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醫藥衛生體制改革工作安排范文1
為貫徹落實國家和省醫藥衛生體制改革工作精神,扎實推進我市醫藥衛生體制改革工作,對照我市—醫藥衛生體制改革任務分解工作,我委結合我市實際,主要完成以下幾項工作:
一、做好我市醫藥衛生體制改革項目資金測算工作
按照市政府的統一部署,我委積極配合市財政局做好我市—?？谑嗅t藥衛生體制改革資金測算工作。主要做好農村標準化衛生室、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、職業病防治、疾病預防、衛生監督機構等衛生醫療設備購置、農村普及衛生廁所等項目資金的測算工作。
二、進一步完善基層醫療衛生服務體系
為了加快我市村衛生室標準化建設,不斷提高標準化率,我委結合我市財力,將我市農村衛生室標準化建設項目列入為民辦實事項目,并安排資金200萬元,項目已完成,我市農村衛生室標準化率已達50%以上;演豐鄉鎮衛生院中央投資100萬元,我委已及時下達資金,現該項目主體已完工,正在進行裝修階段。
三、努力促進基本公共衛生服務逐步均等化
1、積極籌措市一批衛生重點項目建設。主要完成市120急救中心、疾控中心、中醫院、人民醫院、旅游醫療服務保障中心項目建設資金,確保項目順利實施。目前除旅游醫療服務保障中心項目主體封頂裝修外,其他項目都已竣工投入使用,我市群眾“看病貴、看病難”問題得到明顯改善,我市醫療衛生水平上了一個新的臺階。
2、加快市皮防中心療養院項目建設。市政府投資項目計劃安排該項目建設資金500萬元,項目總建筑面積3000平方米。項目建設資金我委已下達給市衛生局,現由于項目用地有調整,項目正在開展前期工作。
3、推進秀英區疾病預防控制中心辦公綜合樓項目建設。市政府投資項目計劃安排該項目建設資金350萬元,項目總建筑面積5000平方米。該項目我委已安排100萬元,區財力也安排了400萬元,項目已落實資金合計850萬元?，F項目正在進行招標階段。
4、抓好建國等四個社區衛生服務中心中央投資項目建設。中央投資資金900萬元我委已及時下達給市衛生局,目前四個社區衛生服務中心項目中建國衛生社區已完工,海秀社區已開工,城西社區前期工作已完成并準備開工,國興社區正在項目概算審批階段。
5、做好農村普及衛生廁所工作。下達農村改廁專項資金200萬元,完成農村6000戶家庭廁所改造工作。
6、做好我市醫改項目投資計劃編制工作。我委已將50家農村衛生室標準化項目,衛生信息化“一卡通”項目,農村改廁項目,以及鄉鎮衛生院、職防、皮防、疾控、衛生監督機構等設備購置列入市政府投資項目計劃,計劃安排基本建設資金萬元。
四、存在主要問題
1、部分醫改項目前期工作滯后,影響項目按時開工。如:四個社區衛生服務中心項目中的國興社區項目,至今項目初步設計及概算仍未按要求編制完成報審。
2、我委列入年度計劃的醫改項目資金,計劃下達后但資金未能到位,影響了項目的按原計劃實施。如:我委列入市政府投資項目計劃并下達市衛生局的醫改基本建設資金計劃萬元,目前實際到位資金只有1000萬元。
五、相關建議
醫藥衛生體制改革工作安排范文2
今天這次全縣深化醫藥衛生體制改革領導小組工作會議的主要任務是，傳達學習全市2012年醫改工作會議精神，總結近三年醫改工作，研究部署今年的醫改任務。剛才，縣發改委（醫改辦）主任丁匯報傳達了全市醫改工作會議精神，縣衛生局局長匯報了近三年醫改工作進展情況，討論通過了《全縣2012年深化醫藥衛生體制改革任務目標》，我完全同意。下面，我講三點意見。
一、積極探索，統籌推進，近三年醫改工作取得明顯成效。
三年來，全縣按照中央和省、市的醫改部署，按照“保基本、強基層、建機制”的基本原則，開拓創新，真抓實干，不斷加快改革步伐，圓滿完成了三年醫改目標任務，群眾看病難、看病貴的問題得到了初步緩解。
一是保基本?；踞t療保障制度進一步健全，參合參保率不斷提高，保障水平不斷提高，較好地緩解了群眾因病致貧和看得起病的問題。基本公共衛生服務均等化的有效實施，既可以保健康，又可以減少病人數，緩解了看病難的問題。
二是強基層。通過加強基層醫療衛生服務體系建設，服務能力不斷提高，有效方便了群眾看病。
三是建機制?；舅幬镏贫确€步實施，切實降低藥價，保證合理用藥。統籌推進基層醫療衛生機構管理體制、人事、分配、藥品、保障等制度的綜合改革,建立了多渠道補償機制，使基層醫療衛生機構回歸公益性定位。
二、理清思路，明確重點，準確把握今年的醫改任務。
今年是醫改的攻堅之年。國務院印發了《深化醫藥衛生體制改革工作“十二五”規劃（2012-2015年）》，明確指出把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的醫改思路。市政府向縣政府下達了醫改責任書，要扎實推進基本醫保制度建設、基層醫藥體制改革、公立醫院改革、公共衛生服務均等化四方面，55項工作任務。要著力解決好重點、難點問題，不斷把醫改推向深入。
一是在健全國家基本藥物制度方面，重點是全縣村衛生所全面實施國家基本藥物制度。這是今年醫改工作的“重頭戲”。村衛生所要抓住采購配送、配備使用、價格管理、補償報償、質量管理等環節，實行藥品零差率銷售政策，實施好國家基本藥物制度。要同步實施好新農合門診統籌、村衛生所信息化建設、鄉村醫生隊伍管理等工作，建立健全基層醫療機構穩定長效的多渠道補償機制，全面推進基層醫療衛生機構綜合改革，實現基本藥物制度在全縣鄉鎮衛生院、村衛生所的全覆蓋。改革“以藥養醫”機制、減輕群眾用藥負擔。
