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牙齒護理范文1
1、刷牙時間要控制，早、晚刷牙固然重要，但最佳時間是在每次進食后3分鐘之內。因為飯后3分鐘之內，口腔內的細菌開始分解食物殘渣的酸性物質，腐蝕溶解牙釉質。刷牙時間長，或刷牙力度大并不會讓牙齒更干凈。實際上，這反而可能損害牙齒上的保護膜。刷牙的時間在2分鐘左右，稍微用力，而且施力均勻。盡管隨著刷牙時間和力度的慢慢增加，牙垢漸漸減少，但是時間超過2分鐘，用力更猛，也并不會去掉更多牙垢。
2、愛牙從嬰兒做起，從嬰幼兒開始保護牙齒，為牙齒創造良好的生長環境是非常必要的。比如小寶寶喝母乳之后應該用白開水漱口，或者用紗布蘸上溫開水或淡鹽開水給寶寶清潔口腔，這樣可以預防口腔炎癥。
3、牙痛自救有技巧，如果你還沒有去牙科檢查或者治療，一旦牙齒發炎腫痛或者齲齒牽動牙神經疼痛，你需要立即自我緩解——按摩拇指和食指間虎口的部位，或以冰塊搓摩，避免再使用受傷的牙齒，不要張嘴，避免冷空氣接觸牙齒，消炎止痛的藥物要每四至六小時服用一次。記住不要使用熱敷的方法，以免感染擴散。
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牙齒護理范文2
腮腺、頜下腺、舌下腺及口腔黏膜小唾液受損后，口腔唾液分泌液減少，造成口腔自潔作用喪失，極易發生口腔猛性齲，牙體組織迅速出現破壞；同時頜骨和牙槽骨發生不可逆改變，會造成患牙牙周組織病變退化，導致牙周炎、牙髓牙周聯合病變的發生，患牙病患經久不愈，逐漸形成殘根殘冠[3]。
1 臨床資料
我院口腔科2010年7月-2014年10月收治22例鼻咽癌放療后致牙齒殘根殘冠的患者。其中4例患者經過根管治療，進行全口義齒修復，7例患者經過根管治療，進行局部可摘義齒修復，9例患者全口牙齒殘根殘冠無法保存，為拔除殘根殘冠住院治療，另有2例患者因為放射治療不滿3年，患牙無法保存，但是為防止拔牙后出現拔牙創經久不愈的情況，給予保守治療，等患者全身情況允許時再行治療。
2 臨床護理
2.1 術前及術中護理
患者進行根管治療時，護理人員與臨床醫生合作，四手操作，能夠最大程度上提高工作效率，取得良好的治療效果。對于保守治療的患者，盡最大可能的做好患者口腔護理工作，教導并督促患者維護口腔衛生，及時復查，防止出現不良后果。
在拔牙前，仔細檢查口腔情況及全身狀況，完善各種輔助檢查，對于患者做好心理護理，消除患者思想顧慮，心電監護下常規于局部神經阻滯麻醉拔除患者一個象限的殘根殘冠，局部創口縫合。此類患者往往體質較弱，除了口腔常規術后護理外，給予營養支持治療，抗生素抗感染治療。間隔一段時間后，分次拔除其余象限的殘根殘冠，并縫合創口，7d后給予局部拆線。患者先出院療養，1例患者先后分5次拔除了全口牙齒殘根殘冠，另1例患者分4次拔除全口牙齒殘根殘冠，所有患者待創口愈合3月后，制作全口及局部可摘義齒修復。
2.2 術后護理
對拔牙創常規進行縫合，以盡量減小創口，防止出血；放置無菌紗布卷，囑患者咬緊，以達到壓迫止血的目的。囑患者待牙槽窩內的凝血塊形成，不再出血時去除紗布，否則易造成拔牙創經久不愈或者傷口感染。
