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手足口病防控工作方案范文1
幼兒園手足口病防控工作方案20xx為了進一步加強手足口病防控工作，切實保護幼兒身體健康和生命安全，根據市、區防疫部門的要求和托幼管理中心及景園總園的手足口病的防控方案，并結合我園實際工作情況，特此制定景園幼兒園的手足口病預防實施方案，具體如下 ：
1、利用板報和發放宣傳單等形式，讓家長了解手足口病的常識知識，做好家長宣傳動員工作，建議家長不帶幼兒到擁擠的公共場所，減少被感染的機會，盡量有效遏制手足口病的傳播和蔓延。
2、 加強幼兒晨、午檢工作，做到早發現、早隔離、早報告，及時切斷傳染源。
3、加強衛生消毒工作：保持幼兒活動室、寢室等場所良好通風;加強幼兒玩具、口杯、毛巾、及物體表面等物品清洗消毒工作，幼兒被褥曝曬每日兩次，餐具頓次消毒，口杯隨用隨消，幼兒用過的物品在每日離園后用紫外線燈消毒，同時用含氯制劑對幼兒接觸的物品進行擦拭消毒，幼兒離園后用含氯制劑進行空氣消毒，并做好記錄
4、對幼兒食用的蔬菜和水果用鹽水浸泡30分鐘，并嚴格執行食品衛生操作規程。
5、保教人員要注意個人衛生，并教育指導幼兒養成勤洗手、洗凈手，勤洗澡、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被的衛生習慣。
6、 加強幼兒家長聯系工作，對不出勤幼兒及時做好家長溝通工作，并由本班保教人員和后勤人員進行家訪，將不出勤原因詳細在幼兒家長聯系記錄本上登記。
7、發現疫情要及時逐級報告，不能瞞報、漏報，同時做好疑似幼兒的防控登記工作。
學前兒童手足口病的防控措施指南手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區均有此病流行的報道，此病流行無明顯的地區性，一年四季均可發病，以夏秋季多見。
手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病，以腸道病毒屬的柯薩奇 A組16型和腸道病毒EV71型多見(引起重癥病例的比例較大)。多發生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
主要癥狀為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數病例可出現腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環衰竭等。
一、臨床診斷可分為：
(一)疑似病例
1.在流行季節發病，常見于學齡前兒童，嬰幼兒多見。
2.發熱伴手、足、口腔、臀部皮疹，或無發熱。
3.有上述類似病例接觸史。
(二)確診病例
1.普通病例
急性起病，發熱，手、足、口和臀部皮疹伴或不伴發熱。愈后良好，無后遺癥。
2.重癥病例
出現神經系統受累表現：精神差、嗜睡、易驚、譫妄;頭痛、嘔吐;肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙。肌無力或癱瘓;腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失。
3.危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
二、小兒危重患者的早期發現
具有以下特征的患者有可能在短期內發展為危重病例，應密切觀察病情變化：
(一)年齡小于3歲;
(二)持續高熱不退;
(三)末梢循環不良;
(四)呼吸、心率明顯增快;
(五)精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力;
(六)外周血白細胞計數明顯增高;
(七)高血糖;
(八)高血壓或低血壓。
三、幼兒園具體防控措施
(一)建立健全衛生保健管理制度，落實傳染病管理責任及職責
1.幼兒園應有一名園長負責傳染病防治的人員、經費及各項措施的落實與協調，并負責有關硬件設施的建設。
2.保健醫生或衛生保健教師負責制定幼兒園傳染病防治工作計劃，協助幼兒園領導并與班主任密切配合，認真做好傳染病防治工作。具體包括宣傳教育、健康教育課、收集和保存健康信息、負責與衛生部門溝通。
3.班主任老師應積極配合園醫做好健康教育與傳染病防治工作，主要包括督促幼兒養成良好的個人衛生習慣，協助開展健康調查，認真做好晨檢，登記和報告缺課學生等。
4.所有老師都有義務發現和報告幼兒的異常情況。
(二)嚴格執行并落實衛生保健制度
1.嚴格執行健康體檢制度，加強晨檢、午檢及全日觀察巡班制度。
規范晨檢及午檢內容，增加巡班次數。
一問：詢問病史，問離園后的精神，食欲，睡眠，大小便情況以及最近有無接觸史。
二摸：用手探摸幼兒額部是否發熱。發現發熱及時隔離。
三看：觀看幼兒精神狀況，面色，咽部，眼神及皮膚的情況。
四查：重點檢查易感兒，做到早發現、早隔離。
2.加強執行因病缺勤追蹤登記制度。因病缺勤的兒童，班級老師或保健人員一定要追蹤到疾病診斷，以便及早切斷傳染源，盡早保護易感人群。
3.加強衛生及消毒隔離制度，定期進行衛生消毒，發現患兒及時隔離。
(1)本病流行季節，教室和宿舍等場所要保持良好通風;
(2)每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒;
(3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手;
(4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
(5)教育指導兒童養成正確洗手的習慣;
(6)每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;
(7)環境消毒要點：不需要大規模噴灑消毒。只需要對經常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設施、寢具及書本等做重點消毒。清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。
(8)對有接觸史的兒童及其班級立即采取必要的預防措施，減少班級交叉活動，不進行入托和轉托手續辦理。
(9)傳染病流行期間囑咐家長不要帶兒童到公共場所及空氣不流通的地方。
