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心理治療范文1
【Keywords】Psychotherapy;Pevelopmentaltrends
近二十年來，無論是心理治療理論，還是治療技術方面都取得了很大的進展。在理論方面，越來越多的研究支持這樣一種觀點：任何一種單一的理論(情緒的、認知的、生理的或行為的)都不足以解釋心理障礙的原因和心理治療生效的機制。同樣，能夠改變病人某一方面功能的治療方法，也能改變其他方面的功能。因此，對某些心理治療作了相應的修正，以指導治療實踐。例如，認知和合理情緒治療最初的理論基礎是建立在認知(對事件的解釋)影響個人的情緒，先有認識，后有情緒反應，認知和情緒是同一系統的兩個成份，現在研究表明情緒反應可以在認知前發生，情緒和認知是兩個相互影響的獨立的系統，所以單純改變認知來治療情緒的效力是有限的；另外，Greenberg和Safra(1984)從信息加工角度的研究提示：情緒體驗是知覺運動反應、情感圖式記憶和事件意義的概念性解釋等心理過程的整合，許多心理問題是整合過程失調所致，治療目標應是調整不同水平的整合失調。在治療技術方面，新的治療技術不斷問世，據不完全統計，目前的心理治療方法已達400多種，而這些新的治療技術具有更強理論基礎和實驗研究支持，這些新的治療方法多數是短程、整合的治療，如認知行為治療和認知分析治療。在應用方面，心理治療應用領域越來越廣，從最初限于精神科病人中的應用，現已擴展到各個領域的各種心理障礙、人際關系問題、婚姻家庭等一般性心理衛生問題的處理。在療效研究方面，不再單純考查心理治療是否有效，而且更深入地研究改變的過程，治療生效的因素和機制、治療方法對疾病和癥狀特異性問題。在方法學方面，隨機對照組研究已被廣泛接受，量效關系研究已被引入心理治療領域，治療效果評價更趨客觀化和數量化，二次分析技術、臨床顯著性分析方法和序列分析技術的發展和應用。上述這些進展限于篇幅和個人的學識無法展開介紹，以下介紹近年心理治療實踐中的四個主要發展趨勢：治療短程化、理論和技術整合化、方法標準化和療效評價客觀化。
1治療短程化
經典精神分析治療的過程是漫長的，已不適應現代人的生活節奏，其實弗洛伊德最初的治療案例療程是非常簡短的。如弗洛伊德曾以六個會期成功地治愈了樂隊指揮BrunoWalter的慢性右臂痙攣；在荷蘭Leyden鎮旅游時，僅用4小時就一次性治愈了作曲家GustavMahler的強迫性神經癥和嚴重的婚姻問題。行為治療也有類似情況，開始療程較短，以后逐漸延長。如Wilson(1981)發現紐約市行為治療研究所的平均療程為50個會期。
1963年，正值社區心理衛生運動發展之際，短程心理治療運用而生，目的在于為眾多的病人提供幫助，以滿足社區心理衛生的需要，在實際應用中也發現短程治療具有較好的效果。短程治療作為一種系統的治療方法是有計劃性的，不是單純的療程縮短，而是有理論依據的，同時伴有治療目標的改變。主
張短程治療的臨床家多數是心理動力定的，因多數行為治療和認知治療本身就是短程的，這對傳統的精神分析治療是一個大的挑戰。在B.L.Bloom的《計劃短程治療手冊》中就介紹了9種心理動力定向的短程治療。
短程治療的會期數差別很大，如Malan的簡易心理治療為20～40次，Davanloo的限時動力心理治療為15～30次，Sifneos的短程焦慮誘導治療為12～15次，但很少有人把超過20個會期的作為短程治療，一般提倡會期數在10～20次以內，個別可達40次。Lazare等報告第一次交談后脫治率＞50%，因此也有人提出開放性一次性治療。所謂“一次性”指想到病人看過不再來了，盡量利用這僅有的時機對病人施加影響；開放性是指病人可能再來，所以治療者向病人表示，一次性治療對病人幫助有限，歡迎再來。
