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冰心簡介范文1
[關鍵詞] 嗎啡；甲基安非他明（冰毒）；檢測
[中圖分類號]R996 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2007）02（b）-128-01
近年來，吸毒人員不斷增多，為防止吸毒人員進入部隊，根據國家征兵辦公室通知，從2005年冬季征兵始，體檢要普遍進行（嗎啡、冰毒）及艾滋病毒（HIV）檢測，檢測陽性者不得進入部隊。為了對今后新兵體檢工作提供參考資料，現對我區復檢的158名冬季新兵嗎啡、冰毒檢測結果分析如下：
1 材料與方法
1.1檢測對象
2006年12月貴州某部隊新入伍人員共158名，其中男性147人，女性11人，年齡18～24歲。
1.2 試劑
由上海凱創生物技術有限公司提供的嗎啡、甲基安非他明（冰毒）二合一檢測試劑盒（膠體金法）。
1.3 方法
用尿杯采集新鮮尿液，將試劑盒豎直插入尿樣中15 s后取出并套上盒套，放置于水平臺面上，3～8 min后觀察結果。
1.4 結果判斷
當嗎啡及冰毒的檢測區（T）均出現紅線，表明尿液中無嗎啡及冰毒存在，結果為陰性；當嗎啡檢測區未出現紅線，表明尿液中有嗎啡存在，嗎啡結果為陽性；當冰毒檢測區未出現紅線，表明尿液中有冰毒存在，冰毒結果為陽性；當嗎啡及冰毒檢測區均未出現紅線，表明尿液中同時有嗎啡及冰毒存在，嗎啡及冰毒結果均為陽性；如質控區（C）不出現紅線表明測試結果無效。
2 結果
158名體檢人員共檢出嗎啡陽性2例，陽性率為1.27%；冰毒結果均為陰性。
3 討論
3.1嗎啡是鴉片系列中最純凈的精制品，是目前我國吸毒者吸食和注射的主要之一[1]。由于當前社會變革不斷深入，經濟體制、家庭結構的變化，使社會生活中的應激因素增加，導致人群易產生種種心理問題。參加征兵的人員都處于青少年時期，生理及心理發育尚未完全成熟，有強烈的好奇心與逆反心理，判斷是非能力不強，對的危害性及違法性缺乏認識，容易上當受騙，陷入的誤區。
3.2 由于個別地區征兵體檢組織不嚴密以及我地經濟發展水平相對較低等原因，使不合格新兵及退兵率呈逐年上升趨勢。此次新兵體檢其他檢查項目均為正常，158例嗎啡和冰毒檢測中，有2例嗎啡為陽性，冰毒均為陰性。說明嗎啡及冰毒檢測在征兵體檢中是十分必要的。
3.3 當前征兵工作面臨一些壓力和挑戰，各地區人武部門在組織應征青年體格檢查時，需重視體檢把關任務，而部隊新兵復檢人員應切實把握好工作質量，確保兵員質量關。
[參考文獻]
[1]李保才.359名征兵體檢人員嗎啡、冰毒、HIV抗體檢測結果分析[J].右江民族醫學院學報，2006，28（3）:457-458.
