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升職感言范文1
一份家訪問卷
在支教的過程中，為了更好地開展教學工作，我們走訪了當地30多位家長和學生，就我們關心的問題，他們這樣回答――
“為什么把孩子送過來？”
“你們不要錢。”
“代課老師太多，教學質量跟不上?！?/p>
“這里基本上是七八十年代出來的老師，教學思想和方式跟不上社會需要?！?/p>
“動腦子就好，不讓腦子閑著。”
“只要把書念成，我們供娃把書念好，人也瞧得起。”
“我不想讓她在這兒生活一輩子，這兒太苦了?！币粋€家長，同樣也是一位母親含著淚告訴我們這些。
“農活忙，對學生學習不夠重視”“家長不重視，眼里只有錢，孩子不上，家長不供。”
“在土地上刨了一輩子，絕不能再讓孩子們受這苦了……”
“英語學習有何變化？”
“我也懂點英語，孩子起碼初一學過的英語單詞基本上都會了”孩子們對英語有興趣，在家有念單詞的，有復習功課的。
“記了，就是記不住；沒意思，討厭學?！蓖ㄟ^一段時間的授課，我們用英語歌、英語順口溜、英語文章的分析、游戲等形式，讓大部分孩子可以大膽開口說了，擺脫了啞巴英語的現狀。
“支教時間是否合適？”
“暑假期間最好，以不耽擱支教學生的時間為準?！?/p>
“時間當然越長越好了，最好一放假就過來。”
“好好學，時間長短無所謂”即要求我們教學要有效率。
家長們普遍反映時間越長越好，認為我們支教隊伍上課時間合理，課容量合適。部分家長認為，一個月最合適，一放假就過來幫孩子們補習挺好的，因為在此期間，田里的活不是特別多，家里基本不用孩子幫忙，因此，他們希望孩子可以在學校里多呆幾天，多學一些東西。
“對我們的開班情況有何意見？”
“小學班講得太快，起點有些高，出現孩子只會讀不會寫的現象?！?/p>
“開班可以多樣化，讓孩子多學些東西，綜合發展?！?/p>
“學習地點越近越好，希望開班授課的地點可以分散?！?/p>
走進南章村小學
2007年7月20日，我們到達支教目的地，在校長的幫助下，入住南章村小學的老師臥室，進行了一下午的調整，并與部分孩子進行了交流。了解了當地孩子們的課程需求，主要是英語和數學。次日，我們集合了所有孩子，在教室里做了比較正式的自我介紹，引導他們做了一系列的小游戲，減少了彼此的陌生感。
當日即開始分班，我們分為小學班、初中班和高中班。早晨統一規定為英語，下午為數學，對高中的學生，因人數相對較少，我們進行小班輔導，并根據其需要進行數理化的有關輔導。
通過近18天的教育工作以及與孩子的接觸，最后我們以家訪的形式，與部分家長進行了面對面的交流，從中發現了當地農村教育中存在的一些問題。
代課教師問題
我們發現，當地農村中小學還存在大量的代課教師，其原因有：一是教師待遇低，在職教師流失多；二是由于地方財力問題，不接納或象征性地接納大專院校畢業生就業，而大量地招收廉價的代課教師(200～300元/月)。農村中，代課教師人數多，整體素質不能保障，又與公辦教師同工不同酬，勢必影響教師隊伍建設與教學質量提高。
教師學歷問題
部分學校老教師較多、且學歷較低，整體上教師學歷的分布不均衡，偏僻的學校教師學歷絕對偏低。
在走訪過程中，有家長指出部分教師乘課余時間去西安、咸陽等地帶家教，無暇顧及本職工作。因收入的原因，農村教師心不安穩，對工資的滿意度很低，于是，經常尋找機會改變工作環境或崗位，因此，大多數教師不專心工作，責任感不強。
生源流失問題
在西部農村，由于教育條件差，加上學生、學校、家庭、地方等方面的經濟困難、升學困難、地方文化落后等原因，初中學生，特別是從初中二年級開始，學生流失、輟學等現象多。一位初三學生對我們說：“初二的時候班里還有60多個，到初三就只剩40多個了。”
