前言：中文期刊網精心挑選了社區康復范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
社區康復范文1
骨折的治療原則包括復位、固定、功能鍛煉,其中功能鍛煉是康復的主要手段,而社區衛生服務在骨折經復位、固定后的康復鍛煉中起著重要作用,能促進骨折的愈合,減輕和消除骨折不良影響。筆者在所服務的社區衛生服務站中運用康復理論作功能鍛煉指導,在骨折患者的康得復中取得了一定的效果?，F報道如下。
1 康復指導
1.1 心理指導 幫助患者理解并接受:骨折愈合需要時間,不能急于求成;康復鍛煉需有毅力,要克服疼痛;整個康復過程要積極參加,密切配合:應樹立信心,循序漸進,做好自我管理;積極鍛煉,才能早日康復,回歸社會。
1.2 運動訓練指導 骨折的康復以時間可分為骨折固定期(早期)和骨折恢復期(后期)兩個階段。
1.2.1 早期康復階段 功能訓練在骨折復位固定后住院期間即可開始,社區康復指導是在患者出院回家休養期提供的連續的康復指導。(1)出院時一般處于骨折的炎癥恢復期,骨折固定部位遠端和近端關節應指導作主動或被動運動。注意關節的各個平面,每個關節活動10-20次。每日2次。(2)固定區肌肉在腫脹消退后無明顯疼痛時進行舒縮活動,以防止肌肉萎縮,減輕粘連,每日2~3次,每次5 min。(3)為維持機體整體功能水平,未受傷肢體應正常活動,盡早起床站立,負重行走;下肢骨折也應努力拄拐或扶墻面起立:年老體弱及必須臥床者也應在床上運動,作深呼吸和咳嗽鍛煉及大肌群用力收縮。(4)骨折3～4周,已處骨折的骨痂形成期,斷端較穩定,外固定可每日取下,檢查皮膚是否完整,進行熱敷按摩,促進血液循環,按摩從遠端向近端向心性進行,受累關節進行短時間、不負重的主動活動。(5)對骨折已而無需繼續外固定者可進行持續的被動運動,家庭內可由家人進行關節被動活動或用外力牽拉功能障礙關節,避免關節攣縮、骨折疏松、心肺功能降低,有條件可進行專門的訓練機訓練(CMP)L2)。被動運動時指導放松,操作緩慢,力度適中?；顒舆^程中應注意固定肢體近端。避免做替代運動,對已產生障礙的關節進行被動運動時每次均需達到最大活動范圍,并力求超過,逐步積累效應。
1.2.2 骨折恢復期 后期目的是增加關節活動度,增強肌力及訓練肌肉的靈巧度,恢復日常生活、工作和運動能力。(1)關節活動度練習。在活動前可先熱療,放松攣縮粘連的組織,軟化瘢痕、增強練習的效果,家庭內可進行被動、助力、主動等訓練方法,從單關節逐步度到多關節、多方向全關節范圍內活動,每一動作重復10-30次,每天2―3次。(2)肌力訓練。肌力Ⅲ級及Ⅳ級以上者可進行主動訓練,肌力較弱者采用主動輔助關節活動度訓練,家庭中指導用滑輪、繩索、固定帶等組合懸吊肢體進行擺動運動,Ⅲ級以上肌力進行抗阻運動訓練,阻力可用砂袋、啞鈴、墻壁拉力器進行訓練,有條件時可利用專門的康復器鍛煉。
1.3 飲食指導 為促進骨折處及早愈合,應指導患者保證膳食平衡,并攝人一定量的鈣。受傷早期(1～2周),飲食應清淡易消化,營養豐富,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品。如骨頭湯、肥雞、燉魚等,避免瘀血積滯,骨痂生長遲緩。中期(2～4周)補充高熱量、高蛋白、富含維生素和鈣的食物,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,補充維生素D和維生素C,常曬太陽,促進鈣吸收,同時可用一些清補、活血、接骨舒筋的藥膳;晚期(5周以上)食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯等,進食補氣血、強筋骨之藥膳,促進骨折愈合。
社區康復范文2
精神病人生活在自己的世界里，他們的內心不為人所知。人們認為他們的言行出人意表，對他們“敬而遠之”，他們仿佛于世隔絕，很難進入公眾視線，而當他們一旦與外界發生關系時，就會讓世人強烈到他們的存在。
2010年精神病人頻頻制造的血案，已足以使人觸目驚心，2010年3月15日江蘇常州金壇市楊某，一家三口同住，患病時持榔頭連砸數下，當場將奶奶活活砍死；
2010年3月23日福建南平某小學宋某患病時連砍數刀，當場死亡3，搶救無效死亡5人的慘；
2010年4月22日早晨7：00時左右甘肅呈現成縣宋坪鄉史家坪村，精神病人馮某持刀砍傷村民王剛的父親、妻子及女兒后自殺。
