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醫藥倫理學范文1
關鍵詞：中藥；藥代動力學；中醫藥現代化
1 中藥藥代動力學研究意義
中藥及其復方的藥物動力學研究，是近十多年興起的中藥藥理學分支，主要是研究藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄，用數學模型來定量描述藥物在體內的動態過程。它對中藥藥理學及中醫臨床醫學的發展有著重要的意義。中藥藥動力學研究是闡明中藥作用機理必不可少的環節。藥代動力學參數可以為毒性試驗設計和毒理效應分析提供依據。受多種因素的影響，毒性試驗觀察到的毒性反映往往不與劑量相關而與血藥濃度相關，如果高濃度的藥物劑型不利于藥物吸收，進入體內的藥量與劑量不成正比，就有可能造成毒性劑量評估上的偏差。眾所周知，進行中藥及其復方制劑的藥代動力學研究會有不小的困難，因此，更需要廣大的醫藥學工作者集中力量，找出中藥作用中有代表性，有規律性的機理或具有可行性、可操作性的系統研究方法學，使中藥藥代動力學的研究更科學、更系統，更能滿足現代臨床治療的要求。
2 中藥復方的自身特點及中醫對藥代動力學的認識
中藥復方是中醫防治疾病的主要手段。中醫理論的特色之一就在于強調“人”的整體觀，發揮藥物的整體調節作用，并用辯證施治的思維方法來處方用藥?，F代藥理學研究已初步證明復方藥效的發揮并非是簡單的單味藥相加或毒性的相減，而是方中藥物之間所發生的協同、制藥或改性等作用，使復方達到預期的治療目的。目前，國內對復方的研究中，有相當一部分在藥理效應及臨床療效的觀察階段，雖然也引用了一些西藥藥理學手段，但僅表現在對幾個特異性指標的觀測上，且重復研究居多，所研究的中藥復方組成不穩定，藥效重現性差，難以全面而準確地反映出復方藥物的作用機制，這使得國內復方制劑穩定性差，質量標準不高，較難與國際醫藥市場接軌。中藥成分十分復雜，即使是單味藥物，其所含的有效成分也達數種之多；而且在多數情況下又是以復方制劑給藥。許多中藥到目前為止其有效成分和作用機制還不是很清楚，加之中藥中的一些有效成分含量很少，并且還有不少結構相似的類似物。來源產地不同，不同季節采收，不同方式加工等特點，使得常規的化學分析以及數據的解析產生困難，實驗結果不易重復，給藥代動力學的研究帶來了許多困難。
3 中藥藥代動力學研究的現狀
中藥的藥物代謝動力學的研究與西藥相比有很多不同的地方，因此決定了其研究方法也存在一定的差異。一般按有效成分明確的中藥及其制劑的藥物代謝動力學研究和有效成分不明的中藥及其制劑的藥物代謝動力學研究兩種情況來進行評述。
3.1 有效成分明確的中藥及其制劑的藥代動力學現狀
有效成分明確的中藥及其制劑的藥代動力學研究方法與西藥類似。隨著對中藥中有效成分的研究方法和檢測技術的改進和完善，目前許多中藥特別是單味中草藥的有效成分已相當明確，據統計在九十年代前就已對120多種中藥的有效成分進行過研究[1]。并已對相當一部分進行了體內外代謝的研究，且得出了明確的代謝產物，并對其體外藥代動力學參數進行了研究。如畢惠嫦[2]研究了丹參酮Ⅱ_A在大鼠肝微粒體酶中的代謝動力學，指出了參與丹參酮Ⅱ_A體內代謝的肝微粒體酶。艾路等[3]對復方中藥中烏頭生物堿在人體內的代謝產物進行了研究，采用液相色譜-電噴霧離子阱多級質譜(LC-ESI-MSn)法檢測出5種烏頭生物堿代謝產物。陳勇[4]等對葫蘆巴堿在大鼠體內的代謝產物進行了推測，從大鼠尿中檢測出原藥及其三種代謝產物。3.2 中藥復方及其制劑的藥代動力學研究現狀
到目前為止還有許多中藥及其復方制劑或因化學結構不明，或由于是混合物而非單體，無法用化學分析方法測定有效成分含量，因而給其藥物代謝動力學的研究帶來困難。大部分人用復方或其制劑中的某一單體來代替整方的藥物代謝過程。如李再新[5]等將補陽還五湯水提醇沉液給予家兔靜脈注射后，以川芎嗪為指標來測定其在體內的代謝過程；但此法只能說明此單體在體內的過程而不能說明全部成分的代謝過程。中藥制劑化學成分往往十分復雜，相當于一個天然的化學成分組合庫，用其中的一具或數個化學成分作為檢測指標，得出的藥動參數與藥的實際藥動學相比可能有一定的偏差。也有人采用生物效應法進行藥物代謝動力學的研究，但此法不夠精確，只能粗略看出體內藥物濃度變化的過程。生物效應法認為，在一定條件下，體內藥量與藥物的效應有一定對應關系，從藥效的變化可以推知不同時間內體內藥量變化。常用的生物效應法有以下幾類：
(1) Smolen。此法是目前我國醫藥研究者最為廣泛采用的一種進行中藥單味藥及復方藥藥動學研究的方法。其要義是將量效關系曲線作為用藥后各時間作用強度與藥物濃度的換算曲線，從而推算出藥動學參數。盧賀起[6]等以血小板聚集抑制率為藥理效應指標，對家兔進行了四物湯的藥動學研究，結果表明四物湯屬靜脈外給藥一級動力學消除，開放的一室模型，并計算出藥動學參數。