4.加強執行食品衛生安全制度。嚴格飲食衛生管理及工作流程規范，嚴把食物購買、貯存、加工關。
5.嚴格執行傳染病疫情報告制度
發現確診或疑似病例，幼兒園疫情報告人應當以最方便的通訊方式24小時內(電話、傳真等)向屬地疾病預防控制中心、婦幼保健機構報告。同時，上報上級教育行政部門。疫情變化時要續報。
6.停課制度
按疾病預防控制中心規定，出現重癥或死亡病例，或1周內同一班級出現2例及以上病例，病例所在班級停課10天;1周內累計出現10例及以上或3個班級出現2例以上病例時，經風險評估，幼兒園停課10天。
(三)開展多種形式的健康教育
通過幼兒園宣傳欄、親子活動、幼兒園網站、家長信息交流平臺、廣播電視等多種形式對學生進行傳染病預防知識教育。還可通過家長會或告家長書等形式，宣傳傳染病預防知識，以取得家長的配合與支持。
健康教育內容包括：
1.積極參加體育鍛煉，多到戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打球等，以增強體質;
2.注意個人衛生和防護，養成良好的衛生習慣，如飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，決不隨地吐痰、決不隨地大小便等;
3.生活要有規律，要保持充分的休息睡眠，以提高自身的抵抗力;
手足口病防控工作方案范文2
加強腸道傳染病的防控工作，嚴防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病暴發事件的發生。為做好我市霍亂防制工作，根據上級業務部門有關要求和《市2021年霍亂防治工作計劃》等相關工作計劃，切實加強疫情監測、疫點疫區處理和飲水、飲食衛生管理，全面落實各項綜合性防制措施。同時完善急性腸道傳染病的各項應急預案，做好應急演練工作，提升應急機動隊的應急處置能力。
對手足口病的防控要按《省手足口病防治工作方案（2014年版）》的要求繼續開展手足口病的監測工作，做好學校和幼托機構的健康教育和防治知識的培訓工作，做到病例的早發現，早治療，早隔離。防止手足口病的暴發流行。
繼續做好瘧疾的監測工作，我市已達到消除瘧疾標準，多年無本地病例出現，當前和未來一段時間內的工作重點是建立規范和完善的瘧疾防治與監測網絡系統，積極開展消除瘧疾監測，及時發現和管理瘧疾病例，尤其是輸入性病例的發現和管理，清除可能存在的傳染源，阻斷瘧疾傳播。同時做好瘧疾的宣傳教育工作，尤其是對到東南亞、非洲等瘧疾流行地區的歸國人員的健康教育工作。
手足口病防控工作方案范文3
關鍵詞：手足口??；流行病學特征；病原學
Analysis on Epidemiological Characteristics of Hand Foot Mouth Disease in Jiangxi Province in 2014
PAN Huan-hong1，2，NIE Shao-fa1，LIU Xiao-qing2
（1.School of Public Health，Tongji Medical College in Central China University of Science and Technology，Wuhan 430030，Hubei，China；2.Emergency Infectious Disease Prevention and Control，Center for Disease Control and Prevention of Jiangxi Province，Nanchang 330029，Jiangxi，China）
Abstract：Objective To analyze the epidemiological characteristics of hand foot and mouth disease（HFMD）in Jiangxi Province，and provide scientific basis for controlling epidemic.Methods The data of cases and pathogeny identification was collected from the information system of Chinese Center for Disease Control and Prevention.Descriptive epidemiological analysis was performed.Results A total of 60460 HFMD cases were reported in 2014，the incidence was 133.70 per 100000，including 275 severe cases and 5 deaths.The HFMD was reported in every month.The incidence peak was observed from April to June.The secondary peak was observed from September to October.Most cases were children who were younger than 5 ages，accounting for 95.51%of the total.The incidences of male was higher than female.Totally 3021 cases were laboratory confirmed，in which EV71 infections，CoxA16 infections and other enteric virus infections accounted for 40.22%，22.38%and 37.41%.Conclusion The incidence of HFMD in 2014 has reached the highest level in the past years，and the intensity of epidemic in autumn and winter was increasing.The measures of prevention and control should be used in focus group，key area and focus time point.