“這里的人目光短淺，眼里只有錢，光想著孩子出去可以掙點錢，補貼家用。有的孩子放假的時候就到小作坊去打工。因此，出現家長不供、孩子不學的狀況”，一位孩子家長這樣說。據我們走訪了解，大部分孩子上完初中就去城里或者別的地方打工掙錢，我們認為，導致這些現象產生的原因有：一、村民唯錢是圖，想讓孩子早日成為家里的經濟來源，成為勞動力；二、當地交通不方便，學生家離學校太遠，不安全；三、雖然針對九年義務教育，國家對農村實施了“二免一補”，但高中并不享有，因經濟問題，大部分學生只學到初中；四、孩子自己對學習失去興趣，喪失了信心；
綜合教育問題
家長們希望我們志愿者給孩子們進行綜合教育。據我們了解，學校音樂課根本沒有開設，部分學校的美術課也是由一位教其他科目的老師代上，而且學生沒有教材，所謂的美術課只是由老師在黑板上隨便畫些什么，學生在下面照著畫就可以了，在提倡素質教育的今天，這種現狀令人無可奈何。
部分家長對我們志愿者有才藝的要求，希望自己的孩子可以多接觸一些，多發展一些，綜合性地成長、接受教育。
教育硬件問題
硬件設施落后問題突出。我們所處的南章村小學有一臺電腦（從來沒用過）、現代遠程教育配件、圖書角和一些相關體育運動器材。但這些東西對農村孩子來說，只可看不能用。部分老師因知識水平有限，根本無法使用現代教學手段對孩子進行相關教育。
支教者手記
短短的支教生活結束了，留給我們的是更多的思考。
教育，首先要解決一個觀念問題。調查中發現，在樸素的農民心中，讀書依然是一件很神圣的事情。他們認為，要在當今社會立足，就需要知識。因此只要經濟條件許可，他們都會下大力氣培養子女，并希望他們將來走出農村，擺脫貧困。
從受教育的主體來看，農村孩子的求知欲很強烈，他們會將整個身心投入到學習中去。由于農村困苦環境的礪煉，又讓他們更早地懂事，更懂得珍惜學習的機會，也更加刻苦。沒有見過他們，你就無法體驗他們坐在教室中的欣喜與滿足；沒有見過他們，你就無法感受他們站在校外遠望的羨慕與辛酸。
可由于農村經濟的相對落后，家境的相對困難，使多少這樣的學生離開了自己所渴望的地方。知識的落后，意味著一家一戶的愚昧、貧窮、痛苦，這對國家的經濟、社會發展不利。
其次，國家的經濟援助要跟上，縣里對貧困山區的資金需求應該多加重視，發展農村硬件建設。按國家、省市的要求，像中心小學、初中這種有一定規模的學校必須要有單獨的圖書室、閱覽室、實驗室、儀器室，但實際上我們走訪和了解的這些學校都不具備這樣的條件。還有就是儀器、圖書的配置也存在一些問題，以圖書為例，按要求學生人均圖書中心小學必須達到30冊，鄉鎮初中必須達到25冊，實際上大部分農村學校是很難達到這個要求的。
升職感言范文2
研究生入伍不能直接提干，但可以為各級各類高校征集對象提供“綠色通道”。《中華人民共和國現役軍官法》對其有相應的規定：軍官的來源：選拔優秀士兵和普通中學畢業生入軍隊院校學習畢業；接收普通高等學校畢業生；由文職干部改任；招收軍隊以外的專業技術人員和其他人員。
研究生入伍不能直接提干，但可以為各級各類高校征集對象提供“綠色通道”?！吨腥A人民共和國現役軍官法》對其有相應的規定：軍官的來源：選拔優秀士兵和普通中學畢業生入軍隊院校學習畢業；接收普通高等學校畢業生；由文職干部改任；招收軍隊以外的專業技術人員和其他人員。
（來源：文章屋網 ）
升職感言范文3
感恩是中華民族的傳統美德，是構建社會主義和-諧社會的需要。XX律師田世國為了回報母親的恩情，在老母病危時瞞著她捐出了自己的腎臟，挽回了母親的生命;徐本禹為了回報社會對他的恩情，毅然在大學畢業后離開繁華城市，走進窮鄉僻壤的破草棚，給求知若渴的孩子們送去知識……
感激生育你的人，因為他們使你獲得生命;感激撫養你的人，因為他們使你不斷成長;感激關懷你的人，因為他們給你溫暖;感激鼓勵你的人，因為他們給你力量;感激教育你的人，因為他們開化你的蒙昧;感激傷害你的人，因為他們磨練了你的心智;感激絆倒你的人，因為它強化了你的雙腿;感激藐視你的人，因為它覺醒了你的自尊;感激遺棄你的人，因為他教會了你該獨立;凡事感激，學會感激，感激一切使你成長的人!