二是在提高基本醫療保障方面，重點是開展新農合門診統籌。我縣新農合參合人數多，定點醫療機構點多面廣，新農合經辦機構力量薄弱，在實施新農合門診統籌后，必須用新手段下大力氣實現有效監管，杜絕漏洞。要繼續建立健全管理經辦機構，充實監管力量，加快建設信息網絡系統，改善監管手段，提高監管能力。
三是在健全基本醫療衛生服務體系方面，重點是進一步加強村衛生所建設和鄉村醫生隊伍管理。在硬件上，要加大基層醫療衛生機構標準化建設力度。在軟件上，要加強鄉村醫生隊伍管理，加強培訓，落實好藥品零差率財政補助、基本公共衛生服務補助、鄉村醫生養老保障生活補貼考核發放，調整醫療技術服務費用補償、發放等措施，建立多渠道補償機制，確?；鶎俞t療衛生機構和鄉村醫生的合理待遇。
三、加強領導，落實責任，確保2012年醫改任務全面落實。
今年的工作任務更重，難度更大，要求更高。我們一定要充分認清醫改工作的長期性、艱巨性和復雜性，要按照中央、省、市的決策部署，統一思想，堅定信心，奮力攻堅，確保按要求完成各項醫改目標任務。
一要明確責任。縣醫改辦要按照市政府下達給我縣的醫改工作目標，分解下達到各鄉鎮各部門。各鄉鎮各部門尤其是牽頭部門要對照2012年醫改工作目標任務要求進一步分解，提出具體方案，落實各環節的具體責任。
二要快速推進。上有要求，下有呼聲，任務艱巨，時間緊迫，要緊緊圍繞群眾對衛生服務的需要，增強緊迫感，認真學習和研究國家、省、市深化醫藥衛生體制改革出臺的一系列政策，正確理解和領會精神實質，明確時間節點，快速推進，堅決落實縣委縣政府的決策部署。
醫藥衛生體制改革工作安排范文3
今年的監督工作將聽取和審議“一府兩院”的14項專項工作報告，內容涉及保障軌道交通安全、加強養犬管理、中長期教育改革和發展規劃綱要實施、保障性住房體系建設、貫徹落實《關于加強人民檢察院法律監督工作的決議》情況、促進現代服務業發展、醫藥衛生體制改革、垃圾分類和減量化、農村水利建設等。此外，常委會還將對審計工作報告和計劃、預算執行情況報告等進行審議，開展執法檢查3項，安排專題詢問1項，做好對規范性文件的備案審查。
今年常委會的監督工作緊緊圍繞創新驅動、轉型發展和“五個更加注重”的要求，精選監督項目，集中精力有針對性地開展監督，增強監督實效；更加注重回應民生關切，促進改善民生的監督項目占了近半壁江山；加強跟蹤監督的力度，在以前年度監督工作的基礎上，2012年繼續對生活垃圾分類和減量化、保障性住房體系建設、食品安全以及控煙等社會普遍關心的熱點問題開展持續監督，不斷探索形成監督工作的長效機制，鞏固監督成果。
多部門聯手推進養犬條例有效實施
歷時近兩年完成立法的《上海市養犬管理條例》已于2011年5月15日起正式實施。條例實施以來，全市狂犬病免疫點和養犬登記點大幅度增加，城市化地區辦證數明顯上升。同時，由于養犬管理條例是社會領域法規，它的實施關系到城市文明程度和市民行為習慣的調整，涉及公安、城管、衛生防疫等多個執法部門，給條例執行的深入推進帶來一定困難。
為促進養犬條例的有效實施，正確反映和統籌兼顧不同社會群體的利益，規范市民養犬行為，提高文明養犬意識，市人大常委會統籌各委員會的力量，由內司委牽頭，城建環保委和農業與農村委員會共同做好養犬管理條例實施的專項監督工作，充分發揮各委員會優勢，進一步形成工作合力。市政府相關工作報告將于7月份提交常委會審議，重點報告養犬管理和處罰、犬只收容、認領和領養，犬只飼養和經營過程中影響市容環境行為的管理等內容。
專題詢問醫藥衛生體制改革情況
2011年5月，上海市醫改文件正式，政府有關部門為貫徹落實文件要求，做了大量艱苦細致的工作，各項重點改革穩步推進。2012年1月，市長韓正同志在市十三屆人大五次會議上作政府工作報告時提出，要堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全體市民提供，積極穩妥推進醫藥衛生體制改革，2012年一季度推出改革方案。繼續實施國家及本市的基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目。在公立基層醫療衛生機構全面實施基本藥物制度，完善藥品集中采購配送機制，降低藥品價格。
醫藥衛生體制改革是關系全體人民切身利益的大事，社會關注度很高，許多市民來信建議市人大常委會對政府推進醫藥衛生體制改革工作的情況進行監督。
為回應群眾關切，2012年9月市人大常委會將就“醫藥衛生體制改革”開展專題詢問，著重關注基本公共衛生服務、基層醫療衛生服務體系、基本醫療保障制度、基本藥物制度、公立醫院改革等重點改革的推進情況，切實推動解決群眾“看病難、看病貴”的問題。從時間節點看，市人大常委會在醫改文件實施近一年半和基本醫療衛生制度改革方案出臺之后開展專題詢問，此時醫改的成效已初步顯現，人大監督可以促進政府把醫改做得更深入、更透徹、更符合百姓利益。
“醫藥衛生體制改革”專題詢問是繼2010年“世博后城市管理”專題詢問，2011年“城市運行安全”和“食品安全”專題詢問之后開展的第四次專題詢問。市人大常委會將在總結歷年專題詢問的基礎上，改進組織工作，提高公開性和透明度，進一步提高專題詢問的質量和力度，推動政府順利實現醫改目標。
跟蹤監督食品安全專題詢問后的整改情況
食品安全事關人民群眾的生命安全，牽動萬千民心。去年，常委會針對“問題饅頭”事件暴露出的監管問題，開展食品安全法執法檢查，成立6個專題小組，組織350多人次代表，對肉類、蔬菜、米面制品、乳制品、水產品、餐飲及糧油等70余家食品單位開展明察暗訪，深入了解監管制度運行的實際狀況。在常委會會議審議和專題詢問中，就落實監管責任、推進監管公開、強化源頭管理、促進企業誠信、扶持產業發展、加大刑事打擊力度等提出14條意見建議和改進要求。常委會還審議通過《上海市實施食品安全法辦法》，將規范回收食品管理、建立食品安全信用檔案、食品安全全程監管機制等以法規條文形式加以明確。