隨著我國經濟、社會快速發展，工業化、城市化、人口老齡化步伐加快，現代科技與文化的創新層出不窮，廣大人民群眾逐步適應著從傳統生活方式向現代生活方式轉變的快速節奏和競爭，體驗著由此帶來的心里沖擊和壓力，各類精神疾?。òㄝp性的心里障礙）的患病率明顯增加，這已經是一個不增事實。據WHO統計，全球前10種致人殘疾或使人喪失勞動能力的主要疾病中，其中有5種是精神疾病，他們是嚴重抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、酒精依賴和強迫癥。在我國疾病社會總負擔的排名中，精神疾病已躍居首位，超過心腦血管疾患和惡性腫瘤，使我國精神衛生工作面臨著嚴重的挑戰。
進入21世紀后，精神疾病和心理障礙已成為威脅人們健康的最主要的一類疾患。正確治療這些疾病已成為精神衛生工作者的首要任務。對這些疾病的治療，不僅是要消除癥狀，還要鞏固療效、防止復發，而且還要使其恢復原有的社會功能、重返社會。這即是我們通常所提出的治療目標：治好疾病，鞏固療效，防止反復，恢復功能。為完成這一任務目標，國家出臺一系列政策，如2004年4月10日衛生部、民政部、公安部、中國殘疾人聯合會印發的《中國精神衛生工作規劃（2002-2010）》，其基本原則為“預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理”，全面推進新世紀精神衛生工作的健康發展，其目標建立健全精神衛生服務體系和網絡，完善現有的精神衛生工作機構功能，提高精神衛生工作隊伍人員素質和服務能力，基本滿足人民群眾的精神衛生服務需求；及2004年9月20日國務院辦公廳（【2004】71號）文件，關于進一步加強精神衛生工作指導意見的通知，其目的加強精神衛生工作，做好精神疾病的防治，預防和減少各類不良心理行為問題的發生，保障我國經濟社會全面、協調和持續發展。
精神障礙的防治工作從單獨依靠精神病院開始重視向社區發展，并在試點地區取得了成績。特別是2005年起在全國30個省市60個城鄉示范區開展的重性精神病社區監管治療項目（686項目），在探索精神病院轉變職能，擴大服務范圍上有重要意義。隨著科學技術的發展、方法學的創新，生物精神病學將有重大突破，精神疾病的遺傳學研究將從細胞水平向分子水平過渡。從分子生物學探索精神疾病的病因將是我們未來研究工作的重點。精神疾病的相關基因有望被陸續克隆，從而完成精神醫學發展史上一個質的飛躍。
蘭州安定醫院作為蘭州地區精神衛生服務機構之一，1994年建院，床位編制117張，目前共收治各類精神障礙住院患者2300余名，已經成為該地區精神衛生服務領域的后備力量，我們的宗旨：立院為民，奉獻社會；我們的目標：創品牌醫院，讓百姓安定；我們的精神：創新、超越、奉獻、誠信；我們的服務理念：以患者為中心，從患者出發，為患者著想，讓患者滿意，始終堅持以經營管理為牽引，以質量管理為核心，以生力資源為根本，以信息管理為手段，不斷增強服務意識，優化服務流程，改進服務方式，尊重病人人權，出臺服務舉措，為患者提供技術先進、服務周到、環境溫馨、設備精良的高品質的醫療服務，努力形成獨具特色的醫療服務體系和服務品牌，在技術上實行品牌戰略，做到院有品牌，科有特色，人有專長，人無我有，人有我優，人有我新，人新我精，努力實行病人滿意，政府滿意和職工滿意的管理目標！
2009年11月12日衛生部《重性精神疾病管理治療工作規范》，給我們臨床工作提供可靠保障，為順利完成各項治療和康復工作奠定良好基礎。當前，精神殘疾嚴重影響患者的社會功能，使其難以回歸社會，精神康復成為一條重要的途徑?！毒穹至寻Y防治指南》指出，精神康復的目的是提高或恢復患者原有的社會功能，使其能較好的完成社會角色，精神殘疾的康復可在院內和社區中進行。雖然中國的精神疾病管理困難重重，但我們只要轉變觀念，決定信念，腳踏實地，在人類精神疾病管理領域貢獻自己的力量！中國的重性精神疾病管理之路就在我們的腳下！
現狀：面臨困境，精神衛生服務需轉變觀念
目前我國精神專科隊伍嚴重不足，醫院救治能力有限，因而無法為患者提供從防治到康復的全方位服務，長期住院的救治模式已經初露弊端，能力縮短醫院時間，分享與普通醫院患者的條件尚不成熟。因此，精神衛生機構的服務還需轉變觀念，明確目標，及從簡單的看管，恢復功能，讓患者回歸社會，逐步過度到提高整個人群的精神衛生狀況。
挑戰：精神殘疾康復，重在回歸社會
精神殘疾常常嚴重損害患者的社會功能，造成生活不能自理、缺乏社交技能和職業技能，難以回歸社會。因此精神殘疾成了醫務工作者無可回避的現實問題，而精神康復成為解決這個問題的重要途徑。中華醫學會精神病學分會主任會員周東豐教授介紹，國外的精神病患者出院后會接受“中間站”服務，即對精神疾病患者進行技能及職業培訓，待患者病情穩定后負責為其介紹工作，通過這種方法使患者更好地回歸社會。雖然這一康復措施值得借鑒，但是我國社區醫院的條件十分有限，因此差距可想而知。盡管包括北京、上海、廣州等大城市進行了社區康復試點工作，但我國的社區的相關設施和精神衛生服務能力都十分缺乏。因此，社區康復還只是“理想的藍圖”。
探索精神康復新模式“醫院-社區一體化”模式
