此通過艾灸命門穴來調節機體免疫這一簡單可行的方法也必將會成為當今提高體虛患者治療效果的主流方法之一。
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免疫學基礎范文6
關鍵詞:平面構成;設計基礎;設計思維;創意;開拓
中圖分類號:J05 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5312(2012)33-0220-01
隨著時代的發展,我國的藝術與設計教育教學體系也隨之發展起來。平面構成是設計基礎教學中的基礎與色彩構成、立體構成并稱成為三大構成。平面構成研究二維形態在空間內的設計,是各種構成形式與設計實踐聯系的研究,是對二維空間上形態的創造和畫面構成美學原理的研究??傊?,平面構成的學習和掌握對于培養學生的藝術審美和設計能力都具有重要作用。
在平面構成的教學中,對于課程能力培養目標及教學經驗的總結進行了認真的研究和分類。為拓展平面構成課程的教學思維,我們應在繼承傳統思維模式的基礎上勇于創新,培養創新意識,以適應時代和社會的發展要求。
一、注重與專業內容相結合
平面構成是藝術設計領域的基礎,更是視覺傳達藝術設計的基礎,本門課程已成為設計專業不可或缺的重要組成部分。但由于平面構成教學內容以及理論概念的抽象性,往往使初學者對平面構成的應用范圍搞不清弄不明,由此學生體會不到平面構成所帶來的收獲及其重要性。
其次,學生對于平面構成如何運用,尤其是對點線面這些抽象概念的認識比較膚淺,看不到其背后蘊含的真正意義以及與應用設計的密切關系,致使學習興趣不高,即便是學了,也是知其然而不知其所以然,因而對這門課也沒有足夠重視。
另外,從教學實踐來看,平面構成作為基礎訓練課程與應用設計課程是有差別的,如果能夠掌握好基礎理論一定能使應用思路更為寬廣。就結合專業而言,在注重單純的基礎構成訓練之外,必須使學生對今后可能應用的范圍有簡單的了解,只有這樣才能在具體的設計創作中把平面構成的基礎知識活學活用,而并非四分五裂,不成體系,因此在基礎練習中應加上與專業設計能夠對接的練習內容。
二、繼承傳統繪畫方式,夯實基礎審美趣味
在平面構成教學過程中,作為一門專業基礎課,完成的是承上啟下的過渡作用,幫助學生由傳統的繪畫思維向設計思維轉變。學生動手實踐的過程本身就是一種傳統繪畫方式,在繪制過程中體味著手繪特有的效果和魅力,從而夯實學生的基礎審美修養,以便更好地為專業課程服務。
三、教與學相結合,注重培養學生的創新意識
以往傳統的教學模式是以教師講授為主,學生被動地接受為附。在平面構成基礎教學中,對于極為抽象的理論原則,教師在講授過程中會面臨重重困難,致使教學方法易單一,學生的學習興趣不高,教學效果不明顯。教學方法與教學手段是貫徹實施教育思想的重要途徑。要改善當前存在問題,應進一步調整完善教學方法。應有計劃、有選擇地運用啟發式、討論式、互動式等教學模式,促進學生更為多元的認知理解。
另外,有效利用多媒體教學。多媒體教學手段的運用不僅節省了板書時間,而且增強了教學直觀性,這就要求教師備課要充分,為學生準備好相關優秀素材,以開拓學生眼界,了解本門課程的視覺語言表現符號,并且能使抽象的理論以生動的形象有所展現,多媒體不僅提高了課堂的效率,而且還增強了學生的學習興趣與熱情,更加直觀生動地詮釋了平面構成的課程內容的重點難點。
由于我們是職業類院校,課堂教學不僅是實施素質教育的主渠道,更是鍛煉學生動手能力的大廠房,上課形式與教學方法的開放性,直接影響學生對專業知識的理解與實踐經驗的體會。因此,在平面構成教學過程中,要給學生一個討論、思考的空間,允許學生提出質疑,鼓勵加強學生的動手能力,從實踐中獲取靈感,獲得真知,以便為今后就業奠定基礎。
在平面構成課堂教學中應努力激發學生的創新意識。由于興趣是學習的主要動力,在教學過程中要注意培養學生的興趣,以激發學生創造性思維,促進學生個性的發展,鼓勵學生不應只滿足于書本知識,要有獨立的思考和認知能力,作為教師應對學生的一些好想法及時鼓勵肯定,而對于暫不成熟的想法也不該全盤否定,應給予正確引導,從而激發其創作潛能,變“被動學”為“主動學”。
綜上所述,平面構成作為一門造型設計基礎課,適用于所有美術專業,尤其是視覺傳達藝術專業。對平面構成課程重點內容的理解和應用有助于學生審美水平的提高;有助于培養學生的創新意識與造型能力;有助于挖掘學生的內在藝術潛能。隨著時代的發展,科技的進步,作為一名職業類院校的教師,應在平面構成的教學中不斷推陳出新,探討更為科學人性化的的教學理念和方法,避免填鴨式教學,注重積極引導,使平面構成課程體系更有力地推動藝術設計基礎教學的發展,為我國培養更多更優秀的設計人才打下堅實基礎。