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醫院成本分析范文1
(1)根據指標分析法(各項經濟效益指標)、趨勢分析法(院級、科級收入、成本相關指標)、CVP 分析法(成本、業務量、利潤三方面的依存關系)對醫院成本的各項指標進行分析，分析出成本形成和產生的差異的主要原因，并通過采用文獻調研法、德爾菲法、專家排序法、綜合指數法作為醫院成本分析評價方法，主要對各科室日均收入、藥品成本、耗材成本、人力成本等評價指標進行評價。此外醫院方面還要加強對財務方面的管理力度，建立健全相關財務制度，加強對票據法規的學習，提高各類財務工作人員的業務水平，加強院內的相互監督，為醫院降低醫院成本。
(2)理論思路 對醫院成本的分析，可以吸引多個學科領域對醫療財務管理研究的關注，如財務學、會計學領域，運用相關領域的專業知識，促使人們把注把會計學和財務學理論研究成果及時應用于醫院日常經營管理之中。對醫院成本進行分析也能更直觀的掌握成本的變動規律，從而為控制醫院成本，降低運營成本及醫療成本提供有效途徑。對醫院成本系統的分析，得出的結果和結論反饋給醫院決策層，有利于其做出更有利于醫院成本降低的相關決策，同時也為學科研究提供財務數據，防止研究費用超標使用，為各級主管部門提供理論上的評價指標。通過對醫院成本報表、醫院財務報表及其他相關報表的橫向與縱向分析與比較，能得出差異數據，從而順藤摸瓜找出數據差異的原因，查漏補缺，提高醫院的管理水平。
(3)現實思路 成本分析對于醫院的良性、可持續發展有重要意義，對醫院進行綜合性的成本分析能了解醫院經濟運行情況和相關管理水平的現實情況。通過成本分析發現的問題，針對性給予解決，加強對問題科室的管理力度，及時整改，重新制定相關財務制度，要求科室工作人員控制醫療成本，減少浪費，降低醫院成本。進行醫院成本分析的主要目的是降低成本，結合每個科室的不同情況，繪制相關財務表格，對比分析找出差異數據，尋找差異原因，提出可執行的對策，為醫院降低醫療成本，提高經濟效益。
2分析資料來源及內容
醫院成本月報表、年報表，是成本分析的主要資料，包含了醫院總成本報表和各科室及輔助科室的報表。醫院財務報作為醫院成本分析的重要資料，能反映醫院在不同時期的經營盈虧情況，和財務狀況波動水平，為決策層提供主要的財務信息，決策層根據其中的會計報表和財務狀況說明書，能詳細了解整個醫院的經營狀況，依據這些資料作出相應決策或者決策調整。另外，還可以根據員工工資水平，對各科室的收入水平做橫向對比，并對其進行專業分析，結合科室的醫療成本情況，提供降低醫院成本的根據。
醫院成本分析范文2
關鍵詞:成本效益分析法公立醫院經濟管理經濟效益社會效益
近幾年醫院在衛生體制改革的背景下得到了迅猛的發展，但是相關數據研究表明，我國部分公里醫院中存在資源浪費、經濟性與公益性失調的問題，這不僅會給公里醫院的健康發展帶來影響，甚至會影響公里醫院在未來市場中的競爭力。為了確保公立醫院能夠持續為人民提供優質的醫療服務，對公立醫院的經濟管理進行深入的分析與探討很有必要。
一、成本效益分析法簡介
成本效益分析法通過對項目進行科學的比較，能夠得到可獲得整體效益與投入成本的數據，能夠對項目價值評估，將成本效益分析法應用在經濟管理中，能夠實現小成本投入，最大化收入效益的效果。成本效益分析法的具體實施步驟：一是明確項目成本；二是確定項目能夠節約的成本以及能夠獲得的額外費用；三是制作可獲得效益與預期成本相應的報表；四是對該項目的收益、成本進行量化、評估。
二、在經濟管理中的應用
(一)能夠對各專科運行情況掌握
成本效益分析法能夠對各?？频男б妗⒊杀具M行核算，進而管理層人員能夠通過核算所得到的數據對專科指標進行及時、全面的掌握，了解醫院實際的運行狀況。并可通過對數據進行深入分析，制定符合醫院實際狀況的管理規劃，進而促進醫院管理水平的提高，確保公立醫院的健康、穩定發展。
