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施工效果范文1
關鍵詞:景觀設計;景觀施工;設計督導
0前言
隨著社會經濟的發展,中國的景觀設計行業需求增長與發展較快,加上項目建設周期緊,各項工程設計與施工的安排都是倒排時間表,造成設計環節推敲不夠;施工隊伍也不一定有與工程項目對等的施工經驗,高技能的工匠不足;同時設計與施工脫節,沒有優秀的､有經驗的,了解設計意圖的景觀工程師在現場把握調整設計及控制施工效果,雖然問題正在逐漸改善,但根本性的問題依然存在,那就是景觀園林建造效果的粗糙和偏離｡
1景觀設計與施工控制對景觀效果實現相互影響分析
園林景觀設計是在大地上進行整體環境創作,是與周邊環境､建筑､與自然生長節奏相關的復雜動態的過程｡山石地形､植物綠化､景觀建筑及構件是構成園林景觀三大要素,細部設計和施工質量是成就傳世之作的關鍵｡從歷史上看,中國人建起了令世人贊嘆的精致園林藝術作品,如著名的蘇州園林｡當時的設計者技藝高超,與施工者協作緊密,他們有共同的追求,并為自己精雕細刻而成的作品感到驕傲｡
1.1設計與施工脫節是景觀工程中最常見和令人苦惱的問題
設計質量控制和施工過程中設計指導是景觀工程建設中的薄弱環節｡加強設計理論､創意與實際施工技術的結合,更多地熟悉現場情況,避免閉門造車是設計愿景實現的前提｡一個優秀的設計若在施工過程中無人盡心去推動設計意圖或現實施工技術,就無法去完成設計意圖,加之工期緊迫,建成的效果必將會走樣,這樣造成發展商在經濟和形象上的損失難以估量｡
在美國大中型設計事務所都會雇用全職的“施工指導”專業人士｡他們的責任即是“設計質量控制”,他們參與了工程從原始的創意到施工全部完成的全過程｡如同電器產品中的質量檢驗與控制,它的過程是從圖紙進入實驗性生產,檢驗確認后,再進入正式生產｡當一個經驗豐富的施工指導專家掌控設計到施工,他們的作用是將好的設計,在建設中精彩完美體現出來,因為他們具有對設計內涵的深入理解和契而不舍的工作態度｡
1.2施工與設計脫節的問題,在景觀工程上尤其突出
建筑設計是嚴格按圖施工,但景觀設計是一種意念和愿景,不同人有不同的見解,而且真實的景觀實景已遠遠超過了圖紙二維或三維的表達范圍｡在施工過程中,結合周邊環境,景觀施工實際是一項設計再創作的過程｡同時,景觀項目涉及的地域范圍大､涉及工種多,如果在設計和施工中,各類因素未能在現場中妥善協調,施工單位的按圖施工效果并沒有得到設計師和甲方的確認與修正,其結果會偏離設計師和甲方的設想,結果是產生了一些不盡人意的建成項目｡
2武漢月湖文化主題公園項目簡介
武漢月湖主題公園位于武漢漢陽,北臨漢江,南至琴臺路,西起月湖橋,東到鸚鵡大道,占地面積2.15km2,由月湖文化藝術中心區､知音島､月湖露天劇場､梅子山及文體休閑區五大部分組成｡琴臺大劇院及琴臺音樂廳構成月湖文化藝術中心區的一組主體建筑,與月湖南岸古琴臺隔湖相望｡武漢月湖主題公園將建成集休閑､藝術欣賞､娛樂､旅游為一體的城市客廳,一期月湖景觀工程占地48萬m2,包括月湖文化藝術中心區､知音島､月湖露天劇場三大版塊,計劃2007年9月建成投入使用｡
3實現景觀設計師愿景的方法實踐
3.1選擇優秀設計單位是項目成功的前提