今年，常委會將在去年監督的基礎上，對本市貫徹實施《食品安全法》和《上海市實施食品安全法辦法》的情況開展執法檢查，重點檢查2011年常委會執法檢查審議意見和專題詢問中提出的意見建議落實情況，進一步推動解決本市食品安全的重點難點問題，不斷提高食品安全保障水平。
據悉，食品安全執法檢查工作已于近日展開。檢查組緊鑼密鼓地赴長寧、徐匯、寶山、閘北等區進行監督調研，重點檢查市場流通環節的食品安全工作，查看了群眾熱切關注的廢棄食用油脂管理情況。據了解，上海已構建了國內唯一的餐廚廢棄油脂樣品庫，今后本市檢測和判定餐廚廢棄油脂有了重要的基礎數據，餐廚廢棄油脂變成“地溝油”回流餐桌更加困難。為鼓勵社會監督，提升食品安全舉報機制成效，全市食品藥品監督電話12331已與12315無縫對接，便于群眾及時快捷地反映市場違規違紀行為現象。市人大常委會力求通過持續跟蹤監督，支持和督促政府切實按照“最嚴準入、最嚴監管、最嚴執法、最嚴處罰、最嚴問責”的要求，依法從嚴、從重、從快打擊各類違法生產和經營活動，確保上海成為全國食品最安全的城市之一。
醫藥衛生體制改革工作安排范文4
1.繼續加大財政對醫改工作的投入和扶持力度。一是保證全省和省本級醫改預算安排高于經常性財政支出的政策真正落到實處。二是保證省財政調度撥付市縣城鎮居民醫保、新農合、醫療救助、基本公共衛生服務的專項資金及時劃撥到位。三是盡早鎖定和化解公辦醫療衛生機構歷史債務，構建穩定的政府支持補償機制。四是落實好城鄉居民大病補充醫療保險制度。使用好政府大病救治專項資金，切實減輕重、特、大疾病患者的醫療費用負擔。五是安排好縣級公立醫院改革專項資金，保障公立醫院改革順利進行。
2.通過全面提升醫保管理服務水平規避醫保風險。一是繼續鞏固和擴大基本醫保覆蓋面，適當提高城鎮居民醫保和新農合政府補助標準、個人繳費標準和政策范圍內住院費用報銷比例。二是完善落實全省城鄉居民大病保險制度，確定合理的繳費標準、支付范圍和管理方式，對重、特、大疾病患者實施救助；同時，建立起疾病應急救助制度。三是深化醫保支付制度改革。加強基本醫療保險對醫療費用和服務行為的監控，將醫療服務監控從醫療機構一直延伸到醫務人員，堅決杜絕過分醫療、重復報銷、套取和騙取醫保基金的現象出現，嚴格控制基金風險，保證醫?；鸢踩?。四是積極推進醫保管理體制改革，建立健全基本醫保制度，提高醫保統籌層次。
3.以加強醫療隊伍建設為突破口提升基本醫療服務能力和水平。一是在人員編制問題上給予基層醫療單位特殊政策，制定能夠吸引退休醫務人員和高校畢業生到鄉鎮衛生院和村衛生室工作的政策。二是發揮中心城市醫療衛生機構的優勢，通過遠程診斷、對口支援等方式，解決基層醫療衛生機構醫療水平低的問題，將一般疾病患者留在基層診治。三是加快推進城鎮社區、農村全科醫生的培養，努力做到小病不出社區、不出村。四是提高中醫藥人才的服務能力，充分發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”的特點和優勢，進社區、進農村。五是探索建立基層醫療衛生機構特別是鄉鎮衛生院績效考核機制，合理拉開收入差距，真正體現多勞多得、優績優酬，調動廣大醫護人員的積極性，提高基層醫療機構的服務利用率。
醫藥衛生體制改革工作安排范文5
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導，以施行醫療健康工程為統率，依照“?；?、強基層、建機制”的準則，著力加大鄉村醫改投入，著力改善鄉村醫療衛生前提，著力提高鄉村醫療機構服務才能，知足農民群眾分歧條理的醫療衛生需求，具體提高農民群眾的健康程度和生活質量。
二、工作目的
以推進鄉村醫藥衛生體制綜合改革為中心工作，堅持健全鄉村醫療衛生服務收集，完成“五個打破”，具體提高鄉村醫療服務程度，在村衛生室到達“三個一”(一個規范化衛生室、一名具有執業資歷的大夫、一套基本藥物保證準則)，鄉鎮衛生院完成“三個有”(有一個規范化衛生院、有一支順應鄉村醫療工作的好隊伍、有一套基本檢測設備)，縣級病院完成“三個雙”(運營雙軌制、醫療服務雙價錢、醫療隊伍雙裝備)，基本藥物供給完成“三個零”(配送零裂縫、價錢零差率、運用零盲區)，公共衛生服務系統完成“三個建”(為一切群眾堅持一套健康檔案、堅持按期檢查準則、堅持公共衛生服務的陣地)，詳細目的是:
增強村衛生室才能建設。完成全縣行政村衛生室規范化建設，為每個行政村衛生室裝備基本檢測和診療設備;為村衛生室裝備具有鄉村大夫執業證書或執業助理醫師及以上資歷從業人員;一切村衛生室悉數裝備、運用基本藥物。
提高鄉鎮衛生院服務才能。完成2所中心衛生院建設革新任務，使一切鄉鎮衛生院悉數到達規范化要求;為全縣17個鄉鎮衛生院裝備醫療設備;完成以治理體制、人事準則、分派準則、藥物準則、保證準則為首要內容的綜合改革任務。
探究推進縣級病院改革。至少有1所縣級醫療機構完成“運營雙軌制、服務雙價錢、隊伍雙配套”的目的。
堅持國家基本藥物準則?？h、鄉、村三級醫療機構悉數裝備、運用國家基本藥物;一切縣政府辦的鄉鎮衛生院執行藥品零差率銷售;堅持和完善掩蓋縣、鄉、村三級醫療衛活力構的收購、配送準則。
加速公共衛生服務系統建設。落實縣級疾病預防節制、衛生監督、婦幼保健等公共衛活力構人員編制，一切鄉鎮衛生院均設立公共衛生科，保證每個行政村衛生室設置不少于1名鄉村大夫專(兼)職從事公共衛生服務;為每個鄉村居民堅持一套健康檔案，其中規范化電子建檔率到達50%以上;堅持健康體檢機制，為鄉村居民按期進行健康體檢。