(二)能夠對醫療成本進行有效控制
公立醫院中的經濟管理半酣了經濟活動的分析與評價、醫療服務、醫院利用信息以及財務管理等等，為了確保經濟效益與社會效益的提高，注意經濟運行管理水平的提升很有必要。成本效益分析法，能夠對經濟活動的成本進行科學的計算，合理的控制，同時還能在一定程度上促進資源的合理利用，提高資源利用率，降低資源浪費。因此在公立醫院中實施成本效益分析法能夠對醫療成本進行有效的控制，降低患者經濟負擔。
三、成本效益分析法在公立醫院經濟管理中的應用策略
(一)社會效益、經濟成本綜合考慮
公立醫院中存在部分難以用金錢進行衡量的隱性效益，進行成本分析時可以對該部分隱性效益賦予權重，應用間接的形式表達。社會效益是醫院必須考慮的重要因素，并且醫院必須保持對項目分析的客觀性、全面性。進行成本效益分析時，對醫院的經濟成本、社會效益進行綜合考慮，增加醫療衛生事業的投入力度，完善醫院保障制度。
(二)成本控制，醫療資源利用充分
對醫療成本進行有效的控制是成本效益分析法應用的目的之一，對醫療成本進行有效的控制能夠促進醫療資源得到充分利用。我國在擴大公立醫院與發展私營醫院方面存在著巨大的分歧，根據我國國情，由于人口較多，為了確保能夠有效的滿足人們的實際需求，必須對醫療機構的醫療成本進行嚴格控制，讓資源得到充分的利用。對于公立醫院來說，成本控制是經濟管理的重要部分，應加強對成本的核算、分析，促進公立醫院的長遠、健康發展。根據相關醫院效益評價研究，選擇公立醫院16項效益評價指標，為了對這16項指標進行論證是否合理，本次研究共發放了100份醫院數據問卷調查，調查的人員包含醫生、藥劑師、管理人眼以及護師等，共收回有效問卷697份，應用SPSS軟件因子分析法確定綜合效益指標體系，應用少數幾個因子對多指標或者因素之間的聯系進行描述。首先應對數據進行表述性統計，本組所有指標中均值最高的三項分別為平均每位醫生的出院人次數、病床使用率以及社會評議良好率。其次對原有變量因子進行分析，本次研究應用巴特利特球度與KMO檢驗方法進行分析，巴特利特球度檢驗統計量的觀察值為1909.596，相應概率接近與0，結果認為單位陣與相關系數矩陣存在顯著差異。最后進行因子的命名解釋，本研究應用方差最大法對因子載荷矩陣進行正交旋轉，并按第一因子載荷進行輸出，
(三)經營數據監控與反饋
管理部分應對各項收支數據進行核算、分析，對異動因素進行深入的研究，反映醫院的實際運行狀況與經濟運行能力，及時的向醫院管理人員進行反饋，促進開源節流工作的同時，讓支出得到有效的補償。
(四)注重社會效益
公立醫院擔負社會醫療保障、公共衛生服務的職責，應始終堅持、維護公益性質。公立醫院不能將醫療經營性收入與”以藥養醫”作為大比重收入，如果公立醫院將醫療經營性收入作為生存發展的空間，就不能體現自身公益性。由于公立醫院公益性與政府投入以及使用效益之間存在直接的關系，因此政府在投入水平方面對公立醫院的公益性質、公立程度有影響巨大。
參考文獻:
[1]柳紅玉.醫院經濟管理中成本效益分析法的運用[J].財經界,2014,(27):52-52,120
醫院成本分析范文3
關鍵詞：醫院 經營管理 成本控制 措施醫院實行成本控制，其目的是通過對醫院運營成本的核算與管理，更新醫院經營管理的觀念，提高全體員工的成本意識，減少浪費，從而提高醫院的經濟效益，增強醫院在市場經濟下的綜合競爭力。良好的成本控制措施可以加強對醫院資產的分級管理，防止資產流失；準確及時地計算醫院的成本費用和消耗，客觀反映不同服務對象的醫療需求；改善經營管理，促進醫院管理的科學化、現代化及精細化；合理分配與調整醫院的資源配置，以最少的投入，取得最大的經濟效益和社會效益；為醫院的經營決策和薪酬分配提供準確信息。
一、醫院經營管理的成本構成
