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成本核算管理范文1
醫療事業的發展，一方面使得人們的生活水平提高，平均壽命增長；另一方面，也漸漸影響到病人要承擔的醫療費用。這幾年經常可以聽到民眾抱怨“看病難，看病貴”，這除了物價上漲以外，在一定程度上醫院的成本核算也可以影響到藥費等的上漲。如果醫院認真地對成本進行管理，就會使人們看病越來越便宜，也有助于進一步推進醫療事業的發展。
一、醫院成本核算采用的方法
現今，我國醫院采用的成本核算方式一般有項目法、病種法和綜合法。項目法，是指按照項目的不同，收費方式也不相同，然后核算這些項目的成本。病種法，根據疾病的種類進行成本核算。綜合法，是綜合各個方面的成本進行核算，大的方面包括科室和部門的開銷核算，小的方面包括職工工資、津補貼、水電費和稅費等開銷。
這是我國主要醫院一般采用的核算方式，可以看出，醫院的各個方面的開銷是很大的，成本包括醫院向社會大眾提供醫療服務時所花費的各個金額的綜合。但是如果不做好成本核算的話，這些費用就會漸漸分攤到患者的醫療費用上。這就是為什么“看病難，看病貴”的原因了。
二、醫院成本核算管理出現的問題
不可否認，成本核算出現的問題并不只是一家兩家而已，這是一個普遍的現象，大致可以分為以下三種情況：
1、缺乏科學的統一標準和核算制度
各個醫院都有自己的一套收費標準，而且，由于醫院規模的不同，成本核算的大小也不同，這就是導致成本核算參差不齊的根本原因。而且，國家對醫院成本核算沒有相關的法律法規，也沒有具體的標準可以遵循。所以，醫院的成本核算是缺乏科學統一的標準和核算制度的。
從國家調控來看，改革開放初期，并沒有制定相關政策，醫院就憑著自己的想法收取醫療費用，那當然是賺越多越好了，這就導致了民眾“看病難，看病貴”的情況產生；到后來，國家又以強勢的政策進行醫療價格和藥價加成控制，醫院只能另找其他的方法來維持運轉。到現在，國家對醫院的成本核算還沒有具體的政策出臺，所以造成醫院的成本核算管理混亂是必然的。
2、醫院成本核算的結果缺乏公信力
醫院的成本核算一般都是內部進行的，一般不輕易公開，而且，在一些醫院的藥費單上，病人的醫療費用中有很多項的費用去處模糊。醫院方也無法給出具體的解釋。其實說白了，成本核算是經濟發展的必然產物，醫院的成本核算僅僅只是為了提高員工的獎金。所以很多項的成本不是真實的，更多時候，成本核算根本沒有經過專門的人進行，醫院也沒有專業成立部門對醫院的成本進行核算。可以說，不僅是計算方式還是成本核算管理上，都存在令人懷疑的部分，所以相比政府的公開性和透明性，醫院的成本核算結果還是不能完全被大眾接受。
而且，在醫院的大廳處，應該設置專門的藥費公示欄，以及相關項目的收費標準。必要的時候，要對藥費單上的某些項目支出進行一定的解釋。
3、計算結果立足點偏頗，不夠科學
成本核算是基于醫院的角度，并不是在患者的角度來計算的，而且主要目的是為了提高員工的獎金。根據當地的經濟發展和各個醫院的情況，醫院的成本核算方式也不盡相同。所以，總的來說，成本核算的方式，立足點都不是綜合考慮到醫院和患者的情況，僅僅只是單方面根據醫院的情況進行成本核算，所以可以看出成本核算的方式是相當不合理的。
另一個方面，成本核算也涉及到患者的醫藥費，某些醫院的藥費單中有一些類似于：床鋪維修費等費用，這明擺著要患者分攤醫院的一些基礎設備的費用，這是相當不合理的。而且核算的內容沒有系統化，僅僅只是盡可能地減少醫院的負擔，其中一些醫院需要分攤的費用又沒有明確的表示，總體來說，立足點十分復雜，而且中間的內容繁亂。
這些都只是成本核算管理問題中最主要的，還有很多部分是沒有提到的，總之成本核算的問題相當多。當然，醫院的成本核算中出現這么多的問題，并不是一天兩天造成的，要解決也不是短時間就能完成的。但為了醫療事業和醫院本身的進步，還是有必要提出一些有用的解決辦法，慢慢改進。
三、針對上述問題所采取的解決措施
1、制定相關的標準和核算制度
雖然國家還沒有相應的政策來規定醫院的成本核算方式應該如何，但醫院本身為了加強管理、透明度和發展，就有必要制定相關的標準和核算制度。首先一點是要成立專門的成本核算團隊，包括一些具有豐富臨床知識的醫生和護士，以及前臺的招待人員，這樣才能從多方面對成本進行合理的計算；其次，在成本核算時，眼光要放長遠一些，要根據市場價格的波動，對成本核算進行相應的調整，必要時可以請教一些市場研究員，以求更加準確地進行成本核算。三是，醫院對具體的核算方式應做出規定，不能亂來，要保證數據的準確性和可參考性。
當然這些只是作者給出的一些建議，醫院最好還是根據本身的情況做出相應的調整，實事求是地制定出標準和制度，幫助醫院更好地進行成本核算，提高競爭力。