月湖景觀工程涉及的地域范圍大､專業多,有植物綠化､景觀､建筑､小品雕塑､水環境､夜景照明､強弱電､給排水､噴灌系統､導向標識､戶外家具以及專業的舞臺機械､燈光､音響專業等十幾個專業,因而設計單位的設計創意能力､大型城市公園的設計經驗､對整體景觀效果的把控能力､對細部設計的精細程度,以及對相關專業整合控制能力顯得尤為重要｡在方案招投標過程中選擇好的投標方案是一個方面,但這個階段是概念方案設計,對設計單位的上述素質考察,對方案整體和細部效果及設計深度的關系是應該更加關注的方面｡
3.2專業素質高的施工單位是項目成功的保證
景觀施工單位也應有強勁的設計力量,能對景觀主題有深刻的理解,有助于主題景觀的創造､現場施工過程中的問題解決｡景觀施工員也不是普通工人,應該是工匠,應具有藝術的再創造能力｡因此,景觀施工單位的招標中,施工單位的經驗､類似工程的施工品質､施工技術力量､設計力量､管理理念及措施是重要的首要考察指標,而價格應作為其次指標,否則投標報價似乎節約了,但后期因施工質量帶來的經濟和社會損失難以估量｡
3.3設計督導是銜接設計與施工的重要環節,是項目成功的關鍵
3.3.1設計督導是設計與施工的紐帶,能有效防止設計與施工脫節
在月湖景觀工程中,為解決設計與施工脫節的難題,保證設計效果,我們借鑒國外工程建設經驗,專門邀請香港迪斯尼樂園的設計督導——一位法國專家作為我們項目實施的設計督導｡她在充分理解､消化設計意圖的基礎上,參與工程建設全過程,對現場設計和施工效果進行把控,最終保證施工達到最佳的設計效果,即是將好的設計,在建設中展現｡
3.3.2設計督導現場控制的幾個重要環節
(1)向施工單位準確傳達設計意圖｡一般情況,從方案到施工圖階段,設計者只是反復向甲方匯報設計意圖､設計效果,而施工單位并沒有獲得全部設計信息,從而導致施工與設計脫節｡設計督導在施工中參與的第一步就是將原創設計思想在施工前傳達給施工隊伍,講解設計目標與理想效果,并以此鼓舞施工人員共同向設計理想目標努力｡
(2)審核并修正施工組織設計｡根據項目的具體情況､要求､設計督導經驗來調整和修正施工單位提交的施工組織設計,以保證其切合實際､符合施工進度､具有操作性｡比如為保證植物多一個生長期,要求調整施工順序,先種樹;再如15-30cm的樹需全冠移植,樹木的維護養護及保護等具體可行的施工組織措施,設計督導都要進行認真審核,并提出改進意見,作為實施中的指南｡
(3)地形效果的把控和調整｡人工造地形的效果在景觀工程非常重要,將直接影響工程的總效果,它起到了創造具有詩意的人造自然空間的作用｡盡管地形設計圖上有清楚的標高點和等高線來描繪設計意圖,但設計督導在現場所進行的從不同角度的視點如立體雕塑般的微調,將使地形設計達到完美｡
(4)綠化種植的控制｡綠化種植是又一個非常重要的景觀空間環境創造元素,并隨時間增長､植物生長而表現得更加完美｡主要景觀樹對效果影響較大,設計督導應與施工單位一起去尋找并確定苗木來源及品種､質量,并精選圈定主要的樹木｡尤其是廣場道旁樹,要求樹種､形態､規格､分枝點一致或要求樹木高低形態有韻律｡施工中除按嚴格的施工程序按每一顆樹的設計要求核查外,還對樹型､健康情況､土球的大小進行核查｡可以采取樹木種植后進行登記驗收,發合格牌的形式,不符合要求堅決不準進場｡