醫院成本是指醫院在為患者提供醫療服務過程中所發生的各種耗費。根據成本性態可分為變動成本和固定成本兩大類。固定成本相對于變動成本，是指成本總額在一定時期和一定業務量范圍內，不受業務量增減變動影響而能保持不變的成本。變動成本與固定成本相反，變動成本是指那些成本的總發生額在相關范圍內隨著業務量的增減而成正比例變動的成本。從目前醫院經營管理的特點來講，醫院經營管理中的總成本構成見表1。
表1醫院經營管理總成本構成
從成本控制的角度分析，我們只能選擇那些可控的成本進行控制。一般來講，可控成本的確定應具備三項條件：
1、有辦法了解所發生耗費的性質——固定成本或變動成本；2、有辦法對所發生的耗費加以計量——數量或金額；3、有辦法對所發生的耗費加以控制和調節——采購途徑和使用過程。
舉例：
比如打印紙“A4白紙”性質：變動成本；金額：20元/包；
控制方法：
1、采購貨比三家，在質量相同的情況下，選擇最便宜的；2、各科室領用時，制定措施，注意節省，比如可以兩面使用，或者將剩余的半張紙積攢起來裝訂成冊，用作會議記錄或備忘記事本。
根據上述對可控成本的條件選擇，可對醫院的成本構成進行劃分，水電費、衛生材料、試劑、藥品、低值易耗品、辦公費、招待費、差旅費、車輛費、其它費是變動成本，都屬于可控成本；固定資產折舊、屋租、廣告費、人員基本工資、職工保險為固定成本，是不可控成本。
二、醫院成本控制的流程和原則
1、控制流程
（1）確定成本控制目標，建立預算體系。成本控制目標是實施成本控制的前提，成本控制是一個以指標化和數據化為主要量化因素的執行體系。預算體系是對醫院經營管理的各成本項目進行管理的執行體系，經營管理的重要工作之一便是對醫院的成本項目進行預算并盡可能的控制。
（2）采集數據，進行成本核算。選擇好可控的成本項目后，財務人員要將該可控成本歷年來的數據進行采集整理，通常為三年來的成本支出情況。并對選擇的可控成本項目三年來的成本進行稽核與核算。
（3）根據成本分析報告編制控制計劃，按既定指標考核科室成本情況，注重信息反饋。對成本核算結果進行分析總結，確認量化控制指標，可選擇三年來成本的支出情況制定成本控制的目標，進行分配下達到各科室，并將指標作為科室考核的內容。在成本控制期結束后進行考核，建立成本控制的信息反饋機制。
2、成本控制原則
分解控制原則：成本目標控制必須依靠醫院各科室的控制，要將全院的控制計劃分解到每個科室，各盡其責。
分級控制原則：將成本控制體系分級為對醫院、科室、小組、甚至個人提出要求，定期考核并檢查落實，才能保證計劃指標的完成。
全員控制原則：將成本控制變成醫院各級各類人員的責任和自覺行動，而不是少數人的孤立行為。
三、醫院成本控制的具體措施
1、設置成本控制獎懲措施
獎勵是對超額完成成本控制行為的回報，通過科室成本控制，調動科室控制成本的積極性，使醫院從管理層到職工都能積極行動起來，盡可能控制成本和節約費用。在獎勵的同時必須同步設置處罰措施，有獎有罰，才能充分提高醫院人員的成本控制意識。
2、以科室為單位進行成本核算
科室成本核算是醫療成本核算的基礎，實行科室責任成本核算，可以真實反映醫院各科室自身經濟責任的完成情況，規范工作人員的行為，完善科室的成本核算工作，加強成本控制。
3、各科室領用耗材制度和限額控制
對科室領用的耗材進行限額控制，促使科室人員樹立成本觀念，如科室醫生要在保證醫療質量的前提下盡量開有利于患者，且毛利潤較高的如彩超、治療、手術等消耗少毛利潤較高的項目。輸液室每月領用的耗材數量，可參照上月就診人數適量增加的原則領用等。對科室進行相應的限領并不是一昧控制，對于偶然病人的增多，可及時申請補領耗材。不節制的領用使得工作人員節約意識淡漠，總感覺耗材夠多不值錢，養成了不珍惜的使用習慣，限領的目的就在于防止不節制的領用，努力使科室成本控制做到精細化管理。
參考文獻：
[1]龔正.供應商物流中心選址與配送一體化研究[D].長沙理工大學,2009
醫院成本分析范文4
關鍵詞：醫院 經濟管理 成本效益分析法