“醫院-社區一體化”模式，主要包括：
（1）“精防日”制度，為了保障患者能定期得到?？漆t生服務，接受用藥指導和定期復查督促，精神科醫生要定期到固定社區為患者服務；（2）“日間醫院”，通常精神疾病患者出院后雖然病情穩定但功能并未完全恢復，尚無法就業，因此患者白天可到醫院接受技能模塊的專門訓練，晚上與家人團聚；（3）“中途宿舍”，社區的“中途宿舍”類似于“招待所”，患者居住的同時進行自我管理，但需對工作人員報告，增強患者的自主性，但“中途宿舍”不負責治療，只是提供管理；（4）“庇護性工場”，類似于崗前培訓，給患者提供諸如簡單手工制作等基本工作，并付給一定報酬；（5）“家屬資源中心”,專門為家屬設立，形成俱樂部或聯誼會，指導他們為患者服務和保證自身心理健康。主要目的是負責患者從出院到回歸社會之間的“角色轉變”工作，使得患者出院后能接受連續醫療服務，力求實現“無縫連接”。
展望：順應社區管理大趨勢
要實現精神疾病患者的社區康復，必須具備一些基本條件：（1）社區必須有衛生保健人員與精神疾病患者保持聯絡；(2)社區的全科醫生必須接受精神病方面的專業培訓，提供相關康復訓練；（3）社區醫生要具備開據抗精神藥物處方的能力，會使用精神科的基本用藥；（4）社區必須具有基本藥品目錄里的抗精神病藥。而目前，我國的社區醫院尚不具備上述條件，因此實現社區康復還有困難，但是我們的努力方向。
社區康復范文3
【摘要】 目的 研究社區干預對精神病患者的防治康復效果。方法 2000年3月～2005年3月對佛山市某社區篩查發現的336例精神病患者（資料完整的有315例）采取有針對性的藥物、心理、工療、護理等綜合性社區干預，并對干預前后患者的健康狀況、勞動能力和生存質量進行對比分析。結果 社區干預使康復措施的落實率由干預前的63.2%上升到干預后的99.7%；患者的病情改善率由18.1%上升為43.2%；患者的全勞動力和半勞動力由13.0%上升為33.0%；干預后患者的生存質量顯著高于干預前的水平（P＜0.01)。結論 社區干預能顯著提高精神病患者的健康狀況和生存質量。
【關鍵詞】 精神病；防治康復；社區干預
【Abstract】 Objective To research the effect of community intervention on the prevention and cure as well as recovery towards mental disease.Methods From March 2000 to March 2005，336 cases of mental diseases diagnosed in a community of Foshan city were given comprehensive measures of intervention and recovery，such as pharmacotherapy，psychotherapy，labor treatment and nursing etc. After 5 years’community intervention， 315 cases got complete data. Their clinical features，working capability and quality of life of before and after the intervention were compared.Results After the intervention，there were more patients took the recuperative measures，from 63.2% increased to 99.7%，P＜0.01.The amendment rate was increased from 18.1% to 43.2%，P＜0.01.The patients’working capability were increased，the ratio of full and half working capability was increased from 13.0% to 33.0%，P＜0.01.The quality of life measured by COOP/WONACA，QL -index and KPS were markedly higher than before，P＜0.01.Conclusion Community intervention may significantly improve the health condition and life quality of the people with mental disease.
