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守護者計劃范文1
【關鍵詞】心理特點；護理干預；計劃生育手術
我國社會經濟的迅速發展，對人口的控制越來嚴格，計劃生育是一項實現人口控制的有效措施，具有重要的作用。計劃生育手術主要包括人工流產術、節育器放置與取出術、中期妊娠引產術和輸卵管結扎術?；颊邔嵤┦中g，很可能會導致疼痛并引發一定的并發癥，對患者的生命健康具有直接的影響。我院對324例計劃生育手術患者的臨床資料進行回顧分析，總結其心理特點，并給予臨床護理干預，取得較好效果，現整理報告如下。
1 臨床資料
324例病例均為我院2012年5月-2013年6月收治的自愿接受計劃生育手術患者，年齡為24-46歲，平均年齡為35歲，對患者臨床資料進行整理可知：（1）學歷：18例為小學；160例為初中；146例為高中及以上；（2）生育情況：73例為未生育，141例生育孩子為1個，110例生育孩子為2個及以上（3）手術類型：158例實施宮內節育器放置與取出術，9例實施輸卵管結扎術；134例實施人工流產術，23例實施中期妊娠引產術。所有患者計劃生育手術均順利完成。
2 計劃生育手術患者心理分析及護理干預
2.1 術前心理分析及護理干預
2.1.1 抵觸特點及其護理干預
一些計劃生育手術患者實施手術前，會產生一定的抵觸心理，并且會引發恐懼，不利于手術的順利完成，會對手術效果造成一定的影響。護理人員應做好患者的術前護理干預工作，詳細向患者講解落實計劃生育政策的重要性和必要性，讓患者充分認識到自己的義務。
2.1.2 恐懼特點及其護理干預
計劃生育手術患者取得相關的計劃生育知識，擔心實施計劃生育手術會產生較大風險，產生一些手術后遺癥，擔心對自己術后的性生活和生育造成影響等，很容易引發恐懼心理，并且會產生焦躁和不安等情緒。針對這種情況，護理人員應詳細向患者講解計劃生育手術方法，結合手術的要點，讓患者了解相關知識。同時，對患者提出的問題，護理人員應耐心解答，保持親切和熱情的態度，運用合適、體貼的語言，讓患者獲得安全感和信賴感，消除患者不良情緒，減少患者顧慮，有利于計劃生育手術的順利完成。
2.2 術中心理分析及護理干預
部分計劃生育手術患者進入手術室后，面對陌生的環境，加上受到手術室氣味的刺激，在聽見手術器械的聲音后，會產生恐懼感，臨床表現主要為心率加快、言語增多和面色蒼白等。出現這種情況后，護理人員應對患者感覺進行詢問，保持和藹可親的態度，及時向患者解釋，并對患者進行安慰，指導患者深呼吸，以平定心緒。護理人員在做各項準備操作時，應該讓患者注意保暖，盡量減少患者的暴露，保護患者的隱私。同時，醫護人員應保證輕柔動作，減少刺激聲響。在手術過程中，護理人員可緊握患者的手，向患者傳遞溫暖和支持，如出現緊急情況，應保持冷靜，迅速反應，并給予患者心理支持，保證患者可安全度過手術期。
2.3 術后心理分析及護理干預
一些計劃生育手術患者在成功完成手術后，術前和術中各種不良情緒完全消失，隨著身體的逐漸康復，心情逐漸好轉。但是，也有部分患者手術產生疼痛，或者引發術后并發癥，從而出現不良情緒。護理人員應對這類患者進行鼓勵和安慰，保持親切和藹的態度，詳細向患者描述其手術效果，告知患者手術十分順利，讓患者安心靜養。針對患者出現的術后疼痛不適等隨癥反應，應采取對應的措施進行處理，以保證手術效果。根據相關臨床資料分析可知，患者術后產生的疼痛不適等隨癥反應，其相關因素不僅包括手術方式和手術部位，還包括患者的文化教養、注意力、個人經驗、情緒和心理因素等，需在術后對患者進行密切觀察，并保持良好氛圍，對室內溫度進行調節，最大程度降低噪聲，通過分散患者注意力等方式減輕疼痛，讓患者保持最佳的心理和生理狀態。