隨著社會經濟水平的逐步提高，我國的醫療衛生事業建設也取得了長足的進展，關于醫院經濟管理的運營分析也顯得日益重要。所以，針對醫院經濟管理的相關辦法，積極創新管理理念，應用新形勢下的經濟管理理論指導醫院的各項經濟管理工作，通過強化醫院經濟運營中的成本管理，合理分配醫院資源，提高醫院的經濟效益是當前時展下醫院經濟管理工作的重要內容。
一、成本效益分析法概述
（一）成本效益分析法概念
成本效益分析法指的是采取對各種項目的全部經濟成本和經濟收益進行比較的辦法來實現評估項目價值目的的一種經濟管理中的決策方法，它主要是通過成本比較和效益比較兩種方式進行，目的是尋求以最小的成本投資獲得最大的經濟收益。在一些公共衛生事業項目中，經濟效益量化的一些評估工作實施經常會用到成本效益分析法，使用該方法可以將項目的所有投資成本和經濟收益全部羅列，然后進行量化。在醫院經濟管理中實施成本效益分析法可以對經濟管理人員 的成本控制意識進行不斷強化，有效減少醫院運行需要的經濟成本投入，進而提升醫院的整體經濟管理水平和市場競爭力。
（二）成本效益分析法實施辦法
在經濟管理的相關工作中，使用成本效益分析法的主要實施辦法是：首先對項目的投資成本進行確定，然后分析項目獲得的額外經濟收益，緊接著對實施項目需要節約的投資費用成本進行確定，然后根據已經確定的預期成本和經濟收益制定對比表，最后實施表格數據的評估、量化。
應用成本效益分析法進行成本核算工作必須遵循規范性、分期核算、按照實際成本情況進行計價、權責發生制等基本原則，按照不同類型的成本核算對象有針對性的實施不同的成本核算辦法。對成本效益進行相關分析時，必須將醫療補貼等能夠發生固定資產折舊的經濟項目納入分析內容中。
二、醫院經濟管理中應用成本效益分析法的重要性
作為社會醫療保障的重要服務單位，醫院的經濟管理是帶有一部分的公益性質的，所以社會效益也應該在醫院經濟管理的考慮范圍之中。醫院經濟管理的目的是實現醫院經濟效益和社會效益的最大化，所以使用成本效益分析法的重要作用主要體現在以下兩個方面：
第一，全面了解醫院的經濟活動，有效控制醫院經濟成本。醫院實施經濟管理的主要目標是，通過實施有效的經濟活動完成評價分析，實現醫院財務的有效整合和資源的合理分配，促進醫院經濟效益和社會效益的有效提升。在醫院的經濟管理中合理運用成本效益分析法，能夠有效核算醫院各個?？撇块T的醫療成本以及經濟收益，有助于全面了解醫院的運行狀況并作為重要的參考依據制定符合實際的相關管理措施，進而有效改善醫院的運營管理現狀，提高整體的經濟管理水平，實現投資成本的有效分析控制和資源的合理分配利用，而不是通過提成的辦法來實現醫院的經營管理。
第二，有助于醫院激勵措施的制定及調整。在醫院的經濟管理中實施成本效益分析法，將有助于醫院全體員工成本意識的樹立。將成本節約工作加入醫院員工考核內容之中，能夠有效引導醫護人員的節約行為，通過優質的醫療服務和較少的醫療費用逐步提升醫療質量，構建良好的醫患關系，對推動醫院的高效發展有重要的作用。
三、醫院經濟管理工作中成本效益分析法的應用
通常情況下，在醫院的經濟管理相關工作中應用成本效益分析法主要包括預測醫療成本、預算醫療成本、制定合理的成本計劃、有效控制成本、成本考核等多個方面的內容，通過分析得出的數據作為醫院經濟管理相關措施的制定參考?，F階段，很多醫院都把醫院經濟水平的提高歸功于成本效益分析法，這固然無可厚非，但必須注意的一點是，雖然成本效益分析法能促進醫院經濟管理水平的有效提升，但它的使用必須在成本效益分析體制范圍之內，這樣才能確保醫院整體經濟管理工作的有效運行。在醫院的經濟管理工作中，成本效益分析法主要如下幾個方面的應用：