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1藥理學教學中的“點”和“線”
藥理學教學中的“點”和“線”貫穿在整個的藥理學教學中。在教學中要明示，以使學生首先能抓住藥理學教材的主旋律。如整本藥理學教材緊緊圍繞藥效學和藥動學兩條線展開。在總論一章中，藥效學和藥動學及其相關的基本概念（如藥物劑量與效應、不良反應、首關消除、半衰期、生物利用度等）就是主要的講授點。大多數的藥物是與受體結合后才起作用的，根據藥物與受體的親和力與內在活性的不同，藥物又分為激動藥、部分激動藥、拮抗藥（阻斷藥或阻滯藥）三類，藥理學教材中的的大多數藥物主要屬于激動藥和拮抗藥范疇，屬部分激動藥的藥物是很少的。因此受體、激動藥和拮抗藥又是總論中的講授點。在傳出神經系統總論及相關的藥物教學中，要緊緊圍繞：膽堿能神經－乙酰膽堿－膽堿受體－膽堿受體激動藥和拮抗藥（阻斷藥或阻滯藥）、去甲腎上腺素能神經－去甲腎上腺素（腎上腺素）－腎上腺素受體－腎上腺素受體激動藥和拮抗藥（阻斷藥或阻滯藥）兩條線展開。作用于中樞神經系統的藥物中大多數是中樞抑制藥，如：鎮靜催眠藥、抗癲癇和抗驚厥藥、抗精神失常藥、鎮痛藥等都是中樞抑制藥，因此中樞抑制藥的概念及不同類藥物的作用機制為講授點。作用于心血管系統的藥物龐大而復雜，學生學起來比較困難，常常張冠李戴，容易混淆。其中又以β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的藥理作用最相似，β受體阻斷藥是通過阻斷β受體起作用的，而鈣拮抗藥是通過阻滯鈣通道起作用，因此在作用于心血管系統的藥物中β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的作用機制是主要的講授點。在抗菌藥物一章中涉及多種病原微生物，學生學習時感到很吃力。實際上抗菌藥物針對的主要是兩菌（革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌）四體（螺旋體、支原體、衣原體、立克次體），因此哪些抗菌藥物主要作用于革蘭氏陽性菌、哪些藥物主要作用于革蘭氏陰性菌、哪些藥物可用于四體感染是這一章的講授重點。等等。
2藥理學教學中“溫故而知新”法
教師在藥理學教學課堂中有目的的給學生講授（復習）相關內容，對要講授的新內容大有幫助，不少教師擔心教學時間不夠不重視復習，學生對所教的新內容常常一知半解，影響學生學習的積極性，久而產生厭學情緒，對教學質量的提高很不利。例如很多學生反映抗心律失常藥物一章不易懂、很難學。在講授心律失常一章時，有必要先講授（復習）快反應細胞、慢反應細胞、心肌動作電位和離子流、快速型心律失常、緩慢型心律失常等相關知識及β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的藥理作用。有了這些知識背景，學生學習抗心律失常藥物一章就不難了。在講授抗癲癇藥物、抗驚厥藥物、抗精神失常藥物時首先要講授（復習）癲癇、驚厥、精神失常等相關疾?。òY狀）的概念，講授治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛藥、抗動脈粥樣硬化藥、抗高血壓藥時首先要講授（復習）充血性心力衰竭、心絞痛、動脈粥樣硬化、高血壓病等基本概念及相關病理生理知識，學生對所要學的新內容就能充分理解，易學易記，?？善鸬绞掳牍Ρ兜男ЧＴ谥v授β受體阻斷藥前先復習β受體激動時對心臟、腎臟、支氣管平滑肌、血管平滑肌等器官組織產生的效應，講授鈣拮抗藥前先復習鈣離子對心肌動作電位、心臟起搏細胞、心肌收縮性、心率、心肌傳導性等的影響，對血管平滑肌細胞和骨骼肌細胞的收縮性的影響等均有助于學生對β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的深入和透徹的理解。講授血管緊張素轉化酶抑制藥和血管緊張素II受體阻斷藥時，最好先復習腎素－血管緊張素－醛固酮系統的功能，尤其要讓學生先明白血管緊張素轉化酶和血管緊張素II的生理和病理作用。在講授治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛藥、抗高血壓藥時先簡要講授已學習過的內容如利尿藥、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥的藥理作用，對這幾章的學習就輕而易舉了。先簡要講授（復習）什么是革蘭氏陽性菌、什么是革蘭氏陰性菌、哪些革蘭氏陽性菌和陰性菌可感染人體而致病，對于后續各抗菌藥物的抗菌機制、抗菌譜、臨床用途等的講授將大有幫助。等等。