囑患者拔牙的當天不要漱口，以免破壞血凝塊而再次出血。囑患者不要吃太熱、太硬的食物，以免刺激傷口，保持口腔清潔、干燥，做好口腔護理工作，保持口腔清潔。
2.3 義齒修復的護理
患者初戴全口義齒或大面積可摘局部義齒時，說話、咀嚼食物均會有明顯的異物感，這時要及時做好心理護理工作，讓他們與醫生合作，找出問題逐一調整修改；教導患者要耐心使用，可先吃粥、面條等軟食，不要吃硬質和粘性食物，避免義齒因負荷過大而受損或脫落，同時，囑患者養成兩側平均咀嚼的習慣，改變用前牙或一側牙咀嚼的習慣，以免義齒受力不均而折斷或脫落。囑患者在睡眠前將義齒取下，以免夜間磨牙者磨損義齒、防止義齒吞入體內。取下的義齒，不可用熱水或酒精等浸泡，以防變形。應用軟毛牙刷沾牙膏每日洗刷3～4次，洗刷應在器皿中進行，避免失落或摔破，停戴的義齒，要浸泡在冷水中。佩戴義齒之后，應該經常到門診檢查義齒有無改變，如是否太松，義齒的牙托有無裂紋，松動等，如有問題應及時進行調整。
義齒在口腔科應用壽命長短，除了與制作的質量、患者本身的口腔條件有關，還和義齒使用保養方法有關。教育患者戴義齒后應定期去醫院復診，這樣既可以保證義齒的良好使用，又可以復查患者口腔相關組織的情況，保證患者的健康。
3 討論
通過臨床觀察發現，所有前來就診的患者雖然前期就診的醫院各異，但是治療方案相同，且進行放射治療前無一例患者得到全面的口腔檢查和治療，這說明耳鼻咽喉科醫生沒有重視患者放射治療后口腔健康。而口腔醫學領域已經達成共識：所有患者在進行頭面部放射治療前必須經過完整的口腔檢查，將原本齲壞的牙齒進行充填治療，對于牙髓疾病的患者必須進行完善的根管治療，對于不能保存的患牙盡早拔除，防止出現放射治療后骨不愈合的后果，將金屬修復體拆除，防止金屬對放射線的阻射和散射造成X線傷害的加重。有報道高壓氧對于患者頜骨的恢復有效果，在有條件的時候可以考慮進行相關治療[2]。只有這樣才能最大可能的防止放射性骨壞死、骨髓炎以及猛性齲的發生，在挽救患者生命的同時提高其生存質量。
[參考文獻]
[1]田勇泉.耳鼻咽喉-頭頸外科學[M].6版.北京：人民衛生出版社，2005：170-172.
[2]邱蔚六.口腔頜面外科學[M].5版.北京：人民衛生出版社，2003：220.
[3]樊明文.牙體牙髓病學[M].2版.北京：人民衛生出版社，2003：52.
[4]羅德紅，文忠全.38例老年鼻咽癌的放療及預防分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（16）：2416-2418.
[5]鄭春華，吳賢翠.放射性口腔粘膜炎的防治方法研究進展[J].全科護理，2013，11（5）：1426-1427.
[6]呂東來，陸林，胡宗濤.雙石湯治療急性放射性口腔粘膜炎的臨床療效觀察[J].實用醫學雜志，2012，28（1）：148-149.
[7]呂建勛，徐堅民，沈新平，等. MRI動態增強對鼻咽癌及其放療后改變的診斷價值 [J].影像診斷與介入放射學，2011，20（3）：167-170.
[8]李藝，柴守霞.全方位護理干預在減少老年鼻咽癌放射性口腔炎中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2010，14（11）：12-13.