守護者計劃范文2
【關鍵詞】計劃生育手術；心理分析；護理
計劃生育是我國基本國策之一，計劃生育的主要目的是提倡晚婚晚育，少生優生，從而實現人口增長的控制，隨著計劃生育工作在我國深入推進，計劃生育手術成為了計劃生育的重要方法，且取得了非常好的臨床效果[1]。計劃生育手術主要包括了宮內節育器的安置和取出、人工流產術以及輸卵管結扎術、中期妊娠引產術以及人工終止妊娠術等，且主要以育齡婦女為主，隨著醫學技術的進步，手術的風險和難度較之以前也有很大程度的控制，但仍然無法徹底避免術后疼痛和并發癥，給女性健康帶來較大的影響，為此，加強計劃生育手術患者的心理護理是當前非常重要的工作之一?，F結合我院124例行計劃生育手術患者的相關情況進行分析，有關情況報道如下。
1臨床資料
從我院2011年1月――2013年1月行計劃生育手術患者中選取124例，患者年齡在22-45歲之間，平均年齡為（29.5±0.5）歲；已婚57例，占總人數的45.97%，未婚67例，占總人數的54.03%。54例患者學歷在高中以上，44例為初中學歷，26例小學學歷；主要手術類型分別為：3例輸卵管結扎術，58例宮內節育器的安置和取出，11例中期妊娠引產術，52例人工流產術；124例受術者均順利完成加計劃生育手術。
2心理分析及護理
2.1術前心理分析及護理
2.1.1抵觸情緒大部分接受計劃生育手術婦女均是經過較長時間動員而來的，這使得大部分患者的情緒非常低落，甚至可以說是滿腹怨言，抵觸情緒非常濃厚。在患者住院后，護理人員應第一時間積極主動地為患者講解我國計劃生育的主要目的，使她們能夠真正認識到計劃生育手術的重要性，確?；颊叩呢撁媲榫w得到緩解，進而配合積極主動地接受手術。經過有效的疏導，本組資料中124例患者的抵觸情緒均得到了很好的緩解。
2.1.2緊張及恐懼相對而言，計劃生育手術婦女的知識水平多較低，無論是在自我保護還是計劃生育方面的知識均非常缺乏，當面對手術時，非常擔心因手術而無法再次懷孕或出現術后后遺癥，對將來的生活造成影響，為此，患者多會出現不同程度的擔憂和恐懼情緒。護理人員需通過有效的溝通交流，幫助患者掌握手術的相關知識，在交流的過程中，護理人員必須保持文明禮貌的用語，以耐心的態度解答婦女的疑惑，使護患之間的信任感、安全感得到進一步提高。
2.2術中心理分析及護理大部分患者做好心理準備后，但當進入手術室后，聞著手術室的味道，聽到手術器械的聲響以及面對陌生的空間，心理的恐懼逐漸被放大，不少患者出現了面色蒼白、語言增多、心率加快等癥狀。護理人員應當陪同患者進入手術室，以誠摯的態度和和善的態度，給予患者安慰和解釋，幫助她們通過深呼吸來緩解恐懼心理[2]；同時，做好各項手術準備工作，盡可能避免過多暴露，使患者能夠保有隱私，并注意做好保暖工作，在手術過程中，盡可能保證動作的輕柔，避免出現過于刺激的聲響，給患者的造成過大的壓力；護理人員應當陪伴在患者的身側，通過握手或語言來給予支持；在出現緊急情況時，必須保持冷靜的頭腦，沉著應對、快速反應、及時處理，幫助患者安全度過手術。本組資料中所有患者均安全順利的完成了手術。