2、成本核算結果要公開、公正和公平
當成本核算的結果出來時，建議在醫院的大廳展示一段時間，最好能夠給出具體的計算方式，給出參考的價格。當然，這樣做會有一點太過嚴格了，但是為了醫院的發展，這些步驟是不能精簡的。最好是在成本核算過程中有不屬于核算團隊的醫院人員和患者進行監督和公證，以保證結果的準確性和公開性，并且公正、公平。
3、合理計算成本，科學管理
合理計算成本就要參考多方面的意見和資料，給出最合適的計算方法。在獎金的方法上要擇優給予，而且在成本核算的時候，每一條每一個部分最好記錄在案，各項開支屬于哪些部分也可以記錄一下。計算出成本后，可以先按照現有的成本試運行一段時間，再總結出不足的地方，跟蹤各個科室的開支狀況，適當做出調整。該加的地方加，該減的地方就減，為了醫院的正常營運和發展，特殊時期就要用一些特殊手段。
這些只是筆者給出的一點小小的建議，當然，很多時候是要根據醫院的自身情況實行相應的政策的。而且，醫院還可以聽從一些醫生和患者的建議，做出更好的方案，讓醫院和患者雙方都能滿意。既然加強成本核算這么重要，那么，下面就談一下加強成本核算的重要性。
四、加強醫院成本核算管理的重要性
首先，能夠促進各個科室的成本節省，從小方面講，可以節約醫院的開銷，醫院的人員能夠享受更好的待遇，之后就能提高他們對工作的信心，也能提高工作效率，醫院的發展也會加速；從大方面來講，成本核算后，醫院會做出相應的節省行為，如關閉一些不常用的燈和水等。這為我國的可持續發展和低碳發展，也做出了表率和貢獻，雖然是微不足道的，但是在全國這么多醫院的努力下，相信成果一定是巨大的。其次，能夠幫助醫院在同行業的競爭中脫穎而出，進一步增加競爭力，有利于品牌形象的樹立，看病的人會越來越多，相應地，成本也會隨著看病人數的增多而下降，那么看病人數就會進一步上升。這一升一降中，形成了良性循環，又促進了醫院的發展。再次，從個人的角度來看，成本核算一出臺，醫院的員工也會漸漸開始節約資源，形成良好的個人習慣，這樣醫院的整體素質就會上升，人們也會愿意來這家醫院看病，經濟效益也進一步上升，歸根結底，成本核算的管理提高的都是醫院的形象和經濟效益。
這些就只是一些比較表面的優勢，隨著管理力度的加強，成本核算的優勢也會漸漸越來越多地顯示出來。
五、結語
總而言之，成本是醫院在同行業競爭中的重點之處，加強成本核算管理對醫院百利而無一害。為了提高競爭力，醫院要加大對成本核算的管理。醫院承載的不僅是一個治病的場所，有些時候還是一個模范的榜樣。通過展開成本核算，醫院可以提高競爭力和加快發展，為整個醫療行業的快速發展和素質的提高，做出更多的貢獻。
參考文獻：
成本核算管理范文2
關鍵詞：醫院成本成本核算管理
abstract:facing our country medical service market day by day keen competition and the public health fast development situation,the hospital cannot only pursues the income onesidedly,similarly also must pay attention to the cost management the trend of development,only then through to the hospital cost accounting and the management,reduces the hospital unceasingly the cost disbursement,the tapping latent potentialities efficiency,can enhance the hospital the social efficiency and the economic efficiency,strengthens the hospital under market economy competitive ability.simultaneously strengthens the hospital cost management,implements the cost accounting,is for “provides the quite high quality medical service with the quite inexpensive expense”,lightens patients medicine expense burden to a certain extent.