牙齒護理范文3
【關鍵詞】 持續負壓引流 難治性潰瘍
【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0125-02
隨著中國社會的老齡化以及腦血管病的增多，長期臥床病人如腦血管后遺癥、外傷截癱后、糖尿病足等越來越多，皮膚慢性難治性潰瘍創面日益增多[1]。而這些創面多數局部血運差、往往合并感染、滲出液及壞死組織排除較多，患者營養、基礎體質差，治療護理難度大且效果不理想。外科對癥性換藥雖暫時改善創面局部小環境，但時間一長，滲出較多，往往成為細菌繁殖的溫床，加重感染，甚至潰瘍面越來越大，竇道越來越深。近年來，負壓引流技術的引進在很大程度上解決了這一難題。筆者于2010年9月～2013年6月間先后對56例各種不同程度的皮膚慢性難治性潰瘍創面進行了治療護理，效果滿意?，F報告如下。
1 臨床資料
本組病例共56例，根據病因分：腦血管后遺癥29例，截癱17例；糖尿病10例；根據部位分：骶尾部25例，髖部15例，四肢10例，會8例。年齡40―89歲，平均73歲。缺損范圍5.0cm×3.0cm～15.0cm×8.0cm。
2 治療方法
2.1 簡單清創：清洗傷口盡可能去除壞死組織如能到新鮮有活力組織更好，有活動性出血需徹底止血，單純滲血可用紗布填塞。（囑：如果體質太差病人可不必過多去除，以免創面擴大或失血進一步使病情加重。） 如為竇道或盲管應擴開竇道口，以便能將引流泡沫能充分填塞通暢引流。將創緣周圍皮膚清洗干凈，擦干。
2.2 放置負壓引流裝置：將引流泡沫修剪成創面形狀，邊遠超出創緣至少1cm。如果為竇道或盲管，應將含吸引管的泡沫剪成條狀，充分填塞避免死腔，同時將沖洗管置于竇道或盲管底部。如果腔隙太小可用吸痰管代替，末端置于竇道段每間隔1cm剪一小孔，利于沖洗液均勻分布于整個竇道或盲管。用自粘貼膜完全封閉引流泡沫及引流管和沖洗管，不留縫隙。
2.3 術后治療：引流管口接負壓吸引器，壓力維持在60-80Kpa（450-600mmHg）。沖洗液用生理鹽水，也可加入康復新、銀離子分散劑等清潔創面或促進創面愈合的藥物。一星期左右更換一次引流泡沫，觀察創面愈合情況。
3 結果
56例患者創面均有不同程度的改善，愈合20例；創基血運改善、新鮮肉芽組織生長、創緣收縮22例；竇道明顯縮小、壞死組織排除明顯減少14例。
4 護理
4.1術前準備：慢性難治性潰瘍病人往往對治療持消極態度，不配合，且長時間臥床性格大多偏執。針對這種情況應積極溝通，把握患者心態，積極心理疏導，消除顧慮，為患者創造安靜舒適的病房環境，
鼓勵患者樹立信心，營造一種積極向上，配合治療良好心態。
4.2術后護理：術后密切觀察病情變化，以防術區出血（創面在負壓狀態下滲血一般會自行停止，偶有微小血管的出血需緊急處理）。常規褥瘡護理，勤翻身，受壓部位局部按摩，保持干燥清潔等。壓力一般維持在60-80Kpa（450-600mmHg），不要隨意調整負壓，負壓小效果不理想，負壓大容易引起創面出血[2]。觀察引流裝置的密閉性，若有漏氣實際負壓達不到規定值，會影響引流效果。合理固定引流管不要牽拉、扭曲、折疊壓迫。創面泡沫已塌陷、收縮、管型存在（但不僵硬）、無液體積聚為正常。觀察沖洗液的滴速，已維持創面泡沫潮濕，無污垢為準。觀察引流液的量及顏色、渾濁度等并做相應記錄，如為大量新鮮血液應考慮活動性出血，及時匯報醫生。定期更換引流瓶一般24小時一換，更換時先關閉沖洗液后夾閉，引流管，防止沖洗液在創面積。每次換引流瓶時即用含氯消毒液清洗。
4.3 營養支持： 長期臥床病人往往營養狀況差合并低蛋白血癥，加之創面引流液中大量營養充分的丟失，創傷狀態下的高代謝反應，創面在修復時需要大量的營養物質。必須給予強有力的營養支持，促進正氮平衡。以加強飲食營養為主，進食高蛋白、高熱量以及富含礦物質、維生素且易消化的食物。如不能自主飲食的病人可放置鼻腸管，持續泵入腸內營養液或營養粉。必要時輸注人血白蛋白以糾正低蛋白血癥。
5 小結
持續負壓引流是一種高效引流，創面的滲出液及壞死組織及時徹底排除，杜絕滲液對創周組織的侵蝕；加之持續創面沖洗，減少了細菌數量級其定植的可能，阻止的炎癥看擴散和毒素的吸收[3]；持續的負壓加快了潛在腔隙的閉合，淺表創面創緣的收縮；為創面修復創造良好條件；減少抗生素的使用，避免耐藥菌的產生；方便護理，創周始終保持干燥清潔，減少換藥次數，減輕病人痛苦及經濟負擔。持續負壓引流技術治療皮膚慢性難治性潰瘍創面方法簡便易行，療效肯定，護理方便，值得推廣。