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論文摘 要:眾所周知,舞蹈是一門身體藝術,身體是舞蹈展示內容、情感、思想的唯一媒介,也就是說身體是舞蹈的核心力量,沒有肢體的不斷變化,舞蹈就不復存在。然而,舞蹈卻并不只是對人類肢體的發掘與訓練,它是一種藝術,一種行動與心靈的契合;它是一段傳承,一段歷經千秋萬代仍然流傳至今的永恒;它是一種精華,一種包含著全部舞蹈家們集體的結晶。舞蹈從之前僅僅是娛樂的一部分,逐漸發展成為一項專業的學科,已被大多人所認可。但是,直至今日舞蹈卻仍然存在爭議,有的人認為舞蹈始終是難登大雅之堂,只是一種頭腦簡單、四肢發達的工具。面對這種情況,作為舞蹈專業的舞者們,必須要提高自身的文化修養,加強對各種科學知識的貯備,用實際行動讓那些存有偏見的人們改觀。
隨著文化的不斷沉淀,知識信息量的增多,我逐漸發現想要成為一名優秀的舞蹈教師,只有足夠的熱情和專業的知識還不夠,教學講究方法,傳授需要技巧,而心理學的出現,為我在迷霧中點亮了一盞燈,讓我懂得了教育事業需要心理學,在舞蹈教育中,心理學更是必不可少。
一、 促進教師與學生之間的心靈互動
舞蹈的教學具有特殊性,尤其是舞蹈中的基本功教學更是如此。因為,在基本功的訓練中,每一次的進步都是依靠汗水和淚水換來的,學生們不僅需要腦力,更需要體力,甚至是身體上的痛苦,所以,精神上的支持和心靈上的慰藉就異常重要,而心理學正是舞蹈訓練的強大精神支柱,更是可以促進教師與學生之間的心靈互助。
1. 健全學生的心理發育
由于舞蹈專業對人體訓練的高端要求,舞者們往往從小就接受訓練,心理的發育也并不完善,在身體的極度痛苦下,學生的心理狀態很可能會發生變化,或產生強烈的逆反心理,或出現畏懼恐慌狀態,甚至有可能出現一系列的心理疾病,這時,舞蹈的基本功教育就需要心理學的幫助,擁有心理學知識的教師大多可以正確的解決學生的恐慌,疏導學生的迷茫,健全學生的心理發育。
2. 使學生能夠理解教師的用心良苦
心理學的知識能夠幫助教師用正確的態度教學,合理的表達出自身的意愿與要求,與學生進行良好的交流與互動。并且,學生們在學習了心理學的知識后,會正確的理解教師的初衷,明白教師的嚴格要求是為了學生的進步,在心理上,就會主動地接受教師的教學方式,從而使課堂學習氣氛良好,學生從內心深處理解教師的用心良苦。
3. 教師能夠更加了解包容學生
心理學的知識能夠幫助教師透過現象看本質,通過學生的外部表現發現學生的心理狀態,試著真正理解學生的所思所想,幫助學生解決無論是生活方面的疑惑,還是學習上的困惑,促進學生的學習興趣,改善學生的生活態度,建立起良好的師生關系,更加地了解包容學生。
二、 能夠幫助教師制定合理的教學計劃
教學計劃是教師工作中十分重要的內容,教學計劃的優秀與否將會直接的影響到教學進程、教學內容、教學成果等多個方面,因此,教學計劃不可忽視。而正確的運用心理學的知識,可以幫助教師制定出既具有訓練意義,同時又符合學生實際狀況的教學計劃,使教學過程順利進行。
1. 制定科學的訓練方案
教師通過心理學的知識,可以判斷出學生們正處于怎樣階段的心理特征,接受的能力如何,什么是最適合學生的教學計劃。舞蹈的教學嚴重的受到先天條件的影響,這種先天條件包括人體的柔韌度、肌肉能力、身體協調能力等等,這些條件都會影響到課程的安排與進展。并且,在同一個班級中的每個學生先天條件又各不相同,如何兼顧班級的整體教學進程,如何發揮每個學生特有的優勢,如何完善每個學生的不足,這些問題都是舞蹈教師的挑戰,而如何面對這些挑戰,相信教師們一定都會有許多感慨,那就是心理學對舞蹈教育真的非常重要。
2. 察覺學生的反饋程度進行方案調整
舞蹈藝術與其他藝術最為不同的一點在于,舞蹈理解與表達的媒介是人類的身體,許多舞蹈要求只是思想上的了解還不夠,必須要用身體來達到完成,因此,“心有余而力不足”這句話,在舞蹈的教學中是一件極為平常的事,面對這種情況,舞蹈教師必須適當的調整教學方案,以便隨時與學生的反饋情況達到一致。而心理學則會幫助教師完成在教學進程中至關重要的一點,就是能夠敏銳的察覺出學生的反饋情況,判斷出學生的接受能力,之后才能做出正確的方案調整。人們都說教師必須有一雙善于發現的雙眼,而心理學的支撐就是促成這明亮雙眼必不可少的重要條件。
三、 最大程度地完成教學成果
在舞蹈的教學過程中,心理學的知識與心理的發展狀態會直接地影響最后展現的教學成果。教師豐富的心理學知識,能夠使教師在課堂上活躍的教學氛圍一直貫穿始終;學生良好的心理發展狀態,能夠使自己以更加自信、優異、圓滿的姿態展示出自身的最大優勢,發揮出最期待的表現,最大程度地完成教學成果。
1. 學生能夠自信坦然的展現自我
