結核病防治知識范例6篇

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結核病防治知識范文1

【摘要】 目的:了解村民對結核病防治知識知曉現況,評價結核病健康促進效果,為更好地開展結核病防治工作提供參考。方法:在包頭市土右旗丹進營村共抽取300名村民,用問卷的形式對有關結核病的傳播、就診、治療、預防知識、獲取結核病防治信息來源等問題進行調查,并匯總分析。結果:被調查對象結核病防治知識8條核心信息總知曉率為40.5%,8條核心信息全部知曉率為7.4%,有72.2%的調查對象認為肺結核能傳染,有37.0%的調查對象正確回答國家關于免費檢查和免費治療肺結核的問題。結核病知識知曉率男性高于女性。結論:包頭市土右旗村民結核病防治知識知曉率水平不高,應結合當地特點,充分運用各種有效手段,擴大結核病防治知識的宣傳面,進一步加強農村人口結核病防治知識的宣傳教育,把全面提高結核病防治知識知曉率作為工作的重點。

【關鍵詞】 村民;結核病;知曉率;現況調查

全國第四次結核病流行病學調查發現,結核病防治社會動員和健康教育普及不高,結核病患者接受過防癆教育的僅占40.12%[1]。結核病防治知識知曉率是《全國結核病防治規劃(2001-2010年)》的重要工作指標之一,規劃中明確指出,到2010年全民結核病防治知識知曉率達到80%[2]。為掌握農村人口結核病防治知識知曉情況,為合理制定包頭市結核病健康促進策略提供參考,我們于2008年7月在包頭市土右旗丹進營村開展了結核病防治知識知曉率調查。

1 對象與方法

對包頭市土右旗丹進營村常住人口進行問卷調查。隨機抽取150戶,每戶抽取2人,由經過培訓的調查員,采用入戶面對面詢問的方式進行問卷調查,共問卷調查300人(男128人,女172人)。問卷采用2006年全國公眾結核病防治知識、信念、行為調查問卷[3],內容包括調查對象一般情況,肺結核病防治知識、信念、行為,獲取肺結核病防治信息的渠道。采用SPSS3.0統計軟件進行數據分析。

2 結果

村民結核病防治知識8條核心信息總知曉率為40.5%,8條核心信息全部知曉率為7.4%,隨年齡增高知曉率升高(經行乘列表卡方檢驗χ2=52.8,P<0.01),見表1。男性知曉率高于女性(經四格表卡方檢驗χ2=62.8,P<0.01),見表2。單一知識知曉率見表3,調查對象獲取結核病防治信息渠道情況見表4。表1 不同年齡組應答核心信息情況結核病相關知識答對人數知曉率(%)肺結核病能傳染21772.2得了肺結核應該去結核病防治機構看病12240.7國家關于檢查和治療結核病的免費政策11137.0如何正確預防結核病13344.4是否與肺結核病人交往16153.6表4 獲取結核病知識的渠道情況(n=300)

3 討論

本次調查結果顯示,村民對結核病知識有一定了解,但8條核心信息總知曉率(40.5%)低于全國平均水平(48.9%)[3],8條核心信息全部知曉率較低(7.4%),男性知曉率高于女性,各年齡組間知曉率有差異(P<0.01)。提示,村民結核病知識知曉率現狀距《全國結核病防治規劃(2001-2010)》目標存在較大的差距,應以此為努力方向,進一步加大結核病防治工作力度,持續推進結核病控制健康促進工作。男性結核病知識知曉率高于女性,60歲以上年齡組結核病知識知曉率低于中青年組,說明男性與外界接觸多,獲取知識的渠道多,中青年較老年人活躍,文化程度較高、知識面較廣,與外界接觸的機會也多,所以獲取結核病防治知識相對多一些。為此,在整體加強宣傳教育、普及知識的同時,應注意側重于女性和老年人。