(5)完善設計細節,注重空間尺度的把握｡細節決定成敗,對于成功的景觀設計來說,每一個細節都需仔細推敲｡目前計算機能做出很逼真的三維圖像來表達設計意圖,但在現場實地,觀察到的景象是四維的､真實尺度的,因而設計師對空間的想象和預測受到各種局限,而在現場的親身體驗,會發現許多新的重要的設計條件和機會｡
在月湖的景觀施工設計完成后,對植物､搭配､配套建筑的尺度､燈具選型等多個方面反復研究,力求更加完善｡例如配套建筑的尺度,在設計初期只考慮了建筑本身功能和美觀,對周邊景觀的協調､植物的搭配無法得到真實的感受｡在綠化形成一定規模后,與地形的關系才能有所體現｡在施工前用簡易的施工設施按真實比例搭建模型,在現場研究體量關系,最終確定建筑造型,真正做到讓建筑與景觀融合｡對燈具､標識牌等也不僅考慮其功能性,更主要的是為景觀服務,同生態效果相協調｡
(6)對材料樣品及施工樣板的審核確認｡設計督導會同甲方､設計單位､施工單位､監理單位對材料樣品,施工樣板進行認真地審核,以滿足設計效果為目標｡確認后的樣品,樣板作為后續施工的控制標準｡1∶1尺度的現場實驗樣板,一直保留,作為所有施工人員應達到效果的標準樣板,作為驗收的對照｡同時,現場所有未被認可的樣板應被毀掉,以防與正確樣板混淆｡例如鋪裝的樣板,從材質､色彩切割方式鋪砌方法,留縫,收邊收口及轉角部位都要一一把關,從細部著手,保證品質｡
(7)重視對施工環境的保護｡經常在施工過程中,會認為施工環境保護是件小事,但設計督導專家卻非常重視,一再強調,如施工道路塵土飛揚,使得植物葉片被塵土覆蓋,不能呼吸,生長受到影響,她要求定時道路灑水;再如對已種植區要求用竹籬圍護,防止其它工程施工人員在林中穿行､施工對樹木造成傷害;現場出現的廢棄飯盒,生活垃圾要求及時清理這些看似微不足道的小事反映了外國專家認真､嚴謹的工作態度,對生命的尊重,對勞動成果的珍惜,正是這些優良的品質才能保證項目的成功｡
4結語
一個成功的城市景觀項目建設需要多方面的努力,凝聚了參與建設各方的智慧和勞動價值｡這其中除發展商對項目的組織與掌控外,更重要的是設計與施工的密切配合,兩者精益求精,精工細作的工作態度,兩者有著共同的項目理想與追求｡設計與施工取長補短,相互彌補工作中的不足,設計方走出辦公室,深入現場解決問題;施工方要多走進辦公室,事先深入圖紙發現問題｡在精心選擇設計和施工單位外,本項目引進的設計督導對項目建設,對從設計到施工聯系起到了重要的橋梁和紐帶作用,是值得交流的園林施工管理方法｡
參考文獻
施工效果范文2
1、將車開入施工車間進行深度精洗和清潔
2、進行車漆防護和拋光還原，
3、去脂和鍍晶施工，經過拋光還原的車漆亮麗如新
4、自然晾干將以上流程做完后需要再晾干一小時，待其自然硬化
（來源：文章屋網 ）
施工效果范文3
【關鍵詞】保護；地下管線；市政工程；施工
中圖分類號：TU997文獻標識碼： A 文章編號：
前言
近年來，隨著我國城市建設發展，市場工程規模也得到不斷擴大。但是市政工程施工過程中存在的地下管線損壞問題也日益突出，不僅使市政工程施工質量和經濟效益造成嚴重影響，同時給人們日常生活帶了很大干擾。因此，如何做好市政工程施工中的地下管線保護工作，成為現階段市政工程施工單位研究的重要課題。
工程概況