冰心簡介范文2
【關鍵詞】 冠心?。弧〗槿朐\療； 并發癥
冠心病是臨床上最為常見的心臟疾病。目前，治療冠心病的方法有三種：單純性藥物治療、手術搭橋和冠狀動脈成形及支架植入術。近年來，隨著心臟介入手術技術的成熟，冠狀動脈介入術已經成為目前國內外進行冠心病診治的有效技術，由其具有損傷小，恢復快、療效好、更安全、價格低等優點，越來越受到眾多患者接受。在介入術臨床廣泛應用的同時，患者在冠狀動脈介入診療術后并發癥的觀察及護理非常重要，越來越引起醫護人員的高度關注。為了探討冠心病患者介入術后并發癥及針對性護理方法與效果[1-2]，本文對筆者所在醫院2008年5月-2011年5月收治的冠心病患者行經皮穿刺冠狀動脈支架植入術治療，術后給予患者并發癥的觀察及綜合護理措施，取得了良好的護理效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2008年5月-2011年5月在筆者所在醫院接受經皮穿刺冠狀動脈內支架植入術治療的冠心病患者118例，其中，男69例，女49例，年齡31～83歲，平均(57.13±7.11)歲，所有患者均經冠狀動脈造影，臨床表現、心電圖、酶學改變均支持冠心病診斷。
1.2 方法 患者術前常規使用抗凝劑，遵醫囑用阿司匹林或氯吡格雷口服或小劑量靜脈推肝素鈉。醫生在患者右側股溝處穿刺股動脈，植入5-7F動脈鞘管頸動脈鞘植入肝素，插入引導導管，進行冠狀動脈血管造影，支架植入術。術后遵醫囑繼續用抗血小板藥物，4～6 h拔導管。
2 結果
心律失常3例，穿刺部位滲血水腫8例，拔管綜合征5例，假性動脈瘤2例，造影劑過敏2例，尿儲留10例，無胸痛、動靜脈瘺及靜脈血栓，118例均好轉出院。
3 并發癥觀察及護理
3.1 心律失?！∽鳛樵煊皠┳畛Ｒ姷牟l癥，心律失常的發生原因以導管插入冠狀動脈所致的開口所致的機械性刺激導致嵌頓或造影劑刺激冠狀動脈有關，因此，對于心律失常這種并發癥的護理，護士應該做到嚴密觀察心律、心率的變化，及時配合醫生搶救處理，同時相關的護理人員應該備好硝酸甘油和阿托品等，一旦發生室顫，應該立即除顫。本組發生3例在手術中經除顫、利多卡因等處理后好轉。
3.2 胸痛 護理人員在術后應注意觀察患者主述，若發生胸痛、胸悶，應警惕再發生狹窄的可能，應立即做心電圖并觀察疼痛的部位、性質、持續的時間，及時協作醫生查明原因及時處理，本組無胸痛發生。
3.3 穿刺部位滲血水腫 是由于穿刺操作不當，穿刺者刺破動脈后壁造成血管后壁滲血引起皮下血腫，穿刺部位過高也可引起。另外，凝血功能障礙時，大量使用抗凝劑是發生血腫的重要原因，還有壓迫方法不當，高血壓患者血管張力過大及下肢活動過早均可增加出血機會。護理人員在手術前做好患者的相關健康教育，讓患者明確術后患肢伸直制動24 h的重要性，同時要讓患者明確一旦感覺身體某個部位出現不適一定要在第一時間告訴護理人員；同時在術后的常規護理中要做到密切觀察敷料有無滲血，穿刺部位有無血腫，沙袋壓迫6～8 h，注意壓迫部位的著力點，穿刺肢體制動12 h，規范使用抗凝劑，要準確觀察有無出血傾向。如發生皮下血腫，一般可自行吸收，可酌情使用硫酸鎂熱敷，本組發生皮下滲血水腫8例，自行吸收6例，硫酸鎂熱敷2例，如發生滲血水腫，穿刺肢體制動24 h[3]。