【Key words】 mental disease；prevention and recovery；community intervention
為探討開展精神病社區干預的可行性措施，并評價其干預效果，本社區于2000年3月～2005年3月在對全體人群進行精神病篩查的基礎上，對社區的精神病患者進行社區干預，結果報告如下。
1 研究對象與方法
1.1 研究對象 祖廟社區人口46746人，2000年3月經全社區人群篩查共發現精神病患者336例，時點患病率為7.19‰，同時對患者的健康狀況和生存質量進行基線測量［1］。并對社區全部精神病患者采取相應的綜合性的社區干預與康復措施。經過5年社區干預，與基線測量相同的量表進行評估測量。干預期間死亡7例、失訪11例、資料不全者3例，干預前后資料完整者共315例，對這315例患者的健康狀況、勞動能力和生存質量進行干預前后的對比分析。其中，男157例，女158例；年齡3～96歲，均數為46.03歲，標準差為18.13。
1.2 社區干預措施 根據基線測量的結果，為社區的每個精神病人制定相應的康復方案，主要包括以下幾種方法：（1）藥物治療：控制發病期的癥狀及維持治療，由社區醫生進行定期家訪，發放藥物。（2）心理治療：使病人認識到自己的病情的同時，鼓勵不管別人怎樣看待，自尊自愛，堅持治療。增設心理咨詢門診，醫生定期對康復期的病人進行解釋性支持性心理治療，幫助病人分析有關發病的因素，提高對精神病的認識能力，增加戰勝疾病的勇氣。鼓勵病人參加勞動、活動，指導病人正確對待生活、家庭及工作等方面遇到的困難，增強病人對社會心理因素的承受能力和適應能力，促進心理康復。（3）工療、娛療、行為治療：對病情較穩定，尚有一定勞動能力的患者，指導其做一些力所能及的工作，如，養花、手工及幫助家人做家務等。同時，在本社區還專門開設了庇護中心、工療站，面向病人，集體進行康復訓練。（4）家庭護理：包括飲食、個人生活，經常強化病人的記憶，鼓勵病人多用腦、多看書等，以延緩疾病的發展。對患者家屬主要在家庭護理知識方面進行了專門的培訓，并讓家人及督導員監護。對每個病例采取相應的康復措施，每月對患者的訓練情況進行一次康復紀錄，每年進行一次康復評估。
1.3 調查項目及測量工具 調查患者有關的發病情況、病情、勞動能力、肇事、社區干預的措施及其實效果等項目。采用COOP/WONCA 量表［2］ 詢問患者本人和其監護人，評價患者的生存質量；該量表包含生理適應性、情感、日?；顒?、社會活動、健康變化、疼痛及整體健康7個條目，各按5個等級評分，量表滿分為35分，最低分為7分。另外，由醫生使用QL-index［3］和KPS量表對患者進行平行測量［4，5］。L-index共5項，為十分制量表；KPS僅1項，為百分制表。上述3個量表的評分越高，表明生存質量越高。
1.4 統計學分析 建立上述項目的數據庫，用SPSS9.0軟件在PIII650微機上完成配對t檢驗、卡方檢驗等統計分析。
2 結果
2.1 康復措施 對患者采取有關康復措施見表1。通過開展社區干預，使康復措施的落實率由干預前的63.2%(199/315)上升到99.7%(314/315)，χ2=164.40，自由度=3，P＜0.01。
2.2 病情控制狀況 干預前后精神病病情的狀況，見表2。病情改善率由18.1%(57/315)上升為43.2%(136/315)。社區干預對精神病患者的病情有較好的改善。χ2=46.62，自由度=2，P＜0.01。
2.3 勞動能力 干預前后患者勞動能力的變化，見表3。全勞動力和半勞動力的比例由13.0%（41/315）上升為33.0%（104/315）。社區干預對患者的勞動能力有較好的改善，χ2=39.76，自由度＝3，P
2.4 生存質量 應用3個量表對患者干預前后的生存質量進行平行測量和對比分析，結果見表4。干預后患者的生存質量顯著高于干預前的水平，經配對t檢驗，P