某市政交通線出入口與市政公路相互交匯，該市政公路圍護結構主要以650SMW型號的樁構成，在其北側有一條電力排管與市政交通線入口呈垂直相交關系。電力排管主要為周邊居民提供生產用電和生活用電，對周邊居民正常用具有很大的影響。按照原先制定的處理方案，在市政交通線出入口進行施工之前，將該電力排管轉移至對該市政交通線出入口施工有所影響的范圍外，轉移所需費用設定為800萬，分兩次轉移，轉移周期為兩個月，轉移時需要停電。為了縮短市政工程施工周期，減少施工投資成本，避免停電給居民日常生產和生活帶來的影響，決定對該電力排管采取原位保護措施。
3.地下管線保護施工
3. 1保護施工方案
地下管線保護施工主要分為四個部門，即排管加固、排管懸吊、排管桁架及施工便橋，具體如下：
（1）排管加固。
在對該電力排管進行加固施工前，需將排管兩側和上部土方進行有效清除，使電力排管能夠充分暴露，并利用排管角面對其實行找平處理。然后把L180×180×14規格的角鋼固定于電力排管四個角，每間隔1m將其與規格為1 800×200×10鋼板進行有效焊接。為了保證電力排管、角鋼及鋼板能夠緊密結合，應在其連接空隙內填充橡膠板。在安放電力排管底部兩根角鋼時，必須將對角鋼周圍土體清除干凈，并在角面找平完成后，放置角鋼，同時利用墊塊將鋼板墊平穩，并進行有效的焊接[1]。
(2)排管懸吊。
依據施工現場實際情況，威客避免市政交通線出入口施工是對地下店里排管造成破壞，必須對其基坑處地下電力排管采取懸吊保護措施，并在地下電力排管頂部設置臨時性的施工便橋。地下電力排管在懸吊桁架時主要以800mm規格的鉆孔灌注樁作為基礎，其間距應為5.2m。為了防止樁自沉和基坑變形而導致的基坑隆起及土體滑落等現象，對地下電力排管懸吊安全的影響，要求將樁底標高設置在承載力較高的粘土層，即基坑以下20m位置。地下電力排管橫跨于交通線出入口基坑處，需在地下電力排管兩邊設置兩根鋼格構型的立柱樁，以使其縱梁跨度有所縮小。在承臺柱頂部設置兩層規格為22的鋼筋網片，并和標號相同的樁身共同澆筑，同時于樁頂部設置厚度為20mm的鋼板，以擴大其傳力面積，避免樁頂破裂現象的產生。
（3）排管桁架。
桁架縱梁由H700×300規格型鋼組成，型鋼順著地下電力排管兩邊放置到承臺樁頂部，每邊設置兩根。為了提高縱梁剛度，避免型鋼脫落，要求在兩根型鋼間距1m處，利用δ10mm規格鋼板進行連接，使得縱梁型鋼和樁頂鋼板能夠有效結合。電力排管橫梁由工字鋼組成，間距為1m，對稱分布，并上梁放置縱梁型鋼上進行焊接固定，而下梁則放置到電力排管底部，并在上梁、下梁間設置邊長相等的角鋼。然后將上梁、下梁鋼筋分成兩節進行連接，并利用螺栓對兩端進行固定，避免電力排管出現嚴重變形或者不規則沉降現象[2]。
（4）施工便橋。
因懸吊結構與施工便橋共用兩根縱梁，為了避免施工便橋本身荷載對懸吊橫梁造成影響，應在施工便橋處設置工字鋼，并要求其標高比懸吊橫梁高出10m，以形成單獨的受力橫梁[3]。橫梁間距應為1m，并對縱梁和橫梁進行有效焊接和固定。為了保證施工荷載作用力的有效傳遞，應在其橫梁上設置δ16型號的鋼板，并在離鋼板10m處焊接相應的防滑型鋼筋。
2圍護結構的施工工藝
