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醫院傳染病管理制度范文1
1.1 基層醫院不夠重視新發傳染病，缺乏自我保護、消毒意識
新型傳染病，具有不可預知性，基層醫院中的醫護人員與患有感染疾病患者進行接觸的過程中，自我保護意識不足，缺乏相應的保護措施，基層醫院有關工作人員成為了新發傳染疾病最脆弱的群體。加之新發傳染疾病免疫缺乏，尚無有效診斷和預防措施，醫護人員日常與患者進行接觸以及面對著流動性較大的人員，進而導致傳染病擴散提供了渠道。
除此之外，基層醫院消毒不合格，也是導致傳染病擴散的一個主要原因[2]。未嚴格按照傳染病預防標準，進行日常設備消毒工作，消毒期間不夠認真負責，未按要求、未按質量進行消毒，未考慮到可能會對患者造成危害的事件，在處理醫療廢棄物時未嚴格根據要求，全部的消毒工作未落實到位。
1.2 基層醫院結構組織分工模糊，尚待改善
基層醫院中，并未足夠認識到傳染病預防的重要性以及必要性，在對待傳染病預防與管理方面，缺乏足夠的重視，醫院在管理傳染病時所做的分工定位，存在遺漏、重復、模糊現象。雖然基層醫院構建了有關預防管理科室，但是其管理制度不夠具體，結構組織缺乏責任意識，分工不明確，科室機構的存在，卻無法達到控制、防治傳染病以及傳染病信息反饋的目的。傳染病預防與管理制度未貫徹落實，監測傳染病期間，雖然大部分醫院建立了流感門診、發熱門診，但部門結構紊亂，存在分工模糊現象，使醫療資源被大量浪費。
1.3 基層醫院硬件設施落后
因為基層醫院在傳染病認識方面缺失，在用于隔離傳染病的基礎設施方面，缺乏財力、人力的投入，使基層醫院在應對突發傳染病時，缺乏相應的應付能力。多數基層醫院中的不同患者，存在著相同病種使用一套治療裝置的現象?；鶎俞t院用于應急設備的布局以及傳染病病房的布局，尚待改善，對突發傳染病的應付能力還需要不斷提升。
1.4 缺乏宣傳力度
由于基層醫院醫務人員所做的工作具有較大的特殊性，醫院有關部門無法對全院醫務人員，進行針對性、分層的培訓傳染病有關防治辦法、防治制度、有關法規法律等內容。多數基層醫院的醫務工作人員，在傳染病防治、法規意識、自我保護以及有關法律方面，意識較為淡薄[4]。進而使得基層醫務人員在執行有關法規法律時，缺乏相應的力度；對醫療廢棄物處理時，不夠合理；在反饋傳染病事件時，上報不夠及時；醫務人員自我保護措施以及醫療設備消毒不合格；同種病種的管理不夠集中；傳染病發生后處理方式不合理等等。
2 基層醫院傳染病預防與管理中的解決措施
2.1 強化基層醫院醫務人員學習傳染病有關防治辦法、相關法律法規
基層醫院應當針對性的、分層次的組織安排醫務人員學習傳染病有關防治辦法，傳染病預防制度以及法規法律等內容，保證能夠覆蓋全院醫務工作人員。在培訓和學習期間，應當著重就近期流行快速的傳染病進行著重討論和宣傳，組織醫務人員學習新發傳染病的預防辦法、管理辦法、診斷方法以及傳染病的特點等等。基層醫院應當加強考核醫務人員對傳染疾病知識的學習，并通過定期考核的方式，了解全院醫務人員對傳染病知識的掌握情況[5]。傳染病有關知識的加強培訓和宣傳，有助于傳染病的監督與診治，同時，還可以幫助基層醫務人員意識到預防傳染病的重要性與必要性。
2.2 加大投入硬件設施
除了在傳染病認識方面組織學習和培訓之外，還應當在傳染病硬件設施投入方面加大力度，將物力、人力投入到基層傳染病防治與管理工作中。適當增加基層傳染病病房，構建相關的傳染病隔離區域，以此來良好控制傳染病?？刂聘綦x區域內，按照病房隔離消毒制度、傳染病房管理制度予以嚴格執行，安排專人對其執行情況進行監督和檢查。
2.3 構建完善的傳染病預防與管理體系
預防與管理傳染病，體現了基層醫院履行社會責任的表現。在促進基層醫療效益的提升的同時，還應當著重做好預防、管理傳染病的各項工作。構建工作機構以及有關領導組織，保證分工明確，無遺漏、無重復、無交叉。對機構管理制度進行相應的完善，對傳染病預防與管理中的問題，做到有效處理，及時有效上報和記錄突發傳染病事件以及重大傳染事件。
2.4 促進基層傳染病診治水平、學術水平提升
基層醫院應當在建設傳染病學科時，不斷加大力度，結合基層醫院實際情況，構建一支高學術水平、高技術的傳染病診治組織。積極主辦、參與有關傳染病知識的培訓和學習，定期組織人員到上級醫院進行學習和交流[6-7]。
醫院傳染病管理制度范文2
20xx年艾滋病傳染病管理制度一、傳染病預檢分診制度
1、設立傳染病預檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。
2、從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。
3、 各科室的醫護人員在接診過程中，應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、 根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