心理學的知識能夠幫助學生建立一個健康的心理狀態,這個健康的心理狀態就是指生活在一定的社會環境中的個體,在高級神經功能正常的情況下,智力正常、情緒穩定、行為適度,具有協調關系和適應環境的能力及特性。健康的心理狀態是保證舞蹈動作正常發揮的基礎,是舞蹈演員和舞蹈教師都必須具備的能力。只有良好的心理狀態才能夠在壓力與緊張中自我調節,最終在舞臺上得到的鮮花與掌聲。所以,作為舞蹈專業的學生,必須要具備一定的心理學知識,在舞蹈的生涯里,時刻自信坦然的展示自我。
2. 教師能夠取得理想的教學成果
那些有著良好的科學心理學基礎的教師,擁有做出科學的教學決策的基礎,這使得他們的課堂教學更為有效。學生們十分愿意得到這類教師的指導,因為與這類教師學習,學生們既不會感到枯燥乏味,又能得到所需的知識渴求。因此,這種良性的師生互動,會使課堂教學任務圓滿的完成,當然,教師也會取得理想的教學成果。
綜上所述,心理學對于舞蹈教育的意義至關重要,它是順利進行舞蹈教學的基礎;是學生能夠展示自我的內在支撐;是教師教書育人的必備能力,是我國教育事業的中堅力量。舞蹈教育的特殊性質,更是離不開心理學,是心理學架起了舞蹈師生內在溝通的橋梁,是心理學豐富了舞者的文化底蘊,還是心理學為舞蹈教學的發展起到了至關重要的作用,讓舞蹈事業越走越遠。
參考文獻
[1] 平心,《舞蹈心理學》,高等教育出版社.2006
[2] 溫柔編著.《舞蹈生理學》.上海音樂出版社.2004
醫藥倫理學范文4
【關鍵詞】“軍魂育人” 德育
現代的中職學生生活在一個信息來源廣泛、思想混雜的多元化社會中，學生很容易受外界環境影響而出現各種心理問題。針對現狀2010年以來，哈爾濱輕工業學校進一步強化德育工作，讓儒家文化走進校園并且建立“軍魂育人”的長效管理機制。該管理機制在校園內實現學校教育教學管理與準軍事化管理的雙軌式運行機制。在德育方面，以《弟子規》勸誡學生的不良習氣，通過近似軍事化的制度管理學生，以過硬的作風培養學生，以堅強的意志鍛煉學生，塑造學生積極的生活態度，并且收到了顯著效果。
一、《弟子規》及“軍魂育人”管理的基本內容與實施方案
按照“儒家文化走進校園”的學習計劃，每日早、晚課學生統一學習《弟子規》，以規范自身的行為，并每學期組織進行《弟子規》誦讀大賽。配合《弟子規》的學習內容進行“軍魂育人”管理。
1、謹――以軍訓為突破口養成學生良好的行為作風
學生入校的第一件任務是軍訓，通過軍訓貫徹學校各項規章制度，培養學生養成良好的衛生習慣，整肅端莊的儀容舉止，嚴明的紀律觀念，頑強的意志品質。要求達到如下目的：
第一，改變學生懶散松的精神狀態，營造嚴肅緊張、團結活潑的氣氛，樹立學生有組織有紀律的心理意識，借鑒部隊的管理模式，創設學生相互影響、相互提高的軍魂育人情境。
第二，明確制度，令行禁止。我校根據實際，參照部隊管理條令，制定 《哈爾濱輕工業學校軍英大隊管理條令》（以下簡稱《條令》），要求學生嚴格遵照執行，從而促使學生端正自己的行為，養成良好的習慣。
第三，搞好內務衛生，凈化校園環境。養成并強化學生搞好內務衛生的習慣，是重要內容。
第四，強化軍事訓練，培養學生不怕苦不怕累的軍人作風，磨練學生的意志和耐力。
2、信――以日常養成為媒介，使行為內化為習慣
通過嚴格的、長期反復的日常管理，全程滲透，全面要求，把學校的行為規范轉化為學生的行為習慣。管理的主要內容包括衛生、紀律、儀容儀表、人際交往和專業學習等方面。管理的措施主要有：
一是加強紀律約束，一日生活條例化。通過制訂和實施《一日生活條例化》，加強學生的紀律觀念。使學生生活有規律、做事有條理。
二是加強量化考核，一日紀律嚴格化。根據學校制訂的《條令》，對學生行為習慣進行量化考核，使學生養成良好的行為習慣，形成人人講文明、個個爭先進的良好氛圍。
三是加強檢查指導，學習科學化。讓學生形成勤于動筆，勤于查閱；獨立思考，獨立讀寫，獨立完成作業的學習習慣。
四是加強正面引導，一日相處文明化。要求學生正確使用禮貌用語、懂得儒家禮儀和禮節，做到尊敬師長、團結同學，提高自己的人文涵養。
五是從他律到自律，培養自我教育能力。德育目標的內化和學生思想內部矛盾的積極轉化有賴于自我教育能力。
3、泛愛眾――培養學生意志品質和團隊精神
借助學校有利的、有計劃的軍訓內容拓展活動強健學生的肌體，錘煉學生的體魄，磨練學生的意志品質，培養學生的團隊精神。
4、余力學文――張揚學生個性，發展學生特長
在教育教學改革過程中，注意以客觀規律為指導，提倡學生興趣愛好的自由選擇性，特長發展的多樣性，堅持“以人為本”的原則，區別對待并發展學生的個性特點。
二、教師在實施德育“軍魂育人”管理中的重要作用
1.實行學生德育“軍魂育人”管理，必須明確要營造一種家庭式的和諧班級氛圍，讓班級充滿氣息和活力，師愛是一種高尚的情感，在教育中發揮著重要的作用。
2、制定一套人性化管理制度，讓班級管理充滿“人情味” 俗語說得好：“沒有規矩，不能成方圓”，“班風正，學風盛”，班規是對學生不良行為的約束和糾正。