為了保證圍護結構施工作業順利開展，在基坑開挖之前，可利用分層斜坡注漿方法，對圍護結構土體進行加固，才能使圍護結構土體穩定性和強度得到有效提高。采用的注漿液為雙液漿，而其水灰比值在0.45至0.55之間，注漿壓力則在0.3至0.5 MPa之間，經過加固后，圍護結構土體強度可達到1MPa。通過人工開挖的方式進行基坑開挖工作，并在基坑開挖利用厚度為16mm鋼板對側壁處的臨空面進行封貼。鋼板兩端和樁內部型鋼進行有效焊接，并在中間位置設置工字鋼進行加固，然后在鋼板后部注漿[4]?；娱_挖深度大約為9m，為了避免基坑開挖后因基地隆起而導致的基坑圍護結構失穩現象的產生，當基坑開挖至離基底3m位置時，必須順著基坑邊緣將槽鋼插入，插入深度為基底以下3m。
3.3懸吊設備拆除
當市政交通線出入口位置施工結束，且周圍土體變形和沉降均穩定之后，可將懸吊結構拆除。在懸吊結構拆除前，應向地下電力排管澆筑混凝土，并填充適量注漿。當混凝土凝固且強度為1010MPa之后，方可將懸吊結構拆除，并回填表面土體，進行有效夯實。
4.地下管線沉降監測
（1）監測點設置。
為了掌握該地下電力排管沉降情況，保證地下電力排管保護施工安全，在其頂部設置5個監測點，每個監測點間距設置為5m，并標注上相應標號。在改地下電力排管與基坑開挖深度一定范圍內，每隔10m，設置四組斷面沉降監測點。
沉降監測過程。
整個沉降監測過程重要通過沉降監測儀、水準儀和標尺來完成，其精確度為0.01m，預警參數值為平面出現位移且沉降速率達到3mm/d，總計地表沉降變量值為20mm。在出入口處的承臺樁和圍護結構施工階段，每兩天監測1次，地下電力排管懸吊階段則每天監測1次，在基坑開發階段，每天監測2次，在結構澆筑階段，每周監測1次。
沉降監測結果。
在該市政交通線出入口施工階段，共對其沉降進行了40次檢測，地下電力排管沉降總數為2.1mm，與預計沉降相比，稍大了些。沉降最大變形點主要位于基坑處圍護樁的平行路段中間位置，主要是由于施工階段大型施工設備行走或者停放形成的振動荷載導致的[5]。該基坑處圍護結構變形最大值為15.8mm，與限定值25mm要小，其周圍地表沉降最大值為12.5mm。
地下管線保護施工效果
通過比較原轉移方案與際懸吊保護施工方案，在施工周期上，原轉移方案需進行管線轉移，施工周期為5個月；實際懸吊保護施工方案不用進行管線轉移工作，施工周期為3.5個月，大大縮短了市政工程地下管線保護施工周期。而在投資成本上，原計劃設定為800萬，而實際投資成本為180萬，節省投資成本大約為620萬。在社會影響上，原轉移方案在施工時必須停電和封閉部分道路，而實際懸吊保護施工方案則不用停電和封閉道路，有效避免了地下管線保護施工對周邊居民的生產、生活用電的影響。
結語
本文通過工程實例，對市政工程施工過程中的地下管線保護施工進行有效的分析和總結，具體如下：
（1）利用承臺樁對地下管線進行原位懸吊保護，能夠使地下管線和市政工程基坑支護施工相脫離，有效避免市場工程基坑施工及地表沉降對地下管線造成破壞。
（2）在市政工程施工中，可對地下管線采取原位保護施工措施，不僅能夠縮短其施工周期，降低施工投資成本，同時可以避免管線保護施工對社會造成的影響。
（3）在市政工程基坑施工安全及地下管線得到有效保護條件下，可以對工程施工成本進行有效控制，以提高市政工程經濟效益。
【參考文獻】
[1]崔瑞.市政工程施工中地下管線的保護問題淺析[J].科技傳播,2010,9(17):89-90.