5、 對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。
二、傳染病診斷及轉診制度
1、醫院實行傳染病預檢、分診制度;
2、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診;
3、按照國務院衛生行政部門規定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施;對不能確診的疑似傳染病病人應組織醫院專家組會診確認，同時上報縣疾控中心，按照規定報告傳染病疫情。
4、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發現傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關規定進行報告，非危重病人轉到傳染科(內科)歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩定后再轉診到傳染科進一步治療。
5、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。
6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。
7、對肺結核病人應按相關規定進行歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。
備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據國務院衛生行政部門的《中華人民共和國傳染病防治法規定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。
三、傳染病登記報告管理制度
1、疫情管理、直報人員必須認真學習《傳染病防治法》和其他相關法律法規以及規范性技術指導文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。
2、報告的方式：本單位的傳染病疫情信息實行網絡直報，并按要求進行電話報告。
3、報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫生或其它執行職務的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)疫情管理人員收卡、登記網絡直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。
4、報告病種和報告時限：
(1)責任報告人發現甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應于2小時內以最快方式向屬地疾控中心報告。發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時也應及時報告。同時，通過傳染病疫情監測信息系統進行報告;
(2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告;
(3)對其它符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按規定要求進行報告。
5、個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報：
(1)脊髓灰質炎，要由國家確認實驗室進行審核確認;
(2)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，須由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認;
(3)艾滋病，應由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。
6、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。
7、在傳染病漏報自查、檢查和暴發調查中發現的未報告病例，要及時補充錄入。
四、傳染病網絡直報制度
1、計算機網絡管理維護及人員配置
(1)配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作;
(2)配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作(1名為專職);
(3)有人負責本單位網絡直報系統硬件與網絡維護，以保障其正常運行;
2、責任報告人填卡要求
責任報告人在首次診斷傳染病病人后，應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫生填卡時，盡力詢問病人的詳細現住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉鎮、街名和門牌號。