Key words：Hand foot and mouth disease；Epidemiological characteristics；Etiology
手足口病（Hand，Foot and Mouth Disease，HFMD）是由多種腸道病毒引起的，以發熱和手、足、口腔等部位皮疹或皰疹為主要臨床特征的一種兒童常見傳染病[1]。目前發現的可引起手足口病的腸道病毒分別有?？刹《荆‥CHO）、腸道病毒71（EV71）、柯薩奇病毒（CV）A組和B組等，其中以腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A組16型（CVA16）最為常見。自2008年5月2日衛生部將手足口病納入丙類法定傳染病報告和管理以來[2]，江西省2008～2014年手足口病發病水平持續上升，引起省內廣泛關注。本文對2014年江西省手足口病報告病例資料進行了綜合分析，現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2014年江西省手足口病病例資料來自于2014年1月1日～12月30日“中國疾病預防控制信息系統”中江西省11個設區市上報的手足口病病例（按發病日期統計），主要內容包括姓名、年齡、性別、職業、發病時間等。一般人口學資料來源于“中國疾病預防控制基本信息系統”中江西省常住人口信息（人口按地區、性別、年齡分類）。
1.2病例診斷標準 病例診斷依據《手足口病診療指南（2010年版）》[3]。
1.3病原學檢測 手足口病病例標本的采集及檢測方法嚴格參照《手足口病預防控制指南（2009版）》[4]的附件1《手足口病標本采集及檢測技術方案》執行。
1.4統計學分析 采用Excel 2007對數據進行整理分析，利用Mapinfo 11.0對江西省不同地區手足口病發病情況及重癥病例分布情況進行分析。
2 結果
2.1疫情概況 2014年江西省共報告手足口病病例60460例，報告發病率133.70/10萬；重癥病例275例，重癥比例為0.46%；死亡病例5例，死亡率為0.011/10萬，病死率為0.008%。其中實驗室診斷病例3021例，臨床診斷病例57439例。
2.2三間分布
2.2.1時間分布 2014年全年每個月均有手足口病病例報告。從月發病趨勢來看，手足口病呈現兩個流行高峰，主高峰在春夏季（4～6月），報告病例數25045例（占病例總數的41.42%）；秋冬季（9～10月）出現疫情次高峰，報告病例數13503例（占病例總數的22.33%）。與前四年手足口病時間分布情況比較發現，江西省手足口病流行規律較往年略有變化，春夏季發病高峰較往年提前1個月；秋冬季疫情小高峰峰值愈加明顯，且高峰期出現時間提前，由往年的11、12月份提前至9、10月份。重癥病例發病高峰在4～5月，9月小高峰不明顯，2014年上半年重癥病例的發病趨勢與全省手足口病發病趨勢一致，見圖1。
圖1 2010～2014年江西省手足口病病例
和重癥病例月分布情況
2.2.2地區分布 2014年全省11個設區市100個縣區均有手足口病病例報告，報告病例數居前三位的設區市分別是九江市（9822例）、萍鄉市（7838例）和上饒市（7299例），占全省報告病例總數的41.28%。發病率居前三位的設區市分別是萍鄉市（418.13/1萬）、景德鎮市（257.26/10萬）和鷹潭市（243.24/10萬）?？h區中，萍鄉的蘆溪縣（605.37/10萬）和安源區（463.99/10萬）、景德鎮珠山區（430.77/10萬）、吉安青原區（415.32/10萬）和萍鄉湘東區（410.73/10萬）發病率居全省前5位。重癥病例主要分布在江西北部地區及西部地區，南昌市（66例）、上饒市（37例）、九江市（35例）以及萍鄉市（43例）報告重癥病例最多，占全省重癥病例的66.30%。縣區中，重癥病例主要集中在萍鄉安源縣（24例）、九江修水縣（19例）、南昌的新建縣（18例）及南昌縣（15例），見圖2。
圖2 2014年江西省手足口病病例
和重癥病例地區分布情況