調查還顯示,村民對結核病傳染性、預防方面、專門診治機構和國家有關免費政策的知識理解不夠全面,知曉率偏低。提示應有針對性地加強這幾方面的知識宣傳,提高村民結核病知識的總知曉率,讓村民真正了解并享受到國家關于結核病控制項目的政策。另外,對結核病病人歧視的情況應引起重視,有53.6%的人選擇不與肺結核病人交往或保持距離,結核病防控機構要做好這方面的工作,注意正確引導。

村民獲得結核病防治知識的主要途徑為“聽別人說”,其次為電視和宣傳畫冊,通過廣播、書刊獲取信息的人較少。建議加強廣播、電視、報紙等社會媒體的宣傳,建立長效機制,根據村民的需求開展多形式的健康教育。調查中發現,村民認為健康教育宣傳品是一種較好的獲得衛生知識的途徑,它的針對性比較強,因此在今后的結核病防治工作中,應充分發揮宣傳品的作用,使之與廣播、電視等大眾傳播媒體形成有益的補充[4]。

結核病健康促進教育在農村中的開展任重道遠。所有的調查結果均表明,結核病知識知曉率農村低于城市,而我國疫情特點是農村高于城市,這極不利于結核病的預防和早期患者的發現。農村社區是今后開展結核病健康教育的重點區域,應在農村廣泛開展結核病健康教育工作,提高農村社區居民結核病防治知識水平[4]。

參考文獻

[1] 全國結核病流行病學抽樣調查技術指導組.2000年全國結核病流行病學抽樣調查報告[J].中國防癆雜志,2002,24(2):95-96.

[2] 羅丹,劉飛鷹,崔哲哲,等.廣西常住人口結核病防治知曉率現況調查[J].中國健康教育,2008,24(6):644-646.

結核病防治知識范文2

【關鍵詞】健康教育  結核病  知曉率

        《中國結核病防治規劃(2001-2010年)》明確提出,到2005年,全民結核病防治知識知曉率要達到60%,2010年要達到80%[1]。公眾對結核病防治知識的了解,受文化程度和職業條件的影響,我們應當充分認識多元文化的重要性[2]。為使結核病防治知識宣傳更具針對性、可行性、實效性,我們于2009年底對轄區城鄉居民結核病防治知識知曉情況進行了調查,現報告如下:

        1  資料和方法

        1.1 調查對象  本轄區同時具備城市、農村、丘嶺地區特點,以該轄區7歲以上城鄉居民為研究對象。

        1.2 調查方法  按照統一設定的調查問卷,采取分層隨機抽樣的方法,由結防機構專業人員與調查對象進行面對面的詢問調查,最后對調查資料進行收集、匯總、統計分析。在對不同人群結核病防治知識知曉情況進行統計時,凡答對一題及以上者,均按知曉統計。

        1.3 調查內容  包括調查對象一般情況、結核病防治知識、政策以及獲取結核病防治知識的期望途徑。

        2  結果

        2.1 調查對象的一般情況  在參與調查的人群中,篩選出有效調查對象5400人。其中城市居民1159人(21.5%),農村居民2138人(39.6%),政府職員243人(4.5%),商業服務人員706人(13.1%),醫務人員105人(1.9%),在校學生633人(11.7%),教師87人(1.6%),結核病人126人(2.3%),病人家屬203人(3.8%)。其中男性3156人,占58.4%;女性2244人,占41.6%。7-25歲一般為學齡階段,共計684人(12.7%),在校學生633人,社會青年51人。其中7-12歲125人(2.3%),均為小學學生;13-18歲367人(6.8%),主要是初高中學生;19-25歲192人(3.6%),主要是大中專學生和待業青年等。25-50歲年齡段共計3952人,占73.2%;50歲以上764人,占14.1%。調查對象中沒有文盲。受過初等教育的3430人(63.5%);中等教育的1289人(23.9%);高等教育的681人(12.6%)。