2.3術后心理分析及護理多數患者由沉睡中逐漸清醒過來后，術前所擔心的各種問題已消失，手術非常成功，她們心理始終壓著的大石放了下來，情緒也得到了有效疏解，心情也逐漸開朗。但仍然有少部分患者因失去孩子以及身體的疼痛而陷入了自怨自艾的情緒中，護理人員必須主動接觸患者，掌握她們內心所苦，把握問題的根源，以鼓勵的態度安慰患者正確面對手術結果，引導她們將內心的想法訴說出來，找到正確的舒緩方法；手術完成后由于術后疼痛以及行動不便等使得患者不得不求助于他人的幫助，內心非?？鄲?，為此，護理人員應當與患者的家屬進行溝通交流，使他們在充分認識到計劃生育手術的重要性，并在交流中叮囑家屬必須注意的相關事項，以積極的態度感染患者，使患者能夠倍受鼓舞，進而樹立起康復的信心。此外，為患者提供一個安靜祥和的入住氛圍，并注意保持室內環境的整潔，定期更換衣物和床單被套，減少感染。調整室內溫濕度，使其患者的入院患者更加舒適。同時，注意避免噪聲的阻隔，盡可能遠離吵雜的環境，使患者的心境祥和。在條件許可的情況下，可為患者提供電視、音樂、收音機等來轉移患者的注意力，緩解患者的疼痛感。在本組資料中，17例患者出現了隨癥反應，經過有效的護理，患者的疼痛感得到了很好的緩解，情緒在有效疏導中得到了很好的穩定。
3總結
計劃生育手術主要針對的對象是生育后再次妊娠或采取節育措施失敗的育齡期婦女，但由于很大部分婦女在該方面上的知識非常匱乏，傳統思想濃厚，甚至有些農村婦女，她們認為多生育是養老的保障，為此，接受計劃生育手術的婦女均有著非常強的排斥情緒，加之，女性對孩子的先天保護意識，更加不愿意接受計劃生育手術，這使得計劃生育工作開展非常困難。為此，護理人員在接受患者時，應當及時與其建立起溝通交流，向其詳細解說計劃生育在我國的重要性以及手術的相關知識，使患者心理能夠保持一個健康積極的狀態。本組資料124例患者中，通過有效的心理疏導，所有患者的情緒均非常穩定，術后恢復良好。
參考文獻
守護者計劃范文3
【關鍵詞】 脊髓損傷;圍手術期護理;后縱韌帶骨化癥
脊髓損傷是指脊柱骨折或脫位引起脊髓結構和功能的損害，導致損傷平面以下脊髓功能障礙的綜合征[1]。它是脊柱骨折的嚴重并發癥，由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內，使脊髓或馬尾神經產生不同程度的損傷，胸腰段損傷使下肢感覺與運動產生障礙，可致截癱。如果頸段脊髓損傷后可致四肢功能障礙。頸椎后縱韌帶骨化癥(opll)是指頸椎后縱韌帶發生骨化改變，引起頸椎管狹窄，導致頸脊髓受壓而產生一系列臨床癥狀;往往因創傷導致急性神經系統壓迫癥狀加重、脊髓損傷。脊髓損傷的患者預后較差[2]，患者恢復較慢，治療費用較高[3，4]。我科2005年1月至2009年1月收治頸椎后縱韌帶骨化癥合并急性脊髓損傷的患者96例，本文主要就該類患者圍手術期的護理經驗介紹如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 96例中，男72例，女24例;年齡年齡17～82歲，平均45.5歲。其中78例患者急癥入院，18例患者于院外住院后轉入我院。所有患者均發生不同程度的四肢癱瘓。
1.2 方法
1.2.1 治療原則：治療愈早愈好;整復脊柱骨折脫位;綜合治療脊髓損傷的患者;預防及治療脊髓損傷相關的并發癥情況;脊柱和脊髓功能重建與康復。
1.2.2 非手術治療：合適的固定、防止因損傷部位的移位而產生脊髓的再損傷。一般先采用頜枕帶牽引或持續顱骨牽引;減輕脊髓水腫和繼發性損害的藥物治療。主要包括：地塞米松入20%甘露醇靜脈滴注消腫;甲強龍沖擊療法;高壓氧治療也可以提供很好的治療效果。本組非手術治療27例。
1.2.3 手術指征：脊柱骨折脫位有關節突交鎖者;脊柱骨折復位不滿意，或仍有脊柱不穩定因素存在者;影像學顯示有碎骨片凸出至椎管內壓迫脊髓的功能;截癱平面不斷上升，提示椎管內有活動性出血者。