2.2.3人群分布 2014年全省報告的60460例手足口病病例中，男性38274例（發病率為164.51/10萬），女性22186例（發病率為101.05/10萬），男女性別比為1.73：1。病例主要集中在5歲以下兒童（占病例總數的95.51%），3歲以下占78.53%。其中1歲年齡組兒童發病率最高3132.79/10萬；2歲以后隨年齡的增大，發病率逐漸下降；男性和女性手足口病的年齡分布一致，見圖3。職業以兒童和學生為主（占病例總數的99.84%），散居兒童、幼托兒童和學生分別為52711例、6643例和1010例。重癥病例中，男性186例，女性89例，男女性別比為2.09：1；病例主要集中在3歲以下兒童（236例），占重癥病例總數的85.82%；職業均為兒童，散居兒童252例，幼托兒童23例。
圖3 2014年江西省手足口病年齡分布情況
2.3病原學監測結果 2014年實驗室診斷病例3021例，其中EV71型病例1215例（占40.22%），CoxA16型病例676例（占22.38%），其他腸道病毒感染病例1130例（占37.41%）。2014年3～6月病原構成以EV71為主，其構成比在45%以上；7～12月則以其他腸道病毒感染病例為主，而EV71型和CoxA16型病例所占比例有所下降，見圖4。實驗室確診的重癥病例269例，其中EV71型病毒構成比79.62%，CoxA16型病毒構成比3.85%，其他腸道病毒構成比16.54%。
圖4 2014年江西省手足口病病原時間分布情況
3 討論
自2008年以來，全國手足口病發病呈現逐年升高趨 勢[2]，這可能與近幾年手足口病的防控工作受到衛生、教育等相關部門的日益重視，醫生的診療水平、報告意識、群眾對疾病的認知程度不斷提升等因素有關。江西省2014年手足口病發病水平達到歷年來最高，但疾病嚴重程度（重癥數、死亡數、病死率）較往年降低。其原因可能有以下兩點：①手足口病每隔1～2年會出現一次發病高峰[5-6]，2013年全省手足口病發病率低（71.33/10萬），與2010年發病水平相近，2014年手足口病發病遵循其流行規律。②2014年初，江西省衛生計生部門制定并下發《江西省手足口病防治工作方案（2014年版）》，對手足口病病例采用分級管理方式，降低了重癥比例，提高重癥病例救治成功率。
江西省2014年手足口病人群分布特征與全國以及江西省周邊省份一致[7-9]。年齡分布以
從時間分布特征來看，2014年全省手足口病存在兩個高峰期，分別是4～6月的主高峰期和9～10月的次高峰期。與往年不同，2014年手足口病次高峰期峰值明顯增高，這可能與同期氣候以及其他腸道病毒和CoxA16病原學特征有關。
綜上所述，江西省手足口病防控工作要采取多部門、多環節的綜合防控，并針對重點人群、重點場所以及重點時間點采取相應的防控措施。
參考文獻：
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手足口病防控工作方案范文4
一、總則
（一）工作目標。通過有組織地開展大眾健康教育與健康促進工作，宣傳普及手足口病與兒童預防工作科學防病知識，增強群眾防護意識和應對能力。消除群眾恐慌心理，科學、理性的防控手足口病，保護廣大少年兒童的身體健康。
（二）工作原則。要堅持預防為主，防治結合，面向農村、面向社區、面向基層的原則。
二、組織實施
（一）組織形式。在衛生行政部門的領導下，各級疾控中心負責具體組織實施、管理和督導評估工作；做好手足口病健康教育科普宣傳材料發放、使用等工作。充分發揮電視、報紙等大眾傳媒的優勢，組織各鄉鎮衛生院、社區服務中心等基層衛生組織對目標人群開展形式多樣的健康教育活動。
（二）目標人群。各級醫療機構、疾控中心、婦幼保健機構及鄉鎮防保站、社區衛生服務機構；托幼機構、學校及兒童家長等。
（三）健康教育活動的主要形式和要求。
（1）各級醫療機構、疾控中心及鄉鎮防保站、社區衛生服務機構等業務人員組織開展手足口病的疫情、流行趨勢、預防知識要點、健康教育技巧、方法等方面的能力培訓，提高開展手足口病健康教育工作的能力。