第一，建立完善的醫院成本管理制度，實施規范化的醫院成本核算。在關于新醫療經濟管理制度的相關講述中，關于成本效益分析法的運用特別給出了概念及方法介紹，對于該方法的實施明確了實施要求及實施對象，并針對不同類型的實施對象制定了不同的成本核算方法，這些都是醫院經濟管理制度的創新。所以，應用新的醫院經濟管理制度，明確成本效益分析法的主要內容及實施要求，規范成本核算的整體流程，是現有條件下醫院成本管理的重要內容。
第二，有效結合經濟成本和社會效益進行全面分析。在醫院的成本分析工作中，不僅僅要完成減少經濟成本、提高經濟效益的目標，還要確保社會效益的有效實施。例如通過成本效益分析法對醫院項目的開展判定，可以從成本、效益兩個方面來分析。在成本方面，量化試劑的支出成本、設備折舊使用成本以及操作培訓成本和科研投入成本等；在效益方面，對于無法直接估計的或用金額難以衡量的隱性經濟效益，可以通過評估的方式權重該類效益這樣間接的辦法完成。在醫院的經濟指標設計工作中，其主要設計思想是通過高質量的醫療服務以及高效率的醫療工作實現患者的高滿意度，根據這一設計思想，可以將社會效益有效的結合，進而使成本分析更加的全面。
第三，完善審核制度，實現良好的成本審核。在醫院的成本核算相關工作中，應用成本效益分析法能夠得到詳細的闡述，但對于醫院來說，良好管理體制的建立也是十分重要的。這就要求醫院除了具備良好的醫療服務水平之外，還能夠綜合運用各種醫療管理辦法，并根據實際的醫療管理情況制定合理的成本控制策略。另一方面，完善的成本審核制度建立也是非常必要的，遵照全面的成本審核制度來有效限制醫院成本支出等不合理的經濟行為，這也是降低醫院的醫療成本及維護社會公益性的重要內容。
第四，重視醫院的社會公益性。在國家的醫療制度改革中，對于公共醫療的相關衛生服務工作作出了明確的指示，要求醫院的經濟活動要以公益性作為重要基礎，進一步強化醫療設施的經濟投入和政府職責，有效緩解居民的就醫負擔，提供高效、安全、優質的醫療衛生服務。隨著我國政府對公共衛生事業的進一步規范，建立健全醫院運營機制，實現規范化的經濟運營，是保證醫院社會效益的具體要求。醫院作為國家公共醫療事業的主體，其經濟活動的實施并不是以營利作為主要目標的，最重要的是通過有效的經濟管理為廣大人民群眾建立一個高效、健康、安全的就醫環境，這也是實現社會公益性的主要職責。
第五，在績效考核制度中添加成本管理內容。在績效考核制度中添加成本管理，可以有效改善醫院經濟管理中成本浪費的情況，鼓勵員工積極節約成本。在成本核算工作中應用成本效益分析法，需要設立成本部門、利潤部門和投資部門，在每一個部門確立明確的責任劃分，制定符合實際的成本預算草案，進而考核部門員工的成本控制工作，然后根據成本預算與實際的成本實施對比來實施獎懲。所以，在成本核算管理工作中，明確的責任劃分不僅是對醫院內部權益的有效統一，更能實現利益和責任的有效分配，也有利于推動員工節約成本意識的建立，有效提升員工的工作效率，推動醫院經濟管理工作的繼續開展。
四、結束語
在醫院的經濟管理工作中，成本效益分析法發揮著極其重要的作用，其有效的應用能夠使醫院避免不必要的財務糾紛，為醫院創造更多的經濟利益和社會效益。所以，加強醫院經濟管理過程中對成本效益分析法的實際應用是非常有必要的。另一方面，加強醫院財務管理人員的規范化管理意識，實施完善的財務管理制度，根據醫院的實際運營狀況制定科學合理的運營方案，對推動醫院整體經濟的高效運轉發揮著重要的作用。
參考文獻：
醫院成本分析范文5
關鍵詞：新醫院財務制度 成本核算 管理
在新醫院財務制度下，做好醫院的成本核算和管理工作，是醫院降低運營成本，提高醫院在市場中的競爭力的重要措施和方法，也是提高醫院的服務水平和經濟效益具有重要的促進作用。但是我國醫院由于受傳統因素的影響，在成本控制方面還存在一些不足，需要不斷的提高和完善。
一、現階段醫院的成本核算和管理分析
醫院的成本核算主要存在的問題如下：
（一）成本核算和管理意識不強