雖然對短程治療會期的看法不一致，但對短程治療基本特征的看法是比較一致的，均認為短程治療有五個基本特征：(1)及時干預；(2)治療家的活動水平相對較高；(3)明確、有限的治療目標；(4)清晰明確焦點的確認和保持；(5)與病人共同商定治療時限。盡管不同學者對“焦點”一詞的用法、治療家活動的內函及商定時限的方法有差異，但都遵循這些基本特征。
2理論和技術的整合化
早在本世紀三十年代，心理治療整合的思想就開始萌芽，但直到80年代前，心理治療整合只是少數人關心的事情。80年代起，心理治療整合趨勢發展迅速，一些嚴謹的學者從理論角度支持整合，在實踐中被部分心理治療家接受，方法學家贊成這是心理治療研究的合法維度，并成立了專業組織--心理治療整合研究學會(TheSocietyfortheExplorationofPsychotherapyIntegration)，有關心理治療整合的
論文和專著逐年增多。
心理治療整合的主要焦點是行為治療和心理分析治療的整合，經多方嘗試和努力，目前這兩個陣營趨于聯姻。行為治療家把認知心理學的語言、理論、技術融合到行為主義的刺激-反應模式中，心理分析學家也接受了學習理論，環境因素的致病作用和行為主義學派的語言。認知行為治療是心理治療整合的典范，他們(Beck,Ellis,Meichembaum)既反對行為主義的刺激-反應模式，也不完全接受心理動力學的觀點，特別注意人的思想和理念，認識到人的外在表現實際上是深層認知結構的反映。這種認知結構的形成與過去的經歷有關，Safran和同事把這種認知結構區分按層次排列的外周結構和核心結構，其中核心結構類似于心理動力學模式中的基本動力學。他們用功能分析，領悟和理解解決一般的心理問題。在實踐中，認知行為治療家，通過辨論、教育、擺事實和實踐檢驗等技術，產生矯正性情緒體驗，而不探查病人內在生活的動力學。在理論整合方面，有人試圖尋找一種綜合的理論，用更熟悉和合理的概念來解釋心理障礙的成因和心理治療生效的機制，指導臨床實踐。也有人認為在整合的同時，要考慮和保留各種治療的特殊性，無原則的雜合和拿來主義不利于心理治療的發展。到目前為止，尚沒有一種能包治百病的心理治療方法，將來也不會有，不能強調共性，而沫殺特殊性。
另一個整合趨勢是行為治療家對人格障礙的關注，與早期行為治療形成明顯對比，早期行為治療根本不承認人格結構，也無意處理人格障礙問題?，F在他們認為人格健全與否關系到軸Ⅰ障礙治療的成敗，人格障礙本身也是需要干預的目標之一。在人格障礙治療中，Linehan創建一種治療方法--辨證行為治療(dialecticalbehaviortherapy)，一方面通過分析，使來訪者認識到自己對批評過于敏感，另一方面使他們學會更好應付方式。采用的技術包括接受、理解和認同，同時堅持要他們以更有效的方式應付生活事件。
整合雖然是一種發展趨勢，但也存在一些隱患，在不了解各種治療生效的特異因素之前，盲目地整合并不能提高治療效果，正象年輕醫生喜歡開大處方一樣，因為對疾病的診斷沒有把握，對藥物的作用不甚了解。各種整合療法的發展，隨之而來是大量新名詞涌現，使治療家或研究者之間發生交流障礙，治療方法也無法推廣。Lief提出，心理治療領域里更需要的是取消隔核，增進交流，而不是整合。這樣可更深入地研究各種治療生效的機制和特異成份，了解何種治療對哪類疾病更有效，以便合理選用。
3治療方法標準化
從某種意義上說，心理治療是一種藝術，而不是一種科學的治療方法。同一學派的不同治療者既使用同一種治療方法治療同一疾病，在實施的具體細節上卻有很大差別，在不同學派之間，或用同一方法治療不同疾病時的差別就更大。問題在于各種治療方法缺乏標準化的操作程序，只有理論和技術的介紹，至于對某個病人，這些技術如何使用卻有各人的理解。因此，各治療方法的創建者用自己的方法治療各種疾病，似乎都有效果，而別人用他的方法治療病人則可能完全沒效，似乎治療效果來源治療者本身，而不是治療方法的效果。