（2）各疾控中心負責對本轄區內托幼機構、學校相關人員手足口病的健康教育技術培訓，每一所幼教機構及學校要設專人負責健康教育工作，做到以下控制措施：1.本病流行季節，教室和宿舍等場所要保持良好通風；2.每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒；3.進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手；4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；5.教育指導兒童養成正確洗手的習慣；6.每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；7.患兒增多時，要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要當教育和衛生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。
（3）托幼機構、學校要通過組織召開家長會、課堂、發放宣傳材料等形式向兒童、學生及家長宣傳手足口病防治知識，提高廣大兒童及家長手足口病知識知曉率。教育家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機會。如果孩子出現發熱、出疹等癥狀及時就診，及時隔離規范治療。
（4）各級醫院、婦幼保健機構等要發揮技術、公共衛生服務等優勢，加強醫院感染控制的宣傳教育，做到：1.疾病流行期間，醫院應實行預檢分診，并專辟診室（臺）接診疑似手足口病人，引導發熱出疹患兒到專門診室（臺）就診，候診及就診等區域應增加清潔消毒頻次，室內清掃時應采用濕式清潔方式；2.醫務人員要結合病情，對患者及其家屬進行健康指導，在診療、護理每一位病人后，均應認真洗手或對雙手消毒；3.診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；4.同一間病房內不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應單獨隔離治療；5.對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續使用；6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理；7.醫療機構發現手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時，要立即向當地衛生行政部門和疾控機構報告。
（5）各社區衛生服務中心（站）、鄉鎮預防保健站等要充分發揮基層網絡的作用，通過專欄、展板、橫幅、有線廣播、網站、發放宣傳材料等形式，開展轄區內預防手足口病健康知識宣傳教育，做到家喻戶曉、人人皆知。
三、手足口病的個人預防措施
1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；
2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被；
5.兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。
手足口病防控工作方案范文5
一、統一思想，提高認識。
按照區教育局文件統一部署，為進一步加強我校安全生產工作，落實各級安全生產責任，我校又重新調整了安全領導組織，建立健全安全生產責任制，在抓好教學管理的同時，重視抓好安全防范工作，形成了一級抓一級的安全生產責任制。通過“安全生產月”活動，大力宣傳安全生產方針政策、法律法規和加強安全生產的重大舉措，推進安全文化建設，強化全面安全意識，引導全校師生重視人的生命價值，營造“關愛生命、關注安全”的輿論氛圍。
二、全方位開展宣傳教育活動
學校通過國旗下講話、教職工會、主題班會，廣泛宣傳“全國安全生產月”活動意義，讓全體師生積極參與活動，明確責任，明確任務，保證學校各項安全責任和安全工作落實到位。班級黑板報和學校宣傳欄，各具特色地進行安全工作宣傳，形成良好的宣傳氛圍。
三、多形式普及安全知識
除廣播、專欄、宣傳材料和有關會議進行安全知識普及宣傳外，學校組織開展了預防手足口病和甲型流感知識講座、食品衛生安全知識講座等，讓每位師生明確手足口病和甲型流感是可防、防控、可治的，樹立信心，消除恐慌心理；明確疾病危害，增強工作緊迫感、責任感；明確防控方法，增強工作的科學性和可操作性，讓師生掌握安全知識，提高避險排危、自救自護能力，