[2]元靜宣.淺談市政工程施工中地下管線的保護[J].企業家天地(理論版),2011,12(01):87-88.
[3]張健,郭英杰,張富田.隧道施工中地下管線保護技術[J].市政技術,2010,32(S2):65-66.
施工效果范文4
關鍵詞：斜拉橋；索塔；塔梁異步施工
中圖分類號：U448文獻標識碼： A
一、概述
小沙灣黃河特大橋位于榮烏高速公路鄂爾多斯段起點位置，主橋跨徑為(160+440+160)m,兩個邊跨各設置兩個輔助墩，位于直線段上。主橋結構形式采用空間雙索面、密索、扇形布置、雙分離邊箱形斷面主梁、塔梁分離的半漂浮體系結構；索塔采用雙柱式變截面“A”形索塔，空心薄壁截面，東西側塔柱高度相差較大，分別為228.6m，128.3m。 橋梁縱斷面圖以及索塔上塔柱立面圖如下：
二、計算分析過程
由于本項目施工工期緊張，原設計方案中的塔梁同步施工難以滿足工期的要求，因此，在通過業主、設計單位、施工單位等各方多次討論后，決定采用塔梁異步施工工藝，并由設計單位對施工過程進行詳細的計算分析，保證施工安全進行。
本橋上塔柱采用A型索塔，施工過程中A型索塔各分肢底部會承受較大的彎矩內力，因此需要設置主動頂撐來抵消此部分內力，而擬采用的塔梁異步施工工藝會進一步增加此部分內力值。
計算過程中的關鍵點主要有兩點，其相應的解決方案如下：
如何精確的模擬主動頂撐對塔柱受力的影響
在通過多次試算后，確定主動橫撐模擬分為兩個階段，第一階段先將頂推力施加在相應的節點上，第二階段時將橫撐架設上去，同時取消頂推力。
2、如何確定控制塔柱各施工工序塔柱各截面應力安全值。
結合同類項目施工經驗，要求索塔在各施工工序中除滿足相關規范關于施工階段構件受力的規定外，索塔在各項最不利內力狀態(包括施工階段風荷載、溫度荷載等)下，砼各截面不出現拉應力。
各施工階段周期表及索塔分段模型圖如下：
各主要施工階段模型如下：
圖1第一道橫撐施工之前圖2第一道橫撐施工之后
圖3第二道橫撐施工之前圖4第三道橫撐施工之前
圖5第四道橫撐施工之前 圖6第四道橫撐施工之后
進行詳細計算后，各索塔截面滿足規范要求，且均不出現拉應力。
主動頂撐計算結果：橫撐最大軸力達到5730KN，按兩根Ф820×10mm螺旋焊管計算，則每根橫撐最大頂推力達到2865KN，按照軸壓桿計算，每根鋼管應力為115Mpa。對該桿件進行穩定分析，計算的到該桿件彈性穩定系數為4.34。
圖7單根撐面外失穩模態
主塔施工完成后照片如下：
三、主要結論
由于本橋采用A型索塔，索塔上塔柱底部在施工過程中承受一定的彎矩，同時本橋采用塔梁異步施工，此部分彎矩值會進一步加大，影響索塔施工階段的受力安全，設計采用合理的施工階段模型并確定合理的受力目標值，最終使得索塔安全順利施工完成。
參考文獻：
【1】JTG/T D65-01—2007。公路斜拉橋設計細則.