3 討論
精神病社區干預是以社區為基礎，動員家庭和社會力量，開展對精神病人的社會、心理和生理康復，應受到國內外學者的重視。研究資料表明，病人的預后及復發，不僅與藥物維持治療有關，而且與家庭及社會對病人的態度有關。社會支持能提高精神病人應付壓力的能力和社會功能。社區干預是在堅持藥物治療的過程中，幫助病人建立鞏固的社會支持網絡系統的一種實用的服務模式。
本社區通過開展社區干預對精神病的康復措施得到改善，由干預前的63.2%上升為99.7%。目前我國衛生事業的發展尚未能適應和滿足人民群眾日益增長的醫療保健服務要求，還面臨著不少困難與問題，主要是精神病的防治任務繁重，衛生服務供需矛盾突出；衛生資源缺乏，衛生投入不足，衛生資源分配的不合理，綜合效益不高。據流行病學調查發現，有精神疾患需要治療的人數明顯超過現在精神病?？漆t院所能提供的能力。從事精神病防治的專業人員少，未能有效地解決精神病患者缺醫少藥的狀況。本課題通過在社區對全人群進行篩查發現精神病患者，對患者的健康狀況和生存質量進行測量，根據測量結果，為社區的每個精神病患者制定相應的康復方案，通過開展有針對性的社區服務，控制和緩解患者的病情，促進其康復，既解決病人諱疾忌醫的思想負擔，又減輕了病人的經濟負擔，使精神病患者的康復措施的落實率得到顯著提高，因此，開展社區干預是可行的、有效的。
社區干預的顯著特點是具有靈活性和實用性，病人治療按個體化原則，大到進行工作技能的訓練，就業、住房、社會交往等方面的指導，小到出門、乘車、購物、洗手、房間清潔等日常生活訓練。在與病人接觸過程中，不僅僅是給予指導，而且還要觀察精神病人的癥狀、生活能力、社會功能等全面情況，以決定下一步的康復重點。在社區康復的過程中，工作人員與病人保持經常性接觸，能及早地發現病人早期復發癥狀、及時采取相應對策，防患于未然，對控制癥狀也有其獨到的優點。本課題精神病患者病情改善率由干預前的18.1%上升為干預后的43.2%；患者勞動能力情況中的全勞動力和半勞動力由13.0%上升為33.0%。減少了再住院的次數，使病人的生存質量得到提高。本次應用3個量表對患者干預后的生存質量進行測量和對比分析，結果顯示干預后，患者的生存質量顯著高于干預前的水平。由此可見，對社區全部精神病患者采取相應的綜合性的社區干預及康復措施，能有效地改善、控制精神病患者的病情，提高患者的勞動能力，使患者的生存質量得到顯著提高。
近年來，隨著醫學模式的轉變，評估精神病治療效果的標準也發生改變，目前國內外已把生存質量作為衡量疾病治療效果的一個新的重要觀察指標，對于精神病而言，根治是很難達到的。而生存質量評估則可以量化社區干預對精神病患者的生存質量的影響。美國精神病專家Liberman認為精神疾病是以各種不同的精神病理性癥狀，各種心理生理功能損傷和社會功能嚴重受損即精神殘疾為特癥的一類慢性精神障礙；需將生物、心理和社會等社區干預巧妙而連續地結合起來，才有利于幫助患者達到心理和社會康復，讓精神病患者在不脫離家庭，不脫離社會，不脫離社區就能得到方便、經濟、有效的綜合干預措施，做到“康復一個人，解放全家人，影響一大片”，同時也能減輕政府和社會負擔，解除病人痛苦，降低復發率，提高心理素質，增強勞動能力，促進精神康復，改善生存質量，讓精神病患者早日回歸社會。
1 Spiter WO， Dobson AJ， Hall J， et al. Measuring the quality of life of cancer patients. A concise QL-Index for use by physicians. J Chron Dis， 1981，34：585-597.
2 中華醫學會精神病科分會.中國精神障礙分類與診斷標準.第三版.濟南：山東科學技術出版社，2001，132-133.
3 曹承虔.精神病社區防治康復工作的實踐與研究.中國全科醫學雜志，2000，3（3）：197-198.