同學們，有首歌叫《感謝你》：感謝明月照亮了夜空，感謝朝霞捧出的黎明，感謝春光融化了冰雪，感謝大地哺育了生靈，感謝母親賜予我生命……感謝收獲、感謝和平、感謝這所有的一切一切。
感恩無痕，感恩無限!同學們，學會感恩吧!讓我們的生活永遠走向關懷，充滿真情和愛心!讓我們攜起來手來，共同努力，構建一個人人向往的社會主義和-諧社會!
the poet said: spring flowers to the door pushed open a. i said: thanksgiving to the door pushed open a harmony， harmony open the door to the living. if you carefully listen to the vo您正在公文易網閱讀《關于感恩的英語演講稿(中英對照)》ices of flowers， are everywhere harmonious life movement.
love， the soul like fire ignited the hope of love， the soul like綠茵propped up the sky. love is a force， is a wealth. we should be in the hearts of young sow the seeds of love. let us be thankful for， the institute of thanksgiving. thanksgiving with a heart to face life， in the face of learning， in the face of setbacks， thereby experience parents， teachers， classmates and friends of selflerelatives and friends， "know drips of tu， when yongquan of" the real meaning.
thanksgiving is a traditional virtue of the chinese nation， build a socialist harmonious society needs. guangdong lawyer tian， in order to return the mother’s kindnein telling your mot您正在公文易網閱讀《關于感恩的英語演講稿(中英對照)》her dying when she donated his kidney to restore the mother’s life; xu yu return to the community of his kindness， decided to leave after graduating from university in the bustling city ， broke into窮鄉僻壤the thatched shed to seeking knowledge， a thirst for knowledge sent the children ...
升職感言范文4
那么什么是責任心呢？我想責任心不僅是對自己和工作的負責，更是對患者和醫院的負責，對國家和社會的負責，因此這就要求醫務人員應樹立正確的人生觀、利益觀、權力觀、價值觀。
責任心是醫務人員工作的基礎，愛心卻是醫務人員工作的動力，博愛，這一儒家思想金華所在，在中華大地傳承了幾千年，因此醫務人員對待每一位患者都有一顆博愛之心。有人說醫務人員的愛不僅讓社會變得溫暖，還會讓病人戰勝病魔，同時還會提高自己的自身素質，并且這種愛不受‘拜金主義’和‘享樂主義’的侵蝕，而應該始終堅持為患者服務這基本核心原則。