3、直報人員職責及網絡填報要求
(1)直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發公共衛生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監測等項工作的網絡直報及電話報告工作;
(2)直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規收卡上、下午各一次;常規錄卡應在17點30分前完成;特殊情況立即錄入，不得延誤;
(3)將現住址國標下拉框逐級選至鄉鎮級，以避免紅卡的出現;如遇到現住地址不詳的卡片，即作為市內、省內和省際流動人口處理：錄卡操作時，在現住址國標欄逐級選中不詳，并在現住詳細地址欄填寫不詳或已獲得的內容。系統會自動將此類卡片統計在本地流動人口發病數內;
(4)若病人為學生，必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱;
(5)艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡;
(6)妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統處于正常、安 全的運行狀態;
(7)紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據，要保留三年備查。
五、門診日志、住院病人登記管理制度
1、門診日志
(1)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷;
(2)門診日志由臨床醫生填寫，于次月5號前匯總交院辦公室;
(3)掛號與日志登記符合率不低于90%。
2、住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況，須逐項填寫，由各病區妥善保存。
六、檢驗科、放射科傳染病登記管理制度
1、檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫生處，并有記錄。
2、放射科登記及反饋：登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期，異常結果必須反饋送檢醫生處并有記錄。
七、傳染病報告培訓制度
1、培訓對象為所有醫務人員、總值班人員。
2、培訓計劃：每年對所有醫務人員至少培訓一次，新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。
3、培訓時間：每年上半年、下半年各培訓一次，新進人員8月培訓。
4、培訓內容：根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構預檢分診管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病監測信息報告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報告與管理(修訂版)》、部分《傳染病診斷標準》等。
5、考核：根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷)，不合格者需補考至合格為止。
八、傳染病疫情報告管理工作職責
1、搞好組織建設和制度建設：有分管領導、科室、人員。每月召開疫情例會一次，研究疫情管理工作。
2、建立健全各種疫情管理制度，并認真實施。
3、加強培訓工作，提高醫務人員的疫情報告意識。
4、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等，備足報告卡，以保證疫情報告工作的正常開展。
5、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科的傳染病檢驗登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫院全年目標考核體系中，并將每月疫情檢查結果進行公布，按制度進行獎懲。
6、負責對全院傳染病報告卡的收集、核對、網絡直報、登記、卡片保存等工作。
醫院傳染病管理制度范文3
關鍵詞：縣級醫院;傳染病;問題;對策
在我們國家，傳染類疾病的疫情管理對于整個疾病控制工作來說是一個非常重要的環節。醫院疫情管理工作質量的好壞直接關系到醫院服務輻射地區的傳染病預防及控制的成效。從我們國家的醫院分級系統中可以發現，縣級醫院作為臨床治療型醫院，是廣大老百姓看病的主要場所。可以說，縣級醫院傳染病管理工作的進行直接影響著廣大老百姓的身體健康。但就目前的情況來看，縣級醫院在傳染病的管理方面仍然存在著諸多問題。