1.2.4 手術禁忌證：切口附近有感染性傷口;發熱、低蛋白、貧血患者;脊髓完全橫斷性損傷的患者;外傷性脊髓血管痙攣或血栓形成的患者;嚴重心、肺、肝、腎功能障礙，不能耐受手術的患者。
2 結果
69例患者手術治療，27例患者經保守治療，所有的患者均有不同程度的恢復。術前無死于體征異常引起的呼衰、嚴重墜積性肺炎、壓瘡和泌尿系感染所致的多臟器功能衰竭(msof)的病例。
3 護理體會
3.1 術前護理
3.1.1 病情觀察：嚴密觀察患者的意識、瞳孔、脈搏、呼吸、血壓變化，尤其是呼吸變化;對煩躁患者要采取加床檔、約束帶等安全防范措施; 采用大劑量甲強龍沖擊治療時持續心電監護; 觀察四肢感覺、運動、大小便情況。
3.1.2 預防并發癥：主要可能出現的并發癥包括壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓、中樞性高熱等。在護理時候需要密切觀察。給予氣墊護理，定時翻身，骨突處給予透明貼保護;助患者翻身叩背，教會患者有效的深呼吸及咳嗽運動，如吹氣球，2～6次/d，每次15 min;鼓勵患者多飲水，會陰護理1次/d;被動活動肢體，預防血栓形成?；顒臃椒òǎ乎钻P節的跖屈背伸、環轉、內外翻，腳趾屈曲伸直，及床上足部負重練習，并可使用足底靜脈泵(vfp)、間歇充氣加壓裝置(ipc)、梯度壓力彈力襪(gcs);頸髓損傷四肢癱瘓者,由于自主神經失調,汗腺不能分泌,皮下血管擴張,體熱不能散發,刺激增強細胞新陳代謝,可出現39～40℃高熱,可應用乙醇擦浴、冰袋冷敷等物理降溫措施[5]。
3.1.3 心理護理：護士要給患者真誠的關懷、安慰，向患者及家屬介紹成功病例，消除恐懼緊張情緒，以積極的態度勇敢面對現實，積極配合治療。
3.1.4 ：頸髓損傷頸部制動呈中立位，頸托保護，保持頭、頸、軀干在同一水平。若或翻身不當，可加重脊髓再損傷，嚴重者導致死亡。持續顱骨牽引者應保持有效牽引。
3.1.5 術前準備：備皮(以切口為中心周圍20 cm)，合血，練習床上大小便，深呼吸、咳嗽排痰訓練，完善術前檢查，術前8 h禁食水。
3.2 術后護理
3.2.1 生命體征觀察：密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸和血壓。尤其觀察呼吸狀態，觀察有無氣管黏膜水腫或血腫壓迫引起的呼吸困難，術后要鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽，多飲水，如有異常及時通知醫生。
3.2.2 臥位：軸線翻身，頸髓損傷患者給予頸托固定。
3.2.3 神經功能觀察：嚴密觀察四肢感覺、運動、大小便情況，并與術前比較，如有異常及時報告醫生。
3.2.4 傷口及各種管道觀察：觀察有無滲血、滲液、血腫，引流液顏色和量，保持引流管及其他管道通暢。
3.2.5 預防腹脹、便秘：臥床、麻醉、手術創傷均會導致腸蠕動減慢，易引起腹脹、便秘。指導患者順時針按摩腹部，多食蔬菜、水果、蘿卜湯等清淡易消化食物，多飲水，亦可口服緩瀉劑如：四磨湯、聚乙二醇電解質散劑等。必要時給予甘油(開塞露溶液110 ml/支)110 ml肛入。