        2.2 調查對象對結核病防治知識的知曉情況

        2.2.1 調查對象結核病防治單一知識知曉情況  調查問卷中設計了10個知識點問答題,單一知識知曉率在52.9-89.3%之間,平均為71.8%。公眾對“懷疑得了肺結核最好到什么地方看?。俊敝獣郧闆r較差,只有52.9%的人能夠回答正確;大多數人都知道兒童為什么要接種卡介苗,但對結核病的臨床癥狀和如何做好個人防護知之較少。10道題全部答對者只有972人(18.0%)。(見表1)

 

         

        2.2.2 不同人群結核病防治知識知曉情況  醫務人員、結核病人及家屬,知曉率均達100%,而在校學生僅為21.3%。相對較低的還有教師、商業服務人員和政府職員。表明,不同人群對結核病防治知識的關注程度是不同的,而且存在非常顯著性差異(p<0.01)。(見表2) 

        

      2.3 不同人群獲取結核病防治知識期望的最佳途徑  根據工作實際,我們設計了8個結核病防治知識宣傳模式,以多選題的形式進行調查,結果發現,不同人群獲取結核病防治知識期望的最佳途徑不同,除學生外,大家對實用宣傳品都期望較大。(見表3)

        表3  居民獲取結核病防治知識期望的最佳途徑

         

        3  討論

        行為學理論認為,知識是行為的基礎,與行為有著重要的關系[3]。結核病健康教育的核心是積極教育不同的人群,提高防治結核病的知識水平,增強個人防護意識,改變不正確的認識和行為。2000年第四次全國結核病流行學調查結果顯示:只有40.2%的結核病人接受過有關肺結核的衛生宣傳,其中接受了多種形式的衛生宣傳占60.1%,39.9%的病人只接受了單一形式的衛生宣傳[4]。調查發現,公眾對重要知識點的掌握還很不均衡,一些很關鍵的知識點了解還比較薄弱,比如對結核病的最佳就診機構、國家的政策和個人防護知識等,知之較少,對有效控制結核病的傳播流行十分不利。同時發現,在校學生結核病防治教育情況令人擔憂,知曉率只有21.3%;而教師的情況也不容樂觀,僅有52.9%的人知曉;商業服務人員也是知之較少的薄弱人群。這就要求我們政府各個部門要密切配合,采取有效的措施,進行廣泛、持久、深入、形式多樣的結核病防治健康教育,有效救治結核病人,全面普及廣大民眾的結核病防治知識,切實做好個人防護,從而達到控制結核病流行的最終目的。

        本次調查還提示我們,對公眾開展健康教育,必須結合特定的目標人群,采取靈活多樣、行之有效的宣傳模式。對病人、病人家屬以及醫務人員,他們對結核病防治知識的需求最大,最信賴的是廣大結防人員,所以結防人員的言傳身教十分重要,可以采取舉辦培訓班、講座、設立咨詢臺等多種形式,親臨一線,開展宣傳。對政府職員的宣傳,結防人員也是責無旁貸,一方面政府職員有自身的職責,需要更為專業的醫務人員對其宣傳,同時開發好這類人群,對有效落實結核病防治策略,深入貫徹黨和國家的惠民政策也十分重要。而對普通民眾,就要采取靈活多樣的形式,遵循公眾樂于接受的原則;對學生則要考慮他們的實際,調查顯示,傳單和版面是他們的最佳取向,要多采取這樣的形式;教師則不同,他們肩負著授業解惑的責任,要面對廣大學生,所以要求相對較高,結防人員直接宣傳成為他們的最佳取向。本次調查結果還有一個明顯的提示,除學生外,大家對實用宣傳品都期望較大,表明我們今后應在這方面多動動腦筋,多設計一些好的實用宣傳品,讓我們發放的宣傳品人人能用,時時能見,讓結核病防治知識深入千家萬戶,達到家喻戶曉。

參 考 文 獻

[1]河南省疾病預防控制中心.河南省結核病防治規劃實施指南.2005:55.

[2]王曉萌,劉北斗,陳松華.浙江省公眾結核病防治知識調查分析.中國防癆雜志,2008,30(5):401-402.