一、縣級醫院傳染病管理存在的問題
（一）缺乏系統的管理組織
在我國廣大的縣級基層醫院，大多沒有專門管理傳染病相關工作的固定組織。個別醫院雖然開設了具有針對醫院床染病防控性質的組織，但其成員大多有閑散人員組成，不具備扎實的學科理論基礎知識儲備，更談不上臨床經驗，不利于該類組織本身職能的發揮。究其原因，領導重視不夠首當其沖。大多數縣級醫院的領導傳染病管控方面的專業知識及其匱乏，這也就導致了他們沒有對醫院的傳染病管理工作引起足夠的重視。央視新聞聯播曾經報道過一個案例，某某醫院為了可以節省人力物力，減少經費開支，取消了醫院內部感染管理科的獨立編制，撤消了專職人員，把醫院感染管理工作職責歸入醫務科或護理部，這是嚴重的失職行為，不僅不能節省醫院的運行開支，同時也給醫院埋下了安全隱患，一旦有傳染病毒蔓延，后果將不堪設想。
（二）人員配備嚴重不合理，與傳染病管控相關的專職專業人員較少
多數縣級醫院對于床染病管理工作的人員配置極其不合理。具有相關知識技能和工作經驗的專業人才少之又少。大多數限制人員專業素質普遍較低，這樣的管理隊伍配備對于醫院的傳染病防治和管控工作是極大地阻礙。有一些基層醫院醫務人員的思想意識參差不齊，對醫院內部日常的感染管理沒有足夠的重視，一味的以診療工作為主，更有甚者部分醫護人員認為醫院感染管理是院領導和感染管理科的事，與醫師護士關系不大。當然，這與目前我國醫學教育教材中有關醫院感染的內容及課程安排較少，各級醫院系統的內部對感染知識再教育的開展嚴重不到位也有較大關系。 相關科室沒有設置專門的感染控制監督小組，各項具體制度不健全
根據我國醫院消毒隔離制度的具體規定，各級各類醫院應該積極組織相關傳染病管理工作人員進行定期的培訓和學習，不斷更新護理預防知識，提高監管覺悟，尤其是對那些重點科室和重要部門更是不能有絲毫的懈怠。要想真正實現這一目標，健全合理的傳染病管理制度十分必要。但是，縱觀目前我國廣大縣級醫院傳染病管控工作的現狀，缺乏病例回顧性檢測的長效機制和常態管理。
（四）醫療器械的使用和醫療廢物的處理普遍不符合要求
雖然我們國家明令禁止醫院配置并使用不符合要求的消毒液但是貫徹下來不是所有的醫院都能夠做到嚴于律己。廣大縣級醫院由于經費有限、設施不全的原因，對此研究甚少，醫院感染管理工作也開展得不盡人意。醫院感染管理專職人員配備方面，護理人員比例過大 ，有人做過專門的調查將某區醫院感染管理學習班人員結構統計其結果如下：護理人員占60.74%，專職人員中，護士占46.7%。由于護理人員專業知識面局限，不能全面掌握醫院感染管理，如抗菌藥物的使用、醫院感染診斷、流行病學調查等方面工作，護理人員就難于開展工作，更不用說檢查指導臨床工作了。
二、加強縣級醫院傳染病管理的對策
（一）提高縣級醫院領導對傳染病防治管理工作的重視程度
縣級醫院傳染病管理工作的進行直接影響著廣大老百姓的身體健康，而建立健全醫院感染管理組織是做好醫院感染管理工作的關鍵。這就要求我國廣大的縣級基層醫院要建立健全傳染病管理的組織機構，醫院領導更是要加強多傳染病管控工作的重視程度，明確傳染病管理各個部門的各項職責，不僅要保持傳染病管理工作的獨立性，更要與醫院自身的機構編制結合起來，因地制宜、合理分工、密切配合。
（二）建立健全縣級醫院內部傳染病管理制度，提高相關人員的業務水平
建立健全一套完備的全面的醫院傳染病管理工作進行機制，不僅僅是縣級醫院，各級各類醫院應該積極組織相關傳染病管理工作人員進行定期的培訓，提升專業素養，優化專業水平，從而更好地為患者服務。 醫院應定期組織對全院醫務人員《傳染病防治法》相關知識的培訓，學習新的傳染病防治相關知識，可將一些成功的、有影響力的傳染病診斷標準及報告相關要求放在院內宣傳欄中供大家學習和參考，提高全員對傳染病報告重要性的認識。有條件的縣級醫院應該定期選送傳染病管理工作人員參加區內外或國家級的醫院感染專業知識培訓學習班，更新知識，強化醫院感染管理觀念。有條件的縣級醫院最好能夠成立專門的傳染病科室，對傳染病患者進行集中診療和報告，采取積極有效措施，防止傳染病患者的院內交叉傳染。
（三）規范醫療器械的使用，對醫療廢物的處理要嚴格遵守國家相關規定
某一些感染類疾病的蔓延，與監管等一系列人文原因有直接關系。鑒于此，縣級醫院在醫療器械的使用過程中一定要嚴把質量關、安全關、制度關，嚴格遵守國家的相關法律法規的規定，通過正規渠道購買正規的符合醫療衛生標準的醫療器械和相關醫療用品。對醫療廢物的處理也是如此，甚至要比醫療器械的使用規定更加嚴苛。因為稍有處理不當就會誘發一系列的病毒和細菌，嚴重危及廣大人民的身體健康。
結語：縣級醫院時我們國家廣大人民疾病預防與治療的中流砥柱，傳染病的管理控制工作也是關系著人民身體健康的重要因素，建立健全縣級醫院傳染病管理控制工作制度是迫在眉睫。
參考文獻：
[1] 徐國利，彭子奇，賈氫等.當前醫院感染管理存在的問題及對策[J].中華醫院感染學雜志.2012， 12（03）： 218-219.