推進參合農民大病統籌工作。保證新農合參合率到達90%以上;新農合最高付出限額到達農大家均純收入的6倍以上，且不低于6萬元;在新農合賠償的基本上，對個人擔負的大額醫療費用賜與最高限額達10萬元的再賠償。
三、首要任務
著眼于大家享有基本醫療衛生服務，大力施行“農民健康”工程，重點開展六項工作，具體推進和深化鄉村醫藥衛生體制改革。
(一)增強村衛生室才能建設
1.完成村衛生室規范化建設。將村衛生室建設歸入統籌城鄉發展規劃，依照統一設計圖紙、統一建設規范的要求，完成全縣行政村的規范化村衛生室建設任務。依據全縣村衛生室的實踐狀況，對曾經建好并符合要求的可不再重建，對不達標的進行改、擴建，對沒有前提改、擴建或沒有衛生室的行政村依托村民服務中心進行建設。村衛生室由村集體舉行，用地由村集體無償供應，規范化村衛生室建設所需資金由各級縣政府籌措處理。還，為每個行政村衛生室裝備基本檢測和診療設備。(縣衛生局，縣財務局，縣發改局，各鄉鎮縣政府負責)
2.增強村衛生室從業人員建設。依照服務人口數比例裝備村衛生室從業人員，且從業人員須具有鄉村大夫執業證書或執業助理醫師及以上資歷。現有具有天資的人員經過審核直接錄用，審核不及格的培訓及格后再錄用;不具有天資的人員經過培訓獲得資歷并審核及格后可以錄用。從本年起，對新招錄的村醫，要具有中專以上學歷和執業助理醫師以上資歷，上崗前先安排到縣、鄉醫療機構進行1個月以上的臨床學習學習(中醫帶徒除外)。(縣衛生局，縣人力資源和社會保證局，各鄉鎮縣政府負責)
積極雇用大學生村醫，逐漸提高村醫專業技能程度。
3.裝備運用基本藥物。以推進鄉村一體化治理為基本，一切行政村衛生室悉數裝備、運用國家基本藥物和省補充的歸入基本藥物治理的非基本藥物，所需藥品方案清單按期上報鄉鎮衛生院，執行統一收購。村衛生室不得擅自收購藥品。(縣衛生局，各鄉鎮縣政府負責)
(二)提高鄉鎮衛生院服務才能
1.完成鄉鎮衛生院規范化建設。完成天長鎮中心衛生院、威州鎮中心衛生院2所中心衛生院建設革新任務，使每個鄉鎮都有一所縣政府舉行的規范化鄉鎮衛生院。(縣發改局，縣財務局，縣衛生局，各鄉鎮縣政府負責)
2.增強鄉鎮衛生院隊伍建設。要明確縣政府舉行的鄉鎮衛生院公益性質，按規則的時間，在審定編制的限額內，按同意的崗位設置方案完成人員聘用工作，一切鄉鎮衛生院執行績效工資;從2012年開端，分期分批雇用具有執業資歷的醫學院校畢業生到鄉鎮衛生院工作，市、縣兩級財務賜與定額工資補助和相關福利待遇。
積極開展全科大夫轉崗培訓，2012歲尾每個鄉鎮衛生院至少有1名醫師參與全科醫師培訓，安排鄉鎮衛生院技能人員到指定的二級以上病院學習學習;采取多種方式，努力提高護理隊伍全體本質，組織一切35歲以下護理人員參與大專以上學歷教育;開展高級醫學院校鄉村訂單免費培育，執行定向就業。(縣人力資源和社會保證局，縣衛生局負責)
3.提高鄉鎮衛生院設備程度。辨別為17個鄉鎮衛生院配齊X光機、心電圖機、B超、半主動生化分析儀、呼吸急救、緊要救護等設備，提高公共衛生服務和經常見病、多發病的診療及急救程度。(縣衛生局，縣財務局負責)
4.推進基層醫藥衛生體制綜合改革。依照河北省人民縣政府辦公廳關于在全省縣政府辦基層醫療衛活力構施行國家基本藥物準則的通知》(冀政辦〔2012〕4號)要求，推進基層醫藥衛生體制綜合改革。6月底前，完成治理體制、人事準則、分派準則、藥物準則、保證準則等綜合改革任務。
(三)探究推進縣級病院改革
啟動井陘縣病院建設工作，并積極推進縣級病院完成“三個雙”的目的:
1.堅持病院運營雙軌制。堅持維護縣級病院公益性和社會效益準則，試點組建縣級醫療集團，整合醫療資源，堅持基本醫療服務及急危重癥病人急救保證機制。在保證供應基本醫療服務的前提下，本著“自愿選擇、按需供應、知情贊同”的準則，適度開展特需門診、特需病房、產科陪同臨產(引產)服務、家庭醫護保健、特需護理、特需保健、特需檢查、特需會診、上級病院專家手術等特需醫療服務。供應特需服務的床位數不超越總床位數的10%、(縣衛生局，縣物價局縣政府負責)
2.執行醫療服務雙價錢。基本醫療服務執行縣政府指導價，由基本醫療保險和個人按比例擔負費用。特需醫療服務價錢依照成本加恰當紅利、統籌市場供求狀況的訂價準則，由醫療機構自立確定，并按相關順序處理。醫療費用由個人直接付費或經過貿易健康保險付出。(縣衛生局，縣物價局負責)
3.裝備醫療服務雙隊伍。依照定崗不定人的準則，明確基本醫療服務崗位和特需醫療服務崗位。依據崗位需求，健全基本醫療服務和特需醫療服務兩支隊伍，病院現有醫護人員注重保證基本醫療服務;外聘國家、省、市級專家承當特需醫療服務，病院現有高級專業技能人員在保證完成基本醫療服務的前提下，參加特需服務，執行動態治理。進一步規范兩支隊伍的服務行為，提高服務才能，保證患者享用規范化、高質量的醫療服務。(縣衛生局負責)
(四)堅持國家基本藥物準則
1.規范基本藥物收購配送機制?？h、鄉兩級明確專人落實基本藥物準則，保證廣大農民群眾可以實時用上安全、價廉、質優的基本藥物。國家基本藥物和省補充藥品執行網上集中投標、統一訂價、統一收購、統一配送，執行同劑型同規格單一貨源收購。(縣衛生局負責)
2.擴展基本藥物準則施行范圍。在一切縣政府舉行的鄉鎮衛生院執行國家基本藥物準則，并執行零差率銷售，有前提的鄉鎮向執行鄉村一體化治理的行政村衛生室擴展。探究多渠道賠償機制，保證鄉、村醫療衛活力構的正常運轉。(縣衛生局，縣財務局縣政府負責)
3.增強基本藥物運用治理。在一切鄉鎮衛生院和行政村衛生室悉數裝備、運用基本藥物?？h級醫療機構要將基本藥物作為供應基本醫療服務的首選藥優先運用，并保證用藥安全。(縣衛生局，縣食藥監局負責)