參考文獻
[1] 楊瑾；曾瑩 封閉負壓引流治療慢性創面患者的護理 [期刊論文] -中國實用護理雜志2011（36） doi：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2011.36.101
牙齒護理范文4
持續植物狀態(PVS)又稱植物性生存。PVS患者對自我和環境完全沒有意識，但伴有睡眠周期，仍保留著生長、發育能力，是一種特殊的意識障礙，常由昏迷過度而形成[1]。我院采取高壓氧(HBO)治療PVS患者60例，療效顯著，現將治療中的護理體會報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 2005年10月-2009年8月在我院氧療科治療的持續植物狀態60例，男34例，女26例，年齡4～70歲，平均34歲;PVS病程31d～5個月，平均58d。病因：嚴重顱腦外傷46例，一氧化碳中毒6例，窒息3例，腦炎2例，其它3例。60例患者均符合我國急救醫學會1990年制定的PVS診斷標準[2]。
1.2 治療方法 (1)采用山東宏遠廠的20人大型空氣加壓艙。壓力：成人為0.2MPa(2.0ATA)。小兒為0.15～0.2MPa(1.5～2.0ATA)，治療時間120min，其中吸氧60min，中間吸艙內空氣10min，加減壓各25min。每天1次，10次為1個療程。本組患者治療2到12個療程。(2)所有患者在行高壓氧治療的同時均配合促醒藥物、改善微循環、促進腦功能代謝、神經營養等方面的藥物對癥及支持治療、推拿按摩、針灸、肢體功能鍛煉等綜合治療措施。
1.3 治療結果 采用1996年急救醫學會制定的PVS患者療效標準[3]，本組60例PVS患者經高壓氧綜合治療后意識恢復的療效加以判定，基本痊愈37例，總有效率86.7%，好轉5例(8.3%)，明顯好轉10例，無效8例。
2 護理
2.1 進艙前的準備 使用前對艙體及輔助設備進行周密檢查，備齊實施急救的常用藥品及醫療器械，如各類急救藥品、靜脈輸液器、空針、吸引器、血壓計等。艙內溫度調至19～23℃。防止火災，嚴禁攜帶易燃易爆物品入艙，穿純棉衣褲防止靜電火花。嚴密觀察患者生命體征，確保進艙安全。首次進艙者給鼻腔內滴入1～2滴0.2%呋麻液。關閉患者所有引流管道，氣管切開患者進艙前清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。
2.2 入艙治療中的護理 一般采取患者舒適而便于進行各種操作的平臥。加壓速度不宜過快，注意觀察患者的反應，在最初加壓至0.03MPa階段時，加壓宜慢，加壓速度可采用0.001～0.005MPa·min-1，壓力升至0.03MPa后，升壓速度可稍快，但應勻速升至治療壓力。嚴密觀察生命體征的變化，嚴密觀察患者身上所帶導管或引流管，嚴防氣栓癥的發生。穩壓后開放所有導管及引流管，給患者戴緊面罩吸氧，對帶有氣管插管的患者，應調整供氧流量不易過高，吸氧過程中觀察患者的顏面及口唇有抽搐、出冷汗或突然咳嗽、氣促等氧中毒癥狀時應立即通知醫生同時減壓并為患者做好出艙搶救準備。對于氣管切開患者吸氧中間休息10min時可進行吸痰清理呼吸道。減壓時將所有管道開放，嚴格按照減壓方案減壓，倘若減壓過快或不合理時，將導致減壓病與氣壓傷的發生。減壓時艙內溫度下降，注意保暖。
2.3 出艙后的護理 觀察生命體征是否平穩，有無氣壓傷或減壓病的發生，做好艙內物品的消毒工作，補充所有的藥品及其它用品，做好患者的相關記錄。
3 討論
高壓氧治療PVS的原理是提高血氧分壓增加血氧含量，加大血氧彌散范圍，增加血氧供應，改善組織代謝降低血液黏稠度，改善腦部微循環，改善腦水腫，降低顱內壓。促使軸索發生新的側支，建立新的軸突聯系，激活上升性網狀激活系統[1]。因此在病情許可的情況下對PVS患者應及早開始高壓氧治療，應有足夠長的高壓氧療程，一般應堅持至少70～80次以上治療，不可輕易中途放棄。高壓氧治療PVS患者的護理要點為：要有高度的責任心和敏銳的觀察力，嚴格掌握HBO的治療措施和操作程序，有良好的基礎護理技能，因患者的HBO療程較長，要向家屬做好解釋工作使其了解高壓氧的治療常規并極配合以取得最佳療效，對患者實施個性化、人性化、全身心的整體護理。
參考文獻
[1] 吳鐘琪.高壓氧臨床醫學[M]. 2版.長沙.中南大學出版社，2005：126.