針對上述情況，近年在治療效果評價研究中有一種趨勢--要求治療方法標準化。在研究中選用的治療方法必須詳細操作指導手冊，使參加研究的治療者有章可循，盡可能減少個人經驗對治療效果的影響。對比較復雜的治療方法，參加研究的治療者尚須接受統一的技術培訓和指導，以確保各治療者真正掌握該項治療技術。同樣，對培訓者而言，必須要有一套正式考查受培訓者臨床技能的標準。只有這樣，不同研究的結果才具有可比性，研究結果才能被重復，研究發現對臨床實踐才有指導價值，這也是近年許多臨床治療家的共同呼聲?，F在有些國家對心理治療研究項目資助，要求附詳細操作手冊或類似操作指導書，有些刊物也規定心理治療研究論文在投稿時必須附治療操作手冊。
治療方法標準化的另一優點是有利于培訓年青的心理治療者及促進治療技術的推廣應用。在心理治療領域內，治療者的培訓和治療技術的推廣是一大難題，過去只能通過帶學徒式的個別化傳授，領悟力高的學徒可能會領悟技術的精髓，偏離正統不遠。我國目前多數從事心理治療的醫師都是自學成才的，對引進的治療技術是否達到真正掌握也只有他們自己知道，在向下一代傳授時更是困難重重。這些問題將隨著各種治療技術的標準化而得到解決，但這只是一種趨勢，是否能實現這一愿望尚待全體心理治療家的共同努力。
4療效評價客觀化
在心理治療領域中，療效評價的客觀性是一個有爭議的問題，因各種心理治療的目標不同，療效的評價標準也不同。例如行為治療的目標是消除癥狀或行為模式的改變，所以只要癥狀改善就認為治療有效，而精神分析則認為癥狀改善是表面的，暫時的，不能認為治療有效，只有從根本上改變病人的態度或人格的治療才是有效的。正因為如此，所以在療效評價研究出現一些矛盾的結果，在臨床實踐中也存在類似的問題。
近年來，在療效評價中出現一種傾向：無論采用何種心理治療方法，在評價治療效果時必須采用多種客觀的、可靠的、有效的評估工具，評價多方面功能的改變，包括外顯的癥狀、情緒和行為，內在的認知模式、自我強度和人格特征，和總體的社會功能及生活質量。這就是所謂“療效評估的客觀化”趨勢。由于對療效采用客觀的評價方法，所以療效研究結果具有較強的可比性，結果更一致、更令人信服。
除了用客觀的評估工具外，治療者對療效的主觀評價和病人對治療效果的自我評價也是必要的，因為有些心理功能是難以直接測量的。另一個問題是有些評估工具缺乏信度和效度；有些評估工具雖然有較高的信度，但對治療性改變不敏感；有時觀察到改變有統計學意義，但不一定有臨床意義。這些問題有待今后解決和完善。
參考文獻
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單病種質量控制的探
con,1998
3，ChamblessDL,HollonSD.DefiningEmpiricallySupportedTherapies.JournalofConsultingandClinicalPsychology,1998,66(1):7-18
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心理治療范文2
關鍵詞：強迫癥；精神障礙；心理治療；預防治療；康復
【中圖分類號】R749.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0226-01
1 強迫癥的表現
每個人的內心都會有一些想法，但是強迫癥患者的想法、行為，就可能被做出來，例一：某人在開車的過程中突然想到自己會撞到路邊的行人或者樹木，他就會認為這樣的事情很可能真的會發生，再聯想到這件事發生的嚴重后果，從而產生恐懼，痛苦和焦慮。于是，他想盡方法來控制自己不要有這樣的想法，但結果是他根本無法控制，這樣就進一步加重了他的恐懼、痛苦和焦慮。例二：強迫計數：患者不可克制地計數，與強迫性聯想有關，如見到電線桿計數，見到窗子也要計數，不計數則感到煩躁，難以克制。例三：強迫性洗滌：怕不清潔而罹患某種傳染病，強迫癥患者接觸了某物，則要反復洗手。明知已經清潔，無須再洗，但無法控制。例四：強迫觀念：明知某些想法和表現，強迫癥的癥狀如強迫疑慮、強迫對立觀念和窮思竭慮的出現是不恰當和不必要的，卻引起緊張不安和痛苦，又無法擺脫。