(五)加速公共衛生服務系統建設
1.增強公共衛生服務陣地建設。要依照國家和省有關規則，落實縣級疾病預防節制、衛生監督、婦幼保健等公共衛活力構人員編制，堅持錄用、審核和退出機制，完善技能配備，增強人員培訓，提高服務才能，切實發揚好主陣地的效果。每個鄉鎮衛生院要設立公共衛生科，從事公共衛生服務專(兼)職人員不低于審定人員編制的30%。每個村衛生室設置不少于1名人員專(兼)職從事公共衛生服務。(縣衛生局，縣編辦，各鄉鎮縣政府負責)
2.搞好公共衛生服務項目工作。依照公共衛生服務項目規范要求，繼續抓好國家基本和嚴重公共衛生服務項目，提高公共衛生服務的公道性和可及性，特別是為每個鄉村居民堅持一套健康檔案，其中規范化電子建檔率到達50%以上。(縣衛生局，各鄉鎮縣政府負責)
3.堅持按期檢查準則。要堅持健全健康體檢工作機制，為每個鄉村居民按期進行健康體檢，其中45歲以上居民每年進行一次。(縣衛生局，各鄉鎮縣政府負責)
(六)推進參合農民大病統籌工作
1.進一步完善新農合準則。進一步完善新型鄉村協作醫療準則，做好宣傳發起和組織工作，保證參合率不變在90%以上。開展門診統籌工作，做好付出方法改革試點工作。(縣衛生局、縣財務局負責)
2.推進大病統籌工作。開展參合農民大病統籌賠償工作，在新農合賠償的基本上，對個人擔負的大額醫療費用賜與再賠償，最高付出限額到達10萬元。(縣衛生局、縣財務局負責)
3.加大醫療救助力度。依照醫療救助政策，提高救助程度，拓寬救助渠道和方法，對五保戶、低保戶等堅苦群眾施行有用救助。(縣民政局，各鄉鎮縣政府負責)
四、首要工作進度
我縣深化鄉村醫藥衛生體制綜合改革工作從2012年3月至2012歲尾完畢。
(一)安排部署階段(2012年3月至4月):制訂施行方案，明確工作任務，分化落實責任，召開發動會，部署、啟動試點工作。
(二)組織施行階段(2012年4月至10月):
1.村衛生室建設
(1)4月至5月:成立專門機構，做好摸底查詢;統一建設規范，完成施工圖設計;完成項目選址，確定建設施行方案。
(2)5月至10月:5月底前悉數開工建設，8月底前完成土建工程，9月底前項目完工，10月底前裝備醫療設備。
2.鄉鎮衛生院建設
(1)6月底前，完成治理體制、人事準則、分派準則、藥物準則、保證準則等綜合改革任務。
(2)7月份前，完成鄉鎮衛生院設備裝備。
(3)鄉鎮衛生院規范化建設。天長鎮、威州鎮2所中心衛生院建設項目要在6月底前完工，7月底前投入運用。
(4)9月中旬前，完成35歲以下護理人員悉數參與大專以上學歷教育報名工作。
(5)10月份完成高級醫學院校鄉村訂單免費培育和談簽署工作，并到高級醫學院校參與學習。
(6)鄉鎮衛生院執業醫師參與全科醫師轉崗培訓工作依照省衛生廳統一安排日程執行。
3.縣級病院改革
6月份，具體推開縣級病院改革工作。
4.堅持國家基本藥物準則
(1)依照《河北省人民縣政府辦公廳關于在全省縣政府辦基層醫療衛活力構施行國家基本藥物準則的通知》(冀政辦〔2012〕4號)時間要求，一切鄉鎮衛生院和行政村衛生室悉數裝備運用國家基本藥物和省補充的歸入基本藥物治理的非基本藥物，一切鄉鎮衛生院執行藥品零差率銷售，有前提的當地可向施行鄉村一體化治理的行政村衛生室擴展。
(2)6月1日起，一切村衛生室均不得再運用非基本藥物。
5.公共衛生服務系統建設
(1)6月份，一切鄉鎮衛生院均設立公共衛生科，村衛生室確定從事公共衛生服務的專(兼)職人員。9月份落實縣級疾病預防節制、衛生監督、婦幼保健等公共衛活力構人員編制。
(2)10月份前，完成鄉鎮衛生院、村衛生室電子治理系統裝置，為45歲以上居民進行體檢，為鄉村居民堅持紙質和電子健康檔案。
6.參合農民大病統籌工作
5月份，制訂詳細施行方案并施行。
(三)總結評價階段(2012年11月底前):各鄉鎮先行對綜合改革完成狀況進行自查，寫出總結申報報縣醫改辦;縣醫改指導小組有關成員單位對各鄉鎮完成狀況進行對口驗收，并寫出驗收申報報縣醫改辦;縣醫改辦、縣衛生局結合組織人員對各鄉鎮醫改工作任務完成狀況進行總體評價，并寫出綜合申報報縣醫改指導小組。
(四)迎接省、市審核坪估階段(2012年11-12月):具體做好迎接省、市審核評價工作。
五、保證辦法
(一)增強指導，明確責任?？h醫改指導小組統一指導、組織協調鄉村醫藥衛生體制綜合改革試點工作。各鄉鎮縣政府是推進鄉村醫藥衛生體制改革的責任主體，首要指導要親身抓、負總責，分擔指導詳細抓。發展改革、編制、財務、衛生、人力資源和社會保證、教育、物價、食物藥品監管等部分要各負其責，落實任務，構成合力。
(二)加大投入，增強治理。新建(含改擴建)村衛生室基本設備建設先行試點，并向面上擴展，所需資金縣級承當主體責任，省、市賜與津貼，其他建設資金除省級津貼外，由縣、鄉、村多渠道籌措處理。
村衛生室和鄉鎮衛生院裝備醫療設備、雇用“大學生村醫”等所需資金，依照省、市、縣各1/3的比例擔負。醫療設備置辦執行縣政府統一投標收購。
醫藥衛生體制改革工作安排范文6
1994年，中國醫藥衛生體制改革①（習稱醫改，以下用此稱）開始試點，2006年，國家正式再次啟動醫藥衛生體制改革工作，其間，“藥價貴”成為中國社會亟待解決的重要現實問題，降低藥品價格、減輕公民藥品消費負擔成為其中重要的研究目標。2009年，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（習稱新醫改方案，以下用此稱）提出：完善醫藥衛生的管理、運行、投入、價格、監管體制機制，加強法制建設，保障醫藥衛生體系有效規范運轉②。但其后的基本藥物招標采購中出現部分中標藥品價格嚴重低于成本，藥價虛低發展為藥品價格繼虛高之后又一熱點問題。中國醫藥衛生體制改革行進至此，公立醫院③藥品價格機制成為其成功與否的重要決定因素。