醫院傳染病管理制度范文4
隨著社會的進步，科學技術的發展，傳統的傳染病得到了有效的控制，但同時新發的傳染病卻不斷出現，20世紀70年代以來，全球相繼出現新發的傳染病有30多種。雖然傳染病的威脅在20世紀40年代后曾一度大幅降低，人類已消滅控制天花、脊髓灰質炎，但到80年代之后，又出現了艾滋病、瘋牛病、禽流感等新發傳染病，SARS則是21世紀第一種嚴重的新的傳染性疾病。另一方面，肺結核等傳統傳染病又有所抬頭，肝炎現在依然流行很廣，因而必須充分認識到傳染病的傳染程度及危害程度。傳染病的疫情最易引起社會恐慌和經濟損失，傳染病的威脅仍然是當前及今后相當長一段時間內公共衛生工作的主要問題，新發和傳統傳染病的再肆虐對人類的危害和威脅是不可掉以輕心。
傳染病發生原因各種各樣，而醫院內交叉感染則是引起傳染病爆發流行的主要因素之一。20世紀幾次較大的流感爆發流行，主要都是通過醫務人員為傳染源引起傳播的，這次SARS的流行也一樣，表現為醫院聚集性，家庭聚集性。近年來，綜合醫院的傳染科基本已消失，使得醫務人員放松了對傳染病的警惕。疫情發生后，有些醫生沒有穿防護服，甚至基本的消毒隔離手段都沒有實施。部分醫務人員包括醫院領導對傳染病的認識不足，對隔離、消毒、無菌操作觀念淡薄，自我保護意識不夠。在SARS疫情發生時，從最初的自我保護不力到后期的過度防護，都說明對傳染性疾病的認識還未到位。
因此，加強防止醫院內交叉感染是控制傳染病的重要環節，要對可能的傳染源采取隔離措施，切斷任何可能的傳播途徑，嚴格落實消毒管理制度，保護易感人群，培訓醫務人員。做好醫院感染管理工作可以有效預防和控制醫院感染，保障醫療安全，提高醫療質量。現代醫院必須加強醫院感染管理，并建立危機管理機制，增強責任意識，以適應傳染病爆發和救治的需要。
2加強醫院感染管理的主要措施
這次SARS爆發后，各級醫療機構都特別加強了醫院感染管理工作，有的醫院把曾經科歸屬在其他科室的感染科獨立出來，增加了設備，加強了隊伍建設，增加了經費支出，盡力滿足感染控制工作的各種需要，極大地推動了醫院感染管理工作的向前邁進。但是，由于醫院感染工作管理基礎薄弱，還有一定差距，還要在原有工作基礎上不斷拓寬思路，不斷創新。因此要在以下幾方面引起重視。
2.1領導應重視感染管理工作
部分醫院領導重治輕防，只注重醫院的經濟效益，認為醫療設備可以為醫院帶來可觀的經濟效益，投資多少都行，而購買必要的消毒滅菌設備卻不愿投資，認為是不必要的投入。隨著醫學的飛速發展，如何有效地預防和控制醫院感染已成為世界醫學界重點研究的課題。開展各級各類醫務人員的醫院感染學專業的教育是提高醫療質量、保證患者健康的當務之急，醫院的各級領導均應接受醫院感染管理學的教育，從醫院感染發生的歷史、造成的危害、流行特點以及醫院感染的現狀來認識醫院感染管理的重要性。只有醫院領導在思想上重視，充分認識到醫院感染管理是醫療安全最重要的一環，才能較好的完成醫院感染的預防和控制的重任，這也是保證病人和醫護人員不發生或少發生交叉感染，提高醫院醫療質量的重要內容。
2.2迅速提高專業人員的素質