牙齒護理范文5
英特矽爾――ISL6294單節鋰離子電池充電器可滿足不同容量需要
隨著手機、數碼相機、MP3、GPS等便攜式產品向體積小、厚度薄。輕巧造型方向發展，新穎的個人信息產品不斷推陳出新。產量也猛增。這些新產品中幾乎都采用鋰離子(或聚合物)電池，因為它能滿足小、薄、輕的要求，并且容量大，能延長兩次充電的時間間隔。為了減少手持產品的設計周期，各半導體廠商開發許多性能優良、設計靈活、應用方便的充電器芯片，應用到各種手持產品當中。
英特矽爾(Intersil)公司所推出的單節鋰離子電池充電器――ISL6294，正是在此背景下問市的產物。其應用簡單靈活．可滿足不同容量的鋰離子電池的需要，也能采用插頭式電源及USB端口進行充電，為手持產品設計工程師提供了一個很好的選擇。ISL6294應用電路簡單，符合手機的充電管理及其安全的設計規范；它以簡單低廉成本的方法改進了手持產品的安全特性，簡單而可靠的2mm×3mm充電器為手持產品簡化了充電管理和高壓保護電路。
特點及應用范圍
ISL6294是一種充單節鋰電池的線性充電器，由ISL6294組成的充電器適用于手機、MP3播放器、藍牙耳機及數碼相機等。該充電器主要特點包括：可以用插頭式(AC／DC適配器)或USB端口供電；最大充電電流可達900mA：預設浮充電壓為4．2V±1％；內有用于監控電池電壓的低功耗電壓比較器；在電壓低于2．55V時實現涓流充電；在電壓大于2．55V時實現大電流恒流充電；當電池電壓接近4．2V時改為恒壓充電；有充電過程指示LED亮表示充電、LED滅表示要停止充電。
它還具有智能啟動，可延長電池壽命；有關閉控制．在關閉狀態時耗電300 u A(典型值)，對鋰電池耗電＜1μA；充電電流可設定；終止充電時的電流閾值可設定；內部有自動熱調節來控制最大的充電率，不會有過熱風險，芯片溫度超過115℃時，溫度限流回折電路工作；無須外部電流檢測電阻及低功耗防漏二極管；不用快速保險絲及TVS可以實現低成本的高壓保護電路。元器件少面積小，僅需2個RC元件，3mm×5mm的印制板PCB見圖5所示。無須通過手持產品軟件代碼調試就可以對鋰電池完成高效安全的充電管理；8個管腳小尺寸DFN封裝(2mm×3mm)，高度0．8mm；工作溫度范圍為-40℃～+85℃。ISL6294的管腳排列如圖1所示(詳細信息請參閱Intersil的產品數據表FN9174．1)。
Pinl VIN電源輸入端；Pin2PP日電源輸入指示端；Pin3 CHG充電狀態指示端，Pin2、3都是漏極開路輸出。Pin4 EN邏輯輸入充電使能；Pin5系統地線；Pin6 1MIN充電終止設置端；Pin7 1REF充電電流設置端；Pin8 BAT充電電流輸出端。
ISL6294的主要參數典型值：輸入工作電壓范圍VIN為4．4V～6．8V；在充電模式時，輸入電源電流ICC=400 LJ A，關閉模式時，ICC＝300μA；充電器調節后輸出電壓VBAT=4．2V；BAT端輸出的充電電流IBAT與IREF端所接的電阻有關，RIREF=24．3kQ時．IBAT=500mA(恒流)；CHG端輸出低電壓V C HRG＝0．1V：涓流充電閾值電壓VTRIKL=2．55V；涓流充電電流ITRIKL為IBAT恒流的1 9％(當VBAT
充電參數說明
充電程序：當電池接入充電器、上電后，充電器檢測電池的電壓VBAT，若VBAT＜2．55V，以19％的恒定充電電流IBAT作涓流充電；當電池電壓升到2．55V時，涓流充電結束，以設定的IBAT恒流充電；當電池電壓VBAT上升約到4．2V時．以恒壓4．2V充電．此時充電電流下降；當電池充電電流降到終止充電閾值檢測電流Imin時，發出停充信號。若充電電池的電壓VBAT＞2．55V．則直接用IBAT恒流充電．無涓流充電階段。