3、建立一支優良的班干部隊伍，使班級“分權”、“分層”合作。實行班級工作“分權”，班干部、課代表、小組長、各級各類管理員以及班主任“小密探”都應當各司其職、分工協作、相互制約，力爭做到事事有人管、事事有人做能使班級工作更加有序。
4、培養一班充滿自信的學生群體，盡快適應中等職業教育的學習生活。
三、建立“軍魂育人”長效管理機制的意義
1.“軍魂育人”具有很強的針對性
中職學生群體具有意志薄弱、紀律渙散、作風懶散的特點。軍隊的嚴格紀律、過硬作風和堅強意志正是“問題”學生所缺乏的品格。我個人認為，軍隊是一座神奇的“熔爐”，在這座巨大的熔爐里，即便是廢鐵，也可以錘煉成鋼。
2.“軍魂育人”具有很強的實用性
建立中職學生德育“軍魂育人”管理的長效機制，能夠培養學生不畏艱險、吃苦耐勞的優良品德；能夠培養學生的行動迅速，步調一致的紀律觀念；能夠培養學生團結友愛，互幫互助的團隊合作精神；給予學生信心、勇氣和力量，使他們認識到自己的責任和肩負的使命，更能培養學生的愛國主義情操。
3.“軍魂育人”具有長期性
建立這種機制，不是對學生進行短期的軍事訓練，而是將準軍事化管理方法引入校園，在校園內實現學校教育教學管理與準軍事化管理的雙軌運行機制，這是一個職業學校與國防教育基地長期合作的機制。對于中職學生而言，在校兩到三年，實際上，也等于接受了兩到三年準軍隊生活的鍛煉。
4.“軍魂育人”具有較高的推廣價值
建立中職學生德育“軍魂育人”管理的長效機制，解決了我校學生德育管理的諸多難題。準軍事化管理機制實施以來，曠課、遲到、早退的現象基本消失，校園氛圍煥然一新。德育管理工作的“疑難雜癥”迎刃而解，教師不再占用更多的時間去抓學生的德育管理工作，從而將更多的精力投入教學工作，使我校的教學水平不斷邁向新的臺階。
醫藥倫理學范文5
1醫學生藥學倫理教育的必要性
1．1從事醫學職業的需要
近年來，高校教育中重點強調包括思想道德素質、文化素質、業務素質和身體心理素質的教育，其中思想道德素質教育是根本。醫學倫理教育具有明顯的職業特點，密切聯系醫學生實際，符合社會發展和醫療衛生改革的實際需要，對醫學生具有較強的親和力。醫學倫理教育是對醫學生進行思想道德素質教育的最有效途徑，對醫學生的健康成長和醫學院校的長期發展具有重要意義。研究顯示，心理咨詢與治療倫理學教育課后醫學生對心理咨詢和治療倫理的幾個重要方面如專業能力、情感能力、知情同意、保密原則、費用和治療設置、雙重關系、心理測驗的使用的判斷均產生了明顯的變化，呈現出倫理教育課后倫理意識越來越清晰、明確的趨勢。
1．2強化臨床實習階段醫學生涉及藥學的倫理教育
加強學生綜合知識培養，研究生命倫理學的教學實踐對學生普及基本的生命倫理學知識起到積極的作用。傳統的倫理學教學內容多注重醫學倫理學理論知識的灌輸，忽視醫學倫理學教學內容對實踐問題的應對能力培養，導致醫學生認為醫學倫理學理論空洞，難以滿足他們的實踐需求，因此對醫學倫理學的學習缺乏興趣。以臨床用藥實例形式講解藥學倫理課的內容，克服了抽象、空洞和泛化，取得了較好的效果。
1．3醫學生缺乏臨床用藥風險防范意識
醫療機構藥學風險是醫療機構使用藥品過程中由不確定因素導致損害發生的用藥風險是與預期治療結果相悖的不確定因素，可直接導致藥品引發的醫療事故。臨床醫師正確認識藥學風險并加以防范是擺在醫療機構面前的長期的重要任務。應強調醫療行為人的作用，強調道德倫理在臨床診療實踐的重要性，掌握用藥風險的發生發展的過程及規律，為患者提供安全的醫療是臨床醫師特別是剛剛參加醫療工作的年輕醫師經常面對的。
2藥學倫理教育的主要內容
2．1臨床藥物傷害的實例教育
嚴重藥品不良反應及藥品不良事件是醫療機構總是盡量避免發生而又經常發生的事情。避免嚴重的藥品不良反應即安全用藥也是藥物應用遵循的三項原則之中最基本的要求。醫療機構的藥品傷害事件源于醫療工作的粗心馬虎、不負責任。
2．2藥物臨床試驗的倫理原則
醫學生參加臨床工作后面臨的一項重要的臨床工作是藥物臨床研究。藥物臨床試驗是涉及人的生物醫學研究項目，其首要原則是臨床試驗的倫理性大于試驗的科學性，保障受試者的權益。涉及的倫理問題有兩方面內容:一是保護受試者的權利，包括知情同意權、隱私保密權和公正權等;二是保護受試者的利益，即使受試者受益最大化、風險最低化，并且相對預期利益而言其風險是合理的。同時，也考慮到生物醫學研究人員的利益、需求以及社會的公共利益。強調藥物試驗必須對受試者的個人權益給予充分的保障，并確保實驗的科學性和可靠性。受試者的權益、安全性和健康必須高于對科學和社會利益的考慮。結合實例將藥物臨床研究，系統的講解涉及的倫理要求。通過直觀的教育使學生產生深刻的記憶。
2．3藥物臨床應用的倫理原則
藥物臨床應用的基本原則是安全、有效、經濟，用藥安全體現了醫學倫理的底線原則即不傷害原則，是對醫師最起碼的倫理要求，是應該做到的。其內容包括提高用藥安全意識，維護患者的健康利益和生命安全;遵守國家有關藥品管理的法律、法規、規章和規范性文件;落實醫療責任，防止用藥錯誤發生;加強道德修養，排除臨床用藥的趨利思想及不當利益干擾，努力減少臨床不合理用藥;最大限度的減少藥品不良反應;加強與患者的溝通，做到知情同意，合理用藥，合理施治。