社區康復范文4
關鍵詞：癌癥患者；康復；需求
現代醫學越來越重視滿足癌癥患生理、心理、及社會各方面的需要，為患者提供各方面的支持與照顧，提高癌癥患者的生活質量，對癌癥患者需要的研究也越來越受到醫學界的重視[1]。本研究通過對出院后回到社區的康復期癌癥患者進行相關的身心需求調查，為給出院后康復期癌癥患者提供有效、符合其實際需要的照顧和支持提供依據。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇生存期≥1年；非臨床治療或晚期患者；病理證實為癌癥；能自行或在他人幫助下完成調查表的我院腫瘤康復俱樂部會員。
1.2方法 收集患者的姓名、性別、年齡、地址、職業、婚姻等情況。采用癌癥患者需要調查問卷（SCNS）[2]：1=不需要（對癌癥患者來說不成為問題），2=滿意（患者需要并對獲得的幫助很滿意），3=（有些需要，較低程度上需要獲得幫助），4=有些需要（中度需要獲得幫助），5=有些需要（高度需要獲得幫助）。選擇1、2表示患者不需要幫助，選擇3、4、5表示患者的需要未滿足，需要一定程度的幫助。內容效度由專家評定，預試驗5個領域的信度分別為0.96、0.94、0.87、0.80、0.75。
1.3觀察指標 康復期癌癥患者各領域需要及各項目的需要情況。
1.4本次調查共發放120份問卷，收回有效問卷120份，有效問卷為100%。
1.5統計學分析 采用Excel 2003軟件進行統計分析，通過頻數和百分比了解患者需要情況。
2結果
2.1 一般資料 調查的120例病例中，男55例，女65例；年齡33歲～78歲，平均年齡為52.5歲；職業分布為：農民27例，工人45例，干部及專業技術人員27例，其他21例。
2.2 康復期癌癥患者各領域的需要和需要的滿足情況 見表1。
2.3康復期癌癥患者未滿足需要的前10項 見表2。
3討論
3.1 健康信息領域 社區康復期癌癥患者的健康信息需要在5個需要領域中位于首位，其未得到滿足的程度亦最高，且在康復期癌癥患者需要未滿足的前10項中，健康信息領域就有6項：得到有關檢查的解釋；選擇治療方案前能充分地了解各種治療的好處和副作用；盡快知道檢查結果；能告知癌癥已被控制或緩解；得到關于自已能做些什么以促使疾病好轉的指導；提供關于如何處理不適應癥狀和治療副作用的有關資料等。顯示他們需要了解自身疾病的康復情況，得到與自身疾病有關的資料及出院后的康復指導。亦從中反映出他們在健康信息需求方面并沒有得到很好的滿足，他們出院后仍有著強烈的對疾病相關知識和接受健康教育的信息需求，提示我們在工作中應加強對出院后回到社區的康復期癌癥患者的健康信息支持。
有研究表明[3]，大多數癌癥患者需要了解有關癌癥治療的信息，他們常把接受信息置于重要的位置；亦有研究顯示，癌癥患者在信息需求方面并沒有得到滿足，本調查結果支持這些結論。
3.2照顧與支持的需要領域 照顧與支持的需要僅次于健康信息方面，在5個領域中排行第二位，與國內相關文獻報道相一致。調查顯示有41.6%的患者在這方面未得到滿足，有研究認為，家庭和社會給予癌癥患者更多的支持[4]，但本調查結果顯示，康復期癌癥患者在這方面的支持并未得到滿足。
在康復期癌癥患者需要未滿足的前10項中，照顧與支持需要有4項，分別為：希望醫務人員對自已的感受和情感需要表示認可和關切；有更多的機會選擇專科醫生；希望醫務人員把自已作為一個人而不是一個病例來看待；希望醫務人員讓自已和家人感到希望。表明康復期癌癥患者仍然渴望得到照顧與支持，特別是對醫務人員的情感支持需要高。調查還發現，癌癥患者十分擔心患病后與家人和朋友的關系是否會受到影響，進一步表明康復期癌癥患者對情感支持的渴望。癌癥患者的情感支持來源于家人、醫務人員和朋友，這是社會支持中的最基本形式[5]，因此，應充分動社會支持網絡對患者的積極作用，鼓勵患者與家屬、朋友多溝通，建立患者與醫務人員及病友的溝通網絡，為康復期癌癥患者提供更多的情感支持。
3.3 其他領域需要 有研究顯示[6，7]，性需要在5個需要領域中位于最后，結果顯示，位于最后的是生理和日常生活需要，性需要排行第四位，可能與患者身體機能逐步康復，能自我完成日常生活需要有關。在性需要領域方面，患者最想知道到的是在康復期能否進行，提示我們應重視癌癥患者性方面的問題，多與患者交流，給予更多性知識和康復指導。
綜上所述，出院后回到社區的康復期癌癥患者仍然有強烈的健康信息需求，仍渴望得到家庭和社會的照顧與支持。廣大工作者應根據康復期癌癥患者的實際需要，對康復期癌癥患者進行以信息為導向的心理健康教育，完善社會支持系統，給予康復期癌癥患者更多的情感支持，幫助他們建立有利于康復的最佳心理狀態，從而提高患者的生活質量。
參考文獻：
[1]醫學新聞[J]..中華內科雜志，2001，40（11）：759
[2]Bonevski B， Sanson-Fisher R， Girgis A， et al. Evaluation of an instrument to assess the needs of patients with cancer「J.Cancer 2000，88（1）：217-225.
[3]張惠蘭，陳榮秀.腫瘤護理學[M].天津：天津科學技術出版社，2000，43.
[4]劉雪琴，袁方，王兵等.癌癥患者的社會支持狀況調查分析[J].南方護理學報，2000，7（5）：3-4.
[5]黃燕，羅健.腫瘤心理治陪[M].北京：人民衛生出版社.2000，77，175，405.