愛心是醫務人員工作的動力，而耐心卻是醫務人員工作的具體方法，患者來求醫時忍受著病痛的折磨，不管是從精神上還是從心里上與常人相比肯定有些煩躁、焦慮、恐懼、孤單、失望等一些低落情緒，那些長期受病痛折磨的還會對義務人員懷有抵觸情緒。其實此時的患者內心也是矛盾的，這時候就要求醫務人員有足夠的耐心與其溝通，并對患者的疑問進行科學的解釋和正確的引導。用我們的愛心和耐心去感到患者，讓他接受和配合我們的治療，患者是帶著希望來的，而醫務人員就應該在醫療環境許可的情況下，耐心的給患者一個希望。
醫術也是一種技術，一個好的醫務工作者必然身懷一手好的技術，而好的技術的形成必然會經歷一個漫長的歲月，這就要求醫務人員通過長期的細心的觀察和認真的總結畢竟生命是每個人最寶貴的東西。因此一個好的醫務人員必然是一個膽大心細的人，因為細心在每個醫務人員的成長過程中起著十分重要的作用，在醫術只有細心的醫務人員才會隨時的掌握病情并作出正確的判斷，由此可見細心是每個人工作的基本要求和標準。
升職感言范文5
國家教育部《義務教育語文課程標準》（2011年版）明確指出，語文教學要實現工具性和人文性的和諧統一，小學語文教學要在傳授語文知識的同時進行情感傳遞和情感教育，從而達成工具性與人文性的統一，不斷提升和發展學生的素養。優秀的文本，其情感與語言定是交融的，也就是說，情感依附語言，語言寓于情感。因此，教師在教學實踐中要努力實現情感與語言的相互關照，著重引導學生在品味、揣摩、學習語言的同時努力接受情感的濡染，在提高情感品質的同時增強語文素養。
1.交給學生朗讀技巧
小學語文教材選入內容大多是名家名篇，具有文質兼美的特點。教師要注意抓住文本的語言美質，引導學生通過多重朗讀感受文章的內涵。哲學家黑格爾說過，教師是孩子們心中最完美的偶像，教師范讀時的表情、語言、語調都能作為一種信息傳遞給學生。教師在指導朗讀時可以范讀，可以幫助學生感知課文，使學生在潛移默化中發出學習語文的興趣。
在語文教學中，要教給學生朗讀技巧，根據文章的特點設計朗讀節奏、語速、語調，引導學生去體驗、去發現、去感悟語言文字之美、作者情感之美、文章意境之美。
例如，學習《絲綢之路》時，教師對文本開首和結尾兩個段落進行朗讀指導。"一座古樸典雅的'絲綢之路'巨型石雕，矗立在西安市玉祥門外。那馱著彩綢的一峰峰駱駝，高鼻凹眼的西域商人，精神飽滿，栩栩如生。"這段話語言有氣勢，情感飽滿，讀起來給人以力量。"兩千多年后的今天，每當人們凝望'絲綢之路'巨型石雕，無不引起對往日商貿、文化繁榮的遐想……"這段話時總結，對開首進行呼應，通過"絲綢之路"巨型石雕，給人以無限遐想，要讀出意猶未盡的感受。學生反復體會訓練，在展示朗讀時，大多能夠做到語用和情感的兼顧。教師讓學生反復練習朗讀，從語言中品味情感，從情感中學習語言，學習效果非常明顯。學生朗讀容易出現"假情感"，教師要注意辨析，讓學生真正掌握文本內涵，這樣才能形成"真情感"，學生朗讀時才會聲情并茂，實現語言情感學習的有效融合。
2.重點段落精讀、細讀體會
教材課文大多都有非常經典的語段，這些精美的語言自然是學習重點。教師要注意把這些精美的語言作為突破口，讓學生在反復品讀中觸摸到語言的精髓。例如，在學習小學二年級《清澈的湖水》時，有一段話"湖水像一面鏡子，映出了藍天、白云還有變幻的山巒。她覺得自己像在天上飛，又像在水里游。"教師讓學生反復讀幾遍，然后思考討論：從這句話中你讀懂了什么？表達了怎樣的感情？學生討論后，給出答案：這段景物指導把人、景、物融入一體，從人的感受中體會自然的景色之美，寫的入情入景。然后，教師讓學生在理解的基礎上朗誦、體會、品味。
小學生語言功底薄弱是不爭的事實，但是語言品讀賞析是必然選擇，不能因為學生語感基礎差就放棄學習。教師要根據學生認知實際，對文本語言賞析進行針對性地教學指導設計，讓不同年齡段、不同語文基礎的學生都能夠獲得語言賞析的實惠。