患有強迫癥的患者有其特定的人格個性，最突出的就是“完美主義”，凡事要求“十全十美”。他們的性格特征是為人謹慎、墨守成規、缺乏通融和幽默感、太過理性;內心常常有明顯的沖突，徘徊于服從與反抗、控制或爆發兩種極端。他們常常對自己、對別人要求很高，結果總是批評別人不好，懷疑和否定自我，缺乏自信心，常因此而無法接受自己強烈矛盾的內心沖動欲望而崩潰。
人就應該成功控制自己的思想。強迫癥患者有很多強迫性思維和強迫行為，但他們總會認為這是他自己的思想所致，自己應該能夠控制這些想法。但事實上，之所以稱為強迫就是因為自己無法控制，所以他們會因為無法控制自己的思想而產生激烈的內心沖突。
2 強迫癥形成和發展原因剖析
2.1 強迫想法和焦慮有關。
2.2 強迫行為（外顯的或隱匿的）是隨意行為，旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導致強迫被強化。
2.3 為了防止發生強迫想法和焦慮，癥人常有回避行為，但回避行為阻止了對焦慮想法和暴露。根據上述心理模型。治療策略應當是促進癥人對恐懼刺激的暴露，同時又鼓勵他們會議上暴露的儀式和認知回避而不易發現，這就需要醫生進行全面細致的檢驗和評估。
過去大多數人認為本病源于精神因素和人格缺陷，近些年來發現遺傳因素比較明顯。
(1)遺傳：家系調查發現，患者的父母中有約5%～7%的人患有強迫癥，遠遠較普通人群高。另外由于人格特征主要受遺傳的影響，而人格特征又在強迫癥的發病中起一定作用，故也提示強迫癥與遺傳有關。在臨床上也觀察到，約2/3的強迫癥患者在病前即存在有強迫性人格。強迫性人格的特征是，膽小怕事，謹小慎微，優柔寡斷，嚴肅古板，辦事井井有條，力求一絲不茍，注重細節，酷愛清潔。
(2)心理社會因素：精神分析學派認為，強迫癥是強迫性人格的進一步發展。行為學家則認為，強迫癥的產生是由于刺激——反應出現過多重復導致焦慮，使中樞神經系統興奮和抑制失調，從而導致異常習慣的形成，病理性認識和反射的建立，使沖動、思維和行動拘泥于固定的行為學習模式。
(3)生化：有人認為強迫癥患者5-HT能神經系統活動減弱導致強迫癥產生，用增多5-HT生化遞質的藥物可治療強迫癥。
3 強迫癥心理治療與預防治療和康復
采用心理治療：解釋性心理治療為治療的手段之一。對于患者要冷靜分析本人的人格特點和發病原因，包括童年有無產生強迫癥的心理創傷。如能找出原因，應樹立必勝信心，盡力克服心理上的誘因，以消除焦慮情緒。非我療法、生物反饋治療、行為治療如系統脫敏療法、厭惡療法、暴露療法等，都有一定效果?？梢栽囉眠@樣的治療方法：把病人置于嚴密監護下，當病人欲進行強迫動作或思維時，家人就以談話或邀請參加某種活動的方法分散轉移其注意力，以阻止強迫動作和思維發生。對病人提出的問題，最好按常識給予答復，說一遍即可，無需重復。
治療強迫癥，正確的治療方法應該按其癥狀的嚴重程度來分類治療：對癥狀比較輕的患者可以直接用心理治療就可以治愈，而不必使用藥物；而對于癥狀比較嚴重的患者，比較有效的方法應該是在心理治療為主的情況下，輔助地使用藥物。大概的治療程序如下：在治療初期，可以適當地服用一些藥物來控制和穩定癥狀的發展，同時配合心理治療。而當患者在實踐中逐漸獲得心理治療的效果后，一方面繼續心理治療，另一方面則應該逐漸地減少藥物，并最終停止藥物。
強迫癥是一種反復出現強迫觀念和行為的神經障礙疾病。其實，強迫癥患者往往是很清楚自己的問題所在的，但是就是控制不住地去想去做，這樣的痛苦會讓人身心疲憊，因此，要做好預防工作。那么該從哪方面入手預防強迫癥的發生？