各級醫院控制感染的工作主要由醫療、護理等非專業人員負責。從專業角度看，其知識結構存在天然缺陷，對預防知識缺乏全面了解，對控制感染提不出專業的建議。部分醫院的感染控制工作歸屬于防?？?、護理部等，由于從屬某一部分工作，工作不被重視。當前醫院感染科的工作還停留在統計感染發病率，做一些消毒效果評價，對醫院的建筑設計、抗生素藥品采購使用、醫院管理中的感染控制等重大問題，作用十分有限。醫院感染管理人員數量不夠，水平不高，缺乏專業培訓，更換頻繁。
面對不斷出現的新發傳染病，感染管理人員應時刻保持高度的職業敏感性，牢記自己的職責，從多種渠道學習和掌握感染管理知識。醫院感染管理專家組應負責醫院感染的技術指導、檢查和監督，開展對醫務人員消毒、隔離、個人防護的培訓。重點加強對發熱門診、隔離留觀室和病區的消毒、隔離、防護措施的檢查、監督和效果監測。專業人員應懂得感染的危險因素主要有哪些，醫院的建筑布局是否合理，感染的重點部門在哪里等等。綜合醫院傳染科的建筑要與普通病區有明顯的隔離帶，要有與其它門診相隔離的獨立門診；病房的設計要按照傳染病人救治、隔離的有關要求建設，病區分為污染區、半污染區、清潔區，病房開辟清潔通道和污染通道，標志醒目；對各種污染物分類包裝，日產日清。同時，還要加強醫院對感染的監測工作，通過定期監測，掌握醫院感染概況、易感因素、傳播環節等，經常對消毒滅菌效果監測分析，以便及時采取有效控制措施，達到降低醫院感染的目的，避免醫院成為新的傳染源。
2.3落實各種規章制度
我國有許多與醫院感染控制相關的法律和法規，如《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理規范（試行）》、《醫療機構消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢棄物管理辦法》等，以及與之相應的國家標準。這些與醫院感染控制相關的法律和規范使醫院感染管理更加科學化、規范化。每個醫務人員都應該掌握，并且在醫療活動中強化法規意識，規范自己的醫療行為，嚴格執行規章制度和操作規程，做到安全行醫，最大限度地保障自身和患者的健康不受傷害。
2.4加強與感染有關的各種管理
對重點科室、一次性醫療用品、消毒藥械、醫療廢棄物、污水以及抗生素使用管理等，醫院感染管理委員會要定期進行質控檢查，定期在醫療質量上反饋感染方面的工作近況、消毒效果評價，并且制定切實可行的感染管理有關的規章制度，并認真落實。如一次性用品的管理，從進購、儲存、發放以及使用后的處理都有一套完整的管理辦法；監督與感染相關的重點部門如發熱門診、傳染病房、ICU、手術室、檢驗科等管理制度落實、消毒管理及日常防護；督促正確使用抗生素，定期進行使用率監測和臨床使用考核，重視抗生素的選用、聯用、藥物配伍和療程等；規范管理醫療垃圾集中回收，尤其對傳染病病人和疑似病人的分泌物、排泄物、廢棄物等必須進行嚴密消毒，然后才能處置；定期監測醫院污水，達到有關國家標準后才能排放；加強隔離防護措施，嚴格管理探視者、病人和疑似病人，及時有效地進行隨時消毒和終末消毒。
醫院傳染病管理制度范文5
吉林市第二中心醫院是一所建院近百年的綜合性醫院，三級甲等醫院?？偨Y我院傳染病防控與疫情報告管理工作，有如下做法和體會。
（1）明確“預防為主”的傳染病防治方針和綜合醫院職責。
醫療機構是發現疫情和疫情報告的最主要來源，應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告，本單位的傳染病預防、控制以及責任區的傳染病預防工作；承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素檢測、安全防護、消毒隔離和醫療廢物處置工作。