3.3 康復訓練 適當功能鍛煉是促進sci后肢體運動功能恢復的最有效手段之一。有研究表明，脊髓損傷患者功能恢復和住院期間與患者受傷至康復計劃實施時間有關，康復實施越早，所需住院時間越短，經費開支越少，而功能恢復越多，并發癥越少[6]。功能鍛煉采取主動與被動鍛煉四肢肌肉和關節功能。如下肢截癱患者臥床時，為防止肢體畸形，足下垂和肌肉攣縮發生，每日被動活動下肢關節，踝關節可行背屈、內收、外展，膝關節可行伸屈活動，髖關節先行抬腿(屈髖)運動，再行內收外展活動。不做被動活動時應保持癱瘓肢體關節處于功能位。定期按摩下肢肌肉。特別強調未癱瘓部位的主動運動,如利用啞鈴或拉簧鍛煉上肢及胸背部肌肉,為扶拐下地做好準備,同時可在仰臥位或俯臥位積極鍛煉腰背肌。在上肢的幫助和上身的帶動下,借助輔佐工具,如雙杠、支具、四腿拐等,下地練習站立和行走,如每天站立及行走能達到2 h以上,將可防止骨質疏松[7]。
綜上所述，頸椎后縱韌帶骨化癥合并急性脊髓損傷患者預后差，恢復慢，醫療費用高，患者及家屬都承受很大的精神負擔和經濟負擔。我科通過對以上患者的護理，認為術前加強心理護理，完善術前準備，嚴密觀察術后病情變化，加強基礎護理和專科護理，積極預防并發癥，加之及時康復指導是頸椎后縱韌帶骨化癥合并急性脊髓損傷患者順利康復的重要保證。
【參考文獻】
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3 黨耕町,孫宇,劉忠軍.無骨折脫位型頸脊髓損傷及外科治療.中國脊柱脊髓雜志,2003,13:581582.
4 sekhon lh,fehlings mg.epidemiology,demographics and pathophysiology of acute spinal cord injury.spine,2001,26:212.
5 黃紅云.脊髓損傷后并發截癱的護理體會.現代中西醫結合雜志,2008,17
守護者計劃范文4
【關鍵詞】惡性腫瘤 首次化療 心理特征 心理護理
惡性腫瘤是當前危害人類健康，導致死亡的三大疾病之一[1]?；熓侵委煇盒阅[瘤四大手段之一[2]。惡性腫瘤病人從患病開始就承受著身心的雙重折磨，尤其術后病人體質虛弱，由于化療藥物的毒副反應大，療程長，價格昂貴，化療效果因人而異，易導致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，動搖治療信心，對療效帶來不利的影響。培養病人良好的情緒，配合化療治療、樹立信心，是護理癌癥病人的當務之急，本文針對惡性腫瘤首次化療患者的心理特點進行護理，為病人順利完成化療提供依據。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2008～2010年我科收治惡性腫瘤首次化療患者92例，男55例，女37例；年齡28～72歲。青年組28～40歲23例，中年組41～59歲45例，老年組60～72歲24例。疾病種類：乳癌20例，肺癌18例，肝癌16例，胃癌15例，腸癌9例，盆腔惡性腫瘤8例，食管癌6例。文化程度：高中以上38例，初中以下54例。
1.2 方法 患者心理特征調查：①調查方法：主要采取交談觀察的方法，在收集病人一般資料的同時，審視病人的心理活動，觀察病人面部表情、精神狀態，將收集到的資料從生理、情緒、認知三方面進行歸類。②調查內容：患者對自己疾病的認識程度，恐懼心理，對化療毒副反應的心理準備，與人交談的需要，接受化療的態度，治療疾病的信心，化療藥物的認識水平，化療費用的承擔能力。
2 結果
本組92例病人存在的主要心理問題為焦慮、抑郁、不安，他們對周圍事物較敏感、多疑，特別是對醫務人員的言行觀察敏銳，希望得到醫生護士的幫助、關心、體貼。
3 護理對策
3.1 創造有利環境 要為病人創造溫馨舒適、安靜優雅、溫度適宜的生活環境。室內要保持空氣流通，光線充足;良好的生活環境有利于病人身心休息，促進病友間的人際關系，增強病人心理治療效果，使病人在輕松、愉快的氣氛中積極配合治療，達到治療目的。