3.4 拔管綜合征 其主要原因為患者高度緊張，手術后進食過少，拔管時動作不當引起疼痛導致迷走神經興奮所致，主要表現為血壓下降、心率減慢伴惡心嘔吐，甚至發生低血壓性休克。對于這類癥狀，護理人員同樣的要做好患者的心理護理也就是加強患者的心理疏通及健康指導，同時對于那些極易發生該種癥狀的患者護理人員在術后拔管時動作要快，同時備好多巴胺、阿托品等搶救藥物，血容量不足時積極補充血容量。本組發生5例，2例用阿托品治療，3例增加血容量后好轉。
3.5 假性動脈瘤 主要因為拔管后不正確的壓迫及使用抗凝藥物，引起腹股溝部位可捫及有壓痛的博動性包塊，可伴有雜音和震顫，壓迫近端動脈時腫塊可縮小，彩色多普勒超聲檢查可作出明確診斷。假性動脈瘤如不及時處理，瘤體不斷擴大，可引起瘤體破裂大出血，對于這類并發癥，護理人員在工作時必須密切觀察，如發現假性動脈瘤這一并發癥時，應及時處理，繃帶加壓包扎，增加制動時間，制動48 h，停止使用抗凝劑，如上述處理無效，需手術治療，本組2例，經處理后動脈瘤消失[4]。
3.6 動靜脈瘺 由于穿刺位過低，穿過股動靜脈，引導鋼絲過短，送入動脈鞘的時候，穿破動靜脈血管壁，針對這一并發癥，護理過程中應密切觀察心率、血壓的變化，及時發現血壓下降、心動過速，報告醫生進行搶救。
3.7 靜脈血栓 主要是因為患者血流緩慢、血液黏稠度高，壓迫時間過長，可引起靜脈血栓，相關護理人員術后應密切觀察足背動脈搏動情況，皮膚的顏色，一旦發生靜脈血栓應給與溶栓、抗凝，改善微循環等藥物治療，本組無發生靜脈血栓。
3.8 發熱 一般術后12 h內發生38 ℃以上的發熱，可視為術后并發癥，其原因有術中室內溫度較低及患者感冒有關，護理人員在工作過程中應加強無菌觀念，避免術中受涼，鼓勵患者多飲水，遵醫囑使用抗生素及解熱鎮痛藥，本組無發熱。
3.9 術后顯性效應 主要有造影劑過敏、尿潴留、腰酸、腰脹、腰痛。如出現皮膚潮紅或蒼白、蕁麻疹，嚴重者可發生哮喘，應視為造影劑過敏，應給與地塞米松等處理。護理人員首先在術前就應該教患者練習床上大小便，這樣做能最大可能地避免尿儲留的并發癥，一旦出現該并發癥，護理人員可采取熱敷，對患者心理暗示等手段，讓患者自己排便，必要時可導尿。術后按摩可緩解腰酸、腰脹、腰痛的發生，本組發生造影劑過敏2例，尿儲留10例，經處理后好轉。
總之，冠心病介入診療術的并發癥應密切觀察，并進行相應的護理，以減少并發癥的發生，減輕患者的痛苦，取得較好的效果。
參考文獻
[1] 李琰.冠心病介入診療術后血管并發癥的原因分析及護理對策[J].中國實用護理雜志，2011，27(17):22-23.
[2] 武文娟.老年冠心病患者行介入術后常見并發癥的分析及護理[J].中國實用護理雜志，2011，27(23):23-24.
[3] 蔡秀華，陳賢娣.心血管介入診療術血管并發癥的護理對策[J].護士進修雜志，2007，2(11):1038-1040.