keywords:hospital cost cost accounting management
面對我國醫療市場日益激烈的競爭和衛生事業的快速發展態勢，醫院不能只是片面地追求收入，同樣也要關注成本管理的發展趨勢，只有通過對醫院的成本核算與管理，不斷降低醫院的成本支出，挖潛增效，才能提高醫院的社會效益和經濟效益，增強醫院在市場經濟下的競爭能力。同時加強醫院成本管理，實行成本核算，就是為了“用比較低廉的費用提供比較優質的醫療服務”［1］，在一定程度上減輕病人的醫藥費用負擔。
1.現行醫院財務成本核算管理的方法和原因
成本核算在醫院經營管理中的作用是肯定的。但是，目前的醫院成本核算還沒有全方位、多層次展開，沒有達到全部成本核算。多數醫院核算重點放在大型醫療設備、藥品和科室承包上。目前，我國醫院成本核算的方法按核算對象的不同分為3種［2］：①項目法，以衛生服務的項目作為核算對象，定期核算每個服務項目的全部成本。②病種法，按不同病種分別核算成本。③綜合法，以單位內部各部門、科室作為成本核算對象。它是以現行醫院會計科目核算為基礎，把一定時期內發生的醫療服務費用分別按門診掛號、住院床位、檢查、治療、手術、輸血、輸氧、其他及藥品等各項收入進行歸集、匯總分配。各項成本費用開支如：工資、津貼、職工福利費、公務費、器械材料費、衛生材料費及大修理費、低值易耗品消耗費及未包括的可列入成本的其他費用。醫院成本費用的構成原則上是指醫院在向社會提供醫療服務過程中所支出的各種費用的總和。它是衡量醫院經濟效益的一項綜合性指標。多數醫院實行綜合法進行核算。導致這種狀況的原因有三：①缺乏科學規范的醫院成本核算統一標準和核算制度，我國現在的會計準則和醫院財務會計制度對醫院的成本核算的原則和方法沒有作出具體的規定，各醫院都是單獨的制定自己的核算方法。②成本管理意識淡薄，局限于設專人管理，沒有全員意識，醫院領導對成本管理也不重視，成本意識淡薄。醫院不能主動的規劃總成本。③缺乏合理的費用分攤基礎，醫院在開展成本核算時，對管理費用如何分攤到科室成本中，只是按自己的比例執行。只是粗線條的大概的計算。結果就是醫院的成本不切實際，行政后勤所發生的費用難以按比例記入科室。
2.如何來改進和完善醫院的成本核算管理
2.1建立健全一套相對科學實用、有效的醫療成本核算統一標準，要逐步完善醫療成本核算的項目、名稱、科目分類規范及對應關系的標準，確定成本核算內容和方法，探索出一種既能有效控制醫療費用，使其符合價值規律，又能保證醫療服務的公平、效率的理想模式。
2.2醫院要調節與控制科室成本，提高醫院的整體效益。人員費用是醫院成本費用的重要內容。嚴格控制人員費用在醫院成本管理中占有突出位置。醫院要深化人事制度改革，建立雙向選擇的用人機制，制定合理的人員配置定額，最大限度地調動人的潛能，防止因人力資源配置不當造成不必要的資源耗費。要有完善的各種費用的各類開支標準、審批制度，實行財務審批“一支筆”，有效的減少不必要的開支。同時，要有各種物品的領發、核對制度，通過各種醫用衛生材料實行消耗定額來控制醫用衛生材料的成本費用增長；通過預算制度限定各科的業務費用、辦公費用的增長，對科室的部分費用實行經費包干，使科室的一些可控費用的消耗得到控制。