例如，在學習《草原》時，文本中有這樣一句話非常精美："那些小丘的線條是那么柔美，就像只用綠色渲染、不用墨線勾勒的中國畫那樣，到處翠流，輕輕流入云際。這種境界，既使人驚嘆，又叫人舒服，既愿久立四望，又想坐下低吟一首奇麗的小詩。"教師讓學生先反復朗讀幾遍，然后進行小組討論：說說這段話有什么特色？表達了什么樣的情感？學生經過熱烈討論，給出答案：這段話運用了比喻的修辭手法，將草原的景色描繪的非常豐滿，讓人有身臨其境的感覺，表現了作者對草原景色的喜愛和對生活在草原上人民的贊美之情。學生的總結非常到位，教師給出評價：語言很美，情感更美，語言和情感兩個角度出發，對文意和語言進行綜合考量，獲得比較理想的賞析效果。
3.分析精美詞句，語言運用
經典的文本創作離不開作者的獨具匠心的語言打造，字詞、語句、語段的精美構成，精巧句式的選擇，典型段式的構成，謀篇布局的手法，個性化表達應用，這些都是我們需要重點學習的內容。教師要引導學生以語言訓練為切入點，通過推敲、品味、比較等方式，領悟文本語言運用的精美特點，還要注重對重點句子、過度段進行分析比對，掌握語言運用技巧，從而形成情感認知途徑。
語文課堂訓練設計有多種形式，對字詞的把握、對情節的理解、對情感的感知，都能夠形成訓練內容，但在具體操作時，很多教師會將語言和情感訓練割裂開來。
4.學習寫作手法，寫作訓練升華情感
教材文本大多是作者精心雕琢的精品，蘊含豐富寫作特色，教師要根據學生理解認知能力進行寫作特色講解和引導，不可用一些專業術語為難學生，要用學生能夠聽得懂的語言傳授文本寫作技巧。學生能夠理解文本寫法特色，自然提升語言學習品質，對語言情感融合也會有新認知。如果能夠活學活用，增加一些對應性語言訓練，其學習效果會更顯著。
升職感言范文6
【關鍵詞】 孕婦； 生殖道； 念珠菌感染； 新生兒感染性疾病
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.23.025
孕婦生殖道的感染危害程度要遠高于非孕婦的患者，生殖道的常見的病菌感染有念珠菌感染，念珠菌感染會導致孕婦羊膜腔內出現感染、胎膜早破、早產低出生兒、甚至流產和死胎不良妊娠結局，也可經垂直傳播使胎兒宮內感染、胎兒先天性病及新生兒感染等發生，而且新生兒感染性疾病發病率仍較高、是新生兒重要死因[1]；但關于孕婦生殖道念珠菌感染與新生兒感染性疾病的相關性研究很少。目前國內及廣東省內關于孕婦生殖道念珠菌感染與所生產新生兒感染性疾病相關性的研究報道較少，惠州地區未見相關研究公開報道。加強圍產保健對孕婦生殖道念珠菌感染的監測，提高新生兒生育、生存質量，減少新生兒感染性疾病的發病率與死亡率，為圍產期保健提供科學的參考依據，有較高的社會效益及經濟效益。本課題通過對生殖道念珠菌感染的孕婦及所生產的患有感染性疾病的新生兒進行回顧性調查研究，對孕婦生殖道念珠菌感染的發生率、所生產的患有新生兒感染性疾病的發病率、死亡率以及各種主要臨床表現進行分析，了解其中的相關性，為圍產期保健提供科學的參考依據。本文對本院2013年3月-2014年3月的1027例住院產婦的宮頸分泌物和陰道分泌物做常規細菌培養，現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2013年3月-2014年3月實施產前檢查發現生殖道遭念珠菌感染的晚期產婦1027例作為研究對象，將其陰道分泌物進行念珠菌培養，將檢驗結果呈陽性的患者作為對照組，隨機再抽取相同人數念珠菌檢驗呈陰性的產婦作為觀察組。對照組102例產婦中，經陰道分泌物念珠菌培養結果顯示呈陽性，年齡22～34歲，平均（32.3±2.1）歲；孕齡37～41周，平均（39.2±0.8）周；體重49.3～62.1 kg，平均（54.6±2.3）kg。觀察組102例產婦中，經陰道分泌物念珠菌培養結果呈陰性，年齡26～37歲，平均（32.4±0.6）歲；孕齡36～41周，平均（39.2±0.5）周；體重48.7～65.2 kg，平均（56.4±2.7）kg。兩組孕婦的年齡、孕齡、體重等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 儀器的選用 本次試驗采用的儀器為超高倍顯微鏡圖像分析系統。