結核病防治知識范文3

一、領導重視、突出重點

為搞好本次宣傳活動,3月17日市疾控中心在xx雙臺鎮興辰賓館召開了xx市2017年結核病防治工作會議,會上對各級結防機構強調了本次宣傳活動的主題及意義。工作人員精心準備了大量宣傳單、宣傳畫、宣傳板、宣傳標語等多種資料和宣傳工具,并積極同所在地新聞媒體等部門聯系,共同開展依法防控結核病及結核病防治核心信息宣傳,營造全社會參與結核病防治的良好氛圍。

二、認真宣傳、形勢多樣

3月24日當天,xx市疾控中心、市健康教育所、xx市第三人民醫院一行20余人聯合在xx市遼河廣場開展了現場宣傳活動,xx市電視臺全程跟蹤給予了現場報道。

xx市監獄系統充分利用中國結核病防治健康促進材料資源庫中宣傳工具在特殊人群中開展2017年3.24防治結核病日宣傳活動。

3月24日,各市(縣)、區也在人口稠密的鬧市區開展了宣傳活動。

3月21日xx市衛生局召開了結核病防治工作會議,會上部署了2017年3.24宣傳活動。3月23日上午,xx市結核病防治所會同市內多家醫療單位組成宣傳小組在xx大集進行結核病防治知識宣傳。下午,xx市結核病防治所、xx市健康教育所、xx第三人民醫院、東城衛生院在xx市東城辦事處線溝村開展了3.24結核病宣傳慰問暨結核病防治知識進千家萬戶活動,宣傳活動全程電視臺給予了跟蹤報道。大石橋市結核病防治所圍繞“3.24”宣傳日制訂了一系列的活動安排。在3月24日當日全所人員統一著裝,在大石橋市站前廣場設立拱門、條幅,以發放宣傳單及紀念品等形式,積極宣傳和普及結核病防治知識,同時積極發展志愿者隊伍,在志愿者帶領下組成健步走宣傳隊,在大石橋市蟠龍山體育場進行健步走宣傳活動。百名健步走宣傳隊員們身穿印有“關愛健康,人人有責”宣傳口號的統一服裝,打著“社會共同努力,消除結核危害”的橫幅將整個3.24宣傳活動推向了。

老邊區疾控中心聯合當地電視臺于3月24日在區人民大會堂門前開展宣傳活動,并于3.24宣傳活動期間對所轄區鄉、村醫90余人進行了結核病防治知識的系統培訓。鲅魚圈區疾控中心在社區及學校開展結核病防治知識專題講座,于3.24當天同所轄區4家社區衛生服務中心、3家鄉鎮衛生院在區中心醫院門前開展現場宣傳活動。

此次宣傳活動還充分利用微信、微博、網絡等形式開展宣傳活動,取得一定效果。

據統計,全市此次宣傳活動共計:電視新聞5次;發放宣傳單x張,宣傳手冊x本;立彩虹拱門x個,宣傳標語橫幅x條,宣傳展板x塊,LED屏1處;宣傳車23臺次;專題講座3場,發放宣傳紀念品x個,咨詢臺x個,咨詢群眾x余人。

三、建立結核病防治知識宣傳的長效機制。

結核病防治知識范文4

按照遼寧省衛生計生委開展《結核病防治“十三五”規劃》中期評估的要求,銀州區結核病防治所開展了《結核病防治“十三五”規劃》中期評估工作。

一、主要任務指標完成情況

2016年,共登記活動性肺結核患者184例,其中初治涂陽患者25例,復治涂陽患者12例,初治涂陰患者114例,結核性胸膜炎患者33例。

2016年接收初診就診患者1222例,初診就診率359/10萬。結核病患者初診查痰率完成70%;HREZ藥品使用率91.9%,HR藥品使用率105%;結核病患者家屬篩查率90%,初治涂陽治愈率92%,綜合醫療機構轉診率100%;追蹤到位率90%,主動到位率100%;TB/HIV接受結核病篩查率90%;涂陽密切接觸者篩查率95%;病案錄入及時率99%,完整率95%;病人系統管理率99%;跨區域流動結核病人信息反饋率90%??ń槊缃臃N率100%。