首先你必須做好長期作戰的心理準備，并且需要你十足的耐心、循序漸進，與強迫癥作戰。需要對自己的額個性特點和所患疾病有正確客觀的認識，對自身現狀有客觀的判斷。因為強迫癥就是一種假想癥而引起的癥狀，所以，不要把強迫癥看得太重，而是要把他看淡，做到輕視、放寬心，癥狀自然會慢慢減退。
不要過分在乎自我形象，不要過于追求完美。不要老是問自己我做得好嗎？這樣做行不行？別人會怎么看我等問題。強迫癥預防學會順其自然。強迫癥的另一特點是喜歡琢磨，一個芝麻大的事情往往會想出天大的事來。因此在思考問題時，要學會接納他人、不要鉆牛角尖、學會適應環境而不要刻意改變環境。
學會減壓也很重要。很多強迫癥都是由于壓力太大導致的。如今的生活節奏不斷加快，生存壓力也是不斷增大，如果不能很好的自我緩解壓力，就會誘發各種心理疾病。因此，在工作中要懂得適當的解壓，懂得舒緩自己的情緒，預防強迫癥的產生。
參考文獻
[1] 潘明圓.強迫癥淺論[J].中外醫療，2008
[2] 馬天雪.國內強迫癥心理治療效果的元分析研究[D].內蒙古師范大學， 2008
[3] 汪智慧.強迫癥:都市人的心理“陷阱”[J].藥物與人，2008
[4] 謝向東.大學生強迫癥的認識[J].中國實用神經疾病雜志， 2006
心理治療范文3
乙方（見習治療師）：_________
為保證見習治療師見習的順利進行和見習質量，同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益，特制訂以下見習協議條款：
一、確立見習關系
1．甲方為乙方提供帶見習場所和機會，每周提供給乙方的見習和帶教時間為____小時。
2．見習前三周為雙向選擇期，甲方有權利根據其考察乙方的工作能力和品質的結果同意或不同意雙方見習關系；乙方有權利根據其本人的能力特點和專業理論取向等個人特點確立或放棄見習。雙向選擇期結束后，如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習，則默認雙方已經確立見習關系。
3．乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學期_____元的見習費，此費用在雙方確立見習始一月內支付。
4．雙方確立見習關系后，乙方中途退出見習，見習費用不與退還。
二、保密
5．乙方應嚴格遵守保密原則，不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習期間和其后嚴格保管有關的記錄，錄音等有關資料，未經甲方允許不能讓他人接觸這些資料。
6．乙方應嚴格保守甲方所在單位的保密信息和資料（包括：心理測試，測評軟件，數據，治療師的家庭電話，電子郵箱，住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料）。
7．甲方對在帶教和督導過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。
三、對待來訪者
8．在見習期間，乙方應該努力保持與來訪者之間客觀的治療關系，避免與熟人，親友，同事等建立治療關系，不與來訪者建立和發展任何工作以外的關系。
9．在見習期間，乙方應尊重來訪者，不以任何原因（如：種族，性別，信仰，教育水平，籍貫等）歧視來訪者，不利用工作角色牟取私利。
四、職業行為
10．乙方應在甲方的督導下工作，了解自己的能力和職能范圍，不做超越自己能力和職責以外的事情。
11．在使用測量工具時，乙方應在甲方相關專業人員的指導下全面了解有關測量的目的，內容及局限性，嚴格按照規范操作各種測量工具，并能正確合理地向來訪者解釋有關的測量結果。
12．乙方在見習期間應遵守甲方所在單位的見習工作時間和空間的規定，不遲到，不早退，未經許可不在見習地點以外的地方做有關心理治療和咨詢的工作，不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。