我國醫院長久以來作為一個事業單位，有政府撥款，所以醫院的成本核算和控制意識不夠強。部分醫院的成本核算缺乏執行力度，部分醫院是為了核算而核算，注重形式而沒有充分的發揮醫院的成本核算的意義和效果，缺少對事前、事中、事后的核算。隨著醫院經營環境的改變，部門會計人員不能對醫院運行中的成本進行認真的分析，特別是對于醫院中的成本問題進行采取有效的措施，不能使成本核算達到成本控制和管理的目的。
（二）成本核算方法落后
部分醫院的成本管理和控制仍然按照二級核算的方式，這種按照醫院科室為單位的核算方法雖然在一定程度上提高了醫務人員工作的積極性，但是也存在不少的問題。例如二級核算的方式容易導致醫院內部控制制度缺乏必要的約束和執行力度，部門醫院的科室為了追求經濟利益而導致了醫院采用性能低下的設備，或者導致醫院的科研成本投入降低，降低了醫院的服務水平，影響了醫院的長遠發展。部分醫院將成本分為兩種方式來計算，其中對間接成本的費用核算比較混亂，例如有的醫院只是將成本中的管理費用進行統一的計算，而沒有進行細化，導致了成本控制難以真正的執行到細節方面，使醫院的管理成本不斷的提高。部分醫院對管理費用進行分攤的時候，是按照員工的數量來進行分攤，缺少一定的科學性。這些方法都影響了醫院成本核算信息的真實性，降低了醫院財務分析和管理的有效性。部分醫院對于政策性的醫療費用的減免和對于醫療事故的賠償常常缺少必要的會計核算科目，這些方面的成本增高會影響醫院的整體成本控制和核算，影響醫院的運行和發展。
二、提高醫院成本核算和管理的措施和方法
為了提高醫院的成本管理的效率，應當從以下幾個方面做起：
（一）建立成本管理的專門組織
醫院的管理者要正確的認識到成本管理對于醫院的發展和運行的重要意義，把成本管理納入到醫院管理的重要日程中。醫院的領導應當根據醫院的經營狀況建立相應的成本管理機構，通過醫務、后勤、人力資源等部門的配合，加強不同部門的分工，將責任層層落實，逐漸的形成覆蓋醫院各個科室的成本核算組織。同時將醫院的成本核算和管理方法逐漸的規范化、制度化，提高成本核算和管理的效率。醫院的管理部門應當加強對成本核算和控制的宣傳，使成本控制成為醫院文化的組成部分。發揮醫院的成本效益，不斷的完善成本控制的細節，增強醫務人員的成本控制意識，調動醫院員工工作的積極性。
（二）加強成本控制和管理
醫院的成本管理要涵蓋醫院的方方面面，使成本核算能夠真實的反映出醫院的成本情況。加強成本預算管理是加強醫院成本管理的主要內容，成本預算是對預算的監督和管理，及時的發現成本核算過程中出現的問題，并且采取相應的措施加以改進，從而降低醫院的運營成本。所以醫院的成本管理應當加強對事前、事中、事后的控制，使成本管理流程化、系統化。通過就成本管理和預算管理進行結合，通過定期的檢查發現成本支出的相關問題，并且及時的改進。成本核算還應當和醫院的員工績效考核聯系起來，員工作為醫院成本管理中的直接人員，可以幫助醫院的成本管理部門進行成本分析和控制，這樣可以充分的調動醫院各個部門的參與，提高了員工的成本控制意識?？梢愿鶕t院的實際情況，制定相應的可以執行的約束和激勵機制，加強對成本考核成本結果的控制，提高成本管理的執行力度。醫院的成本管理在醫院的重大項目、醫療設備的采購中也能夠提供重要的參考作用，減少了醫院決策的盲目性和主觀性。
此外，醫院的財務管理部門還應當根據醫院的發展情況，結合新的醫院會計制度，增加相應的風險支出等科目，對醫院運行中的醫療風險和政策性衛生醫療事件的開支進行核算和控制。加強醫院的財務監督管理，對于及時發現醫院的成本核算中的問題具有重要的幫助，在發現問題之后應當提出有效的整改措施，發揮成本核算和控制的作用。醫院的財務管理部門要對醫院運行中的各種財務現象和財務關系進行監督檢查，將成本控制融入到醫院的運行中。人力資源支出是醫院的主要支出，通過建立完善合理的考核機制能夠達到提高員工工作積極性和激勵的效果，也更能夠發揮醫院成本核算的功能。例如在考核醫院科室成本和收益的基礎上，把科室中的每個員工的考核成績和成本考核結合起來。