2.3加強醫院信息系統建設，推進成本核算管理工作的網絡化。醫院要適應網絡經濟時展需要，加強醫院信息系統建設步伐，建立以醫療為主的數字化采集、傳輸、儲存信息系統，提高信息網絡對成本管理和質量控制能力。醫院要建立一套功能完善的計算機系統，在各臨床科室設立“醫生工作站”和“護士工作站”，在各臨床和醫技科室的檢查治療發生地、各實物管理庫房、行政后勤部門、各收費結帳網點及財務核算管理等部門實行計算機聯網，實現成本核算數據收集、存儲、傳輸、匯總、分析的及時、準確和可靠，提高成本核算管理質量和效率。
綜上所述，要達到成本最低化的目的，必須實行全面成本管理，即全院、全員、全過程的管理，改變僅重視實際成本和診療成本的片面性，而要從醫院、科室、班組各個層次，診療、技術、經營、后勤服務等各個環節都實現成本管理，通過計劃、決策、控制、核算、分析、考核等方法，計算每個環節的物化勞動和活勞動消耗，做到人人參與，做到醫院診療護理工作和經營活動全過程都進行成本目標管理。同時逐步提高醫療服務水平，才能在未來競爭中領先。
參考文獻
成本核算管理范文3
一、醫院全成本管理是提高醫院管理水平和經濟效益的必要手段
1.全成本核算是醫院經濟管理的一種方法，是對醫院固定資產折舊、工資成本、醫療消耗和管理費用等全部成本項目進行會計歸集，從而確定科學合理的材料消耗定額、工資成本比例和管理費用標準，借以進行事前預測、事中控制和事后分析，制定合理的消耗以及合適的經濟指標，從而改善醫院經營管理。加強醫院全成本核算模式的構建，對于提高醫院的經營管理水平和經濟效益都具有重要的意義。
2.全成本核算是一種代表資源的合理配置的管理方法，對資源的利用、效益、成本指標進行綜合合理評價。醫院應在堅持社會效益第一的前提下增收節支，用最低的成本提供最好的服務。醫院經營側重于外部醫療市場競爭，它的任務是面對不斷變化的外部環境和有限的資源約束，在提高勞動效率的基礎上努力取得良好的經營效益。非營利性醫療機構不等于沒有贏利，如果虧損，醫院就難以生存。由此，醫院管理應側重于醫院內部的組織和安排，它關心的是在一定的經營環境條件下醫院如何降低成本，提高勞動效率，醫院全成本核算最終應體現在醫療成果上。
二、醫院全成本核算的對象
醫院實行全成本核算，主要指醫療成本核算(因藥品收支結余按規定實行全額上繳，由此不在此全成本核算范圍內)。醫療成本費用分為直接費用和間接費用。直接費用，即醫院在開展業務活動中可以直接計入醫療支出的費用，包括醫療科室開支的基本工資、補助工資、其他工資、職工福利費、社會保障費、公務費、衛生材料、其他材料、低值易耗品、藥品費、業務費、修繕費、購置費、租賃費和其他費用。間接費用，即不能直接計入醫療支出的費用，包括醫院行政管理部門和后勤部門發生的各項支出，以及職工教育費、咨詢訴訟費、壞賬準備、科研費、報刊雜志費、無形資產攤銷、銀行手續費等。間接費用按醫療科室的人員數、面積數等比例進行分攤，并按支出明細項目逐項進行分配。為醫院經營構建成本優勢和價格競爭優勢，醫院要在深化、細化科室成本核算的基礎上，重點做好成本控制工作。需要指出的是，為了正確反映醫院正常業務活動的成本和管理水平，在進行醫院全成本核算時，為購置和建造固定資產、購入無形資產和其他資產的資本性支出、對外投資的支出、各種罰款、醫療糾紛賠償、贊助和捐贈的其他支出、有經費來源的科研教學等項目開支不記入核算范圍。
三、不斷深化醫院全成本核算管理，實現醫院可持續發展
1.增強全成本核算意識。領導重視、認識到位、組織健全、更新觀念，是當前在醫院開展全成本核算的先決條件。醫院應組織以院級領導為核心的專門人員，深入科室普及成本核算的知識，講述全成本核算的必要性，講述全成本核算的實際內容和操作方法，形成認識上的梯級滲透。使醫院全體成員樹立成本效益的理念，增強成本意識，向成本要效益，建立以成本核算為前提，讓技術、風險、效益、勞動強度、管理等要素共同參與分配。