充電器充電狀態指示：充電器充電狀態指示如圖3所示，在BAT端接一個發光二極管(LED)及限流電阻剛到CHG端(其內部結構見圖2)。當VBAT＜2．55V時為涓流充電．CHG輸出低電平，LED亮(表示充電開始)；當IBAT＜lmin。CHG端呈高阻抗。LED滅(表示充電終止)。
智能啟動及自動再充電：ISL6294上電或消除關閉模式時，若BAT端電壓低于4．0V，則充電器進入充電模式進行充電；若BAT端電壓高于4．0V時，進入備用模式，充電器不再充電。這將減少不必要的充電循環，可延長電池壽命。當充電器在備用模式時，仍監控BAT端的電壓，當BAT一旦低于4．0V時，充電器自動再啟動。在用戶終止充電方式中則無此功能。
應用提示
基帶芯片與充電器的聯結：PPR信號提供了墻充電器(Wall Adapter)接入的指示。配置好基帶處理器的通用輸入出口與ISL6294的充電使能叫和充電狀態CHG聯結。充電電流的設定端IREF也可以連接一個電流采樣信號去電源管理器(PMIC)。系統的充電電流由RIREF設定，可以不用MCU軟件空間。
充電器不接電池：開路是輸出恒定4．2V，電流隨負載大小而定。
牙齒護理范文6
【摘要】：目的 關于在骨科創傷中采取持續封閉負壓引流的臨床護理的療效觀察探討。方法 采取持續封閉負壓引流對在骨科中存在嚴重的軟組織缺損的30例患者進行持續負壓引流操作。結果 經持續負壓引流后，30例皮損患者中，有1例因存在糖尿病導致皮膚愈合功能減弱，最后愈合不良；有1例患者需每8d更換一次持續封閉負壓引流的材料，一共更換4次，創口逐漸好轉，之后遵醫囑更改為普通換藥治療，待一周后創口愈合；其余患者經持續封閉負壓引流，創口均愈合良好。結論 采取持續封閉負壓引流可以保證引流通暢而避免因管道堵塞而加重護理人員的工作負擔；可以清除局部壞死組織及引流分泌物，進而改善微循環和減輕組織水腫；也可以促進肉芽腫的形成，防止因開放性創口而導致的感染。
【關鍵詞】：骨科創傷；持續封閉負壓引流；臨床護理
隨著社會生產方式的不斷進步，工業及交通運輸業現已經在社會中起著舉足輕重的作用，而因此帶來的一系列的人員創傷性骨折及重要軟組織暴露的發生率也逐年增多，現在已經引起社會的廣泛關注，也給醫院骨科帶來了新的挑戰［1］。由于開放性皮損，會造成軟組織的嚴重缺損及暴露重要組織，進而外來病原菌極易造成感染，甚至會出現敗血癥加重治療的難度。對于這種類型的創傷，如何能夠及早促進創口的愈合，促進分泌物的引流，對于該病的預后具有指導意義［2］。我院骨科針對此類開放性嚴重創傷，采取持續封閉負壓引流進行創口的清理，再配合護理人員的相關護理措施，取得較好的臨床效果，現給予如下報道：
1 資料和方法
1.1 一般資料 我院骨科于2010年4月～2012年2月從收治入院進行復雜創傷性軟組織損傷及開放性骨折手術術后感染的患者中隨機篩選出30例患者，其中男性18例，女性12例，年齡為12～72歲，平均年齡41.2歲。根據皮損創面的大小分別設為三個受損級別：面積小于1%的患者12例，面積在1%～5%的患者10例，面積大于5%的患者8例。將創面的分泌物進行細菌培養可知：金黃色葡萄球菌感染的患者為16例，化膿性鏈球菌感染為8例，2例為草綠色鏈球菌感染，4例患者顯示陰性結果。其中，電擊傷4例，車禍傷18例，墜落傷6例，工業事故2例，受傷的部位普遍集中于患者的腳踝、小腿、前臂和手部。