一、現行公立醫院藥品價格的制度理念
追溯我國藥品價格形成機制的制度演變過程，公共管理學和經濟學的理念深滲其中。自2006年新醫改啟動至今，中國關于公立醫院的價格形成機制研究主要仍出自于政府醫藥衛生體制改革的課題，在各新醫改課題研究機構對前期看病難、吃藥貴的原因分析過程中，關于醫藥衛生體制的學說觀點盡現，有學者認為是缺乏市場機制調節，政府參與過多；另有學者則認為是市場化過度，忽視了醫藥衛生領域政府的作用。由此，逐漸形成了三種主要的制度理念：市場主導、政府主導和社會主導。市場主導是指在中國的醫藥衛生領域應建立市場機制，市場在醫藥衛生資源配置中起重要作用，但要建立監督機制。周其仁的醫改系列評論《病有所醫當問誰》第一部分是：真是“市場化”惹的禍？其中集載了他2006年至2007年間關于醫藥衛生領域諸多問題的文章，在《“政府主導”恰是問題所在》［1］中，他論證了“政府主導”是我國醫療衛生體制最顯著的特色，決定性地影響了我國醫療衛生體制系統的資源動員能力。政府主導觀點認為市場化是醫改未能成功的主要根源，它違背了醫藥衛生事業的基本規律，主張政府干預醫藥衛生事業，強化政府在醫藥衛生資源配置中的責任。李玲著的《健康強國》中有篇題即“中國應采取政府主導型的醫療體制”［2］，提出從各國的經驗看，政府主導機制在兼顧公平和效率方面的效果更好。社會主導的主要倡導者蔡江南認為兼顧籌資公平和醫療服務效率是世界醫療衛生體制的發展趨勢。他主張醫療衛生體制中的籌資部分應由政府發揮作用，而要讓市場在供給方面發揮重要作用，體現公平與效率相結合的原則。學者的“主導”之辯余熱未退，2009年3月，被媒體解讀為“政府主導色彩相當濃厚”的新醫改方案，“堅持公平與效率統一，政府主導與發揮市場機制作用相結合”④顯列基本原則之一，新醫改方案明確提出要改革藥品價格形成機制，但隨后2009年的《關于進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》宣示要全面實行政府主導的藥品集中采購制度。綜上可知，目前公共管理和經濟學界關于醫藥衛生制度理念的分歧是行政規則與市場規則的地位，現行的藥品價格制度理念是在此基礎上形成的政府主導、發揮市場機制作用。尼爾•K•考默薩認為制度“是指一種大規模的社會決策的過程——比如市場、社區、政治過程和法院等等”［3］，支撐公立醫院藥品價格機制運行的是由不同規則組成的制度系統，但因專業背景所致，公共管理和經濟學界未能從理論上闡明法律制度在醫藥衛生制度系統中的作用。在藥品價格形成機制中政府是否應該干預？干預的范圍是什么？這些問題都涉及政府與市場的關系，但是，新醫改方案出臺后，相應的法律制度改革尚未全面啟動。法律作為法治社會最穩定、最重要的一種社會制度，在醫藥衛生領域的安排和作用被忽視了。所以以市場經濟環境為基礎的法律制度改革會推動已有研究成果的實踐轉化，是回應新醫改現實需求的有價值的探索。
二、現行公立醫院藥品價格機制存在的問題
（一）現行價格機制
《中華人民共和國藥品管理法》第55條、第56條規定了三種藥品定價方法：政府定價、政府指導和市場調節⑤。2009年的《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》，在原有的定價方法之外又提出了“政府管理”價格的概念。據此歸納，目前的藥品定價方法可分為“兩類三種”。兩類，即：政府管理和市場調節，其中政府管理類有政府定價和政府指導兩種方法。目前除了政府直接定價的免疫規劃和計劃生育藥具，以及第一、二類、品、醫療用毒性藥品、放射性藥品、中藥材和中藥飲片外的所有政府指導和市場調節確定價格的藥品均適用集中招標采購制度。根據各?。ㄗ灾螀^、直轄市）政府近年來對集中招標采購量與醫院藥品采購量比例的要求和報告初步判斷，我國公立醫院主要的常用、需求量大的藥品均已納入政府主導的集中招標采購范圍。藥品集中招標采購制度在十幾年的演繹中發展成為我國現行公立醫院藥品價格機制中核心的組成制度。所以，本文下面內容中研究的價格界指集中招標采購制度作用范圍的藥品價格。在藥品定價方法和集中招標采購配伍使用的制度環境下，藥品價格形成過程是：藥品生產企業生產藥品，按照政府關于價格權限的劃分，采用政府指導定價方式的藥品分別報國家或?。ㄗ灾螀^、直轄市)發展改革委員會、物價管理部門，由其依社會平均成本、市場供求狀況和社會承受能力制定價格；生產企業在政府定價以下報價參與省（自治區、直轄市)藥品集中招標采購辦公室組織的招標采購；中標后，價格主管部門按照集中采購價格審核入圍藥品零售價格，實際需求藥品的公立醫院向中標企業發出藥品訂單，按中標價格采購藥品；藥品生產企業與藥品經營企業簽訂藥品購銷協議，按議定價格買賣藥品；藥品經營企業按中標價格向公立醫院銷售藥品，公立醫院按政府確定的加價率將藥品銷售給消費者。
（二）藥品價格問題現狀
2009年新醫改方案公布后，《醫療機構藥品集中采購工作規范》、《藥品集中采購監督管理辦法》等旨在規范集中招標采購的部門規章和文件相繼出臺。但2010年發生了兩起集中采購制度下藥品價格的典型案例：一是“蘆筍片”，出廠價僅為每瓶15.5元的蘆筍片，通過政府主辦的非盈利性網上采購系統采購后，最終以213元的高價銷售給了罹患癌癥的消費者⑥；二是“牛黃解毒片”，每瓶12片裝的糖衣劑牛黃解毒片，在政府主導的集中招標中中標價僅為0.1元，每片不足0.01元⑦。藥品價格從虛高演變為虛高與虛低并存，藥價失真的現實反證了價格機制的失靈。制度是機制的基礎性載體，機制的失靈必然有其制度的根源。正確地認知現有的制度是研究制訂解決問題方案的起點和基點，對現狀不同的認知決定著不同的方案選擇。所以，我們將以制度理念分析為進路，探尋現行公立醫院藥品價格機制失靈的原因。