社區康復范文5
關鍵詞：腦卒中；社區；康復護理；農村
我國每年新增腦卒中患者約200萬人， 死亡約150 萬人，現幸存卒中患者有700萬，其中450萬患者為殘疾人[1]。腦卒中康復是降低致殘率最有效的方法，但大多數農村地區的腦卒中患者，由于經濟條件的限制，無法長期住院進行系統、正規的康復，功能恢復不理想[2]。因此，筆者以社區為中心，對所轄農村腦卒中患者進行社區康復護理干預，對提高患者生存質量，具有顯著效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 2012年6月～2014年12月我社區衛生服務中心所管轄農村區域，住院治療2w后回家康復的腦卒中患者作為研究對象，患者經頭顱CT或MRI證實的腦梗死或腦出血，符合中國急性缺血性腦卒中診治指南2010或成人自發性腦出血診斷標準，生命體征穩定，自愿接受社區康復護理指導[3，4]。共入選118例。其中男70例，女48例。年齡48.5～84.2歲，平均年齡（63.5±11.5）歲。
1.2分組 將患者隨機分為A組和B組；A組為康復組，59例（男34例，女25例）；B組為對照組59例（男36例，女23例），兩組在年齡、性別、功能殘疾程度各項統計指標方面無顯著統計學差異（P>0.05）。
1.3干預方法 兩組患者均遵照出院醫囑服藥。
1.3.1對照組 服藥和家庭自我康復，部分患者采用針灸治療和按摩。
1.3.2康復組 在對照組家庭康復的基礎上參加社區康復：①康復教育：講解腦卒中的病因、預防，遵醫囑服藥及早期康復的重要性，褥瘡預防和護理，肩關節的護理，如何穿脫衣服及日常生活能力指導；②運動療法：包括雙手上舉、翻身、下肢橋式運動等，同時鼓勵患者利用健肢幫助患肢被動訓練。2 次/w；③心理護理：通過心理疏導，消除患者消極因素，防治卒中后抑郁，增加其社會融入度；④言語功能障礙的康復、攝食和吞咽功能障礙的康復、認知功能障礙的康復等；⑤并發癥的康復和護理：呼吸道感染、壓瘡及泌尿系感染的防治和護理，偏癱后“失用綜合征”和“誤用綜合征”的防治和護理。
1.4評價方法 在入組時和干預6個月后進行評價。評價指標：日常生活活動能力（ADL）評定和運動平衡功能評定。
1.4.1日常生活活動能力（ADL）評定 采用“Barthel 指數評定量表（BMI）”[5]進行評定，分進食、洗澡、修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉）、穿衣、床椅轉移、控制大便、控制小便、上廁所、行走、上下樓梯10 個評定項目，共100 分。60 分以上為良，生活基本自理；60～40 分為中度殘疾，有功能障礙，生活需要幫助；40～20 分為重度殘疾，生活依賴明顯；20 分以下為完全殘疾，生活完全依賴。
1.4.2運動平衡功能評定 利用Fugl-Meyer 的方法[6]評定康復治療前后的運動功能。該方法總分100 分，
1.5統計學方法 本研究所有資料均采用SPSS11.5統計軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示。計量資料采用t檢驗，P
2 結果
2.1康復護理干預前后日常生活能力積分情況 A組和B組治療前評分基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）；6個月后，兩組日常生活能力積分均增高，與半年前相比具有顯著統計學意義（P
2.2康復護理干預前后運動平衡功能情況（Fugl-Meyer 評分） A組和B組治療前評分基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）；6個月后，兩組運動平衡功能評定得分增高情況與入組時相比，差異具有統計學意義（P
2.3康復相關知識知曉率和并發癥的發生情況 康復護理相關知識知曉率在A組（康復組）由29.5%增加至100%，而對照組由29.6%升高到67.1%。康復組患者中發生肺部感染、褥瘡、肩手綜合征、下肢靜脈栓塞和再發腦卒中3 例（發生率5.1%），對照組有9例（發生率
15.3%），兩組比較，差異具有統計學意義（P
3 討論
本資料顯示，通過有效的社區護理干預，兩組患者日常生活能力積分和運動功能均有改善，但相比對照組，康復護理干預組改善更加明顯（P
參考文獻：
[1]吳兆蘇.我國人群腦卒中發病率、死亡率的流行病學研究[J].中華流行病學雜志，2003，24（3）：236-239.
[2]張瑞紅.社區干預對農村腦卒中患者生活質量的影響[J].全科護理，2010，8（12C）：3107-3108.
[3]中華醫學會神經病學分會腦血管病學組急性缺血性腦卒中診治指南撰寫組.中國急性缺血性腦卒中診治指南2010[J].中國全科醫學，2011，35：4013-4017.
[4]中華人民共和國衛生部.成人自發性腦出血診斷標準（Ws320-2010）[M].北京：中國標準出版社，2010.