1.2 材料構成 負壓引流管含有硅膠制材的多孔引流裝置，在周圍存在由高分子材料所構成的醫用泡沫敷料，該敷料具有極好的通透性、吸附性，質地柔軟，能夠抗腐蝕；生物透性薄膜是由聚氨酯和丙烯酸所構成，具有分子閥門功能的單方面透氣功能薄膜，能夠防治細菌入侵，對皮膚不存在刺激作用；負壓引流源由高負壓引流裝置及三通管組成。
1.3 治療方法 對于創口需要保持局部清潔無菌，這是首要前提，再選擇適合患者創口面積大小的護創規格，在根據創口的形狀對護創材料進行修剪或者拼接，使其能夠足以覆蓋創面，為了能夠防止移位，可以對周邊皮膚進行適當的縫合固定，注意需要保持周圍的皮膚的清潔干燥，以免出現醫源性感染。將引流管接頭連接多根引流管道，最后形成一個引流通路，在創面及護創材料外面再進行生物透性薄膜的黏貼，以保證與外界環境的隔離，保證一個無菌的環境。最后開啟負壓啟動源，引流出創口的分泌物，形成一個高效負壓引流裝置。
1.4 護理措施
1.4.1 心理護理 由于骨科創傷患者術后常會出現不同程度的疼痛，疼痛給患者的精神心理帶來了嚴重的負面影響。在術前，患者會為手術的療效及手術的疼痛而倍感惶恐不安，心理方面會出現抑郁、焦慮等不良情緒，導致患者對手術治療的不配合，影響治療效果。在術后，給予患者采取持續封閉負壓引流治療，由于患者對于這種治療方式的不熟悉及治療周期過長，給患者造成了一定的思想和經濟負擔，也使患者不配合護理及治療。對于這種情況，護理人員應當以專業、熱情的態度向患者進行相關疑問的解答，鼓勵患者向家屬或者醫務人員傾訴來宣泄內心的壓抑，安排同病房相應的病人進行經驗的交流，讓他們從其他的病人身上了解到該治療效果及其心得體會；也鼓勵家屬給予患者更多的支持和安慰，與病人站在同一的立場上，給予患者生活上更多的幫助，增加病人戰勝疾病的信心，從而更加配合醫療操作［3］。
1.4.2 負壓引流管護理 應當密切關注引流管是否保持通暢，若發現引流管沒有引流液引出，需要做好相關的排查工作，觀察是否因引流管存在堵塞或者引流管移位、扭曲、滑脫造成的，同時也需要注意引流裝置是否正常運行。對于引流壓力的調節需要嚴格把握，因為若壓力過小則達不到引流效果；若壓力過大，則新鮮的肉芽組織無法正常生長，影響組織愈合，需要注意不可長時間停止負壓吸引，因為很容易造成引流管堵塞［4］。
1.4.3 創面護理 在術后需要觀察創面情況，注意引流出的引流液的顏色、性質、量，進而評估患者的病情變化，同時需要注意患者末梢的血供情況、局部溫度以及肉芽組織的生長情況，注意保持創面清潔干燥，在更換敷料時，注意保證無菌環境。
2 結果
經持續負壓引流后，30例皮損患者中，有1例因存在糖尿病導致皮膚愈合功能減弱，最后愈合不良；有1例患者需每8d更換一次持續封閉負壓引流的材料，一共更換4次，創口逐漸好轉，之后遵醫囑更改為普通換藥治療，一周后創口愈合；其余患者經持續封閉負壓引流，創口均愈合良好。
3 結論
持續封閉負壓引流的操作最關鍵的環境是保證引流系統的封閉性，一般引流時間為6d左右，可以引流出創口滲液及壞死組織，可以達到改善局部微循環、消除炎性水腫的效果，進而可以有效的縮短創口愈合的時間，促進新鮮肉芽組織的形成，減少患者身上的病痛，減輕經濟負擔，所以在臨床上對于骨科創傷患者值得推行持續封閉負壓引流，效果顯著，且安全、有效、合理，是一種行之有效的治療手段。
參考文獻
［1］ 吳清武, 岳軍艷, 楊瑞民, 等. 多層螺旋CT三維重建技術在創傷性骨折中的應用［J］. 中國組織工程研究, 2012, 16(9): 1688-1691.
［2］ 饒維暐, 趙黎. 兒童股骨頭及股骨頸骨折相關預后的研究［J］. 中國矯形外科雜志, 2011, 19(16): 1382.