3藥學倫理教育的方法和形式
3．1在《臨床藥理學》部分章節增加知識點
在《臨床藥理學》課程教學中涉及藥品不良反應、藥品不良事件、藥物臨床試驗、臨床用藥管理等章節及知識點增加藥學倫理內容，以多媒體教學對在醫院實習的醫學生充分展示圖片形式的實例教育，給醫學生以視覺的沖擊。
3．2以臨床用藥醫囑分析臨床用藥的倫理原則
臨床治療經常會遇到藥物的超適應證、超劑量、超療程使用問題，面對飽受疾病痛苦的患者，也是醫生面臨的治療抉擇問題?！逗諣栃粱浴犯郊釉瓌t指出，“當無現存有效的預防、診斷和治療方法治療患者時，若醫師覺得有挽救生命、重新恢復健康或減輕痛苦的希望，在取得患者知情同意的情況下醫師應該不受限制地使用尚未經證實的或是新的預防、診斷和治療措施。”在實際的臨床實踐中，臨床醫師需提供必要的臨床證據如權威專著記載、專業學會的指南、臨床大樣本的試驗結果以及必要的循證醫學分析結果等，取得患者知情同意的情況下，經醫院倫理委員會確認該治療是為了患者的健康權益而不是為了醫學研究目的和其他目的之后予以實施。讓醫學生知道這種行為的是非善惡取決于行為的后果，并不取決于其性質，符合倫理學的后果論。如醫院對已批準適應證為治療進展期卵巢癌一線治療、轉移性乳腺癌聯合化療失敗的患者、非小細胞肺癌患者的一線治療藥物紫杉醇，臨床常用于治療胃癌。雖然是超適應證使用，但是申請使用科室提供的中華醫學會的診療指南，將紫杉醇聯合使用氟尿嘧啶列為治療胃癌的全身化療常用方案，經醫院倫理委員會同意在患者知情的情況下用于胃癌的治療。
3．3藥品不良反應傷害的實例教育
藥品上市前的研究具有局限性，也可能帶來傷害。一是從動物實驗推測到人;二是臨床試驗存在病例數有限、觀察時間短、受試人群限制、用藥條件限制、用藥目的單純的缺欠。藥物試驗中發現的問題只是冰山一角，也就出現1960年前后在歐美地區、日本治療妊娠反應的沙利度胺藥物事件，受害患兒人數超過1萬人。在我院治療1例確診為非霍奇金淋巴瘤(結外邊緣帶B細胞淋巴瘤MALT型)Ⅲ期的患者時，醫囑R－CHOP方案治療。先行給予止痛劑和抗過敏藥處理患者，輸注藥物利妥昔單抗時，患者出現呼吸困難，口唇紫紺，恐慌感，逐漸加重，發生利妥昔單抗引起的罕見嚴重不良反應支氣管哮喘。即刻停藥處理，癥狀緩解，隨醫囑改用CHOP方案藥物治療。
3．4藥品不良事件傷害的實例教育
結合醫院幾年發生的真實的臨床案例，將醫療機構經常見到的不良用藥的表現形式概括為:處方藥物不對癥，藥物選擇缺陷、錯用藥，缺乏指南的規范性用藥，缺乏循證醫學支持的經驗用藥如超適應證、超劑量、超療程使用藥品，用法錯誤，藥物配伍禁忌下用藥、對已知藥品過敏的患者使用該藥等醫師處方問題;發出過期藥、錯發藥，發藥不交代用法用量、不交代注意事項，未按照規定的標準儲存藥品而產生潛在的藥品質量問題，未控制高危藥品危險因素的用藥風險，提供低質量問題藥品等藥師調劑問題;輸液錯誤、打錯針、不嚴格按照操作規程配制輸液(藥物溶解不充分、配置輸液時治療用藥的剩余藥液超過規定量)、不嚴格按照操作規程輸液(避光輸注、過快或過慢輸注等)等護士操作問題。這些問題隨之帶來的是極易發生的藥物傷害事件。臨床的真實病例觸目驚心，如一患者因手術后排尿困難，醫生使用擬M膽堿藥氨甲酰膽堿以消除尿潴留，藥師誤將去極化類肌松藥氨酰膽堿視作氨甲酰膽堿發出，致患者呼吸衰竭死亡。由于床號錯誤，護士將其他床位患者的催產素誤注射給正常臨產婦，引發子宮強直收縮，被迫急行剖宮產。一男嬰患者細菌性痢疾合并中毒性腸麻痹，醫生在抗菌、補液治療中，因腹脹加劇準備使用新斯的明注射治療。醫師將該藥口服量看成肌內注射量開出醫囑，誤用后數分鐘后患兒面色發紺，出現意外事故。在醫、護、藥三個環節中均可能發生藥物的傷害事件，上述的每一個案例都留有醫院對患者的藥物傷害事件的影子，對于實習醫學生來說是生動的典型案例教育，這些案例也都滲透著患者的付出和傷害的代價。
3．5藥物試驗的倫理問題實例講解
藥物臨床試驗監督管理和遵守的法則是根據《中華人民共和國藥品管理法》《藥物臨床試驗質量管理規范》《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》，國際醫學科學組織理事會(CIOMS)與世界衛生組織(WHO)的《涉及人的生物醫學研究國際倫理準則》，世界衛生組織《生物醫學研究審查倫理委員會操作指南》等。綜合幾個藥物試驗案例，分析藥物臨床試驗存在的問題主要有:試驗機構缺乏專職化人員;質量管理體制不健全，缺乏改進和落實;醫院倫理委員會的倫理審查流于形式，缺乏實質內容，記錄不完善和追蹤有差距;臨床研究結果有時被人為修飾;實驗室的檢驗設備使用不規范，檢驗結果判定標準不一;實驗方案、研究病歷、病例報告表、日記卡等時機不當，可操作性差;試驗用藥及資料交接、儲存保管、試驗使用不當;數據不能及時、無誤、完整的記錄與保存，可溯源性差;部分受試者保護權益的責任落實沒有到位等。目前雖然國家有較為健全的臨床試驗法律法規，但是在監管體制尚不完善的情況下，藥物臨床試驗的實驗數據的真實性會因制藥公司資助的臨床試驗而形成的報告產生偏倚。強化倫理教育，強化道德倫理的重要性，落實藥物試驗過程中的各個責任方的責任，包括行政主管部門及醫療機構的管理者，作為臨床醫生的研究者，受試者，醫療機構倫理委員會和臨床試驗申辦方。