2.規范全成本核算運行模式。建立必要的組織管理機構，指定具有專業知識和具備經濟管理能力的人員開展成本核算工作。首先，解決好當前因編制體制限制而客觀存在的財務部門、經管部門、信息部門、醫保部門條塊分割問題，將四者的力量進行有效整合，建立成本核算責任中心，可以采取月末聯合定期辦公的辦法，確保院內數據統計及時準確一致、實現數據信息共享。并將每月準確的數據資料，由各責任部門領導聯合簽字確認，做好備案、留存工作。其次，成本核算責任中心的人員要全面了解全成本核算管理的運行模式、管理基本流程、崗位設置與工作職責、成本核算的口徑方法、經費控制指標的計算、成本報表數據的解讀等?？剖抑魅巍⒆o士長和科室核算員，要了解本科室成本的基本構成、科室成本分攤方法、獎金補貼計發標準、節能降耗的途徑等。使各個部門所有人員都清楚自己在全成本核算管理中所處的位置、該干的工作和應取得的績效。
3.優化醫院的資源配置。通過全成本核算，在根據實際需要的前提下確定核算單元，按照劃分的核算單元建立電子財產分戶帳，對資產進行全面清查核對，客觀地反映醫院各種成本產生與形成的過程，充分顯示各核算單位的成本來源與構成情況，為醫院進行資源配置與使用提供相應的量化數據支持，對提高資源利用率、減少浪費等方面發揮導向作用，加強對資產的管理，優化資源的合理配置及使用。
4.建立有序的成本核算組織制度。醫院全成本核算組織內容包括醫院的收入與支出，科室的人員分配與設備情況，各臨床科室、醫技科室的報告期實際服務量，醫療設備的使用分配情況，固定資產、科室設置、人員工資以及財政撥款等各項支出和收入的資料。因此，醫院要從上到下建立一個有序的成本核算組織體系，主要組織模塊包括成立經濟核算辦公室，配備專職核算人員及負責人，并由院領導專職分管，以保證成本核算的權威性。輔助模塊包括工資管理子系統、醫療物資管理系統、非衛生物資低值易耗品管理系統、高值耗材管理系統、消毒供應管理系統、網絡一體化固定資產管理系統、后勤保障與維修管理系統。建立完善財產物資的出入庫制度。固定資產在出庫時單獨建帳，在使用過程中發生轉移時，有轉移記錄，固定資產的報廢要有相關部門的批準手續，并及時調整財務賬目。
成本核算管理范文4
關鍵詞：醫院 成本核算 成本管理分析
醫院管理的正規化、科學化，要求醫院加強成本核算管理，一方面能夠準確地計算和反映醫院收支狀況，不同成本對象的變化情況，另一方面也有利于醫院的節約支出，減少消耗，提高醫院經濟效益和管理水平，增強競爭力。當前，我國醫院的成本核算和管理依然面臨許多問題，醫院的成本核算和成本管理需要進一步的完善。
一、我國醫院成本核算研究發展的階段
1979年至1992年是第一階段，主要表現為成本核算理念和方法的提出。成本核算工作應用于衛生行業開始于改革開放時期?！昂侠硎召M，節約支出”問題的提出，成為了衛生行業開展成本核算工作的起源。隨著改革的不斷推進，醫院的成本核算研究深入到宏觀管理和微觀管理層面。在1987年，開展了上海市醫院成本核算方法和應用的宏觀研究。其次在西安市第四醫院科室的成本核算參照了企業的“制造成本法”，編制了成本核算單，這種科室的成本核算方法，將科室的收入和個人獎金聯系到一起，提高的員工的積極性，在微觀層面客觀真實的反映了醫院各科室成本核算的現實情況。