三、結束語
在新醫院財務制度下，醫院應當做好成本的核算和管理工作，為醫院管理部門及時調整經營和管理方法提出決策的依據。同時加強成本核算和管理工作還有利于降低醫院的經營成本，對于提高醫院的經濟效益和在市場中的競爭力具有重要的幫助。
參考文獻：
[1]韋健，王曉飛，蔡曉鋒.新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].中國醫院管理，2012（4）：120-121
醫院成本分析范文6
【關鍵詞】新醫改 成本管理 成本核算
伴隨新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》的試點運行及全面推廣應用，探討如何做好當前新醫改財務會計制度下的成本管理已經成為各個醫院財務管理工作中的重中之重。主要是因為成本管理對于我國實行醫院會計體制創新和經營管理體制創新與建設具有重要的意義。目前，我國多數醫院在成本管理方面開展了大量的工作，取得了較為顯著的成果，但是也存在很多問題需要去解決。本文將具體探討在新醫改背景下如何不斷更新醫院財務管理理念，完善成本管理的優化，從而不斷推動我國醫院整體的市場競爭力。
一、新醫改制度下醫院成本管理的新變化解讀
2011年7月1日起，我國新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》在各公立醫院改革國家聯系試點城市具體執行；2012年1月1日起，我國新醫院會計體制正式在全國推廣執行。新醫改中，有關成本管理的核心思想就是要求醫院的成本能夠由粗線條核算逐步細化到病種、診次和床日成本級別，從而為我國政府制定正確的相關醫療政策和補償標準提供科學依據。這對于醫院財務管理來說，既是機遇更是挑戰，具體表現在以下幾個方面：
（一）明確規定會計核算的基礎是權責發生制
這也是與舊制度的根本區別所在。新制度摒棄了之前的收付實現制，采用全部會計處理權責發生制，這就是說雖然醫院在經濟體制上還是事業單位，但是其會計核算又類同于企業，實現了收入和費用的配比。這樣的積極影響是將更好的推動醫院的成本核算，從而為醫院的績效考評和財務風險控制提供更加詳實有效的會計核算資料。
（二）充分體現科學化、精細化的管理思想
新醫改制度強化了成本核算，規定不同級別的醫院必須按照規定進行成本核算工作。最大的創新之處就是將醫院進行成本管理的方法進行了較為明確的規定和細化，使醫療成本歸集核算更細化，比如對成本管理的目標、成本核算的對象、成本分攤的流程、成本范圍、成本分析、控制等方面都給出了明確的規定和要求，這一方面保證了基礎數據的口徑具有一致性和可驗證性，為醫院自身加強成本核算管理，全面提升成本控制能力提供了充分的數據支持；另一方面為我國相關管理部門制定科學、合理的醫療服務價格提供了具有說服力的參考依據?？梢姡箩t改充分體現了精細化管理的思想。
（三）對醫院的財務管理信息化提出了更高的要求
新醫改制度的要求醫院進行管理創新，打破之前信息孤島的傳統財務管理狀態，加快實現財務管理的信息化。對成本管理的改革的重點，要求醫院進行全成本核算，具體是需要將成本核算到各個科室，逐步打破以往科室內部成本自行控制的局面。然而醫院成本核算的工作量太大，核算程度又難，這無疑是對醫院財務管理信息化提出的最大要求。
二、目前醫院成本管理存在的突出問題
（一）醫院管理者和員工的成本意識有待提高
不難發現，我國大多數醫院對實行全面、整體的成本核算和成本管理認識存在不足，尤其是對間接成本管理存在忽視的現象，具體表現是：1）對費用進行 “粗線條”的會計核算；2）普遍關注事后的成本核算，忽視事前和事中的成本分析與控制；而且存在多種認識的誤區，比如片面地認為成本和效益只能由醫院領導和財務部門負責；錯誤地認為醫院具有特殊性，無需進行成本核算，只要實施日常的費用控制便可等。
（二）成本管理缺位問題嚴重