2017年共登記活動性肺結核患者207例,其中初治涂陽患者26例,復治涂陽患者17例,初治涂陰患者135例,復治涂陰患者3例,結核性胸膜炎患者26例。

2017年接收初診就診患者1385例,初診就診率395/10萬。結核病患者初診查痰率完成80%;HREZ藥品使用率92.%,HR藥品使用率100%;結核病患者家屬篩查率100%,初治涂陽治愈率92%,綜合醫療機構轉診率100%;追蹤到位率89%,主動到位率100%;TB/HIV接受結核病篩查率90%;涂陽密切接觸者篩查率95%;病案錄入及時率99%,完整率95%;病人系統管理率99%;跨區域流動結核病人信息反饋率90%。卡介苗接種率100%。

2018年截止7月31日,共登記活動性肺結核患者131例,其中初治涂陽患者14例,復治涂陽患者18例,初治涂陰患者67例,結核性胸膜炎患者15例,其他17例。

2018年截止7月31日接收初診就診患者712例,初診就診率341/10萬。結核病患者初診查痰率完成80%;HREZ藥品使用率92%,HR藥品使用率105%;結核病患者家屬篩查率95%,初治涂陽治愈率91%,綜合醫療機構轉診率100%;追蹤到位率90%,主動到位率100%;TB/HIV接受結核病篩查率90%;涂陽密切接觸者篩查率95%;病案錄入及時率99%,完整率95%;病人系統管理率99%;跨區域流動結核病人信息反饋率90%。卡介苗接種率96.82%。

二、《規劃》實施情況

(一)組織領導和政策開發

1、根據《鐵嶺市“十三五”結核病防治規劃》制定《銀州區“十三五”結核病防治規劃。確定了銀州區“十三五”期間結核病防治總體要求和工作目標。

2、將結核病防治工作納入到政府目標考核。

3、結核病防治機制進一步完善,疾病預防控制機構、結核病定點醫療機構、基層醫療衛生機構分工明確、協調配合的服務體系進一步健全,結核病防治服務能力不斷提高,人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復等防治服務。

(二)經費保障

1、2016年、2017年結核病防治經費全部到位。銀州區結核病防治所能夠按照規劃要求合理使用經費。

2、銀州區內龍山鄉全體農民納入到農合報銷范圍,門診報銷比例達45%,減輕了患者負擔。

3、民政部門開展了對貧困結核病患者的關懷和生活救助。避免患者家庭發生災難性支出而因病致貧返貧。

(三)防治服務體系

1.健全服務網絡。銀州區內各綜合醫療衛生機構發現肺結核患者和疑似患者能夠按照傳染病報告要求進行網絡直報,并將其轉診至區定點醫療機構,區結核病防治所負責普通肺結核患者診治,并將疑難重癥和耐多藥患者及時向上級定點醫療機構轉診。痰菌陽性的疑難重癥患者病情穩定后,及時轉診至區定點醫療機構繼續住院治療,痰菌陰性、病情穩定的患者轉回基層醫療衛生機構,繼續全程服藥治療,基本實現普通肺結核患者診治不出區。

2.穩定防治隊伍。銀州區結核病防治所負責銀州區結核病防治工作,現有工作人員11人。銀州區嚴格落實傳染病防治人員衛生防疫津貼政策,對工作期間患結核病的防治人員按規定給予治療和相應的工傷或撫恤待遇。建立健全結核病防治工作考核激勵機制,調動防治人員的積極性,穩定防治隊伍。做好結核病防治人員和相關實驗室檢測人員的防護工作,降低防治人員結核病感染率。