施工效果范文5
2、通便蘋果中的有機酸和纖維素可促進腸蠕動，能使大便松軟，便于排泄，因此食用蘋果能促進通便，治療大便干燥。宜將蘋果烤熟了吃。
3、改善妊娠反應對于女性妊娠反應者，吃蘋果不僅能補充熱量、維生素等，還能調節水鹽及電解質的平衡，防止頻繁嘔吐所致的酸中毒。
4、防治高血壓蘋果含有較多的鉀，較少的鈉，蘋果中的鉀能與體內過剩的鈉結合，使之排出體外。因此，常吃蘋果或常飲蘋果汁，對于高血壓患者很有好處。近年來，歐美及日本等國的醫學家研究證明，蘋果能像降血脂藥物一樣，使血液中膽固醇降低。且他們認為，由于蘋果本身不含膽固醇，而能促進膽固醇從膽汁排出；加之蘋果含有大量果膠，能阻止腸道內膽固醇吸收；蘋果在腸道內分解出來的乙酸有利膽固醇代謝，可以減少冠心病的發生和誘發心臟病。由此可見，蘋果對于中老年人，特別是膽固醇增高者，著實稱得上是理想的水果。治療高血壓，可在每周的蘋果日吃300-400克蘋果，而不吃別的食物，吃5個蘋果日后，便可使血壓下降，以后視血壓的情況，再決定是否繼續下一個療程。
5、增進食欲，益于嬰兒生長蘋果中所含的溶解性磷和鐵，易于消化吸收，有益于嬰兒生長和發育，還可以預防嬰幼兒佝僂病的發生。
6、減肥由于蘋果中含有的大量維生素、蘋果酸，能促使積存于人體內的脂肪分解，經常食用蘋果可以防止肥胖。脂肪過多者，需要吃一些酸蘋果。肥胖者的減肥，據國外研究，每個蘋果日可使體重減少0.5公斤～1公斤。在蘋果日中將1500克新鮮蘋果分6次吃完，即每次吃250克，一個療程為18個蘋果日。
7、防治貧血常吃蘋果還能增加血色素，使皮膚變得細白紅嫩，因此，對于貧血患者來說，食用蘋果可以起到一定的輔助治療作用。用蘋果治療貧血可生吃也可烤熟吃。
8、防止老化蘋果中含的鈣質和維生素E，具有利尿美容的功效，可以有助于防止老化。
9、預防糖尿病蘋果所含的果膠，能防止膽固醇增高，減少血糖的含量，適量食用蘋果對防治糖尿病有一定的作用。治療糖尿病則宜吃酸蘋果。
施工效果范文6
討論
每一項工作任務從起點到終點,均嚴格保證任務有方案、過程有記錄、結果有報告、操作有指南、質控有指標、終極有評價“六要素”。年終時資料統一整理、裝訂、歸檔。各項工作資料數據準確,資料完整,真實可信。城鎮地區基本公共衛生服務略差于農村地區調查結果顯示:城市地區主要在居民健康檔案建立、慢性病管理、預防接種管理等方面落后于農村地區。分析其原因主要與城鎮人口流動頻繁、衛生服務網絡建設不到位等因素有關。
基層醫療衛生單位的服務重要性日益明顯,總體發展趨勢良好分析結果顯示,基層醫療衛生單位在計劃免疫、傳染病管理、慢性病管理上,工作開展充分,成效也較顯著。可以反映出基層衛生服務機構在廣大居民的健康保健中發揮著越來越重要的作用,承擔起了廣大群眾健康教育服務、疾病預防、保健服務、康復服務等職能[1]。這也從一個側面反映了居民對基本公共衛生服務有需求,基層衛生服務機構在公共衛生服務工作中具有潛在的發展空間。
建議與對策
強化目標管理,規范資料建設實行目標管理,規范運行,嚴格考核,經費按績效發放,鎮、村兩級思路清晰,內容清楚,要求具體。以項目工作為平臺,兒童計劃免疫、結核病防治、艾滋病防治等重點專業工作的科學化、規范化管理水平逐步提高。要通過加強項目工作臺帳的建設與管理,提升鎮、村兩級基礎資料的規范化管理水平。加強培訓督導,建立考評機制區級各類衛生業務指導部門要以基本公共衛生服務項目為抓手,與日常業務工作緊密結合,規范開展基本公共衛生服務。