社區康復范文6
關鍵詞：腦梗死；恢復期患者；社區康復治療；體會
腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指局部腦組織因血液循環障礙，缺血、缺氧而發生的軟化壞死，腦梗死疾病的臨床表現十分復雜，它與人體其它部位的損傷程度也有一定的聯系，腦梗死主要分輕、重兩種情況，患病比較輕的患者可能完全沒有臨床癥狀，也可能會有肢體上的癱瘓或者眩暈等現象，而患病重的患者不僅可能出現肢體癱瘓現象，還可能會出現急性昏迷死亡，所以腦梗死在醫學上是一個很值得研究的病例[1]。腦梗死患者在接受治療后，還要通過一系列的康復治療，這樣患者的病才有可能完全康復，社區康復治療對腦梗死恢復期的患者有很大的作用，可以提高患者的生命質量。
1對腦梗死患者采取的主要社區康復措施
腦梗死患者的社區康復治療對其病情的恢復起著很大的作用，而進行社區康復的時候，有很多措施，其中包括身體、心理、飲食等方面的治療，都有利于腦梗死患者的康復。
康復知識的宣傳有利于腦梗死患者的康復治療，因為很多患者和患者家屬對腦梗死患者的康復治療知識都不是很了解，在不了解的基礎上，康復知識自然就不能引起患者和患者家屬的注意以及重視，所以在社區康復治療中，可以通過加強康復知識教育的宣傳力度，這樣能夠及時讓患者了解到康復的重要性，還有康復治療過程中應該要注意的一些問題，相關部門可以向患者家屬口頭講述一些康復治療知識，或者發放一些有關這類知識的小冊子，并向家屬交待一些康復期間患者應該注意的一些事項，這樣腦梗死患者的康復治療才能夠起到相應的效果[2]。
其實對于很多疾病患者來說，飲食禁忌都是患者在康復治療期間的一大障礙，而腦梗死患者也不例外，在社區康復治療過程中，向患者及其家屬講述一些飲食禁忌還有一些食療對其康復治療的重要是是十分有必要的，大部分患者在康復期間都適宜清淡、低鹽低脂還有粗纖維食物，忌食辛辣、油膩等食物，當然家庭成員中有懂藥理的家屬的話，可以利用藥膳在飲食上對患者進行康復治療。
腦梗死患者可能會出現肢體的癱瘓現象，即使在得到治療之后，身體上可能還存在一些活動有障礙的肢體，所以在社區康復治療中，家屬要注意患者身體功能的訓練，如果患者的腿部癱瘓，可以進行偏癱步行訓練，可以在家中設置一平衡杠，有利于患者在家中聯系扶杠行走，活動患者的腿部神經。還有一些日常生活中的動作訓練，在腦梗死患者中，有很多患者家屬會因為患者肢體上的癱瘓而照顧其一切生活起居，但是其實這種做法是不對的，家屬應該盡量讓患者自己進行日常生活中的動作訓練，同時給予其鼓勵以及耐心指導，例如生活中最常見持筷子、吃飯、大小便等活動。
2對腦梗死患者社區康復治療的結果
腦梗死這種疾病雖然是一種極易復發的疾病，但是只要患者在治療之后，及時接受康復治療，認真執行醫生給其制定的康復計劃，康復也不是不可能的。一般情況下，只要患者可以根據正確的康復治療方法進行訓練，家屬認真指導其進行康復活動的訓練，只要堅持6個月，就一定會有顯著的效果，對于有肢體癱瘓癥狀的患者，肢體能力會明顯加強，肢體水腫現象也會逐漸消失，在醫院復查之后會發現，血常規、肝功能、腎功能、血脂等指數都會恢復到正常水平。此外，對于日常生活中的一些常規活動也將進行的很順利，日常生活能力得到提高，可以依靠拐杖進行行走，一些癱瘓程度較淺的患者還能不依靠拐杖行走自如。
3結論
腦梗死患者的康復期雖然是一個漫長且艱難的過程，但是與其它一些不能完全康復的疾病相比，腦梗死患者只要能夠及時找出致病原因與治療，那么其康復治療的效果會十分顯著，病后的半年期間是患者康復治療與訓練的最佳時期[3]。社區康復是對服務機構的一種補充，很多腦梗死患者因為家庭條件可能無法擔負醫院昂貴的康復治療費用，這時候患者就可以選擇治療費用低、服務廣的社區康復治療，社區康復治療不僅為患者及患者家屬減輕了家庭負擔，并且在很大程度上提高了患者的生存質量和生活質量，降低了因腦梗死而引起的致殘率和病死率。
參考文獻：
[1]吳福彬.一例腦梗死恢復期患者社區康復治療的體會[J].中國當代醫藥；2012.02.