發現傳染病疫情或發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院規定的或者國務院衛生行政部門規定的內容、程序、方式和時限報告。
（2）成立感染管理辦公室，實行感染管理制度化表格化。
2006年1月我院專門成立了感染管理辦公室，配置了3名專職管理人員：主任1人、消毒隔離1人、本人由原作消毒隔離工作轉做疫情管理信息直報工作（原疫情管理信息直報工作由電腦室人員兼職）。
結合我院實際，感染管理辦公室重新修訂下發實施了傳染病報告制度與流程、傳染病診斷標準、突發公衛事件相關信息報告管理工作規范、醫院傳染病監測報告管理辦法、傳染病預檢分診管理制度等。同時，完善了門診日志、病房住院登記、化驗室陽性結果登記、放射科肺結核陽性結果登記和傳染病報告登記簿等。
（3）注重相關人員專業素質的提高，進行傳染病防治知識技能的培訓。
實際工作中，我們多次組織全體臨床醫生針對傳染病報告等內容進行專題培訓，并組織考試。對新上崗的責任報告人和實習生、進修生進行上崗前培訓，每年培訓時間不少于8學時。培訓內容包括：傳染病防治法及其實施辦法中有關條款、法定傳染病診斷標準、傳染病報告卡填寫要求、各專門病種的報告要求等。例如：全國腸出血性大腸桿菌O157：H7感染性腹瀉診斷標準，禽流感、艾滋病、急性遲緩性麻痹知識的專項培訓。并且組織全體參培人員考試答卷，將考試成績作為每人本季度繼續教育的考試成績存檔。
（4）形成疫情報告網絡，將責任分工落實到人頭。為了全面動態掌握疫情，我院將檢驗科生化室、免疫室、細菌室、體液室、急診檢驗室、放射科肺結核陽性結果登記等作為疫情監測點，通過總值班室和門診大廳的兩個報卡箱，形成一條完整的傳染病報告網絡。
（5）狠抓檢查考核，強化疫情報告各環節的質量控制工作。為了確保醫院傳染病疫情完整、及時、準確上報，我們堅持對各種相關科室進行日檢和周檢。主要內容包括：加強門診、病房、化驗室各環節的檢查和核對，做好檢查及處理記錄。并且將檢查結果作為各科室及相關責任人的考核和獎懲依據；堅持實行了臨床醫生的首診負責和報告責任制，化驗室人員傳染病檢驗結果報告制，責任疫情報告人和疫情管理人員的核查制。
（6）采取相應措施，妥善解決疫情報告遇到的疑難問題。
針對無化驗室陽性結果記錄，僅靠臨床診斷的傳染病病例，為防止漏報也采取了如下措施：一是對新入院活動性肺結核病人先報未痰檢（每日跟蹤檢查感染科住院患者一覽表，排查放射科肺結核陽性結果登記），待痰檢結果出來后，如是“涂陽”再報訂正卡片。二是對兒科常見的風疹、水痘、猩紅熱等僅靠臨床診斷的傳染病病例，一方面向醫生講明漏報的后果與責任；另方面對就診人數、門診日志、傳染病登記等進行跟蹤檢查。
針對傳染病報卡中住址欄不愿填寫的病例，在摸清患者怕填寫會給自己的工作和社交關系帶來影響的心理，向其說明填寫住址是為跟蹤了解病情和通知使用新藥特藥。同時我們也會履行為患者保密的責任。
討 論
從事專職疫情管理直報工作的體會，可以歸納為八句話：一個目標，二個絕不，三個勤字，四個知道，五個有心，六個了解，七個必去，八個不放。