（三）問題的成因——從制度理念角度分析公共管理學界和經濟學界關于引發藥品價格問題原因的觀點主要有：醫院牟利說、醫院壟斷說、招標制度失靈說、政府管制弱化說等。那么，如果從制度理念的角度考察，政府主導、發揮市場作用指導下的價格機制的實際運行狀況如何？據上文關于現行定價機制的分析可知，公立醫院藥品價格機制中的主要參與者有：藥品生產企業、國家或?。ㄗ灾螀^、直轄市)發展改革委員會、藥品經營企業、?。ㄗ灾螀^、直轄市）人民政府集中招標采購工作機構（通常名稱為藥品集中招標采購辦公室）、公立醫院、醫生、消費者等。而真正的市場主體是：藥品生產企業、藥品經營企業、消費者。這樣的制度安排是如何引發藥品價格問題的？亞當•斯密在《國富論》中就已揭示，“商品的市場價格，實際受支配于這商品的供求比例”［4］。市場經濟中，價格是以價值為基礎，并由商品的供求關系決定的用貨幣度量的數字，應由買者和賣者的合意形成，它是市場經濟內生的協調者，市場價格體系發揮作用的基礎之一是每個價格參與主體都有明確的經濟利益訴求。在現行的集中招標采購制度中，集中招標的主體是?。ㄗ灾螀^、直轄市）人民政府集中招標采購工作機構，許多學者將其功能歸述為“只招標、不采購”，朱幼棣在《大國醫改》中即如此表述。營利性是市場主體最本質、最重要的特征，招標采購工作機構是由?。ㄗ灾螀^、直轄市）人民政府的衛生、藥品、監察等政府部門聯合組成的辦事機構，不是獨立的法人，不是獨立的財政預算單位，所以，當然也不是市場主體。2009年的《關于進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》明確目的為“進一步規范醫療機構藥品集中采購工作，使其在保證藥品質量、控制虛高藥價、整頓購銷秩序、治理商業賄賂、糾正不正之風、減輕人民群眾醫藥費用負擔等方面發揮重要作用”⑧，行政機關的目標主要是監管，而不是經濟利益?！肮矙C構較少激勵提高效率或服務于‘顧客’，它們所受到的激勵力量經常是指向更政治化的目標。”［5］，無直接市場利益的監管者沒有市場主體的“利己”心，市場便無法發揮“無形的手”的作用。以集中招標采購制度為基礎的藥品價格機制特征是：非市場主體主導市場價格，價格與市場供求關系信息、市場利益脫離。政府確定管理價之后，進行集中招標，之后政府再降價，再進行集中招標，如此循環往復的混亂呈現的是政府主導的藥品定價方法和集中招標采購制度理念與市場經濟方向的偏離。市場經濟是由市場起基礎性資源配置的體制，商品的定價權是私權，理應歸屬市場主體，藥品消費的特殊性是，消費決策依賴的專業醫學、藥學知識具有獨占性和專屬性。信息不完全造成消費者無法有效行使消費決策權是藥品價格市場機制可能失靈的本源，但在現行政府主導的制度模式中，公立醫院藥品價格形成權由公權力機構行使，政府干預不符合市場規則，破壞了市場的協調運作，不僅未能有效解決信息問題，還加重了市場信息的不完全性。如果實行政府主導，市場機制實際上難以有效發揮作用，所以，科學界定政府與市場的關系，恢復并保護市場機制的正常運行應是解決藥品價格問題最重要的制度設計理念。
三、法律制度的基礎性配置
（一）重構公立醫院藥品價格機制的制度系統模型
“受人歡迎的管制政策是對信息公開或合同條款設立一般的規則，然后依賴市場力量使私人信息得以公開?！保?］，“簡言之，要用抽象規則代替共同的具體目標；政府的必要性僅僅在于實施這些抽象規則，以此保護個人的自由領域不受他人的強制或侵犯。”［7］，混合經濟是當今社會普遍的經濟形態，即便是市場經濟高度發達的美國社會，價格等市場的決策主要由市場自由決定，但政府依然會在監督市場規則的正常運行方面發揮重要的作用。所以，政府與市場不可能是毫無關聯的兩個獨立體系，只是，政府的行政規則不能代替市場規則，政府對市場的干預應該在市場規則的自有體系基礎上進行。依此，本文認為，重構藥品價格機制的解決思路是：改變目前政府在價格機制中的定位，明確政府與市場主體的法律關系，并保障市場主體充分獲取市場信息的權利，維護市場秩序正常運行。公共管理學界“主導”之爭的實質是政府與市場的關系，但在政府與市場關系的界定中，政府是被界定方，不能成為關系界定規則的制定者，因此，行政規則與市場規則需要第三種制度予以初始規范?！皬氖袌鼋洕慕嵌葋碇v，所謂法治首先就是要處理好公權和私權的關系，這應該體現在三個方面：一是在市場經濟中，私權是基礎；二是市場主體的自治權應該優于公權；三是市場經濟主體的合法利益應該得到法律的全面保護。”［8］，法治社會中，政府與市場關系應然的確定，需要法律進行規范，作為藥品價格機制基礎性制度配置的應該是，也只能是法律制度。再者，與依靠有限的政府機構和人員操作的直接干預相比，“法律的執行，除了具備公共商品的性質，也可能存在規模經濟性?！保?］。法律制度作為空間效力最大的成文規則，具有批量化解決普遍性社會問題的優勢，藥品價格問題是全國性的普遍社會問題，于它，法律制度是一劑不可缺少的良藥。因此，本文的觀點是：應該改變行政機關自定市場干預規則的情況，建立以法律制度為基礎的行政規則和市場規則協作的藥品價格機制的制度系統（圖1所示）。法律制度確定政府與市場的關系及市場主體相互之間的關系，明確各自的權利和義務。在此基礎上，市場規則引導市場主體的自由決策；政府監管市場主體依照法律行使權利，履行義務，保障市場秩序的正常運行。
（二）制度系統的基礎性配置——法律制度