根據對幾家醫院成本核算的調研，發現醫院僅僅是為了收入而進行成本核算，而且在具體核算的時候，并未將醫療服務成本和日常的經營費用進行區分，導致醫院的管理者無法基于投入和生產的函數關系進行科學預測，造成從根本上不能對醫療服務項目的邊際利潤進行明確的界定。這些最終都導致了醫院的成本管理畸形發展，致使醫院成本管理缺位。
（三）成本責任缺失導致員工積極性嚴重受損
我國醫院的成本管理通常是按支出的情況來進行統一歸集與分配，基本上無法實現為制定醫療服務價格和費用管理的控制目標，直接導致成本責任的歸屬無法確定。在實際操作中，由于員工的績效考核，以及獎懲事件不能直接與成本責任相掛鉤，所以醫院各個科室員工對成本核算與控制的積極性嚴重受損，更為嚴重的是員工根本沒有去降低成本的壓力和動力?？梢姡杀竟芾硪仓荒軆H僅成為財務人員才會關心的被動局面。
三、完善醫院成本管理的若干建議
（一）提升醫院管理者的成本管理認識
作為醫院的管理者來說，需要首先樹立科學的管理理念，成本管理應該是需要重點關注的。（1）要樹立市場成本的基本思想，綜合運用各種先進的成本核算管理辦法，比如作業成本法、戰略成本會計和責任會計等來進行醫院成本核算與管理。（2）要樹立成本效益的管理理念，具體要求是根據各科室、各層次和各環節業務特點以及成本風險收益實施整體成本核算，嚴格醫院的費用支出，最大限度的減少開支和浪費。（3）成本控制需要由事后控制逐步延伸到事前與事中的全程，從而實現醫院成本核算效用的最大化。
（二）建立完善的成本核算和管理模式
隨著我國新醫改的不斷深化，也使得很多醫院所處的內外部環境的壓力越來越大。因此建立一套成本核算與成本管理模式來科學地進行成本核算，從而控制成本日益急迫。而將成本核算項目精細化，這也是構建完善的成本核算與成本管理模式的重中之重。具體做法是：建議建立一套覆蓋醫院總成本、科室成本、醫療服務項目成本及病種成本的四級核算與管理體系?？偝杀荆菏翘峁┽t療服務的過程中所耗用的費用總和，控制的關鍵在于醫院各個職能科室成本的管控；科室成本：是在各科室提供醫療服務過程所耗用的費用，其精確與否直接關系著醫療服務項目和病種成本核算的準確性；醫療服務項目成本：是以各個科室提供的某一醫療服務項目為成本的核算對象，需要對其發生的成本費用進行記錄、歸集、分配和計算實際成本的過程，它將影響我國有關部門制定財政補償標準和制定價格標準；病種成本：臨床科室提供的某一病種作為成本核算對象，需要專門進行計算費用成本的過程，它能夠比較真實的反映每一種治療時間長短和耗費的多少，能夠有效杜絕過度醫療的行為發生。
（三）將社會責任成本真正納入到醫院成本管理中
眾所周知，醫患官司的頻頻發生一定會導致醫院管理成本的增加。然而這涉及的責任歸屬問題該如何計量確是醫院成本管理不得不思考的問題。因為醫院既要遵循市場經濟體制的要求，又要體現救死扶傷的社會責任，所以建議引入社會責任成本概念，從而有效控制醫療事故的發生。建議醫院建立一套醫療服務社會責任成本核算體系和責任管理機制，比如建立用于社會責任成本攤銷和預提的專項基金，一方面，這將促使醫院成本核算和成本管理更加完整和有效，另一方面，這種將績效考核和各科室醫護人員的醫德醫風等緊密掛鉤的做法，有利于控制醫療服務社會責任成本，不斷提升醫院的社會形象。
四、結束語
綜上可見，我國政府對對醫院的成本核算和管理非常重視。本文在國內外大量醫改方面文獻資料的基礎上，提出了一套四級醫院成本管理的新模式，并且將社會責任成本理念引入其中，希望對我國醫院進行成本核算與成本管理具有一定的啟發和借鑒意義。
參考文獻
[1]鄭大喜.我國與美國公立醫院成本管理的比較及啟示[J].中國衛生政策研究， 2012（12）.
[2]夏文婷.論醫院成本管理及其必要性[J].中國外資，2011（09）.
[3]范軍.李俊霞公立醫院成本管理的現狀及改進措施分析[J].財經界（學術版） ，2013（03）.