4對臨床實習階段醫學生實施藥學倫理教育的體會
4．1有利于強化學生的情感能力
面對藥物傷害的歷史和現實，可以激起學生的憐憫共鳴，從而產生一種責任的沖動。臨床治療上的精益求精、工作上認真負責，需要行為人用點滴的行為具體表現，如果沒有高尚的精神，很難在日復一日的工作中體現。就在這進步的過程中，起伏凹凸、陰暗光明、波峰波谷的映襯對比之下，或是或非、或正或誤、或贊或嘆，平和看來也都是題中應有之義，會給醫學生一些警示。
4．2有利于強化學生的事外功夫
案例分析教學有利于提高學生分析問題的能力、拓寬分析問題的思路，可以充分發揮他們的想象空間，有利于創新思維的培養。疾病復雜致臨床治療中還存在著經驗治療問題。在這種情況下，診斷和治療都需要摸索，并需要患者的積極配合，否則將無法進行。醫生必須從多邊緣學科汲取營養，包括哲學、心理學、倫理學、法學、社會學等學科的知識。通過努力掌握本領，學生會感到莫大的成就感和榮譽感。事外功夫是結合自己工作的實踐、體會、認識、感悟，廣攬博收、厚積薄發、鍥而不舍。事外功夫是內力的調動，完全是內心控制力的表現，是內心深處的情感調動，精神的升華。
4．3增強學生高尚醫德的責任感
案例教育的作用是通過以往醫療機構發生的事件、產生的結果以及對內心的觸動和感悟，產生一種強烈的記憶，其傳遞的真情會喚醒良知。通過案例式的系統介紹，能產生從生理向心理的延伸，能使人的心理獲得舒適平和的感覺，能進一步促進行為人的理解力和進取心，使行為人變得善解人意、充滿責任感。使醫生在醫療這種職業行為中，在誤解、曲解聲中進行醫療活動，而沒有怨言。
4．4掌握藥學倫理在臨床實踐中的基本應用規律
重點強調藥學倫理將對學生們的醫學倫理意識水平和敏感度的提高產生積極的作用。通過遵守道德法則、倫理法則的醫療活動，在遵循國家法律法規和不損害醫患雙方利益的前提下，合理診治，合理用藥。
4．5掌握相關法律法規的臨床運用
行為人的思想意識提高了，運用藥物使用相關的法律、法規、規章于臨床醫療實踐會產生良好的結果。醫學生在以后的臨床工作中，掌握藥物使用的依據，并且依據相關的道德規范及治療指南從事診療工作，會給患者帶來益處，也會大大的減少藥物引起的醫療傷害。
4．6有利于加強醫學技術應用的倫理規范
醫療機構正在加強醫務人員應用醫學技術倫理規范管理，培養和加強自身的職業倫理操守，用自身掌握的醫學技術知識從事符合倫理規則的事情。對醫學生來說，強化醫學生倫理規范意識，并使之成為其未來從業的一種職業要求?，F實更重要的是，要把這些醫學技術應用規范納入專門針對醫學生開展的職業指導課程內容，并給予高度重視。
4．7有利于提高防止醫療藥害的警戒水平
醫務人員在診療活動中充分掌握藥物知識，嚴格執行操作規程，合理診治，合理用藥，對患者處以同情心，多一份責任心，形成醫、護、藥多環節控制，就能夠減少、避免臨床藥害發生。
5結語
醫藥倫理學范文6
關鍵字：教育；理論學習；多元化；油畫教學
教育的多元化以及教育的改革，使得教育的形式變得多樣化，甚至利用多媒體和各種方式使得理論教育變得不再枯燥無味，但是基于被教育群體的特殊性，理論教育變得尤為重要和迫在眉睫。特別是高校中美術院系的學生對理論學習變得抗拒和置之不理，但是作為一名美術生理論性的美術教育是不可或缺的。
大學一年級的學生剛剛進入大學校園，面對色彩繽紛的校園生活更是欣喜若狂。新學期伊始，便開始了專業美術課程的理論學習，對于一年級的學生來說首先要在學習專業實踐課承德基礎不斷地積淀理論修養，因為理論知識的學習有助于我們更好的學習專業實踐課，特別是在賞析繪畫作品和鑒賞能力方面都有很大的幫助。我在教授油畫基礎課程的同時也帶有理論課程《藝用透視學》，理論教學對我的感觸比較大。首先學生們感覺只要畫面效果畫的好就行了，不用學習別的東西。其實并不然，首先作為一名美術學院的師范類專業的學生應具備教師必備的教師素養和教育能力—語言組織和語言表達能力。不能只具備畫畫的能力，同時要具備理解分析和鑒賞畫面的能力，并對作品有自己獨特的見解和觀點，從不同的切入點剖析畫面。