3.2 了解病人心理狀態 護士要經常深入病房，多與病人交流，仔細觀察病人的一言一行，關心體貼患者，使患者感到安全感，親切感和信任感，使他們置身于身心安全、愉快、有足夠心理支持的社會、家庭環境中，減輕心理壓力和疾病痛苦，更好地配合治療。通過觀察和交談了解病人的性格特征、心理活動、對疾病的態度，根據不同類型采取不同的心理疏導，有利于獲得最佳療效。同時取得好的治療效果又可增強患者的抗病信心，如此形成良性循環，最后控制腫瘤而達到痊愈。
3.3 做好治療前的健康宣教 護士應向病人及家人宣教化療目的、對其疾病的重要性和必要性，并耐心介紹所用化療方案，化療前的準備，化療藥物的治療作用和可能出現的毒副反應、毒副反應的預防、處理以及預防過程中需要病人配合的內容、注意事項，療程結束后的自我保健措施等全面而系統進行介紹，從而消除病人的擔心和恐懼，增加信心，面對現實，積極配合治療。
3.4 激發病人樂觀情緒，幫助病人樹立戰勝疾病的信心 護士應主動與病人交往，告訴病人樂觀的情緒在疾病康復中的重要作用。同時，動員化療已取得一定效果的病人，或經過化療后處于康復期的病人現身說法，以自身的經歷作為榜樣，以激發病友戰勝疾病的勇氣，增強化療反應的耐受力，以增強病人的求生信念，創造一個良好的治療環境。此外，還要講解一些醫學研究的進展，讓患者對前沿醫學有所了解，使病人對生活和社會充滿信心，從而能順利完成整個診療計劃。
3.5 加強與患者溝通 護士要經常與病人溝通，明確回答病人提出的問題，用自己嫻熟的技術取得病人的信任，爭取病人的配合。
3.6 爭取家庭和社會的支持，緩解病人的經濟壓力 30%的病人無經濟承受能力，這就要求醫護人員要有同情心，給予安慰，減少一些不必要的檢查，用藥也盡量使用一些價錢低、效果好的藥物。同時應取得患者家屬、朋友、同事的關心、支持，創造良好社會支持，以利于疾病康復。情感上的安慰與關愛，生活上的幫助與照顧，讓病人能感受到來自各方面的愛及自身存在的價值，使病人更快的恢復健康和提高生活質量。
參 考 文 獻
守護者計劃范文5
受膽結石手術治療的患者為研究對象，旨在探討個體化護理對膽結石手術患者心理狀態以及生活質量的影響，現將結果闡述如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年11月～2014年11月我院收治的22例接受膽結石手術治療的患者為研究對象，按照護理方法的不同分為對照組與觀察組，每組11例。對照組男性6例，女性5例，年齡21～62歲，平均年齡（42.6±3.1）歲，病程1～5年，平均病程（4.2±1.2）年，其中高中以下文化程度者8例，大學以上文化程度者3例；觀察組男性9例，女性2例，年齡21～63歲，平均年齡（41.6±5.1）歲，病程1～4年，平均病程（3.2±1.5）年，其中高中以下文化程度者5例，大學以上文化程度者6例；所有患者均經多普勒超聲確診為膽結石，并同意于本院接受膽結石手術治療，排除心肝腎嚴重疾病患者。兩組患者在年齡、性別、病程、文化程度比較上，P>0.05，差異無統計學意義。
1.2護理方法