“管制機構的行為受到成文法和憲法的控制。”，［6］政府干預需要法律制度確定范圍和方式。耶林曾說權利就是受到法律保護的一種權益［9］。消費者關于藥品選擇和交易價格的權益也需要法律確認和保護，所以，在公立醫院藥品價格機制的制度系統中，法律制度應是基礎性配置。法律制度設計的重點是政府與市場關系的界定以及市場規則有效運行的實現方式。1.政府干預的法律界定即便新自由主義經濟學代表F•A•哈耶克反對任何的市場干預，他亦認為維持社會文明的擴展秩序是“建立在由政府加以保障的安全上”，但是“強制力僅限于貫徹決定物品各有所屬的抽象規則?！保?］。“干預”的原意主要是指干涉和參與別人的事，據此，在本文所研究的范疇內，將政府干預定義為：政府對與自身運行規則不同的市場施加的影響力。根據施加影響力的強度由強到弱和對價格結果的作用方式，政府對市場的干預可分為兩類：直接干預與間接干預。從計劃經濟向市場經濟體制轉變的社會轉型不可能一蹴而就，而是一個伴隨制度變遷逐漸演化的歷程，與市場規則逐步完善相適應的是政府干預強度的漸弱和范圍與方式的改變。與市場經濟進程相伴，藥品產業鏈上的生產企業、經營企業和消費者個體的市場化主體都已得到確認，所以，與之相匹配的政府干預應該是用保障消費者獲取完全信息的規則代替參與式的直接干預，“市場會失靈，但是政府一樣也會出現失靈。自然而然地，更正政府的失靈要比更正市場失靈困難得多。”［10］，法律需要對政府干預市場進行規范，限定政府干預的范圍和方式，以此降低政府失靈造成的社會成本。基于上述關于公立醫院藥品價格機制的制度分析得出的結論：現行政府主導的定價方法和集中招標采購制度加重了藥品消費市場信息的不完全性，價格機制失靈導致藥品價格失真。本文認為，法律應該禁止政府采用參與式的方式干預市場，主要可從以下幾個方面實現：（1）確定主要的法律淵源。現行藥品價格制度的特征是法律數量少、部門規章和行政機關的其他規范性文件多。目前與藥品價格相關的法律主要有：《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國價格法》等，且在新醫改后都未作修訂。而部門規章和行政機關的其他規范性文件數量較多，除了新醫改方案及其配套的實施方案，還有：《醫療機構藥品集中采購工作規范》、《藥品集中采購監督管理辦法》、《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》、《關于進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》等。本文認為，涉及政府法律地位的確認以及政府的權力邊界、干預程序方面的法律制度不應由政府機構制定的行政法規、部門規章等規定，而宜以法律或基本法律為法律淵源，如修訂《中華人民共和國藥品管理法》和《中華人民共和國價格法》等法律關于藥品價格定價權的規定。（2）確定政府與市場主體的法律地位。法律地位可以標示主體享有的權利和承擔的義務，主體法律地位的確定是其相互間法律關系產生的基礎，修改《中華人民共和國價格法》和《中華人民共和國藥品管理法》等法律中關于藥品價格管理方法的內容，將政府在價格管理中的地位確定為價格行為的監管者，規定其不應為非公共產品類和不具有自然壟斷性藥品價格的制定者。（3）確定政府價格管理的具體方式。改變目前政府采用集中招標采購方式代行市場定價權的制度，除政府提供的屬公共產品屬性的免疫規劃和計劃生育藥具，及具有自然壟斷性的特殊藥品以外，所有商品屬性的藥品價格實行市場自由調節。2.市場規則的法律保障約瑟夫•E•斯蒂格列茨以一個“擁擠的房間”為例，形象地演繹了產權是市場規則得以自動運行的基礎?！胺块g的空氣是公共物品：房間里的所有人基本上呼吸同樣的空氣。任何人吸煙，都會給其他人帶來外部性。”，他認為產權分配可以解決問題，如果把空氣作為“權利”分配給特定的人，“接著他會進行一場拍賣：他會問吸煙者愿意為吸煙付多少錢，同時問不吸煙者愿意為禁止吸煙付多少錢。最后，他會將空氣銷售給出價最高的人。這會實現效率?！保?］。羅納德•科斯認為，如果允許排他的產權確立，許多公共物品和外部性問題會得到解決［5］。產權是法權，是經法律確認的財產關系，有產權則有利益，有利益的產權人必會受“無形的手”控制，成為逐利者。從市場規則的運作角度看，產權是規則控制參與者的媒介，所以，現行藥品價格機制中屢遭詬病的醫院和醫生為利益而扭曲藥品的消費信息，導致藥價失真，根源也在產權。藥品的產權歸屬醫院，醫院便擁有了利用產權謀利的動因，不合理地將產權配置于不應擁有產權者，會和未確認應該保護的產權一樣導致市場規則的崩潰。在藥品價格機制運行中，我們需要建立保護消費者藥品選擇權實現的法律制度，重點應從以下兩方面構建：（1）確認公立醫院和消費者的法律關系。根據公立醫院、醫生在消費者藥品消費中代其進行選擇藥品的實際情形，用法律描述的方式確定法律關系，籍助法律關系包含的人權利和義務及其可訴性約束藥品消費決策行為，以此阻遏公立醫院和醫生扭曲真實的市場需求，解決藥品價格市場機制面臨的根本問題：消費者擁有的決策信息不完全。（2）改變現行的公立醫院藥品所有權制度。修改《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》，增加關于公立醫院藥品所有權的內容?？梢圆捎靡韵聝煞N方式實現公立醫院藥品所有權的剝離：其一，用公立醫院藥品事務管理和服務招標制度替代現行的藥品集中招標采購制度，將公立醫院藥品事務管理和服務納入政府招標范圍，通過招標將管理和服務委托給市場主體，明確公立醫院不得擁有藥品所有權。其二，確定藥品交易法律關系主體是藥品企業與患者，公立醫院為藥事服務的提供方，而非藥品擁有者和提供方。對于市場規則，法律制度是賦權，消費者的藥品消費決策權得到保障，藥品價格會在市場的選擇中回歸理性的秩序之內。
