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摘要:近年來,我國醫療體系改革持續深入推進,在醫院工作體系中,醫院財務管理工作占據著核心地位。通過應用成本精細化管理方式,可以有效提升醫院成本核算的效能,保障財務運行穩定性和實效性。本文立足醫院成本核算管理實踐,探索精細化管理在醫院財務成本核算中的有效應用方式。
關鍵詞:醫院管理;成本核算;精細化管理;管理創新
一、醫院成本精細化管理的價值
立足醫院管理實踐,探索有效的精細化成本管理方式,是提高醫院綜合競爭實力的保障。對于醫院而言,成本管理工作是一項財務核心業務,通過精細化管理,可以實現成本核算的過程控制,減小醫院財務風險,提升管理效能,同時通過有效的核算,也能整合相關資源,實現成本控制的分解,最終實現科學管理目標[1]。
(一)精細化管理事關醫院工作全局
近年來,我國醫療衛生體系改革持續深入,市場化進程不斷推進,為醫院發展帶來了新的競爭與挑戰。與此同時,社會對于醫院的診療要求也越來越高,對于醫院的綜合服務水平也提出了很高的要求。在國家財政補貼力度減小的情況下,通過開展成本核算精細化管理,是提升醫院綜合實力,保障醫院正常運轉的重要方式。
(二)適應現代醫院規范化管理要求
在傳統的醫院成本核算工作過程中,普遍存在著不夠規范的問題,強化醫院成本核算精細化水平,是適應現代醫院規范化管理要求的重要方式。通過精細化管理,可以實現節約資源的目標。在現代新興企業中,都采取了精細化成本核算策略,對于提高企業綜合發展實力,具有十分重要的作用[2]。通過精細化管理,實現醫院管理過程控制,優化管理體系,簡化管理流程,是現代醫院成本核算管理的重要發展方向。
(三)適應醫院現代化經營要求
隨著醫療體系改革的持續深入,醫院作為社會診療體系的核心組成部分,承擔著越來越高的現代化經營要求。在開展經營過程中,通過精細化管理,可以實現醫院成本核算的量化管理,提升管理透明度,適應醫院現代化經營要求,提升醫院綜合競爭力。在現代醫院診療工作體系中,現代化企業管理理念被不斷引入,強化醫院成本核算的精細化程度,是現代醫院發展的重要方向,對于提高醫院綜合競爭力,適應現代化經營發展需求,具有十分重要的作用。
二、醫院成本精細化管理過程中存在的問題
(一)缺乏高效的成本核算組織架構
在醫院開展精細化管理過程中,由于缺乏有效的組織架構,很多醫院在開展工作過程中,由于沒有體系性和流程性,導致工作架構混亂,成本核算模式較為粗放,對于關鍵節點的控制能力也嚴重不足,這些因素,共同制約了醫院成本核算精細化水平的提升,造成了醫院成本核算過程中的諸多問題。
(二)缺乏有效的成本核算制度體系
在醫院成本核算過程中,各個部門之間各自為政,成本核算管理呈現分散的狀態,沒有形成一個有效的體系,在開展管理工作過程中,很多工作都存在一定的盲目性,制約了成本控制管理工作水平的提升[3]。
三、實現醫院成本核算精細化管理的有效策略
(一)完善醫院成本核算架構
在開展醫院成本核算管理過程中,要實現精細化管理目標,最為重要的就是構建成本核算架構體系,為各部分工作之間的開展提供有效的銜接和保障。在醫院管理體系中,財務部門整體負責一級成本控制工作,其他采購、器材等作為成本控制的二級中心,其他基層診療單位作為基層成本核算單位。將每個管理環節都納入到體系當中,實現精細化核算目標。
(二)強化成本核算節點性工作
在醫院成本核算工作過程中,要進行精細化控制,要注重對于節點性工作的控制。在整個工作體系中,涉及到很多關鍵部位,包括材料物資價格、供貨商選擇等等,通過優化工作流程,對于關鍵節點重點關注,可以實現成本核算目標,實現既定財務計劃,提升管理的精細化水平[4]。在醫院作業過程中,對于成本核算問題,要深入實際,多方了解,提升方案的針對性和實效性,在提升醫院綜合服務水平的同時,降低醫院運營成本,提高醫院總體效率,實現醫院科學、健康、跨越發展目標。對于醫院成本核算節點性工作,應該通過XMIND思維導圖進行整理,明確工作節點和重點工作目標,合理配置管理資源,實現對重點環節的管控,最終實現醫院成本核算的精細化管理。
(三)注重醫院成本核算與成本預算工作
在開展精細化管理過程中,要注重成本核算與成本預算工作,嚴格規范醫院剛性支出,對于彈性支出要形成有效的約束機制,建立合理、高效、科學的審批制度,嚴厲限制成本支出超標行為,在開展成本預算與成本核算管理過程中,要結合醫院工作實際情況,提升管理能力與精細化水平,既要保障醫院工作業務的開展,同時也要激勵各部門節省成本的積極性和主動性,最為重要的,是要保障醫院成本核算工作的穩定運行,為醫院總體診療業務的開展提供有力的財務支撐,推動醫院總體工作向前發展。在成本核算精細化管理方面,還可以通過有效的激勵政策,提高醫院內部各部分參與管理的積極性。
(四)構建現代醫院財務管理人才體系
在開展醫院成本核算工作過程中,要想提升成本核算的精細化水平,需要專業人才隊伍的支撐。在實踐工作中,醫院要優化人才管理和引進體系,吸引更多財務管理專業人才進入醫院工作,提升醫院財務管理人員的綜合素質。對于傳統財務管理人員,要大力開展培訓活動,引入現代財務管理理念,強化現有人才專業技能培訓,學習先進企業的財務管理方法,實現成本核算工作的量化管理,提升醫院成本核算工作的科學性、規范性、系統性,實現精細化管理目標。
四、結語
綜上所述,成本核算工作是醫院的一項重要工作,成本核算工作有效、穩定開展,可以為醫院診療業務提供有效的支撐和保障。在開展醫院成本核算過程中,要運用精細化管理理念,提升管理實效,提升醫院綜合管理水平,減小財務風險。在實踐工作中,醫院財務管理者要深入探索,尋求有效的精細化管理方式,切實提高醫院發展綜合實力,適應現代醫院體系改革的發展趨勢。在下一步工作中,要重點把握節點工作,實現成本核算的精細化管理目標,推動醫院發展不斷提檔升級。
參考文獻:
[1]劉慧芝.淺論醫院成本的精細化管理[J].中國管理信息化,2015(7):27,28.
[2]謝曉晶.醫院成本精細化管理有效路徑探究[J].中國集體經濟,2016(15):50-51.
作者:孔素勤 單位:廣州市番禺區中醫院