理論學習的意義也是比較深遠的，首先我們要明確理論教育發展的趨勢和現象，理論教育在不斷分化綜合的道路上進一步優化，從而產生了許多分支，我們在對這些分支進行學習掌握的時候，可以讓我們更清晰地認識到生生、師生等等之間的關系，同時也避免因認識不足帶來實際行動上的偏差。正確的認識是成功的教育活動的前提。同時我們也清楚的意識到教育是一種復雜的社會交流活動，也是一種亙古不變的社會群體現象，不同的時間段，不同的種族和不同的區域顯現出不同的特點。
首先表現在學校教育中，教師面對的受教育群體是一批來自不同的城市，接受過不同的家庭教育，感受過不同的社會化境的學生，他們自身也有千差萬別的不同，比如手智力、愛好、性格等等，作為一名教師想要解決教育過程中出現的問題就必須抓住關鍵的核心問題，了解事情的原委，從而作出正確的判斷，這當然離不開教育理論的指導作用。在油畫教學的過程中，理論教育的意義遠比我們想象的還重要，不僅要有良好的繪畫能力還要有扎實的理論基礎做后盾，畫面的構成需要理論的支撐，畫面內容的解讀也需要理論的闡述，所以說油畫教學過程中學習理論知識是不不可少的。
在理論教育的過程中教師也起到了不可小覷的作用，俗話說“沒有學不好的學生，只有不會教的老師”，雖然有些極端，但是也不無道理，整個教學過程中學生作為主體要有主觀能動性，教師要積極調動學生學習的積極性，最大限度的挖掘學生自助學習的潛力。那么，如何調動學生學習的積極性呢？首先，教師本身作為一個主要因素，講課過程中，聲音要洪亮或抑揚頓挫，節奏感要強，加強與學生之間的互動，使學生完全高度集中的融入到課堂教學中來。其次，紀律方面，單純的上課點名有點生硬，教師可以根據課堂情況無規劃的點名提問來促使學生自覺的進入課堂。再次，上課形式多樣化，利用第三者媒介來更輕松地完成教學活動，多媒體就是一個很好的案例，視頻以及圖片都可以引起學生視覺上的共鳴，通過視頻和圖片進行理論講解，達到圖文共茂的生動效果，從而更有效的調動學生學習的積極性。
油畫學院的學生在理論學習的過程中應該主動的與教師溝通和交流，只有在交流學習的過程中才能激發學生學習理論的興趣，理論教育本就來源于教育實踐，但它又反作用于教學實踐，兩者之間相輔相成，不可分割。學生通過實踐繪畫了解繪畫理論，然后又通過繪畫理論回歸繪畫實踐，這是一個必然的過程，只有掌握現代教育中的師生關系的有關理論，才有可能提高教師改變傳統教學思維方式的自覺意識，使課堂教學走出“填鴨式”的泥淖，真正做到“以學生為中心”。
理論教育的重要性不僅僅來源于教師的教，更重要的是學生的自主學習的能力。教師主要是起引導作用，學生在教師的引導下拓展課本知識，發散思維從而達到自主學習的主要目的。雖然美術教育的主要目的不在于一定要培養藝術家，但是美術教育可以挖掘學生們潛在的智力，培養他們的藝術想象力和觀察力，培養他們對美的欣賞能力和鑒賞能力以及對藝術品的品鑒能力和對美的興趣。藝術理論的教學是為了更好的塑造審美性和高素質人才的產生，因此高校藝術教學中理論教學有著不可取代的作用，同時如何提高學生學習的積極性也是迫在眉睫的關鍵問題。
在理論課的教學過程中，學生對于理論的學習帶有恐懼感和陌生感，特別是在問題的闡述和作品的理解中不能帶有過多的理論分析和過度深奧的文字內容，這樣反而會使作品看起來更枯燥乏味，要學會從學生的角度出發，讓學生用自己的觀點闡述，先自己組織語言來表述所看見的東西，雖然受到了知識和視野的局限性，但是絕對是自己直觀親眼感受所表達的意思，這比在毫無感受之前就灌輸某種概念所形成的偏見要好得多。反之，這也并不是意味著教學無需理性的指導，恰恰相反，學生審美能力和審美感受能力的提高離不開知識的引導和幫助。
學生在理論學習的過程中，遇到太多不懂的問題，教師第一時間應該想到直觀性的畫面所帶來的視覺沖擊，我們通過對大量優秀美術作品理解的過程中自然會學會很多知識，通過不同的風格，不同的流派，不同的時代等等我們都能感受美術作品所帶來最直觀的感受，比如油畫作品中，用筆的方向及力度，調色油的多少，色彩的飽和度和純度等等都需要自己去親身感受和體驗。我們知道美術教育不是目的，而是一種教育的手段，它是人才發展過程中的必修課程。
藝術理論教學能培養學生豐富的情感生活，學生在學習的過程中需要情感的發泄，身心發展才能得到平衡，從而情感境界得到提高；藝術理論的學習能挖掘學生的感知能力，促進感官的發展也是促進智力發展不可取代的必然之路；藝術理論的學習能更大限度的培養學生的創造力，創新永遠都是最前沿的代名詞，創新意識和創新能力是未來社會棟梁人才所具備的最可貴的心理素質，然而藝術理論的學習能豐富學生的想象力，培養學生獨立思考和解決問題的能力；藝術理論的學習能發展學生的思維能力，繪畫語言和畫面所帶來的直觀感受能法學生對視覺符號加以創造，發展智慧潛能，提高形象思維的能力；藝術理論的學習能促進學生個性發展，沒有個性的就意味著沒有藝術創造，藝術的創造主要體現在自身價值的發掘，從而培養學生的自己意識和主動精神；藝術理論的學習有利于培養學生豐厚的文化修養，學生們通過對理論知識的學習可以更深刻的了解到人類豐富的文化遺產和藝術發展，了解藝術和生產以及生活的關系。