冰心簡介范文3
研究發現,控制卡路里攝入量的人,體內會分泌更多皮質醇。皮質醇是一種由腎上腺分泌的荷爾蒙,又稱為“壓力荷爾蒙”。長期受到皮質醇的影響可能促使人變胖,這部分解釋了為何有些節食者在減少卡路里攝入后,仍然沒能減輕體重。
研究者還指出,節食可能影響人的精神健康,而不會使節食者更為自信。由于被迫不斷檢查食物是否可能增肥并統計攝入卡路里的總量,許多節食者的精神壓力大為增加。
由于節食可能對健康造成長期不利影響,醫生在建議病人嚴格節食之前應當認真權衡利弊。研究人員指出:“不管節食減肥本身成功還是失敗,如果研究表明節食可能增加心理壓力和皮質醇的分泌,醫生應當重新考慮建議患者節食是否能夠改善其健康。長期處于壓力之下,不僅可能引起體重增加,還與冠狀動脈心臟病、高血壓、糖尿病和癌癥存在聯系。節食可能增加這種壓力負擔,其健康后果不容忽視?！?/p>
該研究要求121名女志愿者節食三個星期,其間每天僅攝入1200卡路里,大約是婦女標準卡路里攝入量2000卡的一半。每位志愿者均需在節食前后分別提供一份唾液樣本,以測量體內皮質醇含量。此外,志愿者被要求在這三個星期里每天記錄她們吃過什么東西以及她們的感覺如何。其中很多人報告說感到高度的心理緊張――可能因為研究人員一直強調她們的身體得不到足夠的食物。
結果顯示,三個星期后志愿者體內的皮質醇明顯增加了。皮質醇是身體用于增加能量供應的荷爾蒙,如果攝入的卡路里不足以提供足夠的能量,身體可能會自動釋放這種壓力荷爾蒙。
倫敦圣喬治醫院營養學家凱瑟琳?科林斯表示,堅持每天只攝入1200卡路里可能會使身體難以支撐。相反,節食者應該將每日的卡路里攝入量限制在1500~1800的范圍,并且經常運動?？屏炙贡硎?“卡路里偏低的食譜的確會造成問題,皮質醇水平升高,并不太令人感到意外。在‘戰斗還是逃跑’的情況下,我們需要皮質醇?！辈贿^,她同時指出,如果長期下去的話,這將會影響膽固醇的水平,增加患高血壓甚至患抑郁癥的可能性。
她說:“我們已經清楚堅持嚴格節食的人常常會患上抑郁癥。對很多人來說,食物是一樣令人感到舒服的東西,因而節食就意味著減少可以用于減壓的東西?！?/p>
在英國大約1/4的成年人屬于診斷性的肥胖――即體重過重以致影響健康。研究人員表示,體重過高將增加患上一系列致命疾病的可能性,其中包括心臟病、糖尿病、高血壓和部分癌癥等。
冰心簡介范文4
一位新婚軍人寫信給他的太太說：假如能的話，你下禮拜來看我吧。我生理上感到需要，而且也缺錢用，所以請你帶一百塊來。ps：若不能來就寄兩百塊給我。
一次軍事演戲中，一棵炮彈偏離很遠。派去查看的士兵發現，炮彈落在農田里，田中站著你，衣衫破碎滿面漆黑，雙眼含淚的說：偷棵白菜，犯得著用炮轟嗎？？？
上尉到物資緊缺的兵營視察情況，在油料庫附近發現一個煙頭，不滿地說：誰的？下士看了看四周，欣喜地說：誰的也不是，您趕快吸了吧！
電話兵從電線桿掉下后報告班長：一松鼠鉆入我褲腿我忍了又一只鉆入我又忍了，但聽到它們說咱倆把這松果子給分了時就忍不住了。日本軍人很色所以叫黃軍，色就要做那事，所以叫日軍，后來戰敗不能做那事，只能自己解決所以叫隊，就是日自己，所以叫日本人！常識~
冰心簡介范文5
【關鍵詞】 耐多藥結核病 心理護理 健康教育
耐多藥結核病人(MDRTB)是是指痰結核菌陽性的病人，至少對異煙肼、利福平 以及其他抗結核藥物產生耐藥性的病人，耐多藥肺結核的流行是對目前結核病防治規劃實施的嚴重威脅，已成為全球共同面臨的問題，并且結核病人治療費用高、治愈率低、病死率高和傳染期長，患者被隔離治療，缺少親友鼓勵與支持，故患者會出現恐懼、抑郁、焦慮等不良心理反應，因此，做好患者心理護理和健康教育對疾病康復是非常重要的。