1.3 方法
1.3.1 標本的采集 采用無菌的棉拭子插入產婦的宮頸口1 cm左右的部位，然后轉動1周，停留3～5 s之后取出，放置于無菌管內進行密封保存，然后再送往檢驗室檢驗。
1.3.2 念珠菌的培養方法 念珠菌感染的實驗室檢測方法：（1）鹽水直接涂片法（初篩）。棉拭子插入陰道1 cm處，然后轉動1周，停留3～5 s取出，或者使用窺陰器取宮頸分泌物，然后將標本置入預先加入0.5 mL氯化鈉的青霉素瓶內，作懸滴涂片和革蘭染色，然后將二者的鏡檢結果進行記錄，然后將青霉素瓶、瓶內剩余液體、棉拭子均放置于室內24 h左右，室內溫度在22～26 ℃，然后制作懸滴涂片在高倍顯微鏡下進行觀察。檢驗呈陽性者，用接種環挑取生長物1環，與凹玻片中50 μL血清進行混合，充分混合之后將蓋玻片蓋上，稍微輕壓讓混合物向四周均勻的溢散，然后放置在紙盒內的水浴箱中，溫度保持在37 ℃，放置時間在3～4 h，然后觀察芽管的生成情況[2-3]；（2）直接培養法。①取少許菌落混懸于0.5 mL羊血清中；②將試管在35～37 ℃培養，培養時間小于3 h；③培養完畢，取一滴懸液滴在載玻片上，低倍鏡下觀察有無芽管從胞體生出，寬大約為胞體的一半，長大為胞體的3～4倍；④培養2 h內白色念珠菌生成芽管[4]。
1.3.3 念珠菌的鑒定 取樣品液劃線或者涂布與平板上，保持溫度在25～28 ℃，放置48 h，白色念珠菌表現為藍綠色，熱帶念珠菌表現為鐵藍色或者藍灰色，光滑念珠菌呈現出紫色，克柔假絲酵母菌呈現出粉紅色，其他念珠菌均為白色，詳情如表1所示。
表1 各種念珠菌的鑒定顏色區別
質控菌株 生長情況 菌落顏色
白色念珠菌 +++ 藍綠色
熱帶念珠菌 +++ 藍灰色、鐵藍色
克柔假絲酵母菌 +++ 粉紅色
光滑念珠菌 +++ 紫色
其他念珠菌 +++ 白色
大腸桿菌 - -
1.3.4 人員操作要求 所有的工作人員必須保持嚴謹的工作態度，統一經受公司或者醫院的專業培訓，操作人員的人數確保固定。
1.3.5 新生兒患感染性疾病診斷 新生兒出生后到出院前3 d的時間段內，嬰兒出現感染性疾病，比如感染性肺炎、化膿性腦膜炎、感染性腹瀉、臍帶炎等均可被診斷為新生兒感染性疾病[5]。
1.4 統計學處理 采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，以P
2 結果
本次所選取的研究對象為1027例晚期產婦，其中經生殖道分泌物檢測得出102例孕婦被念珠球菌感染，感染率為9.93%，未被念珠球菌感染的患者為925例，所占比例為90.07%；結果顯示，第一胎產前念珠菌檢驗呈陽性的群體，個體最高，其一般情況如表2所示。
表2 102例產前陰道念珠菌感染產婦的一般情況 例（%）
職業 檢驗呈陽性 第一胎產前陽性
家庭主婦 51（50.00） 45（88.24）
干部 22（21.57） 21（95.45）
個體 16（15.69） 16（100）
工人 8（7.84） 7（87.50）
農民 5（4.90） 3（60.00）
合計 102（100） 92（90.20）
其中白色念珠菌75例，占所有的念珠菌感染者的73.53%；光滑念珠菌20例，所占比例為19.61%，克柔假絲酵母菌7例，所占比例為6.86%，詳見表3。
表3 念珠菌的感染情況
菌名 例數（例） 比例（%）
白色念珠菌 75 73.53