四、有針對性地開展活動
“安全生產月”活動期間，我們努力讓活動貼近學生，貼近生活，突出重點，增強針對性。繼三月三十日“全國中小學生安全教育日”活動之后，還進行了防震疏散演練，效果良好。我們認真組織開展預防溺水教育活動周工作，把“珍惜生命、預防溺水”作為主題，開展學生承諾簽名活動。以班級為單位組織討論和演講，學校組織體育組教師進行游泳防溺水常識教育，工作中，我們把中高年級學生作為重點，班主任告知學生家長學校作息時間和防溺水防范要求，學校與家庭、教師與家長聯手共抓，杜絕學生溺水事故發生。
五、開展安全隱患排查整治工作
在安全生產月工作中，我們對涉及師生安全的各個方面進行分析研究，制定工作方案，成立組織，分工落實，確保隱患排查整治工作落實到位。對校園設施、交通、治安安全作為重點來抓，與派出所等相關部門相互配合，綜合治理，努力打造平安校園，確保學校穩定和諧。
手足口病防控工作方案范文6
一、認真學習貫徹中央關于深化醫藥衛生體制改革的決策部署
深化醫藥衛生體制改革是落實科學發展觀的重要實踐，是惠及13億人口的重大民生工程。我們要深刻領會中央關于醫改的重大決策部署，充分認識到疾病預防控制系統肩負的光榮使命和艱巨任務，把做好各項疾病預防控制工作與做好醫改工作緊密結合起來，增強緊迫感和責任感，要充分認識醫改的艱巨性、復雜性、長期性，進一步增強服務意識和參與意識，努力破解各種難題，積極投身于醫改各項工作。
今年月，國務院醫改辦與31個省簽訂了年醫改工作責任書，衛生部與各?。ㄊ小^）衛生廳局簽訂了年度深化醫藥衛生體制改革任務責任狀，明確了醫改任務和要求，明確了各方面責任與義務。每一份責任狀都是對黨和政府以及人民群眾的莊嚴保證。我們對醫改任務中疾病預防控制工作任務，必須樹立有強烈的責任意識，通過構建分工明確、上下暢通、運轉高效、執行有力的組織實施機制，按照中央的統一部署和時間進度要求，扎實推進，全面落實。
今年以來，各地認真貫徹落實中央的決策部署，大力推進深化醫藥衛生體制改革，全面做好衛生工作。醫改從去年4月份實施，至今已有1年多的時間。醫改疾病預防控制工作開局良好，穩步推進，初見成效，廣大人民群眾逐步享受到醫改帶來的實惠。各級疾病預防控制機構和廣大衛生工作人員做了大量工作。15歲以下人群補種乙肝疫苗項目累計接種3038.2萬人，農村婦女乳腺癌檢查項目實際檢查50.7萬人，消除燃煤污染型氟中毒危害項目6個項目省共計完成改爐改灶6萬余戶，農村無害化衛生廁所建設項目累計完成無害化衛生廁所建設164萬余座，這些成績來之不易。
肯定成績的同時，我們也要清醒地看到，在推進落實醫改工作中仍存在一些不足，面臨一些新舊情況和問題的疊加，與中央的要求和人民群眾的期盼具有較大差距。一是認識不到位。有些同志思想還沒有統一到中央的要求上來，對醫改工作存有消極觀望和等待情緒，沒有做到主動思考，大膽破題，全力推進。缺乏借醫改的東風，以有利的政策設計為契機，解決多年來影響和制約疾病預防控制工作發展的諸多問題的敏感性和長遠眼光。二是投入機制不健全。中央財政對促進基本公共衛生服務逐步均等化工作給予補助，要求地方配套，并在工作經費上給予支持。但是一些地方配套經費不能及時、足額到位，直接影響任務如期完成，同時中央財政資金逐級撥付緩慢問題在各地也較突出，這些直接影響醫改疾病預防控制工作任務的落實；特別需要指出的是，一些地方公共衛生機構仍沒有擺脫“以副養主”和“以醫養防”的做法，公共衛生服務出現越多越虧的不良局面，影響到基本公共衛生服務項目的落實。三是疾病預防控制人員隊伍數量、素質不適應新形勢。按照實際工作需要和國家有關規定，當前一些地方疾病預防控制機構人員數量不足，人員學歷、職稱和專業人員比例也存在明顯差距，“人多干不了活”與“人少干不完活”的現象在不同地方并存，隊伍問題已成為制約疾病預防控制事業發展的關鍵因素。四是亟待加強管理?；竟残l生和重大公共衛生服務項目實施，存在管理不規范的現象，缺乏工作的計劃性與協調性，缺乏細化、實化的管理措施，具體責任沒能落實到人；一些工作未能摸清底數、科學測算，制定的指標超出基層實際服務能力；有的不能及時掌握工作信息，而掌握了信息又不能夠及時報送和利用，不能通過這些信息主動發現問題，改進工作。對于這些問題，我們要及時分析研究并切實解決。