1.2.1觀察組患者給予個體化護理 根據膽結石患者個體化差異從而制定符合患者需求的人性化護理流程方案，并對觀察組全體護理人員進行護理流程的培訓，要求每個護理人員熟練掌握，具體操作方法如下：①患者入院之后，根據以人為本的護理理念，將病房布置好，要求干凈整潔，為患者營造一個安全、溫暖、舒適的醫療環境；②術前調查患者的心理狀態，膽結石患者一般都要接受手術治療，而手術會帶給恐懼、焦慮等不安情緒，影響患者的治療效果。因此，護理人員應根據心理調查結果，根據患者出現的不同心理問題進行疏導，耐心聽取患者的主訴，詳細解答患者疑問，引導患者深呼吸、肢體放松，或者播放舒緩的音樂，調節患者的情緒，緩解其不良情緒[2]。③根據患者的年齡、文化程度，選擇合適的方式和時機，向患者詳細講解膽結石的相關知識，告知手術的方式、必要性以及手術成功的可能性，讓患者對膽結石手術有一個正確的認知，以減少不必要的心理負擔[3]；④在手術前給予患者飲食指導，讓其盡量多食用高營養并且容易消化的食物，以提高手術的耐受性，保障手術的成功；⑤在患者手術過程中，護理人員應積極配合醫生完成手術，并給予常規護理，做到精確、快速，避免失誤，減少患者的痛苦；⑥術后嚴密觀察患者生命體征，對傷口進行精細護理，對有引流的患者進行引流管護理，觀察引流液的顏色等；協助患者翻身、鼓勵其盡早下床，發現異常情況及時通知醫生處理；⑦術后給予患者科學合理的飲食護理，給予患者高蛋白、富含維生素且易消化的食物，禁止食用寒涼、辛辣刺激的食物，積極與患者溝通，讓其保持良好的心理狀態，促進其盡快恢復健康。
1.2.2對照組患者給予臨床常規護理，囑咐患者一些常規注意事項，嚴密觀察其病情變化，不給予特殊的護理和指導。
1.3觀察指標
采用焦慮自評表（SAS）、抑郁自評表（SDS）對患者的心理狀況進行評定，若焦慮自評表總分≥50分，則表明患者處于焦慮狀態；若抑郁自評表≥53分，則表示患者處于抑郁狀態。采用消化系統疾病生活質量評分表（GIQLI）對患者的生活質量進行調查，總分為144分，得分越高表示其生活質量越好[4]。
1.4統計學處理
本次兩組研究所得數據由專業記錄員交叉記錄，同一樣本，進行三次重復性檢測（無離群檢驗），清潔數據錄入EXCEL（03版本）進行邏輯校對分析，導出數據采用spss13.0進行統計處理，組間比較采用均數±標準差（χ±s）表示，各組間對比方法為t檢驗。檢驗結果以P
2結果
2.1比較兩組患者護理前后SAS、SDS的評分情況，詳見表1。
注：觀察組與對照組相比，p
2.2比較兩組患者護理后GIQLI的評分情況，詳見表2。
表2比較兩組患者護理后GIQLI的評分情況（χ±s；分）
注：觀察組與對照組相比，p
3結論
隨著社會的不斷，人們的生活方式和生活習慣發生了很大的變化，不良的生活習慣、環境變化、生活節奏加快等因素導致膽結石的發生率呈現不斷上升的趨勢，對患者的生活質量造成嚴重影響。目前臨床上一般采取外科手術治療，但是患者面對手術多會產生不良的情緒，影響治療效果，降低生活質量。因此，改善患者的心理狀態，提高患者的生活質量是促進患者盡快恢復健康的關鍵之一[5]。
守護者計劃范文6
【關鍵詞】 人性化護理；胃癌；圍手術期；不良情緒
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.28.174
臨床上胃癌的主要治療方法為手術， 手術對患者的創傷較大且術后并發癥較多。相關研究報道[1]， 對胃癌患者圍手術期進行有效護理可以提高治療效果， 本研究以2010年8月～2016年8月收治的胃癌患者為研究對象， 觀察比較圍手術期人性化護理與常規護理的效果， 現將結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 將本院在2010年8月～2016年8月診治的108例胃癌患者作為研究對象， 隨機分為對照組和觀察組， 各54例。對照組男26例， 女28例， 年齡43～75歲， 平均年齡（62.2±4.8）歲。