13．乙方應在甲方的督導下，嚴格遵守心理咨詢和治療專業委員會和見習所在單位有關專業人員的其他規定。
14．乙方同時應接受_____的領導，如果甲乙雙方發生問題或糾紛，由____予以協調。
五、其他
15．本協議的有效期為_____年___月__日至____年___月__日。
16．本協議一共三份，在雙方簽字生效后由甲乙雙方以及_________各自保留一份。
心理治療范文4
乙方(見習治療師)：_________
為保證見習治療師見習的順利進行和見習質量，同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益，特制訂以下見習協議條款：
一、確立見習關系
1.甲方為乙方提供帶見習場所和機會，每周提供給乙方的見習和帶教時間為_________小時。
2.見習前三周為雙向選擇期，甲方有權利根據其考察乙方的工作能力和品質的結果同意或不同意雙方見習關系;乙方有權利根據其本人的能力特點和專業理論取向等個人特點確立或放棄見習。雙向選擇期結束后，如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習，則默認雙方已經確立見習關系。
3.乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學期_________元的見習費，此費用在雙方確立見習始一月內支付。
4.雙方確立見習關系后，乙方中途退出見習，見習費用不與退還。
二、保密
5.乙方應嚴格遵守保密原則，不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習期間和其后嚴格保管有關的記錄，錄音等有關資料，未經甲方允許不能讓他人接觸這些資料。
6.乙方應嚴格保守甲方所在單位的保密信息和資料(包括：心理測試，測評軟件，數據，治療師的家庭電話，電子郵箱，住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料)。
7.甲方對在帶教和督導過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。
三、對待來訪者
8.在見習期間，乙方應該努力保持與來訪者之間客觀的治療關系，避免與熟人，親友，同事等建立治療關系，不與來訪者建立和發展任何工作以外的關系。
9.在見習期間，乙方應尊重來訪者，不以任何原因(如：種族，性別，信仰，教育水平，籍貫等)歧視來訪者，不利用工作角色牟取私利。
四、職業行為
10.乙方應在甲方的督導下工作，了解自己的能力和職能范圍，不做超越自己能力和職責以外的事情。
11.在使用測量工具時，乙方應在甲方相關專業人員的指導下全面了解有關測量的目的，內容及局限性，嚴格按照規范操作各種測量工具，并能正確合理地向來訪者解釋有關的測量結果。
12.乙方在見習期間應遵守甲方所在單位的見習工作時間和空間的規定，不遲到，不早退，未經許可不在見習地點以外的地方做有關心理治療和咨詢的工作，不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。
13.乙方應在甲方的督導下，嚴格遵守心理咨詢和治療專業委員會和見習所在單位有關專業人員的其他規定。
14.乙方同時應接受_________的領導，如果甲乙雙方發生問題或糾紛，由_________予以協調。
五、其他
15.本協議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
16.本協議一共三份，在雙方簽字生效后由甲乙雙方以及_________各自保留一份。
心理治療范文5
[中圖分類號]R395 [文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210（2007）04（c）-155-01