在工作中，我們要妥善處理好醫改重點工作與日常疾控工作之間的關系，確保醫改重點工作突出、按時完成，確保日常疾控工作規范開展、不受影響，二者決不可有所偏廢。一方面，要始終把推進醫改作為疾病預防控制重中之重的工作抓緊、做好。年是醫改的攻堅之年，三年任務看今年，能否圓滿完成今年的醫改任務，將直接影響到能否實現中央確定的三年醫改重點工作目標的完成。各地要全力抓醫改，拿出更多的時間和精力放在醫改上。疾病預防控制工作是落實醫改任務、推進基本公共衛生服務均等化的基礎，疾病防控工作是醫改的重要內容，是為廣大群眾提供實惠可及的公共衛生服務。另一方面，要緊緊抓住醫改這個機遇，通過不斷總結經驗，創新管理機制、改進工作方法、突破長期制約疾病預防控制體系發展的瓶頸，特別要注重把完成醫改工作任務與全面加強公共衛生服務體系建設、有效預防與控制重大疾病聯系起來，通過醫改達到不斷提高疾病預防控制服務能力與服務水平的目的，全面促進日常疾病防控工作的科學、規范、可持續發展；要堅持?；?、強基層、建機制，加強基層公共衛生建設，把更多的財力、物力投入到基層，把更多的人才、技術引向基層，切實增強基層的服務能力與服務水平，實現疾病防控的關口前移，重心下沉，確保廣大人民群眾獲得基本公共衛生服務。
二、全面完成年醫改疾病預防控制工作任務
（一）精心組織，促進醫改疾病預防控制工作任務全面落實。各地要對醫改任務，特別是重大公共衛生服務項目實施精細化管理，進一步細化工作方案，把醫改任務指標按時間段逐條逐項進行分解，細化到每個季度、每個月，實時監控任務完成進度，動態掌握改革推進情況，確保項目按時、保質保量完成；對國家基本公共衛生服務項目中與疾病預防控制相關的內容要進一步細化指標、明確要求、分解任務、層層部署。凡是能落實到責任人的工作，都要落實到人。有責任、有監督，才能有落實。
去年年底衛生部下發了《衛生部辦公廳關于加強疾病預防控制重點項目信息管理工作的通知》（衛辦疾控函〔〕1079號），各地必須要高度重視信息溝通工作，要建立月報告制度，認真做好疾病預防控制任務完成情況的統計報送工作。通過信息的收集和整理，更好地為決策服務。要充分利用好上報信息，掌握工作真實進展;對各地上報的情況，我們也要及時總結，每季度通報工作進展。
衛生部將加強對工作的進展和效果實施考核評價的力度，特別對執行進度緩慢的要進行重點督導，對執行不力的人和單位要通報批評，追究責任；對執行不力的項目要提出適度調整意見，并督促落實整改措施。各地也要加強監督和評價工作，圍繞“人民群眾得實惠，醫務人員受鼓舞”的核心評價原則，根據國家制定的基本公共衛生服務機構考核方案，按照可量化、可操作、可落實的要求，定期開展評估工作，動態掌握工作進展，及時解決工作的問題。
疾病預防控制工作涉及到多部門、多領域，需要全社會廣泛參與，要學會做好工作溝通和協調，要做好政策銜接和宣傳。對內要積極協調婦幼保健與社區衛生、農村衛生、醫政等方面，對外要做好包括新聞媒體在內的社會各界的溝通工作。通過我們的努力，爭取政府各部門和社會各界充分的理解、幫助和支持，共同做好醫改工作。
（二）科學管理，全面提升履行疾病預防控制職責的能力。各級疾病預防控制機構都要按照醫改的要求，依據疾病預防控制基本職責，把工作重點轉移到強化疾病預防控制管理和提供疾病預防控制公共服務上來。當前，推進疾病預防控制績效管理是深化醫藥衛生體制改革的基本要求，也是疾病預防控制體系建設的核心工作。在認真總結開展省級疾病預防控制績效考核工作的基礎上，要不斷完善疾病預防控制體系建設內涵，健全與完善崗位責任制度和各級疾病預防控制機構規范化建設，全面推進績效考核工作。
人才是疾病預防控制事業發展的戰略資源，是深化醫藥衛生體制改革的重要支撐。完善疾病預防控制體系建設，提高疾病預防控制服務水平，核心是疾病預防控制人才隊伍建設。各地要大力加強城鄉疾病預防控制適宜人才培養和隊伍建設。緊緊圍繞人才做文章，圍繞培養、吸引和使用三個環節，重點加強疾病預防控制管理、現場流行病學調查與處置和實驗室檢驗檢測隊伍建設，整體提高疾病預防控制機構人員素質和服務保障能力。注重改善疾病預防控制人才隊伍結構，探索人才制度建設上的“有進，有退”。要結合績效管理，積極探索、創新崗位績效考核的機制與方法，完善疾病預防控制機構崗位績效工資制度。通過落實公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資政策，充分調動疾病預防控制人員的積極性，推進各項疾病預防控制工作任務的完成。