1 臨床資料
本文就2006-2008年我院收治的35例耐多藥結核病，其中男19例，女16例。年齡22～64歲，平均37歲。痰菌陽性者35例，包括浸潤型肺結核10例，慢性纖維空洞型肺結核25例，經過24個月聯合、規律、全程抗結核治療，13例結核病治愈，22例好轉。
2 心理問題分析
由于耐多藥結核病是一種慢性傳染病，治愈率低、病死率高，故一旦生了結核病，患者就認為是得了不治之癥 ，會出現緊張、害怕 、恐懼、焦慮的心理變化，有的擔心疾病會傳染給家人而產生自卑感、抑郁心理和悲觀心理等。
3 心理護理措施
耐多藥結核患者大多見于復治患者，病情反復發作多次住院，對治療失去信心，認為再怎樣治療也無效，不如不治，常產生絕望、無助、消極的悲觀心理，我們應該積極應用心理護理措施，包括一般性心理支持、個別心理輔導、家庭和社會支持性治療、患者互助治療等。增加結核病治療的依從性，促進疾病康復。
3.1 一般性心理治療：對患者要做到“四心”，關心患者疾病、服務熱心、護理細心、解釋耐心，熟練掌握操作技術、針對病情制定個體化治療方案等，建立良好的護患關系。
3.2 個別心理治療：針對不同的病人制定不同的心理計劃，詳細講解耐多藥結核病的治療方案、解釋全程治療的重要性，幫助患者正確認識疾病，逐漸接受耐多藥結核病的事實，同時，幫助患者解除心理障礙、積極配合治療。
3.3 家庭及社會支持性心理治療：做好家屬的思想工作，詳細解答病人家屬提出的各種問題。在各方面爭取家屬的支持與配合。指導家屬在各方面關心、支持、幫助病人，滿足患者的感情需求。
3.4 肌肉放松訓練和內心意念引導：在輕松愉快的音樂背景下，全身肌肉放松，在此基礎上想象體內的抗結核藥物正在殺滅結核桿菌，以調動肌體的抵抗力。該方法教會病人自己進行，每天至少1次，每次30 min左右。心理干預治療在第一次心理評估之后即開始，利用每天的查房、治療、護理等時間隨時進行。
3.5 病人互助治療：組織病人進行交流和談心，請治療效果好的患者現身說法，交流治療經驗，樹立戰勝疾病的信心。
4 健康教育
（1）公共衛生指導 結核病是呼吸道傳染病，在痰菌結果陰轉之前一定要注意與家人及周圍人群的適當隔離；不要隨地吐痰，吐痰入盂（痰盂內放石灰水或消毒液），不要對著別人咳嗽，咳嗽時可用餐巾紙捂嘴，然后將紙燒掉，每次吐痰后應當漱口，不要吞咽痰液，應當用公筷，碗筷餐具用水煮沸至少5分鐘可殺死結核菌，面巾和耐熱的衣服可用開水燙，不耐熱的衣服、書籍應在陽光下暴曬6小時。
（2）藥物治療指導 堅持按醫生制定的化療方案治療，服從醫護人員的管理，樹立堅定信心，充分與醫生配合，完成規定的療程是治好結核病的關鍵。
（3）結核病的督導 耐多藥結核病不同于一般的結核病，療程長達24個月甚至更長，每天要按時服藥，服藥期間如果出現不良反應，應及時與督導醫生溝通，不要隨便自行停藥 ，要定期復查胸片和肝腎功能，如果出現肝功能異常，應及時保肝治療。
冰心簡介范文6
關鍵詞：肺結核；心理狀態；心理建設
【中圖分類號】R523【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2012）11-0581-01
慢性疾病患者的心理特征等因素，不同程度的影響著其心理反應，肺結核患者不良的心理建康狀態與生活條件、不良刺激對疾病的發生和治療效果有一定的影響。[1]對影響結核病患者焦慮心理產生的因素進行探討，制定有效的肺結核綜合治療方案及心理建設措施提供基礎依據。
1臨床資料與方法