3、實驗室工作開展情況

完善了實驗室各項規章制度、操作程序等;開展了實驗室內部質量控制評估;實驗室建設及運行狀況良好。由于經費問題,沒有開展實驗室痰培養工作。

(四)《規劃》工作的開展情況

1、常規工作的開展情況

(1)結核病疫情專報報告管理情況

2016年、2017年、2018年截止7月31日診斷病例能夠及時上報專報;能夠及時錄入治療信息;有季度年度疫情分析。

(2)病人治療和管理情況 加強對轄區內結核病人健康管理工作,對管理的結核病人實行結核病免費治療按時對患者進行督導、訪視。

(3)抗結核藥品管理與使用情況

認真填寫門診日清月結登記本、患者取藥登記本、及時核實藥品進行帳帳核對、帳實核對。做到藥品和賬務相符。

六、

(4)健康促進工作開展情況

2016年、2017年2018年共發展志愿者25名,對10名志愿者進行了結核病宣傳知識培訓,在2016年、2017年、2018年3.24均開展了志愿者活動。共上報結防信息6篇。

(5)卡介苗接種機管理情況

制定了卡介苗管理工作制度及卡介苗接種人員管理制度;每天監測冰箱溫度,有監測冰箱溫度記錄登記本;設立了卡介苗入庫和使用登記;每年對卡介苗接種人員進行定期培訓,要求卡介苗接種人員持證上崗。

(6) 學校疫情監測工作,能夠每天監測學生疫情;并且對每名學生病例進行現場調查,撰寫現場調查核實表和現場調查報告。銀州區2016年-2018年截止7月31日共發現學生疫情20例。銀州區結核病防治所對發現疫情的學校進行了結核病篩查,共篩查學生和教師2253例。2017年3月銀州區結核病防治所對鐵嶺市求實中學進行了重點監測。2018年對鐵嶺縣二高進行了重點監測,有效的控制了學校結核病疫情。

(7) 重點人群防治

繼續對艾滋病病毒感染者和病人進行結核病篩查。健全與艾滋病診療的定點醫療機構的合作機制,共同做好結核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作。做好流動人口結核病患者診斷、報告、轉診追蹤、信息登記和治療、隨訪服務等工作。加強流動人口聚集場所宣傳教育。

三、主要成就和經驗

1、以管理為重點,全面落實結核病控制策略。

2、加強對疑似病人查痰工作,提高陽性病人的檢出率。

3、抓好歸口管理,實行雙向轉診制度。

4、以宣傳為手段,全面提高全民結核病防控意識。

5、以民生為根本,努力減輕結核病人的經濟負擔。

四、存在的主要問題

(一)網絡追蹤到位率難度較大。其原因:一是醫療單位報告傳染病卡填寫個人信息不全、地址不詳,給追蹤增加了難度;二是外出打工人員多,流動性大;三是一些病人不理解結核病控制項目。

(二)宣傳力度不夠,群眾核心信息知曉率較低。公眾對防治知識的知曉率不高,患者及患者家庭受歧視現象依然存在。

五、、下一步工作打算

(一)加大宣傳力度,提高健康意識。在主流媒體上宣傳結核病防治知識,提高公眾知曉率、參與度,廣泛吸納各界人士做結核病防治知識傳播的志愿者。同時強化人文關懷,消除人們對肺結核病人的歧視。

結核病防治知識范文5

為貫徹落實健康中國建設的總體部署,倡導和動員社會各界行動起來,采取有效措施,實現提高就診率和全程服藥率的主要目標,遏制結核病流行,我院于2019年3月22日組織開展了第24個世界防治結核病日宣傳活動?,F將活動情況總結如下:

一、領導重視、周密部署、精心安排

我院領導高度重視此次宣傳活動,指示要根據《國家衛生健康委疾控局關于開展2019年世界防治結核病日宣傳活動的通知》的精神和有關要求做好此項工作,并布置了活動的具體實施方案,強調本次宣傳活動要突出活動主題,宣傳結核病的危害和防治知識,提升影響力,提高公眾對結核病危害性的認識。