1992至1998年是第二發展階段，在此期間，醫院成本核算方法有了工具導向。主要表現在醫療服務定價導向下的成本核算，醫院成本劃分、費用分配導向下的成本核算，病種導向下的成本核算?？剖液怂阒兄苯映杀竞烷g接成本導向下的成本核算。
1999年至今是第三發展階段，在此階段，醫院的成本核算呈現多樣化的發展趨勢，主要是對核算方法進行完善，對新方法進行引進和研究。在醫院的成本核算管理中，許多新的成本核算理念被醫院引進，促進了成本核算方法的不斷推進和發展。
二、我國醫院成本核算及成本管理分析的現狀
目前，醫院本身并沒有形成自己的一個完整的成本核算和成本管理體系，大多數的管理模式都是借用的企業和事業單位的管理模式來促進醫院的管理。我國大多數醫院成本核算已經做到了總成本和科室成本級次，但是這種比較粗的成本核算并沒有做到全方面、多層次。醫院的總成本核算是將在經營活動中醫療的支出和藥品的支出發生的成本和費用進行歸集分攤，計算出成本總和?？剖页杀竞怂惴矫?，直接產生收入的臨床和醫技科室將本月發生的各項費用上報財務科；人事科將各科室人員的薪金福利等資料上報財務科；總務科將各科室領用的各種材料的費用上報財務科；財務科負責核算行政后勤科室發生的費用，并根據各科室人頭或面積分攤到各個科室，各個科室則根據本科室發生的直接費用加上分攤的管理費用等間接費用，求和算出各科室的成本。[1]
從對現狀的分析我們可以看出，醫院總成本和科室成本并不是真正的成本，而是醫院資源耗費的費用核算，不能作為各科室的費用耗費情況的反映。由此可見，我國醫院在成本核算及成本管理中，存在著很多的問題。
三、我國醫院成本核算及成本管理存在的問題
1.成本核算管理沒有得到足夠重視，同時醫院的職工對于成本的意識淡薄
在我國大多數醫院中，流于形式的成本核算制度非常普遍，成本核算沒有被醫院的管理層面予以重視，財務人員普遍的的成本管理意識不強，導致成本計算經常出現不實現象，這種狀況導致醫院對其成本得不到有效的控制。
2.醫院的成本會計制度及相應的成本核算軟件不完備，導致醫院的成本核算效率不高
我國大部分醫院依然采用手工收集和處理來進行成本核算，這使得數據收集的準確性和及時性得不到保證，很大程度上制約了醫院成本核算的發展。
3.成本核算制度在我國大多數醫院中還得不到完善
醫院的成本核算體系沒有統一的原則和方法，許多醫院參照的是企業成本核算原理，沒有很好的了解自身成本核算的特點，導致受到局限性和不規范性的制約，使醫院的成本核算和管理受到很大的障礙。
4.成本核算控制手段多數情況下都是事后成本核算控制
許多醫院在成本核算及管理方面的工作缺乏事前的成本預測和決策的分析。只注重事后的控制，而忽視了前期的準備工作。這種做法導致醫院核算結果的準確性不高，可信度降低。[2]
四、解決我國醫院成本核算及成本管理存在問題的措施
1.加強醫院對于成本核算的管理意識
隨著醫院管理現代化的不斷推進，許多醫院對于成本管理的重要性有了越來越深的認識。醫院的成本核算部門要 提高成本核算管理方面的學習，對成本核算的管理人員定期進行成本核算管理意識的教育，形成有效的激勵體制，強化服務意識，完善質量考核體系，避免盲目追求經濟收入的增加，只重視收入卻忽略支出的問題出現。
2.醫院要提高成本核算的電算化水平
網絡的不斷發展，使得電算化的應用在成本核算管理體系中有越來越重要的地位。國家對醫院成本核算的重視迫使醫院要不斷提高自身成本核算管理的網絡化，自動化。醫院提高成本核算的電算化水平，要加快信息管理體系的建設和計算機網絡的建設，同時還要提高各終端錄入人員操作的規范以及錄入的準確性，還有各種收入和成本數據的分類以及編碼的標準化。