光滑念珠菌 20 19.61
克柔假絲酵母菌 7 6.86
對照組患者即念珠菌檢驗呈陽性的產婦，所產新生兒發生感染性疾病的有9例，發生率為8.82%。觀察組患者即念珠球菌檢驗呈陰性的產婦，新生兒出現感染性疾病的有2例，發生率為1.96%，兩組比較差異有統計學意義（字2=4.7084，P=0.0300）。對照組患感染性新生兒中尿布疹2例，口腔內生白斑3例，嘴角皸裂3例，咽部鵝口瘡1例。觀察組新生兒2例均為感染性肺炎病。兩組患兒均出現死亡情況。
3 討論
念珠菌是一種真菌，其中白色的念珠菌可以導致婦女患陰道炎。它的形狀呈卵圓形，有芽孢，同時細胞發芽會形成假菌絲。念珠菌對于日光、紫外線等具有很強的抵抗力，但是不耐高溫，一般溫度超過60 ℃，時長大約1 h左右，菌體便會死亡[6]。本次試驗中檢驗結果顯示假絲酵母菌的病原為白假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌以及平滑假絲酵母菌等。
女性的陰道微生物系統是由機體的內分泌調節、微生態菌群、解剖結構三者聯合組成的，如果是生理期或者妊娠期，那么生殖道內部的生態環境就會發生變化，從而引發念珠菌或者其他細菌的感染[7]。因此對于念珠菌的分離、培養鑒定都應該引起醫學研究者廣泛的關注。
由于感染念珠菌而導致的陰道炎是一種非常常見的婦科病，其中以妊娠晚期的產婦患病率最高，資料顯示，在妊娠晚期的產婦中大約有25%～30%的陰道中有念珠菌[7]，本次研究對象的采集過程中，念珠菌檢驗呈陽性患者的比例為9.93%，遠遠低于一般水平。念珠菌屬于女性陰道的正常菌群，主要感染原因是因為孕婦在妊娠晚期機體的免疫力降低，雌激素分泌過多，然后導致陰道的菌群平衡失調，同時在妊娠晚期產婦陰道的pH值降低，酸性增強，而念珠菌是耐酸性菌群，在酸性環境中生長速度和繁殖速度加快，因此妊娠末期和非妊娠期女性，念珠菌感染差別非常大[8-9]。本次研究中，念珠菌培養呈陽性的產婦為102例，結果顯示，陽性率最高的是家庭主婦，主要的原因可能是由于個人的衛生情況有關。以白色念珠菌為主的75例，所占的比例為73.53%，因此由于白念珠菌而引發的陰道炎應該引起人們的重視，從而采取有效的治療措施。陰道是產婦自然分娩新生兒出生的途徑，因此如果有孕婦患有陰道炎，那么很容易造成新生兒發生感染性疾病，另外現在妊娠末期對于產婦來說也非常容易導致胎膜早破等并發癥。
醫學技術的不斷發展，人們對于生育的觀念也有了轉變，但是在保證少生優育的同時，醫學研究者更應該關注孕婦妊娠和分娩過程中所要面臨的問題，特別是由于產婦的婦科疾病從而直接影響新生兒的身體健康。研究表明，新生兒的感染性疾病大部分都是由產婦垂直傳播的[10]。比如B型鏈球菌，簡稱GBS，它能夠使得新生兒體內引發多種感染，比如肺炎、腦膜炎等，而這種病菌多存在于產婦的直腸和陰道之中，因此非常容易傳染給新生兒；大腸桿菌可以引發新生兒出現腦膜炎、敗血癥以及肺炎，主要存在于產婦的大腸內部，同樣也非常容易垂直傳播給新生兒；主要的臨床癥狀是高燒、精神萎靡、厭食等；念珠菌可以導致新生兒發生感染性疾病，比如尿布疹、口咽部生鵝口瘡、嘴角龜裂，口腔內白斑等[11-12]。本次研究中對照組新生兒中尿布疹2例，主要的臨床癥狀會、、臀部，大腿外側等部位的皮膚發紅、充血，嚴重者出現表皮脫落伴有紅斑和丘疹，最嚴重可能引發敗血癥?？谇粌壬装?例，主要臨床癥狀就是口腔內的出現白點有痛感，影響新生兒的進食；嘴角皸裂、咽部鵝口瘡共4例；觀察組新生兒2例均為感染性肺炎病。