觀察組男27例， 女27例， 年齡44～74歲， 平均年齡（62.4±4.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 護理方法 對照組給予常規護理， 包括健康知識宣講和出院指導。觀察組給予圍手術期人性化護理干預， 具體包括：①術前護理：入院后， 護理人員用飽滿的熱情、溫和的態度與患者及其家屬進行溝通， 將病區、主治醫師和護理人員的情況向患者進行介紹， 盡快消除患者的陌生感；術前用通俗的語言對手術的目的和健康知識進行宣講， 認真回答患者的疑問并及時糾正患者的不正確思想， 組織患者與患者之間的溝通， 幫助患者樹立信心， 消除不良情緒帶來的困擾；保證病房內適宜的濕度和溫度， 保證病房內空氣的流動性， 給患者創造溫馨舒適的病房環境。護理時， 護理人員需增加巡查頻次， 保證患者隨叫隨到， 對其隱私部位進行及時遮蓋， 更好的保證患者的隱私。②術后護理：患者清醒后， 指導并幫助患者選則合理舒適的， 每天定時按摩患者的下肢， 幫助患者進行伸腿及屈伸練習， 降低患者的不適感；叮囑患者盡量避免咳嗽， 指導其采用注意力轉移法應對輕微疼痛， 對于疼痛嚴重的患者遵照醫囑進行止痛；護理過程中， 護理人員對患者的恢復情況與其進行及時溝通， 消除患者的顧慮， 加強患者戰勝疾病的信心。此外， 多采用非語言溝通幫助患者穩定情緒， 建立良好的護患關系。
1. 3 觀察指標及判定標準[2] ①護理滿意度：采用本院自制的調查問卷進行評定， 滿分100分， 非常滿意：80～100分；滿意：60～79分；不滿意：
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 護理后， 觀察組非常滿意35例， 滿意16例， 不滿意3例， 護理滿意度分別為94.44%；對照組非常滿意25例， 滿意19例， 不滿意10例， 護理滿意度為81.48%；兩組護理滿意度比較差異有統計學意義（P
2. 2 護理后， 兩組焦慮自評量表評分及抑郁自評量表評分優于護理前， 且觀察組優于對照組， 差異有統計學意義（P
2. 3 觀察組的生活質量評分明顯優于對照組， 差異有統計學意義（P
3 討論
由于社會的進步， 患者對護理服務的需求日益升高， 故在臨床上越來越多的考慮以人為本進行護理， 將更好的服務于患者的思想運用到護理工作中， 于是出現了人性化護理模式[3]， 該模式更好的體現了以患者為中心， 在更加周到護理治療的同時更加尊重患者、關心患者， 對患者的心理情緒以及住院期間的舒適度更為系統詳盡的做出護理方案， 并認真做出計劃并嚴格執行， 全面提高了護理質量[4]。本研究中， 通過術前及術后進行人性化護理干預， 術前主要體現在患者入院后， 進行健康知識宣講， 環境介紹， 令患者掌握自己的病情， 熟悉自己所處環境， 并通過病友間的溝通增加患者的信心， 消除患者內心的恐懼、焦慮等不良情緒[5]。術后主要體現在護理人員要對患者的情緒變化及時進行了解掌握， 并通過有效溝通幫助患者消除不良情緒變化， 對患者的術后疼痛做出有效的處理， 幫助患者盡可能的保持舒適的狀態[6， 7]。本研究結果顯示：護理后， 觀察組護理滿意度分別為94.44%， 高于對照組的81.48%（P
綜上所述， 對胃癌患者在圍手術期實施人性化護理干預能夠明顯緩解患者不良情緒， 提高患者的生活質量及護理滿意度， 值得臨床推廣及應用。
參考文獻
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