二、認真宣傳、形式多樣、內容豐富

結核病防治知識范文6

【關鍵詞】項目管理;結核病防治

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)13-0107-00

結核病是嚴重危害人類健康的傳染病,也是全球關注的重大公共衛生問題和社會問題,我國已將結核病列入重點控制的重大傳染病之一[1]。兵團八師石河子市中央轉移支付結核病控制項目于2003年2月正式啟動,項目覆蓋14個農牧團場(礦)。項目管理運用于結核病防治工作,有力地促進了現代結核病控制政策在農牧團場(礦)的實施,使八師石河子市結核病防治工作得到全面、快速發展。

1 項目實施后取得的成效

1.1 強化政府職能,完善工作機制 在結核病防治工作中,八師石河子市黨委和政府高度重視,成立了以分管師長為組長,發改委、財政局、宣傳部、教育局、統戰部、衛

生局等多個部局領導和各醫院院長組成的結核病控制領導小組,全面協調結核病防治工作各項目的實施。制定并下發了《八師石河子結核病控制項目規劃(2003-2010年)》。項目自實施以來,每年召開領導小組會議,參加項目的宣傳和督導,確保了結核病項目管理工作的順利開展。

1.2 加大培訓力度,不斷提高各級結防人員的業務素質 為加強農牧團場(礦)結核病防治工作,確保項目工作的順利實施,按照逐級培訓原則,師本級一方面參加上級業務部門的培訓,了解全國結核病防治現狀,提高自身業務技術水平;另一方面,定期對團場綜合醫院、疾控機構相關醫務人員進行二級業務培訓,再由團場專干對連隊衛生員進行培訓,通過層層培訓,提高了結核病防治人員的整體素質,規范了肺結核病人發現、報告、轉診、治療和管理。

1.3 創新開展健康促進工作方法,使結核病防治知識得到進一步普及圍繞“3.24世界防治結核病日”的宣傳主題,利用各種媒介,形式多樣地廣泛開展宣傳活動,以《中國結核病防治健康教育材料資源庫》為內容印發宣傳單,散發宣傳材料。并在2011年首次創新開展疾控中心“公眾開放日”活動 ,同時以健康行――結核病防治知識進社區、進學校等形式開展專題講座,進一步加強結核病防治的宣傳力度,提高人民群眾對結防知識和結防工作的知曉度及參與度,達到了預期的效果。

1.4 強化實驗室管理,提高質量控制 在結核病控制工作中痰涂片檢查法是發現肺結核傳染源的直接手段[2],對確定診斷和評價防治效果具有重要意義。為加強實驗室服務質量和水平,提高結核病的早期、快速診斷能力,師本級疾控中心對14個農牧團場(礦)實驗室痰檢質控進行指導和檢查,結果顯示痰檢質控步入規范化管理程序,各項指標都達到衛生部要求,痰涂片鏡檢室間質量保證體系覆蓋率達100%。

1.5 嚴格督導檢查工作,落實治療管理措施 按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》的具體要求,認真落實DOTS管理策略,對確診的免費肺結核病人實行在醫護人員面視下的全程督導化療,做到送藥到手、看服到口、記錄再走的原則。對每例病人堅持強化期督導訪視2次,療程結束時,完成訪視4―5次,發現問題及時糾正解決,并按上級要求,及時上報各種報表資料,使結核病項目工作做到了規范化管理。

1.6 強化病人系統管理,提高治療效果 項目實施8年以來,共接診初診病人14694人,發現活動性肺結核病人2502例,其中初治涂陽1454例,復治涂陽305例,重癥涂陰 610例,涂陽病人檢出率為70.3%;治愈涂陽病人1728人,治愈率98.2%,完成項目要求的涂陽肺結核病人發現治療管理任務。