因此對于妊娠晚期的產婦應該頻繁地進行檢查，做到早發現、早治療，保證母嬰的身體健康。如果在妊娠期被檢出念珠菌呈陽性，應該及時進行治療，避免造成新生嬰兒的垂直傳播。妊娠期婦女念珠菌感染中，最多的是白念珠菌，其次是熱帶念珠菌，再次是光滑念珠菌。據資料顯示，在所有的新生兒出現感染性疾病中，由于自然分娩導致感染所占比重為22%～24%，其中最主要的表現形式是口腔念珠菌的感染[13]。據醫學研究者的研究表明，由于產婦陰道分泌物檢測念珠菌呈陽性的，新生兒的皮膚、口腔涂片檢測呈陽性率為7.14%，因此可能導致垂直傳染率為7.14%[14]，本次研究的念珠菌的垂直傳染率為8.82%，基本保持一致。為了研究母嬰是否真正存在垂直傳播，筆者將所篩選的菌株均進行了DNA檢測排序，并采用隨機擴增DNA多態性分析及染色體核型分析，檢測結果表明，所選的菌株形態和生化鑒定結果保持一致，因此表明產婦和新生兒所分離出的念珠菌為同一菌株[15]，在對照組發生感染的9例新生兒中，出現鵝口瘡的嬰兒1例，所占比例為11.1%，因此在以后的臨床治療實踐中，確保新生兒降低對念珠菌的感染，一定要對妊娠晚期的產婦進行陰道抗真菌治療。
本次使用的念珠菌的培養方法采用鹽水直接涂片法進行初次篩選，然后使用直接培養方法進行對念珠菌的確診。鹽水直接涂片法（初篩）7元/例、直接培養法38元/例，每年3000～3500人次，每年增加效益13.5～16.5萬元[15]。通過對孕婦生殖道念珠菌感染與所產新生兒感染性疾病相關性的回顧性調查分析，了解其中的相關性，并掌握其規律，提出加強圍產保健對孕婦生殖道念珠菌感染的監測，提高新生兒生育、生存質量，減少新生兒感染性疾病的發病率與死亡率，為圍產期保健提供科學的參考依據，有較高的社會效益和經濟效益。
綜上所述，本課題研究有較強的社會及經濟效益，課題設計合理，路線明確，步驟清晰，具有相應的人員及設備等條件，而且采用回顧性調查研究的方法，方法簡捷，數據可靠，經費節儉，可操作性強，可行性強。
參考文獻
[1]宋幼林，李晉華，嚴榮榮.孕婦生殖道B群鏈球菌及念珠菌感染情況調查[J].中國民族民間醫藥，2011，20（14）：92.
[2]劉娜，高春燕，王振榮，等.女性生殖道念珠菌感染菌型分布及藥敏結果分析[J].熱帶醫學雜志，2014，14（6）：765-766.
[3]周菁菁.克霉唑陰道片在妊娠合并念珠菌性陰道炎治療中的效果[J].中國社區醫師，2014，30（1）：60-61.
[4]鄒金偉.保婦康栓對孕產婦外陰陰道假絲酵母菌病的治療[J].黑龍江醫藥，2010，23（2）：251-252.
[5]向輝標，黃民主，黃霜，等.武陵源區已婚婦女陰道念珠菌感染狀況及其影響因素研究[J].實用預防醫學，2011，18（1）：17-19.
[6]聶瑩.中西醫結合治療復發性外陰陰道念珠菌病療效觀察[J].新中醫，2014，46（6）：143-145.
[7]趙淑娜.治療復發性外陰陰道念珠菌感染152例臨床分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（13）：159.
[8]王景，李小梅，鄭健宇，等.陰道炎患者感染白念珠菌的耐藥性及基因突變研究[J].中國病原生物學雜志，2014，9（7）：584-585.
[9]朱靜維，周華，李周.足月胎膜早破產婦與新生兒感染的臨床研究[J].中華醫院感染學雜志，2014，24（12）：3067-3069.
[10]趙憲文.念珠菌感染患者的尿沉渣檢驗結果分析[J].中國衛生檢驗雜志，2014，24（10）：1453-1454.
[11]張慧萍，樊尚榮.外陰陰道念珠菌病的免疫學研究進展[J].醫學綜述，2013，19（21）：3922-3925.
[12]馮潔儀，吳佩明，尤佰寶.50份老年陰道念珠菌感染患者尿檢結果臨床分析[J].醫學理論與實踐，2014，27（5）：672-673.
[13]劉瑞.念珠菌感染特性與耐藥性分析[J].中國醫藥科學，2014，4（2）：29-31.
[14]梁淑蘭，鄧偉航，陳偉標，等.313例已婚婦女泌尿生殖道解脲脲原體感染結果分析[J].中國醫學創新，2010，17（2）：210-211.