一個目標：要盡自己的一切努力使傳染病疫情報告工作達到“十一五”規劃目標。
二個絕不：絕不讓醫院發生傳染病漏報和遲報。
三個勤字：一定要做到眼勤、嘴勤、腿勤。
四個知道：一定要讓每位醫生知道報卡的病種、方法、時限、地點。
五個“心”字：即對工作要有進取心、責任心，還要有熱心和耐心，最主要一條就是細心。
六個了解：了解國內外傳染病疫情管理的動態；了解傳染病報告網上公告欄內的最新消息；了解網傳的基本知識；了解網上住址欄內區、街道的劃分；了解死亡報告卡中死因ICD10疾病代碼的基本內容；了解國家衛生部每月公布的傳染病疫情通報。
七個必去：凡是有傳染病陽性結果登記的部位必去：檢驗科的生化室、免疫室、細菌室、體液室、急診檢驗室、放射科的X光室、CT室。
醫院傳染病管理制度范文6
一、工作中不斷創新、在拓寬職能，為醫院及衛生行政管理部門等提供技術支持等方面做了一些工作，使醫院在同行中的影響力、凝聚力不斷增強。為加強突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作，提供及時、科學的防治決策信息，有效預防、控制和消除突發公共衛生事件和傳染病的危害，保障公眾身體健康與生命安全。在醫院領導的關心與支持下率先在全省范圍內將突發公共衛生事件與法定傳染病等疾病實行院內網絡直報，將報告時間從醫生工作站端到中國CDC端縮短在5分鐘之內。通過項目帶動工作，對全市傳染病預防工作起到很大的推動作用。
二、在門急診分別設立預檢、分診處，對就診病人實行預檢、分診制度，詢問病人流行病學史。發現呼吸道發熱病人或腹瀉病人安排到發熱呼吸道門診或腸道門診就診。
三、我院為省SARS監測哨點醫院，全年開設發熱門診。1—6月共接診發熱病人32923例次，發熱肺炎病人549例次。發現呼吸道傳染病病人或疑似病人依法采取隔離措施，對傳染病病人的密切接觸者進行醫學觀察。每周向省疾控中心報告紹興市人民醫院醫院發熱呼吸道病例、不明原因肺炎病例周報表；不明原因發熱住院病例周報表。報告每月一次對病房和門診做好自查工作，對傳染病漏報和遲報的情況按考核標準進行考核處罰；積極配合紹興市疾控中心做好傳染病預防控制工作。在今年麻疹流行期間，我們從診治郵電技校的幾個發熱皮疹病人中進行分析研究，考慮可能是麻疹病人，及時向市衛生局、市疾控中心報告，進行調查研究，為及時控制麻疹在我市的大流行作出了貢獻。
四、腸道門診工作規范、各項制度健全到位，自5月1日開始到6月30日共接診腹瀉病人1035例次，做到“有瀉必采，有樣必檢”，共采集“02”培養標本1070份。成立醫院“02”機動隊，并做好各項應急準備工作。
五、做好肺結核病的管理
傳染病監督檢查小組每周檢查一次有關工作，并作好登記、統計工作，每一個月進行一次全面工作檢查，發現問題及時提出整改意見；今年1—6月全院共轉診肺結核病人198例，轉診率100%。其中涂片陽性患者12例、涂片陰性36例、痰結核菌培養陽性13例、陰性14例、未痰檢123例。對違反肺結核病管理制度的醫生作出相應的處罰。
六、根據年工作計劃目前存在以下一些問題：
1、疑似傳染病訂正報告的問題：省疾控中心要求我們疑似傳染病100%訂正。
①個別醫生思想上不重視，需要防?？仆窘洺６讲?；
②有的疑似傳染病患者一次看病后不來了或者轉院了，還有的患者無法從病原學中確診，給訂正工作帶來一定的困難。