2 存在問題

2.1 隨著全球基金項目在我國的即將結束,如果結核病控制項目工作僅依靠中央轉移支付項目支持,將對結核病防治工作的質量產生一定影響。

2.2 結核病人轉診、追蹤、督導等工作還存在制度落實不徹底,未充分調動社區衛生服務中心工作人員推薦結核病疑似癥狀者的積極性。

2.3 隨著本地經濟的發展,流動人口逐年增加,結核病患病人數增加、治療管理存在較大難度。

2.4 結防機構專業技術人員技能有待進一步提高,特別是閱片診斷能力需要加強,目前的現狀已經影響到對病人的診斷和對醫院的督導及技術指導。

2.5 疾控中心專業技術設備不能完全適應項目工作的需要,僅能應對基本的防治工作,痰培養及藥敏實驗尚不能開展;部分團場醫療機構實驗室人員更換頻繁,影響了實驗室痰涂片陽性檢出率。

2.6 基層結核病防治人員工作任務重(擔負多項工作)、壓力大,待遇低,長期直接接觸傳染源而沒有有效的防護措施,對結核病防治人員身心造成一定損害,影響了工作人員的積極性。

2.7 團場網絡設備的陳舊與缺乏,是影響結核病人網絡直報和獲得有關結核病防治新動態、新知識學習的主要因素之一。

3 應對措施

八師石河子市結核病項目管理實施8年來,結核病防治工作取得了有目共睹的成績,為更好地發揮項目管理的作用,我們將從以下幾方面不斷提高管理水平和業務素質,推進和強化各項工作規范化,確保2012年結核病防治工作任務完成:

3.1 認真制訂和落實結核病防治“十二五”規劃 緊緊圍繞國家及兵團制訂的《規劃》、衛生部《關于進一步加強結核病防治工作的意見》確定的目標和要求,及時制訂符合本地區實際的的結核病防治“十二五”規劃和針對各項措施的行動計劃。

3.2 加大防治工作力度,強化病人治療管理 進一步提高結核病控制策略的實施質量,對肺結核患者繼續實施免費診療與管理政策。切實落實直接面視下的督導化療措施,探索適宜的治療管理技術和方法,努力提高治療管理服務質量,確保患者全程規律服藥,提高系統管理率和治愈率,減少耐藥的發生。

3.3 加強醫防合作,提高病人發現率 進一步加強與醫療機構協作和溝通,不斷提高非結防機構結核患者的報告率、轉診率,特別是轉診的到位率。及時總結經驗,完善醫防合作模式,逐步探索結核病人診療工作的有效方法。

3.4 強化大眾宣傳,大力開展健康促進活動 按照國家制定的《中國結核病防治健康促進工作框架(2011-2015)》和《中國結核病防治核心信息》(2010年版)的要求,積極推廣和宣傳“健康教育和社會動員”的結核病健康促進新策略。以“3.24”世界結核病防治日為主線,根據本地實際,開展多部門合作,媒體參與,創新活動形式。充分利用結核病防治健康教育材料資源庫,將結核病防治健康促進工作經?;?、制度化、廣泛化。

3.5 繼續做好特殊人群結核病防治工作 加強學校結核病防治工作,按照衛生部和教育部聯合下發《學校結核病防控工作規范》要求,在學校中大力開展結核病健康促進活動,在常規的肺結核病人發現工作中,應強調對學校醫務室醫務人員結核病防治的培訓,使其保持對肺結核病的警惕性,力求做到在學生中一旦發現疑似肺結核,應做到早發現、早報告、早診斷。繼續開展司法和監獄勞教系統肺結核病患者發現、治療和管理工作。

3.6 加強督導工作,強化經費管理 采取聯合、專項等多種形式進行結核病防治工作督導,有重點、有力度、有針對性的開展工作。加強結核病防治項目經費的使用和監督管理,充分利用好中央轉移支付結病防治項目經費,統籌安排,提高經費使用效率。嚴格按照項目預算和標準使用經費,保證任務進度與經費使用一致。

墾區的結核病防治工作雖然取得了一定成績,但還存在許多問題和不足,因此要進一步加強工作規范,落實各項措施,確保結核病防治十二五規劃目標的如期實現,為保障人民群眾身體健康,構建和諧社會做出新的更大的貢獻。

參考文獻

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