兒童哮喘近年呈上升趨勢，且反復發作，對患兒的家庭、學習及生活造成很大影響，但目前尚缺乏特效療法。我院對26例哮喘患兒除常規治療外加用心理治療收效很大。下面作以分析。
1 資料與方法
1．1 對象
把哮喘患兒隨機分成兩組，治療組26例，對照組26例。男30例，女22例。年齡5-14歲。全部為發作期病例。兩組病例均符合1998年修訂的全國兒科哮喘防治協作組制訂的《兒童哮喘防治常規》的診斷標準，并經漢密頓焦慮量表和抑郁狀態問卷測評后均顯示存在情緒問題。兩組性別、年齡、哮喘病程及基礎肺功能無顯著性差異（P＞0.05）。
1．2 方法
兩組患兒均給予哮喘發作期的常規抗炎、平喘、對癥治療。對照組不進行心理治療，但有問題可隨時詢問醫護人員；治療組加用心理治療，具體如下：①對患兒進行支持性心理治療，充分調動患兒的積極性，增強患兒戰勝疾病的信心，向其說明該癥的特點，只要積極配合，定會取得較好的療效，每周兩次。②進行放松訓練，使患兒逐漸掌握自我放松的技術和程序，每日兩次，每次15 min，以減輕患兒緊張焦慮及害怕的心理。③對患兒家長進行指導，改變不良家庭養育方式，清除“家庭負性氣氛”。另外，對個別患兒進行了系統脫敏療法及暗示療法等。
2結果
治療組比對照組療程平均縮短3 d。1年內隨訪，對照組復發率76%，治療組49%，兩組有顯蓍性差異，加用心理治療哮喘患兒遠期效果更好。
3 討論
兒童哮喘病因極為復雜，與免疫、神經、精神、內分泌和遺傳學背景密切相關。現代醫學模式提示：任何一種疾病的發病都有其生物、心理及社會因素三方面的作用。心理社會因素在哮喘的發病中起重要作用，并影響其病程和預后。哮喘患兒的情緒與癥狀之間存在相互作用的關系。哮喘患兒比其他人表現出更多的消極情緒[1]。哮喘癥狀影響了正常的生活和體力活動可能導致焦慮。而與哮喘有關的焦慮能夠增加已存在的過度通氣，導致呼吸肌疲勞，加劇哮喘病情。Williams1975年研究487例各種年齡病人，發現促發哮喘發作的主要因素中，外源性過敏因素（如花粉、灰塵、食物、藥物等）占29%，呼吸道感染占40%，心理因素占30%。他進一步研究發現，在不同時期病程中心理因素起重要作用的病例占70％。臨床實際觀察亦表明，不少兒童哮喘僅在家中發作，一到學校后就不再發作或明顯減輕。原因可能是母親的焦慮憂愁情緒和病兒在家受到特殊照顧和注意（所謂“疾病得益”）等心理影響起重要作用。Green曾報導1例對向日葵過敏的哮喘病人，有一次參加畫展，看到一幅田野風景畫內一片向日葵景色，立刻引起哮喘發作，這是“心理過敏”的生動例子[2]。因此，對哮喘兒童應針對患兒的特點，采用不同的治療方案，對于那些因心理、社會因素為主及患病期間伴有情緒問題的患兒，應在傳統治療方法基礎上配合不同的心理治療，從而更全面地清除兒童哮喘的致病因素，提高兒童哮喘的治療效果，降低復發率。
[參考文獻]
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心理治療范文6
對于普通的讀者，最有用的部分就是全書的結論部分――創建你自己的心理醫療箱。大多數人既沒有足夠的精力、也沒有足夠的財力，遇到問題就進行心理治療。所以，從《情緒急救》這本書里找到那些屬于自己的小技巧，才是溫奇博士的初衷。
我們都是心理傷害的行家，擅長在生活中制造各種荊棘，為別人、也為自己，同時也不可避免的遭受著這些。一生中的不同階段，每個人都會陷入或大或小的情緒困擾之中，即使最一帆風順的人也不可能始終愉快、歡樂。但是，很少有人提起情緒的藥箱，在和生活猛烈的撞擊中做個簡單的包扎。
大部分學者都承認，情緒的機制仍舊是黑箱，是未解之謎，就目前的科學水平而言，我們還不能給出情緒確切的成因和起作用的途徑，更談不上分離出最有效的情緒調節方式。然而，我們也不是大海撈針，心理學和心理治療通過一百五十年的發展，已經積累了很多有效果、有實用價值的方法，來滿足需要。