3.不斷完善我國醫院的成本核算管理制度
要建立健全醫院的成本核算管理制度，既要提高成本核算人員的專業性知識的考評，又要配備相應的硬件設施，健全財務管理的規章制度。明確醫院的成本核算賬戶體系，設立相應的賬簿并對賬簿進行明確管理，并且還要建立完整的成本核算的操作制度。[3]
4.明確醫院的成本核算組織部門
成本核算的組織部門要與醫院經濟運行模式相適應，不能獨自脫離出去。醫院應當根據自身的發展需要，采取權力相對集中以及分工負責相結合的方式，保證醫院經濟管理的運行。
五、結束語
醫院在高速經濟的發展下，已經成為一個相對獨立的經濟實體，它的運營不能簡單的依靠人、財、物等物質和技術保障，還需要與自身狀況相適應的科學經營制度和管理手段。醫院成本核算和成本管理已經成為醫院經濟活動的重要組成部分，不僅能夠提高醫院的醫療服務質量，還有利于醫院經濟利益的實現。我國醫院有必要在經濟不斷發展的大背景下，結合自身特點，將成本核算和成本管理更好的結合，通過醫院流程的規范化，不斷提升醫院的管理水平和綜合競爭能力。
參考文獻：
[1]崔國萍、石建萍.論我國醫院成本核算與控制制度的建設[J].工業技術經濟. 2011，7（10）：9-10
成本核算管理范文5
根據成本核算對象、應用主體的不同，可將其分成科室需求、患病類型、醫療項目三類核算，而這三種成本核算的要求、管理模式又存在較大差別，具體介紹如下。
1.1針對科室需求的核算
科室核算是現代醫院管理中應用最多的一種核算形式，科室核算將核算主體分為若干個科室、醫療活動部門，并由各科室提出成本需求并附以需求清單、真實材料，上述資料均由財務科進行統一的記錄、統計和核對，財務人員一旦發現造假、核算錯誤、材料不真實等問題則通知相關科室進行修改、補充，直至確認其真實、合理后方能通過，該種核算模式中還包括調整工作人員績效考核、開支指標、獎勵和懲罰辦法等，以完善相關管理制度、提升醫療人員工作積極性、有效控制成本、提高效率、杜絕浪費、合理分配資源。
1.2針對患病類型的核算
病種核算則是一種以患者為中心的核算模式，通過財務報表的形式將各病種的治療成本（包括藥品單價、診療消費）及人力成本（護工、醫師開支）明確地展示出來，并將其與不同醫院同時期、本院不同時期的成本核算結果進行對照，這種核算模式可使財務人員更直觀地發現成本核算異常情況，同時也有助于提高信息的透明度，可為患者提供更加可靠的醫療信息、有助于促進醫院綜合競爭力的提升。
1.3針對醫療項目的核算
項目核算是指將醫院內不同類型的醫療、科研和教育活動的成本核算做成研究項目的形式，這種形式的核算多見于醫院的科研、試驗項目，立項報表中對于所需的醫療設備、耗材的成本、預期成果均有準確的記錄，更利于財務監督。
2現代醫院的成本核算管理的發展要求
我國醫院的成本核算管理水平較以往有顯著提高，但仍需進一步完善，現將現代醫院對于成本核算管理的兩點要求介紹如下。
2.1從單一核算到立體核算
目前，我國醫院的成本核算仍相對單一，更偏重于記錄、統計醫院醫療設備設施、藥品、耗材等直接用于醫療活動的核算主體，而對于人力成本、管理成本、其他國有資產等間接成本預算缺失，其中忽視人力成本可影響醫療服務質量及工作人員積極性，而國有資產缺乏透明性也容易導致成本流失、浪費情況，上述因素均可影響成本核算的真實性、引發不良后果，因此，立體性的成本核算是現代醫院管理中的發展要求。
2.2從人手動核算到信息化管理