（三）積極探索，認真研究解決醫改工作中出現的困難與問題。醫改涉及利益格局調整，觸及深層次的體制機制問題，任務艱巨、復雜。要扎實推進醫改工作，取得成效，就需要我們充分發揮智慧，探索工作思路和解決辦法。多年來的實踐證明，許多好經驗和做法來自地方基層、來自第一線。全面完成醫改工作任務，要充分發揮政策、管理、業務專家的智囊團作用，更要充分調動廣大疾病預防控制工作者的積極性和創造性，集中智慧、因地制宜，在工作實踐中不斷探索，及時總結，形成工作經驗，推廣應用。浙江省面對疾病預防控制工作“任務重、人員少”的兩難問題，提出實行資源整合、網格管理、團隊指導、績效考核的社區疾病預防控制工作責任指導團隊建設制度，為改革提供了新思路。
最近，衛生部疾病預防控制局集中力量結合醫改工作任務的落實以及疾病預防控制工作能力現狀，對一些地區進行了現場調研，了解和掌握了這些地區在落實醫改工作任務的情況，對各地所反映的工作中的困難與問題進行了研究。對于當前存在的困難和問題，希望各地克服畏難情緒，不等不靠，繼續深入基層、深入工作實際，深入調查研究，勇于改革創新，不斷完善疾病預防控制工作發展策略，堅定信心，扎實工作，以高度的政治責任感和歷史使命感，真正從思想上、行動上，把深化醫改作為當前和今后一段時期的中心任務，切實抓緊，抓實，抓好。
一是做好手足口病等重點腸道傳染病的防控工作。今年全國手足口病疫情迅速上升，突出特點是范圍廣、病例多、重癥多、死亡多，病情發展急，防控形勢不容樂觀。目前，全國累計報告手足口病已超過百萬例，重癥超過萬人、死亡超過500例。疫情嚴重的地方要采取措施，大力加強手足口病防控工作，強化疫情監測報告，科學研判疫情發展趨勢。要加強農村基層人員防治知識培訓，提高基層防治能力，提高基層手足口病病例的發現率和重癥病例的及時轉診率；要加強重癥病例的救治工作，規范臨床用藥，努力減少農村兒童重癥及死亡病例的發生，降低病死率。要加強對轄區內托幼機構及學校等重點場所的防控措施，有效控制疫情蔓延；深入開展城鄉環境衛生整潔行動，改善群眾生活環境，充分營造社會氛圍，調動群眾參與的積極性，通過開展義務勞動日活動等形式，引導社會各界關注并投入到整潔行動中來;加強健康宣傳，做好風險溝通工作，維護社會穩定。
二是開展好全國麻疹疫苗強化免疫活動。要確保常規免疫和強化免疫措施的落實，加強領導，強化部門配合和協作，保證人力、物力、財力投入，把任務和責任層層分解，認真加以落實。要進一步加大宣傳力度，讓廣大人民群眾、相關部門了解這項工作，提高全社會參與的積極性和主動性，正確引導輿論，及時公布相關信息，做好風險溝通。加速預防接種信息化建設，認真做好疑似異常反應報告和處置工作，確保接種工作安全有效。加強對預防接種工作的監督管理，各級疾病預防控制機構和接種單位要嚴格按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》和《疫苗儲存和運輸管理規范》的要求，開展疫苗接種工作，強化對疫苗的管理。從今年開始，疫苗在疾病預防控制機構、接種單位的流通和儲存逐步實行電子監管碼，這項工作要納入食品藥品監管部門對疫苗流通監管工作中。加強督導檢查。及時發現和解決工作中存在的問題，制定切實可行的改進措施，以促進免疫規劃工作的實施進程。
三是做好精神衛生防治體系建設工作。-年，中央財政投資91億元，改擴建約550家精神?？漆t院和綜合醫院的精神科。目前，年的20億元投資已經下撥，100所醫院建設已經開工或即將開工。通過建設，改變全國精神衛生資源布局不合理、數量不足、質量欠佳的現狀，消除資源空白地區，整體提高全國精神衛生的服務能力；各地要大力推進《重性精神疾病管理治療工作規范》的實施，不斷擴大防治工作覆蓋面，建立起醫院社區銜接的精神疾病防治網絡，調動地方積極性，提高貧困重性精神疾病患者的治療率和社區管理率，推動實施社區康復指導工作，實現年70%區縣建立重性精神疾病管理治療網絡、60%重性精神疾病患者獲得有效管理治療的目標。