1.1調查50例肺結核患者。期中男38例，女12例。青年人占20%，中年人占50%，老年人占30%。SCL-90包括9個因子，其中軀體化大于兩個標準差，高常模；人際關系敏感體現自悲、多疑，大于一個標準差，大于常模；抑郁、焦慮也表現明顯，均大于標準差，高于常模；偏執、恐怖的癥狀表現，測量值不具有實際意義。
1.2對于不同心理問題進行干預護理后，實施問卷調查，心理狀態得到明顯好轉，病情得到穩定控制。
2結果與分析
2.1焦慮與恐懼
（1）患者初次診斷為結核肺結核，沒有充分的心理準備，一時難以接受。
（2）尤其是反復喀血的患者，擔心隨時有生命危險，久治難愈。
（3）肺結核是一種慢性傳染性疾病，療程較長需要療養，不能人事重體力勞動，比較擔優以后的人生。
（4）擔心傳染給家里人。尤其是哺乳期的婦女，害怕通達母哺傳染給孩子。
2.2悲觀與抑郁
（1）由于患有傳染病，若與親威、朋友接觸會有歧視的。
（2）對于行動不便的患者，需要家里人照顧，有思想負擔。
2.3 多疑
（1）認為自己很健康，不可能得結核，懷疑醫生診斷錯誤，不愿配合治療。
（2）住院期間，治療效果不如所愿，懷疑會被別人傳染，加重病情。
2.4期望
（1）希望能得到親人的關愛，他人的理解。
（2）接受最好的治療與護理。
（3）渴望病情能夠完全好轉，重返工作崗位。
3重視心理建設與對策
3.1建立良好的醫患關系：樹立良好醫德、醫術，增加信任感。對于各種疑慮給予耐心，另人信服的解答。消除陌生感，對待病人要有愛心、耐心、責任心。
3.2針對藥物不良反應及時調整治療方案：服藥期間密切觀察，一但有不良反應，及時采取對癥方案，消除過分擔憂。增加治療信心。
3.3消除擔心，做好心理疏導：告知患者，只要支持治療，遵循“早期、適量、聯合、規律、全程”的化療原則，就能達到根治的效果。使其認識到結核病是一種病因明確、防有方法、法有對策，從而提高患者的依從性和療效。
3.4及時溝通，排除疑慮。
（1）患者經常憂心忡忡，主要考慮經濟負擔重，要放棄治療。針對這樣的患者應開導其積極配合治療，強調治病的必要性，同時動員家里人勸解恢復健康是首位的。
（2）認為自己所患疾病是不治之癥，喪失生活的勇氣，我們應勸其不要恢心，不要失望，一切都會過去的。應該迎難而上，用平靜的心態面對崎嶇的人生。學會將快樂帶給別人，同樣擁有不平凡的心境。
總之，結核病與病人的心境有著非常重要的關系，其病因的一部分也是由不良的心境所至，所以打開患者的心鎖，讓其心態平和，對人對事泰然處之，其免疫能力自然上升，就能更好的抵御或治愈或減輕結核，而打開心鎖并非易事，尤其當今社會，人們經受不起半點刺激，動輒就內心洶涌澎湃，沒有了平靜，而這些不良情緒也同時加重了病人的病情。所以我們應適時、適地的勸患者對一些人、事不要太認真、執著。該放下的就放下，在面對自己的得失不去計較，不奢求太多的物質享受。不要太在意它人對自己的評價，飲食、休息和乎自然規律，日出而作，日落而息。當人的內心恢復清靜，作息和乎自然規律，那么其身體建康狀況也會漸漸的恢復正常，從而達到不僅少吃藥、不吃藥能好病，更重要的是患者有了好的心態。
由于該病治療具有長期性、久治不愈、反復發作的特點，于是病人不可避免也會出現許多心理上的問題，從而影響疾病的治療與康復，很容易使患者產生喪失治愈的信心，結核病人在心理上會產生各種心態。[2]人的認知行為，來自信息加工的理論模式，人們的情緒行為是由對事物的認識活動所影響和決定的。[3]在心理上結患者安慰、支持、疏導，健全心理建設，達到早日健康恢復的作用。
參考文獻
[1]武桂英、鞏糼龍、韓崇禮、孫會芹、盧青山、房俊涌、劉靜.肺結核病人心理建康狀態，生活事件對疾病發生及療效影響[J].中國行為醫學科學，1999，02