目前，我國部分醫院的基礎建設相對滯后，成本核算由手動進行的情況仍十分常見，而由于成本核算的信息量巨大、各項成本數據的聯系密切，手動核算難以保證核算的準確性、真實性和安全性，通過將信息化管理理念引入成本核算中，可實現成本信息的網絡化、便捷化、自動化、共享化，這無疑能夠提高成本核算的工作效率和管理質量，更利于成本數據的收集、傳輸、儲存、調取，因此信息化管理也是現代化醫院對于成本核算發展的基本要求。
3總結
成本核算管理范文6
關鍵詞：施工成本界限劃分、項目核算與年度決算及分包核算
中圖分類號： F406 文獻標識碼： A 文章編號：
成本管理是企業經營管理中重要的環節之一，成本管理的重要性無庸質疑，為此加強公司各項目的成本管理，爭取項目的最大利潤，是項目經營管理的首要任務。
一、成本核算的基本要求
新的企業會計準則實施后，工程成本核算確認的準確程度，直接影響工程收入的確認準確程度，因此工程成本的核算成為會計核算質量的重要問題?，F將成本核算中存在的問題及應注意的事項進行分析和探討。
1、工程成本同期間費用的界限劃分
工程投標費用應計入管理費用，工程投標前的中介費應計入中標工程成本，如果有未使用及不需用設備的情況，應將其計提的折舊及時轉入管理費用。
2、上期成本同本期成本的界限劃分
權責發生制原則是會計成本核算中很重要的一項原則，常常因結算資料的滯后影響會計成本核算滯后，造成當期工程成本核算不實。所以公司應提高工程結算方面的管理意識，夯實成本管理的基礎工作，嚴格劃分不同期間的工程成本。
3、本期成本在不同成本對象之間的界限劃分
人、機、物等消耗費用應按照不同的工程項目進行分部分項核算，這樣才能有利于正確核算不同項目的工程成本，便于與預算成本比較以及對各項目的績效考核，分清成本節約或超支原因。這就要求公司成本會計核算應同公司經營管理工作有機地結合起來，而不是僅僅教條地開展會計核算。
4、費用的分配問題
成本核算的主要目的之一就是要解決好成本的補償問題，成本核算必須按照一定程序進行，對間接成本分配的原則和標準無疑是成本核算的重點，比如，間接費用歸集為組織和管理施工生產活動所發生的現場性費用支出，按照一定標準分配計入生產成本、機械作業和工程施工等科目，費用的分配不是簡單的數學問題，而是重要的經營管理問題。因此在制定考核方案時應考慮周全，在方案考核時不得以預算成本代替實際成本。
二、期間費用的補償問題
在項目預算成本中包含部分公司管理費用、財務費用，而實際在核算工程成本時則不包括，因此各項目工程結算利潤要足夠補償公司管理費用、財務費用時，公司才能最終可能盈利。
三、項目核算與年度決算問題
從項目管理上講施工項目核算的周期是整個項目的施工期，但會計分期假設是會計核算的前提，以年為單位進行分期核算，工程成本會計核算應該嚴格遵循權責發生制及配比原則進行會計核算。在編制年度決算時，通常情況是每年12月份結算量業主方不能及時確認，在會計核算中通常作法是：對工程成本結算需要進行適當預計（應該是較保守預計），相應未完施工及其他費用也需要預計。實施新的企業會計準則后，按照《建造合同準則》的規定，工程收入確認的關鍵在于正確計算工程的完工百分比，而計算完工百分比的關鍵在于預計合同總成本或尚需發生成本的合理預計，因此項目合同成本的預計至關重要，只有正確預計合同成本，也就是正確測算項目的合同毛利，公司的財務狀況和經營成果才可能在財務決算中得到恰當反映，同時也會避免可能存在的納稅風險。
四、分包工程的核算問題
